Стресс и способы его преодоления
Содержание.
Введение.
Глава 1. Теоретический анализ научных подходов к изучению стресса в отечественной и зарубежной психологии.
1.1. Понятие стресса в современной психологии. Классификация видов стресса.
1.2. Обзор основных концепций стресса.
Глава 2. Причины возникновения и способы преодоления стресса.
2.1. Особенности проявления стресса.
2.2. Причины возникновения стресса.
2.3. Преодоление стресса.
2.4. Предупреждение стресса у представителей профессий системы «человек-человек».
Заключение.
Введение.
В современном обществе стресс постоянно присутствует в жизни человека, это обычное и часто встречающееся явление. В своей жизни практически каждый человек испытывал стрессы, влияющие на его работоспособность, поведение, здоровье, взаимоотношения с окружающими. Стресс наиболее часто встречается у представителей профессий системы «человек – человек», связанных с межличностным взаимодействием, к примеру профессиональный стресс медицинских работников.
Большинство людей под понятием «стресс» понимает личные неприятности, постигшее горе, сильные отрицательные эмоциональные переживания. И это правильно, но огромная радость, неожиданный успех – это тоже стресс.
Стресс многолик в своих проявлениях. Он играет важную роль в возникновении не только нарушений психической деятельности человека или ряда заболеваний внутренних органов. Известно, что стресс может спровоцировать практически любое заболевание. Доказано, что поражения сердечно-сосудистой системы являются причиной более 50% всех случаев смерти [3],[6],[28]. Установлено, что эти поражения обусловлены главным образом неблагоприятными для человека формами эмоционального напряжения [25].
Из-за «стресса жизни» миллионы людей страдают от недомогания, нарушения сна, усталости, отверженности или тревожности, у детей имеются стрессовые симптомы эмоционального неблагополучия (чрезмерная агрессия, ночные кошмары), все больше людей страдают от алкоголизма и наркомании, пытаясь избавиться от «стресса жизни», тысячи кончают с собой или совершают попытку самоубийства [16].
Проблема стресса сегодня актуальна как никогда. Когда ритм жизни становится все более интенсивным, всем нам приходится приспосабливаться к меняющимся условиям существования.
В связи с этим в настоящее время расширяется потребность как можно больше узнать о стрессе и способах его предотвращения и преодоления.
Цель работы – выявить основные характеристики стресса и способы его преодоления.
Задачи:
1. Рассмотреть понятия и основные характеристики стресса.
2. Проанализировать основные теоритические концепции стресса.
3. Определить причины возникновения стресса.
4. Определить способы преодоления стресса.
Объект исследования - стресс.
Предмет исследования – способы преодоления стресса.
Глава 1. Теоретический анализ научных подходов к изучению стресса в отечественной и зарубежной психологии.
- Понятие стресса в современной психологии.
Классификация видов стресса.
Стресс - в переводе с английского языка обозначает напряжение. Понятие стресса было введено канадским физиологом Г. Селье (1936). Согласно Г.Селье стресс – «неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование»[22]. Однако помимо этого понятия существует большое количество определений стресса, которые предлагают различные авторы.
Чаще всего под стрессом понимают реакции организма на негативные воздействия внешней среды. П. Д. Горизонтов рассматривал стресс как общую адаптивную реакцию организма, развивающуюся в ответ на угрозу нарушения гомеостаз [8]. У В. В. Суворовой стресс — это «функциональное состояние организма, возникающее в результате внешнего отрицательного воздействия на его психические функции, нервные процессы или деятельность периферических органов» [24].
В учебнике физиологии стресс определяется как напряжение, которое возникает при появлении угрожающих или неприятных факторов в жизненной ситуации [12]. Стресс является реакцией организма и психики не столько на физические свойства, факторы ситуации, сколько на особенности взаимодействия между личностью и окружающим миром. [22].
Авторы многих базовых учебников по психологии предлагают размытые и произвольные определения стресса: Р. С. Немов объединяет понятия «стресс» и «аффект», которые принципиально различаются как по силе, так и по длительности протекания. Продолжительность аффектов составляют секунды или минуты, в то время как для развития стресса требуются недели, дни или в острых случаях — часы.
