Профессиональная деформация и эмоциональное выгорание руководителя, обусловленные экстремальностью и стрессогенностью его деятельност

Липецкий  филиал АОНО ВПО 
«Институт менеджмента, маркетинга и финансов» 
 

КУРСОВАЯ  РАБОТА

по  дисциплине  Социология и психология управления

тема: Профессиональная деформация и эмоциональное выгорание руководителя, обусловленные экстремальностью и стрессогенностью его деятельности 
 
 
 

Выполнил(а)  
студент(ка) гр. 095УП/с      __________  Петунина С.Е                                                                                                                                _{(подпись)                                    (ФИО)}

Руководитель __________  Ташинова Т.С  

                                                _{(подпись)             (ФИО)}   

Оценка _______________  

Дата    _______________ 

ЛИПЕЦК 2011

Содержание

Введение…………………………………………………………………………………...3

Глава 1. Особенности  и характеристики эмоционального выгорания  и профессиональной деформации деятельности руководителей………………………...5

      1.1 Содержание, понятие профессиональной  деформации……………………...5

      1.2 Особенности эмоционального выгорания  руководителя……………………9

Глава 2. Особенности и специфика эмоционального выгорания медицинской

      сестры……………………………………………………………………………...17

Заключение……………………………………………………………………………….27

Список  используемой литературы……………………………………………………...30 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Введение

     Проблематика  стрессоустойчивости  человека в  различных профессиях с давних пор  привлекала внимание психологов. Существует ряд профессий, в которых человек  начинает испытывать чувство внутренней эмоциональной опустошённости вследствие необходимости постоянных  контактов с другими людьми. «Ничто не является для человека такой сильной нагрузкой и таким сильным испытанием, как другой человек», – эту метафору можно положить в основу исследований психологического феномена – синдрома  эмоционального выгорания.

     Медицинские работники, постоянно сталкивающиеся со страданием людей, вынуждены воздвигать своеобразный барьер психологической  защиты от пациента, становиться менее  эмпатичными, иначе им грозит эмоциональное выгорание. Сюда же следует отнести психологические трудности принимающего, безусловного общения, описанные К. Роджерсом и  Э. Фроммом. По существу эмоциогенность заложена в самой природе медицинского труда, причём спектр эмоций весьма разнообразен.

     При  этом  несущий бремя «груза общения» специалист  вынужден  постоянно  находиться  в гнетущей атмосфере  чужих   отрицательных   эмоций,  служить  то  утешителем,  а  то, напротив, –   мишенью  для  раздражения и агрессии. А ведь психика наша  от  природы  устроена  так,  что  мы  не  можем  оставаться равнодушными  к  проявлениям эмоций со стороны окружающих, мы как бы «заражаемся»  ими.  К этому добавляются ещё и вторичные переживания по  поводу  чужих проблем, вызванные незримым, но ощутимо давящим на плечи грузом  ответственности.  Следствием всего этого может являться помимо собственного ухудшения здоровья  человека  ещё и стойкое снижение результативности его работы.  Итог известен и ёмко описан словами классика:  «Ещё  один  сгорел  на  работе».

     Актуальностью и социальной значимостью выбранной  темы является сложный характер синдрома эмоционального выгорания, а также  разнородность интерпретации его  причин и проявлений, требующих поиска исследовательских стратегий и  создания соответствующего психологического инструментария.

       Изучение синдрома эмоционального  выгорания в профессиональной  деятельности медицинской сестры  особенно актуально в период  проведения реформ, которые приводят  к интенсификации профессиональной  деятельности. Медицинские сёстры  обеспечивают результативность производственной деятельности лечебно-профилактического учреждения, что возможно лишь при высоком потенциале их здоровья.

     Цель  исследования: изучить влияние личностных особенностей медицинских сестёр на формирование у них синдрома эмоционального выгорания в процессе выполнения профессиональной деятельности.

     Задачи  исследования:

     1.Провести  аналитический обзор литературы.

     2.Разработать  программу исследования.

     3.Провести  исследование влияния личностных  особенностей медицинских сестёр  на формирование у них синдрома эмоционального выгорания в процессе выполнения профессиональной деятельности.

     4.Провести  обработку и анализ результатов  исследования.

