Физиология питания

 

 

Содержание:

  1. Анкета……………………………………………………………………….5
  2. Дневник питания за четырнадцать дней………………………………….6
  3. Таблица хронометража по видам деятельности………………………...12
  4. Подсчёт суточных энерготрат и определение потребности в пищевых веществах………………………………………………………………….13
  5. Дневник питания «типичного» дня ……………………………………..16
  6. Таблица разнообразия суточного рациона……………………………...17
  7. Подсчёт пищевой и биологической ценности рациона………………...18
  8. Сводная таблица для анализа адекватности питания…………………..20
  9. Карта медицинского осмотра…………………………………………….22

Заключение………………………………………………………………..24

Выводы…………………………………………………………………….27

Рекомендации……………………………………………………………..28

Список используемой литературы………………………………………29

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Питание является важнейшей  физиологической потребностью организма, направленной на поддержание и обеспечение его основных функций - рост, развитие и способность к активной деятельности. Особо важная роль в этом принадлежит рациональному питанию. Оно способствует поддержанию организма в оптимальном физиологическом состоянии, сохранению высокой работоспособности и увеличению продолжительности жизни.

Одним из принципов рационального  питания является соотношение калорийности пищевого рациона суточным энергозатратам. Изменение этого соответствия приводит к развитию различных нарушений в организме. Например, постоянное снижение калорийности пищевого рациона способствует уменьшению массы тела, снижению работоспособности, восприимчивости к инфекционным заболеваниям. Регулярное увеличение калорийности рациона приводит к повышению массы тела, ожирению и вследствие этого к различным заболеваниям.

Студенты - это молодые  люди с еще незаконченными процессами роста и формирования организма, поэтому в комплексной системе гигиенических мероприятий, направленных на охрану здоровья студентов, одно из важнейших мест принадлежит организации их рационального питания. Согласно рекомендациям в «Физиологических потребностях в основных пищевых веществах и калориях», утвержденным в 1982 г., студенты относятся к I группе по интенсивности труда. Изучение организации питания студентов у нас в стране и за рубежом показало, что нарушение питания проявляется в несоблюдении оптимального соотношения между основными пищевыми веществами в рационе и режимом питания.

Большое значение в питании  студентов отводится обеспечению  пищевого рациона полноценными белками животного происхождения, которые являются источниками важнейших компонентов пищи - незаменимых аминокислот, а также растительными жирами, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты, обладающие высокой биологической активностью и влияющие на интенсивность многих жизненных процессов.

Пищевой рацион студентов  необходимо обеспечивать достаточным количеством разнообразных витаминов, в первую

С, группы В, витаминами А, Е, влияющих на обменные процессы, рост и физиологическое состояние организма. Важное значение в питании молодежи принадлежит таким минеральным веществам, как кальций и фосфор, принимающим участие в укреплении костной ткани, в активизации важнейших процессов организма.

В сохранении здоровья и  работоспособности студентов в  течение дня имеет значение соответствие калорийности пищевого рациона суточным энергозатратам, распределение калорийности между приемами пищи, разовость питания, время и интервалы между приемами пищи. Для студентов наиболее оптимальным режимом питания является четырехразовое питание, особенно в каникулы и в период подготовки к экзаменам. В течение учебного периода допускается трехразовое питание, но абсолютно недопустимо двухразовое и, конечно же, прием пищи раз в день. Последний прием пищи рекомендуется не позднее, чем за два часа до сна.

При четырехразовом питании  должно быть следующее распределение  калорийности: первый завтрак - 25%, второй завтрак - 15, обед - 35, ужин - 25%. На завтрак и ужин рекомендуется включать горячие блюда. Меню обеда должно состоять, как правило, из четырех блюд.

Цель работы: на основе знаний физиолого-гигиенических правил и принципов питания отдельных групп населения в реальных условиях изучить фактическое питание студента, дать оценку состояния питания с привлечением результатов медицинского обследования и разработать мероприятия по устранению недостатков и рационализации питания.

Материальное оснащение: инструктивно-нормативная документация; таблицы, справочные материалы.

 

  1. Анкета.

