Ирина Эланс

Автор который поможет с любыми образовательными и учебными заданиями

Спасательные работы в ЧС

ВВЕДЕНИЕ

Спасательные работы в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени, в очагах массового поражения являются одной из главнейших задач гражданской обороны. Цель проведения спасательных работ - спасение людей и оказание медицинской помощи пострадавшим, ликвидация аварий.

В современном мире с его высоким уровнем технического развития человечество не только научилось избегать бедствий, изобретая всё новые и новые средства защиты от негативных факторов, но и получило из-за этого чрезвычайные ситуации нового типа - техногенные. Ещё 100-200 лет назад среди чрезвычайных ситуаций на первое место по наносимому вреду ставили землетрясения, наводнения, цунами, торнадо и т.п., то теперь изменился сам характер чрезвычайных ситуаций (ЧС).

Вместе с характером ЧС изменился и способ их ликвидации, проведения спасательных работ. С техническим прогрессом в мир пришли такие беды, как авиакатастрофы, аварии на АЭС, последствия применения современных средств поражения. Вместе с тем чрезвычайные ситуации природного характера всё ещё уносят человеческие жизни, что в большинстве случаев является следствием неправильной организации спасательных работ. Например, трагедии на Сахалине можно было избежать (по крайней мере уменьшить количество жертв), будь там хорошая система оповещения (хотя сейсмическая станция там была). Ведь издавна было известно о землетрясениях в этом районе. Кроме того, можно было провести “пассивные” спасательные работы - построить сейсмостойкие дома.

Нередко из-за неправильного проведения, неправильной организации спасательных и других неотложных работ гибнут люди, поэтому необходимо уяснить себе основы, сферы действий спасательных работ.

1 Основы организации и проведения спасательных работ

Для проведения спасательных в условиях чрезвычайных ситуаций и катастроф привлекаются формирования ГО объектов народного хозяйства и при возможности части вооруженных сил и Военно-морского флота.

Осуществление главной задачи ГО - спасение людей - невозможно при неправильной организации. Поэтому установлены определённые организационные рамки, в которых они проводятся.

Спасательные работы включают:

локализацию и тушение пожаров на маршрутах выдвижения и участках работ;
разведку маршрутов выдвижения сил ГО и участков работ;
розыск поражённых и извлечение их из повреждённых и горящих зданий, затопленных, задымлённых и загазованных помещений, завалов;
вскрытие разрушенных, повреждённых и заваленных сооружений и спасение находящихся в них людей;
оказание первой медицинской помощи поражённым и эвакуацию их в больницы;
вывод населения из опасных зон в безопасные районы;
санитарную обработку людей, ветеринарную обработку сельскохозяйственных животных, средств защиты и одежды, продовольствия, воды, фуража.

Менее неотложные работы включают:

прокладку колонных путей и устройство проездов в завалах и зонах заражения;
локализацию аварий на газовых, энергетических, водопроводных, канализационных сетях для создания хороших условий проведения спасательных работ;
восстановление и ремонт линий связи и энергетических сетей в целях проведения спасательных работ, а также защитных сооружений для людей в случае повторных ЧС;
укрепление или обрушение конструкций зданий и сооружений, угрожающих обвалом и препятствующих безопасному проведению спасательных работ;
уничтожение не взорвавшихся боеприпасов и других взрывоопасных предметов.

По решению начальника ГО района в мирное время создаётся группировка сил и средств ГО. Группировка включает в себя объектовые и территориальные формирования городских сельских районов, воинские части ГО. Как правило она состоит из формирований первого и второго эшелонов и резерва. Эшелоны делятся на смены с соблюдением целостности организационной структуры формирований и их производственного принципа.

Первый эшелон включает в себя воинские части ГО, объектовые формирования предприятий, часть территориальных формирований. Воинские части ГО и территориальные формирования обычно привлекаются к проведению спасательных работ на наиболее важных объектах хозяйства по планам ГО района. Второй эшелон создаётся для замены формирований первого эшелона, которые утратили работоспособность и для наращивания его мощи.