     Предмет исследования: личностные особенности  медицинских сестер обусловливающие  формирование синдрома эмоционального выгорания у них в процессе выполнения профессиональной деятельности.

     Объект  исследования: синдром эмоционального выгорания как психологический феномен.

     Проблема  «эмоционального выгорания» представляет для нас не только научный интерес, она имеет большую практическую значимость при использовании полученных данных в системе психогигиенических, психопрофилактических и психокоррекционных мероприятий, обеспечивающих сохранение и укрепление здоровья  медицинских работников. 
 
 

     Глава 1. Особенности и характеристики эмоционального выгорания и профессиональной деформации деятельности руководителя 

1.1 Содержание, понятие профессиональной деформации

     Профессиональная  деформация личности - изменение качеств  личности, наступающее под влиянием выполнения профессиональной деятельности, проявляется в профессиональном жаргоне, манерах поведения, физическом облике. [6 C.449]

     Профессиональная  деформация личности - это перечень явлений социально - психологического характера, к которым относятся  все нарушения норм (морально - этических, правовых, деятельностно-служебных и т.п.), и которые может совершить только субъект-профессионал, специалист в определенной сфере.

     Термин «профессиональная деформация» - это достаточно удачная метафора, на основе которой можно построить модель, наглядно описывающую механизм деформирующего влияния профессиональной деятельности. Для этого представим некий производственный процесс изготовления какого-либо изделия с помощью прессования. 

     Деформация - это изменение формы под влиянием внешних сил.

     На  входе в этот процесс мы имеем  материал определенной формы, который  проходит через воздействие пресса и потому теряет свою старую форму (то есть деформируется). На выходе этот материал имеет новую форму, которая соответствует конфигурации пресса. Для того чтобы процесс деформации успешно состоялся, необходима достаточная сила пресса и подходящие свойства материала. В противном случае материал не изменит свою форму (если пресс не достаточно мощный) или через некоторое время он может принять первоначальную форму. Для того, чтобы этого не случилось в некоторых производственных процессах используются различные способы закрепления полученной формы (например, обжиг при изготовлении керамических изделий), будем это так условно и называть.

     Дело  в том, что все перечисленные  выше деформирующие факторы имеют  свои аналогии в работе психолога-консультанта:

     Свойства  материала - это личностные особенности  консультанта и его изначальные  склонности: психическая подвижность (ригидность), мировоззренческая независимость (податливость) и пр.

     Конфигурация  пресса - это профессиональные рамки, в которые помещает себя консультант: принципы и установки, профессиональные навыки, должностные обязанности, условия  работы и пр.

     Сила пресса - это степень воздействия предыдущих факторов, зависящая от таких параметров, как: личностная значимость профессиональной деятельности, ощущение ответственности, эмоциональная вовлеченность в профессиональную деятельность, мотивация, сила внешнего контроля и пр.

     Обжиг - это фактор, который способствует закреплению полученной формы, и связан он в основном с получением положительных эмоций: профессиональный успех, благодарность от клиентов, признание коллег и пр.

     Самое большое влияние профессиональная деформация оказывает на личностные особенности представителей тех профессий, работа которых связана с людьми (руководители, медицинские работники, педагоги, психологи).

     При профессиональной деформации воздействие  профессиональных рамок и установок  не ограничивается исключительно профессиональной сферой, то есть происходит проникновение «Я-профессионального» в «Я-человеческое». Можно сказать, что после выхода человека из профессиональной ситуации не происходит его естественного «выправления», поэтому даже в личной жизни человек продолжает нести на себе “деформирующий отпечаток" своей профессии.

     В профессиональной деформации можно  предположить два компонента:

     1. Изначальные склонности, т.е. еще  до соприкосновения со своей  будущей работой у человека  уже есть черты характера и особенности личности, присущие представителям этой профессии. Они могут осознаваться - приниматься как желательные и вызывать чувство гордости (например, желание помогать людям) или, напротив, быть неосознанными, подавляться и скрываться (например, интерес к частной жизни других людей).

     2. И второй компонент - это сама  профессиональная деформация, т.е.  профессиональная деятельность  развивает личностные особенности,  очерчивает и рельефно выделяет  их. Они представляют собой "благоприятную"  почву, на которой в последующем разворачивает свою деформирующую деятельность профессия.

