Социальное консультирование женщин в период репродуктивного выбора

Содержание

Введение…………………………………………………………………….3

Глава 1 – Обеспечение профессионального консультирования женщин в период репродуктивного выбора как социально-педагогическая проблема…………………………………………………………………………………..7

1.1 – Научно-теоретическое  обоснование необходимости  обеспечения  профессионального консультирования  женщин  в период преждевременного  прерывания беременности……………………………………………………….7

1.2 – Особенности  обеспечения  профессионального консультирования  женщин  в период преждевременного  прерывания беременности: влияние  РЦП на духовное и душевное  равновесие женщины………………………….12

1.3 – Теоретическая модель  обеспечения профессионального  консультирования женщин  в период репродуктивного выбора:  социально-педагогическая профилактика абортов………………………………………...17

Глава 2 – Социально-педагогические условия реализации теоретической модели  обеспечения профессионального консультирования женщин  в период преждевременного прерывания беременности……………………….24

2.1 - Анализ деятельности центра помощи семье и детям «Колыбель»……………………………………………………………………………..24

2.2 – Реализация теоретической  модели  обеспечения профессионального консультирования женщин  в период преждевременного прерывания беременности…….…………………………………………………………………………..29

2.3 - Рекомендации специалистам  по обеспечению профессионального  консультирования женщин  в период  репродуктивного выбора:  социально-педагогическая профилактика абортов………………………………………...31

 Заключение……………………………………………………………….34

Библиографический список……………………………………………..35

Приложение 1………………….………...………………………………..37

Приложение 2…………………………………………………………….39

Введение

Актуальность темы исследования: Аборты – одна из главных причин низкой рождаемости и отрицательного естественного прироста населения. Такое огромное количество абортов в нашей стране связано, с экономическим и социальным кризисами, упадком морально-нравственных норм и авторитета семьи в современной России. Вот уже на протяжении нескольких лет наша страна находится в условиях социально-экономического кризиса, что и является причиной такого демографического явления, как аборты. Эта проблема освещена в работах таких ученых как: М. Сэнджер, Л.Л. Окинчиц, Ф.К. Мерфи, Н.А. Шнейдерман, А.А. Попов, Н.С. Трутко, М.С. Бедный и др. В большинстве своем аборты делают женщины в возрасте от 16 до 25 лет, т. к. этот социальный слой находится в наиболее неблагоприятном материальном положении. Ведь молодая одинокая женщина просто не в состоянии в должной степени обеспечить себя и своего ребенка. Также на процент абортов влияет моральное и нравственное здоровье людей. Ведь за последние несколько лет моральные рамки сильно расширились, а многие нравственные принципы в глазах сегодняшней молодежи выглядят непоправимо устаревшими и совершенно неприемлемыми.

Проблема исследования заключается в том, что в связи с разрушением моральных установок молодого поколения, снижается авторитет института семьи и значимость роли «матери» для молодых девушек. Все это ведет к уменьшению уровня рождаемости, увеличению числа абортов и разрушению института семьи.

Научная разработанность. Проблема профилактики абортов сегодня волнуют большое количество специалистов. Этой проблемой занимались такие ученые как: Л.Е. Дарский, В.А. Белова, В.А. Борисов, А.И. Антонов, А.Г. Вишневский, А.Я. Боярский, А.Г. Волков и др. Сегодня мы знаем, что аспекты работы с женщинами в период репродуктивного выбора многогранны. На выбор женщины влияют не только экономические или медицинские, но и социальные, психологические, правовые, этические аспекты.

Объект исследования – Комплекс мер по профилактике абортов.

Предмет исследования – Социально-педагогическая работа с женщинами в период репродуктивного выбора.

Цель исследования – изучение основных социально-педагогических методов работы с женщинами в период репродуктивного выбора и возможность привлечения служителей церкви к этой деятельности, разработка социально-педагогической модели направленной на повышение эффективности мер по профилактике абортов и повышение качества работы с женщинами находящимися в кризисной ситуации.

