Социальное обслуживание пожилых граждан

Содержание 

Глава 1.Теоретико-методические основы исследования социального обслуживания пожилых людей…………………………………………………3

1.1.Пожилые люди как социально-демографическая группа………………..8

1.2.Сущность  социального обслуживания населения в Российской Федерации………………………………………………………………………..11

1.3.Нормативно-правовое  обоснование системы социального обслуживания Глава 2.Технологии социального обслуживания пожилых людей

2.1.Технологии социального обслуживания в социальной работе с населением в Российской Федерации…………..…………………..…………21

2.2.Технологии социального обслуживания пожилых граждан в Бурятии….30 Заключение………………………………………………………………………36

Список  литературы…………………………………………………………….40 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение 

    Актуальность  проблемы. Проблема социального обслуживания пожилых людей в Российской Федерации особенно актуальна в настоящее время, так как социально - экономические реформы в России, связанные с кардинальными преобразованиями в сфере распределительных отношений и переходом к рынку, в корне изменили контекст социальных условий жизни граждан России. Рыночные отношения оставляют в тени судьбы многих представителей социально уязвимых слоёв населения, порождают у них чувство неуверенности, тревоги, незащищенности. Пожилые люди нередко теряют ориентацию в современном социокультурном пространстве, затрудняются их социальные контакты, значительная часть пожилых людей обнаруживает «привыкание» к своему обособленному положению в обществе, что имеет негативные последствия для самих пожилых людей, и для их социального окружения¹.

    По данным ООН Россия занимает сегодня одно из последних мест в мире по показателю естественного прироста населения и входит в десятку стран с самой низкой рождаемостью и высокой смертностью, исходя из этого, социологи прогнозируют дальнейшее снижение доли трудоспособного возраста и увеличения доли лиц предпенсионного и пенсионного возрастов². В настоящее время в России численность граждан пожилого возраста составляет 30,7 млн. человек или 20,7 процента от общей численности населения. Наблюдается устойчивый рост доли лиц пенсионного возраста, который сохранится и на ближайшую перспективу. За последние сорок лет численность пожилых людей возросла в 2,2 раза (при росте всего населения в 1,25 раза)³.

      По прогнозам ООН к 2050 году  численность населения в России сократиться на 50 млн. человек (будет 104,3 млн. человек, причем 102,7 млн. человек была численность населения в 1950 году, когда Россия была в составе СССР), наша страна будет занимать семнадцатое место, хотя в 2000 году она занимала шестое⁴.

    Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Законом определены установки и задачи, с решением которых связывается обеспечение достойных условий жизни для всех членов общества и создание равных и справедливых возможностей для развития каждой конкретной личности. Достижение данных целей составляет содержание социальной функции государства, реализуемой в рамках его социальной политики на основе нормативного и организационного механизмов⁵.

    Одним из важнейших звеньев этого механизма  является создание системы социального  обслуживания. Социальное обслуживание является относительно самостоятельным звеном в общей системе социального обеспечения и социальной защиты. Начиная с 1995 года, появилось достаточно много нормативных правовых актов, регулирующих отношения по предоставлению гражданам социального обслуживания в различных видах и организацию деятельности соответствующих служб. Основополагающие из них - федеральные законы: №195 «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» от 10.12.1995 года⁶ и «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 2. 08. 1995 года⁷.

    В последние годы принят ряд программных  документов, касающихся намерений Правительства  Российской Федерации в сфере  социального обслуживания, - комплексная  программа о социальной поддержке  населения. Социальное обслуживание неразрывно связано с общей системой материального обеспечения пожилых и нетрудоспособных, малообеспеченных граждан. Социальное обслуживание является существенным дополнением к таким выплатам (пенсии, пособия и др.), но не может заменить их. В этом смысле оно является вспомогательным звеном в системе социального обеспечения. Без развитой системы денежных выплат, за счет которых удовлетворяются основные потребности человека, такое обслуживание не может достичь своей цели - обеспечить достойную жизнь человека, содействовать его адаптации в обществе. В то же время социальное обслуживание, благодаря которому удовлетворяются специфические потребности старых и нетрудоспособных людей в определенных услугах, которые зачастую нельзя купить на рынке обычных услуг, делает всю систему материального обеспечения в денежной форме более эффективной и рациональной⁸.

