1.Трудовой стаж.
Трудовой стаж – это
суммарная продолжительность не
только трудовой, но и иной общественно
полезной деятельности, причем как
оплачиваемой, так и не оплачиваемой,
независимо от того, где и когда
она протекала, и имелись ли в
ней перерывы. Трудовой стаж имеет качественную
и количественную характеристику. Количественной
характеристикой трудового стажа является
его продолжительность, качественная
характеристика отражает характер и условия,
в которых протекает трудовая деятельность.
1.1. Общий трудовой стаж
Общий трудовой стаж - это
суммарная продолжительность трудовой
деятельности (независимо от количества
и продолжительности перерывов), общественно
полезной деятельности, а также иных периодов
времени, специально оговоренных законодателем.
С учетом общего трудового стажа устанавливаются
пенсия по старости, пенсия по инвалидности,
пенсия по случаю потери кормильца. В некоторых
случаях общий трудовой стаж является
одним из дополнительных условий для назначения
пенсии за выслугу лет, пенсии по старости
на льготных основаниях. Под трудовой
деятельностью, включаемой в общий трудовой
стаж, понимаются:
- любая работа в качестве рабочего, служащего (в том числе работа по найму до установления Советской власти и за границей), члена колхоза или другого кооперативного предприятия (организации);
- иная работа, на которой работник, не будучи рабочим и служащим, подлежал государственному социальному страхованию;
- работа (служба) в военизированной охране, в органах специальной связи или горноспасательной части независимо от ее характера;
- индивидуально-трудовая деятельность, в том числе в сельском хозяйстве;
- творческая деятельность членов творческих союзов СССР и союзных республик (писателей, художников, композиторов, кинематографистов, театральных деятелей и др.);
- творческая деятельность литераторов и художников, не являющихся членами творческих союзов (ст. 89 Закона);
- военная служба и другая приравненная к ней служба (ст. 90 Закона);
- время привлечения осужденных к оплачиваемому труду (включается в общий трудовой стаж с 1 сентября 1992 г. на основании ч. 6 ст. 38 ИТК РСФСР, п. 3 ст. 104 Уголовно-исполнительного кодекса РФ);
- время участия граждан, признанных в установленном порядке безработными, в оплачиваемых общественных работах (п. 6.1 постановления Минтруда РФ от 11 июня 1992 г. № 21 "Об утверждении Положения об организации общественных работ");
- работа граждан по гражданско-правовым договорам подряда и поручения, которая включается в общий трудовой стаж с 1 января" 1992 г. при условии уплаты страховых взносов в Пенсионный фонд.
К общественно полезной
деятельности, включаемой в общий
трудовой стаж, относятся:
- учеба - подготовка к профессиональной деятельности (обучение в училищах, школах и на курсах по подготовке кадров, повышению квалификации и по переквалификации, в средних специальных и высших учебных заведениях, пребывание в аспирантуре, докторантуре, клинической ординатуре). Причем форма обучения (дневная, вечерняя или заочная) не имеет значения. Период обучения включается в общий трудовой стаж независимо от того, предшествовала ли учебе какая-либо трудовая деятельность (ст. 91 Закона);
- уход за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет, престарелым (если нуждаемость в постоянном постороннем уходе установлена заключением лечебного учреждения); время ухода за ВИЧ-инфицированным несовершеннолетним ребенком в возрасте до Д 8 лет;
- уход неработающей матери за каждым ребенком в возрасте до трех лет, а также 70 дней до его рождения, но не более 9 лет в общей сложности;
- срок полномочий депутата Государственной Думы, который засчитывается в общий трудовой стаж в соответствии с Законом РФ "О статусе депутата Совета Федерации и статусе депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации" от 8 мая 1994 г. № 3-ФЗ;
- временная нетрудоспособность, начавшаяся в период работы, и инвалидность I и II групп вследствие увечья, связанного с производством, или профессионального заболевания;
- проживание жен (мужей) военнослужащих, проходящих военную службу по контракту вместе с мужьями (женами) в местностях, где они не могли трудиться по специальности в связи с отсутствием возможности трудоустройства;
- пребывание под стражей и в местах заключения сверх срока, назначенного при пересмотре дела;
- период выплаты пособия по безработице, а также время переезда по направлению службы занятости в другую местность и трудоустройства;
- гражданам в возрасте 16 лет и старше, проживавшим в районах, временно оккупированных неприятелем в период Великой Отечественной войны на территории СССР, а также других государств, находившихся в состоянии войны с СССР. В общий трудовой стаж засчитывается все время их пребывания на оккупированной территории при условии, что они не совершили преступления в этот период (ст. 95 Закона);
- период проживания в блокадном Ленинграде (с 8 сентября 1941 г. по 27 января 1944 г.), который засчитывается в общий трудовой стаж, кроме случаев совершения преступления в указанный период. Период пребывания в блокадном Ленинграде засчитывается в общий трудовой стаж независимо от каких-либо возрастных ограничений.