 

1. Дата обследования: 21.11.2012 – 2.12.2012

2. Ф.И.О.: Шевелёва Жанна Владимировна

3. Возраст: 20 лет

4. Семейное положение: не замужем

5. Где живете (дома, в  общежитии, на квартире): на квартире

6. Состав семьи (сколько  человек): 4 человека

7. Сколько руб. в  среднем в месяц приходится  на каждого члена семьи: 8 000

8. Где и кем работаете  (помимо учебы): не работаю

9. Если работаете,  то как часто (указать дни недели и часы работы): не работаю

10. Занимаетесь ли спортом (каким видом, регулярно ли, продолжительность  занятий): нет

11.Всегда ли питаетесь  в определенное время или принимаете  пищу без системы, когда придется: без системы

12. Сколько в среднем  раз в день питаетесь, примерно  в какие часы: 3-4 раза, 08.00, 12.00, 15.00, 19.30

13. Сколько раз в  день принимаете горячую пищу (готовые первые и вторые блюда): 1 раз стабильно

14. Принимаете ли пищу  в институте в перерывах между  занятиями: да

15. Питаетесь ли в  столовой, если да, то сколько  раз в день: нет

16. Берете ли завтрак  в институт или пользуетесь  буфетом: пользуюсь буфетом

17. Имеются ли жалобы  на состояние здоровья и отдельно  со стороны органов пищеварения  (указать какие): да, подозрение на гастрит

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Дневник питания за 14 дней.

Дата

Время

Наименование

Приёма

Место

приёма

Наименование

продуктов и блюд

Количество

мг., мл., шт.

1

2

3

4

5

6

21.11.12

08:00

Завтрак

Дома

Чай с сахаром

Глазированный сырок

11

100

11:50

Обед

Столовая

Салат «Под шубой»

Хлеб

Картофельное пюре

Мясной рулет

Чай с сахаром

Заварное пирожное

100

40

150

100

11

100

16:00

Обед 2

Дом

Макароны

Сосиски

Помидор

Сок яблочный

150

20

150

200

19:40

Перекус

Дом

Сок яблочный

Печенье

200

20

22.11.12

14:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Глазированный сырок

11

100

19:30

Перекус

Кафе

Пицца

Картофель фри

Пиво

150

100

500

22:00

Перекус

Дом

Сок яблочный

Булка

200

120

23.11.12

08:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Слойка

11

60

13:00

Обед

Дом

Макароны 

Сосиски

Соус

Помидор

150

20

5

120

18:00

Ужин

Дом

Картофель жаренный

Молоко

150

200

24.11.12

15:30

Обед

Дом

Борщ

Хлеб

Чай с сахаром

Бутерброд с колбасой

300

40

11

60

17:00

Перекус

Дом

Сок персиковый

Печенье

200

20

19:00

Ужин

Дом

Жар. Камбала

Хлеб

Мандарин

350

100

160

25.11.12

12:30

Обед

Дом

Борщ

Хлеб

Чай с сахаром

Бутерброд с колбасой

300

80

11

60

19:00

Ужин

Дом

Жар. Камбала

Хлеб

Кофе

200

40

300

21:30

Перекус

Дом

Сок персиковый

Печенье

200

50

26.11.12

08:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Глазир. сырок

11

100

11:00

Обед

Столовая

Картофельное пюре

Салат «Под шубой»

Кофе

Хлеб

Сочник

250

100

150

40

100

15:30

Перекус

Дом

Чай с сахаром

Булка

Апельсин

Мандарин

11

50

150

80

18:00

Ужин

Дом

Макароны

Яйцо жар.

Сосиска

Помидор

150

10

20

150

22:00

Перекус

Дом

Сок яблочный

200

27.11.12

08:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Бутерброд с колбасой

11

40

20

11:50

Обед

Столовая

Чай с сахаром

Ватрушка

Салат с помидором и перцем

Хлеб

Котлета

11

100

 

100

40

60

19:00

Ужин

Дом

Хлеб

Картофель запеченый

Курица жар.

40

450

150

22:30

Перекус

Дом

Бутерброд с сыром

40

20

28.11.12

08:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Бутерброд с сыром

11

40

20

12:00

Обед

Дом

Суп гречневый

Хлеб

Макароны

Сосиска

Капуста квашенная

300

80

150

20

100

16:00

Перекус

Дом

Йогурт мал.

100

18:00

Ужин

Дом

Картофель жаренный

Огурец

Бутерброд с колбасой

150

120

40

20

22:00

Перекус

Дом

Чай с сахаром

Печенье

11

50

29.11.12

08:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Сырок глазир.

