Современное состояние фармацевтического рынка
Сибирский Государственный Медицинский Университет
Фармацевтический факультет
Кафедра Управления и экономики фармации
РЕФЕРАТ
Тема: Современное состояние фармацевтического рынка
Выполнил: студент III курса гр.3503
Яценков Антон Игоревич
Срок выполнения: 30.09.2008
Томск, 2008
Перспективы современного фармацевтического рынка значительны и благоприятны для отрасли, хотя и не слишком оптимистичны для населения.
Мировые продажи ЛС
Динамика мировых продаж ЛС характеризуется постоянным ростом: в целом за 15 лет продажи увеличились в 3 раза. По данным литературы, ежегодный прирост составлял 6-7%. На ближайшие 5 лет эксперты прогнозируют тенденцию дальнейшего роста примерно на 8% ежегодно.
По стоимостным объемам российский фармрынок в 2006г. занял 10-е место в мире. По темпам роста российский рынок превосходит все остальные национальные фармрынки и занимает по этому показателю первое место в мире. Темп развития фармрынка России в 2006 г. с учетом ДЛО составил около 30% и в абсолютных цифрах достиг показателя 10,7 млрд. долл. К 2010г. прогнозируется рост фармрынка России примерно на 15% ежегодно, и в абсолютных цифрах он достигнет величины в 20 млрд. долл. [5].
Потребительские особенности фармацевтического рынка
Потребление ЛС зависит от традиций, существующих в медицине разных стран, организации и экономического состояния систем здравоохранения, социальной и культурной среды общества, активности производителей по продвижению своей продукции, мышления пациентов и некоторых других факторов. В развитых странах даже возникла проблема избыточного потребления ЛС.
Около 75% поставок ЛС на мировой фармацевтический рынок осуществляют 10 стран (согласно рейтингу США, Япония, Россия, Швейцария, Германия, Италия, Испания, Франция). Количественные показатели ассортимента ЛС на рынках разных стран значительно изменяются: примерно от 4,5 тыс. наименований ЛС во Франции до 19 тыс. в США.
До 70% объема продаж приходится на пять следующих фарма-котерапевтических групп (в %):
• сердечно-сосудистые - 18;
• средства, действующие на органы пищеварения, - 17;
• средства, действующие на ЦНС, - 14,5;
• противоинфекционные - 13;
• средства, действующие на органы дыхания, - 8,5.
Эксперты отмечают, что в ближайшие годы в объеме продаж возможна смена лидеров среди фармакотерапевтических групп, т. к. постепенно на первые позиции выдвигается группа гиполипидемических средств, регулирующих содержание холестерина и триглицеридов. ЛС этой группы применяются в лечении больных ИБС и при других патологиях липидного обмена. Возможны изменения позиций рейтинга в сторону роста продаж антидепрессантов нового типа действия из-за существенного расширения показаний для их применения в последнее время. Если, в 1998г. в число лидеров мировых продаж по темпам прироста входили:
• регулятор холестерина Липри-мар (МНН: Atorvastatin, Германия);
• психотропное средство Зип-рекса (МНН: Olanzapine, Великобритания);
• гипотензивный препарат Коза-ар (МНН: Losartan, Нидерланды).
По объему продаж в России лидировали группы ЛС:
• анальгезирующие, жаропонижающие, противовоспалительные;
• сердечно-сосудистые;
• антибактериальные;
• средства для лечения органов пищеварения. [1]
То на 2007г. ТОП10 анатомо-терапевтических групп в розничном секторе фармрынка выглядит следующим образом:
1. Противопростудные и противокашлевые препараты
2. Системные антибактериальные препараты
3. Половые гормоны и модуляторы половой системы
4. Препараты для лечения заболеваний органов мочеполовой системы
5. Анальгетики
6. Психоаналептики, за исключением препаратов для лечения ожогов
7. Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
8. Препараты сердечной терапии
9. Противовоспалительные и противоревматические препараты
10. Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей [2].
