Финансовые взаимоотношения организации с бюджетом

 

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ......................................................................................…...3

1. Финансовые  взаимоотношения организации с бюджетом…………………………………………………………………………...…….5.

1.1. Финансирование здравоохранения………………………………………………5

1.2 Бюджетно- страховая модель финансирования здравоохранения в России: перспективы развития 10

2Организационно-финансово-экономическая   характеристика УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВОХРАНЕНИЯ МУ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА МАЙКОПСКОГО РАЙОНА» 18

2.1  Основные сведения об учреждении. Общие положения 18

2.2 Организация деятельности 21

2.3. Анализ финансово-хозяйственной деятельности 23

3.Пути совершенствования 32

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35

СПИСОК   ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 36

 

ВВЕДЕНИЕ.

Финансовые отношения  предприятия с государством в  период становления рыночных отношений  динамично развиваются и приобретают  новые формы. Наряду с традиционными  платежами в бюджет в виде налогов  установлена система обязательных отчислений в централизованные фонды  государства, предназначенные для  финансирования определенных государственных  расходов, таких как строительство  и текущее содержание дорог общего использования, ведомственного жилищного  фонда, социальная поддержка населения и др. Финансовая помощь предприятия со стороны государства может быть осуществлена в форме капитальных вложений, бюджетных ссуд или налоговых кредитов, предоставляемых на коммерческой основе. В таких условиях финансовое обеспечение заданных темпов экономического развития производства требует от хозяйствующих субъектов оптимизации финансовых взаимоотношений с государственным бюджетом. Решение этой задачи требует, с одной стороны, разработки налоговой политики предприятия, а с другой - проведения многовариантных расчетов по экономическому обоснованию целесообразности получения бюджетных ссуд, капитальных вложений или налоговых кредитов. 

Сущность налоговой политики заключается в выборе экономически обоснованного варианта уплаты налогов  и отчислений в бюджет, в другие централизованные фонды государства  при альтернативных вариантах хозяйственной деятельности.

Формирование налоговой  политики основано на выполнении двух принципов: 1) соблюдении действующего налогового законодательства; 2) минимизации базы налогообложения. Реализация первого принципа исключает возможность уклонения от уплаты налогов в соответствии с реальными результатами хозяйственной деятельности предприятия. Имеется ряд способов, позволяющих платить меньше или уклоняться от уплаты налогов вообще.

Второй принцип формирования налоговой политики ориентирует  предприятие на поиск и использование  наиболее эффективных хозяйственных  решений, обеспечивающих минимизацию  базы налогообложения, в частности, размера прибыли, фонда оплаты труда, амортизационных отчислений, себестоимости  продукции и др. В своих хозяйственных  тактических решениях предприятие  должно стремиться использовать установленную  систему прямых и непрямых налоговых  льгот и преференций, исключительных льгот по определенным видам деятельности или хозяйственным операциям. Требуется  целенаправленное воздействие на различные  элементы базы налогообложения в  зависимости от группы налогов по источникам их уплаты. Разработка эффективной налоговой политики требует высокой квалификации исполнителей и активного участия различных служб предприятия - плановой, финансовой, юридической, бухгалтерии и др.  На альтернативной основе должен решаться вопрос о заимствовании у государства недостающих финансовых ресурсов. При этом важно определить объект кредитования. В противном случае не всегда можно рассчитывать на получение денег, их эффективное использование, возможность возврата в установленные сроки. Финансирование предприятия из бюджета в той или иной форме возможно при определенных условиях. Бюджетная ссуда предоставляется, например, Министерством финансов на платной основе на принципах срочности и возвратности. Приоритетными считаются расходы предприятий на реструктуризацию, конверсию и расширение производства, повышение уровня конкурентоспособности на рынке труда, создание сезонных запасов товарно-материальных ценностей, осуществление мероприятий по внедрению новых технологических процессов и освоению новых видов услуг.

 

 

1.ФИНАНСОВЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ С БЮДЖЕТОМ.

 

1.1. Финансирование здравоохранения.  

 

Переход объектов здравоохранения  на рыночные условия работы сопровождался  развитием новых организационно-правовых форм, которые определились типом  финансовых взаимоотношений этих объектов и государства.

