Реабилитация инвалидов по зрению
Министерство образования и науки Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Московский государственный технический университет имени Н. Э. Баумана»
(МГТУ им. Н.Э. Баумана)
Факультет «Информатика и системы управления»
Кафедра «Компьютерные системы и сети»
|
УТВЕРЖДАЮ Зав. кафедрой ИУ6, д.т.н., проф. _____________Сюзев В.В. «____» _________________ 2013 г. |
АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ПРОБЛЕМНОЙ ОБЛАСТИ
ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ
ИНВАЛИДОВ ПО ЗРЕНИЮ
«Научная организация инженерного труда»
(домашнее задание)
|
Руководитель, к.т.н., доц. В.С. Маслов
Исполнитель, студ. гр. ИУ6-33 Н.А. Лапина |
Москва, 2013
АННОТАЦИЯ
Технические средства реабилитации инвалидов — это устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида. В данном аналитическом обзоре будут рассматриваться технические средства для реабилитации инвалидов по зрению, слепых и слабовидящих. Специалисты всего мира работают над созданиями устройств, позволяющих сделать жизнь этих людей более комфортной и приспособленной к современному миру.
РЕФЕРАТ
ДЗ 20с., 5 рис., 7 источников
ЗРЕНИЕ, ГЛАЗ, ИНВАЛИД, РЕАБИЛИТАЦИЯ, ТЕХНИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО ОРИЕНТИРОВАНИЯ, ТИФЛОТЕХНИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО РЕАБИЛИТАЦИИ, УСТРОЙСТВО, НАУКА, ПРОБЛЕМА
В данной работе рассмотрены современные технические средства для реабилитации инвалидов по зрению, тенденции их развития, принципы работы и их конкретное предназначение. Целью данной работы является выявление основных технических средств, помогающих людям с нарушением зрения.
Целью данного обзора является рассмотрение основных устройств, с помощью которых люди с ограниченными возможностями по зрению – могут комфортнее и уверенней себя чувствовать в современном мире, осуществлять профессиональную и трудовую деятельность. Специалисты разрабатывают различные по сложности технические устройства и технические средства: от простых приспособлений для вдевания нитки в иголку, трости для обеспечения возможности самостоятельного передвижения, приборы для ручного' письма по системе Л. Брайля до «говорящей» бытовой техники, которые будут рассмотрены в данной работе.
Обзор разделен на 4 раздела. Первый посвящен обеспечению техническими средствами реабилитации инвалидов согласно федерльному закону от 24.11.1995 № 181-ФЗ, второй – техническим средствам ориентирования, помогающим перемещаться слепым и слабовидящим людям. Третий раздел содержит информацию о тифлотехнических средствах реабилитации инвалидов по зрению(очки, лупы, видеоувеличители и др). В последнем, четвертом разделе рассматриваются различные технические средства, в том числе спортивные, бытовые и тд. В обзоре приведены примеры применения данных технологий в современном мире, указав принципе их функционирования.
СОДЕРЖАНИЕ
Аннотация2
Реферат3
Введение5
1 Технические средства реабилитации7
2 Технические средства ориентирования 9
2.1 Классификация основных направлений развития технических средств ориентирования 10
2.2 Сравнительные результаты реализации различных систем замещения зрения 10
2.3 Практическое внедрение 11
3 Тифлотехнические средства реабилитации 13
3.1 Трость тактильная 13
3.2 Специальные устройства для чтения «говорящей книги»14
3.3 Оптические средства для коррекции слабовидения14
3.4 Медицинские приборы с речевым выходом16
3.5 Собаки-проводники с комплектом снаряжения17
4 Различные приборы для инвалидов по зрению18
Заключение19
Список используемых источников20
ВВЕДЕНИЕ
Основание для данного обзора является учебный план кафедры ИУ6. Целью данного обзора является рассмотрение основных устройств, с помощью которых люди с ограниченными возможностями – инвалиды по зрению – могут комфортнее и уверенней себя чувствовать в современном мире.
К задачам данного обзора можно отнести рассмотрение следующих вопросов:
- Какие существуют современные технические средства для реабилитации инвалидов по зрению, в чем их полезность?
- Какие из них самые распространенные, широко применяемые, перспективные и почему?
Зрение является одной из ведущих функций человека, оно обеспечивает получение более 90% информации о внешнем мире. При частичной или полной утрате зрения человек испытывает большие трудности в самообслуживании, передвижении, ориентации, общении, обучении, трудовой деятельности, т.е. в осуществлении всей полноты жизнедеятельности.
