Полное клиническое исследование животного. 3
Новосибирский государственный аграрный университет
Факультет ветеринарной медицины
Кафедра хирургии и внутренних незаразных болезней
КУРСОВАЯ РАБОТА
По клинической диагностике
Тема: «Полное клиническое исследование животного»
Выполнил: студент гр 6304 «б»
Порфирьев А.А.
Проверила: ст. преподаватель
Шпигунова Е.С.
Оглавление
Введение
Клиническая диагностика - важнейший
раздел клинической ветеринарии, изучающий
современные методы и последовательные
этапы распознавания болезней и
состояния больного животного с
целью планирования и осуществления
лечебно – профилактических мероприятий.
Термином «диагностика» обозначают
также процесс
Диагностика базируется на данных физики, анатомии, гистологии, физиологии, биохимии, микробиологии и других наук.
Клиническая диагностика
как наука с особыми, присущими
ей методами составляет методическую
основу клинической ветеринарии
и является важнейшей пропедевтической
дисциплиной в системе
- Предварительные исследования животного
- Регистрация
Владелец: Учхоз «Тулинское»
Вид животного: Крупный рогатый скот
Порода: Черно-пестрая
Пол: Корова
Номер: 753
Возраст: 3 года
Живая масса: 500 кг
Дата исследования: с 28.02.11г. по 04.03.11г.
1.2. Анамнез
Животное содержится в коровнике. Стены коровника построены из бетонных панелей. Ворота двойные, полы деревянные. В качестве подстилки используют сухие опилки. Уборка навоза механизированная, регулярная. Вентиляция приточно-вытяжная. Средняя температура в коровнике 7 – 9 0 С, при норме 12 – 16 0 С. Относительная влажность воздуха – 66%. Важное значение имеет рацион, который составляется в соответствии с нормами кормления коров. При кормлении коров в данном хозяйстве используется сено, силос, концентраты, корнеплоды. Все корма должны быть качественными. Кормление трех разовое, групповое. Раздачу кормов производят в ручную.
-Утреннее кормление: 7:30
-Дневное кормление: 13:00
-Вечернее кормление: 18:00
Назначение животного в хозяйстве: молочно - мясного направления
2 .Клиническое исследование.
2.1Общее исследование животного
К общим методам клинического исследования животного относят осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию и термометрию.Общие методы используют при исследовании каждого животного независимо от характера предполагаемого заболевания,и только после их проведения врач может решить,какой из дополнительных методов следут применить для распознавания или уточнения болезни.
2.1.1Определение габитуса
Габитус – это наружный вид животного в момент исследования, определяемый совокупностью внешних признаков, характеризующих телосложение, упитанность, положение тела в пространстве, темперамент и конституцию.
Конституция: Это совокупность анатомо-морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретённых свойств и определяющих его функциональные возможности и реактивность на эндо- и экзогенные факторы, а также продуктивность животных.
Упитанность: По состоянию
упитанности судят об уровне обмена
веществ в организм, правильности
и полноценности кормления
Телосложение: Это степень развитости костяка и мышц. Его определяют осмотро, иногда при помощи измерительных приборов, учитывая породу животного, так как экстерьер у разных пород неодинаков.
Различают сильное ( Правильное, хорошее). Среднее и слабое ( Неправильное, плохое ) телосложение.
Темперамент: Это быстрота
и степень реакции животного
на различные внешние раздражения.
Его определяют наблюдением за поведением
животного, выражением его глаз, движениями
ушных раковин и
Методом осмотра и поверхностной пальпации я опредилил, что данное животное имеет среднее телосложение и упитанность. Животное принимает естественную позу, имеет плотную конституцию и сильный ,уравновешенный, подвижный темперамент.
2.1.2. Исследование кожи и волосяного покрова
Исследование кожи проводят методами осмотра и пальпации, иногда используют перкуссию и пробный прокол. При исследовании кожи определяют состояние шерстного покрова ( волос, шерсти, щетины) , цвет, влажность запах, температуру и эластичность кожи, выявляют характер нарушений свойств кожи, а затем отмечают патологические изменения кожи- увеличение её объёма, наличие на коже сыпи, нарушение её целостности и.т.д
У данного животного покров густой, не взъерошенный, цвет кожи бледно-розовый. Запах кожи - специфический. Температура кожи нормальная. Патологических изменений на коже (отеки, раны, трещины, эрозии, сыпь) не обнаружено.