У А. Г. Маклакова стресс, как один из видов эмоционального состояния, а одной из главных особенностей стресса называет его «крайнюю неустойчивость», что противоречит положению Г. Селье о продолжительном и достаточно устойчивом характере стресса, связанном с его гуморальной природой.
Согласно мнению Г.Селье, стресс может быть полезным, и в этом случае он «тонизирует» работу организма и способствует мобилизации защитных сил. Ганс Селье писал: «Вопреки расхожему мнению мы не должны, да и не в состоянии, избегать стресса. Но мы можем использовать его и наслаждаться им, если лучше узнаем его механизм и выработаем соответствующую философию жизни» [22; с. 109].
Вследствие слишком широкого и расплывчатого определения термина стресс, а также разной его трактовки различными авторами, единой классификации, способной представить все характерные черты отдельных видов стресса, составлено не было. Наиболее простой является классификация Л.А.Китаева-Смыка:
-Кратковременный стресс - это очень сильное расходование поверхностных адаптационных резервов организма при затрагивании глубоких. Если развитие процесса происходит очень быстро, а поверхностных резервов не хватает, организм может погибнуть, даже имея большой запас глубоких адаптационных резервов.
-Длительный стресс - это медленное, постепенное расходование как поверхностной, так и глубокой адаптационной энергии. Этот вид стресса может проходить скрыто, так что обнаружить можно только при специальном обследовании. Если же организм не успевает подстраиваться к сильным экстремальным воздействиям, то изменения могут привести к развитию соматических или психических заболеваний.
-Рефлекторно-эмоциональный стресс - специфический вид стресса, характеризующийся отсутствием первичного повреждения или перенапряжения, первичного осознания, обдумывания и понимания ситуации опасности с преобладанием физиологических или патофизиологических проявлений стресса. [14]
П.С. Гуревич описывает военный стресс. Он характеризуется слабой концентрацией внимания, повышенным уровнем гнева, сверхбдительностью. Военный стресс может проявляться и спустя несколько недель после возвращения человека в спокойную обстановку (домой). Возникают навязчивое желание возмездия, рассеянность, немотивированная агрессия, человек может уйти в запой. [10].
У В.В. Суворовой в основе разделения видов стресса лежит степень вовлеченности разных отделов центральной нервной системы.
1. Стресс периферический. (Под стрессом периферическим понимается классический стресс Селье). Возникает в ответ на разнообразные вредные воздействия: термические, химические, механические повреждения живой ткани. Характерной особенностью периферического стресса является боль. При сильных болях, особенно невралгических, стресс может давать психические осложнения, такие как острые реактивные психозы.
2.Стресс церебральный:
а) церебральный первосигнального типа (Экспериментальный невроз Павлова). Возникает при воздействии раздражителя на нервные процессы, на деятельность центральной нервной системы. Он характеризуется перенапряжением процессов либо возбуждения, либо торможения.
б) церебральный второсигнального типа (Стресс эмоционального реагирования Геллгорна) является стрессом психическим. Психический стресс может быть направлен «на себя» (самобичевание, самообвинение, недовольство собой, отчаянием); или «на других» (гнево, агрессия, раздражительность). [24].
У Даниловой стресс подразделяется на:
1. Физиологический;
2. Психологический:
а) информационный стресс - возникает тогда, когда человек заинтересован в правильном выполнении работы, но выполнить ее не в его возможностях.
б) эмоциональный стресс возникает в условиях отрицательных эмоциональных воздействий (угроза, обида, конфликтные ситуации). Для человека наиболее травмирующими стрессорами являются словесные раздражители, воздействующие на второсигнальную систему.[12].
Щербатых обращает внимание на тот факт, что большинством авторов выделяются психологический, эмоциональный и психоэмоциональный стресс. Каждый исследователь по-своему трактует эти понятия, но многими отождествляются понятия психологического и эмоционального стресса. Щербатых предлагает отличать эти виды по нескольким критериям: психологический стресс присущ только человеку, эмоциональный - и животным; эмоциональный стресс сопровождается эмоциональными реакциями, психологический - когнитивной оценкой; термин «эмоциональный» используется физиологами, «психологический» - психологами.[29].