В соответствии с Международной номенклатурой нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности выделяются зрительные нарушения:
- глубокое нарушение зрения обоих глаз;
- глубокое нарушение зрения одного глаза с низким зрением другого;
- среднее нарушение зрения обоих глаз;
- глубокое нарушение зрения одного глаза, другой глаз нормальный. [1]
Незрячие люди могут быть самостоятельными и независимыми. Эта мысль уже никого не удивляет. Быть независимыми, незрячим во многом помогают технические средства реабилитации. Из всего разнообразия технических средств реабилитации для слепых и слабовидящих мы остановимся на тех, которые созданы для облегчения ориентирования в пространстве и помощи в свободном передвижении.
Если обратиться к истории,
то мы с удивлением увидим, что только
в первой половине XX века появилась
белая трость как инструмент свободного
и самостоятельного передвижения. Примерно
в тоже время появилась и собака-
На сегодняшний день мы имеем в арсенале множество технических и высокотехнологических средств для обеспечения жизнедеятельности людей с ограниченными возможностями в связи с проблемами зрения. В данном обзоре будут рассмотрены различные технические средства, включая средства ориентирования, бытовые приборы и тд.
- Технические средства реабилитации
В соответствии с Федеральным законом
от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите
инвалидов в Российской Федерации"
инвалидам гарантируется
27 декабря 2010 года распоряжением
Правительством Российской
С 01.01.2011 года в соответствии с заключенным
Соглашением между
Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации утвержден
федеральный перечень технических средств
реабилитации и услуг, предоставляемых
инвалиду бесплатно. К ним относятся:
- Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.
- Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.
- Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.
- Ортопедическая обувь.
- Противопролежневые матрацы и подушки.
- Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
- Специальная одежда.
- Специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения.
- Собаки-проводники с комплектом снаряжения.
- Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.
- Сигнализаторы звука световые и вибрационные.
- Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.
- Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.
- Телефонные устройства с текстовым выходом.
- Голосообразующие аппараты.
- Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).
- Абсорбирующее белье, подгузники.
- Кресла-стулья с санитарным оснащением.
- Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.
- Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).
- Предоставление услуг по сурдопереводу.[3]
- Технические средства ориентирования
В течение десятилетий
незрячие возлагали большие надежды
на изобретение электронных
Появляются все более
сложные, казалось бы, более умные
технологии, которые призваны облегчить
быт и самостоятельное
.
Рисунок 1 - ультразвуковая трость для слепых Tacit
Автором разработки стал инженер по имени Стив Хофер (Steve Hoefer), устройство Tacit представляет собой компактный сонар, который закрепляется на левой или правой руке. При помощи ультразвука он «ощупывает» все окружающие предметы и сообщает о них при помощи системы тактильной обратной связи. Сенсоры определяют расстояния до внешних объектов, транслируют данные на процессор, который обрабатывает информацию, интерпретирует ее и отдает управляющие команды закрепленным на запястье сервомоторам. А сервомоторы создают на запястье давление соответствующей величины, и владелец устройства всегда знает, что и где находится. В качестве источника питания используется стандартная батарейка на 9 В.[4]
Передвижение из одного пункта в другой состоит из двух аспектов. Первое - это непосредственно сама ориентировка, то есть человек должен знать направление движения, представлять пространство вокруг себя, представлять сам маршрут. Второе - это мобильность, то есть, возможность безопасно и эффективно передвигаться в пространстве, не подвергая себя и других людей опасности.
Но дело в том, что электронные приспособления есть, однако в большинстве они не оправдывают все ожидания, так как либо не могут полноценно заменить зрение или имеют очень высокую себестоимость.
- Классификация основных направлений развития технических средств ориентирования
По способу получения пространственной информации известные технические средства ориентирования можно разделить на:
- системы со световой локацией в инфракрасном диапазоне частот;
- системы с ультразвуковой локацией;
- телевизионные системы.
По способу представления информации в технических средствах ориентирования делятся на устройства, использующие:
- звуковые излучатели;
- тактильные датчики (вибрационные, игольчатые, тепловые, электрические);
- матрицы нейростимуляторов.
По степени информативности различаются:
- детекторы препятствия;
- системы замещения зрения.
- Сравнительные результаты реализации различных систем замещения зрения
В соответствии с тремя
упомянутыми каналами передачи информации
слепому развиваются
- максимального использования слуха;
- «кожного зрения»;
- матричного стимулирования глазного нерва или зрительного кортекса головного мозга.
