Социальная работа с пожилыми людьми. 3
ВВЕДЕНИЕ
Конституцией Российской Федерации, каждому гражданину гарантируется «социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом»[1.1].Это означает, что государство берет на себя обязательства способствовать сохранению и продлению полноценной жизни пожилого человека, признает свой долг перед ним. Для осуществления полномасштабных функций социальной помощи, поддержки и социального обеспечения в Российской Федерации действует система социальной защиты, на функционирование которой отпускаются бюджетные средства. Все трудоспособное население, все общество в целом, поддерживает пожилых и старых сограждан. Конкретное выражение социальная защита пожилых находит в системе льгот на жилье, лекарства, проезд, предметы первой необходимости для пожилых, ветеранов и инвалидов, предоставлении государственной пенсии по старости и т.п.
В последнее десятилетие активно стали обновляться стационарные учреждения для пожилых людей: дома-интернаты и геронтологические центры. Появилась система стационаров для дневного пребывания пенсионеров. Строятся жилые многоэтажные дома, в которые вселяются только пожилые и старые люди. Более активными стали клубы социальной взаимопомощи для пожилых людей. Боязнь одиночества, утрата многих производственных и дружеских контактов приводят к тому, что многие пенсионеры принимают участие в организациях, основанных на возрастной общности с целью регулирования как внутри, так и вовне этой социально-демографической группы.
Государственная социальная политика диктует адресность социальной помощи, стремится к превращению пожилого человека в субъекта социальной защиты[2.74, с.26].
Международный (Венский) план действий по проблемам старения, принятый на Всемирной ассамблее по проблемам старения в Вене и одобренный Генеральной Ассамблеей ООН в 1982 году (резолюция 37/51), прогнозирует появление к 2010 году 13,7% пожилых и старых людей в демографическом составе населения Земли[1.3].
Актуальность темы курсовой работы обусловлено необходимостью усиления поддержки населения, особенно, его наиболее уязвимых слоёв - граждан пожилого возраста.
Объект работы – процесс социально-психологического консультирования.
Предмет работы – пути совершенствования социально-психологического консультирования пожилых людей.
Задачи исследования:
1. Рассмотреть социально-психологические проблемы пожилых людей.
2. Изучить опыт социально-психологического консультирования на примере деятельности ГУ «Территориальный центр социального обслуживания населения по Первомайскому району г. Кургана».
3. Определить пути совершенствования социально-психологического консультирования пожилых людей.
Методологические основы исследования заложены в фундаментальных трудах таких ученых, как З. Фрейд, А. Адлер, К. Юнг, Э.Бёрн, А. Эоллис, Р. Перл, К. Роджерс, В. Франкл и др. Они разрабатывали теорию консультирования, исходя из собственных представлений о структуре и функционировании личности, механизмах взаимодействия людей в процессе непосредственного общения. Психологическое консультирование имеет ярко выраженную специфику, которая определяется предметом, целями и задачами этого процесса, а также тем, как социальный работник осознает свою профессиональную роль в индивидуальной логике жизни клиента. В результате сложилась базовая концепция консультирования, суть которой состоит в том, что специалист по социальной работе, пользуясь своими профессиональными, научными знаниями, создает для другого человека условия, позволяющие ему открывать в себе новые возможности для решения возникшей проблемы.
Методы исследования: анализ документов; наблюдение; консультационная беседа.
База исследования - ГБУ «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по г. Кургану».
По структуре выполненная квалификационная работа состоит из: введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы и приложений.
- ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
- Социально-психологические проблемы пожилых людей
Одна из тенденций, наблюдаемых в последние десятилетия в развитых странах мира – рост абсолютного числа и относительной доли населения пожилых людей.
Главные причины старения населения – снижение рождаемости, увеличение продолжительности жизни лиц старших возрастных групп благодаря прогрессу медицины, повышению уровня жизни населения.
Социально-демографическую категорию пожилых людей, анализ их проблем теоретики и практики социальной работы определяют с разных точек зрения – хронологической, социологической, биологической, психологической, функциональной и т.п.
