Роль социально-медицинских технологий в обеспечении социального благополучия населения

Министерство  Образования Российской Федерации

РГРТУ «Рязанский Государственный  Радиотехнический университет имени  А. С. Попова»

 

 

Инженерно-экономический  факультет

 

Кафедра политологии и  социальной работы

 

 

Курсовая работа по дисциплине

«Современная теория социального  благополучия»

на тему:

«Роль социально-медицинских  технологий в обеспечении социального  благополучия населения»

 

 

Выполнил:

Студент 160 группы инженерно-экономического факультета

специальности «Социальная  работа»

Лоцманов Владимир Андреевич

Проверил:

к.с.н. Шибаршина Ольга Юрьевна

 

 

 

 

 

 

Рязань 2013

ЗАДАНИЕ НА КУРСОВОЙ ПРОЕКТ

Ф.И.О. Лоцманов Владимир Андреевич

 

Тема курсового  проекта:

 

Роль социально-медицинских  технологий в обеспечении социального  благополучия населения.

Цель курсового  проекта:

дать теоретическое описание социально-медицинских технологий в обеспечении социального благополучия населения и показать их практическое значение и использование в общественной жизни.

Задачи курсового  проекта:

1)дать теоретическое описание  социально-медицинских технологий, раскрыть необходимость учреждений социально-медицинской помощи;

2)определить роль социально-медицинских технологий в обеспечении социального благополучия населения;

3) привести примеры, использования  социально-медицинских технологий в различных патологиях и болезнях;

4) дать рекомендации по  повышению эффективности социально-медицинских технологий.

Структура курсового  проекта:

содержание, введение, три  главы, заключение, список используемой литературы и приложения.

 

 

Задание принял к исполнению

  
     
   

(подпись студента)

         

(Дата I консультации)

  

(Дата II консультации)

  

(Дата III консультации)


 

 

Содержание.

Введение

  1. Теоретические основы социально-медицинской деятельности в обеспечении социального благополучия населения
    1. Роль социально-медицинской работы в обеспечении социального благополучия населения
    2. Социально-медицинские технологии в решении социально-медицинских проблем
  2. Анализ социально-медицинской деятельности в обеспечении социального благополучия населения в Российской Федерации
    1. Социально-медицинские технологии по реабилитации инвалидов
    2. Социально медицинские технологии в диагностике социальных патологий
      1. Алкоголизм как социально-медицинская патология
      2. Наркомания как социально-медицинская патология
      3. Табакокурение как социально-медицинская патология
    3. Социально-медицинские технологии по формированию здорового образа жизни
  3. Рекомендации по повышению эффективности социально-медицинских технологий в обеспечении социального благополучия населения

Заключение

Список использованной литературы

Приложения

 

 

 

 

 

 

Введение

Процессы социально-экономического реформирования, охватившие все сферы  жизнедеятельности населения России с конца прошлого века, в значительной степени изменяют медико-социальную ситуацию, формы медико-санитарного  обеспечения, критерии и показатели работы медицинских учреждений. Появляются новые данные о показателях общественного здоровья, факторах риска окружающей среды и образа жизни. Входят в повседневную деятельность медицинских работников новые формы хозяйственного механизма, экономических отношений, программно-целевого планирования. Новую интерпретацию получают изданные ранее законодательные и нормативные документы. Происходят изменения в структуре и формах первичной медицинской помощи и обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Все это непосредственным образом играет большую роль в обеспечении социального благополучия населения, что является самым главным в жизнедеятельности людей.

Актуальность данной темы состоит  в том, что необходимо знать и  учитывать большое влияние медико-социальной работы в современном обществе, использовать технологии медико-социальной работы при работе с медико-социальными  патологиями и болезнями, активизировать работу медико-социальных учреждений и их работников согласно потребностям населения.

Социально-уязвимая часть населения, пребывая в трудной жизненной  ситуации, имеет в подавляющем  большинстве медико-социальные проблемы и испытывает потребности в квалифицированном  их решении, а наличие тяжелой  патологии усугубляет проблемы социального  характера. Поэтому анализ различных  аспектов социальной работы свидетельствует  о необходимости подготовки специалистов в области медико-социальной помощи, которые призваны обеспечивать социальное благополучие населения. Медико-социальная помощь рассматривается учеными как одно из направлений социальной работы и, в то же время, как важный компонент социальной медицины, имеющий выраженный прикладной характер.