2.1.3. Исследование слизистых оболочек
К видимым слизистым оболочкам относят слизистую оболочку глаз, полости носа, губ, у самок - преддверие влагалища. Для определения цвета конъюнктивы расширяют глазную щель. Нарушений целостности, изъязвлений и истечений из глаз не наблюдается, конъюнктива матово-красного цвета, влажная. Слизистую оболочку носа осматриваем, приподнимая левой рукой голову за подбородок, и направляем на источник света, а правой фиксируем животное. При осмотре не было обнаружено никаких нарушений. Исследование слизистой оболочки губ и ротовой полости проводится следующим образом: одной рукой фиксируется животное за носовую перегородку, а другую руку вводим по беззубому краю и, захватив тело языка, выводим его наружу. Слизистая оболочка губ и ротовой полости при осмотре – бледно-розовая, без повреждений, изъязвлений и отеков. Слизистая оболочка преддверия влагалища исследуется методом осмотра: при этом хвост отводится в сторону, ладони рук прикладываем к седалищным буграм, а большими пальцами раздвигаем половые губы – цвет слизистой при этом бледно-розовый .
2.1.4. Исследование лимфатических узлов
Лимфатические узлы исследуют методами осмотра и пальпации, в неясных случаях прибегают к пункции или биопсии, в неясных случаях прибегают к пункции или биопсии их с последующим цитологическим или гистологическим исследованием пунктата и серозов .Наиболее ценные результаты даёт пальпация. Размер лимфатических узлов зависит от величины животного, его вида, породы и возраста. У крупного рогатого скота исследуют предлопаточные, коленной складки и надвыменные лимфатические узлы, так как они наиболее доступны для исследования. Лимфатические узлы пальпируют по возможности одновременно с обоих сторон, что даёт возможность сравнивать здоровый узел с патологически измененным. Двустороннее поражение свидетельствует о генерализации патологического процесса.
2.1.5. Температура тела
Температуру тела измеряют ртутным термометром со шкалой, градуированной по Цельсию от 34 до 42 градусовс делением по 0,1 градус. Изменение температуры тела у животных проводят в прямой кишке. Введённый термометр оставляют в прямой кишке на 10 мин, где удерживают его при помощи специального держателя. Потом термометр осторожно извлекают, обтирают ватой, определяют температуру тела по шкале, промывают водой, встряхивают и помещают в банку с дезинфицирующим раствором ( 1% лизола или фенола).
Температура исследуемого животного – 38,70С. При общем обследовании отклонений от нормы не обнаруженно.
2.2Специальные исследования животного
2.2.1Исследование сердечно - сосудистой системы
План:
- Исследование сердца
- Исследование сердечного толчка
- Перкуссия области сердца
- Аускультация области сердца
У исследуемого животного сердце находится в левой половине грудной клетки, а основание на линии плече - лопаточного сочленения.
Осмотр области сердца. При осмотре сердечной области необходимо левую грудную конечность отвести вперед. При дальнейшем осмотре отеков, ран, инородных тел в этой области не обнаружено.
Пальпация области сердца. Пальпация осуществляется с левой стороны, приложив ладонь к области сердца. Таким образом, определяется температура - она не повышена; влажность, сильного увлажнения этой области не обнаружено и исследуем сердечный толчок. Сердечный толчок у данного животного боковой и определяется в области 4-го межреберья слева на 2-3 см выше локтевого бугра. Он локализован, но распространяется в диаметре 5 см; умеренно выражен по силе, ритмичный, посторонние шумы не обнаружены. При пальпации область сердца безболезненна.