К пожилым относятся разные люди – от относительно здоровых и крепких до глубоких стариков, обремененных недугами, выходцы из самых разных социальных слоев, имеющие разные уровни образования, квалификации и разные интересы. Большинство из них не работают, получая пенсию по старости. В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения к пожилому возрасту относится население в возрасте от 60 до 74 лет, к старому – от 75 до 89 лет, а к долгожителям – 90 лет и старше. Социологи называют эти периоды человеческой жизни «третьим возрастом», и демографы вводят понятие «третьего» (60 – 75 лет) и «четвертого» (свыше 75 лет) возрастов[2.72, с.127].
В старости происходят определенные изменения в организме человека, падает энергетический потенциал, уменьшается количество воды, солей и микроэлементов, ухудшается кислородный обмен и кровоснабжение мозга, а также наблюдается ряд других неблагоприятных физиологических явлений. Возникает повышенная психологическая утомляемость, замедленность восприятия, реакции и мышления, ухудшается память, слабеет мотивация деятельности; заметны изменения в эмоциональной сфере: сосредоточенность на своих интересах, обидчивость, подозрительность и т.п.
Физиологическое и психологическое изменения происходят на фоне смены социального статуса личности, связанной с ограничением или прекращением трудовой деятельности, трансформацией образа жизни и общения. Уход на пенсию является тяжелым испытанием особенно для тех, чья трудовая деятельность высоко ценилась, была творчески активной. Практика показывает, что разрыв с трудовой деятельностью в ряде случаев негативно сказывается на жизненном тонусе, состоянии здоровья и психике людей. Самочувствие пожилых людей во многом определяется и отношениями, сложившимися в семье.
Наиболее тяжелой становится социально-психологическая проблема у пенсионеров в возрасте 71-75 лет, когда со смертью одного из супругов резко возрастает доля одиноких пожилых людей.
По оценкам специалистов, положение пожилых людей в Российской Федерации характеризуется тремя особенностями:
• неудовлетворительным состоянием здоровья данной категории;
• их малообеспеченностью;
• одиночеством.
Пожилые люди отличаются тем, что окружающий мир вокруг них, как физический, так и социальный, не расширяется, а сужается. Старческие немощи и проблемы, связанные с организацией жизненной среды, ложатся тяжелым психологическим бременем на многих людей преклонного возраста. Пожилым людям приходится изменять свои Я - концепции по мере того, как они теряют прежнюю автономию и становятся более зависимыми от других в удовлетворении своих повседневных нужд. Одни приспосабливаются к этому легко, другие не могут приспособиться. Оценка человеком своего физического состояния часто является надежным показателем его психологического благополучия. Старея, люди начинают в своих мыслях исходить из того, сколько им осталось жить. Социально-психологическое консультирование среди пожилых людей проводится с целью оказания социально-психологической помощи данной возрастной группе.
Ученые отмечают, что для социально-психологического консультирования пожилых людей необходимо учитывать неблагополучные признаки прохождения старости:
• регрессия — постоянные взывания к помощи;
• изоляция;
• стремление вызвать к себе интерес окружающих;
• отчаянные попытки сохранить уходящую зрелость (это выражается в манере одеваться, сексуальном поведении и проведении досуга);
• отсутствие интереса к новому (погруженность в воспоминания о прошлом, малоподвижный образ жизни);
• самообвинения за упущенные возможности;
• преувеличение эмоциональной сдержанности, излишне демонстративная прямолинейность;
• неохотное принятие помощи от других;
• чувство одиночества, ненужности;
• страх смерти;
• отношение к смерти как к избавлению от страданий;
• отрицание собственных недостатков и проецирование их на внешний мир.
Итак, старость, как и другие возрастные периоды, есть период развития, поэтому и в это время происходит выбор смысла и цели жизни, а, следовательно, возможности прогрессивного или регрессивного изменения личности. Социально-психологическое консультирование в старости есть потенциальная возможность противостоять регрессу.
В данной работе рассмотрим подробно социально-психологическую помощь гражданам пожилого возраста.