Такой подход обеспечивает обоснование  создания нового для России социального  института «медико-социальной работы». Он оказывает реально или стремится  оказывать реальную помощь в различных  проблемах социального благополучия населения: работа с ветеранами и  инвалидами, реабилитация после травм  и заболеваний, профилактика патологий, поддержания здорового образа жизни  населения и борьба с наркоманией, алкоголизмом, табакокурением и др.

Поддержка социального благополучия населения – прямая цель медико-социальной работы. В свою очередь медико-социальная работа призвана гармонизировать работу медицинских и социальных учреждений, вынести на новый уровень предоставление услуг нуждающимся, сформировать эффективную структуру работы с населением.

К сожалению, стоит сказать, что  большинство работников и организаций  редко используют полностью функции  именно «медико-социальной» работы в обеспечении социального благополучия населения. Специалисты, оказывающие помощь медико-социального характера трудятся в постперестроечной России, как в медицинских учреждениях, так и в немедицинских организациях. Проблемы социального характера в амбулаторно-поликлиническом и стационарном звене всегда решались медицинскими работниками. В связи с увеличением социально уязвимого числа лиц, для решения их медико-социальных проблем назрела необходимость в поликлинической сети использовать специалистов по социальной работе. Это рождает множество противоречий, как в работе специалистов, так и в понимании функций медико-социальных работников со стороны нуждающихся.

Большой интерес представляют перспективы  развития медико-социального обслуживания населения в нашей стране. Для  современной России медико-социальное обслуживание – большой шаг вперед, учитывая статистические показатели социальных проблем и волнений в обществе. Технологии медико-социальной работы призваны поднять на новый уровень социальное благополучие населения, улучшить качество работы, а главное ее эффективность.

Объект курсового исследования – медико-социальные технологии, как  один из главных институтов современного общества в обеспечении социального  благополучия населения.

Предмет данного курсового исследования – влияние и анализ медико-социальных технологий на социальное благополучие населения.

Цель курсового исследования: дать теоретическое описание медико-социальных технологий в обеспечении социального  благополучия населения и показать их практическое использование в  обществе.

Задачи курсового исследования:

1) дать теоретическое описание  медико-социальных технологий, раскрыть необходимость организаций данного направления в социальной сфере;

2) определить роль медико-социальных технологий в обеспечении социального благополучия населения;

3) привести примеры, использования  медико-социальных технологий в различных сферах общества;

4) дать рекомендации по повышению  эффективности медико-социальных технологий.

Методологическая база исследования представляет собой учебные пособия, журналы, статьи. Эмпирическая база –  приведение конкретных примеров использования  медико-социальных технологий для обеспечения социального благополучия; и нормативно-правовая база представлена законодательными актами, регулирующими деятельность в сфере медико-социальной работы: "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации".

Структура курсового исследования состоит из содержания, введения, трех глав, заключения, списка используемой литературы и приложений.

Во введении рассматривается актуальность темы, ее объект, предмет, цели, задачи и база: методологическая, эмпирическая и нормативно-правовая.

В первой главе дается теоретическое  описание медико-социальной работы, раскрывается необходимость организаций данного направления в социальной сфере. Также определяется, какова же роль медико-социальных технологий в обеспечении социального благополучия населения.

Во второй главе – приводится исследование использования медико-социальных технологий различных сферах общества, и как все эти мероприятия влияют на обеспечение социального благополучия населения.

Третья глава – рекомендательная. В ней предлагаются пути совершенствования  и повышения качества работы медико-социальных технологий в социальной сфере, и с их помощью улучшения социального благополучия населения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1.Теоретические основы социально-медицинской деятельности в обеспечении социального благополучия населения.

1.1 Роль социально-медицинской работы в обеспечении социального благополучия населения.

Социальная медицина1 – наука о здоровье общества, о социальных проблемах медицины. Она изучает закономерности влияния социальных факторов на здоровье человеческих коллективов и определяет пути его сохранения и укрепления.