Перкуссия сердца. Перкуссия проводится для определения границ сердца, по которым можно получить представление об его величине, форме и положении в грудной клетке. Перкуссия осуществляется при максимально отведенной грудной конечности вперед с применением перкуссионного молоточка и плессиметра. Для определения верхней границы относительной тупости сердца используют заднюю линию анконеуса. Кладем плессиметр и, начиная с половины высоты грудной клетки, ведем его вниз по линии, одновременно перкутируя область. При этом выслушивается громко-легочной звук, переходящий в притупленный. У исследуемого животного верхняя граница сердца располагается на линии плечелопаточного сочленения. Задняя граница сердца проводится по линии соединяющей маклок с локтевым бугром, при этом перкуссию проводим спереди назад по межреберным промежуткам. Выслушивается притупленный звук, переходящий в громко - легочной. Задняя граница сердца у исследуемого животного достигает 5-го ребра. При перкуссии области сердца у исследуемого животного изменений и перемещений границ сердца не обнаружено, характер перкуссионного звука не изменен, болезненность и тимпанический звук не определяется.
Аускультация. Аускультацией определяют свойства сердечных тонов и их возможные изменения при патологии, а также патологические шумы, возникающие в области сердца.
У исследуемого животного выслушивается два тона:
- систолический – более продолжительный, ниже и громче второго, следует за диастолической паузой, совпадает с сердечным толчком и артериальным пульсом.
- диастолический – ясный, высокий, менее громкий, короткий и резко обрывающийся.
С помощью фонендоскопа я определил, что тоны сердца ясные, ритмичные, без патологических шумов. Число сердечных сокращений совпадает с артериальным пульсом.
Полулунные клапаны легочной артерии выслушиваются слева в области 3-го межреберья ниже линии плечелопаточного сочленения на 3-4 см. В этом же межреберье, только ниже линии плечевого сустава, выслушиваются клапаны аорты, еще ниже на 1см только в 4-ом межреберье выслушивается двустворчатого клапана. Трехстворчатый клапан – в 4-м межреберье справа, на уровне середины нижней трети грудной клетки.
Исследование периферических артерий. Артерии исследуем осмотром и пальпацией. Артериальный пульс исследуем пальпацией артерий мякишами 2-3 пальцев за одну минуту. Методом пальпации лицевой артерии определила, что пульс у исследуемого животного сильный, ритмичный, жестковатого напряжения, полного наполнения, средней величины и умеренно спадающей пульсовой волны, частота пульса – 80 ударов в минуту.
Исследование вен. Для этого используют методы осмотра и пальпации, при этом обращают внимание на степень наполнения вен и колебательные движения яремной вены. Для определения венного пульса я прижал яремную вену в середине шеи до прекращения тока крови, пульсация в периферической и центральной части вены прекратилась – пульс отрицательный,что соответствует норме.
Функциональные пробы. Существует много проб, но в наших условиях мы можем воспользоваться только пробой с апноэ (по Шарабрину). Для этого в покое мы прослушиваем работу сердца, а именно акцент второго тона на аорте и легочной артерии. Затем наложили целофановую салфетку на ротовую и носовую полость и удерживали в течение 30 секунд. Сняв ее, сразу же начинаем аускультировать сердце, при этом выслушивается акцент второго тона на аорте и пульс учащается до 92 уд/мин – это говорит о нормальной функциональной способности сердца.
Вывод: видимых патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы нет. Границы сердца не изменены, отеков нет, дополнительных шумов при аускультации не прослушивается, пульс нормальный, функциональная проба показала отрицательный результат. Сердечно-сосудистая система функционирует нормально.
2.2.2Исследование дыхательной системы.
Носовых истечений не обнаружено . Выдыхаемый воздух. Поднеся руку, установил, что выдыхаемый воздух выходит с нормальной силой из обеих ноздрей без усилий и посторонних шумов, температура воздуха при этом нормальная. Без запаха.
Исследование слизистой оболочки носа. Сначала обращаем внимание на контуры носовых отверстий – они не изменены, новообразований и повреждений носовых костей не обнаружено. Слизистую оболочку исследуем зрительно. При осмотре слизистая не гиперемирована, влажная, блестящая, без нарушений целостности и патологических образований.
Исследование придаточных полостей головы. Применяются методы осмотра, пальпации, перкуссии, а также специальные методы исследования.
При осмотре верхнечелюстной и лобной пазух увеличения объема не обнаружено. Кости не деформированы. Поверхностной пальпацией установил, что температура и чувствительность не повышена, целостность костных стенок пазух не нарушена. При непосредственной перкуссии прослушивается своеобразный притупленный тимпанический звук,что соответствует норме.