 Такими формами (или структурами) являются:

- учреждения, финансируемые из бюджета;

- учреждения, финансируемые из  бюджета, но использующие в  своей деятельности элементы хозяйственного расчета;

- кооперативные и хозрасчетные  учреждения, работающие в условиях самофинансирования;

- учреждения, функционирующие на  принципах страховой медицины;

- институт индивидуальной трудовой  деятельности (частнопрактикующие врачи).   

 Каждая из перечисленных  форм характеризуется своим типом  экономических отношений. Причем, в процессе перехода от бюджетного  финансирования к частной практике  каждая из указанных выше структур  способна сочетать в себе экономические  отношения других предшествующих  ей форм. Внутри каждой структуры  можно выделить преимущественный  тип экономических отношений,  который в наибольшей мере в ней развит.

В настоящее время сформировались три организационно-правовые формы:

1. бюджетная;

2. страховая;

3. коммерческая.

 Большинство учреждений здравоохранения  применяет смешанную, бюджетно-страховую форму финансирования.

Организация страховой медицины в  России основана на опыте многих развитых стран. Анализируя зарубежный опыт, можно  отметить, что в странах с рыночной экономикой сложилось два типа систем финансирования здравоохранения: 

- американская, основанная на самообеспечении населения в случае болезни;

- западноевропейская, которая основана в значительной степени на общественных фондах страхования.

 Для нашей страны на современном  этапе развития приемлема вторая  система. Преимущества страховой  медицины заключаются в следующем:

1. система государственных финансов  получает дополнительные возможности привлечения средств;

2. целевые страховые фонды формируются  на децентрализованной основе, местные  власти вправе самостоятельно  определять условия финансирования и размеры льгот;

3. возможно проведение единой  национальной политики охраны  здоровья, целевые программы;

4. предприятия принимают прямое, а не косвенное участие в  формировании страховых фондов.

 В соответствии с законодательством  РФ финансовые ресурсы здравоохранения  должны быть сконцентрированы  в федеральных, региональных фондах  здравоохранения и фондах медицинского  страхования. В свою очередь,  фонды здравоохранения находятся  в ведении государственных органов,  а также местной администрации.  Ключевую роль в механизме  финансирования отрасли в условиях  бюджетно-страховой медицины, а также  формирования фондов медицинского  страхования, играют страховые  платежи.

 Размер страхового тарифа  и связанного с ним страхового  платежа является одним из  основных вопросов медицинского  страхования, так как от него  зависит объем финансовых ресурсов  и круг задач, которые можно  будет решать в дальнейшем. При построении тарифа должны быть учтены интересы производителей медицинских услуг, страховых организаций, страхователей, территориальных органов управления здравоохранением и застрахованных граждан.

Согласно законодательству, страховой  тариф взносов на обязательное медицинское  страхование работников предприятий  независимо от форм собственности установлен в размере 3,6% по отношению к начисленной  оплате труда. Данный уровень обязательных отчислений является минимально необходимым  для финансирования федеральной  базовой программы оказания медицинских  услуг. Местные органы власти могут  принять свои программы, более широкие  и качественные, но это потребует  установления местного, более высокого тарифа.

В соответствии с Законом “О медицинском  страховании граждан в Российской Федерации” к источникам финансовых ресурсов системы здравоохранения  при бюджетно-страховой форме финансирования относятся:

- средства федерального бюджета,  бюджетов субъектов федерации и местных бюджетов;

- средства предприятий, организаций,  учреждений и других хозяйствующих  субъектов; 

- личные средства граждан;

- безвозмездные благотворительные взносы и пожертвования; 

- кредиты банков;

- иные источники, не запрещенные законом.

 Все, что перечислено, относится  к внешним источникам финансирования  здравоохранения. Однако сегодня  учреждения здравоохранения заняты поиском и внутренних финансовых источников. К ним относятся

-доход, полученный от платной медицинской деятельности;

-экономия финансовых ресурсов;

- арендная плата;

- продажа методов лечения, обучающих программ и т.п.;

- накопленные резервные средства.