Управление здравоохранением2 – это система руководства осуществления государственных и общественных мероприятий, направленных на улучшение и сохранение общественного здоровья.

Объектом социальной медицины выступают как отдельные люди, так и группы населения - престарелые, инвалиды, девианты больные (диабетики, аллергики, астматики и пр.) и все остальные члены общества, так как наличествуют факторы, имеющие биосоциальный глобальный характер.

Медицина не должна ограничиваться констатацией наличия или отсутствия и человека конкретной болезни или  физических дефектов, а рассматривать  пути профилактики болезней, адаптации  и реабилитации людей, перенесших операции и заболевания, пострадавших от техногенных, стихийных или вооруженных бедствий.

Объектом социальной медицины, таким образом, являются люди, нуждающиеся в охране и укреплении здоровья. Такую помощь не всегда может оказать врач практического здравоохранения. Необходимы специальные знания и иные технологии помощи.

Социальная медицина –  наука профилактическая, сложилась  во второй половине XIX века. Профилактические мысли медико-социального предписания встречались и в древнем мире (средних веках). (Гиппократ, Гален, Цельс, Авиценна).

Впервые термин «Социальная  медицина» применили французские  учёные Рашу и Фарко в сер 19 в3. В Англии крупные деятели общественного здравоохранения Э. Чедвиг, Дж. Саймон. В русской литературе впервые этот термин применил Португалов1.

Развитию медико – социальной мысли в России способствовали Эрисман, Куркин, Френкель. Первую кафедру Социальной медицины организовал в Берлинском университете – Эрисман читал курс общественной медицины. Первые кафедры социальной медицины (1922)2 были организованы в 1ММУ – Семашко, 2 ММУ – Соловьёвым. Пользовались они переводным учебником Фишера.

Социально-медицинская работа представляет собой одно из важных направлений в деятельности социальных учреждений и занимает особое место  в обеспечении социального благополучия населения.

Увеличение доли пожилых  и престарелых в структуре  населения, числа больных хроническими заболеваниями, одиноких стариков, с  особенностями их образа жизни и  вытекающими отсюда социальными  проблемами выдвигает новые требования к оказанию социально-медицинской  помощи. Пожилые и старые люди наряду с непосредственно медицинской  помощью, обусловленной тем или  иным хроническим заболеванием, не в меньшей степени нуждаются  в мероприятиях социально-медицинской  реабилитации.

Определить степень участия  в трудовой деятельности, вышедшего  на пенсию пожилого человека, помочь ему  адаптироваться к новым условиям, содействовать к активному участию в определению режима питания, формированию адекватного образа жизни - это задачи медико-социального специалиста, вооруженного знаниями психофизиологических особенностей стареющего организма и в то же время информацией о возможностях медико-социальной службы. В социально-медицинской защите нуждаются семьи, имеющие инвалидов и больных с тяжелыми хроническими заболеваниями, пострадавшие от радиоактивного загрязнения среды обитания, а также неполные (материнские или отцовские), многодетные, опекунские, молодые, остронуждающиеся, получающие пенсию по потере кормильца и другие малообеспеченные семьи.

К сожалению, пожилые люди все еще остаются самыми незащищенными  в социальном плане. Они нуждаются  в поддержке и своих детей, и государства и каждого, из нас. Наш долг - сделать все возможное, чтобы обеспечить им спокойную и  благополучную жизнь. Поэтому забота о старшем поколении - это одно из приоритетных направлений медико-социальной работы.

Одной из важнейших задач  является реабилитация граждан преклонного  возраста и инвалидов, их адаптация  к новым условиям жизни, интеграция в обществе.

Социальная реабилитация граждан пожилого возраста и инвалидов - это новый вид деятельности в  технологии социальной работы. Она  направлена на восстановление здоровья, трудоспособности, социального статуса  личности, его правового положения, морально-психологического равновесия, уверенности в себе.