Исследование гортани и трахеи. При помощи осмотра, пальпации и аускультации. При осмотре животное не принимает вынужденных положений головы; увеличения, искривления, деформаций трахеи и гортани не обнаружено, окружающие ткани не отечны.
Пальпацию проводим двумя руками, располагая их сверху шеи. При этом трахея и гортань безболезненны, местная температура нормальная.
При аускультации трахеи выслушивается трахеальное дыхание. Кашель во время исследования животного не появлялся.
Осмотр грудной клетке. Грудная клетка симметрична, округлой формы, нормального объема, развита в соответствии с возрастом, полом и породой животного. Дыхание ритмичное, средней глубины. Частота дыхательных движений – 25 в минуту.
Пальпация грудной клетки. Поверхностной пальпацией определил, что целостность ребер и межреберных мышц не нарушена, температура и влажность не повышены, отеков в нет. При проведении пальпации грудная клетка безболезненна. Шумы и хрипы не прослушиваются.
Перкуссия грудной клетки. Для определения границ легких применяли инструментальную перкуссию.
Поле перкуссии легких – область грудной клетки, на которой у здоровых животных выявляют громкий легочной звук, имеет вид треугольника и условно разделена на три зоны:
- верхняя – отграничивается нижней линией маклока. Перкуссию проводим по межреберным промежуткам спереди назад, и громкий легочной звук переходит в притупленный.
- нижняя – отграничивается линией плечелопаточного сочленения. Перкуссию проводим по межреберным промежуткам сверху вниз. При этом притупленный звук переходит в громкий легочной.
- средняя.
Задняя граница легких по линии маклока достигает 12-ого, по линии плечелопаточного сочленения – 9-ого и заканчивается в области 5-ого межреберья. При этом притупленный звук переходит в ясный легочной и затем притупленный в зоне относительной тупости сердца. В предлопаточной области перкутируется верхушка легких, при этом выслушивается притупленный звук.
Аускультация. При исследовании грудной клетки, трахеи и гортани применяем посредственную аускультацию с помощью фонендоскопа. Выслушивать начинаем со средней области от линии анконеусов, затем переходим в верхнюю зону, идем к задней границе легких и заканчиваем аускультацией нижней области. При аускультации средней трети грудной клетки на фазе вдоха и начале выдоха выслушивается грубое и сильное везикулярное дыхание, а в предлопаточной области оно несколько ослаблено. На трахее выслушивается трахеальной дыхание (звук гортанного стеноза), а над гортанью (ларингеальное) – бронхиальное дыхание. Дополнительные хрипы и шумы не прослушиваются.
Функциональные пробы. Проводятся только тогда, когда есть подозрения на патологические процессы, протекающие в грудной клетке. У данного животного такого я не обнаружил, поэтому проведение этих методов не целесообразно.
Делая выводы по исследованию дыхательной системы, можно сказать, что изменений в этой системе не наблюдается.
2.2.3Исследование пищеварительной системы.
При исследовании пищеварительной системы я пользовался общими клиническими методами – осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.
У данного животного аппетит сохранен, жевательные движения энергичны, глотание безболезненное. Жвачка имеется.
Исследование рта и ротовой полости. При осмотре рот закрыт, губы плотно прилегают друг к другу, истечения из полости рта не наблюдаются. Губы и их слизистая оболочки не повреждена, без патологических высыпаний, изъязвлений и отеков. При исследовании ротовой полости одной рукой фиксировал животное за носовую перегородку, а другой рукой, введя ее по беззубому краю, вывел язык наружу. При этом слизистая оболочка рта и щек бледно-розового цвета, влажная, без повреждений и изъязвлений. Язык: плотный, подвижный, влажный, не отечный, без налета и повреждений. Целостность зубов не нарушена, количество не уменьшено, жевание не затруднено, но присутствует зубной налет.
Исследование глотки. Применяем наружный осмотр и наружную (бимануальную) пальпацию. При осмотре положение головы естественное, движения не затруднены. Повреждения в области глотки не обнаружено.
Исследование пищевода. Исследованию доступна только шейная часть пищевода, которая располагается слева в пищеводном желобе. При осмотре объем пищевода нормальный, проходимость не затруднена, повреждений и инородных тел не обнаружено. Пальпация проводится бимануально, руки располагаются сверху шеи, при этом левая рука кладется на правый яремный желоб, а концами пальцев правой руки пальпируем пищевод вдоль левого яремного желоба. При пальпации болезненности и скоплений кормовых масс в пищеводе нет, целостность не нарушена.