Суммарная продолжительность
всех этих периодов и составляет содержание
общего трудового стажа, с учетом
которого назначается тот или
иной вид пенсии.
В большинстве случаев
продолжительность общего трудового
стажа существенно влияет на
размер пенсионного обеспечения.
1.2. Специальный трудовой стаж
Специальный трудовой стаж
- это суммарная продолжительность
трудовой деятельности (независимо от
количества и продолжительности
перерывов в ней) в определенных
отраслях народного хозяйства, в
определенных профессиях, должностях
и в определенных местностях, а
также некоторые виды общественно
полезной деятельности.
В специальный трудовой
стаж включаются очень ограниченные
виды общественно полезной деятельности.
Порядок включения периодов общественно
полезной деятельности в специальный
трудовой стаж устанавливается
нормативными актами, предусматривающими
порядок исчисления выслуги лет
тем или иным категориям граждан.
В специальный трудовой
стаж для назначения пенсии по старости
в связи с особыми условиями труда (ст.
12 Закона) включаются:
- время инвалидности I и П групп вследствие трудового увечья или профессионального заболевания;
- время содержания под стражей в местах лишения свободы сверх срока, назначенного при пересмотре дела.
В соответствии с
Законом РФ "О статусе депутата
Совета Федерации и статусе
депутата Государственной Думы
Федерального Собрания Российской
Федерации" от 8 мая 1994 г. №
3-ФЗ срок полномочий депутата
Государственной Думы засчитывается
в стаж работы по специальности.
Законом РФ "О статусе
военнослужащих" от 22 января 1993 г.
предусматривается, что время
нахождения граждан на военной
службе по контракту засчитывается
в стаж работы по специальности.
Юридическое значение
специального трудового стажа
заключается в том, что он
является основным юридическим
фактом при определении права
на пенсию по старости на
льготных основаниях в связи
с особыми условиями труда,
а также в связи с работой
на Крайнем Севере. С учетом
специального трудового стажа
назначаются пенсии за выслугу
лет. Пенсионное обеспечение за
выслугу лет предусматривается
Законом РФ "О государственных
пенсиях в Российской Федерации"
от 20 ноября 1990 г. (для работников
здравоохранения, педагогических
работников, работников летно-подъемного
состава гражданской авиации
и др.). Законом РФ "О пенсионном
обеспечении лиц, проходивших
военную службу, службу в органах
внутренних дел, их семей"
от 12 февраля 1993 г. (для военнослужащих,
работников МВД, работников прокуратуры,
налоговой полиции и др.).
Выслуга лет является
особым видом специального трудового
стажа. Виды деятельности, включаемые
при исчислении выслуги лет, определяются
непосредственно в законе (ст. 18 Закона
от 12 февраля 1993 г.), а также специальными
нормативными актами по каждой категории
граждан, имеющих право на пенсию за выслугу
лет: например, постановлением Совета
Министров - Правительства РФ "О порядке
исчисления выслуги лет, назначения и
выплаты пенсий и пособий лицам, проходившим
военную службу в качестве офицеров, прапорщиков,
мичманов и военнослужащих сверхсрочной
службы или по контракту в качестве солдат,
матросов, сержантов и старшин, либо службу
в органах внутренних дел, и их семьям
в Российской Федерации" от 22 сентября
1993 г. № 941, постановлением Правительства
РФ "О порядке исчисления выслуги лет,
: назначения и выплаты пенсий работникам
органов и учреждений прокуратуры Российской
Федерации и их семьям" от 12 августа
1994 г. № 942, постановлением Правительства
РФ "О порядке исчисления выслуги лет,
назначения и выплаты пенсий и пособий
лицам, проходившим службу в федеральных
органах налоговой полиции, и их семьям"
от 20 февраля 1995 г. № 155 и др.