Все это формирует механизм смешанного бюджетно-страхового финансирования медицинской помощи населению. Финансовые средства государственной и муниципальной систем здравоохранения предназначены для реализации государственной политики в области охраны здоровья населения для:

- субсидирования конкретных территорий  с целью выравнивания условий  оказания медицинской помощи  населению по обязательному медицинскому страхованию;

- финансирования целевых программ, утвержденных органами исполнительной  власти, связанных в первую очередь  с охраной материнства и детства,  профилактикой и лечением социально  значимых (туберкулез, психические,  венерические болезни) и социально-опасных  (инфекционные болезни, СПИД) заболеваний;

- финансирования программ по  обеспечению профессиональной подготовки кадров;

- финансирования научных исследований  в области медицины и здравоохранения;

- оплаты особо дорогих видов медицинской помощи;

- развития материально-технической базы учреждений здравоохранения.

Финансовые средства могут поступать  в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) через страховые медицинские  организации либо территориальные  фонды обязательного медицинского страхования (ОМС). Так, оплата за медицинскую  помощь в объеме территориальной  программы поступает напрямую из территориального фонда или через страховую медицинскую организацию. Кроме того, фактически все учреждения финансируются из бюджетов здравоохранения всех уровней по определенным статьям расходов (коммунальные, хозяйственные расходы,

капитальное строительство и др.).

В настоящее время на территории России для обеспечения населения  гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи действуют три  типа организации финансовых потоков в системе ОМС.

Первая модель охватывает территории, где работает законодательно установленная  схема финансирования ЛПУ, то есть более 90% средств поступает из страховой медицинской организации.

Вторая модель реализуется в  тех субъектах РФ, где средства, в основном (более 90%), поступает в  ЛПУ непосредственно из территориального фонда или его филиалов. На этих территориях страховые медицинские  организации либо полностью отсутствуют, либо маломощны. Поэтому учреждения получают средства от местного фонда  здравоохранения только на ведение  дела по страхованию граждан, а оплата медицинских слуг ЛПУ осуществляется полностью территориальным фондом ОМС.

 Третья (смешанная) модель представляет  собой сочетание первой и второй  моделей. В качестве страховщиков  выступают как страховые медицинские  организации, так и филиалы  территориальных фондов. Причем  за критерий отнесения к данной  модели взята примерно равная  доля финансовых поступлений  средств ОМС в ЛПУ из страховых  компаний и территориальных фондов.

Однако существует ряд территорий, в которых не работает ни одна из перечисленных моделей. Финансирование медицинских услуг жителям этих районов осуществляется по определенной схеме: территориальные фонды собирают взносы на ОМС и по указанию органов  управления здравоохранением направляют их на финансирование.

В этом случае органы управления не подотчетны фондам, поэтому проследить, как  расходуются средства, сложно.

Сравнительный анализ финансовых моделей  позволяет выявить ряд особенностей. В организации работы по страхованию  населения и полноте обеспечения  населения полисами несомненные  преимущества имеет первая модель. Значительно хуже показатели по второй модели, что свидетельствует об имеющихся  трудностях в совмещении функций  территориальных фондов ОМС по сбору, аккумулированию денежных средств, финансированию медицинской помощи и работе с населением. В части  доведения финансовых средств до ЛПУ на неработающее население более  привлекательно выглядит вторая и третья модели. Показатели средств, поступивших  из разных источников финансирования ЛПУ, ниже по третьей модели и практически  равны по первой и второй. Анализ целей перечисления средств по оплате медицинских услуг и оказанию финансовой помощи показывает, что  наименьший уровень поступления  средств на оплату медицинских услуг  отмечается по третьей модели. По первой и второй моделям эти показатели практически равны.

Таким образом, принцип следования финансовых средств “за пациентом” в большей мере реализуется в  субъектах РФ, в которых действуют  первая и вторая финансовые модели.

 

 

1.2.Бюджетно-страховая модель финансирования здравоохранения в России: перспективы развития.