Исследование области живота. Проводил методом осмотра животного со всех сторон. Живот симметричный, без выпячиваний. Объем и форма нормальная. Голодные ямки впалые. Целостность кожи не нарушена. Температура и влажность кожных покровов не изменена.
Исследование преджелудков. К преджелудкам относятся рубец, сетка, книжка. Для исследования применяют все общие клинические методы.
- Рубец занимает почти полностью левую половину брюшной полости от диафрагмы до таза, и поэтому исследуют его с левой стороны методами осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации. При осмотре область левой голодной ямки почти выровнена. При проникающей пальпации стенка рубца безболезненна. Количество сокращений рубца за 2 минуты составило три, что соответствует возрасту животного. При перкуссии в области левой голодной ямки прослушивается притупленный тимпанический звук. Аускультацию проводим с помощью фонендоскопа.
- Сетка располагается в нижней части брюшной полости над мечевидным отростком, поэтому хоть исследование затруднено, но проводится методом осмотра, глубокой пальпацией и сильной перкуссией. При осмотре – животное спокойно, занимает естественную позу, нарушений целостности кожных покровов в области грудины не обнаружено. Пальпацию провела путем надавливания кулаком в области мечевидного хряща– безболезненно.
- Книжка прилегает к реберной стенке в области 7-10 ребер справа.
Исследование проводится методами аускультации, пальпации и перкуссии. При проведении посредственной аускультации области книжки по линии лопатко-плечевого сустава выслушиваются крепитирующие шумы. При пальпации методом сильного надавливания на межреберные промежутки и перкуссии их болезненность не наблюдается.
- Сычуг располагается в правом подреберье, прилегает к брюшной стенке в области правой реберной дуги, начиная от мечевидного отростка грудной кости и до соединения 12–го ребра с его хрящом, несколько выдается из-под реберной дуги. Исследуют методами осмотра, пальпации, инструментальной перкуссии и посредственной аускультации. При осмотре выпячиваний в правом подреберье не обнаружено. Проникающую пальпацию провел позади реберной дуги, сильно надавливая на сычуг в направлении вперед и вниз. Процедура безболезненна.
Исследование кишечника. Кишечник у жвачных животных располагается в правой половине брюшной полости, в верхней части ее лежит отдел толстых кишок, а в нижней – тонких. При исследовании используют общие методы, ректальное исследование и др. При осмотре форма живота теленка нормальная, поза во время дефекации естественна, а акт безболезнен и не затруднен. Кал сформирован, кашицеобразный, влажный, со специфическим запахом. Область правой голодной ямки при проникающей пальпации безболезненна, кишечник мягкой консистенции. При инструментальной перкуссии в области голодной ямки определяется тимпанический звук, а в области расположения тонких кишок – притупленный. При посредственной аускультации толстых кишок слышен звук урчания, в тонком - звуки переливания жидкости.
Печень расположена в передней части брюшной полости непосредственно за диафрагмой. Исследованию доступна только задняя верхняя часть печени, которая соприкасается с реберной стенкой. Проникающую пальпацию печени проводил за последним ребром справа в верхней части брюшной стеки кончиками пальцев, погружая их внутрь. Но таким образом можно пропальпировать только увеличенную печень, чего у нашего животного мы не наблюдаем, так же как и болезненности во время исследования. При перкуссии - границы печени не расширены и занимают верхнюю часть 10, 11, 12-го межреберных промежутков.
Вывод: у данного животного что характерных нарушений в пищеварении животного не наблюдается. Акт жевания не затруднен, жвачка присутствует, сокращения рубца, и перистальтика кишечника сохранены. При аускультации отделов пищеварения прослушиваются шумы, говорящие о работе данных отделов. Акт дефекации не затруднен.