    Степень научной разработанности. Изучением  данной темы  занимались и занимаются многие исследователи.

    Цыренжапова О.Д. определяет социальное обслуживание как совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам, нуждающимся в помощи в домашних условиях, в специализированных государственных и муниципальных учреждениях⁹.

    В работах Е.И. Холостовой «Технология  социальной работы», Н.Ф. Дементьевой, Э.В.Устиновой «Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан», хорошо раскрыты такие темы, как: проблемы пожилых людей, технологии социальной работы пожилыми гражданами, система учреждений социального обслуживания¹⁰.

    В работе Н.П. Щукиной «Самопомощь и взаимопомощь в работе с пожилыми людьми» исследуется проблема самопомощи и взаимопомощи, формы поддержки пожилых людей. Н.П. Щукина обращает внимание на то факт, что пожилой человек старается как можно дольше «стоять на своих ногах», а от социальных служб он ждёт не укрепления своей зависимости от общества, а помощи во включение его в ту сферу деятельности, где бы он мог реализовать свой потенциал.¹¹

    По  мнению Н. Е. Егорова, социальное  обслуживание престарелых и инвалидов есть не что иное, как их социально-трудовая реабилитация, под которой он понимал осуществление комплекса мероприятий, при котором возникают регулируемые как нормами права, так и нормами морали общественные отношения между инвалидами и престарелыми,  одной стороны, и компетентными государственными органами – с  другой по их восстановлению (или поддержанию на должном уровне) медицинского, профессионального, трудового и социального статуса, а также их трудовое устройство, порядок выплаты продолжающим заниматься  общественно полезной трудовой деятельности престарелым  и инвалидам пенсий и пособий и, кроме того, оказание им другой помощи¹².

    Объектом исследования являются пожилые люди.

    Предметом - социальное обслуживание пожилых граждан.

    Целью данного исследования является анализ современных  технологий социального обслуживания пожилых людей.

    Для достижения цели  необходимо решить следующие задачи:

    - охарактеризовать пожилых людей  как социально-демографическую группу;

    - определить  сущность социального  обслуживания пожилых граждан;

    - проанализировать нормативно-правовое  обоснование системы социального обслуживания;

    - исследовать технологии социального  обслуживания в социальной работе  с населением;

    - анализ технологий социального обслуживания пожилых граждан в Бурятии.

    Гипотеза: социальное обслуживание  населения – наиболее эффективная форма социальной защиты пожилых людей.

    Структура курсовой работы состоит из: введения, двух глав, пяти параграфов, заключения и списка литературы. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Глава 1. Теоретико-методологические основы исследования социального обслуживания пожилых людей

    1.1.Пожилые  люди  как социально-демографическая  группа 

    В отечественной социологической  литературе пенсионеров обычно рассматривают  как большую общественную, социальную или социально-демографическую группу, причем иногда эти определения объединяются. Одни авторы считают их социальной группой непроизводственного характера: хотя они не участвуют непосредственно в общественном производстве, но в системе разносторонней общественной деятельности занимают важное место. Другие утверждают, что пенсионеры прежде всего социально-демографическая группа. В качестве демографической, более точно, возрастной группы, следует рассматривать только пенсионеров по старости¹³.

    Одна  из тенденций, наблюдаемых в последние десятилетия в развитых странах мира, - рост абсолютного числа и относительной доли населения пожилых людей. Происходит неуклонный, довольно быстрый процесс уменьшения в общей численности населения доли детей и молодёжи и увеличения доли пожилых людей. На Земле с каждым годом становится все больше и больше людей пожилого возраста. Доля людей пожилого и старческого возраста в общей численности населения России за последние годы значительно выросла и сегодня составляет примерно 21,6%¹⁴. Ученые, занимающиеся проблемами народонаселения, утверждают, что этот процесс в нашей стране будет продолжаться еще не одно десятилетие. Средний возраст населения становится все выше, а численность детей, подростков и молодых людей сокращается, что квалифицируется уже как «демографическая революция». Следовательно, количество одиноких пожилых людей будет только расти¹⁵.