     Грановская  Р.М. и Хоминский В.А. считают, что  профессиональные деформации проявляются  в стереотипных действиях. Сперва стереотипы ускоряют и повышают эффективность  работы, но когда они начинают доминировать - восприятие ситуации становиться упрощенным, а уверенность в непогрешимости используемых методов со своими возможностями - излишней, что понижает аналитические способности, гибкость мышления и умение взглянуть на вещи с другой позиции.

     Уровни  профессиональной деформации:

     1. Общепрофессиональные деформации. Например, развиваются синдром «асоциальной перцепции» (представители правоохранительных органов), синдром «вседозволенности» менеджеры).

     2. Специальные профессиональные деформации. Например, у врачей разных специальностей могут проявляться черствость, равнодушие.

     3. Профессионально-типологические деформации, связанны с психологическими особенностями личности: темпераментом, характером, способностями. Например, деформации, обусловленные чертами характер: властолюбие, доминантность, индифферентность или деформации, развивающиеся на основе некоторых способностей организаторских, коммуникативных, такие как комплекс превосходства, завышенная самооценка, нарциссизм и другие.

     4. Индивидуальные деформации, связанные  с особенностями работников самых  различных профессий. В процессе  реализации профессиональной деятельности  происходит к возникновению акцентуаций,  например, сверхответственность, сверхчувствительность,  гиперактивность, трудовой фанатизм, профессиональный энтузиазм и другим.

     Причин  для профессиональной деформации множество, вот основные из них:

     Монотонность  работы, особенно если ее смысл кажется  сомнительным.

     Вкладывание в работу больших личностных ресурсов при недостаточности признания.

     Строгая регламентация времени работы, особенно при нереальных сроках ее исполнения.

     Напряженность и конфликты в профессиональной среде, недостаточная поддержка  со стороны коллег и их излишний критицизм.

     Нехватка  условий для самовыражения личности на работе.

     Работа  без возможности дальнейшего  обучения и профессионального совершенствования.

     Неразрешенные личностные конфликты. [9 C.239]

     Под влиянием выполнения профессиональной деятельности, человек сталкивается с эмоциональной нагрузкой, которая может иметь либо позитивные, либо негативные последствия.

     К позитивным последствиям, их еще отождествляют  с “личным ростом", относят: более  глубокое осознавание себя, понимание  окружающих людей и происходящих событий, анализ жизненных ситуаций, появление новых форм самореализации.

     Негативный  последствиями профессиональной деятельности, или профессиональной деформации, считают: проецирование негативной проблематики на себя и на своих близких, излишний самоконтроль, гиперрефлексия и потеря спонтанности, появление стереотипов, пресыщение общением, эмоциональная холодность, цинизм.

     Профессиональная  деформация личности может носить эпизодический  или устойчивый, поверхностный или  глобальный, положительный или отрицательный характер. Частными случаями профессиональной деформации являются административный восторг, управленческая эрозия и синдром эмоционального выгорания.

     Административный  восторг - своеобразное психологическое  состояние, выражающееся в чрезмерном увлечении администрированием, упоением своей властью.

     Управленческая  эрозия, или «порча» властью - это своеобразный психологический процесс, при котором эффективность деятельности субъектов власти со временем уменьшается, и руководители становятся более рациональными, эгоцентричными, для них становится более важной проблема сохранения и расширения властных полномочий.

     Эффект  эмоционального выгорания - сложный  психофизиологический феномен, который  определяется как эмоциональное, умственное и физическое истощение из-за продолжительной  эмоциональной нагрузки. [6 C.671] 
 

     1.2 Особенности эмоционального  выгорания

     Термин "эмоциональное выгорание" введен американским психиатром Х. Дж. Фрейденбергером  в 1974 году для характеристики психологического состояния здоровых людей, находящихся  в интенсивном и тесном общении с клиентами, пациентами в эмоционально насыщенной атмосфере при оказании профессиональной помощи.