11

100

11:50

Обед

Столовая

Пюре картофельное

Котлета

Кофе

Сочник

150

60

150

50

17:30

Ужин

Дом

Каша гречневая

Сосиска

Сок

150

30

200

30.11.12

08:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Рулет с джемом

11

60

11:50

Обед

Столовая

Пюре картофельное

Салат с капустой

Жаркое

Кофе

150

100

100

150

17:30

Ужин

Дом

Хлеб

Фаршированный перец

Кефир

80

300

200

1.12.12

11:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Бутерброд с сыром

11

60

15:00

Обед

Дом

Суп с фрикадельками

Хлеб

Йогурт мал.

300

80

100

20:00

Перекус

Дом

Салат с помидором и огурцом

250

22:30

Ужин

Дом

Фаршированный перец

Хлеб

300

80

2.12.12

12:00

Обед

Дом

Суп с фрикадельками

Хлеб

Чай с сахаром

300

80

11

17:30

Ужин

Дом

Макароны

Сосиска

Сок яблочный

150

20

200

22:30

Перекус

Дом

Печенье

Йогурт мал.

50

100

3.12.12

08:00

Завтрак

Дом

Глазир. сырок

Чай с сахаром

 

11:50

Обед

Столовая

Пюре картофельное

Котлета

Салат «Под шубой»

Чай с сахаром

Сочник

150

60

100

11

50

19:00

Ужин

Дом

Картофель с грибами

Хлеб

Сок

Пряник

250

80

200

1000

23:30

Перекус

Дом

Йогурт

Мандарин

100

80

4.12.12

9:30

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Глазир. сырок

11

11:50

Обед

Столовая

Салат «Под шубой»

Хлеб

Котлета в тесте

Кофе

Ватрушка

100

40

150

150

50

18:00

Ужин

Дом

Борщ

Хлеб

Бутерброд с салом

Шоколадка

Сок яблочный

300

80

150

200

200

22:00

Перекус

Дом

Бутерброд со шпротами

Огурец

Сок яблочный

155

90

200

5.12.12

09:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Бутерброд с сыром

11

40

20

15:00

Обед

Дом

Борщ

Хлеб

Чай с сахаром

Печенье

300

40

11

50

19:30

Ужин

Дом

Картофель жаренный

Молоко

Яблоко

350

250

100


 

 

  1. Таблица хронометража по видам деятельности.

Вид деятельности

Продолжительность,

час

КФА

ВОО в час

Энерготраты за сутки, ккал

Сон

6

1,0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

54,17

108,34

Туалет

2

1,8

195,012

Лежачее положение

3

1,2

195,012

Ходьба:

Прогулки

 

0,5

 

2,4

65,004

Приём пищи

1

1,7

92,089

Езда  в транспорте

0,5

1,5

40,6275

Приготовление пищи

1,5

2,2

178,761

Чтение, учёба

1,5

1,6

130,008

Хоз-ые работы по дому

1

3,3

178,761

Для студентов:

Занятия

 

Перерыв между занятиями

 

6

 

1

 

1,8

 

2,5

 

585,036

 

135,425

Итого:

24

 

1904,0755


 

 

 

 

  1. Подсчёт суточных энерготрат и определение потребностей в пищевых веществах.

 

Подсчёт суточных энерготрат.

Суточные эноргозатраты  рассчитываются путём сложения регулируемых (нейромышечных) и нерегулируемых (основной обмен и специфически-динамическое действие пищи) энерготрат.

 

Необходимо учитывать, что в приведённой таблице расчёта расхода энергии при различных видах деятельности включены энергозатраты и на основй обмен. Таким образом, рабочая формула энергозатрат следующая:

где - регулируемые энергозатраты, ккал (из таблицы хромометража);

- специфически-динамическое действие пищи, ккал (составляет 100% от величины основного обмена).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Определение потребности в основных пищевых веществах.

