Социальное страхование. 12

Введение

 

Реформирование системы финансов, начатое в 1990-х гг., создало для  населения страны радикально новую  ситуацию, которая стала характеризоваться  непривычно высоким уровнем социальных рисков. В то же время резко возросла численность населения, нуждающегося в социальной защите: безработные, бездомные, беженцы, многодетные семьи. Обвальное снижение покупательной способности заработной платы, пенсий и пособий, массовые явления задержки выплат заработной платы и пенсий - эти и другие факторы привели к существенному росту актуальности социальной защиты для подавляющей части населения России.

 

Решая эту задачу, исполнительные и законодательные органы страны в последние разработали законодательную  базу социального страхования, регламентирующую деятельность основных субъектов правоотношений в данной сфере, создали государственные внебюджетные социальные фонды. Это позволило сформировать значительную по объемам ресурсную базу для целей социальной защиты работников и членов их семей и обеспечить ее функционирование на постоянной и независимой от бюджетов всех уровней основе, что представляет собой основное и принципиальное отличие от советской модели государственного социального обеспечения, для которой была характерна значительная зависимость от государственного бюджета.

 

Сформированные финансовые инструменты  и механизмы социального страхования, пусть и весьма несовершенные, позволили  в условиях масштабных изменений  экономической и социальной сферы  предотвратить распространение  крайних форм нищеты и бедности населения, обеспечив приемлемое в этих условиях социальное обеспечение пенсионеров, привлечь значительные финансовые ресурсы для медицинской помощи. Не случайно многие ученые и специалисты отмечают как несомненный положительный результат реформ в социальной сфере страны именно становление в основном системы социального страхования. При этом не вызывает сомнений и тот факт, что сформировать эффективную систему социального страхования пока не удалось. Государственное социальное страхование - объективная необходимость. На определенном этапе развития общество берет под свою защиту лиц, которые в силу некоторых причин не могут трудиться и получать оплату за труд. Обоснованная система социального страхования - одна из предпосылок обеспечения социальной справедливости, создания и поддержания политической стабильности.

 

Эти факты обуславливают актуальность выбранной темы данной курсовой работы. В этой связи, целью работы является рассмотрение особенностей деятельности Фонда Социального страхования  в Российской Федерации и его роль в развитии социальной сферы.

 

Объектом исследования курсовой работы является Фонд Социального страхования.

 

В соответствии с целью работы, необходимо решить следующие задачи:

 

- рассмотреть предпосылки развития  социального страхования;

 

- изучить основные положения о Фонде социального страхования в Российской Федерации;

 

- определить права и обязанности  субъектов обязательного социального  страхования;

 

- рассмотреть основные принципы  бюджетной стратегии на 2008-2010 годы  и дальнейшую перспективу;

 

- изучить выплаты, производимые  Фондом социального страхования  Российской Федерации.

 

 

1. Теоретические аспекты социального  страхования в Российской Федерации

 

 

1.1 Развитие системы социального  страхования в России

 

2 июня 1903 года с высочайшего  соизволения императора Николая II в Российской империи были введены «Правила о вознаграждении потерпевших вследствие несчастных случаев рабочих и служащих, а равно членов их семейств в предприятиях фабрично-заводской, горной и горнозаводской промышленности». Этот день считается официальной датой рождения государственного социального страхования в России.

 

Первое послереволюционное положение  о социальном обеспечении трудящихся было принято в 1918 году. Оно гарантировало  обеспечение всех наемных работников независимо от характера труда пособиями при временной утрате заработка в связи с болезнью, беременностью и родами, увечьем. С 1922 года выплата пособий была передана непосредственно предприятиям в счет страховых взносов.

 

В 1929 году государственное социальное страхование обрело единый бюджет. А с 1931 года за счет соцстраховских средств начато финансирование санаторно-курортного лечения и отдыха в специализированных учреждениях (санатории, пансионаты, дома отдыха), а также финансирование детских оздоровительных лагерей. В лексиконе профсоюзных деятелей появляется понятие «профилактики заболеваемости». Начато строительство советской санаторно-курортной «фабрики здоровья». С 1933 года социальное страхование перешло под управление советских профсоюзов.