1.3. Непрерывный трудовой
стаж
Непрерывный трудовой
стаж - это продолжительность последней
непрерывной работы на одном
предприятии (в учреждении, организации)
или на нескольких предприятиях
при условии, что перерыв в
трудовой деятельности не превысил
установленных законодательством
сроков.
Юридическое значение
непрерывного трудового стажа
заключается в том, что он
является основным критерием
при определении размера пособия
по временной нетрудоспособности,
т.е. продолжительность непрерывного
трудового стажа влияет на
размер пособия по временной
нетрудоспособности.
Основное отличие непрерывного
трудового стажа от общего
и специального трудового стажа
заключается в его содержании.
В содержание непрерывного трудового
стажа включается, как правило,
только трудовая деятельность. Исключениями
из этого общего правила являются
включение в непрерывный трудовой
стаж периода военной службы,
исполнение обязанностей депутата
Государственной Думы, а также
период ухода за ребенком до
достижения им возраста трех
лет.
В частности, в соответствии
с Законом РФ "О статусе военнослужащих"
от 22 января 1993 г. в непрерывный
трудовой стаж засчитывается
время военной службы, если перерыв
между днем увольнения с военной
службы и днем приема на
работу (поступления в образовательное
учреждение) не превысил одного
года.
Женщинам-военнослужащим,
уволенным с военной службы в связи с беременностью
или рождением ребенка, время военной
службы, а также периоды, в течение которых
им выплачивались пособие по беременности
и родам и пособие по уходу за ребенком,
включаются в непрерывный трудовой стаж
при условии поступления на работу или
учебу до достижения ребенком возраста
трех лет.
В соответствии с
Законом РФ "О статусе депутата
Совета Федерации и статусе
депутата Государственной Думы
Федерального Собрания Российской
Федерации" от 8 мая 1994 г. срок
полномочий депутата Государственной
Думы засчитывается в непрерывный
стаж работы. При этом непрерывный
трудовой стаж сохраняется при условии
поступления на работу или на службу в
течение трех месяцев после прекращения
депутатских полномочий. Супруге (супругу)
депутата Государственной Думы, уволенной
(уволенному) в связи с переездом депутата
для выполнения депутатских полномочий
в Государственной Думе, перерыв в работе
также засчитывается в непрерывный стаж
работы (службы).
Порядок исчисления
непрерывного трудового стажа
регулируется постановлением Совета
Министров СССР от 13 апреля 1973 г.
№ 252.
Основными факторами,
влияющими на исчисление непрерывного
трудового стажа, являются основание
увольнения и сторона - инициатор
прекращения трудового договора.
1.4. Стаж государственной службы
(выслуга лет).
Стаж государственной
службы, который даёт право на пенсию
за выслугу лет в соответствии
с законом о пенсионном обеспечении
- это суммарная продолжительность
периодов осуществления государственной
службы и иной деятельности, учитываемая
при определении права на пенсию
федеральных государственных служащих
и при исчислении размера этой
пенсии.
В стаж государственной службы
для назначения пенсии за выслугу
лет федеральных государственных
служащих могут быть включены иные
периоды службы (работы) на отдельных
должностях руководителей и специалистов
предприятий, учреждений и организаций,
в совокупности не превышающие 5 лет,
на основании решения Министерства труда
и социального развития РФ, согласованного
с Министерством финансов РФ и Пенсионным
фондом РФ. Этот период включается в стаж
работы по представлению руководителя
федерального государственного органа,
осуществляющего подготовку документов
для назначения пенсии за выслугу лет
федеральных государственных служащих,
которое оформляется одновременно с увольнением
с федеральной государственной службы.
Министерство труда и
социального развития своим совместным
Постановлением от 12.01.2004 г. утвердили,
что в стаж государственной службы
для назначения пенсии за выслугу
лет федеральных государственных
служащих засчитываются периоды
службы (работы) в должностях, предусмотренных
Перечнем должностей, утвержденным Указом
Президента Российской Федерации от
17.12.2002 № 1413 «Об утверждении перечня
должностей, периоды службы (работы)
в которых включаются в стаж государственной
службы для назначения пенсии за выслугу
лет федеральных государственных служащих».