Для достижения данной цели нами были поставлены следующие задачи:

1. Обосновать необходимость доабортного консультирования;
2. Определить степень влияния служителей РПЦ на духовное и душевное равновесие женщин в предродовой период;
3. Разработать теоретическую модель социально-педагогических мероприятий по профилактики абортов;
4. Изучить опыт социальной деятельности центра помощи семье и детям «Колыбель»;
5. Выявить оптимальные условия реализации теоретической модели;

Методологической основой является комплекс теоретических и практических методов, таких как:

Общелогические - анализ литературы по заявленной теме, обобщение, сравнение.

Общенаучные – теоретический анализ социальных исследований, а так же изучение и обобщение опыта связанного с различными научными подходами к изучению влияния служителей церкви на женщин в период преждевременного прерывания беременности .

Социологические – анализ документов, обобщение опыта работы.

В ходе исследования применялись теоретические методы – системный анализ, изучение научной, методической литературы и периодических изданий по теме; эмпирические – анализ документов.

Научная новизна данного исследования заключается, в разработке теоретической модели профессионального консультирования женщин в период репродуктивного выбора.

Теоретическая значимость данного исследования заключается в обосновании необходимости  профессионального консультирования в период преждевременного прерывания беременности и социально-педагогической работы с женщинами находящимися в кризисной ситуации не только со стороны психологов и врачей, но так же, со стороны служителей церкви, которые могут помочь будущей маме сделать правильный выбор и восстановить ее духовное и душевное равновесие. Так же материалы данного исследования могут быть использованы при более детальном изучении данной проблемы и разработке методик выхода и демографического кризиса.

Практическая значимость данного исследования заключается в разработке теоретической модели организации социально-педагогических мероприятий по проведению профилактики абортов и созданию кабинетов предаборного консультирования. А так же вы выработке рекомендаций специалистам, осуществляющим просветительскую деятельность по теме исследования в школах и ВУЗах.

Положения, выносимые на защиту:

1. Проанализировав полученные данные можно сделать вывод, что создание кабинетов доабортной консультации является необходимостью, так как в настоящих демографических условиях проблема преждевременного прерывания беременности является актуальной и значимой, из-за того, что в Российском обществе, все больше молодых девушек, забеременев в молодом возрасте, предпочитают аборт, рождению ребенка.
2. Просветительская  работа служителей РПЦ совместно с психологами и врачами в школах и вузах является очень важной часть социально-педагогической деятельности, так как, просвещение о медицинских и психологических последствиях абортов, восстановление духовно-нравственного  здоровья, авторитета семьи и брака, а так же роли «материнства», может существенно повлиять на выбор молодых девушек во время беременности.

3. Разработана теоретическая модель  обеспечения профессионального консультирования женщин  в период репродуктивного выбора и социально-педагогической профилактики абортов. Эта модель основывается на комплексном подходе состоящем из 4-х уровней(личный, семейный, социальный, профессиональный ) и организации социально-педагогических мероприятий по двум направлениям: организация просветительской работы с общественностью, и работа с женщинами в кризисных ситуациях.

 Структура работы: Работа состоит из введения, двух глав, шести параграфов, заключения, списка использованной литературы и приложений 1,2.

Глава 1: Обеспечение профессионального консультирования женщин в период репродуктивного выбора как социально-педагогическая проблема

1.1. Научно Научно-теоретическое обоснование необходимости  обеспечения профессионального консультирования женщин  в период преждевременного прерывания беременности

Демографическая ситуация в Российской Федерации в начале XXI века обусловлена социально-экономическими процессами, происходившими в период всего ХХ века. С 1992 года началось стабильное сокращение численности населения из-за естественной его убыли за счет превышения уровня смертности над уровнем рождаемости. В течение последних 15 лет в России ежегодно умирали более 2 млн. человек, что в расчете на 1000 человек в 2 раза больше, чем в европейских странах, в 1,5 раза больше, чем в среднем в мире, а ежегодно рождались в этот период 1,2-1,5 млн. человек.

