Принудительные меры безопасности и лечения

 

Государственное учреждение образования «Институт пограничной службы Республики Беларусь»

 

Кафедра правового обеспечения деятельности органов пограничной службы

 

ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ  МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ЛЕЧЕНИЯ

 

 

Курсовая работа курсанта 4-го курса

рядового Веко Дениса Игоревича

 

Научный руководитель

профессор кафедры, кандидат юридических наук, доцент

подполковник Асаёнок  Борис Валерьевич

 

 

 

 

 

 

Дата сдачи      «    »                    2011г.

Дата защиты   «    »                    2011г.

Оценка                                                .

 

 

Минск 2011 

Содержание

 

Введение

Уголовный закон  предусматривает систему мер  ответственности за совершение деяний, отнесённых к уголовно наказуемым. Они применяются к лицам, являющимся субъектами преступлений и признанным по отношению к содеянному вменяемыми.

В то же время  Уголовный кодекс содержит систему  мер принудительного характера, направленных на обеспечение безопасности общества, охраны и лечения лиц, совершивших  общественно опасные деяния и  страдающих психическими заболеваниями, хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией.

По Уголовному кодексу 1960 года эти меры именовались как принудительные меры медицинского характера. Такое наименование сохранено и в настоящее время в законодательстве большинства стран СНГ.

В Уголовном кодексе 1999 года Республики Беларусь указанная система мер как самостоятельный правовой институт названа мерами безопасности и лечения, что более полно отражает сущность и цели этих мер.

К сожалению, число психически больных, к которым применяется принудительное лечение, имеет тенденцию к росту. Возьмем статистические данные за 1990 - 2000 годы. В 1990 году судами республики применены меры безопасности и лечения к 200 психически больным и признанным судами невменяемыми, в 1995 - к 341, а в 2000 - к 371. Если в 1990 году при постановлении приговоров принудительному лечению от алкоголизма подвергалось 3122 человека, то в 2000 - уже 5108, а количество принудительно излечиваемых от наркомании и токсикомании возросло за этот период со 107 до 800.

В юридической литературе вопросы применения мер безопасности и лечения не нашли достаточно полного отражения и сводятся в основном к характеристике этих мер, а также к освещению и комментированию общих норм права, регулирующих отношения в сфере существования и действия данного института. [17, с.25]

Выяснение сущности, целей и порядка применения принудительных мер безопасности и лечения необходимо науке уголовного права для более глубокого проникновения в сущность этого правового института, а в конечном счёте эта необходимость обусловлена потребностями более эффективного использования и дальнейшего совершенствования законодательства. Именно в этом заключается актуальность данной темы.

Предмет исследования данной курсовой работы – правовой институт принудительных мер безопасности и лечения, объект – сущность, цели и порядок применения принудительных мер безопасности и лечения.

Цель данной курсовой работы – проанализировать применение принудительных мер безопасности и лечения в уголовном праве Республики Беларусь.

Для достижения поставленной цели следует решить ряд задач:

1. Охарактеризовать понятие и цели принудительных мер безопасности и лечения.

2. Рассмотреть виды и порядок применения принудительных мер безопасности и лечения к лицам, страдающим психическим расстройством (заболеванием).

3. Указать особенности  принудительных мер безопасности  и лечения и порядка из применения в отношении лиц с уменьшенной вменяемостью и лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией.

Структура курсовой работы включает введение, основную часть, заключение, где будут сформулированы основные выводы по работе, и список использованных источников. Основана часть состоит из четырёх глав.

При написании работы использованы следующие методы: описательный, сравнительный  и анализ норм права.

 

1. Понятие и цели  принудительных мер безопасности  и лечения

Уголовный кодекс Республики Беларусь 1999 года не дает определения понятия «принудительные меры безопасности и лечения», зато содержит специальный раздел IV под названием «Принудительные меры безопасности и лечения». В данном разделе указаны основания применения принудительных мер безопасности и лечения (статья 102), цели их применения (ст. 100), виды принудительных мер безопасности и лечения (статья 101), определен порядок их назначения, изменения и прекращения (статья 103), предусмотрены зачет времени применения принудительных мер безопасности и лечения в срок наказания (статья 105) и порядок применения принудительных мер безопасности и лечения в отношнии лиц с уменьшенной вменяемостью (статья 106) и к лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией (статья 107).

Доктринальные определения  принудительных мер безопасности и  лечения отражают стремление авторов  охватить как главные (существенные), так и второстепенные (несущественные) признаки названных мер.

