Правовые основы социальной защиты молодых инвалидов
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………
1 ИНВАЛИДНОСТЬ И ЕЕ ВИДЫ……………………
1.1 Понятие и группы инвалидности…
1.2 Основные виды детской
1.3 Социальная реабилитация молодых инвалидов………………………….12
2 ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
МОЛОДЫХ ИНВАЛИДОВ……………………………………………………
2.1 Методы социальной работы с молодыми инвалидами………………….20
2.2 Социальная поддержка молодых инвалидов в РК………..…………….23
2.3 Реабилитационные центры для помощи детям - инвалидам…………....27
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ………………………………33
ВВЕДЕНИЕ
Детская инвалидность наряду с показателями
заболеваемости, физического развития,
группой медико-
Исследования в области
Актуальность темы курсовой работы, посвященной социальной работе с детьми-инвалидами, обусловлена тем, что в настоящие время процесс социальной реабилитации является предметом исследования специалистов многих отраслей научного знания. По данным ООН, в мире насчитывается примерно 450 миллионов людей с нарушениями психического и физического развития. Это составляет 1/10 часа жителей нашей планеты.
Быстрый рост числа детей-инвалидов обусловлен ухудшением общего состояния здоровья детей, увеличением хронических заболеваний, ведущих к инвалидности, расширением медицинских показаний, при которых ребенок признается инвалидом, расширением объема льгот таким лицам и повышением в последние годы отрицательного влияния социальных факторов.
Все вышеизложенное позволяет заключить,
что детская инвалидность является
социально значимой проблемой и
достижение максимально возможного
функционирования и адаптации лиц
с физической и психической патологией
невозможно без комплексного изучения
медицинских и социальных факторов,
влияющих на здоровье. Выявление современных
тенденций детской
Среди социально-экономических
Показатели состояния здоровья
детского населения, в том числе
детская инвалидность, являются важнейшими
маркерами качества работы здравоохранения
и должны служить основой при
планировании медицинской помощи. По
мнению европейских экспертов ВОЗ,
даже в экономически развитых странах
нет свидетельств того, что здоровье
подрастающего поколения
Данные официальной статистики и специальных исследований, проведенные за последние годы на различных территории Республики Казахстан, свидетельствуют, что в настоящее время в динамике состояния здоровья детского населения наметились неблагоприятные тенденции, а именно, отмечается рост показателей заболеваемости по всем нозологиям. Профиль современной патологии детей характеризуется высокой долей общесистемных поражений, прогрессирующим ростом хронических форм патологии, врожденных и наследственных заболеваний, которые приводят к развитию тяжелых последствий болезней и социальной дезадаптации. Изучению частоты и структуры инвалидности среди детского населения посвящено много исследований.
Большое значение в привлечении внимания к проблемам детской инвалидности имела Конвенция ООН о правах ребенка[2], ратифицированная нашей страной в 1990 г. В ней признаются необходимость иметь четкие представления о численности и распространенности инвалидизирующих патологий, потребности в различных видах медицинской и социальной помощи и факторах, обуславливающих формирование инвалидности.
Цель. Выявить социальные проблемы детей-инвалидов и способы решения этих проблем.
Задачи.
- рассмотреть специфику
- выявить государственные меры по поддержке детей-инвалидов;
- рассмотреть реабилитационную деятельность для детей-инвалидов
1 ИНВАЛИДНОСТЬ И ЕЕ ВИДЫ
1.1 Понятие и группы инвалидности
Термин «инвалид» восходит к
латинскому корню (valid - «действенный, полноценный,
могущий») и в буквальном переводе
может означать «непригодный», «неполноценный».
