Социальная реабилитация инвалидов



 

Министерство образования и науки РФ
Федеральное агентство по  образованию

Новосибирский Государственный Технический Университет
Факультет гуманитарного образования

Кафедра социальной работы






Социальная реабилитация инвалидов.
/КУРСОВАЯ РАБОТА/

 



                                                                    Выполнила: Поташникова М.Г.СР-51
                                                     Проверила: Дегтярёва Т.Н.




 

 

 

Новосибирск,2007.

                                                          

                                                     Содержание.

Введение…………………………………………………………………..3-6

1.Теоретическая сущность социальной работы с лицами, имеющими ограниченные возможности здоровья.
1.1. Содержание понятий "инвалидность", "инвалиды", "реабилитация"…………………………………………………………7-14

1.2. Роль социальных работников в   реабилитации  инвалидов……….15-20

1.3. Формы и методы решения социальных проблем инвалидов………..21-27

2. Социальная реабилитация как направление социальной работы.

2.1. Сущность, понятие, основные виды реабилитации………………....28-32

2.2.Правовое обеспечение социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья…………………..……………………………33-40

2.3. Проблема  социальной реабилитации инвалидов и основные пути, и способы её решения сегодня…………………………………………….41-48

Заключение………………………………………………………………….49

Список используемой литературы……………………………………...50-51

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

             Актуальность. Проблема реабилитации инвалидов остаётся одной из самых сложных, требующих от общества не только её понимания, но и участия в этом процессе многих специализированных учреждений и структур. Реабилитация является не только лечением и улучшением состояния здоровья, но и процессом, направленным на достижение человеком максимальной самостоятельности и готовности к независимой и равноправной жизни в обществе. Реабилитационная деятельность опирается на следующие принципы организации услуг: индивидуальности, комплексности, непрерывности, оперативности и доступности. Реализация индивидуального плана реабилитации основана на семейно-центрированном и междисциплинарных подходах.

              Для государства решение вопросов социальной реабилитации инвалидов позволяет реализовать принцип социальной направленности, уменьшить социальную напряженность среди этой категории граждан. В связи с этим представляется необходимым, чтобы различным категориям инвалидов при выборе форм социальной защиты ориентиром было удовлетворение потребностей высшего порядка – получение образования, профессиональной подготовки, содействие в трудовом устройстве.

А в связи с тем, что с января 2005 года льготы инвалидам заменили денежной компенсацией, то вопрос о трудовой деятельности инвалидов еще более актуален, так как эти денежные средства не смогут в полной мере удовлетворить все потребности инвалида.

              Среди причин, способствующих возникновению инвалидности, основными являются ухудшение экологической обстановки, неблагоприятные условия труда женщин, рост травматизма, отсутствие возможности вести нормальный образ жизни, высокий уровень заболеваемости родителей, особенно матерей.

Таким образом, восстанавливая способности инвалидов к социальному функционированию, к созданию независимого образа жизни, социальные работники и социальные реабилитологи помогают им определить свои социальные роли, социальные связи в обществе, способствующие их полноценному развитию.

Степень научно-теоретической разработанности проблемы:

      В настоящие время процесс социальной реабилитации является предметом исследования специалистов многих отраслей научного знания. Психологи, философы, социологи, педагоги, социальные психологи и т. д. вскрывают различные аспекты этого процесса, исследуют  механизмы, этапы и стадии, фак­торы социальной реабилитации.

            Основные  проблемы социальной реабилитации инвалидов, которые включают в себя понятие личности, отношения общества, выходящее за рамки легитимной дискриминации, адаптация как важнейшее условие социализации, анализировались в работах А.И. Ковалевой, Т. Жулковска, В.А. Лукова, Т.В. Скляровой, Е.Р. Смирновой, В.Н. Ярской.

            В исследованиях Н.К. Гусевой, В.И. Курбатова, Ю.А. Блинкова, В.С.Ткаченко, Н.П. Клушиной, Т. Жулковска рассматривалось понятие социальной реабилитации инвалидов, была предложена развернутая схема системы социальной реабилитации и определены  функции социальных учреждений.