 

Действующее российское законодательство (Закон РФ «О медицинском страховании  граждан в Российской Федерации»)  предусматривает, что бесплатная медицинская  помощь населению предоставляется  за счет двух источников – бюджетов всех уровней и системы ОМС. В  целях обеспечения единой системы  планирования финансовых ресурсов бюджетов всех уровней и средств ОМС в 1998 г. Правительством РФ была утверждена Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. На основе Программы и методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи органы исполнительной власти субъектов РФ разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (ТПГГ).                                                                                ТПГГ подразделяет медицинскую помощь по источникам финансирования  на три группы: медицинскую помощь, предоставляемую за счет бюджетов субъекта РФ;  медицинскую помощь по территориальной программе ОМС (ТПОМС), финансируемую за счет средств системы ОМС; медицинскую помощь в федеральных клиниках, предоставляемую за счет средств федерального бюджета.  Последняя категория определена достаточно четко – это специализированная (в том числе дорогостоящая) амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях по квотам Министерства здравоохранения РФ. (При этом следует отметить, что в большинстве случаев сводный расчет стоимости ТПГГ и сведения о реализации ТПГГ (форма отраслевой статистической отчетности № 62) не содержат информации ни об объемах, ни о финансовом обеспечении медицинской помощи в федеральных клиниках, что не позволяет оценить вклад медицинской помощи, предоставляемой за счет средств федерального бюджета, в реализацию ТПГГ).  Поэтому далее мы не будем рассматривать расходные обязательства федерального бюджета. Наибольший интерес представляет разграничение расходных обязательств между консолидированным бюджетом региона и системой ОМС. Базовая схема этого разграничения (с некоторыми упрощениями) такова.

За счет средств ОМС финансируется ТПОМС, в рамках которой гражданам предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь в объеме и на условиях, определенных ТПОМС. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в ТПОМС, является составной частью ТПГГ. Кроме того, в большинстве регионов России в структуру тарифа  на  медицинские услуги в системе ОМС включатся не все, а только пять статей затрат. В расчеты средней стоимости койко-дня,  посещения,  дня пребывания  в   дневном   стационаре   в   системе   ОМС   включаются   следующие статьи   экономической классификации расходов:  110100 – оплата труда, 110200 – начисления на  фонд  оплаты  труда,  110310 – медикаменты,  перевязочные средства и прочие лечебные расходы,  110320 – мягкий инвентарь и обмундирование,   110330 – продукты питания. Иными словами, тариф – фактически, цена услуги, оплачиваемой за счет средств ОМС, – не покрывает всех затрат, которые несет учреждение при ее оказании. Другие статьи  расходов  медицинских учреждений  при оказании медицинской   помощи  в объеме ТПОМС отнесены на бюджеты.

За счет средств  бюджета  субъекта РФ и бюджетов муниципальных  образований, входящих в его состав (далее – бюджетов), гражданам предоставляется:

  • скорая медицинская помощь;
  • медицинская помощь, оказываемая   в   специализированных диспансерах,  больницах (отделениях,  кабинетах) при заболеваниях, передаваемых половым путем,  туберкулезе,  СПИДе    психических   расстройствах   и    расстройствах      поведения,   наркологических  заболеваниях,  врожденных  аномалиях развития,  деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде;
  • отдельные виды помощи незастрахованным  гражданам  и лицам,  не  имеющим  (не   представившим)   полиса   ОМС в течение всего периода лечения;
  • высокотехнологичные   (дорогостоящие)   виды    медицинской помощи,  дорогостоящее  лекарственное  обеспечение.

За счет средств бюджетов также осуществляются льготное лекарственное  обеспечение и протезирование, а  также финансирование медицинской  помощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими  пунктами, хосписами, больницами сестринского ухода, лепрозориями, трахоматозными диспансерами, центрами по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита, центрами медицинской  профилактики, врачебно-физкультурными диспансерами, отделениями и центрами профпатологии, детскими и специализированными  санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской  экспертизы и патологоанатомической  экспертизы, центрами экстренной медицинской  помощи, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией, центрами планирования семьи и репродукции. Кроме того, за счет бюджетов финансируется  содержание зданий,  сооружений, оборудования, оплата услуг транспорта,  связи,  коммунальных,  хозяйственных и  прочих текущих       расходов государственных и муниципальных  учреждений здравоохранения, оказывающих  медицинскую помощь по ТПОМС.    