1.2. Обзор основных концепций стресса.
Концепция стресса становится актуальной во второй половине ХХ века. Это связано с проблемой защиты человека от действия неблагоприятных факторов среды. Многообразие форм стресса определяет многообразие подходов к изучению этого состояния.
Несмотря на наличие накопленного огромного систематизированного биохимического (Виру А.А., Панин Л.Е., Робу А.И.); физиологического (Меерсон Ф.З., Федотов В.М.,); психофизиологического и психологического (Китаев-Смык Л.А., Космолинский Ф.П.); клинического (Горизонтов П.Д., Короленко Ц.П), и экспериментального материала по проблеме стресса, некоторые ее аспекты разработаны еще недостаточно, а другие только намечены для решения.
Считается, что у истоков исследования проблемы стресса стоял знаменитый французский физиолог Клод Бернар. Во второй половине XIX в. он высказал и обосновал идею, которая заключалась в том, что постоянство внутренней среды, является необходимым условием жизни. Благодаря постоянству внутренней среды организм обретал определенную независимость от воздействия внешних факторов. Бернар считал, что на сохранение внутренней среды, ее биологических констант (кислород, сахар, соль и т.д.) направлена деятельность определенных механизмов, но каких именно он не раскрыл.
Американский физиолог Уолтер Кэннон в 1914 г., изучая данную проблему, определил содержание этих механизмов. Кеннон описал один из специфических аспектов стрессовой реакции – нейроэндокринный процесс. Он исследовал феномен, который впоследствии назвал реакцией «борьбы-бегства». Основную роль в этой реакции играет мозговой слой надпочечников. Реакция «борьбы-бегства» рассматривалась им как мобилизация всего организма, подготавливающая его, а особенно мышечные структуры, к действию в ответ на возникшую ситуацию. Этот механизм позволял либо бороться с угрозой, либо убежать от нее. Также Кеннон являлся основоположником теории гомеостаза (Гомеостаз - это состояние поддержания относительного динамического постоянства (равновесия) внутренней среды организма в физиологически допустимых пределах (обеспечение постоянной температуры тела, кровяного давления и т.д.). и учении о роли симпатоадреналовой системы в мобилизации функций организма. Ключевая роль в поддержании гомеостаза отводилась центральной нервной системе, а особенно гипоталамусу и таламусу, и периферической вегетативной нервной системе. Кеннон первый предположил, что все внешние раздражители отражаются в коре головного мозга и определяют эмоциональную окраску реагирования на них. [2]
Большой вклад в изучение механизмов стресса внесли физиологи отечественной школы И. П. Павлов, Л. А. Орбели. Физиолог Л. А. Орбели обнаружил возможность нервной системы напрямую влиять на обмен веществ в тканях, минуя эндокринную систему, тем самым открыл феномен «трофического» действия симпатических нервов. И. П. Павлов создал теорию экспериментального невроза, согласно которой при определенных внешних воздействиях, требующих максимального функционального напряжения высшей нервной деятельности (ВНД), происходит срыв слабого звена нервных процессов и извращение функционирования сильного звена. В его опытах в условиях экспериментального невроза, который по своей сути являлся типичным стрессом, возникали срывы функционирования ВНД в сторону торможения или возбуждения.
Срыв в сторону торможения приводит к общей вялости живого существа, нарушению безусловнорефлекторной деятельности, в крайних случаях к смерти. Срыв же в сторону возбуждения, наоборот, вызывает общее двигательное возбуждение, нарушение сна. В настоящее время экспериментально подтверждены случаи срывов высшей нервной деятельности в ситуациях функционального перенапряжения.