Следует отметить, что  эти меры являются уголовно-правовыми мерами государственного принуждения, поскольку они предусмотрены уголовно-правовыми нормами. Указания на юридический характер этих мер явно недостаточно, так как для правоприменителя в лице судебных, правоохранительных органов и медицинских учреждений важна их отраслевая принадлежность, знание которой позволяет обратиться к соответствующим нормам Уголовного кодекса, Уголовно-процессуального кодекса и других нормативных правовых актов.

В отличие от недобровольных мер психиатрической помощи (психиатрического освидетельствования и госпитализации), которые применяются в  административном порядке в отношении лиц, не совершивших  общественно опасных деяний, но представляющих по своему психическому состоянию опасность, принудительное лечение назначается и применяется по определению или приговору суда к лицам, совершившим общественно опасные либо преступные деяния, в качестве самостоятельной меры либо меры, соединенной с исполнением наказания.

Принудительные меры безопасности и лечения можно определить как «особую уголовно-правовую форму государственного принуждения, содержание которой заключается в принудительном лечении невменяемых, а также вменяемых лиц, совершивших преступления и нуждающихся по своему психическому состоянию в принудительном лечении». [15, с.41]

 Данное определение содержит указание на существенные признаки принудительных мер безопасности и лечения, не касаясь оснований, целей их применения и других характеристик принудительных мер, которые требуют самостоятельного и подробного рассмотрения.

Таким образом, считаю, что  наиболее верным определением, отражающим сущность принудительных мер безопасности и лечения, является следующее: «принудительные меры безопасности и лечения — это применяемые по решению суда специальными медицинскими учреждениями меры излечения психически больных лиц и лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, которые совершили предусмотренные Уголовным кодексом общественно опасные деяния и по своему состоянию представляют опасность для общества». [10, с.267]

Принудительное  лечение в специальных условиях является способом обеспечения безопасности общества, его защиты от общественно  опасных действий психически больных, алкоголиков и наркоманов и токсикоманов.

Применение  подобного медицинского лечения  регламентируется Уголовным кодексом по той причине, что его назначение возможно только в связи с совершением общественно опасных деяний, предусмотренных Уголовным кодексом, а это может установить только суд. Одновременно принудительное лечение приводит к серьезным ограничениям прав и свобод человека, что также может осуществляться только судом и от имени государства.

Однако, несмотря на принудительный и правоограничительный характер мер безопасности и лечения, они не являются уголовным наказанием, хотя и применяются за совершение или в связи с совершением общественно опасных деяний или даже преступлений. Отличие этих мер от наказания и иных мер уголовно-правового воздействия состоит в том, что они:

• применяются  исключительно к психически больным, алкоголикам, наркоманам и токсикоманам;

• применяются  в связи с совершением как  преступлений, так и общественно  опасных деяний невменяемых;

• назначаются  определением, а не приговором суда, поскольку не выражают осуждение лица за совершенное деяние;

• не являются карой за содеянное и применяются  с целью безопасности и лечения, а не исправления лица;

• не конкретизируются по сроку и применяются до излечения;

• не влекут судимости. [10, с.267-268]

В то же время их следует отличать от принудительного помещения органами здравоохранения в психиатрическое учреждение психически больных, не совершивших общественно опасного деяния, но представляющих опасность для окружающих или них самих. [18, с.16]

Лечение гражданина, страдающего психическим расстройством (заболеванием), проводится после получения  его письменного согласия, за исключением  случаев:

- при применении  принудительных мер безопасности  и лечения по основаниям, предусмотренным  Уголовным кодексом Республики Беларусь;

- если психическое  расстройство (заболевание) обусловливает  его непосредственную опасность  для себя и (или) окружающих, его беспомощность, существенный  вред его здоровью вследствие  ухудшения психического состояния,  если он будет оставлен без психиатрической помощи. [3, ст. 13, 30]

Принудительные  меры безопасности и лечения — это комплекс принудительных мер, назначаемых, изменяемых и прекращаемых по решению суда в отношении указанных в Уголовном кодексе категорий больных, и заключающихся в психиатрическом лечении данных лиц.