Предположительная численность населения Российской Федерации, рассчитанная на основе динамики демографических процессов в 2000 – 2005 годах без учета программ по улучшению здоровья населения, сокращению уровня смертности и увеличению уровня рождаемости, сократится к 2015 году на 6,2 млн. человек и составит 136 млн. человек, к 2025 году - 124,9 млн. человек, к 2050 году – до 100 млн. человек. Убыль населения, помимо демографических потерь, может неблагоприятно сказаться на основных показателях социально-экономического развития страны, стать причиной социально-политической нестабильности и даже перерасти в реальную угрозу для целостности и суверенитета государства.

В соответствии со Стратегией национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 12.05.2009 г. № 537, стабилизация численности населения и коренное улучшение демографической ситуации являются стратегическими целями обеспечения национальной безопасности. Начиная с 2000 года, в России отмечается рост рождаемости, но он не позволяет обеспечить даже простое воспроизводство населения. После 2012 года прогнозируется существенное сокращение числа женщин репродуктивного возраста, что повлечет соответствующее снижение рождаемости.

 Для сохранения числа  родившихся на уровне 2008 г. (1713,9 тыс. человек) в 2015 г. значение суммарного коэффициента рождаемости должно составлять 1,66, в 2025 г. – 2,21. Если же говорить о прекращении естественной убыли населения, то решение этой задачи (при сохранении нынешнего уровня смертности) потребует еще более высоких показателей рождаемости: 2015 г. – 2,14, 2025 г. – 2,91.

Низкая рождаемость обусловлена как естественными демографическими процессами (снижением числа женщин фертильного возраста), так и социально-экономическими условиями (низким денежным доходом многих семей, отсутствием жилья), ориентацией современной семьи на малодетность, увеличением числа неполных семей, низким уровнем репродуктивного здоровья и высоким числом прерываний беременности (абортов). По данным Минздравсоцразвития России, за 2006 год в стране было проведено порядка 1,4 млн. абортов. Соотношение числа абортов и числа родов составило 1:1.

В условиях низкой рождаемости проблема сохранения жизни каждого ребенка, даже и нерожденного, приобретает особое значение. Опыт ряда организаций, в частности Красноярского филиала Центра национальной славы, говорит о том, что примерно каждая шестая женщина, пришедшая за направлением на аборт, готова поменять свое решение и сохранить беременность.

Профилактика абортов является одной из приоритетных задач, направленных на охрану репродуктивного здоровья и рождение здоровых детей. Это положение закреплено в Концепции демографической политики до 2025 года. Решение проблемы аборта, отказ от него и установка на рождение детей может существенно повлиять на повышение рождаемости, что позволит изменить существующие негативные демографические тенденции.

В практике врачей акушеров-гинекологов в настоящее время в работе с пациентками широко используется консультирование по вопросам охраны репродуктивного здоровья, предупреждения нежелательной беременности.

Согласно приказу Министерства здравоохранения от 10.02.2003 № 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях» врач акушер-гинеколог проводит консультирование по планированию семьи. Особое внимание уделяется общему и репродуктивному анамнезу, наличию экстрагенитальных и гинекологических заболеваний, инфекций, передаваемых половым путем, числу беременностей, родов, абортов, а также степени осведомленности пациентки о методах контрацепции. Врач информирует пациентку обо всех методах контрацепции, помогает выбрать наиболее приемлемый метод. В программу занятий с беременными по подготовке к родам включаются беседы о методах контрацепции с целью информации и выработки у женщин мотивации к их использованию после родов.

Женщинам, получившим направление на прерывание беременности, рекомендуется обязательное посещение врача акушера-гинеколога после прерывания беременности для подбора метода контрацепции и проведения реабилитационных мероприятий, рекомендованных врачом стационара. Консультирование, обследование и лечение пациентов, обратившихся по вопросам планирования семьи, проводятся согласно действующим стандартам.

Медицинские стандарты по планированию семьи, утвержденные Министерством здравоохранения от 26.03.1998 № 06/13-10, призваны обеспечить необходимый уровень консультирования по планированию семьи и регламентированный объем медицинской помощи при прерывании 8 беременности, осложнениях при прерывании беременности и при контрацепции.