В России зарубежные ЛС представлены значительным ассортиментом как оригинальных препаратов (брэндов), так и дженериков. По данным 2000 г., в структуре ассортимента российского фармацевтического рынка 61,4% приходится на зарубежные ЛС, а 38,6% составляют отечественные препараты. Изменение соотношения в сторону приоритета зарубежных средств произошло за период 1990-2000 гг.
Среди стран - импортеров ЛС на российский фармацевтический рынок лидирует Германия: ее доля импорта среди 80 стран-поставщиков составляет 14,5%.
Однако, к настоящему моменту картина соотношения долей розничных продаж импортные/отечественные ЛС поменялась и за 2007г составляет зарубежные препараты 75% и 25% отечественные, т.е. наблюдается уменьшение доли продаж препаратов российского производства. Такой рост в т.ч. может быть обусловлен изменением структуры потребления ЛС в сторону дорогих импортных препаратов [3].
Стабильные позиции в импорте в Россию занимают ЛС традиционных поставщиков: Венгрии, Польши, Словении, Индии (6-9%); существенна доля поставок из Франции (10,9%) и Великобритании (5%).
Ведущее место в мировых рецептурных продажах принадлежит средствам: противоязвенным, снижающим уровень холестерина, антидепрессантам, антагонистам кальция, цефалоспоринам, ингибиторам АПФ, ненаркотическим анальгетикам, психотропным средствам, пенициллинам широкого спектра. На долю этих групп ЛС приходится 30% мировогофармацевтического рынка. Как следует из приведенных данных, структура продаж ЛС по фарма-котерапевтическим группам отражает социальные проблемы и проблемы в области здравоохранения, существующие в разных странах [1].
Увеличение ассортимента ЛС во многом обусловлена появлением дженериков.
Большая часть дженериков относится к группам сердечнососудистых (24%), антимикробных (16%), препаратов и средств, действующих на ЦНС (11%).
Увеличение доли дженериковых препаратов на рынках, особенно развивающихся стран, обусловлено рядом причин, среди которых доминирует ценовой фактор, т. к. стоимость дженериков бывает иногда в десятки раз ниже стоимости оригинальных препаратов, что является немаловажным обстоятельством для бюджетного финансирования и страховых выплат [1]. К примеру, некоторое время назад лишь несколько компаний были готовы выпустить на рынок дженерик на следующий день после потери оригинальным препаратом патентной защиты. Теперь это становится практически нормой – 10 -12 компаний (зачастую половина из них индийские) готовы сразу же предложить потребителям свои дженерики. В этом случае уровень снижения цены оригинального препарата может составить 98% [4].
Ведущие компании - производители дженериков располагаются в США, Западной Европе, Японии и Индии.
Разработка новых ЛС
Актуальной проблемой фармацевтической науки и производства является разработка новых ЛС для лечения и профилактики различных болезней, формирующих структуру инфекционной и неинфекционной заболеваемости населения мира. Большой вклад в решение этой проблемы вносит биотехнология.
В новейшей биотехнологии выделяют два крупных направления - это генетическая и клеточная инженерия. Доля ЛС, полученных на ее основе, составляет примерно 30% фармацевтического рынка. Это - антибиотики, гормональные препараты, витамины, вакцины. Самые весомые достижения зарегистрированы в создании генно-инженерных (человеческих) инсулинов, гормонов роста человека, интерферонов, эритропоэтинов и других ЛС, позволяющих справляться с серьезными заболеваниями.
Однако использование новейших технологий ведет и к росту стоимости ЛС. Так, если в 1991 г. стоимость разработки одного ЛС составляла 230 млн долл., то к концу столетия эта сумма достигла 500 млн долл. Возможности освоения таких средств имеются только у фирм, занимающих прочное положение на рынке.
Прогрессивным направлением современной фармацевтической индустрии является разработка высокотехнологичных лекарственных препаратов из известных, проверенных временем субстанций. Цель таких технологий - создание эффективных, менее токсичных препаратов с пролонгированным действием. Используются новые системы доставки лекарственных субстанций к органам и тканям-мишеням, такие как: микросферы, микрокапсулы, синтетические молекулы "дендримеры", ниосомы, минипеллеты. На фармацевтический рынок уже выведены подобные ЛС, это оральные противогриппозные и противораковые вакцины, средства для лечения кистозного фиброза, диабета, гепатита С.
