Социальное страхование в России. 11

Министерство  образования и науки Российской Федерации

Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального  образования

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ УПРАВЛЕНИЯ

Институт  управления и предпринимательства в социальной сфере

Кафедра управления страховым делом и социальным страхованием

КУРСОВАЯ  РАБОТА НА ТЕМУ:

«СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

по дисциплине «Страхование»

Выполнила:

студентка ИФМ УФР 3-1

Михалева  А.М.

Проверила:

к.э.н., профессор

Бесфамильная  Л.В

Москва 2011

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 2

1. Понятие, социально-экономическая сущность, особенности социального страхования в России 2

2. Зарубежный опыт организации финансового обеспечения социального страхования 2

3. Система социального страхования 2

3.1. Платежи, зачисляемые во внебюджетные фонды 2

3.2. Особенности обязательного пенсионного страхования в Российской Федерации 2

3.3. Фонд социального страхования Российской Федерации 2

3.4. Особенности обязательного медицинского страхования 2

4. Модернизация системы социального страхования в Российской Федерации 2

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 2

Список используемой литературы 2

ВВЕДЕНИЕ

Поворот в истории развития нашей страны от социалистического хозяйствования к рыночному потребовал глубоких реформ не только в экономической сфере, но и в социальной политике. Глубокие, исключительно трудные, во многом противоречивые, но исторически неизбежные преобразования в данной области происходили в соответствии с новыми принципами формирования социально ориентированной рыночной экономики.

Трансформация общественно-экономической  системы России в середине 2000-х годов создала для населения страны радикально новую ситуацию, которая стала характеризоваться непривычно высоким уровнем социальных рисков. Продолжался социально-демографический кризис: депопуляция, рост нищеты, безработицы, заболеваемости и смертности. Численность населения России в 2007 г. в сравнении с 2006 г. сократилась на 300 тыс. человек в 2008 г. - на 920 тыс. человек, в 2009 г. - на 435 тыс. человек.

Реальные доходы большинства нашего населения сокращаются, и только 15% граждан живут сегодня лучше прежнего. Более 1/3 населения живет за чертой бедности, 10% - за чертой нищеты (физиологического минимума). Неблагоприятная санитарно-эпидемиологическая обстановка вызвала рост инфекционной заболеваемости (дизентерия, туберкулез, дифтерия, тиф, сифилис). Впервые за последние 25 лет в России имели место эпидемии дифтерии и холеры.

В то же время резко возросла численность  населения, нуждающегося в социальной защите: безработные, бездомные, беженцы, многодетные семьи. Обвальное снижение покупательной способности заработной платы, пенсий и пособий, массовые явления  задержки выплат заработной платы и  пенсий — эти и другие факторы  привели к возникновению ареалов  бедности и нищеты.

Таким образом, в последние 15 лет существенно  возросла актуальность социальной защиты для подавляющей части населения  России.

Решая эту  задачу, исполнительные и законодательные  органы страны в последние 10-15 лет разработали законодательную базу социального страхования, регламентирующую деятельность основных субъектов правоотношений в данной сфере, создали государственные внебюджетные социальные фонды. Это позволило сформировать значительную по объемам ресурсную базу для целей социальной защиты работников и членов их семей и обеспечить ее функционирование на постоянной и независимой от бюджетов всех уровней основе.

Сформированные  финансовые инструменты и механизмы  социального страхования, пусть  и весьма несовершенные, позволили  в условиях масштабных изменений  экономической и социальной сферы  предотвратить распространение  крайних форм нищеты и бедности населения, обеспечив приемлемое в этих условиях социальное обеспечение пенсионеров, привлечь значительные финансовые ресурсы для медицинской помощи. Не случайно многие ученые и специалисты отмечают как несомненный положительный результат реформ в социальной сфере страны именно становление в основном системы социального страхования. При этом не вызывает сомнений и тот факт, что сформировать эффективную систему социального страхования пока не удалось. Государственное социальное страхование - объективная необходимость. На определенном этапе развития общество берет под свою защиту лиц, которые в силу некоторых причин не могут трудиться и получать оплату за труд. Обоснованная система социального страхования - одна из предпосылок обеспечения социальной справедливости, создания и поддержания политической стабильности.

