Основы детской невропатологии

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования Свердловской области

«Северный педагогический колледж»

Домашняя контрольная работа

МДК 07.03. Основы детской невропатологии

                    специальность 050144 «Дошкольное образование»

Разработчик: Мамина Ирина Валерьевна, преподаватель медико-биологических дисциплины

Исполнитель: Чепайкина Ольга Анатольевна,

студентка 55 группы

Серов

2014

                                           Вариант  № 4.

1. Рассмотреть  вопрос о  понятии  «симптом» и «синдром»,  дифференциальную диагностику центрального и периферического паралича.
2. Дать характеристику синдрома поражения органов чувств в дошкольном возрасте.
3. Изучить клинические проявления менингита и симптомы, характеризующие заболевание (головные боли, специфические позы, изменения спинномозговой жидкости, гипертензионный синдром).
4. Рассмотреть особенности расстройств мозгового кровообращения у детей дошкольного возраста.
5. Разработать памятки по вопросам воспитания для родителей, имеющих детей  с расстройствами мозгового кровообращения.

1. Рассмотреть  вопрос о  понятии  «симптом» и «синдром»,  дифференциальную диагностику центрального и периферического паралича.

Симптом-признак болезни.

Различают симптомы: субъективные и объективные. К объективным относятся: осмотр пациента, пальпация, перкуссия (выстукивание) и аускультация (выслушивание). Субъективные симптомы представляют собой ощущение пациента. Это отражение в сознании пациента патологических изменений в организме.

Синдром-это совокупность тесно связанных между собой симптомов, отражающих те или иные патологические изменения в системах и тканях. Например: отёчный синдром (отёки, асцит анасарка, бледность или цианоз кожи); бронхоспастический (удушье, кашель, хрипы при аускультации); синдром шока (слабость, влажность кожи, нитевидный пульс, низкое АД).

Периферический паралич

   Периферические, или вялые, параличи и парезы возникают при поражении передних рогов спинного мозга, его передних корешков, периферических нервов, сплетений или ядер черепномозговых нервов. При этом мышцы теряют как произвольную, так и непроизвольную, или рефлекторную, иннервацию. 
   Синдром периферического паралича характеризуется тремя основными признаками: атония, атрофия, арефлексия. 
   Атония— это частичное или полное снижение мышечного тонуса. Именно по этой причине периферические параличи называют вялыми. Атрофия —сокращение массы мышечной ткани, возникающее вследствие отсутствия нервно-трофического влияния. Она появляется через несколько недель после нарушения иннервации и может быть такой, что через некоторое время в мышце сохранится только соединительная ткань. Арефлексия, или гипорефлексия, — снижение или утрата рефлексов развивается в связи с прерыванием дуги моносинаптического рефлекса на растяжение и расстройством механизма тонических и фазических рефлексов на растяжение. 
   Кроме того, в парализованных мышцах и пораженных нервах развиваются изменения электрической возбудимости, называющиеся реакцией перерождения. Глубина изменения электрической возбудимости позволяет судить о тяжести периферического паралича и вызвавшего его поражения нерва, а также о возможности восстановления нарушенных функций. 
   Поражение моторного нерва вызывает периферический паралич иннервируемых им мышц. Поражение кожного нерва приводит только к нарушению чувствительности. Большинство нервов являются смешанными, поэтому при их поражении возникают двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства. 
   Поражение нервного сплетения вызывает двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства, поскольку стволы сплетения содержат двигательные, чувствительные и вегетативные нервные волокна. 
   При поражении передних корешков возникает периферический паралич мышц, иннервируемых данным корешком. 
  При поражении передних рогов спинного мозга наступает периферический паралич мышц в зонах иннервации данным сегментом. 
  Если одновременно с поражением передних рогов затрагиваются участки центрального пути, то возникают смешанные формы паралича. Например, при поражении пояс-нично-крестцового утолщения спинного мозга возникает периферический паралич нижних конечностей с утратой всех видов чувствительности в ногах и в области промежности. При этом нарушение функций тазовых органов происходит как при центральном параличе. 
 