Социальные услуги гражданам пожилого возраста (женщинам старше 55 лет, мужчинам старше 60 лет) должны предоставляться при соблюдении следующих принципов социальной справедливости:
• соблюдения прав гражданина и человека;
• ориентации социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов;
• приоритета мер по социальной защите граждан пожилого возраста и инвалидов;
• обеспечения равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности для всех граждан пожилого возраста и инвалидов;
• предоставления государственных гарантий в сфере социального обслуживания населения.
Порядок предоставления социально-консультативной помощи предусматривает оказание следующих видов социальных услуг[1.14]:
• социально-бытовых (выявление лиц, нуждающихся в социально-консультативной помощи, работа с семьями, в которых живут граждане пожилого возраста и инвалиды, организация их досуга);
• социально-педагогических (консультативная помощь в обучении, профессиональной ориентации и трудоустройстве инвалидов);
• социально-психологических (консультирование по вопросам профилактики различного рода социально-психологических отклонений, меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию благоприятной социальной среды для граждан пожилого возраста и инвалидов);
• социально-правовых (правовая помощь в пределах компетенции органов социального обслуживания, обеспечение координации деятельности государственных учреждений и общественных объединений для решения проблем граждан пожилого возраста и инвалидов).
Социально-психологическое консультирование граждан пожилого возраста является составной частью социального обслуживания и направлено на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимопонимания личности, семьи, общества и государства.
Переход человека в группу пожилых существенно изменяет его взаимоотношения с обществом и такие ценностно-нормативные понятия, как цель и смысл жизни, добро и счастье и т.д. Значительно меняется образ жизни людей. Прежде они были связаны с обществом, производством, общественной деятельностью. Как пенсионеры они, как правило, утрачивают постоянную связь с производством. Однако как члены общества остаются включенными в определенные виды деятельности в различных сферах общественной жизни.
В научной литературе, касающейся проблем пожилого населения, можно выделить три основные позиции, которые определяют направления исследований и методы социальной политики:
1. Пожилые – это обездоленные люди, нуждающиеся в социальном обеспечении[2.58, с.25];
2. Пожилые люди – это значительный человеческий потенциал, который может и должен быть вовлечен в социально активную жизнь[2.32, с.35];
3. Эта позиция является социально неодобряемой, поэтому редко открыто выражается. Проявляется она только при обсуждении социальной политики: пожилые люди – это социальный балласт общества, тормозящий реформы.
Среди категорий граждан страны, которые нуждаются в консультационной помощи, особое место занимают люди пожилого возраста и инвалиды. В соответствии с Законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (1995 г.) в стране стали создаваться специальные социально-консультативные службы. Такие отделения функционируют при многих муниципальных центрах социального обслуживания. Работники этих отделений выявляют лиц, нуждающихся в социально-консультативной помощи, работают с семьями, в которых живут граждане пожилого возраста и инвалиды, организуют их досуг. Они также оказывают правовую помощь в пределах своей компетенции, проводят консультации по вопросам обучения, профессиональной ориентации и трудоустройства инвалидов, занимаются профилактикой различного рода социально-психологических отклонений.
Социально-психологическое консультирование граждан пожилого возраста заключается в предоставлении им комплекса социальных услуг, направленных на их социально-психологическую поддержку, активизацию усилий в решении собственных проблем.
1.2 Формы, методы и этапы
социально-психологического
М.А. Гулина дает определение консультирования в широком смысле. Консультирование - процесс, когда подготовленный специалист оказывает поддержку или осуществляет руководство другим человеком в индивидуальной или групповой работе[2.44, с.78].
Консультирование есть оказание
помощи при жизненном стрессе, вследствие
психотравмирующих событий, например
потери работы или тяжелой утраты,
или вследствие текущих обстоятельств,
например неудачного брака, материальных
трудностей или плохих жилищных условий.
Консультирование может также включать
рекомендации, например по уходу. Несмотря
на широкий смысл термина, его
основное значение состоит в том,
чтобы помочь консультируемому управлять
собственной жизнью благодаря реалистичной
оценке и хорошему пониманию текущих
эмоциональных и межличностных
переживаний. Консультирование получает
все более широкое
Социально-психологическое
консультирование — одно из
направлений профессиональной
Консультирование позволяет путем предоставления необходимой информации, указания на альтернативные формы помощи содействовать гражданам в реализации их законных прав и интересов.