Защита и оказание различных  видов социальной помощи, укрепление и развитие семьи, помощь в обеспечении  благоприятных условий для выполнения семьей своих основных функций осуществляются в специальных центрах «Семья»  или в отделениях медико-социальной помощи при территориальных лечебно-профилактических учреждениях. Медико-социальная помощь заключается в решении медицинских, социально-бытовых, психологических, юридических  вопросов. Обеспечение инвалидов медикаментами, продуктами питания по льготным ценам, оформление и переоформление документов для направления больного на медико-социальную экспертизу при стойких ограничениях жизнедеятельности и трудоспособности также входят в круг обязанностей медико-социального работника.

Больные с ограниченными  возможностями должны быть трудоустроены  с использованием различных форм организации труда (надомный труд, неполный рабочий день и т.д.). Снижение уровня здоровья населения России вводит на первый план проблему реорганизации  медико-социальной помощи. Негативные тенденции развития российского  здравоохранения возникли давно, но в последние годы они усугубились  внутренними разногласиями. На волне  демократических преобразований привычное  противопоставление частной и государственной  форм медицинской помощи перестало  быть одним из направлений «идеологической  борьбы на международной арене». Концептуально это привело к обострению противоречий между существующей государственной системой и нарождающимся в стране рынком медицинских услуг. Для их разрешения необходимо изменение системы оказания медико-социальной помощи.

Необходима принципиально  новая модель медико-социальной помощи населению, затрагивающая и организацию, и управление, и медицинское образование. Базой для такой новой модели может послужить реабилитационная концепция медицины и здравоохранения, а предпосылкой безболезненного  ее вживания в реально существующую систему медико-социальной помощи населению, безусловно, является подготовка специалистов с соответствующим мировоззрением. Современные особенности процессов воспроизводства населения, характер преимущественной патологии, социальная незащищенность большинства населения, экологическое и санитарное неблагополучие в регионах Российской Федерации предопределили необходимость трансформации оказания медицинской помощи с особым акцентом на увеличение ее доступности.2

Главной задачей работников службы медико-социальной помощи, является помощь людям сознательно контролировать и улучшать собственные жизненные ситуации в целях долгосрочной профилактики расстройств и улучшения здоровья, что способствует улучшению социального благополучия населения. Именно такой подход является принципиально важным в построении функциональной модели медико-социальной работы. Предлагаемые в концепции функции социальной поддержки и психологической помощи использованы при создании базовой модели медико-социальной работы.

Признано, что медико-социальная помощь представляет собой комплекс проводимых на государственном и  муниципальном уровнях интегрированных  мероприятий: медицинских, социальных, психологических, юридических, педагогических, призванных укреплять социальную защищенность населения, особенно самых уязвимых его слоев. Это междисциплинарная  сфера деятельности, виды, направления  и организационные формы которой  зависят как от политики государства  в области охраны здоровья населения, так и от современной концепции  здоровья и теорий социального обеспечения, являющихся базой медико-социальной помощи.

Актуальность дальнейшего  развития медико-социальной помощи и  поддержки граждан во многом обусловлена  необходимостью расширения мер социальной защищенности, как на уровне всего  населения, так и на индивидуальном уровне, в семье, в коллективе.

Медико-социальная работа, которую  проводит социальный работник, - это  реальное воплощение медико-социальной защиты населения. Она направлена на оказание конкретной помощи людям, в  ней нуждающимся.

Современные потребности различных  групп населения, в том числе  возникающие в связи с жизненными кризисными ситуациями, могут найти  наиболее адекватные решения только на основе высокого уровня социальной работы, включающей комплекс взаимосвязанных  мероприятий по медико-социальной, социально-экономической, социально-психологической, правовой помощи семье, коллективу, индивидууму. Это создает благоприятные предпосылки для профилактики нарушений соматического и психического характера, проявлений социальной деривации, а также совершенствования реабилитации и адаптации.3

Таким образом, можно смело сказать, что роль медико-социальной работы имеет огромное значение в обеспечении  социального благополучия населения  на государственном и муниципальном  уровнях.

1.2 Социально-медицинские технологии в решении социально-медицинских проблем.