Павлов не был единственным советским ученым, разрабатывающим теорию стресса. В 1934 г. Д.Н. Насонов в своих исследованиях показал, что содержимое живой клетки (протоплазма) поразительно однотипно реагирует на любые изменения окружающей среды. Этот стереотип реагирования клетки был назван Насоновым "паранекрозом". Так фактически был открыт стресс, но не на организменном как у Г.Селье , а на клеточном уровне. В дальнейшем учение о стрессе получило достаточно широкую известность, а исследования стали проводиться систематически.
В теории эмоционального реагирования Геллгорна рассматривается взаимодействие симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в отношении их влияния на стрессорное реагирование. Основная роль отводится гипоталамусу, который является центральным представителем вегетативной нервной системы, связан с корой головного мозга, особенно с лобными долями, и с подкорковыми структурами и отвечает за эмоциональное реагирование. Воздействие на различные части гипоталамуса приводят к вегетативным сдвигам, характерным для естественного изменения эмоционального состояния, положительного или отрицательного. Иннервация симпатического отдела приводит к возбуждению коры головного мозга, а также к тем вегетативным, соматическим и гуморальным сдвигам, которые описывали Кеннон и Селье. Активность парасимпатического отдела приводит к общему расслаблению и нарастанию депрессивного состояния.
Идеи и открытия И.П.Павлова
произвели огромное
4 июля 1936 г. в английском журнале "Nature" было опубликовано письмо Г. Селье в редакцию "Синдром, вызываемый различными повреждающими агентами", в котором приводились данные о стандартных реакциях организма на действие различных болезнетворных агентов. Это сообщение положило начало учению о стрессе.
Еще будучи студентом, Селье обратил внимание на тот факт, что различные инфекционные заболевания имеют сходное начало: общее недомогание, потеря аппетита, температура, озноб, ломота и боли в суставах. Таким образом, люди с совершенно различными проблемами имеют одинаковые биохимические реакции организма. «Бизнесмен, испытывающий постоянное давление со стороны клиентов и служащих, диспетчер аэропорта, который знает, что минутное ослабление внимания — это сотни погибших, спортсмен, безумно жаждущий победы, муж, беспомощно наблюдающий, как его жена медленно и мучительно умирает от рака, — все они испытывают стресс. Их проблемы совершенно различны, но медицинские исследования показали, что организм реагирует стереотипно, одинаковыми биохимическими изменениями, назначение которых — справиться с возросшими требованиями к человеческой машине. Факторы, вызывающие стресс - стрессоры, различны, но они пускают в ход одинаковую в сущности биологическую реакцию стресса.» [22; с. 105].
Таким образом Селье предположил, что существует общая неспецифическая реакция организма на любую «вредность», направленная на мобилизацию защитных сил организма. В 1938г. Г. Селье проводит эксперимент над крысами, которым впрыскивали неочищенные и токсичные вытяжки из желез. В результате у крыс возникал, независимо от того, из какой ткани были сделаны вытяжки и какие в них содержались гормоны, стереотипный набор одновременных изменений в органах. Этот набор (синдром) включал в себя:
- увеличение и повышенную активность коры надпочечников;
-сморщивание (или атрофию) вилочковой железы и лимфатических узлов; -появление язвочек желудочно-кишечного тракта.
По Г. Селье - это «триада»
симптомов или
Г. Селье сопоставил «триаду» симптомов с клинико-психологическими симптомами, характерными почти для любого заболевания, с такими, как:
1. Чувство недомогания связано с увеличением и повышением активности коркового слоя надпочечников.
2. Разлитые болевые ощущения и чувство ломоты в суставах и мышцах связано с уменьшением тимуса и лимфатических желез.
3. Желудочно-кишечные расстройства с потерей аппетита и уменьшением веса тела связаны с точечными кровоизлияниями в слизистой оболочке желудка и кишечника.
Г.Селье под термином «стресс» понимал комплекс адаптационных реакций организма, но только тех, которые сходны и одинаково возникают при различных адаптационных состояниях. Г. Селье обратил внимание на то, что симптомы таких реакций сходны и при «плохих», и при «хороших» воздействиях. Эти симптомы одинаковы при разных состояниях, а не специфичны для одного или другого из них. Это значение термина «стресс», предложенное Г. Селье и понималось им как «общий адаптационный синдром» [22].