Начиная со времен Петра I такое название
получали военнослужащие, которые вследствие
заболевания, ранения или увечья
были неспособны нести воинскую службу
и которых направляли для дослуживания
на штатские должности. Характерно, что
в Западной Европе данное слово имело
такой же оттенок, то есть относилось
в первую очередь к увечным
воинам. Со второй половины XIX в. термин
распространяется и на штатских лиц,
также ставших жертвами войны, - развитие
вооружений и расширение масштабов
войн все более подвергали мирное
население всем опасностям военных
конфликтов. Наконец, после Второй мировой
войны в русле общего движения
по формулированию и защите прав человека
в целом и отдельных категорий
населения в частности
Фиксируя генеральные принципы
демократического жизнеустройства
гражданского общества в международных
документах, Организация Объединенных
Наций в 1975 г. приняла Декларацию
о правах инвалидов, где сказано,
что «инвалид» означает любое
лицо, которое не может самостоятельно
обеспечить полностью или частично
потребности нормальной личной и/или
социальной жизни в силу недостатка,
будь то врожденного или
В Рекомендациях 1185 к реабилитационным программам 44-й сессии Парламентской Ассамблеи Совета Европы от 5 мая 1992 г. инвалидность определяется как «ограничения в возможностях, обусловленные физическими, психологическими, сенсорными, социальными, культурными, законодательными и иными барьерами, которые не позволяют человеку, имеющему инвалидность, быть интегрированным в общество и принимать участие в жизни семьи или общества на таких же основаниях, как и другие члены общества». Общество обязано адаптировать существующие в нем стандарты к особым нуждам людей, имеющих инвалидность, для того чтобы они могли жить независимой жизнью.
В 1971 г. Генеральной Ассамблеей ООН была принята Декларация о правах умственно отсталых лиц, где утверждалась необходимость в максимальной степени осуществлять обеспечение прав таких инвалидов; декларировались права на надлежащее медицинское обслуживание и лечение, а также право на образование, обучение, восстановление трудоспособности и покровительство, которое позволяет умственно отсталому лицу развивать свои способности и возможности. Следует отметить особо оговоренное право продуктивно трудиться или заниматься каким-либо другим полезным делом в полную меру своих возможностей, с чем связано право на материальное обеспечение и на удовлетворительный жизненный уровень.
Особое значение имеет норма, утверждающая, что в тех случаях, когда это возможно, умственно отсталое лицо должно жить в кругу своей семьи и участвовать в различных формах жизни общества. Семьи таких лиц должны получать помощь. В случае необходимости помещения такого человека в специальное заведение необходимо сделать так, чтобы новая среда и условия жизни как можно меньше отличались от условий обычной жизни.
В 1989 г. Организацией Объединенных Наций был принят текст Конвенции о правах ребенка, которая обладает силой закона. В ней закреплено также право детей с отклонениями в развитии вести полноценную и достойную жизнь в условиях, которые обеспечивают его достоинство, способствуют его уверенности в себе и облегчают его активное участие в жизни общества (ст. 23); право неполноценного ребенка на особую заботу и помощь, которая должна предоставляться по возможности бесплатно с учетом финансовых ресурсов родителей или других лиц, обеспечивающих заботу о ребенке, с целью обеспечения неполноценному ребенку эффективного доступа к услугам в области образования, профессиональной подготовки, медицинского обслуживания, восстановления здоровья, подготовки к трудовой деятельности и доступа к средствам отдыха таким образом, что приводит к наиболее полному по возможности вовлечению ребенка в социальную жизнь и достижению развития его личности, включая культурное и духовное развитие ребенка.
Положения о защите прав инвалидов
содержатся также в таких документах,
как Декларация социального прогресса
и развития, Принципы защиты психически
больных лиц и улучшения
В настоящее время в мире инвалиды составляют приблизительно 10% населения, причем колебания по различным странам достаточно значительны[3].
В основе возникновения инвалидности лежит множество разнообразных причин. В зависимости от причины возникновения условно можно выделить три группы: а) наследственно обусловленные формы; б) связанные с внутриутробным поражением плода, повреждением плода во время родов и в самые ранние сроки жизни ребенка; в) приобретенные в процессе развития индивида в результате заболеваний, травм, иных событий, повлекших за собой стойкое расстройство здоровья.
Существуют формы инвалидности,
в происхождении которых
К сожалению, нельзя не отметить, что
значительная часть как детских,
так и взрослых патологий вызвана
недостаточным или
Рассмотрим критерии для установления групп инвалидности.
Первая группа инвалидности - стойкое
значительно или резко
-· способности к самообслуживанию третьей степени;
-· способности к передвижению третьей степени;
-· способности к ориентации третьей степени; о способности к общению третьей степени;
-· способности контроля за своим поведением третьей степени.
