Теория и методика социальной работы. 2

ВВЕДЕНИЕ

Как и во всем мире, в России широкое  распространение получила профессия  социального работника.

Предмет «Организация и содержание социальной работы с населением»  является основополагающим в профессиональной подготовке будущего социального работника. Это обусловлено в первую очередь  спецификой его профессиональной деятельности. Социальный работник должен уметь оказывать  материально-бытовую помощь, морально-правовую поддержку и выполнять надомное социальное обслуживание граждан, находящихся  в трудной жизненной ситуации. В его должностные обязанности  входит выявление одиноких престарелых  и нетрудоспособных граждан, в том  числе несовершеннолетних детей, проживающих  в зоне обслуживания, нуждающихся  в помощи и поддержке. Он определяет характер и объем необходимой  им социальной помощи.

Основные цели курса: создать информационную и деятельност- ную основу для профессионального становления специалиста по социальной работе; создать условия для усвоения учащимися организационной и нравственной позиции «рядом и вместе с клиентом» и соответствующих ей методов работы; создать условия для выработки учащимися необходимых в профессиональной деятельности черт характера (сострадательного терпения, доброжелательного понимания и деятельностного сочувствия); создать условия для формирования у учащихся личного опыта и наработки собственного инструментария для осуществления профессиональной деятельности. Учащиеся, изучив дисциплину, должны знать: основные современные концепции и модели социальной работы; общие и частные технологии, методы социальной работы; основные принципы деятельности социального работника; структуры служб, способных оказать помощь в преобразовании ситуации клиента. Будущие социальные работники должны уметь: активизировать потенциал собственных сил и возможностей человека, семьи или социальной группы, оказавшихся в сложной жизненной ситуации, и обеспечивать им максимум самостоятельности в ее преобразовании; использовать технологии и методики социальной работы для преобразования ситуации клиента.

В учебник включены сведения из психологии, педагогики, социологии, необходимые  социальному работнику (социально-психологические  особенности различных категорий  людей, нормативно-правовые документы  и основные направления в проводимой политике социальной защиты населения, отечественный и зарубежный опыт практической социальной работы и др.).

Социальный работник должен знать  санитарно-гигиенические требования по уходу за престарелыми и нетрудоспособными  людьми в домашних условиях, специфику  работы с лицами пожилого возраста. Он доставляет на дом обеды, продукты питания, медикаменты, промышленные и  иные необходимые товары, содействует  в уборке помещений, сдает и доставляет вещи в прачечную, химчистку, предметы домашнего обихода в ремонт, оплачивает коммунальные и другие услуги, организует ремонт жилого помещения, обработку  приусадебного участка, снабжение  топливом. Социальный работник оказывает  на дому необходимую доврачебную  помощь (измерение температуры, накладывание горчичников, согревающих компрессов, вызов врача на дом), в случае помещения  клиента в больницу посещает своего подопечного, может выступать в  качестве организатора социальной помощи, поддержки и т.п.

Обо всем этом говорится в учебнике, состоящем из 11 глав. В главе 1 рассматриваются  основы теории социальной работы (определение, сущность социальной работы, история  развития социальной работы в России, задачи и методы социальной работы), в главе 2 — государственная политика и правовые основы социальной работы, в главе 3 — теория и опыт социальной работы в других странах. Глава 4 посвящена  технологии социальной работы, глава 5 — основам социальной работы. В  главе 6 рассматривается психологическое  обеспечение социальной работы.

В главе 7 раскрывается специфика социальной работы с людьми пожилого возраста и инвалидами, в главе 8 — с  детьми-инвалидами, семьями детей-инвалидов. В главе 9 говорится о семейной экономике, семейном бюджете. Глава 10 посвящена организации куль- турно-досуговой деятельности с различными категориями граждан, приводятся социокультурные реабилитационные технологии. В главе 11 рассматриваются технологии социальной работы с различными категориями людей в различных сферах жизнедеятельности.

В системе непрерывного образования  профессия социального работника  относится к 3-й ступени квалификации. Более высокую квалификацию он может  получить в системе среднего и  высшего профессионального образования. С 1991 г. социальных работников готовят  вузы, средние специальные учебные  заведения.