 

С 1 января 1991 года на основании Постановления Совета Министров РСФСР и Федерации независимых профсоюзов от 25 декабря 1990 года 600/9-3 «О совершенствовании управления и порядка финансирования расходов на социальное страхование трудящихся РСФСР» был образован внебюджетный Фонд социального страхования Российской Федерации. С 1993 года Фонд в целях обеспечения государственных гарантий в системе социального страхования и повышения контроля за правильным и эффективным расходованием средств социального страхования до принятия Закона Российской Федерации «О социальном страховании граждан в Российской Федерации» становится финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации согласно:

 

Указу Президента РФ от 7 августа 1992 года 822 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» (Денежные средства Фонда не входят в состав бюджетов Российской Федерации, других фондов и изъятию не подлежат. Управление Фондом социального страхования Российской Федерации осуществляется Правительством Российской Федерации при участии общероссийских объединений профсоюзов);

 

Указу Президента РФ от 28 сентября 1993 года 1503 «Об управлении государственным  социальным страхованием в Российской Федерации» (Денежные средства Фонда  социального страхования Российской Федерации формируются за счет страховых взносов в размерах, установленных законодательством, а также целевых ассигнований из других источников.

 

Страховые взносы уплачиваются предприятиями, организациями, учреждениями и иными  хозяйствующими субъектами независимо от форм за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством);

 

Постановления Правительства РФ от 26 октября 1993 года 1094 «Вопросы Фонда  социального страхования Российской Федерации» (Контроль за полнотой и  своевременностью уплаты предприятиями, организациями, учреждениями и иными хозяйствующими субъектами независимо от форм собственности взносов на социальное страхование возложить на Фонд социального страхования Российской Федерации и Государственную налоговую службу Российской Федерации, а за расходованием этих средств - на Фонд социального страхования Российской Федерации с участием профессиональных союзов. Исполнение платежных поручений на перечисление взносов на социальное страхование в Фонд социального страхования Российской Федерации, а также применение финансовых санкций при нарушении порядка уплаты взносов на социальное страхование в указанный Фонд осуществляются в соответствии с действующим законодательством в порядке, установленном для уплаты страховых взносов работодателями и гражданами в Пенсионный фонд Российской Федерации);

 

Положению о Фонде социального  страхования Российской Федерации  от 07.03.2005 г.

 

Управление системой обязательного  социального страхования осуществляется Правительством Российской Федерации  в соответствии с Конституцией Российской Федерации (пункт 1 статьи 13 федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» от 16 июля 1999 г. 165-ФЗ).

 

Ныне Фонд представляет собой специализированную структуру, обеспечивающую функционирование всей многоуровневой системы государственного социального страхования. Фонд финансирует выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при рождении ребенка и ежемесячного пособия до достижения ребенком возраста полутора лет, а также пособия на погребение умерших.

 

Кроме того, Фонд финансирует санаторно-курортное  обслуживание работающих и членов их семей, детскую летнюю оздоровительную  кампанию.

 

В 2000 году Фонд социального страхования  начал выплаты по возмещению вреда  пострадавшим на производстве в рамках обеспечения нового вида страхования, введенного Федеральным законом РФ от 24 июля 1998 года 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

 

С 1 января 2005 года на Фонд возложена задача по реализации федерального закона от 22.08.2004 122-ФЗ в части обеспечения граждан получателей социальных услуг путевками на санаторно-курортное лечение, а также их бесплатного проезда к месту лечения и обратно за счет средств федерального бюджета.

 

В этом же году в соответствии с  постановлением Правительства Российской Федерации от 12.12. 2004 года 771 «Об утверждении  Правил обеспечения в 2005 году инвалидов  техническими средствами реабилитации, отдельных категорий граждан  из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями за счет средств федерального бюджета» на Фонд также возложена задача по обеспечению инвалидов, отдельных категорий граждан из числа ветеранов техническими средствами реабилитации, протезами (кроме зубных) и протезно-ортопедическими изделиями за счет средств федерального бюджета.