Широким спектром проблем инвалидности занималось и занимается большое количество отечественных и зарубежных ученых. Медицинские и медико-статистические аспекты инвалидности рассматриваются в трудах А. Авербаха, В. Бурейко, А. Борзунова, А. Третьякова, А. Овчарова, А. Ивановой, С. Леонова. Актуальные вопросы медицинской и социальной реабилитации инвалидов разрабатывались С.Н. Поповым, Н.М. Валеевым, Л.С. Захаровой, А.А. Бирюковым, В.П. Беловым, И.Н. Ефимовым.

Соотношению медицинского и социального в инвалидности, а так же организации и методам медико-социального обслуживания посвящены работы А.П. Гришиной, И.Н. Ефимова. А.И. Осадчих, Г.Г. Шахарова, Р.Б. Клебанова, Тенденции взаимодействия и социального партнерства в формировании единого реабилитационного пространства рассматривают И.Н. Бондаренко, Л.В. Топчий, А.В. Мартыненко, В.М. Черепов, А.В. Решетников, В.М. Фирсов, А.И. Осадчих.

Следует отметить, что в зарубежной научной литературе уделяется значительно больше внимания медико-социальным аспектам инвалидности, в особенности, следует отметить работы H.J. Chan, R. Antonak, B. Wrigt, M. Timms, R. Northway, R. Imrie, M. Law, M. Chamberlain и др., в которых проводятся исследования социальных действий и взаимодействий индивидов в отношении инвалидности.

             Таким образом, в теории социальной работы наблюдаются противоречия интеграции и адаптации, связанные с социальной реабилитацией инвалидов.

           В теории социальной работы слабо развиты эти противоречия. В практике социальной работы более эффективно раскрыты данные направления. В мире много инвалидов, которые готовы пройти социальную реабилитацию. В подходах интеграции не допускается отторжение инвалидов. А в процессе адаптации используются коррекционные и реабилитационные мероприятия. Эти направления способствуют самореализации лиц с ограниченными  возможностями.

            Таким образом, акцент смещается с адаптации инвалида к «нормальной» общественной жизни на изменение самого социума. Проблема социальной адаптации инвалидов к условиям жизни в обществе является одной из важнейших граней общей интеграционной проблемы. В последнее время этот вопрос приобретает дополнительную важность и остроту в связи с большими изменениями в подходах к людям, которые являются инвалидами.      

Таким образом, на основании представленных  противоречий вытекает проблема.

Проблема. Проблема данного исследования заключается в недостаточной изученности  социальной реабилитации инвалидов.

Объект. Объектом  изучения являются лица с ограниченными возможностями здоровья, как клиентская группа.

Предмет: социальная реабилитация  инвалидов.

Цель: проанализировать социальную реабилитацию лиц с ограниченными возможностями здоровья.

Задачи:

1.Выявить содержание понятий   "инвалид­ность ", "инвалиды" "реабилитация".

2.Изучить формы и методы решения социальных проблем инвалидов.

3.Рассмотреть правовое обеспечение социальной реабилитации лиц с                                                     ограниченными возможностями здоровья.

       4. Выяснить проблему социальной реабилитации инвалидов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Теоретическая сущность социальной работы с лицами, имеющими ограниченные возможности  здоровья.

1.1Сущность понятий   "инвалид­ность ", "инвалиды", "реабилитация".

 

Для того чтобы проанализировать процесс социальной реабилитации инвалидов, вообще лиц с ограниченными возможностями, необходимо выяснить, каково содержание понятия "инвалидность", какими социальными, экономическими, поведенческими, эмоциональными гениями оборачиваются те или иные патологии здоровья и, естественно, что представляет собой процесс социальной реабилитации, какую цель он преследует, какие составные части или элементы в него ходят.

В российском словоупотреблении, начиная со времен Петра I такое название, получали военнослужащие, которые вследствие заболевания, ранения или увечья были неспособны, нести воинскую службу и которых направляли для дослуживания на штатские должности. Характерно, что в Западной Европе данное слово имело такой же оттенок, то есть относилось в первую очередь к увечным воинам. Со второй половины XIX в. термин распространяется и на штатских лиц, также ставших жертвами войны, — развитие вооружений и расширение масштабов войн все более подвергали мирное население всем опасностям военных конфликтов.