Вторая группа инвалидности - стойкое
выраженное нарушение функций организма,
обусловленное заболеваниями, последствиями
травм или дефектами, приводящее
к выраженному ограничению
- способности к самообслуживанию второй степени;
-· способности к передвижению второй степени; о способности к трудовой деятельности (трудоспособности) второй, третьей степеней;
-· способности к обучению второй, третьей степеней;
-· способности к ориентации второй степени; о способности к общению второй степени;
-· способности контроля за своим поведением второй степени.
Третья группа инвалидности - стойкое
умеренно выраженное нарушение функций
организма, обусловленное заболеваниями,
последствиями травм или
-· способности к самообслуживанию первой степени;
-· способности к передвижению первой степени;
-· способности к трудовой деятельности (трудоспособности)первой степени;
-· способности к обучению первой степени;
-· способности к ориентации первой степени; о способности к общению первой степени;
-· способности контроля за своим поведением первой степени[4].
Анализ данных по причинам первичной
инвалидности за 2004 год в Республике
Казахстан показал, что все большую
актуальность приобретают так называемые
экологические причины
1.2 Основные виды детской инвалидности
Жизнь и здоровье детей, родившихся в период экономического кризиса, оказались незащищенными, что способствует росту заболеваемости детского возраста и порождает проблемы социального характера. Особенностью патологии детского возраста является учащение перехода острых форм заболевания в рецидивирующие и хронические, а также нарастание первично-хронической патологии внутренних органов, что снижает компенсаторные возможности функциональных систем.
Среди инвалидов с детства больше всего - с врожденным поражением центральной нервной системы, которое сопровождается вторичным поражением опорно-двигательного аппарата. Данное заболевание известно как “детский церебральный паралич” или ДЦП. Во многих странах более половины детей с физическими недостатками страдают полимелитом или ДЦП. Вследствие ухудшения материального положения семей, имеющих больных детей, резко увеличилось количество детей, имеющих инвалидность с умственной отсталостью, эндокринными заболеваниями.
Детский церебральный
паралич
Детский
церебральный паралич (ДЦП) - термин, который
используется для описания группы хронических
состояний, связанных с координацией движения
и мускульным тонусом. Эти состояния обусловлены
поражением одного или нескольких отделов
мозга в течение внутриутробного периода,
непосредственно после рождения или в
раннем детстве. Церебральный паралич
- состояние не прогрессирующее, однако,
при определенных условиях может развиваться,
могут наступать улучшения, ухудшения
или сохраняться стабильность. ДЦП не может
передаваться другим людям, не является
заболеванием и не должно считаться таковым. Хотя ДЦП нельзя
вылечить в общепринятом смысле, тренинги
и терапия могут привести к улучшению
функций.
ДЦП характеризуется неспособностью полностью контролировать координацию движений и мышечную силу. В зависимости от того, какой отдел мозга поражен, может произойти резкое мускульное напряжение (спазм), непроизвольные движения, “танцующая” походка. Кроме того, могут возникать также анормальные ощущения и восприятия, нарушения зрения, слуха и речи, припадки, задержка в умственном развитии.
Чаще всего
причины, приводящие к ДЦП, появляются
во внутриутробном периоде, причем они
не связаны с наследственностью.
Такие состояния называются врожденным
церебральным параличом. Менее распространены
состояния, которые возникают в
течение первых двух лет жизни. Они
связаны с черепно-мозговыми
Существуют три основные вида ДЦП:
спастический (напряженные и затрудненные движения);
атетоидный (непроизвольные и неконтролируемые движения)
атаксический (нарушение чувства баланса и ощущения глубины).
В некоторых людях все эти виды могут сочетаться.
Людям, имеющим ДЦП, могут потребоваться услуги поддержки - например, услуги персональных помощников, терапия, тренинги, услуги для независимой жизни, консультирование, транспорт, программы отдыха и досуга, работа и так далее. Люди, имеющие ДЦП, могут посещать школу, работать, создавать семью и жить вполне самостоятельно.
Рассеянный
склероз
неврологическое
заболевание, не зависящее от возраста
человека и приводящее к различным стадиям
инвалидности – от легкой степени с нарушением
двигательной активности и частичной
потерей зрения до полного обездвижения.