Согласно этой теории, к стрессу относятся реакции организма на любые сильные воздействия среды, если они запускают процессы с участием надпочечников, в корковом веществе которых синтезируются стероидные гормоны- глюкокортикоиды.
Таким образом, основное внимание Г. Селье уделял биологическим и физиологическим аспектам проблемы стресса. Отсюда понимание стресса как физиологической реакции организма, в частности, реакции эндокринных желез, контролируемых гипофизом, на действие различных отрицательных факторов.
В функциональном и морфологическом отношении стресс выражается общим адаптационным синдромом, имеющим определенные стадии:
1. Cтадия тревоги. Г. Селье назвал «аларм» (alarm-reaction), т. е. мобилизацией «по пожарной тревоге» с использованием адаптационных резервов, которые в организме всегда наготове. На этой стадии происходит мобилизация защитных сил организма, в первую очередь — гормонов коркового слоя надпочечников. Этот процесс запускается специальным гормоном гипофиза (АКТГ1), который активируется гипоталамусом. Стадия тревоги, как правило, приводит к приспособлению организма к новым условиям существования.
«Ни один организм не может
постоянно находиться в
2. Стадия резистентности (адаптации) — сбалансированное, более или менее равномерное расходование адаптационных резервов. Переход к стадии резистентности (адаптации) означает, что организм приспособился к новому раздражителю, хотя это приспособление и требует повышенных затрат энергии и антистрессорных гормонов из-за повышенного требования со стороны стрессоров к адаптационным системам организма. Ввиду того что «адаптационная энергия не беспредельна», рано или поздно, если стрессор продолжает действовать, наступает стадия истощения
3.Стадия истощения. «Мы до сих пор не знаем, что именно истощается, но ясно, что только не запасы калорий» [22; с. 35] На этой стадии, так же как на первой, в организме возникают сигналы о несбалансированности стрессогенных требований среды и ответов организма на эти требования.[28].
Г. Селье и его сотрудники опубликовали по проблеме стресса около двух тысяч работ. При этом понятие "стресс" трактуется Г. Селье различно. Если в первых работах под стрессом понимается совокупность всех неспецифических изменений, возникающих в организме под влиянием любых сильных воздействий и сопровождающихся перестройкой защитных систем организма, то в более поздних трудах под стрессом понимается неспецифическая реакция организма на любое предъявленное к нему требование, т. е. происходит своего рода упрощение понятия "стресс".
Т. к. Г. Селье не придавал большого значения центральной нервной системе (ЦНС) в генезе стресса. Устранить этот недостаток удалось советским ученым, которые научно обосновали и признали, что ведущая роль в генезе стресса принадлежит не только гормональным, но и многим другим физиологическим реакциям организма, в частности ЦНС.
К.И.Погодаев, учитывая роль ЦНС в формировании общего адаптационного синдрома, определяет стресс как состояние напряжения или перенапряжения процессов метаболической адаптации головного мозга, ведущих к защите или повреждению организма, на разных уровнях его организации посредством единых нейрогуморальных и внутриклеточных механизмов регуляции. Такой подход фиксирует внимание только на энергетических процессах в самой мозговой ткани.[20].
Продолжая дальнейшие исследования биохимических и физиологических аспектов проблемы стресса, Г. Селье постепенно подошел к изучению еще одной стороны стресса - психологической. Этому во многом способствовали работы ученых, обобщавших опыт второй мировой войны. Наряду с термином "стресс", в руководствах, монографиях и статьях все чаще стали применяться такие понятия, как психологический или эмоциональный стресс. Психическим проявлениям синдрома, описанного Г. Селье, было присвоено наименование "эмоциональный" стресс. В содержание этого термина включают и первичные эмоциональные психические реакции, возникающие при критических психологических воздействиях, и эмоционально-психические синдромы, порожденные телесными повреждениями, и аффективные реакции при стрессе, и физиологические механизмы, лежащие в их основе. Популяризация понятия "стресс" в биологии и медицине и прямое перенесение его физиологического значения в психологию привели к смешению психофизиологического и физиологического подходов к его изучению.