     Синдром эмоционального выгорания - реакция  на продолжительный, разрушительный стресс, когда у человека возникает ощущение, что он больше не может жить так, как раньше. [4 C.575]

     Синдром эмоционального выгорания - это процесс  постепенной утраты эмоциональной, когнитивной и физической энергии, проявляющийся в симптомах эмоционального, умственного истощения, физического  утомления, личностной отстраненности и снижения удовлетворения исполнением работы. Представляет собой состояние эмоционального, умственного истощения, физического утомления, возникающее в результате хронического стресса на работе.

     Развитие  данного синдрома характерно в первую очередь для профессий, где доминирует оказание помощи людям (медицинские работники, учителя, психологи, социальные работники, спасатели, работники правоохранительных органов, пожарные). Синдром эмоционального выгорания рассматривается как результат неблагоприятного разрешения стресса на рабочем месте.

     Выделяют  три ключевых признака синдрома эмоционального выгорания:

     1. предельное истощение;

     2. отстраненность от клиентов (пациентов,  учеников) и от работы;

     3. ощущение неэффективности и недостаточности  своих достижений.

     Развитию синдрома эмоционального выгорания, предшествует период повышенной активности, когда человек полностью поглощен работой, отказывается от потребностей, с ней не связанных, забывает о собственных нуждах, затем наступает первый признак - истощение. Истощение определяется как чувство перенапряжения и исчерпания эмоциональных и физических ресурсов, чувство усталости, не проходящее после ночного сна. После периода отдыха (выходные, отпуск) данные проявления уменьшаются, однако по возвращении в прежнюю рабочую ситуацию возобновляются.

     Вторым  признаком синдрома эмоционального выгорания является - личностная отстраненность, Профессионалы, испытывающие выгорание, используют отстраненность, как попытку  справиться с эмоциональными стрессорами  на работе изменением своего сострадания к клиенту через эмоциональное отстранение. В крайних проявлениях человека почти ничего не волнует из профессиональной деятельности, почти ничто не вызывает эмоционального отклика - ни положительные обстоятельства, ни отрицательные. Утрачивается интерес к клиенту, он воспринимается как неодушевленный предмет, само присутствие которого порой неприятно.

     Третьим признаком синдрома выгорания является - ощущение утраты собственной эффективности  или падение самооценки в рамках выгорания. Люди не видят перспектив для своей профессиональной деятельности, снижается удовлетворение работой, утрачивается вера в свои профессиональные возможности.

     В настоящее время существует несколько  теорий, выделяющих стадии эмоционального выгорания.

     Дж. Гринберг предлагает рассматривать эмоциональное выгорание как пятиступенчатый прогрессирующий процесс.

     1. Первая стадия эмоционального  выгорания ("медовый месяц"). Работник обычно доволен работой  и заданиями, относится к ним  с энтузиазмом. Однако по мере  продолжения рабочих стрессов профессиональная деятельность начинает приносить все меньше удовольствия и работник становится менее энергичным.

     2. Вторая стадия ("недостаток топлива"). Появляются усталость, апатия, могут  возникнуть проблемы со сном. При отсутствии дополнительной мотивации и стимулирования у работника теряется интерес к своему труду или исчезают привлекательность работы в данной организации и продуктивность его деятельности. Возможны нарушения трудовой дисциплины и отстраненность (дистанцирование) от профессиональных обязанностей. В случае высокой мотивации работник может продолжать гореть, подпитываясь внутренними ресурсами, но в ущерб своему здоровью.

     3. Третья стадия (хронические симптомы). Чрезмерная работа без отдыха, особенно «трудоголиков», приводит к таким физическим явлениям, как измождение и подверженность заболеваниям, а также к психологическим переживаниям - хронической раздражительности, обостренной злобе или чувству подавленности, «загнанности» в угол". Постоянное переживание нехватки времени (синдром менеджера).

     4. Четвертая стадия (кризис). Как правило,  развиваются хронические заболевания,  в результате чего человек  частично или полностью теряет  работоспособность. Усиливаются  переживания неудовлетворенности  собственной эффективностью и  качеством жизни.

     5. Пятая стадия эмоционального выгорания («пробивание стены»).Физические и психологические проблемы переходят в острую форму и могут спровоцировать развитие опасных заболеваний, угрожающих жизни человека. У работника появляется столько проблем, что его карьера находится под угрозой. [2 C.105]

     Динамическая  модель Б. Перлман и Е.А. Хартман  представляет четыре стадии эмоционального выгорания.