ГЛАВА 1 ОСНОВЫ ТЕОРИИ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ / 1.1. Социальная работа: определение, сущность, содержание

Социальная работа — профессиональная деятельность, имеющая целью содействие людям, социальным группам и общностям в преодолении личностных и социальных трудностей посредством поддержки, защиты, коррекции и реабилитации, а также путем изменения или реформирования отдельных элементов социальной системы. Социальная работа, возникшая как общественное явление, как особая сфера деятельности людей, прошла определенный путь развития, теперь становится объектом специального научного исследования. В то же время, будучи социальной наукой, она изучает социальные явления, процессы, отношения. Она связана с другими науками — информатикой, физиологией, медициной, психологией, экологией.

Социальная работа рассматривается:

1) как вид социальной деятельности, направленной на гармонизацию  личностных и общественных отношений  в процессе оказания помощи  отдельным индивидам, группам  людей и общностям, испытывающим  затруднения в социальном функционировании, посредством защиты, поддержки, коррекции  и реабилитации, а также путем  изменения или реформирования  отдельных элементов социальной  системы. В социальной работе  используются принципы, методы и  подходы ряда научных направлений  к решению социальных и гуманитарных  проблем;

2) как теория, изучающая способы  и методы содействия социальной  адаптированности и реализации субъектности индивида и группы в соответствии с социальными нормами и ценностями общества в разных пространственно-временных ситуациях;

3) как учебная дисциплина многоуровнего характера. Ее цели и задачи заключаются в формировании личностно-профессиональ- ных качеств будущего социального работника с установкой на самовоспитание, в получении теоретических знаний и передаче необходимых навыков и умений, системы существующих в социальной работе технологий.

Теоретическое обоснование социальной работы идет в трех направлениях. Во-первых, определяется место теории социальной работы в процессе развития таких  дисциплин, как социальная философия, социальная история, политология, социальная психология, культурология. Во-вторых, ведется поиск собственной теоретической парадигмы социальной работы как специфического объекта исследования, и, в-третьих, выявляется ее взаимодействие с другими науками о человеке и обществе.

Основополагающие принципы социальной работы — права человека и социальная справедливость. Специалисты социальной сферы помогают решать проблемы людей  в их взаимоотношениях, повышать их социальное благосостояние, предоставляя им определенные полномочия и свободу.

Одна из основоположниц профессиональной социальной работы — Мэри Элен Ричмонд (1861 — 1928), инвалид с детства, с 1891 по 1909 г. являлась генеральным секретарем Благотворительного общества в Балтиморе (США). По ее инициативе в 1898 г. начала работать первая национальная школа прикладной филантропии, в дальнейшем преобразованная в факультет социальной работы Колумбийского университета.

Всю жизнь она посвятила научному обоснованию новой профессии  — социального работника. С ее именем связано открытие профессиональных школ подготовки будущих специалистов, развитие индивидуальной работы, впоследствии получившей название «диагностическая школа», или диагностический подход, в социальной работе.

В 1899 г. М. Ричмонд написала свою первую книгу — «Дружеский визит к  беднякам: руководство для работающих в благотворительных организациях», в 1917 г. издала новую книгу — «Социальная  диагностика», которая стала рабочим  инструментарием для социальных работников. М. Ричмонд ввела в  теорию социальной работы такие медицинские  термины, как «диагноз», «клиент», «лечение», придав им иное семантическое значение. Она считала, что социальный работник должен уметь регулировать социальные отношения, учитывать индивидуальности клиента, обладать «искусством помощи». При этом методы работы могут быть директивными и недирективными.

Под директивными подразумеваются непосредственные взаимодействия социального работника и индивида — «ум на ум». Между ними должны устанавливаться доверительные отношения, определенные позитивные чувства. Социальный работник должен помогать клиенту в решении его проблем, активизировать его собственный внутренний потенциал. Он должен обладать техниками внушения, убеждения, дискуссии; важны и личностные характеристики социального работника.

Недирективныши считаются косвенные методы лечения, т.е. помощь направляется на окружение клиента, на изменение среды его обитания. Искусство социального работника состоит в том, чтобы помочь клиенту получить объективную картину его проблемы. В индивидуальной работе М. Ричмонд выделяла следующие основные этапы:

-  получение информации;

- диагноз (исследование состояний  социальных отклонений);

-  прогноз (предположения о перспективе улучшения);

- лечение.