В 1989г. Организацией Объединенных Наций был принят текст Конвенции о правах ребенка, которая обладает силой закона. В ней закреплено также право детей с отклонениями в развитии вести полноценную и достойную жизнь в условиях, которые обеспечивают его достоинство, способствуют его уверенности в себе и облегчают его активное участие в жизни общества (ст. 23); право неполноценного ребенка на особую заботу и помощь, которая должна предоставляться по возможности бесплатно с учетом финансовых ресурсов родителей или других лиц, обеспечивающих заботу о ребенке, с целью обеспечения неполноценному ребенку эффективного доступа к услугам в области образования, профессиональной подготовки, медицинского обслуживания, восстановления здоровья, подготовки к трудовой деятельности и доступа к средствам отдыха таким образом, что приводит к наиболее полному по возможности вовлечению ребенка в социальную жизнь и достижению развития его личности, включая культурное и духовное развитие ребенка. Они должны получать поддержку, в которой нуждаются в рамках обычных систем здравоохранения, образования, занятости и социальных услуг.

Правило № 1 — углубление понимания проблем — предусматривает для государств обязательство разрабатывать и поощрять осуществление программ, направленных на углубление понимания инвалидами их прав и возможностей. Повышение самообеспечения и расширение прав позволит инвалидам воспользоваться предоставленными им возможностями. Углубление понимания проблем должно стать важной частью образовательных программ для детей-инвалидов и программ реабилитации. Инвалиды могли бы оказывать помощь в углублении понимания проблемы в рамках мероприятий своих собственных организаций.

Правило № 2 — медицинское обслуживание — предписывает принятие мер для разработки программ раннего обнаружения, оценки и лечения дефектов. К осуществлению этих программ привлекаются дисциплинарные группы специалистов, что позволит предупреждать и сокращать масштабы инвалидности или устранять ее последствия. Обеспечить всестороннее участие в таких программах инвалидов и членов их семей на индивидуальной основе, а также организаций инвалидов в процессе системы общего образования. К процессу образования на всех уровнях должны привлекать родительские группы и организации инвалидов. Специальное правило посвящено занятости — государствами признан принцип, в соответствии с которым инвалиды должны получать возможность осуществлять свои права, особенно в области занятости.

Государства должны активно поддерживать включение инвалидов в свободный рынок труда. Программы социального обеспечения должны также стимулировать усилия самих инвалидов, направленные на поиск работы, которая приносила бы доход или восстанавливала их доходы.

Стандартными правилами в области семейной жизни и свободы личности предусматривается обеспечение возможности инвалидам проживать совместно со своими семьями. Государства должны содействовать тому, чтобы консультативные услуги по вопросам семьи включали соответствующие услуги, связанные с инвалидностью и ее влиянием на семейную жизнь.

Стандарты предусматривают принятие мер для обеспечения инвалидам равных возможностей для отдыха и занятий спортом. Такие меры включают оказание поддержки персоналу,  осуществляющему организацию отдыха и занятий спортом, а также проекты, предусматривающие разработку методики доступа и участия в этих мероприятиях инвалидов, обеспечение информации и разработку учебных программ, поощрение спортивных организаций, расширяющих возможности для привлечения инвалидов к участию в спортивных мероприятиях.

В некоторых случаях для такого участия достаточно лишь обеспечить доступ инвалидов к этим мероприятиям. В других случаях необходимо принимать специальные меры или организовывать специальные игры. Государства должны поддерживать участие ин­валидов в национальных и международных соревнованиях. Сбор таких данных может осуще­ствляться параллельно с проведением национальных пере­писей населения и обследований домашних хозяйств и, в частности, проводиться в тесном сотрудничестве с универ­ситетами, научно-исследовательскими институтами и орга­низациями инвалидов.

Эти данные должны включать вопро­сы о программах, услугах и об их использовании. Рассматривать вопрос о создании банков данных об ин­валидах, в которых содержались бы статистические дан­ные об имеющихся службах и программах, а также о раз­личных группах инвалидов. При этом необходимо учиты­вать необходимость защиты личной жизни и свободы лич­ности. Разрабатывать и оказывать поддержку программам изучения социальных и экономических вопросов, затраги­вающих жизнь инвалидов и их семей.

