Тупая травма. Транспортная травма. Падение с высоты
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Забайкальский государственный университет»
(ФГБОУ ВПО «ЗабГУ»)
Юридический факультет
Кафедра уголовного права и уголовного процесса
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА
ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«Судебная медицина»
Тема: «Тупая травма. Транспортная травма. Падение с высоты.»
Выполнил: студент группы
Ф.И.О.
Проверил: преподаватель
Содержание
1. Тупая травма
Травма тупыми предметами относится к механическим повреждениям, большинство которых (ссадины, кровоподтеки, раны, переломы, вывихи, кровоизлияния под оболочки и в ткань внутренних органов, разрывы, размозжение и размятие последних, частичное и полное разделение тела и его разрушение) имеют выраженные изменения анатомической структуры тканей и органов.
Основные механизмы образования повреждений от действия тупых предметов – удар, сдавление, растяжение, трение.
Удар – сложный кратковременный процесс взаимодействия тела (или его части) с тупым предметом, при котором последний оказывает центростремительное одностороннее импульсное действие. Ударное действие может длиться менее 0,1–0,01 с. Чем короче время соударения, тем больше энергии передается поражаемой части тела, тем значительнее объем повреждения. Ударное действие производит как перемещающийся предмет (брошенный камень, выступающие части движущегося автомобиля), так и неподвижный (удар головой при падении на землю). Массивные предметы, действующие с большой силой на тело человека в целом, способны привести к его общему сотрясению.
Сдавление – это процесс взаимодействия тела человека или его части с двумя, как правило, массивными твердыми тупыми предметами. Последние, действуя навстречу друг другу, оказывают на тело или его часть двустороннее центростремительное воздействие. Время сдавления обычно исчисляется секундами, а в ряде случаев – минутами. Из двух сдавливающих предметов один всегда подвижен, другой чаще всего неподвижен (например, придавливание человека кузовом автомобиля к таким неподвижным предметам, как стена дома, забор и пр.).
Растяжение есть процесс взаимодействия тела человека или его части с двумя твердыми предметами, которые, действуя в противоположных направлениях, оказывают на тело или его часть двустороннее центробежное действие. Время растяжения составляет, как правило, десятые доли секунды, реже несколько секунд. Из двух предметов один всегда подвижен, другой обычно неподвижен. Неподвижный предмет (допустим, корпус станка) фиксирует тело или его часть, а подвижный (вращающиеся части станка) оказывает эксцентричное действие. Эксцентрично воздействует на кожу и осколок плоской или трубчатой кости в области перелома.
Трение – процесс поверхностного взаимодействия повреждающей плоскости тупого твердого предмета с повреждаемой частью тела, при котором обе контактирующие поверхности смещаются в тангенциальном (по касательной) направлении относительно друг друга. Подвижными могут быть повреждаемая часть тела или повреждающий предмет, либо и то и другое.
Механизм образования повреждений определяет его сущность. Так, для ударного действия типичны ушибленные раны, вдавленные переломы; для сдавления – уплощения частей тела, размятие органов и тканей; для растяжения – рваные раны, отслойка кожи; для трения – обширные осаднения. В то же время некоторые виды повреждений могут быть следствием разных механизмов: кровоподтеки возникают и от удара, и от сдавления; ссадины – и от удара, и от трения; разрывы внутренних органов – от удара, сдавления и растяжения.
От действия тупых предметов образуются все виды механических повреждений: ссадины, кровоподтеки, раны, переломы, вывихи, повреждения внутренних органов и др. Их морфологические особенности позволяют определить признаки (свойства) травмирующего тупого предмета и механизм образования повреждений.
Кожа человека имеет два слоя: поверхностный (эпидермис) и глубокий (дерма). Нарушение целости эпидермиса, иногда с частичным повреждением дермы, называется ссадиной. Она может образоваться на любых участках поверхности тела. Количество ссадин обычно равно числу травмирующих воздействий. Однако ссадины, локализующиеся на выступающих частях в пределах одной области или на нескольких сопряженных поверхностях тела, могут появиться и от однократного действия широкой поверхности тупого предмета.
Площадь ссадин зависит от площади контактирующей с телом поверхности тупого предмета и от протяженности динамического контакта.