М. Ричмонд разработала также  принципы взаимодействия социального  работника и клиента, впоследствии ставшие основой этического кодекса  социального работника (приложение):

-  симпатизировать клиенту;

-      отдавать ему предпочтение;

- поощрять его;

-  строить с ним совместные, ясные планы действий.

Термин «социальная работа»  характерен для рыночной экономики, так как ее развитие вызывает социальное расслоение населения. Возникает необходимость  в создании сети социальной поддержки, в противном случае обостряются  проблемы в социальной сфере и возникает социальная напряженность. В странах с развитой рыночной экономикой успешно действуют различные институты социальной поддержки людей, имеющие как государственную, так и частную структуру. Профессия социального работника — одна из самых распространенных и престижных.

В социальной работе доминируют субъект-субъектные отношения доверительного характера, когда клиент сохраняет за собой право или преимущество при принятии решений.

Социальная работа имеет много  разновидностей: социальный работник может выступать как социальный управленец, организатор, социальный педагог, юрист, психолог, социолог, консультант.

Социальная работа рассматривается  как форма практической деятельности:

-  деятельность, осуществляемая профессионально подготовленными специалистами и их добровольными помощниками, направленная на оказание индивидуальной помощи человеку, семье или группе лиц, попавших в трудную жизненную ситуацию, через информирование, диагностику, консультирование, прямую натуральную и финансовую помощь, обслуживание больных и одиноких, педагогическую и психологическую поддержку, ориентирующих нуждающихся в помощи на собственную активность по преодолению сложных ситуаций и способствующих им в этом;

-      профессиональная деятельность, направленная на активизацию потенциала собственных возможностей личности при решении сложных жизненных проблем;

-  профессиональная деятельность, носящая по преимуществу превентивный характер;

-  профессиональная деятельность, направленная в итоге на гармонизацию социальных отношений в обществе.

Английские ученые Ш.Рамон и Т.Шанин определяют социальную работу как организацию личностной службы помощи человеку. Она основана на альтруизме и направлена на то, чтобы в условиях личного и семейного кризиса обеспечить людям повседневную жизнь, а также по возможности кардинально решить их проблемы. Социальная работа становится важным связующим звеном между людьми, которым надо помочь, государственным аппаратом, а также законодательством.

На начальном этапе развития теории и практики социальной работы ею занимались в основном представительницы  различных филантропических и феминистских движений. В утверждении социальной работы как профессии большую  роль сыграли представительницы  американской школы, выражавшие разные взгляды на причины социальных проблем  и соответственно развивавшие разные подходы к социальной работе.

1.2. Развитие  социальной работы в России

Целенаправленное изучение социальной работы в России началось в начале XIX в. Историки Н.Карамзин, В.Ключевский, С. Соловьев применительно к раннему периоду княжеской помощи используют такие понятия, как «нищелюбие», «милосердие», а к более позднему — «благотворительность».

В XIX в. общественное призрение и  христианская благотворительность  существовали как две самостоятельные  парадигмы. К началу XX в. они «рассматриваются уже в единстве как общественная помощь, а государственное призрение  и частная благотворительность, представленная светской и конфессиональной исторической практикой, — как составные  части единого социально- исторического процесса».

Первый опыт социальной помощи в  России описан в работе А.Стога «О общественном призрении» (СПб., 1818). В 70 — 80-е гг. XIX в. растет общественное движение поддержки нуждающихся, принимаются государственные меры в области социальной политики, в связи с этим возрождается интерес к исследованиям практики помощи и поддержки в России.

В конце XIX — начале XX в. проводятся исследования церков- но-приходского, земского и городского призрения, общественной помощи, частной благотворительности, отраженные в работах В.Бензина, А. Папкова, С. Рункевича, С. Юшкова. Именно цер- ковно-приходское призрение послужило первоосновой современных форм общественной благотворительности, его идеология помощи оказала влияние на становление гуманистических общественных отношений.

Развитие помощи и взаимопомощи в России прошло следующие основные этапы:

-  архаический период. Родоплеменные и общинные формы помощи и взаимопомощи у славян до X в.;

-  период княжеской и церковно-монастырской поддержки (X— XIII вв.);

-  период церковно-государственной помощи (XIV — вторая половина XVII в.);

-  период государственного призрения (вторая половина XVII — вторая половина XIX в.);

-  период общественного и частного призрения (конец XIX— начало XX в.);

-  период государственного обеспечения (1917 —1991 гг.);

-  период социальной работы (с начала 1990-х гг. по настоящее время).