                                  Центральный паралич 
   С анатомической точки зрения различают параличи, вызванные поражением центральной нервной системы (головного или спинного мозга), и параличи, связанные с поражением периферических нервов. Первые подразделяют на церебральный и спинальный типы. Параличи церебрального типа могут иметь корковое, подкорковое, капсу-лярное или бульбарное происхождение. Причиной параличей спинального типа являются заболевания, поражающие центральные (корковые) или периферические (спинномозговые) двигательные нейроны, или и те и другие одновременно. 
   При центральном параличе не возникают атония и атрофия мышц и отсутствуют электрофизиологические признаки их перерождения. Происходит диссоциация двигательных функций — утрата одних и усиление других. Возможны нарушения чувствительности. 
   Отсутствие тормозного влияния коры приводит к повышению мышечного тонуса (мышечная гипертония), что, в свою очередь, вызывает снижение двигательной активности и общую скованность, особенно в приводящих мышцах рук и ног, сгибателях рук и разгибателях ног, мышцах шеи, спины. 
   Повышение тонуса вызывает спастичность мышц. Она выражается в том, что мышца сопротивляется выполнению пассивных движений, например, сгибанию руки, причем максимум сопротивления приходится на начало движения, а затем оно несколько ослабевает. Такое свойство называют эффектом складного ножа. 
   Для центрального паралича характерно не полное выпадение двигательных функций, а их диссоциация — утрата одних и усиление других. При отсутствии движений наблюдается повышение тонуса мышц, усиление сухожильных и надкостничных рефлексов, появление патологических рефлексов Бабинского и Россолимо. Часто выявляются клонусы (быстрые спастические сокращения). Возможны содружественные движения (синкинезии) — непроизвольные движения в парализованных конечностях при произвольных движениях здоровыми конечностями. 
 Патологический рефлекс Бабинского — при штриховом раздражении стопы происходит веерообразное расхождение пальцев стопы и дорсальное разгибание большого пальца. Резко выраженный рефлекс Бабинского иногда сопровождается рефлекторным сгибанием нижней конечности в коленном и тазобедренном суставах. 
^ Патологический рефлекс Россолимо (пальцевый) — быстрое подошвенное сгибание пальцев стопы в ответ на отрывистый удар по подушечкам пальцев. 
Все вышесказанное характерно для поражения корковых мотонейронов. При поражении мотонейронов передних рогов спинного мозга возникает иная картина. Вместо повышения мышечного тонуса происходит, его снижение. Поражаются отдельные мышцы, в которых выявляются атрофия и электрофизиологическая реакция перерождения. В парализованной конечности глубокие рефлексы снижаются или совсем выпадают клонусы, отсутствует рефлекс Бабинского.

2. Дать характеристику синдрома поражения органов чувств в дошкольном возрасте.

К моменту рождения малыша каждое из пяти органов чувств – слух, зрение, осязание, вкус и обоняние - находится в рабочем состоянии. 

 Новорожденные могут чувствовать запах, поскольку они, несомненно, ощущают вкус, а эти два чувства неразрывно связаны. Сразу после рождения ребенок четко видит и способен различать яркость и движение. Он в состоянии ощущать звуковые колебания, еще будучи в утробе, и слышать при рождении. Плод, находясь в матке, отвечает также на прикосновение, двигаясь в сторону плаценты и от нее, а после рождения дети с удовольствием реагируют на мягкое теплое поглаживание спинки и животика.  

СЛУХ

Ухо важно для организма не только как средство связи, в нем также расположен центр равновесия. 

 Слуховая система начинает функционировать еще до рождения ребенка - с 6 месяцев внутриутробного развития. Младенец хорошо слышит голос матери и ее сердцебиение, а по мере развития слуха - окружающие шумы, голоса близких людей, музыку. 

С момента рождения развитие слуховой системы ребенка активизируется под воздействием звуков окружающей среды. На протяжении всего периода детства ребенок запоминает звуки и учится соотносить их с объектом, который их издает, овладевая своеобразным «звуковым словарем». 

Через 12 часов после рождения ребенок уже способен отличить человеческую речь от других звуков и реагирует на нее едва заметными движениями. Новорожденный может безошибочно отличить голос матери от голосов других людей. Прослушивание собственного голоса, записанного на магнитофон, успокаивает ребенка, когда он плачет.

 Современные исследования показывают, что младенец способен уловить разницу между родным и незнакомым языком.  

В возрасте от 3 до 6 месяцев ребенок способен определить местонахождение источника звука (то есть локализовать) справа или слева от себя. В ответ на звук он водит глазами, поворачивает голову в сторону объекта, который его издает. В этом возрасте у малыша появляется отрицательная реакция на резкие звуки: он вздрагивает, широко открывает глаза, морщится и начинает кричать.  

В возрасте от 6 до 12 месяцев ребенок реагирует на звук, издаваемый сзади, права и слева от него. Расстояние, на котором дети этого возраста слышат звук, составляет сначала 4 м, а в 12 месяцев - 6 м. 

