Основные направления социальной работы с пожилыми людьми
Министерство Образования и науки РФ
ФГБОУ ВПО Российский Государственный
Социальный Университет
Филиал в г.Красноярске
Кафедра социальной работы и социального права
Контрольная работа
По дисциплине: «Социальная геронтология»
Тема: Основные направления социальной работы с пожилыми людьми
Выполнил: Ст-ка гр. ЗСРБ-3-5-07
Липатникова С.М.
Проверил:преподаватель
Коротынская Р.И.
Красноярск 2011
СОДЕРЖАНИЕ
Введение………….……………………………………………
……………………….3
1. Становление социальной работы с пожилыми людьми…………….............4
1.1. История развития социальной работы с пожилыми людьми в России…4
1.2. Правовая основа работы с
пожилыми людьми………………..………….5
2. Система социальной защиты пожилых людей в России…………..................8
2.1. Психологические особенности
пожилых людей………….……………...8
2.2. Модели социального
обслуживания пожилых людей.………………….10
2.3. Основные виды и формы
адресной социальной помощи….…………...14
Заключение……………………..…………………………
…………………………..16
литература………………………………..………………
…………………………...17
Введение
Изменение социального статуса человека в старости, вызванное прежде всего прекращением или ограничением трудовой деятельности, изменениями ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения, возникновением затруднений в социально-бытовой, психологической адаптации к новым условиям, требует необходимость выработки особых подходов, форм и методов социальной работы с пожилыми людьми.
В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения к пожилому возрасту относится население в возрасте от 60 до 74 лет, от 75 до 89 лет - к старому, а 90 лет и старше – это долгожители.
В настоящее время пожилые люди стали наиболее социально незащищенной категорией общества.
Смысл социальной работы – социальная реабилитация, действительное восстановление в привычных обязанностях, функциях, видах деятельности, характере отношений с людьми, превращении пожилого человека из объекта (клиента) в субъекта.
Надо не только давать пожилому человеку, но и помогать ему продолжать отдавать себя, чтобы он чувствовал определенную стабильность, ощущал оптимизм и надежду на то, что и в новых обстоятельствах человек остается нужным.
Цель данной контрольной работы - раскрыть основные направления социальной работы с пожилыми людьми.
Задачи контрольной работы:
1. Показать правовую основу защиты пожилых людей;
2. Указать психологические особенности пожилых людей;
3. Рассмотреть основные модели социальной работы с пожилыми гражданами;
1. Становление социальной работы с пожилыми людьми
1.1. История развития социальной работы с пожилыми
людьми в России
С возникновением в IX в. Древнерусского государства князья стремились оказывать помощь больным, нищим, другим нуждающимся. Княжеская благотворительность выражалась в раздаче милостыни, «кормлении на своем дворе», устройстве приютов. В соответствии с религиозными нравственными нормами русские князья считали главным попечителем страждущих духовенство. При многочисленных на Руси монастырях создавались богадельни, сиротские приюты, инвалидные и странноприимные дома и другие благотворительные учреждения.
В целом XVIII- первая половина XIX в. были временем становления государственной системы социального призрения, которая действовала под руководством специальных административно – управленческих органов. Она состояла преимущественно из благотворительных учреждений закрытого типа. Во второй половине XIX века началось реформирование всей системы социальной помощи нуждающимся гражданам, которое выразилось в децентрализации управления социальной сферы. Губернские и земские органы самоуправления способствовали увеличению богаделен, сиротских домов, других детских учреждений.
Во II половине XIX века кроме общественной, частной и церковной благотворительности дальнейшее развитие социальная сфера получила в виде таких форм, как пенсии и единовременные пособия, которые получали государственные служащие, а также военнослужащие.
В 1928 году появляются первые пенсии по старости, которые были установлены рабочим текстильной промышленности.
.
Успешная социальная политика, проводившаяся во II половине 50-х – в начале 60-х годов позволила значительно снизить уровень смертности населения и обеспечить качественный скачек в продолжительности жизни.
В 70 – 80-е годы XX века получила дальнейшее развитие система социального обеспечения. Расходы государства на выплаты пенсий возросли.. Система социального обеспечения, сложившаяся в стране к середине 80-х годов, охватила широкие слои населения, предоставляя всем нуждающимся минимум социальных гарантий.