Выслуга лет. Она представляет
собой установленную федеральными
законами продолжительность военной
службы, службы и работы в правоохранительных
органах, а также иной общественно-полезной
деятельности, приравниваемой к указанной
службе (работе), дающая право на пенсию
независимо от возраста при условии
увольнения со службы (работы), в связи
с которой назначается пенсия.
В соответствии со ст. 7, 8 Закона о
пенсионном обеспечении пенсии за выслугу
лет назначаются федеральным
государственным и военнослужащим.
До 01.01.2002 круг лиц, которым могла
быть назначена пенсия за выслугу
лет, был широк. К ним относились
учителя, врачи, работники гражданской
авиации и пр. Новое пенсионное
законодательство до принятия закона
о профессиональных пенсиях сохранило
этим категориям работников право досрочного
назначения пенсии (трудовой пенсии по
старости). Списки соответствующих
работ (профессий и должностей), с
учетом которых назначается пенсия
за выслугу лет, а в необходимых
случаях и правила исчисления
выслуги и назначения пенсий устанавливаются
законами и иными нормативными правовыми
актами субъектов РФ и актами местного
самоуправления. Помимо федеральных
государственных служащих право
на пенсию за выслугу лет в настоящее
время имеют:
* военнослужащие, лица, проходившие
службу в органах внутренних
дел, противопожарной службы, учреждениях
и органах уголовно-исполнительной
системы (ст. 5 Закона о пенсионном
обеспечении, ст. 13 Закона о пенсионном
обеспечении лиц, проходивших военную
службу);
* прокуроры, следователи,
научные и педагогические работники
органов и учреждений прокуратуры,
имеющие классные чины (ст. 44 Федерального
закона "О прокуратуре Российской
Федерации");
* сотрудники налоговой
полиции (ст. 55 Федерального закона
от 30.06.2003 № 86-ФЗ "О внесении
изменений и дополнений в некоторые
законодательные акты Российской
Федерации, признании утратившими
силу отдельных законодательных
актов Российской Федерации, предоставлении
отдельных гарантий сотрудникам
органов внутренних дел, органов
по контролю за оборотом наркотических
средств и психотропных веществ
и упраздняемых федеральных органов налоговой
полиции в связи с осуществлением мер
по совершенствованию государственного
управления");
*сотрудники федеральной
фельдъегерской связи (ст. 10 Федерального
закона от 17.12.1994 № 67-ФЗ "О федеральной
фельдъегерской связи").
Следует отметить, что со
дня вступления в силу Закона о
трудовых пенсиях (с 01.01.2002) утрачивают
силу Закон РФ от 20.12.1990 № 340-1 "О
государственных пенсиях в Российской
Федерации" и Федеральный закон
от 21.07.1997 № 113-ФЗ "О порядке исчисления
и увеличения государственных пенсий",
а другие федеральные законы и
нормативные правовые акты применяются
в части, не противоречащей названному
Федеральному закону.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Азарова Е.Г. Пенсионные
льготы для работающих на Севере
// Гражданин и право. - N 5, 6. - ноябрь, декабрь
2000 г.
2. Комментарий к Трудовому
Кодексу РФ / Под ред. Коршунов Ю.Н., Коршунова
Т.Ю., Кучма М.И., Шеломов Б.А. - М.: Спарк,
2002 г.
3. Кулюхин С.Г. Чем полезен непрерывный
трудовой стаж // Гражданин и право. - №5,
6. - май, июнь 2001 г.
4. Непрерывный стаж не
прервался? // Финансовая газета. Региональный
выпуск. - №33. - август 2000г.
5. Буянова М.О. Право социального
обеспечения: учебное пособие / М.О. Буянова,
С.И. Кобзева, З.А. Кондратьева. – 2-е изд.,
стер. – М.: КНОРУС, 2006.
6.Голенко Е.Н. Ковалев В.И. Трудовой
кодекс Российской Федерации. Научно-практический
комментарий (для командиров воинских
частей, профсоюзных работников и гражданского
персонала). – М.: «За права военнослужащих»,
2004. - (Серия «Право в Вооруженных Силах
- консультант»)
7.Журнал «Кадровая политика
и управление персоналом», № 12, 2005.