 

Отделения Фонда созданы на территориях  всех субъектов Российской Федерации. Фонд организует исполнение бюджета  государственного социального страхования, утверждаемого ежегодно федеральным законом, контролирует использование средств социального страхования. В необходимых случаях Фонд перераспределяет средства социального страхования между регионами и отраслями, поддерживая финансовую устойчивость системы. Кроме того, Фондом разрабатываются и реализуются государственные программы по совершенствованию социального страхования, охраны здоровья работников.

 

1.2 Основные положения о фонде  социального страхования Российской  Федерации

 

Обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с Федеральным законом от 16 июля 1999 г. №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» материальное обеспечение граждан, не участвующих в трудовом процессе по не зависящим от них обстоятельствам. ФСС призван способствовать материальному обеспечению лиц, по ряду причин не участвующих в трудовом процессе. ФСС стал создаваться в соответствии с Указом Президента РФ от 7 августа 1992 г. №822 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» и Положением о Фонде социального страхования РФ, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. №101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации».

 

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию и минимизацию последствий изменений материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством РФ, иных категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством РФ социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию. Действие обязательного социального страхования распространяется также на лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и другие категории граждан, но только в случае, если законодательством РФ предусматривается уплата ими или за них страховых взносов и налогов, средства от уплаты которых поступают на финансирование конкретных видов обязательного социального страхования.

 

В Фонд социального страхования Российской Федерации входят следующие исполнительные органы:

 

1) региональные отделения, управляющие  средствами государственного социального  страхования на территории субъектов  Российской Федерации;

 

2) центральные отраслевые отделения,  управляющие средствами государственного социального страхования в отдельных отраслях хозяйства;

 

3) филиалы отделений, создаваемые  региональными и центральными  отраслевыми отделениями Фонда  по согласованию с председателем  Фонда.

 

Руководство деятельностью Фонда осуществляется его председателем. Для обеспечения деятельности Фонда создается центральный аппарат Фонда, а в региональных и центральных отраслевых отделениях и филиалах - аппараты органов Фонда.

 

При Фонде образуется правление, а  при региональных и центральных отраслевых отделениях - координационные советы, являющиеся коллегиальными совещательными органами.

 

Фонд, его региональные и центральные  отраслевые отделения являются юридическими лицами, имеют гербовую печать со своим  наименованием, текущие валютные и иные счета в банках. Местонахождение Фонда - Москва.

 

Организация социального страхования  предусматривает использование  следующих понятий и терминов:

 

· страховой взнос - обязательный платеж на обязательное социальное страхование;

 

· тариф страхового взноса - ставка страхового взноса, установленная на конкретный вид обязательного социального страхования с начисленной оплаты труда по всем основаниям (доходам) застрахованных лиц;

 

· социальный страховой риск - предполагаемое событие, влекущее изменение материального и (или) социального положения работающих граждан и иных категорий граждан, в случае наступления которого осуществляется обязательное социальное страхование;

 

· страховой случай - событие, представляющее собой реализацию социального страхового риска, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, также и страхователей осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию;

 

· обеспечение по обязательному  социальному страхованию - исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, также и посредством страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования;

 

· страховой стаж - суммарная продолжительность  времени уплаты страховых взносов;

 

· средства обязательного социального  страхования - денежные средства и имущество, которые находятся в оперативном  управлении страховщика конкретных видов обязательного социального страхования.

 

Основными принципами осуществления  обязательного социального страхования  являются:

 

1) устойчивость финансовой системы  обязательного социального страхования,  обеспечиваемая на основе эквивалентности  страхового обеспечения средствам обязательного социального страхования;

 

2) всеобщий обязательный характер  социального страхования, доступность  для застрахованных лиц реализации  своих социальных гарантий;

 

3) государственная гарантия соблюдения  прав застрахованных лиц на  защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;

 

4) государственное регулирование  системы обязательного социального  страхования;

 

5) паритетность участия представителей субъектов обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;

 

6) обязательность уплаты страхователями  страховых взносов и (или) налогов;

 

7) ответственность за целевое  использование средств обязательного социального страхования;

 

8) обеспечение надзора и общественного  контроля;

 

9) автономность финансовой системы  обязательного социального страхования.