Среди стран, активно работающих над созданием новых оригинальных ЛС и внедрением их на мировой рынок, лидируют США - за последние 20 лет в этой стране разработано и внедрено 213 ЛС; далее идут Япония - 185, Франция - 101, Германия - 92, Швейцария - 72, Италия - 69, Великобритания - 56, другие страны - 48 ЛС. Россией за 30 лет (1960-1990 гг.) на мировой рынок было выведено всего 4 ЛС.
Лекарственное обеспечение
Доля БРО на мировом фармацевтическом,рынке составляет примерно 17-20%.
Однако европейский рынок безрецептурных препаратов в конце 90-х гг. составил уже 29% от общего фармацевтического рынка Европы. Европейское региональное бюро ВОЗ (г. Копенгаген) констатирует широкое распространение использования безрецептурных лекарств в Европе. Самым крупным является рынок БРО Германии, затем идут рынки США, Японии, Великобритании, Франции, Италии, Испании. По оценкам специалистов, ожидается рост этого сегмента рынка.
В России доля рынка БРО и по объему предложений, и по объему продаж весьма существенна: по оценкам разных экспертов, она достигает 50-60%. Этот показатель довольно высок по сравнению с другими странами мира, но для самой России он достаточно типичен - в динамике 1981-1990 гг. он составлял 40-42% общего объема реализации ЛС. В последние десятилетия к числу проблем, приоритетных для здравоохранения большинства стран, относится рациональное использование ЛС. Решение ее привело к появлению новых направлений в фармации, базирующихся на тесной интеграции с медициной, таких как: рациональный фармацевтический менеджмент с разработкой формуляров в качестве стандартов лекарственной терапии заболеваний и фармакоэкономика - наука, позволяющая подобрать оптимальную лекарственную терапию с позиции качества жизни больных и ценовой доступности ЛС.
Эти направления фармацевтической деятельности требуют сотрудничества провизоров, врачей и больных, в котором главным является больной - потребитель ЛС, его особенности, предпочтения.
Таким образом, дальнейшее развитие фармацевтического рынка является объективной реальностью, т. к. угрозу для населения всех стран, в т. ч. и России, представляют основные неинфекционные заболевания, занимающие ведущее место в структуре современной патологии и смертности. Их называют болезнями цивилизации: В настоящее время к ним относят следующие нозологические формы: возрастное ожирение, инсулинонезависимый сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, метаболическая иммунодепрессия, онкологические заболевания, психическая возрастная депрессия, аутоиммунные заболевания. Задача научной и практической фармации на ближайшие десятилетия - помочь населению справиться с вышеперечисленными и возможно новыми, пока еще неизвестными заболеваниями [1].
Потребление ЛС в денежном выражении в 2000 г. составило в расчете на одного жителя 759 руб., или 25,3 долл., а в 2001 г. 862 руб., или 27,8 долл. [6].
В 2006 г. потребление ЛС в стоимостном выражении на душу населения в РФ составило 75 долл., в Москве душевой показатель потребления ЛС составляет примерно 200 долл., что соответствует среднеевропейскому уровню. Согласно статистическим данным на начало текущего года доходы населения выросли на 10%, что, по мнению Сергея Кривошеева, создает предпосылки для расширения спроса на фармпродукцию и дальнейший рост фармрынка [5]. Учитывая, что инфляция по ЛС в среднем составляет 10%, потребление ЛС на душу населения за 6 лет увеличилось почти в 3 раза.
Международная система контроля производства GMP
Министерство здравоохранения и социального развития РФ планирует с 1 января 2009г. запретить продажу лекарственных препаратов, не соответствующих международным стандартам качества. Об этом сообщил заместитель Министра здравоохранения и социального развития РФ Владимир Стародубов: "С 1 января 2009г. препараты, произведенные на производствах, не сертифицированных по определенным параметрам, не будут допускаться в государственный сектор".