     1. Первая стадия - напряженность, связанная  с дополнительными усилиями по  адаптации к ситуационным рабочим  требованиям. Такую напряженность вызывают два наиболее вероятных типа ситуаций. Первый: навыки и умения работника недостаточны, чтобы соответствовать статусно-ролевым и профессиональным требованиям. Второй: работа может не соответствовать его ожиданиям, потребностям или ценностям. Те и другие ситуации создают противоречие между субъектом и рабочим окружением, что запускает процесс эмоционального выгорания.

     2. Вторая стадия сопровождается  сильными ощущениями и переживаниями  стресса. Многие стрессогенные  ситуации могут не вызывать соответствующих переживаний, поскольку происходит конструктивное оценивание своих возможностей и осознаваемых требований рабочей ситуации. Движение от первой стадии эмоционального выгорания ко второй зависит от ресурсов личности и от статусно-ролевых и организационных переменных.

     3. Третья стадия сопровождается  реакциями основных трех классов (физиологические, аффективно-когнитивные, поведенческие) в индивидуальных вариациях.

     4. Четвертая стадия представляет  собой эмоциональное выгорание  как многогранное переживание хронического психологического стресса. Будучи негативным последствием психологического стресса, переживание выгорания проявляется как физическое, эмоциональное истощение, как переживание субъективного неблагополучия - определенного физического или психологического дискомфорта. Четвертая стадия образно сопоставима с «затуханием горения» при отсутствии необходимого топлива.

     Согласно  модели М. Буриша развитие Синдрома эмоционального выгорания проходит ряд стадий. Сначала  возникают значительные энергетические затраты - следствие экстремально высокой положительной установки на выполнение профессиональной деятельности. По мере развития синдрома появляется чувство усталости, которое постепенно сменяется разочарованием, снижением интереса к своей работе. Следует, однако, отметить, что развитие эмоционального выгорания индивидуально и определяется различиями в эмоционально-мотивационной сфере, а также условиями, в которых протекает профессиональная деятельность человека.

     В развитии синдрома эмоционального выгорания М. Буриш выделяет следующие стадии или фазы.

     1. Предупреждающая фаза

     а) Чрезмерное участие: чрезмерная активность, отказ от потребностей, не связанных  с работой, вытеснение из сознания переживаний  неудач и разочарований, ограничение социальных контактов.

     б) Истощение: чувство усталости, бессонница, угроза несчастных случаев.

     2. Снижение уровня собственного  участия

     а) По отношению к сотрудникам, пациентам: потеря положительного восприятия коллег, переход от помощи к надзору и  контролю, приписывание вины за собственные неудачи другим людям, доминирование стереотипов в поведении по отношению к сотрудникам.

     б) По отношению к остальным окружающим: отсутствие эмпатии, безразличие, циничные оценки.

     в) По отношению к профессиональной деятельности: нежелание выполнять свои обязанности, искусственное продление перерывов в работе, опоздания, уход с работы раньше времени, акцент на материальный аспект при одновременной неудовлетворенности работой.

     г) Возрастание требований: потеря жизненного идеала, концентрация на собственных потребностях, чувство переживания того, что другие люди используют тебя, зависть.

     3. Эмоциональные реакции

     а) Депрессия: постоянное чувство вины, снижение самооценки, безосновательные страхи, апатия.

     б) Агрессия: защитные установки, обвинение других, игнорирование своего участия в неудачах, отсутствие толерантности и способности к компромиссу, подозрительность, конфликты с окружением.

     4. Фаза деструктивного поведения

     а) Сфера интеллекта: снижение концентрации внимания, отсутствие способности выполнить сложные задания, ригидность мышления.

     б) Мотивационная сфера: отсутствие собственной  инициативы, снижение эффективности  деятельности, выполнение заданий строго по инструкции.

     в) Эмоционально-социальная сфера: скука, безразличие, избегание неформальных контактов, самодостаточность, одиночество, отказ от хобби.

     5. Психосоматические реакции и  снижение иммунитета: неспособность  к релаксации в свободное время,  бессонница, боли в позвоночнике, сексуальные расстройства, повышение  давления, головные боли, расстройства пищеварения, зависимость от никотина, кофеина, алкоголя.