Приказом Минздравсоцразвития России от 14.10.2003 № 484 «Об утверждении инструкций о порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям и проведения операции искусственного прерывания беременности» предусмотрено включение в объем квалифицированной медицинской помощи при искусственном прерывании беременности эффективного консультирования и информирования, психологической помощи и поддержки, применения современных технологий (прерывание беременности в ранние сроки, медикаментозные методы, адекватное обезболивание), контрацепции и реабилитации после аборта.

Приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2007 № 389 «О мерах по совершенствованию организации медико-социальной помощи в женских консультациях» утверждено положение об организации деятельности кабинета медико-социальной помощи женской консультации, который создается с целью реализации медико-социальных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья женщин. Одна из ведущих задач, стоящих перед специалистами кабинета, ─ осуществление мероприятий по предупреждению абортов, проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежелательной беременности, формирование у женщины сознания необходимости вынашивания ребѐнка и дальнейшая поддержка в период беременности. В рамках выполнения задач ключевая роль принадлежит психологу.

Таким образом, изложенные нормативные документы Минздравсоцразвития России предписывают не только проведение консультирования по планированию семьи врачам акушерам-гинекологам, но и необходимость оказания психологической помощи женщине, а значит, организации работы психологов в женских консультациях, особенно в части консультирования женщин до аборта.

Незапланированная беременность для большинства женщин является фактором стресса, сложной жизненной ситуацией, а в этом состоянии человеку очень сложно сделать осознанный и правильный выбор. В таких случаях необходима помощь квалифицированного специалиста-психолога. Существует мнение, что причиной для принятия женщиной решения о проведении аборта являются в большей степени социальные факторы: низкий жизненный уровень, низкий доход, отсутствие квартиры и другие.

Опыт работы Красноярского филиала Центра национальной славы с пациентками, планировавшими проведение аборта, показывает, что определяют их решение причины психологического плана. В случаях, когда женщина говорит о финансовых трудностях, семья просто не хочет терять привычный уровень комфорта, жертвовать собственным покоем и менять планы, отказываться от жизни «для себя». Нацеленность на достижения, успех, карьеру и потребительство вынуждает женщин идти против своей природы и считать аборт необходимостью. Поэтому рождение незапланированного ребенка представляется невозможным даже в том случае, когда женщина действительно его хочет. Она как будто попадает в ловушку, которую расставила сама же и не может самостоятельно найти из нее выхода.

Другими наиболее распространенными причинами являются проблемы во взаимоотношениях с мужем, а также неспособность противостоять напору близких, убеждающих женщину в необходимости проведения аборта. Нередко наблюдается депрессивный синдром, связанный с потерей смысла жизни. Часто аборты делают просто потому, что беременность нарушает планы, ее устраняют как препятствие, не считая это чем-то плохим и недостойным. Например, молодая семья с момента свадьбы живет у родителей и собирается брать кредит на квартиру. Один ребенок уже есть, второго хотели бы, но не сейчас, сейчас беременность сильно нарушает планы, поэтому однозначно решают делать аборт. Они даже не хотят рассматривать какие-либо варианты. А чаще всего появление ребенка можно вписать в уже существующий план. Таким образом, нет достаточного осознания ситуации в целом, нет понимания, что они решают судьбу второго своего ребенка, который так же реален, как и первый.

Проведенный Красноярским филиалом Центра национальной славы анализ причин позволяет сделать вывод о том, что более 75% женщин вынуждают принять решение об аборте причины внутреннего характера. Лишь в некоторых случаях жизненная ситуация в связи с рождением ребенка действительно стала бы критической. В таких случаях просто необходима помощь квалифицированного специалиста.

Проведение психологического доабортного консультирования пациентки с «нежелательной» беременностью сегодня становится острой необходимостью, так же как оказание квалифицированной психологической помощи женщинам в кризисной ситуации.

2.2. Особенности  обеспечения профессионального  консультирования женщин  в период преждевременного прерывания беременности: влияние РЦП на духовное и душевное равновесие женщины

 В условиях современного общества, когда нормы и принципы морали отходят на «второй план», люди заботятся только о себе, не обращая внимания на окружающих, когда молодые матери вместо рождения ребенка выбирают процедура «аборта», когда меленькие дети подвергаются домашнему насилию, остро встает вопрос  необходимости борьбы с этими проблемами. Но одних усилий государства здесь недостаточно.  Большое значение имеет возрождение духовных традиций, восстановление семейных ценностей и норм.

На сегодняшний день одной из важнейших задач РПЦ является просветительская деятельность, направленная на восстановление в обществе понятий о нравственности, порядочности, любви – так как именно эти качества являются основой крепкой семьи и счастливых взаимоотношений.

Нравственность - особая форма общественного сознания и вид общественных отношений (моральные отношения); один из основных способов регуляции действий человека в обществе с помощью норм. В отличие от простого обычая или традиции нравственные нормы получают идейное обоснование в виде идеалов добра и зла, должного, справедливости и т. п.1

Порядочность — моральное качество человека, который всегда стремится выполнять свои обещания и не наносит умышленного вреда окружающим. Таким образом, если человек следит за тем, чтобы не навредить другим, то неприятные для окружающих последствия его действий (т.е. произошедшие помимо воли делающего) не могут характеризовать человека, как непорядочного.2 

Любовь, — христианская добродетель: любовь без основания, причины, способная покрыть любые недостатки, проступки, преступления. Одна из трех главных добродетелей христианства наряду с верой и надеждой.3

В российской традиции православного государства семья имела определение Малой Церкви, где, сообразно установлению, муж - глава, образ Христа, а жена - образ Церкви, т. е. хранительница духовных традиций и воспитательница народа Божия - детей. Но с упадком моральных норм, семейные качества стали блекнуть и отходить на второй план, в сегодняшнем мире молодые люди хотят удовлетворять только физические потребности, не заботясь о духовных. Все это привело нас к деградации значения роли «матери» и брака.

История всего человечества свидетельствует о первостепенной ценности семьи. Семья - первый и главный общественный институт. Разрушение семьи неизбежно ведет к разрушению государства. И вместе с тем сохранение семьи как транслятора традиций народа сохраняет здоровый генофонд и целостность культуры, что в свою очередь укрепляет государственную мощь.

Как целостный институт материнство сохраняло духовные основы культуры и транслировало их следующим поколениям.

Из-за того, что в нашей стране по мере разрушения духовной жизни материнство как понятие стало деформироваться, извращая свою духовно-нравственную понятийную сущность, молодые девушки ставят на первое место развлечение и карьеру, из-за этого в случае непреднамеренной беременности, чаще всего их выбором становится аборт. Для избегания таких проблем, одной из важнейших задач церкви становится восстановление значимости феномена «материнство», и избавление молодых мама от страх перед рождением ребенка.

Феномен материнства, сопричастный целомудренной природе, реализуется в полноте и соответствует развитию целостной трехсоставности человека: духу -душе - телу. Вне этой гармонии разрушается понятийная и природная полнота.

Из этого следуют понятия: «материнство духовное», «материнство душевное», «материнство телесное». Материнство как основополагающий жизненный феномен целостно и направлено на формирование жизненных процессов духовно-душевнотелесной реализации личности.

При отсутствии одной из составляющих разрушается целостность феномена.

1. Материнство духовное - воспитывает личным духовным  примером любви и опытом, путеводительствуя к питанию духовному через молитву. Дух определяет сознание.

2. Материнство душевное - образовывает смирением, терпением  и наказанием через познание  быта и нравов своего народа  в сфере творческой реализации  и социально-культурной традиции.

3. Материнство телесное - репродуктивные, биологические функции, направленные на сохранение генофонда  и развитие физического здоровья.

Современные исследователи рассматривают только душевно-телесные функции этого жизнеобразующего понятия. Сознание, не имеющее образа духовных знаний и представлений о мире, несет разрушительную силу. Сокровенная тайна материнства в том, что оно направлено на жизнеутверждение и рождение, на приумножение. В материнстве заложена полнота любви. И если материнство вступает в противоречие с жизнью, то сама мать становится носительницей разрушительной силы.

В истории формирования отечественной педагогической мысли к теме материнства обращались многие. Важнейшим источником духовно-нравственных норм допетровской эпохи был свод законов и правил, основанный на христианском миропонимании, «Домострой».

Из глубин духовных традиций нашего народа, самым большим преступлением перед детьми и Богом осознавалось нарушение супружеской верности. Духовно-нравственное понимание жизни формировало семью как Малую Церковь.

Современные научные обоснования подтверждают мудрость церковных установлений и необходимость строгого следования им. Становится понятным требование традиционной мудрости к целомудрию брачующихся.

«Вы храм Божий и Дух Божий живет в вас. Если кто разорит храм Божий, того покарает Бог; ибо храм Божий свят; а этот храм - вы»2. Таким образом, жизнь в Законе Господнем давала силы и здоровье грядущим поколениям.

Свод духовно-нравственных основ отечественной традиции «Домострой» -«мудрое поучение молодым и старым, всем православным христианам о семейных устоях, высокой морали, как веровать во Святую Троицу и Пречистую Богородицу, другие праздники, как святым мощам поклоняться и святым таинствам причащаться, не даром меч носить, в похвалу добро творить, как чтить святительский чин, и священнический, и монашеский и как помощь от них иметь и благословение»3.

Великий русский святой преп. Серафим Саровский оставил нам определение истинного духоносного материнства: «Чадолюбивая матерь не в свое угождение живет, но в угождение детей. Немощи немощных чад сносит с любовью. В нечистоту впадших очищает, омывает тихомирно, облачает в ризы белые и новые, обувает, согревает, питает, промышляет, утешает и со всех сторон старается дух их покоить так, чтобы никогда не слышать ей малейшего их вопля, и таковых чада бывают благорасположены к матери своей».

Из этого следует абсолютная нерасторжимость единства матери и дитя в младенческом возрасте. Разрыв этих уз имеет необратимые последствия.

Известный ревнитель нравственного воспитания педагог, священник Г. Дьяченко писал: «Благодарю тебя, любезнейшая мать! Я вечно останусь твоим должником. Когда замечал я твой взор, твои телодвижения, твое хождение пред Богом, твои страдания, твое молчание, твои дары, твои труды, твою благословляющую руку, твою тихую, постоянную молитву, тогда, с самых ранних лет, каждый раз как бы вновь возрождалась во мне жизнь духа - чувство благочестия, и этого чувства не могли после истребить никакие понятия, никакие сомнения, никакие обольщения, никакие вредные примеры, никакие страдания, никакие притеснения, даже никакие грехи. Еще живет во мне эта жизнь духа, хотя уже протекло более сорока лет, как ты оставила временную жизнь».

И. А. Ильин отмечает необходимость основы целостного воспитания личности. Он писал: «Из духа семьи и рода, из духовного и религиозно осмысленного приятия своих родителей и предков родится и утверждается в человеке чувство собственного духовного достоинства, эта первая основа внутренней свободы, духовного характера и здоровой гражданственности.

На протяжении многих веков роль «матери» имела огромную важность и значение не только для всего общества, но и для каждой женщины. В современных условиях, когда на первый план выходят личная карьера и успех, многие девушки, забеременевшие в молодом возрасте, вместо рождения ребенка выбирают аборт, не задумываясь о последствиях своих действий, не только для себя, но и для не рожденного ребенка. В этой сфере деятельность служителей РПЦ направлена на профилактику абортов. Совместно с профессиональными психологами проводятся лекции и курсы для молодых мам, направленные на избавление их от страха материнства и формирование положительного отношения к будущему ребенку. Во время этих лекций, будущим мама объясняют все прелесть и значимость материнства.