Психических изменений в человеке не происходит.
Основными признаками болезни являются:
пошатывающаяся ("танцующая") походка, что вызывает передвижение с помощью костылей или трости;
слабое зрение и очень быстрая утомляемость;
Люди с
рассеянным склерозом зачастую сталкиваются
с непониманием со стороны окружающих,
особенно - представителей органов
милиции. Это связано с пошатывающейся
походкой, из-за которой представители
милиции часто задерживают
Синдром Дауна
Синдром Дауна впервые описан во второй
половине XIX в. Синдром относится к хромосомным
аномалиям: у человека с синдромом Дауна
не 46, а 47 хромосом. При этом хромосомный
набор у родителей может быть абсолютно
обычным. Медициной до сих пор точно не
установлены причины появления у некоторых
эмбрионов лишней хромосомы. В большинстве
стран сегодня наличие лишней хромосомы
не рассматривается как болезнь.
Ребенок, родившийся с синдромом Дауна, имеет характерную внешность – лицо монголоидного типа, несколько уменьшенный череп, иногда – непропорционально короткие конечности. Синдром Дауна означает, что малыш будет развиваться несколько медленнее, чем его сверстники и позже проходить общие этапы развития. Ему будет трудно учиться, но он сможет делать большую часть того, что делают все другие дети: ходить, говорить, читать и писать. У разных людей с синдромом Дауна разные умственные способности, разное поведение и физическое развитие. Каждый обладает уникальной индивидуальностью, как любой другой человек. Они могут гораздо лучше развить свои способности, если они живут дома, в атмосфере любви, если в детстве они проходят обучение по программе ранней помощи, если получают специальное образование, медицинское обслуживание и позитивное отношение общества. При соблюдении этих условий люди с синдромом Дауна разрушают один из основных стереотипов – о том, что все они не способны понять другого человека и не обучаемы. Сейчас в России действуют организации, которые помогают родителям воспитывать детей с синдромом Дауна.
Психиатрические
заболевания
Психиатрические
заболевания связаны с расстройством
центральной нервной системы. Человеческий
мозг контролирует восприятие (зрение,
слух), память, мышление, речь, равновесие,
возникновение и проявление чувств (эмоций),
дыхание и т.д. Любая из этих функций и
их синхронная работа могут быть нарушены
в результате психического заболевания.
С другой стороны, хронические психические
заболевания схожи в определенном смысле
с любой другой хронической болезнью,
например, сердечно-сосудистой болезнью
или диабетом. На сегодняшний день не выявлена
главная причина возникновения душевного
расстройства, но известно множество обстоятельств,
провоцирующих начало болезни, улучшающих
или ухудшающих течение психического
заболевания.
Наиболее распространенными психическими заболеваниями являются маниакально-депрессивный психоз и шизофрения.
Маниакально-депрессивный психоз – периодические перепады настроения от сильного возбуждения и эйфории до пассивности и подавленности.
Шизофрения – это общее название целой группы психозов, при которых состояние характеризуется аномальным мышлением, поведением и эмоциями.
Эпилепсия
Эпилепсия
- хроническое состояние нервно-психического
характера. Признаками эпилепсии являются
судорожные проявления (припадки) и, в
некоторых случаях, психические – интеллектуальные
или эмоциональные – отклонения. Причина
эпилепсии недостаточно изучена, однако
большая роль принадлежит наследственности.
Эпилепсию относят к заболеваниям предрасположения.
Во время
приступа эпилепсии – внезапного
и относительно кратковременного –
может наблюдаться полное отключение
сознания, падение или судороги,
которые проявляются в
Человек, подверженный приступам эпилепсии, в большинстве случаев использует медикаменты и может контролировать наступление приступа и предупредить окружающих. В остальном люди с эпилепсией обучаемы, работоспособны и общительны[5].
В структуре детской инвалидности присутствуют врожденные к приобретенные дефекты; аномалии физической и психической природы; основные или “первичные” недостатки и “вторичные” и “третичные” недостатки[6].
Под вторичными недостатками понимаются недостатки или осложнения, которые возникают вследствие первоначального дефекта.