В основе социальной работы в России лежит благотворительность, которая  опирается на милосердие, традиционное на Руси, складывавшееся столетиями. Стремление помочь «бедным, дряхлым, хворым, неимущим» как целенаправленное выражение человеколюбия издревле было нормой наших предков. По свидетельству Н.М.Карамзина, древние путешественники отмечали особую духовность славянских народов, их человеколюбие, сострадание, стремление разделить горе и беду другого. Эти свойства были характерны для древних славян задолго до принятия христианства. С. М. Соловьев отмечал, что восточные славяне были милостивы к старым и малым, а также к пленным, на редкость гостеприимны, что отличало их от воинственных германцев и литовцев, избавлявшихся от «лишних, слабых и увечных» сородичей.

Условия жизни и быта славян способствовали развитию гуманистических национальных традиций. Xлебопашество, скотоводство, ремесленничество и затянувшееся дольше, чем у других народов, родовое общественное устройство способствовали формированию у наших предков особого характера взаимоотношений людей, нравственных норм поведения, таких, как человеколюбие, незлобивость, открытость души.

На развитие природных черт предков  славян влияла также среда обитания: географические и природно-климатические  условия. Обширные, свободные территории позволяли соплеменникам в случае опасности или внутриродовых  и внутриплеменных конфликтов переходить на новые места обитания. Таким  образом, не происходило ссор из-за земли, ослаблялись либо эффективно разрешались конфликтные ситуации. Это способствовало развитию у людей  миролюбия, незлобивости, добродушия.

Для древнейших славян были характерны общинные принципы жизнедеятельности, определенные формы защиты и поддержки, например круговая порука — «вервь». Всей общиной заботились о стариках, если они оставались одинокими или без помощи семьи. Для них выделялась земля, на которой они работали. В случае если старики не в состоянии были возделывать ее и обеспечивать себя продуктами питания, члены общины брали их на постой на несколько дней.

Интересные формы помощи были и  в отношении детей-сирот. Их усыновляли внутри родовой общины, как правило, люди пожилого возраста, которым становилось  трудно справляться с хозяйством, или лишенные наследников. Другой формой поддержки была общинная, мирская  помощь, когда ребенок, как и старики, переходил из дома в дом на кормление.

Вдовам оказывалась помощь продуктами, выделялась земля, на них распространялись виды призрения, как и на стариков.

Основой хозяйственных форм помощи и взаимопомощи становилась взаимовыручка. В экстремальных ситуациях (пожаре, наводнении и др.) людям оказывались «помочи». В случае болезни взрослых членов семьи поддержку можно было ожидать от соседей, они приходили в дом помочь по хозяйству, приготовить еду, присмотреть за детьми, накормить скот. Такая форма поддержки называлась «наряды миром».

Еще одна форма активной помощи — толоки. Несколько семей объединялись, чтобы совместно обрабатывать землю, убирать урожай, заготавливать сено. Распространена была также помощь молодым семьям в постройке дома.

Таким образом, формы помощи славян стали основой для христианской модели помощи и поддержки нуждающимся.

В X—XIII вв. изменяется социально-экономическая  и социокультурная ситуация. К началу IX в. у восточных славян завершается разложение первобытно-общинного строя, разрушаются ро- доплеменные связи, создаются условия для появления государства, объединяющего все племена и союзы племен.

С принятием в 988 г. на Руси христианства в православном варианте появилась  особая организация — церковь. С  этого времени начинает формироваться  христианская концепция помощи, в  основу которой легла философия  деятельной любви к ближнему: «Возлюби ближнего твоего, как самого себя». Начальные формы общественного призрения относятся к деятельности русских князей и Русской православной церкви.

Киевский князь Владимир Святославович  в числе первых дал пример сострадания  к убогим, нищим, юродивым. Они могли  являться на княжий двор и жить при  нем для ведения богоугодных  бесед. Тогда же появились первые больницы. Более других «нище- любием» прославился Владимир Мономах, завещавший своим детям: «Всего же паче убогих не забывайте, по сколько вам положено, по силе своей кормите».