Такие исследования должны включать анализ причин, видов и масштабов инва­лидности, наличия и эффективности существующих про­грамм и необходимости в развитии и оценке служб и мер по оказанию помощи. Разрабатывать и совершенствовать технологию и критерии проведения обследований, принимая меры для содействия участию самих инвалидов в сборе и изучении данных. На всех этапах принятия решений должны привлекаться организации инвалидов к участию в разра­ботке планов и программ, касающихся инвалидов или зат­рагивающих их экономическое и социальное положение, и потребности и интересы инвалидов по возможности вклю­чать в общие планы развития, а не рассматривать отдельно. Специально оговаривается необходимость содействовать разработке местными общинами программ и мероприятий для инвалидов. Одной из форм такой деятельности являет­ся подготовка учебных пособий или составление перечней подобных мероприятий, а также разработка учебных про­грамм для персонала на местах.

Стандартные правила определяют, что государства не­сут ответственность за создание и укрепление национальных координационных комитетов или аналогичных органов для использования их в качестве национальных координацион­ных центров по вопросам, касающимся инвалидов. Специальные аспекты стандартных правил посвящены ответственности за постоянный контроль и оценку выпол­нения национальных программ и за предоставление услуг, направленных на обеспечение равных возможностей для инвалидов, а также другим положениям. Несмотря на разработанность данных международных документов, они не полностью отражают сущность и содер­жание таких широких и сложных понятий, как "инвалид­ность", "инвалид". Кроме того, социальные изменения, объективно происходящие в современных обществах или отражающиеся в сознании людей, выражаются в стремле­нии расширить содержание этих терминов. Так, Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) приняты в качестве стандартов для мирового сообщества такие признаки поня­тия "инвалидность":

♦  любая потеря или нарушение психологической, фи­зиологической или анатомической структуры или функции;

♦   ограниченность или отсутствие (из-за указанных выше дефектов) способности выполнять функции так, как считается нормальным для среднего человека;

♦  затруднение, вытекающее из указанных выше недо­статков, которое полностью или частично мешает челове­ку выполнять какую-то роль (учитывая влияние возраста, пола и культурной принадлежности)1.[18.C5.].

Анализ всех приведенных выше определений позволя­ет сделать вывод о том, что дать исчерпывающее изложе­ние всех признаков инвалидности достаточно трудно, так как содержание противоположных ему понятий само по себе достаточно расплывчато. Так, выделение медицинс­ких аспектов инвалидности возможно через оценку утраты здоровья, но это последнее настолько вариативно, что даже ссылка на влияние пола, возраста и культурной при­надлежности не устраняет затруднений. Кроме того, сущ­ность инвалидности заключается в тех социальных барьерах, которые состояние здоровья воздвигает между инди­видом и обществом. Характерно, что в попытках отойти от сугубо медицинской трактовки Британский совет объеди­нений инвалидов предложил такое определение: "Инвалид­ность" — это полная или частичная потеря возможностей участвовать в нормальной жизни общества на равных нача­лах с другими гражданами из-за физических и социальных преград. " Инвалиды" - лица, которые имеют нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. 2 [18.C5]. 

Международное общественное мнение все более утверждается в мысли о том, что полноценное социальное функционирование является важнейшей социальной цен­ностью современного мира. Это находит свое выражение в появлении новых индикаторов социального развития, при­меняемых для анализа уровня социальной зрелости того или иного социума. Соответственно основной целью политики в отношении инвалидов признается не только наиболее пол­ное восстановление здоровья и не только обеспечение их средствами к жизни, но также и максимально возможное воссоздание их способностей к социальному функциониро­ванию на равных основаниях с остальными  гражданами дан­ного социума, не имеющими ограничений здоровья. В нашей стране идеология политики в отношении ин­валидности развивалась аналогичным образом — от медицинской к социальной модели.

В соответствии с Законом "Об основных началах социальной защищенности инвалидов в СССР", инвалидом является лицо, которое в связи с огра­ничением жизнедеятельности вследствие наличия физи­ческих или умственных недостатков нуждается в соци­альной помощи и защите"3. [19.С13].Позднее было определено, что инвалид — "лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловлен­ное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызыва­ющее необходимость его социальной защиты"4.[19.С13].

Постановлением Правительства РФ от 16 января 1995г. № 59 утверждена Федеральная комплексная программа "Со­циальная поддержка инвалидов", состоящая из следующих федеральных целевых программ:

♦  медико-социальная экспертиза и реабилитация ин­валидов;

♦  научное обеспечение и информатизация проблем ин­валидности и инвалидов;

♦  разработка и производство технических средств ре­абилитации для обеспечения инвалидов.