Объектная группировка сил ГО обычно состоит из сводного отряда, спасательного отряда (команды), различных служб.

При приведении сил ГО в готовность, формирования (как правило в военное время) располагаются в заранее намеченных населённых пунктах или на местности с естественными укрытиями. В районах обеспечиваются условия для размещения отдыха, питания, защиты личного состава, сбора формирований, организуются наблюдения, постройка простейших укрытий или приспособление для этой цели имеющихся сооружений, намечаются пути для выдвижения сил ГО к зонам проведения спасательных работ.

В задачи группировки сил и средств ГО входят:

быстрый вход в зону поражения;
проведение спасательных работ в сжатые сроки;
непрерывность проведения спасательных работ;
своевременная замена формирований;
умелое использование техники и аппаратуры для розыска и извлечения людей из-под завалов;
поддержание взаимодействия.

Спасательные работы невозможно провести эффективно без применения современной техники, поэтому в зависимости от вида проводимых работ используются следующие группы технических средств:

машины и механизмы для вскрытия завалов, их разборки и расчистки, подъёма, перемещения и транспортировки грузов (бульдозеры, краны, тракторы, экскаваторы, самосвалы, домкраты, лебёдки);
пневматический инструмент для проделывания отверстий в стенах, перекрытиях завалов с целью подачи воздуха и освобождения пострадавших (отбойные и бурильные молотки);
инструменты для резки металлов (автогенные аппараты, бензорезы, керосинорезы);
устройства для откачки воды (пожарные и авторазливочные станции, мотопомпы, поливочные машины, насосы);
средства для переправы через водные преграды (баржи, понтоны, тягачи-трайлеры, паромы);
обслуживающие и ремонтные средства (заправщики, станции обслуживания, мастерские, осветительные станции).

При удачном использовании машин и механизмов, успешное проведение спасательных работ зависит от:

добывания разведкой сил ГО достоверных данных об обстановке к установленному сроку;
быстрого ввода сил ГО в районы поражения;
высокой выучки личного состава;
соблюдения им правил безопасности при проведении работ;
заблаговременного изучения особенностей вероятных участков работ;
хорошего управления и чёткой организации взаимодействия сил и средств ГО.

Что касается приёмов и способов выполнения спасательных работ, то они зависят от характера разрушения сооружений, аварий энергетических и технологических сетей и степени радиоактивного и химического заражения территорий.

Прежде всего, устраивают проезды и проходы к разрушенным сооружениям, где могут находиться люди и в местах аварий, затрудняющих проведение спасательных работ. Нормативные рамки для проездов следующие: для одностороннего движения - дороги шириной 3-3,5 метра, для двухстороннего - 6-6,5 метра. При одностороннем движении через каждые 150-200 метров делаются разъезды, протяжённостью 15-20 метров. При устройстве проездов используются механизированные формирования с автокранами и бульдозерами. При этом одновременно с ними выступают пожарные формирования для тушения и локализации пожаров в местах прокладки путей.

2 Розыск пораженных и их извлечение

При розыске и извлечении пораженных формирования спасательных команд, равномерно сосредоточившись, обследуют территорию назначенного участка (объекта), тщательно рассматривают завалы, поврежденные и разрушенные здания, дорожные сооружения (кюветы, переходы) и другие места, где могут находиться люди. Для розыска пораженных могут быть использованы специально обученные животные (например, собаки), электронные приборы (тепловизоры и геофоны, позволяющие улавливать звуки, которые могут издавать люди из – под завалов).

Работы по извлечению пораженных из – под завалов начинают с осмотра завала, выбора к нему подхода и определения способа действий. При спасении людей, находящихся в верхних частях завалов применяется осторожная разборка завала сверху (вручную). Откапывание людей начинают с головы, освобождая затем плечи, туловище и ноги. При спасении людей, находящихся глубоко под завалами, устраивают узкие проходы в самом завале. На всем пути проходы укрепляются стойками и распорками. По этим проходам пораженных выносят различными способами: на руках, плащах, на фанерных листах, волоком.