По мнению В. О. Ключевского, «нищелюбие» было одним из главных средств нравственного воспитания народа на Руси. Забота распространялась и на слабоумных, и на «умалишенных». При монастырях с XI в. создавались особые дома, где совместно с сиротами воспитывались и трудились калеки и глухонемые, и убежища-приюты для призрения «умалишенных». По свидетельствам летописцев, одним из первых дом призрения был открыт в Киево-Печерской лавре и о нем «шла большая слава». Позднее такие же дома создаются в Москве, Новгороде, Пскове и других городах.

Милосердие и «нищелюбие» для благотворителей в тот период были необходимыми условиями личного нравственного здоровья, они стремились возвысить уровень собственного духовного совершенства. «В рай входят святой милостыней. Нищий богатым питается, а богатый нищего молитвою спасается». При таком подходе благотворительность зависела от воли отдельных лиц, следовавших христианской морали, но не была делом государства.

В XVI в. Иван Грозный вводит в судебник статью о необходимости попечения тех, кто «одержим бесом и лишен разума». Их рекомендовалось помещать в монастыри. На Стоглавом соборе 1551 г. высказывается мысль о развитии государственной помощи, переходе от благотворительности к системе общественного призрения: в каждом городе должны быть построены богадельни, больницы, создаваться приюты для нищих и больных.

При царе Алексее Михайловиче в 1670 г. учрежден Приказ строения богаделен. В царствование Федора Алексеевича, во второй половине XVII в., принимается  решение о строительстве двух государственных богаделен.

В 1700 г. Петр I издает указ о постройке  во всех губерниях богаделен для  старых и увечных, в 1712 г. — указ о  создании госпиталей, селений для  душевнобольных, требует повсеместного  устройства госпиталей «для увечных  и самых престарелых, не имеющих  возможности снискать пропитания трудами».

Петр I обязал государственные структуры  заботиться о немощных, положив начало становлению государственной системы социального призрения.

Император расширяет «закрытое  призрение» (содержание в различных  учреждениях и заведениях благотворительного толка) таких категорий населения, как незаконнорожденные (зазорные) младенцы, престарелые, раненые и  увечные офицеры, урядники и солдаты, не способные к труду; инвалиды из матросов и солдат, душевнобольные и «дураки» (безумные от рождения) и другие. Начали развиваться и формы «открытого призрения»: выделения пенсий, кормовых денег, обеспечение землей и промыслами.

Достойной преемницей Петра I стала  Екатерина II. В частности, по ее Указу  «Об учреждении приказа общественного  призрения» в России стали создаваться  учреждения для инвалидов, сирот, душевнобольных, были открыты два больших заведения  для незаконнорожденных детей— в 1763 г. Воспитательный дом в Москве, в 1770 г. — его отделение в Петербурге, преобразованное в 1789 г. в самостоятельное учреждение.

Система учреждений социальной помощи к 1862 г. в России

К 1862 г. в России система учреждений социальной помощи включала:

-  лечебные заведения (больницы, дома для умалишенных);

-   заведения призрения (богадельни, инвалидные дома, дома для неизлечимых больных);

-  учебно-воспитательные заведения (воспитательные дома, сиротские дома, училища для детей канцелярских служащих);

-  институты пансионеров, местные благотворительные общества.

Таким образом, Екатерина II создала  универсальную систему благотворительности. Правда, учреждения социальной помощи населению еще не имели четкой структуры, принципов организации, не могли удовлетворить всех нуждающихся. Но система общественного призрения, созданная ею, оказалась очень  устойчивой и в общих чертах сохранилась  до наших дней.

Крупнейший этап в истории развития милосердия связан с именем императрицы  Марии Федоровны — супруги  Павла I. Сеть созданных ею благотворительных  учреждений после ее смерти получила наименование «Учреждения императрицы  Марии Федоровны». Особое внимание императрица обращала на воспитательные дома, заботилась об увеличении их доходов, по ее просьбе государь пожаловал  воспитательному дому особняк графа  Разумовского на Мойке, был куплен соседний дом графа Бобрин- ского.

Императрица открывала новые учебные  и благотворительные заведения. К 1802 г. в Петербурге и Москве начали действовать женские учебно-воспитательные учреждения им. Св. Екатерины. На свои средства Мария Федоровна на даче в Павловске  организовала училище для глухонемых детей обоего пола, а в 1802 г. в Гатчине  — новый воспитательный дом. В 1803 г. в Санкт-Петербурге и Москве открываются  вдовьи дома для вдов военных и  гражданских чиновников и две  больницы для бедных. В 1807 г. основан  Павловский военно-сиротский институт, в 1817 г.— Xарьковс- кий институт благородных девиц для дочерей дворян и купцов всех гильдий с обучением приходящих девиц за плату и бесплатно. В 1820 и 1823 гг. были открыты два училища для солдатских дочерей полков лейб-гвардии, в 1826 г. в Севастополе и Николаеве — училища для нижних чинов морского ведомства.

