Социальное страхование. 8

 

 

 

ПЛАН

 

 

 

1. Формы и виды социального  страхования 3

2. Порядок сдачи отчетности  некоммерческих организаций в  Фонд социального страхования 9

3. Обязательное социальное  страхование 12

Список использованной литературы 18

 

1. Формы и виды социального страхования

 

Основной предпосылкой, обусловившей появление социального страхования, была и остается рисковая природа  человеческого существования. Процесс  воспроизводства человека подвержен  рискам прерывания на физиологическом, экономическом и социальном уровнях. В основе социального риска для  большинства населения лежит  возможность потери трудового дохода. На макроэкономическом уровне социальный риск проявляется в несоответствии индивидуальных параметров уровня жизни  человека общественным нормам и стандартам.

Современные национальные системы  социальной защиты включают десятки  различных форм и методов регулирования  социальных рисков. Однако в большинстве  развитых стран доминантой в общей  системе управления социальными  рисками на протяжении длительного  периода остается социальное страхование. Например, в странах Европейского союза объем средств, ежегодно проходящих через механизм социального страхования, в два раза превышает ассигнования государственного бюджета на социальную помощь и в три раза — поступления  на дополнительную добровольную социальную защиту. Аналогичная ситуация складывается и в Российской Федерации.

Социальное страхование можно определить как систему отношений по перераспределению национального дохода, заключающихся в формировании за счет обязательных страховых взносов работников и работодателей специальных страховых фондов и использовании средств этих фондов для компенсации утраты трудового дохода или его поддержания вследствие действия определенных универсальных социальных рисков (рис. 1).

Социальное страхование имеет  довольно сложную и разветвленную  структуру. Это означает, что в  реальной жизни оно осуществляется через различные формы. Многообразие форм социального страхования не является случайным. Оно обусловлено  объективными причинами.

 

 

 

 

 

 

 

 

Страхователи


Обязательные страховые взносы

Работники

Социальный риск

Другие бенефициары

Работодатели

Перераспределение – II фаза

Страховщики

Социальные выплаты

Перераспределение – I фаза

Застрахованные

Подтверждение факта наступления  риска

Гарантия защиты


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рис. 1. Экономическое содержание социального  страхования

 

Во-первых, многообразием задач, которые  оно решает при обеспечении социальной защиты населения. Спектр этот весьма широк — от пенсионного обеспечения  человека в старости до страховой  защиты работников при болезни, производственном травматизме и т. п. Многообразие задач, естественно, предполагает многообразие форм страхования.

Во-вторых, возможностью и необходимостью участия в социальном страховании, наряду с государством, иных структур общества (корпораций, объединений, ассоциаций работников и т. п.).

Сложность структуры социального  страхования предполагает необходимость  классификации его форм. Это важно  не только с теоретической, но и практической точек зрения.

Такая классификация осуществляется по ряду критериев:

1) юридическому статусу; 

2) организационно-правовому положению;

3) по организационным формам;

4) страхуемым рискам.

В соответствии с юридическим статусом различают страхование:

  • обязательное;
  • добровольное.

В соответствии с организационно-правовым положением выделяют страхование:

  • государственное;
  • негосударственное.

На основе организационного критерия различают страхование:

  • профессиональное;
  • территориальное;
  • корпоративное;
  • личное.

Различные виды социального страхования  рассмотрены на рис. 2 и рис. 3.

Выделение форм социального страхования  по видам социальных и профессиональных рисков в страховой форме защиты населения занимает особое место. К  этим рискам, как уже отмечалось, относятся: болезнь, старость, инвалидность, смерть кормильца, несчастные случаи на производстве и профессиональные заболевания, безработица и др.

Вместе с тем мировой опыт свидетельствует, что защита от конкретных видов социальных и профессиональных рисков наиболее эффективно может быть организована в рамках отдельных  направлений социального страхования. Только в этом случае обеспечивается максимальный учет природы риска, точный расчет финансовых средств, необходимых  для страхования отдельных их видов, исключается угроза необоснованного  перераспределения финансовых средств  в пользу одних видов социального  страхования за счет других. Последнее, как известно, неизбежно в объединенных системах. Таким образом, существование  отдельных направлений социального  страхования — одно из важных условий  для обеспечения финансовой «прозрачности» и экономической эффективности системы.

Далее, весомым аргументом в пользу введения отдельных направлений  социального страхования является идентичность интересов лиц, застрахованных в соответствии с конкретными  видами социальных рисков, в противоположность  разнородности интересов лиц, застрахованных в объединенной системе (пенсионеры, безработные, временно нетрудоспособные и т. п.).

 

Рис. 2. Виды обязательного социального  страхования

 

Однородность и общность интересов  страхуемых — определяющее условие  для солидарного перераспределения  средств, когда материальное обеспечение  отдельного человека при наступлении  страхового случая осуществляется за счет общих средств страхового сообщества.