ЗРЕНИЕ

Зрительная система новорожденного не похожа на зрительную систему взрослого человека. Анатомическое строение глаза новорожденного в процессе созревания организма претерпевает значительные изменения.

Еще в утробе матери малыш просто воспринимает слабый оранжевый свет, да и то лишь при непосредственном освещении живота матери. 

Органом зрения являются глаза, которые у зародыша развиваются в виде двух выступающих «почек» из головного мозга. Уже с рождения у ребенка образуется зрительный «словарь». Глазное яблоко имеет сложное строение и состоит из трех слоев: склеры, видимой как белая часть глаза; сосудистой оболочки, богатой кровеносными сосудами, питающими чувствительную внутреннюю выстилку глазного яблока, сетчатки, содержащей светочувствительные нервные клетки, которые ловят изображение и передают его по зрительным нервам в головной мозг. Именно в мозгу эти изображения расшифровываются и создают зрительное восприятие. 

 Известно, что острота зрения новорожденного намного слабее, чем у взрослого человека и находится в пределах до 0,015 и постепенно возрастает до 0,01-0,03. Такое слабое зрение объясняется тем, что сетчатка все еще формируется, а желтое пятно (тот участок сетчатки, где достигается зрение 1,0- т.е. 100%) еще вообще не образовалось.  

Через 2-5 недель после рождения младенец может фиксировать взгляд на любом световом источнике (пламя свечи, свет фонарика в темноте). На 10-й день ребенок уже следит глазами за крупной яркой игрушкой (больше 15 см), которая движется в поле его зрения на расстоянии 20-75 см. Младенцы в основном смотрят по горизонтали, а со временем — по вертикали. При этом глаза у малыша могут быть направлены в разные стороны, т.е. каждый глаз как бы блуждает сам по себе. 

На 3-4 месяце острота зрения продолжает повышаться до 0,1-0,4. Если оба глаза видят одно и то же, то стереоскопичность зрения достигает почти взрослого уровня.  

Способность дифференцировать цвет впервые появляется в возрасте 2-6 месяцев. А с 6 месяца ребенок активно рассматривает и обследует своё ближайшее окружение.

В период от 8 до 12 месяцев ребенок воспринимает предмет не только в целом, но и по его частям. Он активно начинает искать предметы, которые внезапно исчезают с поля его зрения, т.к. понимает, что предмет не перестал существовать, а находится в другом месте, т. е. малыш уже фиксирует объективные связи между предметами.

ОСЯЗАНИЕ

Известно, что плод еще в матке реагирует на прикосновение, поскольку на ранних сроках беременности он отодвигается от плаценты, а на более поздних - приближается к ней. 

 Еще на 3 месяце внутриутробного развития у ребенка появляется осязание, то есть чувствительность кожи. К 4 месяцу у него появляются координированные движения, и малыш на ощупь может найти свой рот и начинает сосать свой палец или кулачок. Пока вес ребенка не очень велик, он свободно плавает в околоплодных водах и иногда наталкивается ручками или ножками на стенки матки, стимулируя таким образом свою кожную чувствительность и развивая осязание.  

К 32 неделе внутриутробного развития ребенок уже не может свободно двигаться, окружающая его матка постоянно соприкасается со многими частями тела, как бы обнимая его.  

На последних неделях внутриутробного развития, руки ребенка чаще всего перестают сгибаться и разгибаться в плечевом суставе из-за недостатка свободного пространства - они плотно прижаты к телу и это состояние становится еще одной внутриутробной привычкой. Ладошки ребенка имеют возможность соприкасаться только с собственным телом и ртом, поэтому ребенок получает основную тактильную информацию ото всей поверхности кожи, которую обнимает и стимулирует матка. 

После рождения ребенок оказывается в огромном для него свободном пространстве, которое во много раз больше того, к которому он привык. Пока у него нет другого опыта, он сохраняет свои внутриутробные привычки и руководствуется ими.  

Новорожденный бессознательно отвечает на прикосновение, хватая любой предмет, вложенный ему в ручку, или проявляя поисковый рефлекс при поглаживании щеки в области угла рта. Большинство младенцев с удовольствием реагируют на нежное и мягкое поглаживание; как в грудном возрасте, так и позже успокаивающее прикосновение является для ребенка существенной потребностью.  

К годовалому возрасту чувство осязания у ребенка развито достаточно хорошо и он может на ощупь опознать любимую игрушку. 

ВКУС

Вкусовые луковицы формируются в последние месяцы внутриутробного развития. Вкусовые рецепторы новорожденного занимают большую площадь, чем у взрослого, в частности, они захватывают почти весь язык, губы, твердое небо и щечные поверхности ротовой полости.

 Порог вкусового ощущения у новорожденного выше, чем у взрослого человека. 

Вкусовые почки у ребенка различают вкус так же, как и у взрослого. Разные области языка определяют различные вкусовые ощущения: горькое - в задней части, кислое - по бокам, соленое в передней чести и сладкое - на кончике языка. Горькая, едкая или кислая пища вызывает у младенца гримасу неудовольствия, он отворачивается или плачет. 

 Грудные дети способны также определять разные степени сладкого и будут дольше и усерднее сосать из бутылочки сладкую воду, чем простую или слегка подслащенную.   

В возрасте, когда он едва начинает ходить, ребенок легко отличает шоколадное печенье от обычного.  

ОБОНЯНИЕ

Периферическая часть обонятельного анализатора развивается в период со 2 по 7 месяц внутриутробного развития.Рецепторные клетки располагаются в слизистой оболочке носовой перегородки и верхней носовой раковине.

 Нервные механизмы дифференцировки обонятельных ощущений начинают достаточно функционировать в периоде между 2 и 4-м месяцами жизни, когда хорошо видна различная реакция ребенка на приятные или неприятные запахи. Дифференцировка сложных запахов совершенствуется вплоть до младшего школьного возраста.  

В носовой код выступают чувствительные, похожие на волоски окончания обонятельных нервов. Они определяют запах в воздухе и передают информацию обонятельным луковицам, которые непосредственно связаны с мозгом. Одно из первых ощущений, которое возникает у младенца, - это запах матери. Каждого человека сопровождает только ему присущий запах, который распознает чувствительное обоняние младенца. Малыш реагирует на запах матери, потому что по нему он определяет источник утешения, приятных ощущений и пищи.

Первые 5 лет жизни – «золотая середина» развития сенсорных способностей детей. В связи с этим педагогу необходимо знать основные особенности строения органов зрения, слуха ребёнка и меры их охраны. Хрусталик глаза дошкольника имеет более плоскую, чем у взрослого, форму. Отсюда и некоторая дальнозоркость. Однако легко может развиться и близорукость. Так, при рассматривании иллюстраций, да ещё за плохо освещённым столом, при работе с карандашом, различными мелкими предметами ребёнок напрягает зрение, сильно наклоняется. Мышцы глаза при этом для лучшего преломления световых лучей меняют форму хрусталика, внутриглазное давление также меняется, глазное яблоко увеличивается. Часто повторяясь, эти изменения могут закрепиться. Следовательно, необходимы выработка правильной рабочей позы и постоянный контроль над ней как на занятиях, так и в самостоятельной деятельности детей. Материалы для игр с предметами малой и средней величины надо размещать так, чтобы, играя, дети занимали удобные позы и чаще меняли их. Например, сидя, стоя, лёжа и т. д.

При показе фильмов расстояние от первого ряда стульев до экрана должно быть равно двойной ширине экрана, расположенного на уровне глаз ребёнка. Не следует за один раз показывать более одного фильма. Продолжительность его не должна превышать 12-15 минут. Такова и длительность телевизионных передач, которые можно смотреть 2 раза в неделю.

У ребёнка 4-5 лет продолжается процесс развития органа слуха. Барабанная перепонка нежна и легко ранима, окостенение слухового канала и височной кости не закончилось. Поэтому в полости уха легко может возникнуть воспалительный процесс.

С ранимостью органа слуха и незавершенностью строения центральной нервной системы связана большая чувствительность дошкольников к шуму. Если жизнь детей в группе протекает на фоне шума 45-50 децибелов, наступает стойкое снижение слуха и утомление. Между тем, падающие игрушки, громкое движение мебели, громкий разговор создают шум примерно в 70-75 децибелов. Вот почему необходимо приучать детей спокойно переносить материалы, игрушки, говорить тихо или шепотом.

Резервы человеческого организма огромны, но не бесконечны. Поэтому, чрезвычайно важно соблюдать правила поведения, способствующие сохранению и укреплению здоровья, всей системы и отдельных органов человеческого организма.

Работа по формированию элементарных представлений о внешних органах чувств у старших дошкольников направлена на:

- осознанное ведение  здорового образа жизни;

- уменьшение количества  приобретенных заболеваний и  травм;

- изменение внутренней  позиции личности по отношению  к себе и другим людям.