    Социально-демографическую  категорию пожилых людей, анализ их проблем теоретики и практики социальной работы определяют с разных точек зрения – хронологической, социологической, биологической, психологической, функциональной и тому подобное. Совокупность пожилых людей характеризуется значительными различиями, что объясняется тем, что она включает в себя большую группу людей от 60 лет и старше. В соответствии с классификацией ВОЗ к пожилым относятся люди в возрасте от 60 до 74 лет, к старым – 75 – 89 лет, к долгожителям – люди в возрасте 90 лет и старше. Именно этими данными, как правило, руководствуются на практике, хотя возраст выхода на пенсию в большинстве развитых стран – 65 лет (в России – 60 и 55 лет соответственно для мужчин и женщин)¹⁶.

    Число женщин выше в старших возрастных группах, такая значительная разница  частично объясняется более ранней смертностью мужчин от неестественных причин, частично – большим долголетием женщин. Как известно, на практике пожилыми людьми обычно считают людей, вышедших на пенсию. Однако - это мерило не может быть универсальным, так как пенсионный возраст в разных странах различен. Вместе с тем, женщины, как правило, уходят на пенсию раньше мужчин. Так, в нашей стране, они имеют право получать пенсию по старости с 55 лет, тогда как мужчины - с 60 лет. К тому же Законом «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» от 15 декабря 2001 года №166-ФЗ¹⁷ предусмотрены различия в пенсионном возрасте и для разных социально-профессиональных групп¹⁸.

    Пожилой возраст, как период жизни людей  вбирает в себя многие коренные проблемы как биолого-медицинской сферы, так  и вопросы социального и личного  быта общества и психологические трудности адаптации в пенсионном возрасте. В этот период перед пожилыми людьми возникает много проблем, так как пожилые люди относятся к категории «маломобильного» населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Следует также признать, что большая группа наших граждан, представленная пожилыми людьми, нуждается в основательной материальной, социальной и психологической поддержке. Ведь это в большинстве своем люди, прекратившие трудовую деятельность. Пенсионеры имеют материальный доход в несколько раз ниже, чем работающие. Это связано, прежде всего, с дефектами и физического состояния, вызванного заболеваниями с пониженной двигательной активностью. Особенно эта проблема касается одиноких пожилых женщин и мужчин, которым ждать помощи остается только от государства¹⁹.

    Кроме этого социальная незащищенность пожилых  людей связана с потерей родственных  контактов: умирает супруг, взрослые дети отдаляются от родителей, иногда лишь физически, но чаще из эмоциональной  потребности быть самим собой и иметь время и возможность заниматься собственными проблемами и взаимоотношениями. Также существует еще одна социальная проблема – боязнь старости или эйджизм и геронтофобия. Геронтофобия и эйджизм (боязнь, неприятие старости) пронизывают российское общество. Термин «эйджизм» первоначально был употреблен английским исследователем Р. Батлером в начале 1960-х годов. Он определялся как процесс стереотипизации и дискриминации, направленный против людей, потому что они пожилые, аналогичный расизму и сексизм. Контакт с пожилыми людьми может рассматриваться как нежелательный, напоминающий более молодым людям об их собственном будущем старении. Отчасти это так, поскольку молодые люди не имеют непосредственного опыта старости и, следовательно, должны опираться на социальные стереотипы, как правило, негативные²⁰.

       Таким образом, можно сказать, что старость  это не только ухудшение нормальных функций организма, но и изменение привычных жизненных стандартов, и болезни, и тяжелые душевные переживания. Пожилые люди оказываются на обочине жизни. Речь идет не только и не столько о материальных трудностях (хотя и они играют существенную роль), сколько о трудностях психологического характера. Уход на пенсию, потеря близких и друзей, болезни, сужение круга общения и сфер деятельности - все это ведет к обеднению жизни, уходу из нее положительных эмоций, чувству одиночества и ненужности. Ситуация, однако, такова, что с ростом продолжительности жизни и снижением рождаемости значительную часть населения составляют люди пожилого возраста и, следовательно, есть необходимость специальной организации помощи пожилому человеку. 