Зная величину суточных энергозатрат, представляется возможным определить потребность в основных пищевых веществах – сколько необходимо потреблять с пищей белков (животных и растительных), жиров (животных и растительных), и углеводов. Согласно физиологическим нормам за счёт белков должно удовлетворять 12% суточной калорийности, за счёт жиров 30%, за счёт углеводов 58%. На долю животных белков приходится 55% суммарного количества белков, на долю растительных 45%, на долю животны жиров приходится 60% суммарного количества жиров, на долю растительных 40%. При чем, при сжигании 1 г белка образуется 4 ккал энергии, 1 г жиров – 9 ккал, 1 г углеводов – 4 ккал энергии.

Потребность в белках составляет:

2224,4855 ккал=100%

X ккал=12% (количество энергии, реализуемой за счёт белков)

 ккал

66,7346 ккал=100%

X ккал=55% (доля животного белка по физиологическим нормам)

66,7346-36,704=30,0306г растительный белок

Потребность в жирах составляет:

2224,4855 ккал=100%

X ккал=30%

 

74,1495г=100%

Xг=60%

X=44,49г животный жир

74,1495-44,49=29,6595г  растительный жир

Потребность в углеводах  составляет:

2224,4855 ккал=100%

X ккал=58%

 

 

 

 

 

 

 

  1. Дневник питания «типичного» дня.

Дата

Время

Наименование

Приёма

Место приёма

Наименование продуктов и блюд

Количество

шт., мг., мл.

1

2

3

4

5

6

27.11.12

08:00

Завтрак

Дом

Чай с сахаром

Бутерброд с колбасой

11

40

20

11:50

Обед

Столовая

Чай с сахаром

Ватрушка

Салат с помидором и перцем

Хлеб

Котлета

11

100

 

100

40

60

19:00

Ужин

Дом

Хлеб

Картофель запеченный

Курица жар.

40

450

150

21:00

Перекус

Дом

Бутерброд с сыром

40

20


 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Таблица разнообразия суточного рациона.

Наименование  продуктов

Сколько раз в неделю употребляется

Сколько в среднем раз в день (г)

  1. Мясо и мясопродукты

15

58

  1. Рыба и рыбопродукты

6

86,67

  1. Творог, сыр

6

23,3

  1. Яйца

-

-

  1. Сливочное масло

(столовое)

-

-

  1. Блюда из крупяных и макаронных изделий

5

180

  1. Овощные блюда

10

94

  1. Молоко и жидкие кисломолочные продукты

5

210

  1. Хлеб ржаной, пшеничный

25

95,2


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    1. Сводная таблица данных для анализа адекватности питания.

Показатель

Физиологическая норма

Согласно рациона (фактически)

Интегральный скор,%

ИС=р/н*100

1

2

3

4

Белков, г

из них животных, г

66,75

36,7

116,55

57,05

174,6

155,5

Жиров, г

из них растительных г

74,1495

29,6595

145,7

77,42

196,495

261,03

Углеводов, г

322,55

178,13

55,226

Соотношение

Б:Ж:У

12:30:58

21:60:33

 

Калорийность за сутки, ккал

2224,49

2189,9

98,5

Калорийность завтрака, %

30

24,7

0,8

Калорийность обеда, %

40

31,5

0,8

Калорийность ужина, %

25

37,4

1,5

Калорийность перекуса, %

5

5,10

1,02

Витамин А, мг

1

0,14

14

Витамин , мг

1,3

2,06

158,5

Витамин , мг

1,5

1,11

74

Витамин PP, мг

16

19,5

121,9

Витамин С, мг

70

108,8

155,4

Кальций, мг

800

454,2

56,8

Фосфор, мг

1200

1183,85

98,7

Соотношение Ca:P

1:1,5

1:2,6

 

Железо, мг

14(18)

26,85

191,8


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    1. Карта медицинского осмотра.

1. Фамилия, имя, отчество: Шевелёва Жанна Владимировна

2. Национальность: русская

    Национальность матери: русская

    Национальность отца: русский

3.  Пол: женский

4.  Возраст: 20 лет

Антропометрические показатели

         5.  Рост стоя (см): 173

          6. Вес (кг): 58

 7. Индекс Брока = вес (кг)/(рост (см)-100): 58/(173-100)=0,795

     Индекс Кетле = вес (кг)/ (м): 58/2,9929=19,38

8.Идеальный вес при  данном поле, росте, возрасте

         9. Конституция нормостеническая, астеническая, гиперстеническая (подчеркнуть)

Анамнез

    1.  Перенесенные заболевания (подчеркнуть):

дизентерия (в каком  году)  

болезнь Боткина (в каком  году)  

болезни органов пищеварения

болезни обмена веществ

алиментарная дистрофия

болезни витаминной недостаточности

Объективные данные

11. Кожа: норма, бледная, цианоз, сухая, шелушение, себорейный дерматит, гнойничковые поражения, эритемы, гиперкератоз, ксантоматоз, отеки, пигментация, эластичность нормальная или нет (подчеркнуть).