В процессе консультирования решаются следующие задачи: оказание профессиональной помощи, в связи с заявленной клиентом проблемой; информирование клиента о неиспользованных им возможностях; мобилизация скрытых ресурсов клиента, обеспечивающих самостоятельное решение проблемы; выявление основных направлений дальнейшего развития личности.
Консультирование проводится
тогда, когда проблема уже имеется,
предупреждать ее появление уже
поздно, нужно оказывать помощь.
При этом необходимо уточнить и осмыслить
проблему, найти средства для ее
решения; только затем пытаться предупредить,
предотвратить появление
Социально-психологическое консультирование граждан пожилого возраста ориентировано на их социально-психологическую поддержку, активизацию усилий в решении собственных проблем и предусматривает:
• выявление лиц, нуждающихся в социально-консультативной помощи;
• профилактику различного рода социально-психологических отклонений;
• работу с семьями, в которых живут граждане пожилого возраста, организацию их досуга;
• обеспечение координации деятельности государственных учреждений и общественных объединений для решения проблем граждан пожилого возраста;
• правовую помощь в пределах компетентности органов социального обслуживания;
• иные меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию благоприятной социальной среды для граждан пожилого возраста.
Социально-психологическое
консультирование как технологический
способ решения социальных задач
— это процедура, часто используемая
в социальной работе, в медицинской,
юридической практике специалистами
разных направлений с целью ориентации
граждан, отдельных лиц, семей, групп,
общин путем указания на альтернативные
формы оказания помощи, в определении
целей и обеспечении
Правовое регулирование социально-психологического консультирования осуществляется на основании:
• Конституции Российской Федерации, в которой закреплено, что Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий обеспечивающих достойную жизнь человека[1.1];
• федеральных законов - «Об основах социального обслуживания населения в РФ»[1.5], «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»[1.7];
• нормативно-правовыми актами субъектов Российской Федерации ( например - Закон Курганской области от 3 декабря 2004 года № 845 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Курганской области»[1.11]);
• вневедомственных нормативно-правовых актов, конкретизирующих социально-психологической консультирование пожилых людей (например - Национальный стандарт Российской Федерации «Социальное обслуживание населения, порядок и условия предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам» ГОСТ Р 52884-2007 Утвержден Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 декабря 2007 г. № 562-ст.[1.14]);
• правовые акты муниципальных образований, согласно которым устанавливаются правила и особенности социального обслуживания на местном уровне.
Социально-психологическое
консультирование предоставляется
в соответствии с национальным стандартом
Российской Федерации. Цели и принципы
стандартизации в Российской Федерации
установлены Федеральным
Настоящий стандарт устанавливает
порядок и условия
М.А. Гулина пишет, что по своей технологии и форме консультация представляет собой взаимодействие между двумя или несколькими людьми, в ходе которого консультант передает специальные знания и соответствующую информацию консультируемому лицу с целью помочь ему в решении назревших проблем, а также при подготовке социальных прогнозов, перспективных программ и т.п.[2.43, с.170].
Информация консультанта может реализовывать различные функции консультирования: быть катализатором и фасилитатором, ускоряющим и облегчающим работу, выступить средством мобилизации ресурсов личности, средством, формирующим мотивацию действий. Информация, вовремя полученная клиентом, может предупреждать последствия его альтернативных действий. Главное, в большинстве своем социально-психологическое консультирование помогает консультируемому комплексно и объективно оценить стоящие перед ним проблемы, глубже их уяснить и осуществить оптимальный выбор варианта действия, поведения. Консультант способствует ликвидации дефицита информации об объекте и предмете исследования или преобразования, вооружает клиента новыми подходами, инновационной информацией и технологией.
По форме различают групповое и индивидуальное консультирование, по содержанию — конкретное и программное. В практике социальной работы находят применение все формы и виды консультирования, а в соответствии с возникающими проблемами может быть использовано и их сочетание.