Формы ссадин весьма разнообразны и зависят от формы травмирующей поверхности тупого предмета и механизма возникновения. При динамическом контакте образуется полосовидная ссадина, ширина которой отражает один из размеров травмирующей поверхности тупого предмета. Линейные ссадины называют царапинами. При ударе или сдавлении форма ссадины нередко повторяет форму и рельеф поверхности тупого предмета.
Дно ссадины (сразу после травмы влажное и блестящее) расположено ниже уровня окружающей кожи. Через несколько часов оно подсыхает и постепенно начинает покрываться корочкой, представляющей собой омертвевшие поверхностные слои поврежденной кожи. К исходу первых суток корочка достигает уровня окружающей кожи, затем приподнимается над ним. С 4–5-го дня края ее начинают отслаиваться и к 7–9-му дню корочка обычно отпадает, обнажая розовую поверхность, легко собирающуюся в мелкие складки. К концу второй недели место, где была ссадина, в большинстве случаев не отличается от окружающей кожи.
Судебно-медицинское исследование ссадин позволяет установить: факт травмы, число травмирующих воздействий, место приложения силы, давность травмы, форму, рельеф и размеры травмирующей поверхности тупого предмета, направление движения травмирующего предмета или тела, если травмирующий предмет неподвижен.
Кровоподтек – это просвечивающееся через кожу кровоизлияние, пропитывающее подкожную жировую клетчатку. При локальном скоплении крови в подкожной клетчатке говорят о подкожной гематоме. Если кровоизлияния образовались только в коже – о внутрикожных кровоизлияниях, которые характеризуются расположением на небольшом участке множества точечных кровоизлияний. Кровоподтеки появляются в основном от ударов, а внутрикожные кровоизлияния – от щипков, локального отрицательного давления (кровососная банка и т.п.).
Вначале кровоподтек имеет синий или сине-багровый цвет, с 3– 4-го дня приобретает зеленоватый, а с 7–9-го дня – желтоватый оттенок. Позднее он становится незаметным.
Судебно-медицинское исследование кровоподтеков позволяет определить факт травмы, число травмирующих воздействий, место приложения силы, давность травмы, форму, размеры и рельеф травмирующей поверхности тупого твердого предмета.
Раной называют нарушение целости всей толщи кожи, нередко в сочетании с повреждением подкожной клетчатки, мышц и других подлежащих тканей. Раны, образующиеся от действия тупых твердых предметов, подразделяются на ушибленные, рваные и ушибленно-рваные.
Ушибленные раны возникают от удара; рваные – от растяжения, чаще всего от действия изнутри осколком кости; ушибленно-рваные – от сочетания обоих механизмов (наиболее часто – от удара тупым предметом, действующим под углом). Для ушибленной раны характерны неровные, осадненные, кровоподтечные, нередко размозженные края, в глубине – белесоватые тканевые перемычки. Рваная рана (за исключением неровных краев) такими признаками не обладает.
Ушибленные раны могут появиться на любом участке тела, но чаще всего их находят там, где к поверхности кожи особенно близко прилежит кость (к примеру, на голове). Раны бывают разнообразной формы: линейной, трехлучевой, звездчатой и др. В их центре выделяется участок наибольшего размозжения мягких тканей, от которого в стороны могут отходить несколько разрывов с относительно острыми концами. Дно разрыва представлено широкими поперечно расположенными белесоватыми перемычками, над ним нередко нависают неповрежденные волосы.
На характер заживления ран влияют многие условия: их локализация и глубина расположения, нагноительные процессы, характер проводимого лечения и т.п. Все они значительно затрудняют решение вопроса о времени (давности) нанесения повреждений.
Судебно-медицинское исследование ран, причиненных тупыми предметами, позволяет установить факт травмы, механизм (удар, сдавление, растяжение, трение), число, направление и силу травмирующих воздействий, форму и размеры травмирующей поверхности тупого предмета, давность возникновения травмы.
Перелом – это нарушение целости кости или хряша. Если область перелома сообщается с внешней средой (через рану), то говорят об открытом характере перелома, если целость кожи не нарушена, то такие переломы относят к закрытым. По механизму воздействия и характеру разрушения кости переломы делят на винтообразные, вколоченные, оскольчатые, компрессионные и пр.
Принципиально важно различать переломы, возникающие непосредственно в месте травмирующего воздействия (прямые переломы), и переломы от опосредованного действия (непрямые переломы). Прямые переломы во многих случаях дают возможность судить о свойствах травмирующего предмета и механизме образования перелома, непрямые – только о механизме их возникновения.