Таким образом, социальное обеспечение
пожилых людей в истории России приобрело такой вид: изначально – древность - IX век – на благотворительных основах; IX – XVIII век – получила развитие приказная система социального обеспечения, произошло расширение сети государственных социальных учреждений; XVIII – XIX век – становление государственной системы социального призрения; конец XIX века – децентрализация управления социальной сферы; XX век – развитие пенсионного обеспечения.
1.2. Правовая основа работы с пожилыми людьми
Социально-экономические реформы в России осуществляются в условиях кризисного состояния экономики, что приводит к снижению рождаемости, росту смертности населения, росту численности инвалидов трудоспособного возраста и детей-инвалидов. Если в развитых странах со стабильной экономикой решение социальных вопросов является не всегда простой задачей, то для России все намного сложнее.
Проведение социальных реформ сопровождается бурным развитием законодательства. Конституция Российской Федерации, которая была принята 12 декабря 1993 года, всенародно провозгласила социальные права граждан статьей 39 на «социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности…», «государственные пенсии и социальные пособия». Государственная Дума приняла целый ряд социальных Законов Российской Федерации, а Правительство Российской Федерации, министерства и ведомства разрабатывают условия, порядок практического и эффективного их применения.
Свод понятий, норм, правил и процедур, определяющих статус пожилых людей и инвалидов, их права, взаимоотношения с обществом, государством, различными организациями в Федеральном Законе РФ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (от 4 августа 1995 года). Закон юридически закрепляет сложившуюся систему помощи пожилым и инвалидам, определяет структуру, минимальный объем и порядок оказания им социальных услуг. В этом документе в главе III «Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов» определены формы социального обслуживания»:
-социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское);
-полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного
пребывания учреждений социального обслуживания;
- стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях, социального обслуживания независимо от их наименования);
-срочное социальное обслуживание;
-социально-консультативная помощь.
Закон определяет условия оказания социальных услуг – платно или бесплатно, роль учреждений социального обслуживания в обществе, основные источники финансирования системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, определены права социальных работников и как осуществляется контроль за деятельностью по предоставлению социальных услуг.
В этом же 1995 году (10 декабря) был принят Закон РФ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации», устанавливающий основы правового регулирования в области социального обслуживания населения. В Законе даны основные понятия, раскрывающие сущность новой для России отрасли социального обслуживания. Оно определяется как деятельностью социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и социальной реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Постановлением
Правительства РФ от 24 июня 1996 года «О предоставлении бесплатного социального обслуживания и платных услуг государственными социальными службами» в соответствии с Федеральным Законом «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» определено «Положение о предоставлении бесплатного социального обслуживания и платных социальных услуг государственными социальными службами». Органам исполнительной власти поручено утвердить тарифы на социальные услуги.
Постановлением
Правительства Российской Федерации от 25 ноября 1995 года «О Федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания» в соответствии с Федеральным Законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» утверждаются социальные услуги, которые предоставляются государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания:
- материально-бытовые услуги,
- услуги по организации питания, быта, досуга,
- социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги,
- правовые услуги,
- содействие в организации ритуальных услуг.
Законодательным собранием Красноярского края 12 декабря 1996 года был принят Закон «Об основах социального обслуживания населения в Красноярском крае», в котором определены принципы социального обслуживания, государственная политика края в области социального обслуживания, участие общественных объединений в области социального обслуживания, финансирование программы социального обслуживания, большой раздел посвящен профессиональной деятельности в области социального обслуживания.
в 1999 году по постановлению Генеральной Ассамблеи ООН был проведен Международный год пожилых людей.
Таким образом, на протяжении всей российской истории от древности до XXI века, обеспечение пожилых людей получило развитие и становление от благотворительности до государственной системы социального обеспечения, претерпев множество различных изменений.
2. Система
социальной защиты пожилых
2.1. Психологические особенности
пожилых людей
Пожилые – это люди, прожившие относительно долгую жизнь, вследствие чего они уже испытывают определенные психофизические ограничения независимо от наличия или отсутствия заболеваний, в некоторых случаях они функционально недееспособны либо им необходима помощь со стороны.
Процесс старения связан с изменениями, происходящими в организме, ведущих к ослаблению биологических и социальных функций человека, к обострению уже имеющихся или появлению у него новых, нередко весьма тяжелых заболеваний.