Для спасения пораженных из полуразрушенных и горящих зданий применяют следующие способы:

устройство временных путей (спусков, переходов) с использованием стремянок или трапов;
устройство проемов в стенах и перегородках их соседних сохранившихся помещений;
расчистка заваленных выходов из помещений;
использование приставных, веревочных, пожарных и других лестниц спасательных веревок.

К спасению людей в завалах и в повреждённых горящих зданиях привлекаются, как правило, воинские части и формирования ГО, но к этой работе привлекается также и население. Сразу после ввода спасательных групп на участок работ начинается спасение людей.

В очаге поражения также ищут людей в различных местах, неприспособленных для укрытия (в кюветах, трубах, дорожных сооружениях).

Все действия при разборке завала производятся осторожно. Пострадавших после оказания им первой медицинской помощи доставляют в безопасные районы.

При землетрясениях для разборки завалов из техники требуются: большие экскаваторы, передвижные электростанции и прожекторы для работы ночью, мощные подъёмные краны.

При ликвидации последствий землетрясений основной проблемой является быстрый и осторожный разбор завалов, так как по статистике из 1000 человек в завалах каждый час умирают 50 человек. В целом же люди под развалинами могут жить до 2-3 недель, если они не ранены.

При разборке завалов также используется инструктор со специально обученными собаками, которые чувствуют нахождение людей на большой глубине. Также используется современная аппаратура: инфракрасные камеры, виброфоны, устройство для направленного прослушивания завалов.

После обнаружения живых людей спасатели пробивают узкий колодец, через который передают медикаменты, воду, продукт. Как правило, бетонную плиту поднимают краном на несколько сантиметров, потом начинают сверлить бетон по краям, чтобы сдвинуть плиту как можно аккуратней.

Спасательные работы в разрушенных городах не могут проводиться при пожаре, поэтому надо максимально уменьшить риск возникновения пожаров, поскольку огонь отнимет последнюю надежду заживо погребённых.

При проведении спасательных работ также необходимо локализовать аварии и повреждения на коммунально-технических и технологических сетях (основной способ - отключение разрушенных участков и стояков в зданиях, используя задвижки в смотровых колодцах, запорные вентили в подвалах. Если повредилась система теплоснабжения внутри зданий и появилась угроза поражения людей горячей водой (паром), систему отключают от внешней сети на вводах в здание или ремонтируют трубопровод.

При авариях на газовых сетях отдельные участки на газораспределительных и газгольдерных станциях отключают с помощью запорных устройств, специальных клиновых задвижек или гидрозатворов. Повреждённые газовые трубы низкого давления заделывают пробками и замазывают сырой глиной или обматывают листовой резиной. Если газ воспламеняется, то пламя гасится песком, землёй и глиной. Работы по устранению газовых аварий ведутся в изолирующих противогазах и без использования взрывоопасных ламп.

Устранение аварий на электросетях начинается после их обесточивания. Участок электроработ на сети заземляется с двух сторон. На канализационных сетях аварии устраняются отключением повреждённых участков и отводом сточных вод.

3 Вскрытие разрушенных, поврежденных и заваленных защитных сооружений

Силы ГО разыскивают укрытия, устанавливают связь с находящимися в защитных сооружениях, используя воздухозаборные отверстия, другие сохранившиеся средства связи, перестукивания через стены, в конце концов. При обнаружении убежищ с находящимися в них людьми туда в первую очередь подают воздух, расчищая воздухозаборные каналы или проделывая отверстий в стенах и перекрытиях.

Вскрытие разрушенных, поврежденных и заваленных защитных сооружений может быть произведено несколькими способами: например, расчистка завала основного входа, устройство проемов в одной из стен или в перекрытии, пробивка отверстия в стене из подземной выработки. Перед вскрытием сооружений необходимо обследовать инженерные коммуникации, проходящие вблизи от места работ, и отключить линии водопровода, газопровода, канализации и теплоснабжения.