В настоящее время в мире инвалиды составляют при­близительно 10% населения, причем колебания по различ­ным странам достаточно значительны. Так, в Российской Федерации,  официально зарегистрированные и стоящие на учете инвалиды составляют менее 6% населения5 [16.С11.]

в то вре­мя как в США — почти пятую часть всех жителей.

Это связано, разумеется, не с тем, что граждане нашей стра­ны значительно здоровее американцев, а с тем, что со ста­тусом инвалидности в России связаны определенные соци­альные льготы и привилегии. Лица с ограниченными воз­можностями стремятся получить официальный статус ин­валидности с его льготами, существенными в условиях де­фицита социальных ресурсов; государство же ограничива­ет число получателей таких льгот достаточно жесткими рамками.

В осно­ве возникновения инвалидности лежит множество разнооб­разных причин. В зависимости от причины возникновения условно можно выделить три группы6 [6.С75.] а) наследственно обусловленные формы; б) связанные с внутриутробным по­ражением плода, повреждением плода во время родов и в самые ранние сроки жизни ребенка; в) приобретенные в процессе развития индивида в результате заболеваний, травм, иных событий, повлекших за собой стойкое рас­стройство здоровья.

Как ни парадоксально, сами успехи науки, в первую очередь медицины, имеют своей оборотной стороной рост ряда заболеваний и числа инвалидов в целом. Появление новых лекарственных и технических средств сохраняет  людям жизнь и во многих случаях позволяет компенсировать последствия дефекта. Менее последовательной и результативной становится охрана тру­да, особенно на предприятиях негосударственной формы собственности — это ведет к росту производственного трав­матизма и, соответственно, инвалидности.

Таким образом, для нашей страны проблема оказания помощи лицам с ограниченными возможностями принадле­жит к числу наиболее важных и актуальных, так как рост численности инвалидов выступает в качестве устойчивой тенденции нашего социального развития, и пока нет дан­ных, свидетельствующих о стабилизации положения или об изменении этой тенденции. Инва­лиды являются не только гражданами, нуждающимися в особой социальной помощи, но также возможным значи­тельным резервом развития общества. Считается, что в первом десятилетии XXI в. они будут составлять не менее 10% всей рабочей силы в промышленно развитых странах7 [17.С71.]причем отнюдь не только на примитивных ручных опера­циях и процессах. Понимание социальной реабилитации также прошло свой достаточно содержательный путь развития.

Ре­абилитация направлена на то, чтобы помочь инвалиду не только приспособиться к окружающей его среде, но и ока­зывать воздействие на его непосредственное окружение и на общество в целом, что облегчает его интеграцию в об­щество. Сами инвалиды, их семьи и местные органы долж­ны участвовать в планировании и проведении мероприятий по реабилитации8 [21.C8-9]. С точки зрения Л. П. Храпылиной, дан­ное определение неоправданно расширяет обязанности об­щества перед инвалидами, в то же время не фиксируя никаких обязанностей самих инвалидов "выполнять свои гражданские функции с определенными затратами и уси­лиями"9.[21.C9].К сожалению, этот односторонний акцент сохраня­ется во всех последующих документах. В 1982г. Организацией Объединенных Наций была при­нята Всемирная программа действий в отношении инвали­дов, которая предусматривала такие направления, как:

♦ раннее обнаружение, диагностика и вмешательство;

♦  консультирование и оказание помощи в социальной области;

♦  специальные услуги в области образования.

На дан­ный момент итоговым является определение реабилитации, принятое в результате обсуждения в ООН процитирован­ных выше Стандартных правил обеспечения равных воз­можностей для инвалидов: Реабилитация означает процесс, имеющий целью предоставить инвалидам возможность дос­тичь оптимального физического, интеллектуального, пси­хического или социального уровня деятельности и под­держивать его, тем самым, предоставляя им средства, при­званные изменить их жизнь и расширить рамки их незави­симости.

1. 2. Роль социальных работников в   реабилитации инвалидов.