Развиваются также благотворительные  общества. В 1802 г. в Петербурге при  содействии императора Александра I основано Благодетельное общество, переименованное  в 1814 г. в Императорское человеколюбивое  общество. Комитет из 17 «достойных лиц» разработал программу его деятельности:

1) домовое призрение бедных больных  (бесплатное лечение на дому);

2)  открытие диспансеров в разных частях города, устройство больниц, в том числе специализированных;

3) помощь пострадавшим от несчастных  случаев;

4)  организация особенных (инфекционных) больниц;

5)  призрение людей с природными недостатками развития (калек, глухонемых, слепых и т.д.).

Во время царствования Николая I деятельность общества значительно  расширилась. При Александре II основано 86 новых благотворительных учреждений, общее число их возросло до 131, а  при Николае II — до 210.

В 1910 г. Человеколюбивое общество оказывает  помощь бедным людям независимо от пола, вероисповедания и возраста:

-  при рождении младенца (акушерство, врачебная помощь и помощь вещами);

-  детям (уход, воспитание, образование);

-  взрослым, больным или престарелым (уход, лечение, предоставление бесплатных или дешевых квартир, пищи).

В России развивалась также частная  благотворительность, отдельные лица оставили свой след в истории. Так, Федор Михайлович Ртищев (1626 —1673) вошел в историю как основатель (на собственные деньги) и первый начальник Общества Красного Креста. Во время военных действий он организовал содержание, уход, врачебную помощь больным, раненым, воинам, подобранным на дорогах, оказывал помощь даже пленным врагам. Ф. М. Ртищев первым в России организовал частный амбулаторный приют для нуждающихся.

Основатель газеты «Русский инвалид» (1813) Пауль Вильгельм (Павел Павлович) Помиан-Пезаровиус способствовал становлению частной благотворительности. Издание газеты было поддержано царской семьей, устраивались также благотворительные вечера, много было частных пожертвований. Собираемые средства шли на издание газеты и выплату пособия 1200 инвалидам.

В истории отечественного благотворения  особое место занимает Владимир Федорович Одоевский (1804—1869). Он организовал в Петербурге и за его пределами ряд филантропических учреждений. В созданном в 1846 г. по его инициативе Обществе посещения бедных в Петербурге применялись нетрадиционные для России подходы в организации общественной помощи — на трудовых началах и на принципе общественного долга. С его именем связывается организация детских приютов в Петербурге и других городах России.

Большую часть своей жизни посвятил благотворительным делам доктор Фридрих Иосиф (Федор Петрович) Гааз, безвозмездно лечивший больных в богадельных домах. Благодаря ему была открыта Полицейская больница для бесприютных. При жизни Гааза в его больнице перебывало 30 тыс. человек, 21 тыс. из них выздоровели. После излечения бесприютным помогали устраиваться в жизни. Престарелых определяли в богадельни, крестьян отправляли на родину, иногородним выправляли паспорта, осиротевших детей направляли в приюты или отдавали на воспитание в семьи. Лозунгом его жизни были слова: «Торопитесь делать добро!»

С 60-х гг. XIX в. в России начинается новый этап социальных отношений, характеризующийся развитием меценатства и благотворительности. Возникают попытки объединения социально-философских воззрений на человека и общество и социальной практики. Создаются различные научные и благотворительные общества, фонды, общества, осуществляющие воспитание и обучение аномальных детей.

Впервые появляются специальные школы: в Санкт-Петербурге для глухих (1806) и для слепых (1807) под руководством Валентина Гаюи — французского педагога, основоположника тифлопедагогики, который с 1806 по 1817 г. жил в России. Гаюи впервые добился приобщения слепых к общественно полезному труду. Во второй половине XIX в. открываются учреждения и для умственно отсталых детей: в Риге — небольшое частное платное учреждение для детей, страдающих эпилепсией и идиотией (1854), в Санкт- Петербурге — приют Св. Эммануила (1880) и в Москве (1908).