1. Понятие, социально-экономическая сущность, особенности социального страхования в России

Обязательное социальное страхование - часть государственной системы  социальной защиты населения, осуществляемой в форме страхования работающих граждан от возможного изменения  материального и социального  положения, в том числе по не зависящим  от них обстоятельствам. Обязательное социальное страхование образует систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством, - других категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санитарно-курортного лечения и наступления других установленных законодательством социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Социальное  страхование – важнейший элемент  государственной социальной политики в сфере управления рисками воспроизводства населения и выполняет функции социальной защиты , обеспечения финансирования социальной помощи, регулирования доходов и уровня жизни различных групп населения, профилактики последствий наступления социальных рисков.

К основным принципам социального  страхования относятся:

• устойчивость обязательного социального страхования, поддерживаемая на основе эквивалентности страхового обеспечения и страховых взносов;
• всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации страховых гарантий;
• государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;
• государственное регулирование системы обязательного социального страхования;
• паритетность участия представителей субъекта обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;
• обязательность уплаты страхователями страховых взносов в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования;
• ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования;
• обеспечение надзора и общественного контроля;
• автономность финансовой системы обязательного социального страхования.

Субъектами обязательного социального  страхования являются страхователи - работодатели, страховщики, застрахованные лица.

Страхователи - организации любой  организационно-правовой формы, а также  граждане, которые должны в соответствии с федеральными законами конкретных видах обязательного социального  страхования уплачивать страховые  взносы, являющиеся обязательными платежами. Страхователями выступают также  органы исполнительной власти и органы местного самоуправления, обязанные  уплачивать страховые взносы.

Страховщики - некоммерческие организации, создаваемые для обеспечения  прав застрахованных лиц по обязательному  социальному страхованию при  наступлении страховых случаев.

Застрахованные лица - граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам и лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или другие категории граждан, у которых возникают отношения по обязательному социальному страхованию.

Отношения по обязательному социальному  страхованию возникают:

- у страхователя-работодателя - по всем ведам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у других страхователей с момента их регистрации страховщиком;

- у страховщика - с момента регистрации страхователя;

- у застрахованных лиц -- по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем;

- у лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и иных категорий граждан с момента уплаты ими или за них страховых взносов.

Предметом социального страхования выступают основные социальные риски, угрожающие воспроизводству населения:

• необходимость получения медицинской помощи;
• временная нетрудоспособность;
• трудовое увечье и профессиональное заболевание;
• материнство;
• инвалидность;
• наступление старости;
• потеря кормильца;
• признание безработным;
• смерть застрахованного лица или нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении.

Объект  социального страхования – имущественные  интересы граждан, связанные с компенсацией потери трудового дохода или оплатой внезапных расходов, возникающих вследствие наступления социальных рисков.

Экономическое содержание социального страхования представлено на рисунке 1.

Рисунок 1 - Экономическое содержание социального страхования

Организация социального страхования базируется на следующих предпосылках:

личной ответственности - работники сами участвуют в финансировании своего страховании, размер выплат зависит от предварительных взносов работников и их страхового стажа;

солидарности – работодатели, наемные работники и государство принимают финансовое участие в страховании, оказывая своими взносами материальную помощь (при наступлении страховых случаев) менее обеспеченным;

организационного самоуправления - руководство органами социального страхования осуществляется полномочными представителями работников и работодателей;

всеобщности - социальное страхование распространяется на широкие круги нуждающихся в нем.

В России потенциал социального страхования  еще только формируется. Совокупный объем финансовых ресурсов Пенсионного  фонда России, Фонда социального  страхования и фондов обязательного  медицинского страхования составляет всего около 8% ВВП.

Столь низкая доля в расходах на цели социальной защиты застрахованных (в 2-3 раза ниже, чем в странах ЕС) позволяет  выплачивать пенсии и пособия, составляющие в основной своей массе всего 30-35% от размера предшествовавшей выходу на пенсию заработной платы, которая  в 5-6 раз меньше по сравнению со средними размерами заработной платы в  целом по странам ЕС. Во многом столь низкий размер страхового возмещения объясняется заниженным объемом расходов на заработную плату, которая является базой начисления страховых взносов, — всего 26% ВВП. Роль социального страхования в национальных системах социальной защиты является ключевой.

Например, в странах Европейского Союза  объем финансирования социального  страхования составляет величину в  диапазоне 16—25% ВВП, что является вторым по значимости компонентом в затратах на рабочую силу после заработной платы (доля последней составляет 45—55% ВВП).