Судебно-медицинское исследование переломов позволяет установить факт, место, направление, силу и механизм травматического воздействия, число и последовательность ударов, форму и размеры травмирующей поверхности тупого предмета, давность травмы.
Вывих – смещение суставных поверхностей костей, происшедшее в результате травмы, полностью или частично исключающее функцию суставов. Окружающая сустав прочная оболочка (капсула) может оказаться полностью или частично разорванной. Сопоставляя направление взаимного смещения суставных концов костей с локализацией и характером наружных повреждений, определяют механизм возникновения вывиха.
Повреждения внутренних органов (их разрывы, отрывы, размозжения, разрушения и т.д.), образующиеся от действия тупых предметов, редко бывают единичными. Поэтому о механизме действия и свойствах травмирующего предмета судят по морфологическим признакам всей совокупности повреждений мягких тканей, костей и внутренних органов.
Повреждения, причиняемые человеком (кулаком, ребром ладони, ногой, ногтями, пальцами, зубами, реже головой, коленом, локтем), часто встречаются в судебно-медицинской практике.
От ударов кулаком или ногой образуются разнообразные по объему и характеру повреждения: от поверхностных ссадин и кровоподтеков до переломов костей и разрывов внутренних органов. Сходные травмы могут быть причинены головой, локтем, коленом. Объем, характер и локализация таких повреждений во многом зависят от того, владеет ли нападающий приемами и навыками специальных видов борьбы (карате, джиу-джитсу и др.). Однако они не отражают свойств рельефа поверхности травмирующего предмета.
Удар ребром ладони может привести к значительным повреждениям на ограниченном участке; например, удар по шее может вызвать вывих, переломо-вывих или перелом шейных позвонков, иногда сочетающийся с нарушением целости спинного мозга.
Давление пальцами рук приводит к возникновению нескольких небольших круглых или овальных кровоподтеков, порой сочетающихся с дугообразными или короткими полосовидными ссадинами (от ногтей). От статического действия свободных краев ногтей появляются дугообразные ссадины, от динамического – полосовидные.
Для повреждений, причиненных человеку зубами, характерно образование нескольких ссадин, кровоподтеков или поверхностных ран, которые располагаются в виде двух дугообразных полос, обращенных выпуклостями в противоположные стороны. Более крутая дуга обычно возникает от действия зубов нижней челюсти, более пологая – верхней. В повреждениях от укуса могут отобразиться и особенности зубного аппарата: аномалия прикуса, пробелы на месте отсутствующих зубов, атипичное строение одного или нескольких зубов, необычное положение зуба и пр.
Возникновение тяжелых повреждений, вплоть до смертельных, возможно при сдавлении какой-либо части тела (например, шеи) стопой, между плечом и предплечьем, между бедром и голенью и т.п.
2. Транспортная травма
Повреждения, полученные в условиях транспортных происшествий, морфологически существенно различаются. В судебной медицине наиболее изучены автомобильная, мотоциклетная, железнодорожная и авиационная травмы.
Автомобильная травма – это совокупность повреждений, возникающих у водителей, пассажиров и пешеходов в результате автотранспортного происшествия. Согласно статистике в развитых странах смертность от нее стоит на третьем месте после сердечнососудистых и онкологических заболеваний.
Особенности автомобильной травмы обусловлены многообразием способов ее причинения и сложностью механизма образования повреждений, на характер которых влияют травмирующая сила, величина, угол и место ее приложения, площадь повреждаемой части тела. Все указанные параметры в каждом случае предопределяются конструкцией автомашины, ее маркой, скоростью движения, а также позой пострадавшего в момент происшествия.
Различают пять основных видов автомобильных травм: 1) от столкновения человека с движущимся автомобилем; 2) от переезда его колесом автомобиля; 3) от выпадения человека из движущегося автомобиля; 4) полученные им внутри автомобиля (в кабине или кузове); 5) от сдавления тела между автомобилем и другими предметами.
Встречаются комбинированные виды автомобильной травмы: столкновение пешехода с движущейся автомашиной и последующий переезд тела ее колесом, выпадение человека из движущегося автомобиля с его переездом и др.