Таким образом, расходные  обязательства между бюджетами, с одной стороны, и системой ОМС, с другой, разграничены по:

  • видам медицинской помощи –  «базовые» виды медицинской помощи включены в ТПОМС, в то время как отдельные виды помощи отнесены к обязательствам бюджетов;
  • видам лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) – отнесение финансирования отдельных ЛПУ к обязательствам бюджетов или ОМС отчасти обусловлено оказываемыми ими видами помощи, отчасти – другими причинами (например, фельдшерско-акушерские пункты оказывают «базовые» медицинском помощи  и тем не менее не включены в ТПОМС);
  • категориям получателей помощи – граждане, по каким-либо причинам не  застрахованные в системе ОМС, получают  экстренную и неотложную медицинскую помощь за счет средств бюджетов;
  • статьям бюджетной классификации – часть затрат учреждений, работающих в системе ОМС, не включается в тарифы ОМС, а финансируется за счет бюджетов.

 

ТПГГ разрабатываются  в соответствии с  Методическими  рекомендациями  по порядку  формирования и экономического обоснования Территориальных  программ государственных гарантий  оказания  гражданам  РФ  бесплатной    медицинской    помощи. Поэтому  плановые соотношения стоимости  ТПОМС и медицинской помощи, финансируемой  за счет средств бюджетов субъекта РФ, в различных регионах России достаточно близки (60-63 на 40-37). Исключение составляет Самарская область, в  которой ТПОМС включает большую  часть видов медицинской помощи, оказываемой населению бесплатно, в том числе многие ее виды, финансируемые  за счет бюджетов в других субъектах  РФ (например, скорую медицинскую помощь, часть дорогостоящей высокотехнологичной  помощи и др.); кроме того, ТПГГ Самарской  области не включает медицинскую  помощь и иные мероприятия, финансируемые  за счет средств  местных бюджетов.

Методические рекомендации не задают жесткого соотношения источников финансирования ТПГГ. Различия в структуре  ТПГГ различных регионов могут быть обусловлены:

  • объективными причинами, например, высоким уровнем заболеваемости по заболеваниям,  при которых медицинская помощь финансируется за счет средств бюджетов субъектов РФ;
  • субъективными решениями органов управления здравоохранением и территориальных фондов ОМС о заболеваниях и видах медицинской помощи, финансируемых за счет тех или иных источников, о структуре и  величине тарифов на медицинские услуги в системе ОМС и др.

Данные о плановых объемах финансирования,  однако, не позволяют сопоставить фактическое соотношение расходных обязательств территориальных фондов ОМС и бюджетов, поскольку в разных регионах ТПОМС и мероприятия бюджета исполняются по-разному. Наиболее распространенной ситуацией является недофинансирование ТПОМС и перевыполнение бюджетных назначений, о чем свидетельствуют сводные данные об исполнении ТПГГ по России за 2001 г.: при плановом соотношении средств ОМС и бюджетов на уровне 63:37 фактическое соотношение оказалось обратным – 37:63.

Основными источниками доходов  территориальных фондов ОМС являются единый социальный налог (ЕСН) в части, подлежащей зачислению в территориальные  фонды ОМС (57% доходов), и страховые  взносы на ОМС неработающего населения, осуществляемые за счет  средств  региональных и/или местных бюджетов (26%). Поступления ЕСН, как правило, соответствую плановому уровню или  даже превышают его. Поэтому главной  причиной недофинансирования ТПОМС  следует считать неисполнение органами государственной власти субъектов  РФ и органами местного самоуправления своих обязательств по страхованию  неработающего населения. Практика последних лет показывает, что  платежи на ОМС неработающего  населения не исполняются, причем дисциплина исполнения данного вида расходов ниже, чем дисциплина исполнения расходов на здравоохранение  в целом. В  отдельных регионах неисполнение платежей приводит к неисполнению всей ТПОМС, но даже там, где  перевыполнение плановых поступлений ЕСН компенсирует недофинансирование платежей на ОМС неработающего населения  и в целом ТПОМС исполняется  на уровне утвержденной стоимости, неисполнение платежей на ОМС неработающего населения не позволяет сократить «плановый» дефицит (т.е. дефицит от расчетной стоимости ТПОМС), с которым утверждаются  ТПОМС в большинстве регионов.