2. Зарубежный опыт организации финансового обеспечения социального страхования

В большинстве развитых стран мирового сообщества финансовые механизмы социального  страхования используют принцип  автономности от государственного бюджета, а также актуарные методы расчеты  для поддержания сбалансированности финансового обеспечения в долгосрочной перспективе. При этом при всем многообразии форм фондов их организация, как правило, сводится к двум видам:

• финансовые потоки социального страхования организуются с помощью специальных государственных централизованных внебюджетных фондов (Бельгия, Греция, Испания, Финляндия);
• финансовые потоки организуются в виде организаций взаимного страхования под контролем государства (Австрия, Германия, Франция, Нидерланды, Япония).

Главными источниками финансирования социального страхования в странах  с рыночной экономикой являются страховые  взносы застрахованных и работодателей (в пользу лиц, работающих по найму), а также субсидии государства.

В целом система социального  страхования основывается на принципах  личной ответственности, солидарной взаимопомощи, субсидиарности и реципрокности (выполнения обязательств субъектами правоотношений), общей ответственности государства. Исходя из данных принципов, страховые взносы работодателей и самих застрахованных играют роль основного источника, обеспечивающего выплату пенсий и компенсаций за утрату дохода, пропорционально его величине, а средства государства, как правило, предназначаются для выплат общего характера и обеспечения минимального уровня страховых пособий, если для этого недостает поступающих страховых взносов.

Доля каждого из этих источников сильно колеблется по странам. Во многих из них – Австрия, Бельгия, Италия, Испания, Португалия, Нидерланды, США, ФРГ, Япония и в ряде других – отчисления работодателей и работников (застрахованных) составляет примерно 70-80% всех поступлений в страховые фонды. В различных системах социального страхования доля разных источников также неодинакова. Она зависит от целевого назначения и существенного разнится по странам. Общим является то, что, например, расходы по страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний несут повсюду только работодатели. Работники наряду с ними разделяют бремя финансирования страховых пособий по безработице, болезни, материнству, а также пенсий по старости, инвалидности и по потере кормильца. При этом, доля взносов работников колеблется от 3,7% от их общей величины в Дании и 13,9% - в Италии, до 29,6% - в ФРГ и 36,8% - в Нидерландах. Доля взносов работодателей наиболее высока в Италии и Франции – соответственно 53,3% и 52,8% от их общей величины и наименьшая в Дании – 10,4%. Взносы же государства самые низкие в Нидерландах – 18,6% и во Франции – 20,5%, а самые высокие в Дании – 81,5%, при этом они, как правило, составляют треть от объема всех взносов, как это в "классическом" виде имеет место в Италии – 30,6%.

Что касается доли отчислений самих  трудящихся по отношению к их заработной плате, то она составляла в последние  годы в Италии – свыше 8%, Греции – 9%, Бельгии – 12%, Франции – 14%, ФРГ  – 17,3% и в Нидерландах – около 27%. Таким образом, в развитых странах распределение долей финансирования систем социального страхования складывается по-разному, поскольку оно формировалось под влиянием конкретной практики, национальной традиций и соотношения общественных сил. При этом очевидно и бесспорно одно: величина страховых взносов и пропорции распределения страховой нагрузки между работодателями, работниками и государством являются ключевыми вопросами организации национальных систем обязательного социального страхования.

3. Система социального страхования

Финансовую  базу социальных гарантий общества составляет национальный доход. Преобладающая  часть фондов создается в процессе его перераспределения. Главными методами мобилизации национального дохода в процессе его распределения при формировании фондов выступают:

• специальные налоги и сборы, которые устанавливаются законодательной властью;
• средства из государственного бюджета;
• займы;
• средства от инвестирования временно свободных денежных активов в другие сферы экономики.

 В  настоящее время в России создана  определенная модель формирования и использования внебюджетных социальных фондов. Эти фонды находятся в собственности государства, но являются автономными. Каждый фонд имеет строго целевое назначение, которое отражается в названии фонда.

Действующая в настоящий момент система социального  страхования далека от совершенства и страдает рядом существенных недостатков:

• обязательное участие застрахованных минимизировано;
• при высоком уровне страховой нагрузки (около 40% фонда оплаты труда) размер страховых выплат невелик и не увязан ни с объемом внесенных средств, ни с уровнем страховых рисков;
• существующее правовое положение внебюджетных фондов практически ограничивает их роль функцией "сбора-распределения средств";
• все фонды являются государственными учреждениями, в управлении которыми не предусмотрено паритетное участие всех субъектов обязательного страхования, что не гарантирует, в частности, защиту аккумулированных ими средств от нецелевого использования (например, изъятия государством на другие нужды);
• отсутствует четкая граница между системами социального страхования и социального обеспечения. В частности, все фонды выполняют в настоящий момент обе функции параллельно.