 

Инвалиды как социальная категория  людей, находятся в окружении здоровых по сравнению с ними и нуждаются в большей степени в социальной защите, помощи, поддержке. Эти виды помощи определены законодательством, соответствующими нормативными актами, инструкциями и рекомендациями, известен механизм их реализации. Следует отметить, что все нормативные акты касаются льгот, пособий, пенсий и других форм социальной помощи, которая направлена на поддержание жизнедеятельности, на пассивное потребление материальных затрат. Вместе с тем, инвалидам необходима такая помощь, которая могла бы стимулировать и активизировать инвалидов и подавляла бы развитие иждивенческих тенденций. Известно, что для полноценной, активной жизни инвалидов необходимо вовлечение их в общественно- полезную деятельность, развитие и поддержание связей инвалидов со здоровым окружением, государственными учреждениями различного  профиля, общественными организациями и управленческими структурами. По существу, речь идет о социальной интеграции инвалидов, которая является конечной целью реабилитации.

По месту проживания (пребывания) всех инвалидов можно разделить на 2 категории:

- находящихся в домах- интернатах;

- проживающих в семьях.

Указанный критерий - место проживания - не следует воспринимать как формальный. Он теснейшим образом связан с морально- психологическим фактором, с перспективой дальнейшей судьбы инвалидов.

Известно, что в домах- интернатах находятся наиболее тяжелые в соматическом отношении инвалиды. В зависимости от характера патологии взрослые инвалиды содержаться в домах- интернатах общего типа, в психоневрологических интернатах, дети - в домах- интернатах для умственно отсталых и с физическими недостатками.

Деятельность социального работника также определяется характером патологии у инвалида и соотносится с его реабилитационным потенциалом. Для осуществления адекватной деятельности социального работника в домах-интернатах необходимо знание особенностей структуры и функций этих учреждений.

Дома- интернаты общего типа предназначены для медико-социального обслуживания инвалидов. В них принимаются граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды 1 и 2 групп старше 18 лет, не имеющие трудоспособных детей или родителей, обязанных по закону их содержать.

Задачами этого дома- интерната являются:

- создание благоприятных условий жизни, приближенных к домашним;

- организация ухода за проживающими, оказание им  медицинской помощи и организация содержательного досуга;

- организация трудовой занятости инвалидов.

В соответствии с основными задачами дом- интернат осуществляет:

- активное содействие в адаптации инвалидов к новым  условиям;

- бытовое устройство, обеспечивая поступивших благоустроенным жильем, инвентарем и мебелью, постельными принадлежностями, одеждой и обувью;

- организацию питания с учетом возраста и состояния здоровья;

- диспансеризацию и лечение инвалидов, организацию консультативной медицинской помощи, а также госпитализацию нуждающихся в лечебные учреждения;

- обеспечение нуждающихся слуховым аппаратами, очками, протезно-ортопедическими изделиями и кресло-колясками;

- в соответствии с медицинскими рекомендациями организацию трудовой занятости, способствующей поддержанию активного образа жизни.

В домах- интернатах общего типа находятся инвалиды молодого возраста (от 18 до 44 лет). Они составляют около 10% всего контингента проживающих. Более половины из них - инвалиды с детства, 27,3% - вследствие общего заболевания, 5,4% - в связи с трудовым увечьем, 2,5% - прочие. Состояние их отличается значительной тяжестью. Об этом свидетельствует преобладание инвалидов 1 группы (67,0%).

Наибольшую группу (83,3%) составляют инвалиды с последствиями поражения центральной нервной системы (остаточные явления детского церебрального паралича, полиомиелита, энцефалита, травмы спинного мозга и др.), 5,5% - инвалиды вследствие патологии внутренних органов.

Следствием различной степени нарушений функции опорно-двигательного аппарата является ограничение  двигательной активности инвалидов. В связи с этим 8,1% нуждаются в постороннем уходе, 50,4% передвигаются с помощью костылей или кресло - колясок и только 41,5% - самостоятельно.

Характер патологи сказывается и на способности молодых инвалидов к самообслуживанию: 10,9% из них не могут себя обслужить, 33,4% обслуживают себя частично, 55,7% - полностью.

Как видно из приведенной характеристики молодых инвалидов, несмотря на тяжесть состояния здоровья, значительная часть из них подлежит социальной адаптации в самих учреждениях, а в ряде случаев и интеграции в общество. В связи с этим, большое значение приобретают факторы, влияющие на социальную адаптацию молодых инвалидов. Адаптация предлагает наличие условий, способствующих реализации имеющихся и формированию новых социальных потребностей с учетом резервных возможностей инвалида.