    1.2.Сущность  социального обслуживания  населения  в Российской Федерации 

    В демографии количественный и качественный состав населения принято было изображать в виде пирамиды, основание которой составляет новорожденные, дети; затем происходит постепенное сужение пирамиды с учетом смертности в каждом возрастном периоде; ее вершину составляют лица в возрасте от 90 лет и старше. До недавнего времени считалось, что для органов здравоохранения и социальных служб в исследованиях состояния здоровья населения эта группа старых людей не имеет большого значения. К концу XX века демографическая ситуация в корне изменилась: возрастная структура населения большинства стран мира, в том числе и России, напоминает уже не столько пирамиду, сколько колонну, характеризующуюся относительно малой численностью детей, лиц молодого и зрелого возраста и относительно высокой численностью лиц старших возрастных групп²¹.

    Удивителен тот факт, что постоянно увеличивается доля долгожителей, доживающих до 90 - 100 лет и более. Количество долгожителей в возрасте от 85 лет и старше в ряде стран, по переписям населения последних лет, варьирует от 12 до 68, а в возрасте 100 лет и более - от 0,5 до 1,1 на 10 000 человек населения. Предполагается, что в 2018 г. средний возраст в момент смерти будет 85,6 года²². Именно поэтому вопрос о социальном обслуживании пожилых людей становится актуальным.

    Традиционно в нашем обществе сложились три  направления деятельности органов социальной защиты пожилых людей и старых людей:

    - социальная помощь (представление  старым людям льгот и преимуществ);

    - социальное обслуживание;

    - организация пенсионного обеспечения.

    В России, как и в других странах  мира, социальная деятельность призвана обеспечить удовлетворение потребностей пожилых людей. Она должна способствовать выявлению положительного потенциала граждан «третьего возраста» и приблизить национальную политику и социальные программы к нуждам стареющего населения²³.

    В Федеральном законе «Об основах  социального обслуживания населения  в Российской Федерации»²⁴ определено, что социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

    Также в законе прописано, что социальные службы – это предприятия и учреждения, независимо от форм собственности, предоставляющие социальные услуги, а также граждане, занимающиеся предпринимательской деятельностью по социальному обслуживанию населения без образования юридического лица²⁵.

    Социальное  обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг (уход; организация питания; содействие в получении медицинской, правовой, социально-психологической помощи; натуральных видов помощи; организация досуга; содействие в организации ритуальных услуг и др.), которые предоставляются на дому или в учреждениях социального обслуживания не зависимо от форм собственности. В этом же законе согласно ст. 6 указанного закона социальное обслуживание должно соответствовать государственным стандартам.

    Стандарты социального обслуживания – основные правовые документы, которые содержат социальные нормы и нормативы, критерии и показатели, единицы измерения, классификацию социальных услуг и понятия, ключевые понятия в этой сфере. Они регламентируют развитие социальных служб и применение разнообразных современных технологий социальной работы, гарантируют клиентам определенный уровень качества социальных услуг, обеспечивают их социальную безопасность. Это система реальных эталонов, своеобразных образцов в виде государственных документов, уста, порядку и условиям их оказания, обеспечению безопасности жизни и здоровья клиентов, устанавливающих основные требования к объему и качеству социальных услуг.

    В Российской Федерации идет формирование и становление 6 групп стандартов:

    - государственные минимальные социальные стандарты;

    - отраслевые социальные стандарты  социальных услуг;

    - стандарты учреждений социального  обслуживания населения;

    - социальные стандарты субъектов РФ;

    - стандарты видов социального  обслуживания;

    - стандарты профессиональной деятельности  специалистов социальных служб.

    Государственный  комитет по стандартизации и метрологии РФ 24 ноября принял 2003 г. Впервые принял два постановления о принятии и введении в действие  национальных стандартов «Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг»²⁶ и «Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг. Общие положения»²⁷. С 1 июля 2004г. они вошли в действие.

    В национальных стандартах в полной мере реализации нормы ранее принятых законов: «О ветеранах»²⁸,»О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»²⁹, «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»³⁰, «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации»³¹, «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», а также ряда постановлений правительства РФ, таких как «О федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальным учреждениями социального обслуживания»³², «Об утверждения примерного положения «Об учреждении социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий», «Об утверждении примерных положений о специализированных учреждениях для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации» и др.