Надо уделить особое внимание моменту непосредственного вскрытия убежища обрушившегося здания, так как неправильное выполнение этого действия подчас приводит к трагическому исходу.

Способы бывают различными:

откапывание лаза или люка аварийного выхода;
разборка завала над основным входом, чтобы открыть дверь или вырезать в ней отверстие;
разборка завала, чтобы пробить проём в перекрытии убежища и вывести через него людей;
пробивка стены убежища из соседнего помещения, которое не завалено.

Разбирать завал сверху следует, только если пострадавшие находятся близко к поверхности завала, а также в тех случаях, когда завал имеет плотную структуру и проходка так скажем коридора связана с большой затратой времени. А разбор завала над пострадавшими следует, строго соблюдая меры предосторожности, так как при неустойчивости завала и нарушении связи между обломками возможно самопроизвольное перемещение отдельных элементов и осадка всей массы завала. Нельзя допускать резких рывков при извлечении из завала крупных элементов, их раскачивания и сильных ударов на месте производства работ. Горящие и тлеющие предметы должны быть извлечены из завала и потушены.

При проходке коридора в толще завала для извлечения пострадавших необходимо стенки его крепить опорами из подручных материалов. Конструкции креплений должны выходить за пределы завала на 1-2 м.

Для уменьшения объема работ необходимо выбрать правильное направление проходки: по кратчайшему расстоянию с использованием пустот и участков, состоящих преимущественно из обломков деревянных конструкций или мелких каменных обломков.

Такие работы по проходке выполняются звеном из 6-7 человек. Звено разбивается на два расчета по 3 человека. Командир звена является ответственным за выполнение работ и соблюдение мер безопасности. Расчеты работают по 20-30 мин.

В составе расчета один разбирает завал, двое других убирают обломки и устанавливают крепления. Свободная смена в это время заготовляет элементы креплений. Из средств механизации при проходке могут применяться лебедки, домкраты, отбойные молотки, бетоноломы. Личный состав звеньев оснащается инструментом, удобным для работы в стесненных условиях: ломиками, пожарными топорами, малыми саперными лопатками, зубилами, молотками, ножовками по металлу и дереву и др. Одежда должна быть удобной для работы в завале. На спасателях должны быть защитные каски и обязательно - предохранительные пояса с закрепленной на них прочной веревкой, один конец которой должен быть вне завала.

4 Вывод (вынос) пораженных

Спасательные работы осуществляются выводом, выносом и в различных ситуациях спуском. Вывод и вынос пораженных производится расчетами спасательных звеньев в составе трех – четырех человек, один из которых назначается старшим. Через устроенный проход вынос поражённых производится волоком, с помощью носилок, на руках, плащах, одеялах и т.д. Причём, в первую очередь стараются освободить голову и грудь. Также используются различные способы и различные спасательные устройства: лестницы, крупные стационарные сооружения, канатно-спусковые устройства; желобы-спуски, амортизационные устройства, спасательные рукава, надувные прыжковые матрасы (подушки). Основное преимущество заключается в том, что они требуют для обслуживания только 6 чел., в то время как полотна - до 40 чел. Верхняя часть его изготовлена из двух слоев полиэфирной ткани; нижняя - из полиамидной ткани, покрытой ПХВ.

Другим спасательным устройством является эластичный спасательный рукав, неоспоримым преимуществом которого перед другими видами спасательных устройств является высокая пропускная способность - 15-36 чел./мин, причем людей любого возраста и комплекции, физического и психического состояния. В процессе спуска возможна остановка спускающегося в рукаве путем пережатия рукава руками, а также регулирование скорости спуска путем закручивания рукава вокруг вертикальной оси либо оттягиванием его в сторону стоящим на земле человеком.

Использование спасательного рукава на коленчатом подъемнике позволяет существенно увеличить производительность спасательных операций.

Кроме этого применяются спасательные пояса с подвесными парашютными стропами.