Первое из указанных направлений на сегодня наиболее широко представлено среди реализованных и серийно выпускаемых устройств, что связано с высокой информативностью соответствующих технических средств, технологичностью их изготовления и отсутствием факторов, опасных для здоровья пользователя.
Кожное зрение» реализуется обычно посредством тактильных (электрических, тепловых или вибрационных) матриц, накладываемых на достаточно большие площади кожного покрова и стимулирующих участки кожи в соответствии с распределением яркости в телевизионном кадре, полученном от видеокамеры. Последние достижения здесь связаны с использованием языка в качестве чувствительного органа для восприятия сигналов тактильной матрицы.
Эксперименты по имплантации матриц в головной мозг, выполненные, например, W.H. Dobelle, показали их работоспособность, но высокая стоимость и опасность для здоровья нейрохирургических операций делают этот путь малопривлекательным для слепых.
- Практическое внедрение
Несмотря на полувековой опыт разработок различных технических средств ориентирования для слепых, лишь немногие из них доходят до стадии промышленного выпуска и получают широкое признание пользователей. Основными причинами являются либо недостаточно высокие потребительские качества, либо высокая цена. Последняя причина ограничивает скорость внедрения наиболее высокоинформативных технических средств ориентирования.
Среди достаточно эффективных, но дорогих можно назвать, например, упомянутые выше ультразвуковые очки стоимостью более $3000 и лазерную трость «Lasercane» (США) стоимостью около $2500. Кроме того, значительную проблему составляет процесс обучения пользователя. Поэтому на мировом рынке на данный момент востребованы более простые приборы, такие как, например, ультразвуковой ручной детектор препятствий «Miniguide» (Австралия-США), стоящий $400-500.
В России опыта серийного внедрения подобных изделий до недавнего времени не было. Однако 5 лет назад в Санкт-Петербургском БГТУ «Воемех» им. Д.Ф.Устинова проведен ряд экспериментальных работ, базирующихся на 15-летнем опыте научных разработок в области приборов для слепых, и начат выпуск ультразвуковой трости и ультразвукового фонарика. В настоящее время усовершенствование этих приборов, а также разработку новых направлений продолжает ООО «НПО «Сонар».
На данный момент ООО «НПО «Сонар» выпускает следующие приборы:
- Ультразвуковая трость «Сонар-1УТ»
- Ультразвуковой фонарик «Сонар-5УФ»
- Электронный компас «Пеленг-01»
На стадии макетных образцов
находятся более сложные
- Тифлотехнические средства реабилитации
Тифлотехнические средства реабилитации для слепых и слабовидящих – совокупность специальных средств и приспособлений, позволяющих осуществлять компенсацию выраженных нарушений функций органа зрения и способствующих активному приспособлению человека к окружающей среде.
К тифлотехническим средствам относятся: трость тактильная (белого цвета), специальные устройства для чтения «говорящей книги», для оптической коррекции слабовидения, медицинские термометры и тонометры с речевым выходом; собаки-проводники с комплектом снаряжения.
- Трость тактильная
Трость белого цвета (рисунок 2) разных размеров (от 700 до 1200 мм),пластиковая, металлическая, складная, телескопическая (выдвижная).
Рисунок 2 – Трость тактильная
Назначаются инвалидам по зрению, детям-инвалидам по зрению (младшего школьного, школьного и подросткового возрастов) с абсолютной и практической слепотой (острота зрения 0 – 0,05 или/и концентрическим сужением поля зрения до 100).
Требуются для полной или
частичной компенсации
- Специальные устройства для чтения «говорящей книги»
Устройства предназначены для компенсации ограничений способности к обучению, общению, трудовой деятельности, особенно лиц, занятых в профессиях интеллектуального труда, овладению навыками самообслуживания.
К ним относятся:
- Тифломагнитолы различных типов и фирм производителей;
- Тифлоплееры различных типов и фирм производителей (рисунок 3);
- Другие специальные устройства для чтения «говорящей книги».
Рисунок 3 – Тифлофлешплеер для чтения флеш-карт
Требуются инвалидам по зрению, детям-инвалидам, слепым и слабовидящим (при остроте зрения – 0 – 0,1).
- Оптические средства для коррекции слабовидения
Они способствуют частичной
компенсации ограничений к
Выбор устройства осуществляется индивидуально в зависимости от характера патологии органа зрения, анатомо-оптических характеристик и других офтальмологических параметров.
Рассмотрим следующую классификацию:
- Лупы ручные, опорные, накладные, фиксируемые на очках, разной кратности и конструкций (без освещения, с подсветкой). Лупы назначаются инвалидам с ограничением способности к общению, обучению, трудовой деятельности при наличии заболеваний, последствий травм органа зрения, приведших к практической слепоте или слабовидению (острота зрения 0,01 – 0,1).