Сложность механизмов возникновения автомобильной травмы связана с тем, что каждый ее вид включает в себя разные следующие друг за другом фазы, имеющие свои механизмы повреждения. Количество фаз и степень выраженности повреждений от них могут варьироваться. Например, при столкновении человека с автомашиной происходит соприкосновение частей автомобиля с телом (первая фаза), его падение (набрасывание) на автомобиль (вторая фаза), его отбрасывание и падение на грунт (третья фаза), скольжение тела по грунту (четвертая фаза). При переезде человека колесом происходит (1) соприкосновение тела с колесом, (2) волочение и перекатывание тела, (3) наезд колеса на лежащее тело, (4) переезд тела колесом и (5) волочение тела по грунту. При выпадении человека из движущегося автомобиля возможно (1) соприкосновение тела с частями машины, (2) падение на дорогу, (3) скольжение по дорожному покрытию. Для травмы в салоне (кабине) транспортного средства в результате столкновения автомобиля или автомашины с какой-либо преградой характерны (1) соприкосновение тела с деталями салона и средствами управления, (2) прижатие тела деформированными частями и деталями салона (кабины) или кузова. При сдавлении может произойти (1) соприкосновение частей автомобиля с телом и (2) прижатие тела (грудины и пр.) к преграде. При опрокидывании или падении автомашины с высоты существует много вариантов последовательности причинения травм. Различные по характеру повреждения, возникающие при автомобильной травме, значительно усложняют ее судебно-медицинскую экспертизу.
Повреждения от столкновения человека с движущимся автомобилем имеют несколько этапов (фаз), отличающихся разным механизмом травматического воздействия: 1) первичный контакт с автомобилем – удар; 2) забрасывание тела на автомобиль – удар; 3) падение тела на грунт – удар; 4) скольжение по грунту – трение.
От первичного удара автомобилем образуются разнообразные повреждения: ссадины, кровоподтеки, ушибленные и ушибленно-рваные раны, переломы, разрывы и отрывы внутренних органов. Объем повреждений в основном зависит от массы и скорости автомобиля, а их локализация – от высоты расположения его ударяющих частей. Повреждения могут отражать форму и размеры поверхности ударяющей части автомашины: дугообразные или полукольцевидные кровоподтеки – от фар, параллельные друг другу ссадины – от ребер передней облицовки капота и т.д. Передним буфером причиняются поперечные или поперечно-оскольчатые переломы (бампер-переломы) костей бедра или голени. Первичный удар относительно плоской и широкой ударяющей поверхности автомобиля (например, автобуса) сопровождается образованием повреждений одновременно на нескольких частях тела. Локализация и характер таких повреждений во многом зависят от положения тела и той его части, которая в момент удара контактирует с автомашиной. Сильный первичный удар вызывает также общее сотрясение тела пострадавшего.
Сильный первичный удар по задней поверхности туловища может привести к резкому переразгибанию шейного отдела позвоночника и возникновению непрямых, так называемых хлыстообразных, повреждений: кровоизлияний в связочный аппарат, разрывов связок, переломов остистых отростков позвонков, переломов и вывихов их тел. Удар автомашиной идущего или стоящего человека ведет к образованию на подошве и каблуках обуви следов скольжения (параллельные поверхностные линейные повреждения), которые могут косвенно указывать на направление удара.
При столкновении с легковой автомашиной тело после первичного удара забрасывается на капот, что обычно приводит к образованию повреждений головы и грудной клетки. Эти травмы по объему менее значительны, чем повреждения от первичного удара. Иногда они отражают форму и размеры выступающих деталей капота и конструкцию лобового стекла. Так, небольшие ушибленные раны, окруженные круглым осаднением в сочетании с круглым дырчатым или оскольчато-дырчатым переломом черепа, возникают от удара о головку крепления стеклоочистителя. При повреждениях лобового стекла краями осколков могут причиняться царапины и поверхностные резаные раны на открытых частях тела (кистях, лице).
При падении тела на грунт характер повреждений обусловливается сочетанием двух механизмов травматического воздействия – удара и трения, а также широкой и неровной поверхностью грунта. Повреждения локализуются чаще всего на голове и конечностях. Переломы черепа, как правило, ограничиваются трещинами свода, спускающимися к его основанию. Переломы конечностей (лучевой, плечевой, бедренной кости и пр.) имеют непрямой характер.