Принудительные  меры безопасности и лечения могут быть назначены в отношении следующих лиц:

совершивших общественно опасные деяния, предусмотренные Уголовным кодексом, в состоянии невменяемости;

совершивших преступление в состоянии вменяемости, но до вынесения приговора или полного отбытия наказания (или иной меры уголовной ответственности) заболевших психической болезнью, лишающей их возможности сознавать фактический характер и значение своих действий или руководить ими;

совершивших преступление лиц, признанных уменьшено  вменяемыми;

совершивших преступления лиц, страдающих хроническим  алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией. [11, с.273]

К психически больным  лицам меры безопасности и лечения  применяются без соответствующего исправительного воздействия (без применения наказания).

К уменьшенно вменяемым  и страдающим хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, данные меры применяются наряду с  наказанием. [10, с. 267-268]

К каждой из указанных  категорий лиц применяются специфические меры безопасности и лечения, обусловленные характером и степенью общественной опасности совершенного деяния, их психическим состоянием и поставленными перед ними целями.

Цели принудительных мер безопасности и лечения – это конечные результаты, которые преследуются при назначении и применении таких мер.

Установление законом  целей указанных мер зависит  от категорий лиц, в отношении  которых они применяются. Поэтому  они не имеют однозначного характера и дифференцируются в ст. 100 Уголовного Кодекса Республики Беларусь следующим образом.

Принудительные меры безопасности и лечения, применяемые  в отношении психически больных, совершивших общественно опасные, предусмотреные уголовным законом, назначаются в целях:

1) предупреждения со стороны этих лиц совершения новых общественно опасных деяний;

2) охраны этих лиц;

3) лечения указанных  лиц.

Принудительные меры безопасности и лечения, применяемые  в отношении лиц, совершивших  преступления и призанных уменьшенно вменяемыми, назначаются в целях:

  1. создания условий для лечения этих лиц;
  2. достижения целей уголовной ответственности.

Принудительные меры безопасности и лечения, применяемые  в отношении совершивших преступления лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, назначается в целях:

  1. лечения таких лиц;
  2. создания условий, способствующих достижению целей уголовной ответственности. [16, с.524]

Часть российских юристов, таких как А. Наумов, С. Достовалов, склонна к тому, что этот перечень целей не является полным. Цели излечения больных или улучшения их состояния достигаются посредством применения комплекса мер медицинских, педагогических и других, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма или выработку у больных навыков для жизни в обществе.

В связи с этим в  перечень целей необходимо добавить ещё одну целевую установку –  проведение мер социальной реабилитации.

Предполагается отнести  к целям принудительных мер медицинского характера «проведение мер социальной реабилитации (выработки у больных навыков жизни в обществе) в той мере, в какой это возможно в условиях медицинских учреждений, осуществляющих принудительное лечение».

Цели принудительных мер медицинского характера отражают две стороны их применения. Одна связана с интересами больного и состоит в его излечении или улучшении психического состояния. Вторая связана с интересами общества, обеспечении его безопасности и состоит в предотвращении новых общественно опасных действий со стороны больного. [13, с.50]

В странах романо-германской системы права основная цель мер безопасности – превенция “опасного состояния” лица, совершившего общественно опасное деяние. Это достигается либо посредством его ресоциализации, либо посредством изоляции от общества. [12, с.59]

Принудительные меры безопасности и лечения не являются наказанием и не ставят своей задачей исправление лица. Их целью является оказание страдающим психическим заболеванием  и совершившим общественно опасные деяния медицинской помощи и предотвращение (путём изоляции) совершения ими новых общественно опасных деяний. Иными словами, назначение принудительных мер безопасности и лечения связывается как с лечебным воздействием на лицо, совершившее противоправное деяние, так и с защитой иных лиц, а так же и самого этого лица от причинения вреда. [17, с.25]

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод о том, что:

принудительные меры безопасности и лечения – это применяемые по решению суда специальными медицинскими учреждениями меры излечения лиц, страдающих психическим расстройством (заболеванием), алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, которые совершили общественно опасные деяния, предусмотренные Уголовным кодексом Республики Беларусь, и представляющие опасность для общества по своему состоянию;

институт принудительных мер безопасности и лечения является самостоятельным институтом уголовного права, отличным от института уголовного наказания, и детально регламентирующим основания, цели, виды принудительного лечения, его продление, изменение и прекращение.

 

2. Основания и порядок применения принудительных мер безопасности и лечения к лицам, страдающим психическим расстройством (заболеванием)

Применение  принудительных мер безопасности и  лечения в отношении лиц, страдающих психическим расстройством (заболеваниямием), регулируется статьями 101-105 Уголовного кодекса Респуюлики Беларусь.