Уже стало хрестоматийным выделение  двух, концептуально отличающихся вариантов  социальной защиты населения — шведского  и американского. Для шведской модели характерны:

социальное обеспечение, включающее в себя социальное страхование и  социальную помощь, а также здравоохранение  и образование, гарантируемые всем на одинаковых условиях (социальное обеспечение). Рынок в эту сферу не допускается. Это означает, что государство  непосредственно обеспечивает социальную безопасность граждан, концентрируя для  этих целей (само или через систему  публично-правовых учреждений — страховые  кассы и т. п.) необходимые финансовые и материальные ресурсы.

 

Рис. 3. Виды добровольного личного  социального страхования

 

На основании данного критерия в системе социального страхования  выделены следующие его формы (виды):

    • пенсионное страхование (по старости, инвалидности, потери кормильца, выслуги лет);
    • страхование безработицы;
    • медицинское страхование;
    • страхование временной нетрудоспособности (по болезни, материнству, уходу за ребенком);
    • страхование несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Структура национальной системы социального  страхования России сформирована с учетом опыта зарубежных стран и собственных социально-экономических, культурно-исторических особенностей.

В основе же американского варианта рыночной модели социальной защиты населения лежит иной принцип: государство восполняет гражданину лишь то, что не могут для удовлетворения его потребностей сделать рынок и семья. Прямым следствием таких различных подходов является, во-первых, разный характер участия государства в социальной защите населения, и, во-вторых, различный уровень социальных расходов, который несет государство в первом и втором случае. Применительно к России шведский вариант оказался наиболее целесообразным.

Для этого имеется ряд причин, и прежде всего то, что в условиях неразвитости рыночных механизмов, слабой организованности населения, и в первую очередь рабочего класса, с точки зрения защиты и отстаивания своих интересов, уход государства из социальной сферы привел бы к непредсказуемым последствиям.

Поэтому на данном этапе становления  национальной системы социального страхования преимущественное развитие получили его государственные формы. В частности, были созданы четыре  государственных фонда социального страхования:

    • Фонд пенсионного страхования Российской Федерации (ПФР);
    • Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) с территориальными фондами обязательного медицинского страхования (ТФОМС) в регионах;
    • Фонд социального страхования (ФСС). Осуществляет страхование временной нетрудоспособности, материнства и детства, а также несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
    • Фонд занятости (упразднен в 2001 г.). Осуществлял страхование безработных и их материальное обеспечение.

В то же время определенное развитие получило и негосударственное социальное страхование, а также его частные формы. Данная структура сохраняется и сегодня.

 

2. Порядок сдачи отчетности некоммерческих организаций в Фонд социального страхования

 

В соответствие с ФЗ № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях», некоммерческой организацией является организация, не имеющая извлечение прибыли в качестве основной цели своей деятельности и не распределяющая полученную прибыль между участниками. 

Некоммерческие организации могут  создаваться для достижения социальных, благотворительных, культурных, образовательных, научных и управленческих целей, в целях охраны здоровья граждан, развития физической культуры и спорта, удовлетворения духовных и иных нематериальных потребностей граждан, защиты прав, законных интересов граждан и организаций, разрешения споров и конфликтов, оказания юридической помощи, а также в  иных целях, направленных на достижение общественных благ.

В целом отчетность некоммерческих организаций можно условно разделить  на следующие группы:

  • бухгалтерская отчетность;
  • налоговая отчетность;
  • отчетность перед государственными внебюджетными фондами;
  • статистическая отчетность;
  • специальная отчетность.

Рассмотрим порядок сдачи отчетности некоммерческими организация в  Фонд социального страхования.

С 2010 г. отменен единый социальный налог, а администрирование страховых взносов передано от налоговых органов Пенсионному фонду России (ПФР), а также Фонду социального страхования (ФСС России). В связи с изменением порядка администрирования взносов страхователи в соответствии с п. 9 ст. 15 Федерального закона № 212-ФЗ должны подавать расчеты ежеквартально по месту своего учета.

До 15-го числа календарного месяца, следующего за отчетным периодом некоммерческие организации подают отчет в территориальный орган ФСС России по форме 4-ФСС РФ «Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения.

Данная форма утверждена приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации  от 28.02.2011 № 156н, т.е. она начала применяться  для сдачи отчетности в ФСС  начиная с I квартала 2011 г.

Расчетным периодом взносов  в ФСС  является календарный год. Он включает в себя четыре отчетных периода: I квартал, полугодие, девять месяцев и год (ст. 10 Закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ). По итогам каждого отчетного периода  организация должна составить и  сдать расчет по форме 4-ФСС.

В 2012 г. расчеты по форме 4-ФСС нужно  сдавать в территориальные отделения  ФСС РФ в следующие сроки:

За I квартал – до 16 апреля 2012 г., за полугодие – до 16 июля, за 9 месяцев  – до 15 октября 2012 г., за год –  до 15 января 2013 г.