Контактное консультирование
проводится в ходе непосредственного
общения специалиста с
Конкретное консультирование осуществляется в тех случаях, когда речь идет о какой-либо проблеме человека, группы, семьи и т.д. При этом, как правило, происходит не только передача дополнительной информации, которая помогает консультируемому разобраться в сложном для него вопросе, но и осуществляется поддержка клиента. На практике нередко клиент нуждается именно в морально-психологической помощи, чтобы воплотить уже имеющееся у него знание в практическое действие.
Программное консультирование — это двусторонний процесс решения проблем, в ходе которого консультант помогает учреждению или организации объективно проанализировать их деятельность, устранить налет субъективизма в оценках и на этой основе повысить качество оказываемых социальных услуг. Акцент в такого рода консультации делается на способах обеспечения действенности социальных услуг, а не на личной проблеме отдельно взятого клиента. Программное консультирование предполагает также сосредоточение внимания на организационных вопросах с целью эффективного решения проблемы клиента.
Сочетание конкретного и программного консультирования. Специалист по социальной работе сначала проводит консультацию конкретного типа, помогая сотрудникам социальных учреждений в решении проблем отдельных клиентов. Обобщая полученную информацию, он переключает внимание на решение программных или структурных задач данной категории клиентов.
Технологией контактного консультирования должен владеть каждый специалист по социальной работе, умение консультировать — показатель его профессионализма[2.65, с.17].
При проведении социально-психологического
консультирования важно придерживаться
основных принципов этой деятельности.
Ряд исследователей (Осипова А.А.
и др.) вполне справедливо выделяют
шесть основных принципов социально-
• доброжелательное и безоценочное отношение к клиенту;
• ориентация на нормы и ценности клиента;
• запрет давать советы клиенту;
• анонимность консультирования;
• включенность клиента в процесс консультирования;
• разграничение личных и профессиональных отношений.
Социально-психологическое консультирование предполагает использование своеобразных приемов и методов работы с клиентами. К их числу обычно относят: наблюдение, тестирование, внушение, убеждение, информирование, метод художественных аналогий, мини-тренинг, консультационный инструктаж и др.
Одним из оснований для
классификации консультативного воздействия
является пространственная организация
консультаций. С этой точки зрения
многие ученые (Меновщиков В.Ю. и др.)
выделяют два вида консультирования:
контактное («очное») и дистантное («заочное»).
Для контактного
Контактная беседа является наиболее распространенным видом консультационного процесса. Одной из основных ее форм является интервью. Оно предполагает оказание воздействия на клиента с помощью вопросов и специальных заданий, раскрывающих его потенциальные возможности.
Специфическим видом консультативной деятельности является дистантное консультирование. Телефонное консультирование как основная его форма позволяет многим гражданам, не решающимся обратиться за помощью напрямую к специалисту-консультанту или не имеющим такой возможности, получать заочно советы и рекомендации по волнующим их социальным проблемам.
Особенностью телефонного консультирования является принцип анонимности, который формирует у клиента фантазийный образ консультанта. Отсутствие зрительных впечатлений усиливает нагрузку на звуковой канал восприятия. Значение приобретает не только сам текст сообщения, но и тон, тембр, скорость речи, паузы, продолжительность молчания. Основные же приемы и методики телефонного консультирования (выслушивание, перефразирование, резюмирование и др.) совпадают с теми, что используются при контактном консультативном процессе.
Своеобразной формой дистанционного консультирования является консультирование по переписке или скрибо-терапия. Оно применяется в тех случаях, когда телефонное консультирование затруднено из-за отсутствия в том или ином городе (районе) службы «телефона доверия», телефона у клиента, а также из-за его нежелания с глазу на глаз встретиться с социальным консультантом. К тому же, как справедливо отмечает ряд исследователей (В.Ю.Меновщиков и др.), для отдельных категорий населения консультирование по переписке может быть единственной возможностью получить жизненно важный совет, средством, способным предотвратить беду. При этом следует признать, что консультирование по переписке во многих случаях служит лишь начальным, переходным этапом к непосредственной социальной помощи.