Для этого необходимы:

1. элементарные знания и представления об органах чувств, сформированные не путем механического запоминания, а через осознание конкретного материала;
2. самостоятельная активная деятельность по применению этих знаний.

Эта работа представляет собой интегрированный процесс, так как в ней используются:

• разнообразные формы и методы работы (занятия-беседы познавательно-эвристического характера, разнообразные игры и игровые упражнения, эксперименты, опыты, наблюдения…)
• разнообразные формы организации детей в зависимости от цели и содержания работы (групповая – по 3-5 человек, индивидуальная, фронтальная).

У ребенка 6-7 лет продолжают развиваться органы чувств (зрение, осязание, слух, обоняние, вкус). Это обусловлено значительным развитием соответствующих мозговых центров у детей этого возраста, а также воспитанием и обучением, в процессе которых улучшается восприятие запаха, цвета, звука и продолжают формироваться такие органы, как глаз, ухо. Для ребенка огромное значение имеет сенсорное развитие и формирование представлений о внешних свойствах предметов: их форме, цвете, величине, положении в пространстве, а также запахе, вкусе и т. п.Чем больше разнообразной информации поступает в мозг ребенка, тем активнее идет процесс формирования нервных клеток (нейронов), и это не может не сказаться на уровне его интеллекта. Правильному и своевременному развитию органов чувств способствуют правила, которые необходимо выполнять в быту.

3. Изучить клинические проявления менингита и симптомы, характеризующие заболевание (головные боли, специфические позы, изменения спинномозговой жидкости, гипертензионный синдром).

Менингит – это инфекционное заболевание, течение которого характеризуется обширным воспалением спинного и головного мозга, в качестве его возбудителей выступают различного типа вирусы и бактерии. Менингит, симптомы которого проявляются в зависимости от конкретного типа возбудителей, возникает или внезапно, или в период нескольких дней с момента заражения.

Менингит у взрослых и у детей может протекать в первичной или во вторичной форме. Так, первичный менингит возникает с единовременным поражением головного мозга, вторичный менингит образуется на фоне сопутствующего основного заболевания, при котором отмечается распространение инфекции при последующем, актуальным для менингита, поражении мозговых оболочек. В качестве основных заболеваний в этом случае можно выделить отит, лептоспироз, эпидемический паротит и пр.

Практически во всех случаях протекает менингит быстро – как мы уже отметили, развивается он в течение срока в несколько дней. В качестве исключения из общих вариантов течения заболевания может быть выделен разве что туберкулезный менингит, развивающийся постепенно.

Заболеваемость менингитом отмечается в самых различных возрастных категориях, при этом возраст не является определяющим критерием в подверженности этому заболеванию – здесь, как предполагается, ведущую роль играет состояние организма в целом. К примеру, недоношенные дети из-за ослабленного состояния организма, подвержены менингиту наиболее сильно.

Помимо этого к группе лиц, у которых может возникнуть менингит, можно отнести пациентов с теми или иными пороками ЦНС, а также с травмами спины или головы. Также передача заболевания возможна во время родов, через слизистые, загрязненную пищу и воду, через укусы насекомых и воздушно-капельным способом. В любом случае факторов, которые также могут определять предрасположенность к менингиту, немало.

Виды менингита

В зависимости от этиологии, то есть от причин, спровоцировавших менингит, данное заболевание может быть инфекционным, инфекционно-аллергическим, микробным, нейровирусным, травматическим или грибковым. Микробные менингиты, в свою очередь, могут проявляться в форме серозного менингита, туберкулезного менингита, гриппозного или герпетического менингита.

В зависимости от локализации воспалительного процесса при менингите, выделяют пахименингиты, при которых поражается, как правило, твердая оболочка мозга, лептоменингиты, при которых поражению подвергается мягкая и паутинная оболочки мозга, а также панменингиты, при которых воспалительным процессом поражаются все оболочки мозга. Если воспалительное поражение преимущественно локализуется в области паутинной оболочки, то определяется заболевание как арахноидит, который, по причине характерных для него клинических особенностей, относят к отдельной группе.

В основном же менингиты делятся на менингиты гнойные и менингиты серозные, особенности обеих разновидностей форм мы рассмотрим несколько ниже.

В зависимости от происхождения, как мы уже выделяли, менингиты могут быть первичными (сюда относится большая часть нейровирусных форм менингитов, а также гнойный менингит) и вторичными (менингит сифилитический, туберкулезный, серозный).