В статьей 101 Уголовного кодекса предусматриваются категории лиц, которым могут быть назначены такие меры, а так же их виды.

Данные меры назначаются следующим лицам:

  1. совершившим в состоянии невменяемости общественно опасные деяния, предусмотренные в Уголовном кодексе;
  2. совершившим преступления, но заболевшим до постановления приговора или во время отбывания наказания психической болезнью, лишающей их возможности сознавать значение своих действий или руководить ими.

В первом и во вторм  случае лицо признаётся психически больным. Но в первом случае оно вообще не подлежит уголовной ответственности, поскольку на момент совершения общественно опасного деяния было невменяемым, а во втором случае оно уголовной ответственности подлежит, поскольку совершило преступление в состоянии вменяемости, но до постановления приговора, либо до отбытия назначенного ему наказания оно заболело психической болезнью, лишающей его возможности сознавать значение своих действий или руководить ими. Нахождение лица в таком состоянии не позволяет ему адекватно воспринимать оказываемое на него воздействие. Поэтому оно подвергается принудительному лечению. [16, с.525-526]

Дабы правильно понять к каким лицам могут быть применены  принудительные меры безопасности и лечения, необходимо разъяснить понятие невменяемости.

Понятие невменяемости  содержится в части 1 статьи 28 Уголовного кодекса, согласно которой для признания лица невменяемым необходимо наличие двух критериев: медицинского (биологического) и юридического (психологического).

К медицинскому критерию невменяемости законом относятся: хроническая психическая болезнь, временное расстройство психики, слабоумие, иное болезненное состояние психики.

Юридический критерий невменяемости  согласно части 1 статьи 28 Уголовного кодекса заключается в том, что лицо не может сознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействий) и руководить ими. Этот критерий характеризуется двумя признаками: интеллектуальным и волевым.

Интеллектуальный признак  выражается в том, что лицо во время  совершения преступления не может понимать фактической стороны своего поведения  и его последствий либо, понимая  это, не способно сознавать общественную опасность своих действий.

Волевой признак означает неспособность лица руководить своими дествиями. В тех случаях, когда нарушается интеллект, нарушается и эмоционально-волевая сфера, лицо теряет способность руководить своими действиями. Однако встречаются случаи, когда у страдающего психическим заболеванием сохраняется интеллект, но нарушается волевая сфера психической деятельности. Психически больной сознаёт характер своих действий, но не может удержаться от их совершения вследствие болезненного состояния психики.

Для признания психически больного человека невменяемым достаточно любого из двух признаков юридического критерия невменяемости. [11, с.75-76]

В соответствии со статьей 228 Уголовно-процессуального кодекса Республики Беларусь назначение и проведение экспертизы обязательно:

- если необходимо установить психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение по поводу их вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном процессе;

- психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать о них показания.

То есть, во всех случаях, когда возникает сомнение по поводу вменяемости лица, совершившего общественно опасное деяние, должна быть назначена судебно-психиатрическая экспертиза. Это объясняется тем, что решение вопроса о психических способностях лица  требуются специальные познания.

Лица, в отношении которых назначена  судебно-психиатрическая экспертиза помещаются в судебно-психиатрические экспертные стационары.

Стационарная судебно-психиатрическая  экспертиза - процессуальное действие, состоящее из проведения исследований соматоневрологического и психического состояния лица, помещенного в  судебно-психиатрический экспертный стационар, и дачи экспертного заключения по вопросам, поставленным органом, назначившим экспертизу.

Исследуемый, содержащийся под стражей, который после проведения экспертизы был признан способным  сознавать фактический характер и общественную опасность своих действий или руководить ими в период времени, относящийся к инкриминируемому ему деянию, подлежит выписке и этапированию в следственный изолятор.

Исследуемый, содержащийся под стражей, который после проведения экспертизы был признан страдавшим психическим расстройством (заболеванием), лишавшим его возможности сознавать фактический характер и общественную опасность своих действий или руководить ими в период времени, относящийся к инкриминируемому ему деянию, либо заболевший до постановления приговора или во время отбывания наказания психической болезнью и нуждающийся в применении принудительных мер безопасности и лечения, подлежит выписке и этапированию в медицинскую часть следственного изолятора. [4, ст.1, 7, 8]

Лицо, признанное невменяемым в момент совершения общественно опасного деяния, не является субъектом преступления и не может быть привлечено к уголовной ответственности. К такому лицу по определению суда согласно части 2 статьи 28 могут быть применены меры безопасности и лечения, предусмотренные статьей 101 Уголовного кодекса.