- Очки со светофильтрами, сфероцилиндрические очки (для дали или близи), сферопризматические очки-гиперокуляры бинокулярного применения, гиперокуляры монокулярного применения. Назначаются при остроте зрения 0,01 – 0,1.
- Видео-система с увеличением изображения, телевизионное увеличивающее устройство (стационарное) – предназначено для чтения плоскопечатного текста на экране монитора в увеличенном виде(рисунок 4). Назначаются инвалидам по зрению с остротой зрения 0,01 – 0,1.
Рисунок 4 - Телевизионное увеличивающее устройство
- Электронный ручной видео-увеличитель (рисунок 5) с увеличением от 10 до 50 крат – формирует на экране телевизора увеличенное изображение текста. Работает в режиме «позитив-негатив». Не требует специальной фокусировки. Назначаются инвалидам по зрению и детям-инвалидам с остротой зрения 0,01 – 0,1.
Рисунок 5 – Электронный ручной видеоувеличитель
- Медицинские приборы с речевым выходом
Тонометры с речевым выходом приборы обеспечивают контроль за состоянием артериального давления, самостоятельную оценку эффективности лечения и приема лекарственных препаратов как элементов самообслуживания.
Назначаются инвалидам по зрению I группы (слепые – острота зрения 0 – 0,05), страдающие артериальной гипертонией.
Медицинские тонометры с
речевым выходом частично способствуют
компенсации ограничений к
Сюда же можно отнести и термометры с речевым выходом, предназначенные для контроля температуры тела, и назначающиеся инвалидам по зрению слепым (острота зрения – 0 – 0,05).
- Собаки-проводники с комплектом снаряжения
Они показаны для инвалидов I группы по зрению (острота зрения единственного или лучше видящего глаза 0 – 0,05 и/или концентрическое сужение поля зрения до 100 и менее градусов), в возрасте 18 лет и старше при отсутствии стойких выраженных нарушений статодинамических функций, выраженных нарушений центральной нервной системы, дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, расстройств психических функций, тугоухости III – IV степени (затрудняющих контакт с собакой-проводником).
Социальные аспекты, которые
следует учитывать при
- возможность самообслуживания в быту, обеспечение животного пищей;
- местность проживания инвалида (сельская или город с интенсивным движением);
- жилищно-бытовые условия;
- семейные условия (согласие членов семьи);
- материальная обеспеченность, необходимая для надлежащего содержания животного;
- условия содержания собаки-
- наличие помещения для животного на УПП ВОС либо иной работе для работающего инвалида.[6]
- Различные приборы для инвалидов по зрению
Для незрячих разработаны
различные по сложности технические
устройства и приспособления: простые
приспособления для вдевания нитки
в иголку, трости для обеспечения
возможности самостоятельного передвижения,
грифели и приборы для ручного'
письма по системе Л. Брайля. Разработаны
специальные пишущие машинки
для незрячих программистов электронно-вычис
В целях улучшения физической подготовки слепых и слабовидящих и развития их двигательной активности используются специальные виды тренажеров, звуковые мишени, звучащие мячи и т. п.
Специальные технические
средства и приспособления, используемые
для трудового и
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В результате проведенного обзора можно сделать следующие выводы:
- Существует большой перечень различных технических средств для реабилитации и помощи инвалидам
- Вероятнее всего, что в ориентировании и мобильности в ближайшее время, несмотря на достижения науки и техники, наиболее эффективными средствами так же останутся трость и собака-поводырь
- Тифлотехнические средства позволяют осуществлять компенсацию выраженных нарушений функций органа зрения и помогают человеку к приспособлению к окружающей среде.
- Технические средства для реабилитации инвалидов по зрению охватили практически все области деятельности человека, от шитья до перемещения.
По результатам данной работы было выявлено, что специалисты создают огромное количество устройств, основанных на совершенно разных принципах работы, способных обеспечить наиболее удобные условия слабовидящим людям, но помимо технических проблем, возникает также вопрос преодоления психологического барьера. Конечно, немаловажную роль играет и цена подобного устройства, что так же сказывается на распространении и внедрении его в производство. Ученые всего мира работают над созданием новых устройств и приборов для обеспечения наиболее комфортных условий слабовидящим людям.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
- Технологии социальной реабилитации.-Интернет:
<http://www.coolreferat.com/%
- Использование современных технических средств в процессе обучения незрячих и слабовидящих ориентированию и мобильности.-Интернет:
