Социальное обслуживание граждан пожилого возраста в комплексном центре социального обслуживания населения
КОМИТЕТ ОБЩГО
И
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 3
Глава I. Граждане пожилого возраста как объект социальной работы
- Социально-демографическая ситуация в Санкт-Петербурге и России _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 6
- Социальные проблемы пожилых людей _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 18
Глава II. Социальное обслуживание граждан пожилого возраста в комплексном центре социального обслуживания населения
2.1. Комплексный центр социального обслуживания населения системе социальной защиты пожилых людей_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _31
2.2 Инновационные услуги социального обслуживания пожилых людей в «КЦСОН Адмиралтейского района» _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 43
Заключение _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 55
Список литературы _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 59
Приложения _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 64
ВВЕДЕНИЕ
В большинстве стран современного мира возрастает число людей пожилого возраста. В экономике развитых стран доля лиц старше 60-ти лет составляет от 12% до 22% общей численности населения. Проблема старения населения Земли стала даже предметом специального рассмотрения Организации объединенных наций (ООН).
Одной из особенностей современной демографической ситуации в России также является большое число лиц пожилого возраста в составе населения. Они составляют около 38 млн. человек. Немногим более чем за 40 лет наша страна из демографически молодого государства превратилось в старое. В стране неуклонно увеличивается доля пожилых, старых и очень старых людей. В последние годы число людей в возрасте 85 лет и старше – более чем в 3 раза. Происходит процесс постарения в рамках самой старости. Но первое место выходит группа 80-ти летних [13].
Конституцией
Российской Федерации, каждому гражданину
гарантируется «социальное
Пожилые,
пенсионеры в настоящее время
по сравнению с другими людьми
находятся в наиболее тяжелом
положении и не в состоянии
сами улучшить его. Переход человека
в группу «пожилых» существенно
изменяет его взаимоотношения с
обществом и такие ценностно-
Конкретное
выражение эта проблема находит
в практике социальной защиты пожилых
и мерах по созданию в регионе
(Санкт-Петербурге) широкой системы
комплексного социального обслуживания
престарелых граждан как
Цель дипломной работы
состоит в исследовании комплексного
обслуживания пожилых людей в учреждении
социального обслуживания. Для выполнения
поставленной цели определим следующие задачи:
‒ изучить специальную литературу по проблеме исследования;
‒ проанализировать нормативно-правовые документы и материалы по проблеме исследования;
‒ дать
социально-демографическую
‒ раскрыть социальные проблемы пожилых людей и необходимость их комплексного разрешения;
‒ проанализировать конкретный опыт обслуживания пожилого населения в ЦСО;
‒ выявить наиболее эффективные направления социальной работы с пожилыми.
Объектом исследования являются граждане пожилого возраста.
Предметом исследования – социальное обслуживание людей пожилого возраста.
Структура работы. Дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы, приложения.
ГЛАВА I. ГРАЖДАНЕ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА КАК ОБЪЕКТ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ.
- Социально-демографическая ситуация в Санкт-Петербурге и России
Важнейшим показателем потребностей системы социальной защиты населения Санкт-Петербурга и определенным ориентиром ее развития служат показатели демографической ситуации в Санкт-Петербурге.
Санкт-Петербург – крупнейший мегаполис в Российской Федерации, в котором по состоянию на 01.01.2006 года проживало 4580 тыс. человек, из них 1098,4 тыс. граждане пожилого возраста, 724,1 тыс. инвалидов (в том числе 672,3 тыс. инвалидов состояли на учете и получали пенсию в территориальных отделениях Пенсионного фонда Российской Федерации по Санкт-Петербургу и Ленинградской области), в том числе 16,4 тыс. детей инвалидов. В Санкт-Петербурге проживает более 700 тыс. детей в возрасте до 18 лет, что составляет 16,3% от всей численности населения. По состоянию на 01.01.2007 численность населения Санкт-Петербурга составляла 4571,1 тыс. человек. Более четверти всех жителей Санкт-Петербурга составляли граждане пожилого возраста.[39]
В последние
10 лет демографическая ситуация
в Санкт-Петербурге характеризуется
ежегодным уменьшением
По прогнозу Государственного комитета Российской Федерации по статистике в последние годы численность населения Санкт-Петербурга будет постоянно уменьшаться и к 2010 году сократится на 5%. К 2016 году численность трудоспособного возраста в Санкт-Петербурге увеличится по сравнению с 2003 годом на 9% и составит 29% в общей структуре населения Санкт-Петербурга.[39]
Одной из
тенденций, наблюдаемых в последние
десятилетия, и на планете является
рост абсолютного числа и
По данным
Организации объединенных наций (ООН),
в 1975 году в мире проживало приблизительно
550млн. людей в возрасте 60 лет и
старше. Согласно прогнозам демографического
развития народонаселения мира, число
людей в возрасте старше 60 лет, составлявшее
в 2000 году около 600 млн. человек, 2050 году
составит примерно 2 млрд. человек. Доля
населения мира относительно пожилых
людей увеличится с 10% в 1998г. До 15% в 2025г.
Во всем мире прогнозируется выравнивание
процентного соотношения
Проблема старения является предметом специального рассмотрения международных организации и агентств ООН с начала 80-х годов 20 века. В Европе, начиная с 70-х годов, практически никто не сомневался в серьезных социальных и экономических последствиях старения общества. Старость уносит ежегодно 30 млн. жизней. На многих научных симпозиумах, в прессе, в политических заявлениях этот процесс рассматривается как явление не только демографическое, но и социальное, экономическое и культурное. Достаточно часто этот процесс воспринимается как угроза социальному развитию, процветанию, социальному благополучию, нормальной связи между поколениями, препятствие инновациям и технологическому развитию.[63]
Последствия старения носят многоплановый характер и отражаются на всех процессах, связанных с социальным развитием общества. Можно выделить четыре группы проблем, которые влечет за собой старение современного общества.
Во-первых, это демографические и макроэкономические последствия, которые затронут такие характеристики, как:
- показатель рождаемости;
- продолжительность жизни, и особенно верхние пределы долгожительства, а также количество пожилых людей, которые хотели бы достичь их;
- распределение материальных ресурсов между представителями различных поколений;
- отношение к коллективной ответственности за обеспечение соответствующих стандартов и качество жизни пожилых людей-пенсионеров;
- уровень производительности труда.
Во-вторых, будет затронута сфера социальных отношений, произойдут существенные изменения:
- в структуре семейно-родственных отношений;
- в системе поддержки друг друга разных поколений;
- в характере выбора будущей профессии;
- в структуре потенциальной занятости.
В-третьих, изменение демографической структуры отразится на рынке труда, и численности:
- изменится соотношение между умственным и физическим трудом и отношение общества к трудовой деятельности;
- возникнет необходимость переквалификации трудящихся в пожилом возрасте;
- трансформируется отношение пожилых трудящихся и работодателей к трудовой деятельности, как таковой, и к проблеме выхода на пенсию;
- встает вопрос о профессиональной ориентации для людей в пожилом возрасте;
- изменятся пропорции занятости среди женщин и мужчин, поскольку женщин в пожилом возрасте значительно больше, чем мужчин;
- увеличится продолжительность срока начального и среднего образования, то есть произойдут изменения в соотношении незанятого в производстве молодого населения и активного взрослого населения;
- обострится социальный характер проблемы безработицы, и потребуются новые подходы к ее решению;
- повысятся возрастные границы выхода на пенсию.
В-четвертых, изменения коснутся функциональных способностей и состояния здоровья пожилых людей, что повлечет за собой серьезные последствия для социальных служб. Например, можно предположить, что:
- расширятся возможности пожилых людей функционально удерживать приобретенные знания, навыки и умения, а также возможности овладевать новыми областями фундаментальных и прикладных наук, новыми профессиональными знаниями;
- пожилые люди станут необходимым ресурсом для рынка труда и жизнедеятельности общества, как на макро-, так и на микроуровнях;
- изменятся потребности в уходе за пожилыми людьми и в потреблении социальных услуг;
- произойдут серьезные перемены, связанные с интенсивностью, эффективностью и результативностью медицинского и социального обслуживания пожилых людей.[64]
В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) к пожилым относятся люди в возрасте от 60 до 74 лет, к старым – в возрасте 75 – 89 лет, к долгожителям – люди в возрасте 90 лет и старше.[15]
На практике пожилыми людьми обычно считают людей, вышедших на пенсию. Однако, это мерило не может быть универсальным, так как пенсионный возраст в разных странах различен. Вместе с тем, женщины , как правило, уходят на пенсию раньше мужчин. Так в России, женщины имеют право получать пенсию по старости с 55-ти лет, тогда как мужчины – с 60 лет. В подавляющем большинстве стран мира на пенсию выходят мужчины и женщины по достижению 65 лет.[26]
В России процесс старения населения начался в послевоенный период. По международным критериям, население России стало более «старым» уже к 60-м годам, когда доля россиян в возрасте 65 лет и старше превысила 7%.[61]
На современном этапе население Российской Федерации переживает устойчивый период демографического старения, что выражается в росте абсолютной численности лиц старше трудоспособного возраста и доли граждан старшего поколения в структуре населения страны. Такой процесс обусловлен двумя причинами.
Во-первых, благодаря успехам здравоохранения, взятию под контроль ряда опасных заболеваний и повышению уровня и качества жизни привели к увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни людей по сравнению с началом 20 века.
Во-вторых, процесс устойчивого снижения рождаемости, ниже уровня простого замещения поколений, уменьшения числа детей, рожденных одной женщиной за весь ее репродуктивный период, приводит к тому, что уровень смертности в нашей стране превысил уровень рождаемости. На смену каждому поколению приходит следующее поколение меньшей численности; доля детей и подростков в обществе неуклонно снижается, что вызывает соответствующий рост доли лиц старшего возраста.[55] Перевес людей старшего возраста над численностью детского населения в Санкт-Петербурге выше в 1,8 раза.
В нашей
стране последние три переписи были
произведены в 1979г., 1989г. И 2002г. Демографические
данные численности постоянного
населения и численности
Таблица 1
Данные численности пожилых людей в структуре населения России
(количественные показатели и в %)
|
Годы Переписи
|
Все население, тысяч человек |
Пожилые люди от 60 лет (тыс. человек) в составе всего населения |
Пожилые люди от 60 лет (в %) в составе всего населения |
1979 (на 17 января) |
137410 |
22421 |
16,3 |
1989 (на 12 января) |
147022 |
27148 |
18,5 |
2002 (на 9 октября) |
145182 |
30115 |
20,7 |
За 23 года
с 1979г. по 2001г. численность пожилых
людей возросла на 7689 тыс. человек (на
4,4%). С 1989г. по 2002г. численность пожилых
людей увеличилась на 2962 тыс. человек
(на 2,2%), в то время как численность
постоянного населения
По данным Всероссийской переписи населения 2002 года зафиксировано 145182 тыс. граждан постоянно проживающих на территории Российской Федерации, из которых старше трудоспособного возраста были 30115 тыс. человек, процентная доля лиц старше трудоспособного возраста в населении составляла 20,7%, из них 12,5% - лица 65 лет и старше, 4,1% - 75 лет и старше, 1% населения составляли граждане 85 лет и старше. Для сравнения с 1979 годом, по данным произведенной тогда переписи населения, в Российской Федерации проживало 16,3% лиц старше трудоспособного возраста, из которых 10% составляли лица 65 лет и старше, в том числе 3,1% граждан – 75 лет и старше, в том числе 0,5% лиц в возрасте 85 лет и старше.[43]
Таблица 2
Данные о соотношении числа лиц старше трудоспособного возраста на 1000 человек трудоспособного возраста
|
возраст |
1979 |
1989 |
2002 |
2008 прогноз |
2010 прогноз |
Старше трудоспособного |
270 |
325 |
341 |
333 |
349 |
Данные приведенные в таблице показывают изменение соотношения лиц старшего возраста в структуре населения России.
Согласно
социально-демографическому прогнозу,
к 2010 году возрастная структура населения
претерпит изменения, низкая рождаемость
и рост ожидаемой продолжительности
жизни приведут к увеличению доли
лиц старших возрастов в
В гендерном
соотношении среди пожилых
В 2002 году в группе от 60 лет и старше на 1000 женщин приходилось 529 мужчин, в то время как в Европейских странах для возрастов старше 60 лет на 1000 женщин приходилось 720 мужчин.[48]
В 2005 году в возрастной группе от 60 лет и старше было 33,9% мужчин и 66,1% женщин, в возрастной группе старше 85 лет было 17,6% мужчин и 82,4% женщин.
Средний возраст населения становится все выше, а численность детей, подростков и молодых людей сокращается, что квалифицируется уже как «демографическая революция». Следовательно, количество одиноких пожилых людей будет только расти. По данным переписи 2002г. 23,4 млн. граждан пожилого возраста проживает в семьях (77%). Одиноко проживают 6,7 млн. пожилых людей (23%). Из них 5,6 млн. человек – женщины (83,5%). Одиноко проживающих пожилых людей старше 70 лет около 3,6 млн человек (54%). В некоторых регионах России численность одиноких пожилых людей достигает уже 30% от общего числа пожилых.
Рост
доли и численности старших
Постоянный прирост пожилых людей, их медицинские, социальные проблемы, требуют все больших затрат. Свою остроту сохраняет фактор низкой продолжительности жизни мужчин по сравнению с женщинами. Женщины живут дольше мужчин: в городах на 13,3 года, в сельской местности на 13,8 года. Это привело к четко выраженной половой асимметричности. Старость становится все более «женским» явлением, явлением женского одиночества.
Сокращение численности населения города вызвано главным образом, его естественной убылью. Так в 2005 году число умерших превысило число родившихся в 1,9 раза, зарегистрировано 39,4 тыс. рождений и 73,3 тыс. смертей. В 2005 году общий показатель рождаемости снизился в Санкт-Петербурге на 3%, показатель смертности сократился на 1%. Эти показатели находятся за пределами пороговых значений, и процесс естественной убыли населения в Санкт-Петербурге сохраняет устойчивый характер. В настоящее время соотношение рождаемости и смертности не может ни нивелировать, ни тем более изменить главную тенденцию – сокращение численности населения Санкт-Петербурга.
Смертность превышает рождаемость в 1,9 раза. Смертность населения трудоспособного возраста составила 29,7 %, причем смертность мужчин в трудоспособном возрасте превышает аналогичный показатель среди женщин в 3,6 раза.
Высокий уровень смертности сохраняется в Санкт-Петербурге в основном за счет большого числа смертей мужчин трудоспособного возраста. Смертность мужчин трудоспособного возраста продолжает увеличиваться: ее уровень в 3,3 раза выше, чем среди женщин такого же возраста. Средняя ожидаемая продолжительность жизни в Санкт-Петербурге снизилась по сравнению 1997 годом у мужчин на 4 года, а у женщин на 1,8 года и составила в 2005 году соответственно 61 год и 72 года. З последние 14 лет население города сократилось на 427,5 тыс. человек, или на 8,1%.
При оптимистическом варианте социально-экономического развития тенденция сокращения численности населения Санкт-Петербурга может быть преодолена после 2010 года с переходом в дальнейшем к медленному росту численности населения в пределах 20 тыс. человек в год. При всех остальных вариантах социально-экономического развития продолжение сокращения численности населения сохранится и составит от 15 тыс. человек в год (при среднем варианте) до 30 тыс. человек в год (при пессимистическом варианте). При всех рассмотренных вариантах социально-экономического развития после 2005 года временная стабилизация численности населения в трудоспособном возрасте сменится ее сокращением с увеличением темпов от 8-12 тыс. человек в год в период до 2010 года, до 26-40 тыс. человек в год в период до 2015 года. Только при оптимистическом варианте социально-экономического развития можно ожидать прекращения уменьшения численности населения трудоспособного возраста и даже небольшого ее роста после 2020 года.
Анализ
социально-демографической
- Демографические процессы обладают значительной устойчивостью к увеличению численности граждан старшего поколения в составе всего населения. Возрастает «нагрузка» на трудоспособное население в связи с увеличением лиц пожилого возраста и сокращением численности лиц трудоспособного возраста. В составе населения преобладающее большинство составляют женщины.
- Выявленные тенденции сокращения численности населения трудоспособного возраста ведут к дефициту трудовых ресурсов и являются одной из основных политических проблем демографического и социально-экономического развития Санкт-Петербурга.
- Наличие кризисных явлений в демографическом портрете города стало причиной разработки петербургскими учеными и политиками долгосрочной, до 2015 года, стратегии демографического развития. На региональном уровне принята и реализуется концепция демографического развития Санкт-Петербурга до 2015 года
- Приоритетными направлениями в отношении граждан пожилого возраста являются «улучшение качества жизни, адресная материальная поддержка пожилых людей, развитие системы социальных услуг, создание благоприятных условий для занятости лиц пожилого возраста желающих продолжать трудовую деятельность, формирование в обществе положительного имиджа пожилых людей, обеспечение доброжелательного и уважительного отношения к ним».[39]
- Демографическое постарение будет продолжаться в перспективе до 2010 года, что определяет особое внимание к социальному обеспечению и социальному обслуживанию лиц пожилого возраста. В условиях, когда средняя продолжительность жизни женщин примерно на 12 лет больше, чем у мужчин, пожилая семья, чаще всего заканчивается женским одиночеством.
- Одним из закономерных последствий старения населения как социально-демографического процесса является рост потребностей в социальных услугах, развитие системы социального обслуживания, поиск источников и ресурсов для обеспечения эффективной деятельности этой сферы.
Важнейшим показателем потребностей системы социальной защиты населения Санкт-Петербурга и определенным ориентиром ее развития служат показатели демографической ситуации в Санкт-Петербурге. Развитие крупного мегаполиса, которым является Санкт-Петербург, невозможно без соответствующего развития социальных служб, отвечающих за благополучие его жителей, в том числе пожилых.
Необходимость наличия и функционирования развитой системы социальной защиты населения Санкт-Петербурга, оказывающей различные виды социальной помощи и поддержки жителям Санкт-Петербурга, очевидна. В современном обществе государство осуществляет функции по обеспечению социальных гарантий граждан посредством организации социального обслуживания населения, предоставления социальных услуг и мер социальной поддержки.
Санкт-Петербург
относится к городам «
Стремительные изменения, происходящие в обществе, требуют новых подходов к комплексному решению социальных проблем, многие из которых рассчитаны в своем развитии на перспективу.
- Социальные проблемы пожилых людей
По классификации
Всемирной организации