2.2.4 Исследование мочеполовой системы
План:
- Исследование мочеиспускания
- Исследование почек
- Исследование мочеточников
- Исследование мочевого пузыря
Прежде всего изучают процесс мочеиспускания, затем исследуют почку, мочеточники, мочевой пузырь, уретру. Обязателен анализ мочи, который часто бывает решающим в постановке предварительно и даже окончательного диагноза на поражение органов мочевой системы, выявление нарушений обмена веществ и др. Обращают внимание на позу животного во время мочеиспускания, силу струи, частоту и продолжительность, болевую реакцию и.т.д.
Мочеиспускание у крупного рогатого скота за сутки 10-12 раз, Количество мочеиспусканий в условиях незнакомой обстановки может учащаться или урежаться. У больших животных наблюдают частое и редкое мочеиспускание, задержание и недержание мочи.
При исследовании почек применяют
осмотр, пальпацию и перкуссию, реже
рентгенологические, функциональные исследования
и др. Особое значение придают лабораторным
анализам мочи. Пальпация почек позволяет
определить их положение, форму, величину,
подвижность, консистенцию и чувствительность.
Применяют проникающий и
Мочеточники исследуют пальпацией через прямую кишку или вентральную стенку влагалища. Исследуют дорсальную стенку шейки мочевого пузыря.В норме мочеточники пальпацией не обнаруживают.
Мочевой пузырь исследуют с помощью, пальпации, перкуссии, катетеризации и рентгенографии и цистоскопии. Пальпацию проводят для определения локализации, объема, консистенции. Способности к сокращению, а также для проверки наличия камней, опухолей. Пальпируют у больших животных мочевой пузырь через прямую кишку.
2.2.5 Исследование нервной системы.
При исследовании нервной системы обращают внимание на положение тела, состояние тонуса мускулатуры, подвижность, положение ушей, выражение глаз, состояние органов чувств.
Поведение животного слегка возбужденное, но, скорее всего испуганное. Обусловлено это скоплением большого количества людей в помещении.
При осмотре патологических изменений в области черепа не наблюдается. При поверхностной пальпации болезненности, повышения местной температуры, переломов, деформаций и размягчения костей не обнаружено. При осмотре позвоночного столба искривлений нет. Пальпация положительных результатов на деформацию, болезненность, повышения температуры не дала.
Рефлексы. Подразделяют на поверхностные и глубокие.
Поверхностные:
- кожные рефлексы:
рефлекс холки – при прикосновении к коже в области холки, произошло сокращение подкожных мышц плеча;
брюшной рефлекс – при прикосновении к коже брюшной стенки, произошло сокращение мышц брюшного пресса;
конъюнктивальный рефлекс – действуя на слизистую оболочку глаза посторонним предметом произошло смыкание век и слезотечение;
Глубокие рефлексы:
ахиллов рефлекс – при ударе по ахиллову сухожилию произошло разгибание скакательного сустава;
коленный рефлекс – при ударе ладони по коленному суставу, произошло разгибание конечности в этом месте. Все рефлексы животного сохранены, без каких-либо изменений.
Исследование органов чувств. При осмотре органов зрения патологий со стороны век не обнаружено, веки хорошо смыкаются и размыкаются. Глазное яблоко занимает нормальную позицию. Зрачковый рефлекс сохранен. Роговица при осмотре прозрачная, целостность ее не нарушена. При осмотре ушной раковины и наружного слухового прохода воспалительных процессов и инородных тел не обнаружено. Обоняние сохранено. При поднесении животному корма, начинает его обнюхивать.
2.2.6 Исследование системы крови
Определение концентрации гемоглобина по методу Сали.
В градуированную пробирку гемометра наливала 0,1 раствор хлористоводородной кислоты до метки 0,2 мл. Сухую капиллярную пипетку Сали погружала в кровь, и набирала ее до метки 0,02 мл. Пипетку погружали в пробирку гемометра и выдували из нее кровь на дно пробирки. Кровь в пробирке тщательно перемешивали с хлористоводородной кислотой и оставляли на 5 минут. По истечении указанного времени в градуированную пробирку по каплям вносят дистиллированную воду, при этом содержимое пробирки размешивал тонкой стеклянной палочкой. Разведение продолжал до полного совпадения цвета жидкости в пробирке с цветом стандарта. Сравнение цвета проводят при одном и том же источнике света. Показание гемометра снимала по нижнему мениску жидкости в градуированной пробирке. Полученная цифра указывает концентрацию гемоглобина в грамм-процентах.