Иногда возникновение новых
физических недостатков может быть
связано с негативными
Чтобы избежать подобных ошибок, необходимо тщательно изучить потребности ребенка и периодически повторять свои оценки.
В значительной части случаев тяжелые инвалидизирующие заболевания у детей своевременно не диагностируются (диагноз заболевания, явившегося причиной инвалидности, только у 9,3% был установлен сразу после рождения в возрасте 7 дней), лечение запаздывает, и реабилитация оказывается неэффективной. В большинстве случаев диагноз устанавливают в течение первых трех лет жизни (35,3 %) и в старшем возрасте (53,3 %).
Для семей, имеющих детей с ограниченными
возможностями
Часто получить точный диагноз бывает очень сложно. Кроме того, существуют определенные физические недостатки, которые трудно диагностировать. При возникновении сомнений необходимо проконсультироваться у специалистов, имеющих лучшую подготовку и больший опыт работы. На практике в редких случаях врачи честно говорят родителям, что их ребенок-инвалид, и при этом оставляют им надежду, что он может учиться и развиваться.
Чтобы установить в какой помощи
нуждается ребенок с
1.3 Социальная реабилитация инвалидов
Классическими основными принципами реабилитации являются: как можно более раннее начало осуществления реабилитационных мероприятий, непрерывность и поэтапность их проведения, системность и комплексность, индивидуальный подход.
Институт реабилитации инвалидов
реализуется в комплексной
Деятельность как
В основе таких мероприятий должна лежать базовая реабилитационная программа, объем и содержание которой зависит в немалой степени от тех принципов, которыми руководствуются в своей деятельности субъекты реабилитации, общество в целом, государство, организующие и реализующие соответствующие социальные программы.
Социальная политика, адресованная инвалидам, была основана первоначально на принципах изоляции и компенсации. Принцип изоляции берет начало с самых древних этапов развития социальной истории и доходит до наших дней. В прошлом этот принцип приводил к отвержению инвалидов, формированию разного рода фобий и предрассудков по их адресу. Сегодня он выражается в создании особых систем обеспечения жизнедеятельности инвалидов, сегрегированных от общих систем: специальных домов для постоянного, иногда пожизненного проживания, особых учебных заведений, специализированных предприятий и т. д. В такой системе реализуется уход за инвалидами и удовлетворение их особых нужд, однако в первую очередь с точки зрения здоровых членов общества. Сами инвалиды, таким образом, исключаются из общества и превращаются только в объект его заботы и попечения.
Принцип компенсации реализуется в мероприятиях, нацеленных на возмещение тех ущербов, которые имеются у инвалидов, в денежной или иной компенсационной форме: выплата пенсий или пособий, предоставление льгот (на пользование транспортом, на лекарства, на квартплату и пр.). Сами по себе подобные льготы необходимы, однако, будучи единственным механизмом помощи, они не способствовали интеграции инвалидов в общество и обеспечивали им крайне низкие стандарты существования (на уровне прожиточного минимума или ниже его). Кроме того, целый ряд потребностей инвалидов не может быть выражен в денежной форме, а восстановление социального статуса, полноценность интеграции в общество лишь опосредованно связана с материальным фактором[7].
Изменение идеологии политики в отношении инвалидов, переход к восприятию социальной модели инвалидности привели к тому, что на инвалидов и инвалидность распространяется ведущий принцип социального устройства современного общества - принцип равных социальных прав и возможностей индивидов, которые предоставляются каждому члену общества вне зависимости от его физических, психических, интеллектуальных и прочих особенностей. В соответствии с ним инвалиды рассматриваются не только как объект заботы общества, но также как субъекты своей собственной жизнедеятельности. Социальные права индивида прирожденны и неотъемлемы, ими очерчивается определенный, зависящий от культурно-исторических традиций общества, возможностей государства, доступный каждому минимум социальных благ. Они включают в себя не только удовлетворение элементарных потребностей, обеспечение выживания, но также и всю полноту социальных потребностей индивида. Правда, актуализация этой возможной доступности и степень ее гарантированности в немалой степени зависят от ряда объективных и даже субъективных обстоятельств, ограничиваются объемом социально-экономических ресурсов данного общества и государства.