 Формирование современной системы  социального страхования в России  включает создание государственных  внебюджетных фондов страхования  от важнейших социальных рисков. Они обеспечивают защиту конституционных  социальных прав граждан и  включают деятельность Пенсионного  фонда РФ, Фонда социального страхования  РФ, Фонда обязательного медицинского  страхования.

Таблица 1

Отрасли и элементы системы социального страхования

В зависимости от природы социальных рисков социальное страхование подразделяется на отдельные направления. Риск временной нетрудоспособности является предметом медицинского страхования, которое обеспечивает выплату пособий , восполняющих потерянный во время болезни трудовой доход и оплату медицинских услуг. В Российской Федерации в силу исторических предпосылок покрытие этого риска выступает предметом двух отдельных отраслей: государственного социального страхования (в части выплаты социальных пособий) и обязательного медицинского страхования (в части оплаты расходов на лечение).

Риск постоянной утраты трудоспособности – предмет пенсионного страхования. Риск потери работы и невозможности трудоустройства регулируется посредством страхования от безработицы. Последствия несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний покрываются обязательным социальным страхованием от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Фонд социального страхования занимается осуществлением собственно государственного социального страхования и обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ФСС). Пенсионный фонд занимается пенсионным страхованием, фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС) – медицинским страхованием. Рассмотрим процесс управления системой обязательного социального страхования.

Обязательное социальное страхование  проводят страховщики, создаваемые  Правительством РФ, в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального  страхования. Средства обязательного  социального страхования являются федеральной государственной собственностью. Страховщики осуществляют оперативное  управление средствами обязательного  социального страхования. Бюджеты  фондов конкретных видов обязательного  социального страхования на очередной  финансовый год утверждаются федеральными законами. Они не входят в состав федерального бюджета, бюджетов субъектов  РФ и местных бюджетов. Средства бюджетов фондов обязательного социального страхования изъятию не подлежат.

Источники поступлений денежных средств в бюджеты обязательного социального страхования:

- страховые взносы:

- дотации, другие средства федерального бюджета, а также средства других бюджетов в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

- штрафные санкции и пени;

- денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам;

- доходы от размещения временно свободных денежных средств обязательного социального страхования.

3.1. Платежи, зачисляемые во внебюджетные фонды

Рассматриваемые платежи предназначены для мобилизации средств в целях реализации прав граждан на государственное пенсионное и социальное обеспечение (страхование) и медицинскую помощь.

Тарифы  страховых взносов в 2011 году составляют 34%  от начисленной заработной платы  и распределяются между внебюджетными  фондами следующим образом:

• пенсионный фонд – 26%
• фонд социального страхования – 2,9%
• фонд обязательного медицинского страхования – 3,1%
• территориальный ФОМС – 2%

С 1 января 2012 года отчисления в территориальный ФОМС перейдут в

ФОМС и составят 5,1%.

3.2. Особенности обязательного пенсионного страхования в Российской Федерации

В законе «Об обязательном пенсионном страховании « № 166-Фз от 15.12.2001 г. Пенсионный фонд рассматривается как один из субъектов обязательного пенсионного страхования, а именно как страховщик.

Под обязательным пенсионным страхованием понимается система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица), получаемого ими до установления обязательного страхового обеспечения. Субъектами обязательного пенсионного страхования являются федеральные органы государственной власти , страхователи, страховщик и застрахованные лица.

Страховыми рисками признается утрата застрахованным лицом заработка(выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.

 Страховыми случаями признаются : достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца.

 Обязательным страховым обеспечением по обязательному пенсионному страхованию являются:

1. страховая и накопительная части трудовой пенсии по старости ;
2. страховая и накопительная части трудовой пенсии по инвалидности
3. страховая часть трудовой пенсии по случаю потери кормильца;
4. социальное пособие на погребение умерших пенсионеров, не работавших на день смерти.

Обязательное страховое  обеспечение – исполнение страховщиком своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством выплаты трудовой пенсии, социального пособия на погребение умерших пенсионеров, не работавших на день смерти.

Бюджет Пенсионного фонда  Российской Федерации формируется  для реализации расходных обязательств Российской Федерации, связанных с:

• государственным пенсионным обеспечением,
• обязательным пенсионным страхованием,
• государственной социальной помощью, социальной защитой инвалидов, ветеранов, лиц, подвергшихся воздействую радиационных катастроф, безработных,
• социальной поддержкой других категорий граждан,
• дополнительным пенсионным обеспечением работников летного состава гражданской авиации.