Под технологиями социальной работы принято рассматривать совокупность приемов, методов и воздействий, применяемых социальными службами, отдельными учреждениями и социальными  работниками для достижения поставленных целей в процессе осуществления  социальной работы, решения разного  рода социальных проблем, обеспечения  эффективной реализации задач по социальной помощи населению. Технологии социальной работы базируются на реальном опыте социальной работы, принципах и теоретикометодологических закономерностях, открытых социальными науками: социологией, социальной инженерией, теорией управления, правом, социальной педагогикой, психологией и др. Технологии медико-социальной работы, кроме того, базируются и на теоретикометодологических основах социальной гигиены. 
Технологии медико-социальной работы в нашей стране в последние годы наиболее активно развиваются в области психиатрии, наркологии, онкологии, геронтологии.

Алкоголизм, наркомания и  токсикомания принадлежат к наиболее значимым социальным болезням. Наркологические  болезни развиваются у индивидуума  как члена макросоциума и одновременно как члена микросоциума. В их генезе взаимодействует констелляция биологических, психологических и социальных факторов. Ролевые сдвиги у членов социального окружения больного трансформируются в систему прочных патологических связей между больными и его окружением, прежде всего его семьи, которая принимает характер особой стойкой деформации поведения и психоэмоционального состояния членов окружения супругов, детей, родителей и др. Этот социально-психологический феномен носит название созависимости и требует специальных мер для его коррекции и устранения.    

Потребление алкоголя, наркотиков, других ПАВ - это системное биопсихосоциальное явление, социальные, медицинские, экономические, криминальные последствия которого влияют на общественное благосостояние. 
 При анализе комплекса социальных проблем, связанных с потреблением ПАВ, целесообразно вычленять формируемые на доклиническом, преклиническом и клиническом уровнях и которые являются вторичными, производными от той или иной наркологической патологии. Это важно для определения направленности и содержания отдельных технологий социальной работы в этой сфере, дифференциации ее специфических видов, ориентированных на различные контингенты и группы населения.

В технологиях медико-социальной работы с наркологическими больными выделяются профилактические, лечебные и специализированные программы. 
 Профилактические программы направлены на предупреждение потребления алкоголя и (или) наркотиков, а также злоупотребления ими. Они более широко нацелены на предупреждение любых форм отклоняющегося поведения. Здесь мишенями целенаправленного воздействия будут в основном контингенты детей и подростков, как в целом, так и те составляющие их групп, в которых риск приобщения к приему ПАВ особенно велик.

Группы риска составляют дети, у которых отягощена, особенно в наркологическом плане, наследственность, которые растут в неблагополучных, дисфункциональных семьях, воспитываются  в семьях с наличием лиц, злоупотребляющих алкоголем, или больных алкоголизмом или наркоманией; отягощены в  органическом, личностном, поведенческом  плане. Центральное место в этой группе занимают собственно терапевтические  программы, решающие задачи оказания больным  лечебной помощи, удержания их в  режиме трезвости или отказа от приема наркотиков, проведения мер вторичной  и третичной профилактики восстановления физического, личностного и социального  статуса больных. Не менее важны  программы, в рамках которых осуществляется социально-психологическая помощь членам семей и близким клиентов. Корригируется их личностный, семейный и трудовой статус. К этому виду программ относятся программы «помощи  на рабочих местах» непосредственно  на предприятиях, в учреждениях, организациях и т.п.

В третью группу специализированных программ в области наркологии, неразрывно связанных с терапевтическими, входят программы по реабилитации, реадаптации, ресоциализации наркологических больных. В рамках этих программ преодолевают разрывы и противоречия между  личностью и обществом. Бывший больной  вновь интегрируется в макро  и микросоциум, максимально адекватно  его индивидуальным особенностям, склонностям, возможностям, а также с учетом реалий его семейного и трудового  модуса, данной общины, социально-экономической  ситуации в ней.