В данном случае в апреле и июле 15 число приходится на выходной день, следовательно, последний срок сдачи  переносится на рабочий день - 16 число.

Ежегодно некоммерческие организации  как и коммерческие обязаны подавать заявление о подтверждении основного вида деятельности и справку-подтверждение основного вида деятельности.

Формы заявления и справки утверждены Приказом Минздравсоцразвития от 31.01.2006 г. №55.

Основным видом деятельности для некоммерческой организации является тот вид деятельности, по которому средняя численность занятых по итогам предыдущего года имеет наибольший удельный вес в общей численности работников организации.

Срок подачи подтверждения вида экономической деятельности осуществляется каждый год  до 15 апреля.

После этого ФСС уведомляет страхователя об установленном ему с начала текущего года размере страхового тарифа, соответствующем классу профессионального  риска основного вида экономической  деятельности. Здесь также могут  быть применены пониженные тарифы.

Ст. 61 Федерального закона от 24.07.2009 г. № 212-ФЗ устанавливается что с 1 января 2011 г. организации, в которых численность работников превышает 50 человек, обязаны сдавать отчетность в фонды социального страхования по установленным форматам в электронной форме с электронной цифровой подписью.

Несвоевременная подача расчета является нарушением законодательства об обязательном страховании. Размер штрафов зависит  от продолжительности опоздания  и установлен в процентах от суммы  взносов, которую нужно заплатить (доплатить) по расчету.

Расчет по форме 4-ФСС объединяет в себе два вида отчетности: по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также по страхованию от несчастных случаев и профзаболеваний. В данном случае территориальное подразделение ФСС России может оштрафовать организацию одновременно по двум основаниям: по статье 46 Закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ и по статье 19 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ (письмо ФСС России от 22 марта 2010 г. № 02-03-10/08-2328).

Если организация сдала расчет в течение 180 дней после установленного срока, размер штрафа составит 5% от суммы взносов по расчету. Этот штраф придется заплатить за каждый полный или неполный месяц просрочки. При этом общая сумма штрафа за весь период опоздания не может быть больше 30 % от суммы взносов по расчету. Минимальная сумма штрафа составляет 100 руб.

Если продолжительность опоздания  более 180 дней, размер штрафа составит 30 % от суммы взносов по расчету плюс 10 % от этой суммы за каждый полный или неполный месяц просрочки начиная со 181-го дня. Минимальная сумма штрафа в этом случае составляет 1000 руб.

Размер штрафа определяется исходя из суммы страховых взносов, начисленных  за последний квартал и подлежащих уплате по расчету. То есть для расчета  штрафа сумма начисленных взносов  уменьшается на сумму расходов, возмещаемых  фондом.

Эти разъяснения содержатся в письме Минздравсоцразвития России от 22 февраля 2011 г. № 507-19.

Также за несвоевременное представление расчета по страховым взносам в ФСС предусмотрена и административная ответственность. По заявлению ФСС России суд может оштрафовать должностных лиц организации (например, директора) на сумму от 300 до 500 руб. (ч. 2 ст. 15.33 КоАП РФ).

 

3. Обязательное социальное страхование

 

Федеральным законом «Об основах  обязательного социального страхования» дается следующие определение.

Обязательное социальное страхование -  часть государственной системы  социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в  соответствии с федеральным законом  страхование работающих граждан  от возможного изменения материального  и (или) социального положения, в  том числе по независящим от них  обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование  представляет собой систему создаваемых  государством правовых, экономических  и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию  последствий изменения материального  и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных  законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления  инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством  Российской Федерации об обязательном социальном страховании.

Основными принципами осуществления  обязательного социального страхования  являются:

  • устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствами обязательного социального страхования;
  • всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий;
  • государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;
  • государственное регулирование системы обязательного социального страхования;
  • паритетность участия представителей субъектов обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;
  • обязательность уплаты страхователями страховых взносов и (или) налогов;
  • ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования;
  • обеспечение надзора и общественного контроля;
  • автономность финансовой системы обязательного социального страхования.

Субъектами обязательного социального  страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации  и граждане, которые определены конкретными  видами обязательного социального  страхования.

Видами социальных страховых рисков являются:

  • необходимость получения медицинской помощи;
  • временная нетрудоспособность;
  • трудовое увечье и профессиональное заболевание;
  • материнство;
  • инвалидность;
  • наступление старости;
  • потеря кормильца;
  • признание безработным;
  • смерть застрахованного лица или нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на иждивении.