 

Отношения по обязательному социальному  страхованию возникают:

 

1) у страхователя (работодателя) - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора;

 

2) у иных страхователей - с  момента их регистрации страховщиком;

 

3) у страховщика - с момента  регистрации страхователя;

 

4) у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем;

 

5) у лиц, самостоятельно обеспечивающих  себя работой, и иных категорий  граждан - с момента уплаты  ими или за них страховых  взносов и (или) налогов, если иное не установлено федеральными законами.

 

Регистрация страхователя в исполнительных органах страховщика осуществляется в случаях, установленных федеральными законами о конкретных видах обязательного  социального страхования. Порядок  регистрации и ответственность за уклонение от регистрации устанавливаются федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

 

Основная задача ФСС - выплата страхового обеспечения по следующим видам  социальных страховых рисков:

 

ѕ необходимость получения медицинской помощи;

 

ѕ временная нетрудоспособность;

 

ѕ трудовое увечье и профессиональное заболевание;

 

ѕ материнство;

 

ѕ инвалидность;

 

ѕ наступление старости;

 

ѕ потеря кормильца;

 

ѕ признание безработным;

 

ѕ смерть застрахованного лица или  нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении.

 

Каждому виду социального страхового риска соответствует определенный вид страхового обеспечения. Страховым  обеспечением по отдельным видам  обязательного социального страхования  являются:

 

1) оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;

 

2) пенсия по старости;

 

3) пенсия по инвалидности;

 

4) пенсия по случаю потери  кормильца;

 

5) пособие по временной нетрудоспособности;

 

6) пособие в связи с трудовым  увечьем и профессиональным заболеванием;

 

7) пособие по беременности и  родам;

 

8) ежемесячное пособие по уходу  за ребенком до достижения  им возраста полутора лет;

 

9) пособие по безработице;

 

10) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

 

11) единовременное пособие при  рождении ребенка;

 

12) пособие на санаторно-курортное  лечение;

 

13) социальное пособие на погребение;

 

14) оплата путевок на санаторно-курортное  лечение и оздоровление работников и членов и их семей.

 

Расчетная база для начисления страховых  взносов - выплаты, начисленные в  виде заработной платы. Доля налоговой  базы ЕСН, подлежащая зачислению в ФСС, составляет:

 

- для налогоплательщиков, производящих выплаты физическим лицам (организаций; индивидуальных предпринимателей; физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями) - 3,2%;

 

- налогоплательщиков - сельскохозяйственных  товаропроизводителей, организаций  народных художественных промыслов и родовых, семейных общин коренных малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования - 2,2%;

 

- индивидуальные предприниматели  и адвокаты не уплачивают ЕСН  в части суммы, зачисляемой  в ФСС.

 

Механизм формирования и использования преобладающей части средств ФСС позволяет свыше 70% средств оставлять в распоряжении плательщиков. Основную долю в расходах ФСС составляет выплата различных видов пособий.

 

Согласно Федеральному закону от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» каждой организации и каждому предпринимателю ежегодно законодательно устанавливается определенный страховой тариф по группам отраслей (подотраслей) экономики в соответствии с классами профессионального риска (всего их 22). При расчете страховых взносов кроме величины страхового тарифа используются также скидки и надбавки в зависимости от условий труда в организации. Если условия труда лучше, чем в среднем по отрасли, то страховой тариф уменьшатся, если хуже, то он увеличивается на величину надбавки. Для определения величины скидок и надбавок сравниваются показатели безопасности труда на предприятии со средними показателями по отрасли.

 

Страховые выплаты осуществляются в связи со смертью застрахованного, на оплату дополнительных расходов застрахованного на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. В 2005 г. Размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности застрахованного исходя из суммы 30 тыс. руб. В случае смерти застрахованного устанавливается единовременная страховая выплата в размере 30 тыс. руб. С 1 января 2004 г. Коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенных до этой даты, составляет 1,1. При нарушении сроков уплаты страховых взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний производится начисление пеней и штрафных санкций.