 

 

 

 

 

 

 

Глава 2. Анализ социально-медицинской деятельности в обеспечении социального благополучия населения в Российской Федерации.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), рассматривает потребности  в области здравоохранения как  совокупность слагаемых множества  комплексных факторов, отражающих не только медицинские аспекты охраны здоровья. Так же рассматривает непосредственно  связанные с ними социально-экономические  проблемы: образ жизни и привычки, сопряженные с риском для здоровья; проблемы эмоционального характера  и родственные им; сексуальное  и репродуктивное здоровье; биологические  и медицинские проблемы. При этом характер нужд в области здравоохранения  определяется возможностями не только индивидуума, но и его непосредственного  окружения, общества в целом.4

Приоритетным направлением стратегии  ВОЗ в целях достижения здоровья для всех является политика, способствующая укреплению здоровья. Она опирается  на формирование здорового образа жизни  населения и развитие реальных практических действий по сохранению и укреплению здоровья.

ВОЗ считает необходимым, для удовлетворения основных здравоохранительных потребностей населения, содействовать адекватному  развитию служб медико-санитарной помощи для обеспечения социального  благополучия населения.

При этом важны как интеграция их деятельности, обеспечение доступности  и качества обслуживания, так и  соответствующее ресурсное обеспечение.

Все это требует нового подхода  к подготовке и процессу обучения кадров медико-социальных служб охраны здоровья, расширению их знаний в области основ здоровья, социальных и поведенческих наук, а также более широкому знакомству с реальными потребностями и интересами населения.

Снижение уровня здоровья населения  России вводит на первый план проблему реорганизации медико-социальной помощи. Негативные тенденции развития российского  здравоохранения возникли давно, но в последние годы они усугубились  внутренними разногласиями. На волне  демократических преобразований привычное  противопоставление частной и государственной  форм медицинской помощи перестало  быть одним из направлений «идеологической  борьбы на международной арене». Концептуально  это привело к обострению противоречий между существующей государственной  системой и нарождающимся в стране рынком медицинских услуг. Для их разрешения необходимо изменение системы  оказания медико-социальной помощи.

Необходима принципиально новая  модель медико-социальной помощи населению, затрагивающая и организацию, и  управление, и медицинское образование. Базой для такой новой модели может послужить реабилитационная концепция медицины и здравоохранения, а предпосылкой безболезненного  ее вживания в реально существующую систему медико-социальной помощи населению, безусловно, является подготовка специалистов с соответствующим мировоззрением.

Современные особенности процессов  воспроизводства населения, характер преимущественной патологии, социальная незащищенность большинства населения, экологическое и санитарное неблагополучие в регионах Российской Федерации  предопределили необходимость трансформации  оказания медицинской помощи с особым акцентом на увеличение ее доступности.

Разделяя такой подход, представляется необходимым поиск новых современных  форм оказания медико-социальной помощи населению, которые бы являлись наиболее адекватными для существующих организационных  структур. Это позволило бы рассматривать  предлагаемые новые медико-социальные технологии с точки зрения функциональной модели, и не ставить вопрос создания новых служб в условиях дефицита финансовых средств для существующих учреждений здравоохранения, социальной защиты населения или других отраслей.

Главной задачей работников службы медико-социальной помощи, является помощь людям сознательно контролировать и улучшать собственные жизненные  ситуации в целях долгосрочной профилактики расстройств и улучшения здоровья. Нам представляется, именно такой  подход является принципиально важным в построении функциональной модели медико-социальной работы. Предлагаемые в концепции функции социальной поддержки и психологической  помощи использованы при создании базовой  модели медико-социальной работы.

Министерством социальной защиты населения  в 1992 году была разработана концепция  социальной защиты нетрудоспособных граждан  и семей с детьми.5

В ней определены цели и стратегия  социальной политики в области социальной защиты населения, предложена система  срочной социальной помощи малообеспеченным гражданам и семьям с детьми, определены формы и виды социальной помощи, механизм реализации системы социальной защиты.

Авторским коллективом НИИ экспертизы трудоспособности и организации  труда инвалидов была предложена концепция социальной защиты инвалидов. В данной концепции авторы рассматривают  социальную защиту инвалидов как  многоуровневую систему мер - экономических, организационных, правовых, медико-социальных, психологических, имеющих своей  целью обеспечить инвалидам равные возможности со здоровыми людьми, способствовать их интеграции в общество. Очевиден масштабный подход к решению  проблем реабилитации, и стремление рассматривать реабилитацию через  систему разноплановых мероприятий