- Обязательное медицинское страхование.
Обязательное
медицинское страхование (ОМС)
– один из наиболее важных
элементов системы социальной
защиты населения в части
охраны здоровья и получения
необходимой медицинской помощи
в случае заболевания. В России
ОМС является государственным
и всеобщим для населения. Это
означает, что государство в лице
своих законодательных и исполнительных
органов основные принципы организации
ОМС, устанавливает тарифы взносов,
круг страхователей и создает
специальные государственные фонды
для аккумуляции взносов на
ОМС. Всеобщность ОМС заключается
в обеспечении всем гражданам
равных гарантированных возможностей
получения медицинской, лекарственной
и профилактической помощи в
размерах, устанавливаемых государственными
программами ОМС.
В основе ОМС лежат следующие
основные организационно-экономические
и правовые принципы:
– Все граждане
РФ независимо от пола, возраста,
состояния здоровья, места жительства,
уровня личного дохода имеют
право на бесплатное получение
медицинских услуг, включенных
в государственную программу
ОМС. Нормы, касающиеся ОМС,
распространяются на всех взрослых
граждан с момента заключения
с ними трудового соглашения,
а также детей.
Гарантия бесплатной
медицинской помощи обеспечивается
государственными институтами. Средства
ОМС находятся в собственности
правительства РФ. Для реализации
государственной политики в области
ОМС созданы Федеральный и территориальные
фонды ОМС, которые являются некоммерческими
учреждениями и осуществляют финансово-кредитные
операции по управлению средствами обязательного
медицинского страхования.
– Все граждане, участвующие
в системе ОМС, имеют равные
права на получение медицинской
помощи за счет средств ОМС.
Страховые взносы и платежи
перечисляются всеми гражданами,
участвующими в ОМС, но перечисление
финансовых ресурсов осуществляется
только в случае обращения
за медицинской помощью.
Перечень и объем предоставляемых
услуг не зависят от количественного порядка
взносов на обязательного медицинского
страхования. Граждане с различным уровнем
дохода и, соответственно, с различным
объемом начислений на заработную плату
имеют одинаковые права на получение медицинских
услуг, входящих в программу обязательного
медицинского страхования (принцип «богатый
платит за бедного»).
– Между различными
участниками системы обязательного
медицинского страхования выстраиваются
договорные отношения при активном
участии и контроле государства
в лице уполномоченных им органов.
Важнейший принцип
ОМС - активная роль государства,
которое определяет правила игры,
контролирует их соблюдение, а
также принимает финансовое участие
в деятельности всей системы
ОМС.
Участниками обязательного
медицинского страхования являются:
– страхователи (для
неработающего населения - государство
в лице местных органов исполнительной
власти; для работающих граждан
- предприятия, учреждения и организации
независимо от форм собственности
и хозяйственно- правового статуса);
– застрахованные - все
граждане РФ, а также граждане
иностранных государств, постоянно
проживающие на территории России;
– Федеральный и территориальные
фонды обязательного медицинского страхования
(специализированные некоммерческие финансово-кредитные
учреждения, реализующие государственную
политику в области обязательного медицинского
страхования);
– страховые медицинские
организации, имеющие лицензию
на право деятельности по обязательному
медицинскому страхованию;
– медицинские учреждения,
имеющие лицензию на право
оказания медицинской помощи, включенной
в программу обязательного медицинского
страхования.
Средствами, включенными
в систему обязательного медицинского
страхования, управляют Федеральный
фонд обязательного медицинского
страхования и территориальные
фонды обязательного медицинского
страхования.
Каждый гражданин Российской
Федерации имеет право на :
– обязательное и
добровольное медицинское страхование;
– выбор медицинской
страховой организации;
– выбор медицинского
учреждения и врача в соответствии
с договорами обязательного и
добровольного медицинского страхования;
– получение медицинской
помощи на всей территории
Российской Федерации, в том
числе за пределами постоянного
места жительства;
– получение медицинских
услуг, соответствующих по объему
и качеству условиям договора,
независимо от размера выплаченного
страхового взноса;
– предъявление иска
страхователю, страховой медицинской
организации, медицинскому учреждению,
в том числе на материальное
возмещение причиненного по их
вине ущерба независимо от
того, предусмотрено это или нет
в договоре медицинского страхования;
– возвратность части
страховых взносов при добровольном
медицинском страховании, если
это определено условиями договора.