    Основные  направления социального обслуживания населения определены так же определены этим законом:

    - предоставление материальной помощи  гражданам, находящимся в трудной  жизненной ситуации, в виде денежных средств, продуктов питания и т.д., а также специальных транспортных средств, технических средств реабилитации инвалидов и лиц, нуждающихся в постороннем уходе;

    - социальное обслуживание на дому, которое осуществляется путем  предоставления социальных услуг гражданам, нуждающимся в постороннем или временном нестационарном социальном обслуживании;

    - социальное обслуживание в стационарных  учреждениях, осуществляемое путем  предоставления социальных услуг  гражданам, частично или полностью  утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постоянном постороннем уходе, и обеспечивающее создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального характера, питание, уход, а также организацию посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга;

    - предоставление временного приюта  в специализированных учреждениях  социального обслуживания детям-сиротам,  безнадзорным несовершеннолетним  детям, гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, гражданам без определенного места жительства, пострадавшим от психологического или физического насилия и другим клиентам социальной службы, нуждающимся в определении временного приюта;

    - организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания с предоставлением социально – бытового, социально – медицинского и иного обслуживания сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению гражданам преклонного возраста и инвалидам, а также другим лицам, в том числе несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации;

    - консультативная помощь по вопросам  социально – бытового и социально  – медицинского обеспечения жизнедеятельности,  психолого-педагогической помощи, социально-правовой защиты;

    - реабилитационные услуги лицам  с ограниченными возможностями,  несовершеннолетним правонарушителям, другим гражданам, попавшим в  трудную жизненную ситуацию и  нуждающимся в профессиональной, психологической, социальной реабилитации³³.

    Законом выделяются следующие принципы социального обслуживания граждан:

• адресность.
• доступность.
• добровольность.
• гуманность.
• приоритетность предоставления социальных услуг несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации.;
• конфиденциальность
• профилактическая направленность³⁴.

      Таким образом, в Российской Федерации активно развивается новая социальная  инфраструктура, формируются основы для развития полноценной системы социального обслуживания населения, одного из ведущих звеньев социального блока общегосударственной политики. 

1.3. Нормативно-правовое  обоснование системы социального обслуживания 

    Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» от 10 декабря 1995 г³⁵. определяет социальное обслуживание как «деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации».

    При этом «трудная жизненная ситуация» определяется как ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность гражданина, которую он не может преодолеть самостоятельно. Закон раскрывает также понятие «социальные услуги» как действия по оказанию помощи клиенту социальной службы, т. е. гражданину, находящемуся в трудной жизненной ситуации.

    Таким образом, с позиций законодателя субъектами социального обслуживания считаются граждане: не способные обслуживать себя в связи с возрастом, болезнью, инвалидностью и не имеющие родственников, которые могут обеспечить им помощь и уход, а также лица, пострадавшие от стихийных бедствий, вооруженных и межэтнических конфликтов, радиационных и техногенных катастроф³⁶.

    Важное значение имеет установление законодателем основных видов социального обслуживания. К ним относятся: социальное обслуживание на дому, социальное обслуживание в стационарных условиях, предоставление временного приюта, организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания, консультативная помощь, социальный патронаж семей, детей и отдельных граждан, социальная адаптация и реабилитация граждан с асоциальным (девиантным) поведением, лиц, вернувшихся из мест

лишения свободы, социальная помощь детям, оставшимся без попечения родителей, специальная помощь беженцам и вынужденным переселенцам³⁷.

    Специальное законодательство определяет также условия и порядок предоставления социального обслуживания по каждой из указанных групп его субъектов. Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан престарелого возраста и инвалидов» от 2 августа 1995 г. раскрывает права этих категорий лиц на социальное обслуживание³⁸. Так, Федеральный закон «О социальной защите инвалидов» от 24 ноября 1995 г. предусматривает в качестве приоритета социальной политики государства в отношении инвалидов их реабилитацию как систему мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности с целью восстановления социального статуса инвалида, достижения им материальной независимости³⁹.