В зависимости от характера ликвора менингит может быть геморрагическим, гнойным, серозным или смешанным. Исходя из особенностей течения, менингит может быть молниеносным или острым, подострым либо хроническим.

Локализация воспалительного процесса при менингите определяет такие разновидности его форм, как поверхностный менингит (или менингит конвекситальный) и менингит глубинный (или менингит базальный).

Пути инфицирования оболочек мозга определяют для менингита следующие возможные формы: лимфогенные, контактные, гематогенные, периневральные менингиты, а также менингиты, возникающие на фоне черепно-мозговых травм.

Любой из видов менингита характеризуется возникновением менингеального синдрома, который проявляется в повышении внутричерепного давления. В результате данного проявления этот синдром характеризуется появлением распирающей головной боли при одновременном ощущении давления на области ушей и глаз, отмечается также повышенная чувствительность в отношении воздействия звуков и света (что определяется, в свою очередь, как гиперакузия и светобоязнь). Появляется рвота и температура, могут также появиться сыпь и эпилептические приступы.

     Характерные симптомы и признаки менингита во взрослом и детском возрасте

Менингиту в большинстве случаев свойственно острое и внезапное начало. Начальные симптомы менингита очень схожи с симптомами сильной простуды или гриппа: 
·  чувство слабости, 
·  лихорадка (температура повышается до 39 градусов и больше), 
·  болезненность в суставах и мышцах, 
·  снижение аппетита. 
  За период от пары часов до нескольких дней на фоне высокой температуры проявляются характерные (специфические) симптомы менингита. К таковым относятся: 
1. Сильная боль в голове.  
Менингиты подразделяют на две группы: гнойные и серозные. В первом случае головная боль очень сильная, во втором - менее выраженная. Вместе с тем при обеих формах менингита головная боль носит резкий, распирающий, диффузный характер. 
На высоте головной боли может возникнуть внезапная рвота, не связанная с приемом пищи. Головная боль значительно усиливается при надавливании на глазные яблоки, точки выхода тройничного нерва, затылочных нервов (симптом Кернига), на переднюю стенку наружного слухового прохода (симптом Менделя), скуловую дугу (симптом Бехтерева), при перкуссии черепа (краниофа-циальный рефлекс Пулатова), быстром пассивном наклоне головы, сопровождающемся расширением зрачков (симптом Флатау). 
Головная боль усиливается при световых и звуковых нагрузках. 
При гнойном менингите головная боль значительно усиливается к концу первых - началу вторых суток. Через 2-3 дня после начала заболевания боль становится менее выраженной. Она может возникнуть на фоне субфебрильной температуры; при этом иногда бывает рвота. Во время менингита характер головной боли диффузный, то есть боль распространена по всей голове. С течением времени болевые ощущения увеличиваются и приобретают характер распирающей боли. Через определенный промежуток времени боль прогрессирует до невыносимой (от такой боли взрослый человек стонет, а дети могут кричать). Затем боль в большинстве случаев сопровождается чувством тошноты, рвотой. Обычно при менингите боль в голове возрастает, если изменить положение тела, а также под действием раздражителей извне (громкий звук, шум).  
2. Менингококковый менингит характеризуется появлением сыпи. Если менингит проявляется в легкой форме, сыпь может быть выражена как мелкие точечные темно-вишневого цвета высыпания. На третий-четвертый день с момента образования сыпь при менингококковом менингите пропадает. При менингите более тяжелой формы высыпания проявляются в виде большого размера пятен и кровоподтеков. Высыпания при тяжелой форме менингита пропадают в течение десяти дней.  
3. Спутанность сознания.  
4. Многократная рвота, после которой не наступает чувство облегчения. 
5. Менингеальные симптомы: мышцы затылка сильно напряжены; больные с менингитом, как правило, предпочитают лежать на боку, при этом колени у них подтянуты к животу, голова запрокинута назад, при этом, если изменить положение головы больного, наклонив ее к груди, или попытаться разогнуть ноги в коленях, появляются сильные боли.  
6. В ряде случаев при менингите происходит поражение черепных нервов, что приводит к косоглазию. 
У детей в возрасте до года, кроме уже перечисленных симптомов, наблюдаются также такие признаки менингита, как: 
·  понос (диарея), 
·  апатия, сонливость, постоянный сильный плач, отказ от еды, тревожность, 
·  судороги, 
·  набухание и пульсация в районе большого родничка, 
·  рвота и повторяющиеся срыгивания.