К проблеме старости и ее определения ученые подходили и подходят с разных точек зрения: биологической, физиологической, психологической, функциональной, хронологической, социологической и др. А отсюда и специфика решения проблем общественного и социального положения, роли и места в семье, в организации социального обеспечения и обслуживания, социальной реабилитации, социального попечительства над пожилыми людьми.
Практика свидетельствует о том, что пожилые – это очень разные люди. Среди них есть здоровые и больные; проживающие в семьях и одинокие; довольные уходом на пенсию и жизнью и несчастные, отчаявшиеся в жизни; малоактивные домоседы и жизнерадостные, оптимистически настроенные люди, занимающиеся спортом, ведущие активный образ жизни.
С переходом в категорию пожилых людей, пенсионеров зачастую коренным образом изменяется не только взаимоотношения и общества, но и также ценностные ориентиры – смысл жизни, счастье, добро, зло, меняется сам образ жизни, распорядок дня, цели и задачи, круг общения. Пожилые люди, в основном, больше внимания уделяют внутреннему и физическому состоянию. В сознании пожилого человека ближайшее будущее начинает преобладать над отдаленным, короче становятся личные жизненные ориентиры, перспективы. Ближе к старости время, кажется, быстрее течет, но гораздо меньше происходят различные события. При этом люди, ведущие активный образ жизни, больше уделяют внимания будущему, а пассивные – прошлому. Вот почему первые более оптимистичны, реально воспринимают изменения в себе.
Важным фактором жизнеспособности человека является не только уровень образования, но и род занятий. У пенсионеров хорошо сохраняются те же функции, которые выступали в качестве существенного психического фактора в профессиональной деятельности .
Но возраст все-таки есть возраст. Старость приносит с собой изменение привычных жизненных стандартов, болезни, тяжелые душевные переживания. Пожилые люди оказываются на обочине жизни. Вот почему необходима специальная организация помощи пожилым людям.
Наряду с материальными трудностями возникают трудности психологического характера. Уход на пенсию, потеря близких и друзей, болезни, отсутствие постоянной работы приводит к тому, что жизнь человека становиться беднее, меньше положительных эмоций, возникает чувство одиночества и ненужности.
Для пожилых людей характерны две черты образа жизни: во-первых, пожилые люди незначительные для молодых людей события (поход в магазин, посещение работника домоуправления), долго переживают, вспоминают, считают важными; во-вторых, пожилой человек живет в настоящем времени, его прошлое тоже живет в настоящем – отсюда бережливость, осторожность. Меняется и духовный мир. Время замедляется и становится плавным.
Но главная
психологическая проблема пожилых – это невостребованность, ненужность в обществе.
Таким образом, при общении с пожилыми людьми, всегда нужно учитывать их психологические особенности, попробовать сделать их жизнь легче, понять их и избавить от чувства невостребованности, ненужности.
2.2. Модели социального обслуживания пожилых людей
Развивая и совершенствуя деятельность служб социальной помощи престарелым и инвалидам, органы социальной защиты проявляют постоянную заботу о создании более комфортных условий для жизнедеятельности пожилых людей в стационарных учреждениях. Дома – интернаты предоставляют возможность престарелым и инвалидам находиться там не только постоянно, но и временно, в них вводится недельное и дневное пребывание. С появлением центров социального обслуживания, реабилитационных центров, отделений социальной помощи на дому и дневного пребывания несколько изменяются функции, объем и некоторые аспекты деятельности стационарных учреждений.
В настоящее время в системе социальной защиты населения действуют стационарных учреждений для лиц пожилого возраста и инвалидов. Сейчас в дома – интернаты поступают в основном люди, требующие постоянного ухода, утратившие в значительной мере способность передвигаться.
Причины, заставляющие стариков переезжать в такие учреждения, можно расклассифицировать по трем группам:
- социальные (отсутствие жилья и угроза его утратить, маленькая пенсия, отсутствие социальных и медицинских учреждений вблизи места проживания).
- медико-социальные (необходимость постоянного медицинского ухода и наблюдения, психиатрической коррекции).
- психологические (семейные конфликты, грубое отношение окружающих, одиночество).