Страховым обеспечением по видам обязательного социального страхования являются:

  • оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;
  • пенсия по старости;
  • пособие в связи с трудовым увечьем и профессиональным заболеванием;
  • пособие по беременности и родам;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
  • пособие по безработице;
  • единовременное пособие женщинам, в ставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • пособие на санаторно-курортное лечение;
  • социальное пособие на погребение;
  • оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей;
  • пенсия по инвалидности;
  • пенсия по случаю потери кормильца;
  • пособие по временной нетрудоспособности.

Особенности установления тарифов  страховых взносов на обязательное социальное страхование, порядок их разработки и рассмотрения определяются федеральными законами о конкретных видах обязательного социального  страхования.

С 1 января 2012 г. установлены следующие  тарифа на социальное страхование, уплачиваемые в ПФР, ФСС, ФОМС.

Совокупная ставка страховых взносов  в 2012 г. снизилась с 34% до 30%. Из них 22 % - составят взносы в Пенсионный Фонд РФ, 2,9% (страховые взносы на обязательное страхование на случай временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством)- в ФСС, в ФОМС – 5,1%.

С 1 января 2012 г. предельная величина базы для начисления страховых взносов  в государственные внебюджетные фонды, составляет в отношении каждого  физического лица сумму, не превышающую 512 000 рублей нарастающим итогом. Если база для начислений превышает эту  сумму, то в ПФР уплачивается 10%, в  ФОМС – 0%.

Также в Фонд социального страхования  уплачиваются взносы по социальному  страхованию от несчастных случаев  на производстве. Тариф определяется ФСС в соответствие с видом  экономической деятельности и организации  присваивает определенный класс  риска.

С 1 января 2012 г. взносы по обязательному  медицинскому страхованию уплачиваются только в Федеральный Фонд обязательного  медицинского страхования. А в 2011 г. было разделение: на Территориальный  и Федеральный ФОМС.

Следует отметить, что законом предусмотрен перечень категорий страхователей, которые могут применять пониженные тарифы для уплаты обязательных страховых взносов.

Согласно ст. 13 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-РФ «Об основах обязательного социального страхования» управление системой обязательного социального страхования осуществляет Правительство Российской Федерации в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации. Обязательное социальное страхование осуществляют страховщики, создаваемые Правительством Российской Федерации, в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью. Организационно-правовая форма страховщиков определяется федеральным законом о конкретном виде обязательного социального страхования. Страховщики осуществляют оперативное управление средствами обязательного социального страхования.

Бюджеты фондов конкретных видов обязательного  социального страхования на очередной  финансовый год утверждаются федеральными законами. Бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального  страхования не входят в состав федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. Средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального  страхования изъятию не подлежат.

Согласно ст. 17 данного Закона источниками поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются:

  • страховые взносы и (или) налоги;
  • дотации, другие средства федерального бюджета, а также средства иных бюджетов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
  • штрафные санкции и пеня;
  • денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам;
  • доходы от размещения временно свободных денежных средств обязательного социального страхования;
  • иные поступления, не противоречащие законодательству Российской Федерации.

В случае нехватки в финансовой системе  обязательного социального страхования  денежных средств для обеспечения  выплат пенсий и пособий, оплаты медицинской  помощи, санаторно-курортного лечения  и иных установленных федеральными законами расходов Правительство Российской Федерации при разработке проекта  федерального закона о федеральном  бюджете на очередной финансовый год предусматривает дотации  финансовой системе обязательного  социального страхования в размерах, позволяющих обеспечить установленные  федеральными законами о конкретных видах обязательного социального  страхования выплаты по обязательному социальному страхованию (ст. 24 Закона).

Вложение временно свободных денежных средств обязательного социального  страхования может осуществляться только под обязательства Правительства  Российской Федерации, обеспечивающие их доходность в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Следует отметить, что Правительством Российской Федерации намечены направления  совершенствования обязательного  страхования в России в связи  с тем, что:

во-первых, необходимо соотнести существующие и планируемые виды обязательного  страхования с основными целями социально-экономического развития страны;

во-вторых, определить перечень обязательных видов страхования в соответствии с Гражданским кодексом РФ и значимостью  страховой защиты интересов отдельных  категорий лиц.

К отношениям по обязательному социальному  страхованию, регулируемым финансово-правовыми  нормами, относятся следующие.

В соответствии со ст. 24 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» в случае нехватки в данной системе средств для социальных выплат Правительство РФ в лице своих органов - Министерства финансов РФ и Министерства экономического развития РФ - должно при разработке проекта федерального бюджета на очередной финансовый год предусмотреть дотации Фонду социального страхования в размерах, позволяющих обеспечить необходимые выплаты по обязательному социальному страхованию.

Законодательство предусматривает  возможность вложения временно свободных  денежных средств обязательного  социального страхования Фондом социального страхования только под обязательства Правительства  РФ. Согласно пп. 3 и 5 ст. 13 названного Федерального закона средства обязательного социального страхования являются федеральной собственностью, страховщики же осуществляют их оперативное управление.