У повреждений от переезда колесом движущегося автомобиля есть две основные особенности: 1) они расположены на ограниченном участке тела; 2) у них сложный механизм возникновения, представляющий собой сочетание сдавления, растяжения, трения и удара. Различают пять этапов (фаз) образования указанных повреждений:
1) первичный контакт с колесом – удар; 2) поступательное смещение тела в направлении движения автомашины – трение; 3) въезд колеса на тело – трение и растяжение; 4) перекатывание колеса через тело – сдавление и растяжение; 5) волочение тела – трение.
Повреждения располагаются в пределах полосы, на протяженность которой влияет направление перекатывания колеса через тело. Ширина полосы обусловливается шириной катящейся поверхности колеса, а также числом перекатывающихся колее.
Каждый механизм предопределяет свойственные ему признаки повреждения. От сдавления (в зависимости от массы автомобиля) возникает уплощение частей тела, хорошо выраженное при перекатывании через голову, грудную клетку и таз. При этом образуются: многооскольчатые переломы черепа с наличием по месту приложения силы двух очагов мелкооскольчатых переломов, соединенных несколькими меридианальными трещинами; двусторонние двойные и тройные, прямые (по месту приложения силы) и непрямые переломы ребер; двойные двусторонние вертикальные переломы костей таза. Внутренние органы оказываются частично или полностью раздавленными, размятыми, размозженными, в отдельных случаях обнаруживаются разделение печени на две неравные части от придавливания ее к позвоночнику, отрывы селезенки, почки, сердца у его основания и кишечника от брыжейки. Иногда повреждений костей и внутренних органов не происходит (например, при перекатывании колес легкового автомобиля, движущегося с небольшой скоростью, через грудную клетку или таз молодого человека).
Сдавление при перекатывании колес через голову приводит к разрывам кожи и твердой мозговой оболочки с выдавливанием наружу мозгового вещества; через живот – к надрывам поверхностных слоев кожи над подвздошными костями; через живот и таз – к разрывам промежности с выпадением внутренних органов наружу.
Растяжение вызывает разрывы и отслоение поверхностных слоев мягких тканей: надрывы и отрывы ушных раковин, отслойку кожи от подкожной клетчатки, рваные и лоскутные раны, иногда до полного "скальпирования" черепа или "скелетирования" конечности.
Трение о грунт при волочении, а также о колесо при въезде и перекатывании сопровождается образованием широких осаднений. Для действия колеса специфично отражение рисунка протектора на теле в виде ссадин и внутрикожных кровоизлияний, а на одежде – в виде загрязнений.
Повреждения от выпадения из движущегося автомобиля. В типичном случае выделяют три этапа (фазы) их возникновения: 1) первичный контакт падающего тела с частями автомобиля – удар; 2) падение на грунт – удар; 3) скольжение по грунту – трение. При контакте тела с частями автомобиля характер повреждений во многом зависит от формы и размеров этих частей, а также от направления удара.
В ряде случаев, когда при выпадении тело не задевает частей автомобиля, первой фазой становится падение на грунт. Удар о грунт головой приводит к тяжелым черепно-мозговым травмам с многооскольчатым переломам черепа, ушибам головного мозга и кровоизлияниям под его оболочки, локализующимся как в месте приложения силы, так и в зоне противоудара. Нередко травма головы сочетается с травмой шейного отдела позвоночника вследствие резкого чрезмерного сгибания или переразгибания головы. Удар о грунт ягодицами вызывает переломы седалищных костей, иногда сочетающиеся с разрывами лонного сочленения и компрессионными переломами тел поясничных или грудных позвонков. Удар о грунт любой поверхностью туловища сопровождается образованием повреждений от общего сотрясения тела. Объем повреждений при выпадении из движущейся автомашины в большей степени зависит от ее скорости и в меньшей – от высоты падения. Особенность наружных повреждений – наличие широких осаднений в месте приложения силы в результате скольжения тела на заключительном этапе падения.
Повреждения, полученные в кабине автомобиля. Обстоятельства получения повреждений при этом виде автомобильной травмы отличаются наибольшим разнообразием: переворачивание автомашины во время движения и падение ее с высоты, удар о неподвижные придорожные предметы, столкновение автомобилей между собой и с другими транспортными средствами и пр. Объем повреждений зависит от скорости соударения. На основные черты повреждений влияют конструкция внутреннего устройства кабины и кузова автомобиля, наличие в них посторонних предметов, местоположение пострадавших (водителя, пассажира).