В спасательных работах активно используют звенья ГДЗ. При этом время подъема ГДЗ из трех человек в КИП-8 на один этаж с имитацией задымления в среднем - 28 сек., а количество кислорода, потребляемое газодымозащитником при подъеме на этаж, равняется 2 атм.

Общее время подъема звена из 3-х человек и вынос пострадавшего массой 80 кг с этажа зависит от способа транспортировки пострадавшего.

Основные препятствия по спасанию людей из зданий повышенной этажности:

отсутствие подъемных площадок, наличие стилобата по периметру здания, что затрудняет, а порой делает невозможным установку передвижных средств, предназначенных для спасания людей во время пожара;
недостаток (или отсутствие) передвижных средств, необходимых для спасания людей с 14 этажа и выше;
длительность (20-30 мин) установки автолестниц;
отсутствие индивидуальных спасательных устройств;

отсутствие возможности использовать лифты.

Пострадавших после оказания им первой медицинской помощи доставляют в безопасные районы.

5 Оказание первой медицинской и доврачебной помощи

После извлечения пострадавшего из – под завала, необходимо оказать первую врачебную и медицинскую помощи. Сперва следует выявить признаки жизни или смерти.

При тяжелой травме, поражении электрическим током, утоплении, удушении, отравлении, ряде заболеваний может развиться потеря сознания, т. е. состояние, когда пострадавший лежит без движений, не отвечает на вопросы, не реагирует на окружающее. Это возникает в результате нарушения деятельности ЦНС, главным образом головного мозга - центра сознания.

Нарушение деятельности головного мозга возможно при:

-Прямой травме мозга (ушибе, сотрясении, размозжении мозга, кровоизлияния в мозг, электротравме), отравлении, в том числе алкогольном и др.).

-Нарушении кровоснабжения мозга (кровопотеря, обморок, остановка сердца или тяжелое нарушение его деятельности).

-Состояниях, когда кровь недостаточно насыщена кислородом - при прекращении поступления кислорода в организм (удушение, утопление, сдавление грудной клетки).

-Неспособности крови насыщаться кислородом (отравления, нарушения обмена в-в - например дли диабете, лихорадке).

-Переохлаждении или перенагревании мозга (замерзание, тепловой удар, гипертермия при ряде заболеваний).

Оказывающий помощь должен быстро и четко отличать потерю сознания от смерти!

При обнаружении минимальных признаков жизни необходимо немедленно приступать к оказания ПМП и прежде всего к оживлению.

Признаками жизни являются:

наличие сердцебиения; сердцебиение определяют рукой или ухом на грудной клетке в области левого соска;
наличие пульса в артериях (определяют на шее (сонная артерия), в области лучезапястного сустава (лучевая артерия), в паху (бедренная артерия));
наличие дыхания, которое определяют по движению грудной клетки и живота, по увлажнению зеркала, приложенного к носу и рту, по движению кусочка ваты или бинта, поднесенного к носовым отверстиям;
наличие реакции зрачков на свет. Если осветить глаз пучком света (фонарик), то наблюдается сужение зрачка - положительная реакция зрачка. При дневном свете эту реакцию можно проверить так: на некоторое время закрывают глаз рукою, затем быстро отводят руку в сторону, при этом будет заметно сужение зрачка.

Наличие признаков жизни сигнализирует о необходимости немедленного проведения мер по оживлению.

Следует помнить: что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет не свидетельствует о том, что пострадавший мертв!

Подобный комплекс симптомов может наблюдаться и при клинической смерти, при которой необходимо оказать пострадавшему помощь в полном объеме.

Оказание помощи бессмысленно при явных признаках смерти:

помутнение и высыхание роговицы глаза;
наличие симптома "кошачий глаз" - при сдавлении глаза с боков - зрачок деформируется и напоминает кошачий глаз;
похолодание тела и появлении трупных пятен (сине-фиолетовых). При положении трупа на спине они появляются в области лопаток, поясницы, ягодиц, а при положении на животе: на лице, шее, груди, животе;
трупное окоченение. Этот бесспорный знак смерти возникает через 2-4 часа после смерти.