Практика показывает, что в домах-интернатах для престарелых и инвалидов обеспечивается медицинское обслуживание, осуществляется целый ряд мероприятий
реабилитационного значения: трудовая терапия и трудовая занятость, организация досуга и т.п. Здесь проводится работа по социально-психологической адаптации пожилых людей к новым условиям, включая информирование о доме-интернате, проживающих в нем и вновь прибывших, об оказываемых услугах, наличии и расположении медицинских и других кабинетов и др. Изучаются особенности характера, привычек, интересов поступающих пожилых людей, их потребности в посильной трудовой занятости, их пожелания в организации досуга и т.п. Все это имеет важное значение для создания нормального морально-психологического климата, особенно при расселении людей на постоянное место жительства и предотвращения возможных конфликтных ситуаций.
Однако функционирование домов-интернатов как одной из основных стационарных форм социального обслуживания престарелых связано с целым рядом серьезных проблем. Среди них: степень удовлетворения потребности в домах-интернатах, качество обслуживания в них, создание соответствующих условий для проживания и т.д. С одной стороны сохраняется очередь пожилых граждан, желающих поступить в стационарные учреждения социального обслуживания, с другой стороны, пожилые люди все больше проявляют желание жить в привычной для них обстановке.
Одной из новых форм социального обслуживания является развитие сети специальных домов для одиноких пожилых граждан и супружеских пар, которые сохранили полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждаются в создании условий для самореализации своих основных жизненных потребностей.
Основная цель создания таких домов – обеспечение благоприятных условий проживания и самообслуживания, предоставление проживающим престарелым гражданам социально-бытовой и медицинской помощи, создание условий для активного образа жизни, в том числе посильной трудовой деятельности.
Специальные дома для одиноких престарелых могут быть построены как по типовому проекту, так и располагаться в переоборудованных отдельных зданиях или части многоэтажного дома. Они состоят из одно-, двухкомнатных квартир и включают в себя комплекс служб социально-бытового назначения, медицинский кабинет, библиотеку, столовую, пункты заказов на продовольственные товары, сдачу белья в прачечную или химчистку, помещения для проведения культурного досуга и для трудовой деятельности. Они оснащаются средствами малой механизации для обеспечения самообслуживания проживающих граждан. При таких домах организуются круглосуточные действующие диспетчерские пункты, обеспеченные внутренней связью с жилыми помещениями и внешней телефонной связью. Граждане, проживающие в таких домах, получают пенсию в полном размере, имеют право на первоочередное направление в стационарные учреждения.
Таких домов в нашей стране пока мало, но они получают все большее признание и
развитие, так как это позволит решить многие проблемы, удовлетворить потребности одиноких пожилых людей, продлить их активную жизнедеятельность.
Социальный магазин – торговое предприятие, предназначаемое для торгового обслуживания малообеспеченных категорий населения, нуждающихся в социальной поддержке.
Предметом деятельности магазина является:
- Торговля продовольственными и непродовольственными товарами первой необходимости по регулируемым ценам.
- Торговля в установленном порядке товарами, поступающими по линии благотворительной и гуманитарной помощи.
- Торгово-закупочная деятельность.
Такая форма социального обслуживания крайне удобна для пожилых людей особенно сейчас, когда цены на продовольственные и
промышленные товары резко выросли и не позволяют на низкую пенсию их приобретать. Аптечный киоск организуется для обеспечения лекарствами в основном ветеранов, инвалидов и участников Великой Отечественной войны, согласно реализации Закона Российской Федерации «О ветеранах» по рецептам врача «бесплатно». На каждого обратившегося в киоск заводится личная карточка с последующей отметкой полученного медикамента.
В целях организации посильной трудовой деятельности трудоспособных пенсионеров, инвалидов могут создаваться по ремонту обуви, одежды, оказания бытовых услуг, ритуальных услуг, ремонту квартир, изготовления швейных, вязальных изделий и т.д. Одна из задач такой формы социального обслуживания является распродажа товаров, оказания бытовых услуг по сниженным ценам малоимущим гражданам по прейскуранту.
Дом сестринского ухода, хоспис (отделение сестринского ухода), организуются при больнице и предназначены для проведения курса поддерживающего лечение больных, преимущественно пожилого и старческого возраста.
Основными направлениями работы являются:
- Квалифицированный медицинский уход.
- Социальное обслуживание.
- Своевременное выполнение врачебных назначений и процедур.
- Медицинская реабилитация больных и престарелых с элементами трудотерапии.
- Динамическое наблюдение за состоянием больных и престарелых.