 

Таким образом, Фонд социального страхования  Российской Федерации (ФСС РФ) - один из государственных внебюджетных фондов, созданный для обеспечения обязательного социального страхования граждан России.

 

1.3 Права и обязанности субъектов  обязательного социального страхования

 

 

Субъекты обязательного социального  страхования - страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица.

 

Страхователи - организации любой  организационно-правовой формы, а также  граждане, обязанные в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального  страхования уплачивать страховые взносы, а в отдельных случаях выплачивать страховое возмещение, органы исполнительной власти и местного самоуправления.

 

Страховщики - некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с  федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев.

 

Застрахованные лица - граждане Российской Федерации, а также иностранные  граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

 

Согласно Федеральному закону Российской Федерации 

от 16 июля 1999 года 165-ФЗ «Об основах  обязательного социального страхования» (в ред. Федеральных законов от 31.12.2002 190-ФЗ, от 23.12.2003 185-ФЗ, от 05.03.2004 10-ФЗ) застрахованные лица имеют право:

 

1) на своевременное получение  страхового обеспечения в порядке  и на условиях, которые установлены  федеральными законами о конкретных  видах обязательного социального  страхования. В случаях, установленных  федеральными законами, право на страховое обеспечение могут иметь члены семьи застрахованного лица и лица, находящиеся на его иждивении;

 

2) на защиту лично, через своего  представителя или профсоюз своих  прав, в том числе в суде;

 

3) на участие через своего  представителя или профсоюз в управлении обязательным социальным страхованием;

 

4) на получение информации о  деятельности страховщиков и  страхователей;

 

5) на внесение предложений через  своего представителя или профсоюз  о тарифах страховых взносов  страховщикам и в Правительство Российской Федерации.

 

Застрахованные лица обязаны:

 

1) своевременно предъявлять страховщику  документы, содержащие достоверные  сведения и являющиеся основанием  для назначения и выплаты страхового  обеспечения, предусмотренного федеральным  законом о конкретном виде обязательного социального страхования;

 

2) уплачивать страховые взносы  и (или) налоги, если такая обязанность  установлена федеральными законами  о конкретных видах обязательного  социального страхования и законодательством  Российской Федерации о налогах и сборах.

 

Права и обязанности страховщиков.

 

Страховщики имеют право:

 

1) при наступлении страхового  случая при необходимости назначать  и проводить экспертизу для  проверки наступления страхового  случая;

 

2) проверять  документы по учету и перечислению страховых взносов, а также документы, связанные с выплатой страхового обеспечения;

 

3) не принимать  к зачету расходы на обязательное  социальное страхование, произведенные  с нарушением законодательства  Российской Федерации;

 

4) взыскивать  со страхователей в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, недоимки по страховым взносам, а также налагать штрафы, начислять пеню и осуществлять другие начисления в соответствии с законодательством Российской Федерации;

 

5) обращаться  в установленном федеральным законом порядке в арбитражный суд с заявлением о признании страхователя несостоятельным (банкротом) в связи с неисполнением им обязанности по уплате страховых взносов;

 

6) предоставлять  страхователям отсрочку уплаты  страховых взносов в установленных федеральными законами случаях;

 

7) осуществлять  социальное страхование лиц, самостоятельно  обеспечивающих себя работой,  на условиях, определяемых федеральными  законами о конкретных видах  обязательного социального страхования;

 

8) обращаться  в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

 

Страховщики обязаны:

 

1) подготавливать с учетом мнения  работодателей и профсоюзов обоснование  тарифов страховых взносов;

 

2) обеспечивать сбор страховых  взносов, а также своевременную  выплату страхового обеспечения  (независимо от назначения экспертизы  для проверки наступления  страхового случая) в соответствии с федеральными законами;

 

3) регулярно информировать в  установленном порядке страхователей,  застрахованных лиц, государственные,  общественные организации о своем  финансовом состоянии и принимать  меры по обеспечению своей  финансовой устойчивости;

 

4) обеспечивать контроль за правильным  начислением, своевременными уплатой  и перечислением страховых взносов  страхователями, а также за расходами  на обязательное социальное страхование,  предусмотренными федеральными  законами о конкретных видах обязательного социального страхования;