Данный вид автомобильной травмы в простых случаях характеризуется двумя фазами: 1) первичный контакт тела с частями внутреннего устройства кабины и кузова автомобиля – удар; 2) прижатие тела сместившимися внутрь частями кузова или кабины – сдавление.
Если после первичного столкновения автомобиль переворачивается, то находящиеся в кабине люди подвергаются дополнительным ударным воздействиям.
При первичном ударе возникают повреждения на лице, передней поверхности грудной клетки, а также на коленных суставах и голенях. У водителя это полукруглые ссадины и кровоподтеки, повторяющие форму рулевого колеса, иногда закрытые поперечные переломы грудины, закрытые переломы костей стопы от ударов о педали управления.
У пассажиров, сидящих в кабине, – ссадины, кровоподтеки и ушибленные раны лица, закрытые переломы надколенников, переломы костей таза в области тазобедренных суставов, вывихи головок бедренных костей. От первичного удара у водителя и пассажиров возможны разрывы внутренних органов и повреждения от общего сотрясения тела. Удары могут быть настолько значительны, что рисунок одежды оставляет отпечаток в виде поверхностных повреждений на спинке сидения.
В рассматриваемой фазе при отсутствии фиксации головы возможны непрямые (хлыстообразные) повреждения из-за резкого переразгибания шейного отдела позвоночника. От осколков разбитых стекол вероятно появление множественных царапин и поверхностных резаных ран на лице и кистях. Сопоставляя характер и взаимное расположение повреждений на теле пострадавших с конструкцией внутреннего устройства кабины, можно сделать вывод, с одной стороны, об их местоположении в момент травмы, а с другой – об общем направлении удара при столкновении автомобиля.
Повреждения на теле пассажиров, находящихся в кузове, отличаются значительным полиморфизмом из-за слабой фиксации тела, наличия в кузове разнообразных по форме и размерам посторонних предметов, возможности относительно свободного смещения тела после первичного удара и получения дополнительных повреждений.
Сдавление тела возникает при деформации кабины или прижатии частей тела к ее неподвижным частям сместившимися внутрь деталями. Так, сдавление грудной клетки водителя влечет за собой закрытые двусторонние прямые переломы передних отделов ребер. Концами сломанных ребер возможно травмирование сердца и легких. Выступившие внутрь кабины поврежденные части автомашины способны причинить различные дополнительные повреждения в виде ушибленных, глубоких колотых, резаных и колото-резаных ран.
Иногда автокатастрофа сопровождается пожаром и взрывом, которые обусловливают получение комбинированной травмы: термических ожогов, отравления угарным газом и механических повреждений.
Повреждения от сдавления тела между автомобилем и другими предметами обычно возникают в результате продавливания человека кузовом автомобиля к неподвижным предметам. Объем повреждения зависит от степени сдавления, площади контакта и положения пострадавшего. Сильное сдавление приводит к уплощению сдавливаемой части тела, образованию множественных закрытых двусторонних переломов грудной клетки и таза, разрывам, размятию, размозжению, а иногда и отрывам внутренних органов. Сдавлению в отдельных случаях предшествует удар. Однако его последствия, как правило, не зависят от механизма сдавления.
Судебно-медицинская оценка автомобильных травм. Необходимыми исходными данными для правильной судебно-медицинской оценки указанных повреждений являются предварительные сведения об обстоятельствах автотранспортного происшествия, результаты осмотра автомобиля, судебно-медицинского исследования пострадавшего и его одежды. Методика судебно-медицинской оценки включает несколько обязательных этапов:
1) выявление всех повреждений, имеющихся на теле пострадавшего;
2) установление в отношении
3) обнаружение механизма
4) определение
5) группировка повреждений, однотипных по свойствам образовавших их травмирующих предметов, механизму и последовательности возникновения;
6) формулировка суждений о
Последняя задача успешнее всего решается в процессе следственного эксперимента, который проводится на месте происшествия и сопровождается осмотром конкретного автомобиля.
Приведенную методику оценки повреждений применяют также при судебно-медицинской экспертизе других видов транспортной травмы.
Мотоциклетная травма – это повреждения, возникающие в результате мототранспортного происшествия у пешеходов, а также у водителей и пассажиров мотоциклов и мотороллеров. При столкновении мотоцикла с более крупным транспортным средством (например, автомобилем, трамваем, поездом) образуются повреждения, которые условно относят соответственно к автомобильной, трамвайной, железнодорожной травмам.