12. Видимые слизистые (подчеркнуть):

а) слизистая полости  рта: норма, бледная, яркая, цианотичная;

б) десны: норма, разрыхлены, кровоточат, синюшны, набухание межзубных сосочков;

в) губы: норма, ярко-красные, бледные, синюшные, трещины, хейлоз, ангулярный стоматит;

г) язык: норма, жжение, пощипывание, обложение, отечный, гипертрофированный, ярко-красный, бороздчатый, атрофия сосочков.

           13. Волосы: норма, сухие, тусклые, выпадают.

  14. Ногти: норма, ломкие, исчерченные.

Обнаруженные микросимптомы витаминной недостаточности

15. Микросимптомы недостаточности витамина С: не обнаружено

16. Микросимптомы недостаточности витаминов группы В: не обнаружено

17. Микросимптомы недостаточности витамина А: обнаружено

18. Микросимптомы недостаточности нескольких витаминов (каких):                       не обнаружено

19. Определение резистентности капилляров (способом

Нестерова):                      . Обнаруженное число петехий: не обнаружено

Лабораторные исследования

20. Определение витамина С в плазме крови.

      Содержание  витамина С в плазме крови (г/л%): не обнаружено

Заключение по общему медицинскому обследованию

Необходимо сделать  заключение по общему медицинскому обследованию, в котором требуется обсудить полученные результаты и сравнить эти данные с нормативными.

Дата обследования:   05.12.12                                  Подпись

Заключение

Пищевой рацион - суточное количество пищи для одного человека. Набор продуктов и методы их кулинарной обработки должны удовлетворять потребности организма в необходимых пищевых веществах; поэтому их определяют с учетом возраста, пола, трудовой деятельности, климатических условий и т. д.

Пищевой рацион должен содержать оптимальное количество сбалансированных между собой питательных веществ. Энергетическая ценность рациона должна соответствовать энергозатратам организма. В режиме питания необходимо учитывать количество приёма пищи, перерывы между ними, распределение рациона. Определённое значение имеют и условия приёма пищи: сервис стола, отсутствие отвлекающих от еды факторов и т.д. все это способствует лучшему её усвоению и хорошему аппетиту.

Примерное расписание приема пищи может выглядеть так: 700 завтрак, 13:00 обед, 16:00 полдник, 19:00 ужин.

Завтрак – наиболее важный приём пищи. Завтрак должен быть богат белками, можно включить в  него, например, яйца, творог, или другие молочные продукты, сосиски из индейки. Если вы не можете обойтись без углеводов, включите в меню завтрака свежие фрукты.

Обед должен быть сбалансированным и включать в себя источник белком (мясо, рыбу или птицу)  и немного полезных жиров из оливкового масла, орехов или авокадо тоже принесут пользу.

Полдник (перекус) может  включать в себя углеводы, лучше  всего в виде какого-нибудь фрукта, каши или, на худой конец, цельнозерновой булочки.

Ужин, как и обед, должен быть полноценным и хорошо сбалансированным. После ужина наступает так называемая «Зона опасности». Приём пищи в это время вызван только психологическим, а не физиологическим голодом.

В результате проведённого исследования выявлено:

  • Общее количество белков превышает физиологическую норму. При норме 66,8г., фактическое количество 116,6г. Из них животных 57,05г. Избыточное потребление белков с пищей приводит к увеличению сахара в крови, в результате стимуляции секреции гормона глюкагона, препятствующего действию инсулина.
  • Общее количество жиров превышает норму. При норме 74,1495г., фактическое количество 145,7г. Избыточное количество жиров приводит к ухудшению процессов пищеварения, неполноценному усвоению белков, снижению возбудимости коры головного мозга.
  • Фактическое количество углеводов 178,1г. Не соответствует норме 322,55.  При недостаточном поступлении углеводов с пищей нарушается усвояемость других пищевых компонентов, ухудшаются процессы пищеварения. Если в питании длительное время резко ограничивается количество углеводов, то в организме изменяется энергетический баланс: для выработки необходимого количества энергии расходуются резервные жиры из жировой клетчатки, а после их истощения начинается распад тканевых белков, что в конечном счете приводит к развитию дистрофии.
  • Витамин А не соответствует норме. Фактическое количество 0,14мг., при норме 1мг. Недостаток витамина А негативно сказывается на состоянии кожи и волос (Быстрое старение, увядание кожи и образование морщин). Так же появляется  угроза таких заболеваний,  куриная слепота, ослабление зрения, сухость конъюнктивы, частые инфекции, нарушение процесса роста; неврологические нарушения.
  • Витамин  превышает норму. При фактической норме 1,3мг., имеем 2,06мг. Высокие дозы этого витамина при длительном применении приводят к нарушению функций почек и печени.
  • Витамин поступает в незначительном отклонении от нормы (фактическое 1,11мг., норма 1,5мг.)
  • Избыток витамина PP при норме 16мг. поступает 19,5мг. избыток приводит к пеллагре — заболеванию, симптомами которого являются дерматит, диарея, деменция. Так же плохо сказывается на состоянии кожи.
  • Избыток витамина С (фактическое 108,8мг., норма 70мг.) ведёт к таким нарушениям, как бессонница, беспокойство, чувство жара, повышенное артериальное давление, головные боли, может вызвать расстройство желудка (понос).
  • Так же наблюдает недостаток кальция в организме. При физиологической норме 800мг., фактически поступает 454,2мг. Чаще всего недостаток наблюдается при недостаточности всасывания кальция вследствие заболеваний системы органов пищеварения (энтерит, нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы при ее поражении, недостаточность желчеотделения при болезнях желчных путей и т. п.). В результате могут появляться парестезии, судороги, развиваться остеопороз.
  • Фосфор же поступает почти в том количестве, которое требуется  организму и показатели отличаются незначительно (фактически 1183,9мг. при физиологической норме 1200мг.).
  • Железо превышает норму. При физиологической норме 14мг. имеем 26,9мг. Избыточное поступление железа с пищей способствует выведению из организма фосфора.

 

 

 

 

Выводы.

По результатам обследования и проведённых расчётов можно  сделать следующие выводы:

  1. Недостаточное поступление в организм углеводов, витамина А и минерального вещества Ca. Так же присутствует небольшой недостаток в энергетической ценности рациона.
  1. Избыточное поступление белков, жиров, железа и витаминов PP, С.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рекомендации.

На основании  полученных выводов целесообразным является выполнение следующих рекомендаций:

  1. Увеличить частоту приёма пищи.
  2. Уменьшить количество растительных жиров.
  3. Увеличить поступление в организм  витамина А. Витамин А содержится только в пищевых продуктах животного происхождения (жирная рыба, желтки яиц, молоко, сливки, сметана, печень рыб, сливочное масло, жирные сорта сыра.). Так же в плодах и овощах желтого цвета: моркови, помидорах, тыкве, абрикосах, цитрусовых.
  4. Необходимо увеличить употребление продуктов, обогащенный кальцием.  Наиболее богаты кальцием капуста, ботва молодой репы, фасоль, миндаль, злаковые культуры, мясо, рыба.
  5. Следует снизить уровень витамина C и . Необходимо уменьшить количество фруктов и овощей в рационе, так как что фрукты и овощи в сыром виде — самые богатые источники витамина С. Тиамин есть в хлебе из грубой муки, рисовых отрубях, пророщенной пшенице и овощах – в основном зелёных; бобовых, некоторых фруктах и ягодах; в огородной зелени и дикорастущих травах – лопухе, крапиве, клевере и т.д.; пивных дрожжах и водорослях; говядине, мясе птицы, печени, рыбе, яйцах. По возможности, необходимо снизить употребление и этих продуктов.
  6. Так же требуется понизить уровень железа (т.к. избыток железа влияет на выведение из организма фосфора). Это можно сделать, убрав с рациона продукты питания, которые в большей степени обогащены железом. Это тыквенные и подсолнечные семечки, грецкие орехи, зеленые овощи, листовой салат и цельная гречневая крупа. Фрукты также богаты железом. Особенно богаты им некоторые сорта яблок, спелые гранаты и хурма.