В итоге региональные и  местные бюджеты «вынуждены»  брать на себя часть расходных  обязательств, закрепленных за системой ОМС, например, финансирование отдельных  статей расходов ЛПУ, видов медицинской  помощи, части коечного фонда. Таким  образом, складывается следующая ситуация: органы государственной власти и  местного самоуправления отчасти сами создают дефицит финансирования ТПОМС (отчасти – поскольку,  безусловно, 100%-ное исполнение платежей на ОМС неработающего населения не обеспечило бы сбалансированности ТПОМС на уровне расчетной стоимости), а затем частично «компенсируют» этот дефицит за счет неформального перераспределения расходных обязательств. По-видимому, такая ситуация выгодна органам государственной власти и местного самоуправления по двум причинам: во-первых, она позволяет сохранять контроль над частью бюджетных средств, которые должны были бы попасть в распоряжение территориальных фондов ОМС, а во-вторых, поскольку прямое бюджетное финансирование ЛПУ, в отличие от оплаты медицинской помощи в системе ОМС, не привязано к фиксированным тарифам и объемам оказанных услуг, перераспределение части средств в пользу прямого бюджетного финансирования дает возможность «завуалировать» неисполнение обязательств органов государственной власти и местного самоуправления перед бюджетополучателями (т.е. несоответствие финансирования  ЛПУ фактически оказанным объемам помощи).

Помимо этого, неформальная «корректировка» законодательно установленного разграничения расходных обязательств между бюджетами и системой ОМС  происходит не только посредством количественного  перераспределения финансовых ресурсов, но и путем изменения объектов разграничения, т.е. содержания самих  расходных обязательств. Если действующее  законодательство предполагает разграничение  финансирования ТПГГ в основном по видам и объемам медицинской  помощи (и отчасти – по статьям экономической классификации), то на практике во многих регионах между бюджетами и системой ОМС разграничиваются преимущественно виды затрат ЛПУ, иными словами, статьи экономической классификации. Как правило, за счет средств бюджетов в учреждениях здравоохранения финансируется полностью или в значительной степени заработная плата с начислениями (которая должна софинансироваться за счет средств бюджетов и ОМС пропорционально объемам помощи по ТПОМС и по мероприятиям бюджета) и оплата коммунальных услуг, за счет средств ОМС – медицинские расходы и продукты питания.  Такое разграничение расходных полномочий имеет несколько причин: приоритетность расходов на заработную плату работникам бюджетной сферы способствует закреплению этой статьи расходов (а также начислений на оплату труда) за бюджетами; централизация расчетов за поставки энергоресурсов, практикуемая во многих регионах,  обуславливает включение оплаты коммунальных услуг целиком в обязательства бюджетов; наконец, финансирование одних и тех же статей расходов за счет разных источников пропорционально объемам медицинской помощи видится работникам ЛПУ обременительной обязанностью, поскольку это усложняет учет и отчетность.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2 Организационно-экономическая   характеристика УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВОХРАНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА МАЙКОПСКОГО РАЙОНА»

 

2.1  Основные сведения  об учреждении. Общие положения.

 

Муниципальное учреждение «Центральная районная больница Майкопского района» /далее учреждение, учреждена совместным решением Министерства здравоохранения Республики Адыгея /далее орган управления здравоохранением/, комитета по управлению имуществом по Майкопскому району. Официальное полное наименование: Муниципальное учреждение «Центральная районная больница Майкопского района», сокращенное МУ «ЦРБ Майкопского района» МУ «ЦРБ Майкопского района» является юридическим лицом, находящимся в ведении вышестоящего ведомства и функционирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Положением. МУ «ЦРБ Майкопского района» имеет самостоятельный баланс, расчетный и иные счета в учреждениях банков, печать со своим наименованием и с наименованием вышестоящего ведомства, бланки , фирменную символику. МУ «ЦРБ Майкопского района» выступает истцом и ответчиком в суде, арбитражном и третейском суде в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Адыгея. МУ «ЦРБ Майкопского района» не отвечает по обязательствам государства , его органов. МУ «ЦРБ Майкопского района» отвечает по своим обязательствам в пределах находящихся в ее распоряжении денежных средств. При недостаточности денежных средств по обязательствам учреждения отвечает соответствующий орган управления здравоохранением.