GMP (Good Manufacturing Practice) - разработанные Всемирной Организацией Здравоохранения правила, регламентирующие условия качественного и безопасного производства лекарств.
При несоблюдении какого-либо из правил GMP в процессе производства, обработки, упаковки или хранения лекарственного препарата он признается некачественным. Переоснащение производства по нормам GMP - процесс достаточно длительный и требующий значительных капиталовложений. К примеру, компания ОАО "Нижфарм" в течение пяти лет направила на эти цели примерно 30 млн долл. При этом 20 млн долл. составили собственные средства компании, а 10 млн - средства ЕБРР. Высокие финансовые затраты на переоборудование и недостаток квалифицированных кадров - основные причины того, что на сегодняшний момент в России количество производств, перешедших на GMP, едва превышает 3% (15-20 предприятий из 600).
Эксперты фармацевтического рынка так комментируют событие.
Сергей Давыдов, директор по маркетингу представительства компании Egis в России: "Необходимость введения стандартов GMP в России не вызывает сомнений. Однако Минздравсоцразвития очень важно определить для всех четкую процедуру сертификации - будет ли использоваться общепринятая в Европе система, когда независимая организация проводит всесторонний аудит производителя и контролирует всю входящую и исходящую продукцию или примет модифицированную под российские реалии систему. В любом случае оперативно развернуть или модернизировать имеющиеся фармацевтические производства к 2009г. под классический стандарт GMP - просто нереально. Думаю, что оптимальным выходом для Министерства здравоохранения будет создание и обсуждение с производителями деталей постепенного перехода на GMP, при котором удастся сделать его менее болезненным. В любом случае, если государство захочет сохранить внутреннее фармацевтическое производство - придется предоставлять налоговые преференции или кредиты на льготных условиях для многих российских заводов".
Настасья Иванова, генеральный директор "Национальной дистрибьюторской компании добавляет: «Российские предприятия, производственный процесс на которых соответствует стандартам GMP, до сих пор можно пересчитать по пальцам. Модернизация всей отрасли потребует колоссальных средств - в зависимости от масштабов перевооружение каждого производства может потребовать в среднем от 8-10 млн. долл. до 20 млн. долл. Именно поэтому предыдущая попытка Росздравнадзора заставить российских фармпроизводителей перейти на GMP потерпела неудачу.
Собственных средств у производителей на этот проект нет. Если государство не поможет Фарминдустрии с финансами, то Россия рискует после 2009г. остаться без элементарных "зеленки" и йода».
Руководитель департамента аналитики "Pressto Pharma Communications" Андрей Малкин: "Вполне вероятно, что в ближайшее время Минздравсоцразвития России разработает нормативный документ, в котором будет прописана новая концепция перехода отрасли к новым стандартам. Безусловно, этот документ вызовет публичную дискуссию, в результате которой вполне возможно, что срок - 1 января 2009г. будет скорректирован в сторону удлинения, так как времени у предприятий очень мало. У меня нет сомнения, что Минздравсоцразвития России будет жестко отстаивать линию по переходу на новые стандарты, поэтому те предприятия, которые не успеют завершить модернизацию, вынуждены будут закрыться или перейти на производство БАДов (оно не требует соответствия стандартам GMP). Этот вариант выгоден для крупнейших российских производителей, которые уже перешли на новые стандарты или смогут найти деньги на реализацию этого проекта"[7].
Список литературы
1. Дремова Н.Б. Россия в мировом фармацевтическом рынке // Новая аптека. 2002. № 8.
2. Российский фармацевтический рынок. Итоги января – июля 2007г. // Фармацевтический вестник. 2007. № 34 (481).
3. Фармацевтический рынок России: итоги 2004г // Новая аптека. – 2005. - №7.
4. На американском дженериковом рынке становится тесно // Фармацевтический вестник. 2007. № 34 (481).
5. В соответствии с тенденциями развития рынка // Российские аптеки. - 2007. - №15
6. Аптечная сеть России в цифрах и фактах // Новая аптека. – 2003. - №5
7. Главная задача отечественных производителей лекарств // Новая аптека. – 2007. – июнь.
2