Первая врачебная помощь - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами на первом этапе медицинской эвакуации с целью устранения последствий поражения, непосредственно угрожающих жизни пораженного, предупреждения развития в дальнейшем раневой инфекции и подготовки пораженных к эвакуации. Ее оказывают врачи, имеющие общеврачебную подготовку, и врачи-хирурги общего профиля.

Оказание пострадавшим первой врачебной помощи в ближайшие часы с момента пораженияв прибывших в очаг отрядах первой медицинской помощи, сохранившихся в очаге лечебно-профилактических учреждений, обеспечит эффективную борьбу за спасение жизни большинству из них. Они являются первым этапом медицинской эвакуации на пути выноса и вывоза пораженных за пределы очага массовых потерь, обеспечивающим первую врачебную помощь с выполнением хирургических вмешательств по неотложным жизненным показателям (окончательная остановка сердца и др.).

Наряду с оказанием пораженным медицинской помощи по жизненным показателям им обеспечивается проведение мероприятий по подготовке эвакуации (исправление дефектов повязок, средств иммобилизации, введение обезболивающих и других лекарственных средств), а также по профилактике раневой инфекции (введение антибиотиков, противостолбнячной, противогангренозной сыворотки и др.). Первичную хирургическую обработку ран при отсутствии жизненных показателей целесообразно отсрочить под прикрытием антибиотиков, Местное применение антибиотиков в виде аэрозоля при лечении ран в 2,5 раза уменьшает вероятность возникновения раневой инфекции.

Объем первой врачебной помощи:

окончательная остановка наружного кровотечения;
борьба с шоком (введение обезболивающих и сердечно-сосудистых средств, новокаиновые блокады, транспортная иммобилизация, переливания противошоковых и кровезаменяющих жидкостей и др.);
восстановление проходимости дыхательных путей(трахеотомия, интубация трахеи, фиксация языка и т.п.);
наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе и др.;
искусственное дыхание(ручным и аппаратным способами);
закрытый массаж сердца;
подбинтовка повязок, исправление иммобилизации, проведение транспортной ампутации (отсечение конечности, висящей на кожном лоскуте);
катетеризация или пункция мочевого пузыря при задержке мочи;
введение антибиотиков, столбнячного анатоксина, противостолбнячной и противогангренозной сывороток и др. средств, задерживающих и предупреждающих развитие инфекции в ране;
акушерско-гинекологическая помощь (гемостаз, туалет раны, прием преждевременных родов, проведение мероприятий по сохранению беременности и др.);
неотложная терапевтическая помощь (купирование первичной реакции на внешнее облучение, введение антидотов и др.);
подготовка пораженных к медицинской эвакуации.

Объем первой врачебной помощи может изменяться(расширяться или суживаться) в зависимости от условий обстановки, количества поступивших пораженных, срока их доставки, расстояния до ближайших лечебных учреждений, обеспеченности транспортом для эвакуации пораженных.Оказание первой врачебной помощи является задачей бригад скорой медицинской помощи, врачебно-сестринских бригад, непрекративших свою работу ЛПУ, оказавшихся в местах сосредоточения пораженных. Кроме того, планируется

развертывание медицинских пунктов в местах сосредоточения пораженных, а также пунктов медицинской эвакуации. Следует помнить, что транспортировка тяжелопораженных на расстояние более чем 45-60 км (1,5-2 часа) возможна только после стабилизации витальных функций, в сопровождении медработников с проведением при этом необходимых мероприятий интенсивной терапии.

Сердечно - лёгочная реанимация (СЛР). Каждый из нас надеется, что этого делать ему не придётся, однако если несчастье всё же нагрянет, необходимо действовать очень быстро и чётко, лишь при этих условиях есть шансы на победу смерти и возвращение человека к жизни. Не секрет, что многие люди были бы до сих пор живы, если бы им была оказана адекватная помощь.