Р. Лазарус, развивая учение о стрессе (1956, 1970), выдвинул концепцию, согласно которой разграничивается физиологический стресс и психический (эмоциональный) стресс. Стресс физиологической природы представляет собой, по мнению автора, непосредственную реакцию организма, сопровождающуюся выраженными физиологическими сдвигами на воздействие различных внешних и внутренних стимулов физико-химической природы. При этом величина физиологического стресса зависит от интенсивности воздействующего агента (реального раздражителя). Отличительные особенности психологического стресса заключаются в том, что он вызывается психическими стимулами, которые оцениваются как угрожающие.
В последние годы отмечают условность полного разделения физиологического стресса и стресса психического. В физиологическом стрессе всегда есть психические элементы и наоборот. Что же касается терминов "психический стресс" и "эмоциональный стресс", то они часто используются как равнозначные, поскольку почти все ученые признают, что основной причиной психического (психологического) стресса является эмоциональное возбуждение.
По мнению В.Л. Марищука любой стресс является физиологическим, т. к. сопровождается различными физиологическими реакциями и всегда эмоциональным, поскольку сопровождается соответствующими эмоциональными переживаниями. [14]
В исследованиях вопросов эмоционального стресса сначала Леви, а затем Г. Селье все эмоционально-стрессовые состояния, связанные с неприятными, отрицательными переживаниями, обозначают как дистресс, а связанные с положительными эмоциональными реакциями - как эустресс. Подразделив первоначальное понятие стресса на дистресс и эустресс, Селье способствовал тому, что в сферу применимости этих новых понятий попали практически все физиологические явления, в том числе и сон. Селье пишет, что "даже в состоянии полного расслабления спящий человек испытывает некоторый стресс... Полная свобода от стресса означает смерть". [22; с. 30].
Выводы
Анализ основных концепций стресса свидетельствует о том, что понятие стресса с момента своего появления претерпело значительные изменения, что связано с расширением сферы его применения. Понятие стресса рассматривалось в разное время и в разных направлениях и науках. Именно поэтому нет одного определённого понятия стресса.
Неясная формулировка понятия стресса порождает проблему классификации стресса. В основном, все разделение базируется на отграничении стрессоров, связанных с внешней окружающей средой, и стрессоров, действующих непосредственно в самом организме. Формирование концепции стресса нашло свое отражение в целом ряде теорий
Стрессс принято рассматривать с позиции физиологической реакции на физические, химические и органические факторы. Все биологические организмы имеют врожденные механизмы поддержания гомеостаза. Организм реагирует на любой стрессор, неспецифическим физиологическим возбуждением. Развитие стресса и приспособление к нему проходит несколько стадий. Время течения и перехода на каждую стадию зависит от уровня резистентности организма, интенсивности и длительности воздействия стрессора. Организм имеет ограниченные резервы адаптационных возможностей по предупреждению и купировнию стресса – их истощение может привести к заболеванию и смерти. Выделяют три стадии адаптационного синдрома: стадия тревоги, стадия резистентности, стадия истощения.
В настоящее время внимание многих исследователей фиксируется на физиологических, биологических или морфологических изменениях, возникающих в результате действия стресс-факторов. Детально изучаются гормональные, метаболические, нейрохимические сдвиги при развитии эмоционального стресса. Современные исследования доказали, что механизм неспецифической резистентности организма не может быть сведен к изменению уровня «адаптивных гормонов» в крови, а имеет гораздо более сложную природу. Ведущая и решающая роль в регуляции явлений реактивности и адаптации организма принадлежит нервной системе. Эмоциональное напряжение всегда сопровождает так называемый физический стресс, эмоциональное возбуждение является единственным фактором, стимулирующим гормональную адаптационную реакцию.
Глава 2. Причины возникновения и способы преодоления стресса.
2.1. Особенности проявления стресса.
В современной психологической литературе, посвященной проблеме стресса выделяют следующие особенности его проявления:
1) Эмоционально-поведенческий субсиндром стресса.