В тех же случаях, когда  лицо, совершившее преступление в  состоянии вменяемости, до вынесения  судом приговора заболело психической  болезнью, лишающей его возможности  осознавать свои действия или руководить ими, оно не освобождается от уголовной ответственности, поскольку было вменяемым в момент совершения преступления. Однако к уголовной ответственности такое лицо такое лицо привлекается только после его выздоровления. Согласно ст.101 Уголовного кодекса к такому лицу могут быть применены принудительные меры безопасности и лечения, а после выздоровления оно подлежит уголовной ответственности, если не истекли сроки давности. [11, с.75-76]

В статье 101 Уголовного кодекса предусмотрены следующие виды принудительных мер безопасности и лечения, применяемые к лицам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями):

1) принудительное амбулаторное  наблюдение и лечение у врача-психиатра;

2) принудительное лечение  в психиатрической больнице (отделении)  с обычным наблюдением;

3) принудительное лечение  в психиатрической больнице (отделении)  с усиленным наблюдением;

4) принудительное лечение  в психиатрической больнице (отделении)  со строгим наблюдением.

Принудительное амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра назначается психически больному, который по психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар. Такого больного можно охарактеризовать как способного к осознанно волевому поведению на момент назначения принудительных амбулаторных мер медицинского характера, а также не представляющего опасность для самого себя и окружающих. Психическое состояние лица должно быть таковым, чтобы лечебно-реабилитационные мероприятиямогли быть проведены без помещения в психиатрическую больницу.

Суду неоходимо учитывать возможность осуществления данного вида принудительного лечения в каждой конкретной ситуации.

В соответствии со статьей 27 Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» амбулаторное лечение включает в себя лечебно-профилактическую помощь и диспансерное наблюдение. Лечебно-профилактическая помощь оказывается врачом-психиатром при самостоятельном обращении больного. Диспансерное наблюдение устанавливается независимо от согласия лица и предполагает наблюдение за состоянием его психического здоровья путём регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи. Частота осмотров врача зависит от психического состояния лица, динамики его психического расстройства и потребностей в психиатрической помощи.

Основное отличие этой меры от других принудительных мер медицинского характера  заключается в возможности избежать психотравмирующего воздействия психиатрической  больницы, негативного влияния на больного со стороны других пациентов. Онако суд должен учитывать, что принудительное амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра имеет положительное значение только в том случае, если возвращение к привычному образу жизни (выполнение семейных и иных обязанностей, общение с близкими, продолжение работы) не оказывают на лицо, совершившее общественно опасное деяние, отрицательного, психотравмирующего воздействия.

При принятии решения о госпитализации больного в психиатрическую больницу (отделение) суд должен установить, что лечение, уход, содержание и наблюдение лица не могут быть осуществлены в амбулаторных условиях. Такой вывод может быть сделан, если психическое расстройство (заболевание) обуславливает непосредственную опасность лица для себя или окружающих; его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если такое лицо будет оставлено без психиатрической помощи. [11, с.240-242]

Согласно ст.1 Положения о психиатрической больнице утв. Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь N 11 от 25.01.1993, психиатрическая больница является лечебно-профилактическим учреждением, осуществляющим стационарное обследование, лечение и социально-трудовую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами. Одной из функций психиатрической больницы является осуществление, по решению суда, принудительного лечения психически больных, совершивших общественно опасные деяния. [5, п. 18]

Содержание  и режим лиц, направленных на стационарную судебно-психиатрическую экспертизу, а также психически больных, поступивших на принудительное лечение по решению судебных органов, регламентируется с соответствующими положениями и инструкциями. [5, п.51]

Принудительное лечение в психиатрической больнице (отделении) с обычным режимом может быть назначено судом лицу, характер психического заболевания и совершение общественно опасного деяния которого, требуют больничного содержания. Главное отличие данного вида мер от других мер безопасности и лечения состоит в том, что психически больной находится на стационаре вместе с поступившими туда больными на общих основаниях.

Принудительное лечение  в психиатрической больнице (отделении) с усиленным наблюдением может  быть назначено судом психически больному, который совершил общественно опасное деяние, не связанное с посягательством на жизнь и здоровье другого человека, по своему психическому состоянию не представляет угрозы для окружающих, но нуждается в больничном содержании и лечении в условиях усиленного наблюдения.

Принудительные меры безопасности и лечения