ОСНОВНЫЕ УЧАСТНИКИ СИСТЕМЫ
ОМС И ИХ ФУНКЦИИ
Страхователь - это физическое
или юридическое лицо, выражающее
страховой интерес и вступающее
в гражданско-правовые отношения
со страховщиком в силу закона
или двусторонней сделки (договора
страхования). Страхователями в РФ
признаются юридические лица
и дееспособные физические лица,
заключившие со страховщиками
договоры страхования, либо являющиеся
страхователями в силу закона.
Страхователи могут заключать
договоры о страховании третьих
лиц в пользу последних (застрахованных
лиц). При этом они могут назначать
физических или юридических лиц
(выгодоприобретателей) для получения
страховых выплат по договорам страхования.
Страхователь обязан своевременно вносить
страховые взносы (страховые премии). Страхователь
(в системе ТФОМС) - для неработающего населения
– Администрация субъекта федерации,
для работающего населения - предприятия,
учреждения, организации и иные хозяйствующие
субъекты, а также лица, занимающиеся индивидуальной
трудовой деятельностью, и лица свободных
профессий, зарегистрированные в установленном
порядке в субъекте РФ. Конкретный перечень
плательщиков страховых взносов на ОМС
определяется в соответствии с законодательством
РФ.
Основные функции страхователей-предприятий
в системе ОМС:
– уплата страховых
взносов на ОМС в порядке,
установленном действующим законодательством;
– заключение договора
ОМС работающих граждан с выбранной
страховой медицинской организацией.
Страховщик - юридическое
лицо любой организационно-правовой
формы, предусмотренной законодательством
РФ, созданное для осуществления
страховой деятельности (страховые
организации и общества взаимного
страхования) и получившее в
установленном законом порядке
лицензию на осуществление страховой
деятельности на территории РФ.
Страховщик - страховая медицинская
организация, которая оплачивает
оказанную ею застрахованным
гражданам медицинскую помощь
в лечебно-профилактическом учреждении,
и имеющих с ней договоры на предоставление
лечебно-профилактической помощи.
Основные функции страховщиков
(страховых медицинских организаций)
состоят в том, чтобы:
– осуществлять ОМС
путем заключения договоров ОМС
со страхователями и договоров
на оказание медицинских услуг
застрахованному контингенту с
медицинскими учреждениями;
– принимать участие
в определении тарифов на медицинские
услуги;
– контролировать
объем, сроки и качество медицинской
помощи в соответствии с условиями
договора;
– защищать интересы
застрахованных.
Застрахованный по
ОМС - лицо, в пользу которого
заключен договор обязательного
медицинского страхования. Граждане,
застрахованные по ОМС – это
граждане Российской Федерации,
беженцы и вынужденные переселенцы,
имеющие регистрацию по месту
жительства или по месту пребывания
(на срок более шести месяцев),
и иностранные граждане и лица
без гражданства, имеющие регистрацию
по месту жительства; граждане, проживающие
и осуществляющие трудовую деятельность
на территории одних субъектов РФ, но состоящие
в трудовых отношениях с предприятиями,
организациями, учреждениями и иными работодателями,
зарегистрированными в установленном
порядке на территории других субъектов
РФ и являющимися плательщиками страховых
взносов в данный ТФОМС (в отношении которых
заключен Договор взаимодействия Страхователя
и Страховщика).
Действия застрахованного
гражданина при непредоставлении
и при несоблюдении условий предоставления
ему медицинской помощи, предусмотренной
территориальной программой обязательного
медицинского страхования, регламентируются
действующим законодательством, договором
обязательного медицинского страхования.
При несоблюдении медицинским учреждением
условий предоставления застрахованному
гражданину медицинской помощи, гражданин
должен обратиться в страховую медицинскую
организацию, выдавшую ему страховой полис.
Страховая медицинская организация обязана
защищать интересы застрахованных ею
граждан и контролировать объем, сроки
и качество помощи по договору с медицинским
учреждением.
