Суицид в пожилом возрасте: основные формы социальной помощи и поддержки

Содержание

Введение…………………………………………………………………………..2

Глава 1. Суицид среди пожилых людей как явление современного общества

    1. Теоретические подходы к определению понятия «суицид» и «суицидальное поведение»……………………………………………………5
    2. Причины и последствия суицида среди граждан пожилого возраста……17

Глава 2. Суицид в пожилом возрасте: основные формы социальной помощи и поддержки

2.1 Социальная работа с пожилыми  людьми, совершавшими попытки суицида, в современном мире…………………………………………………..22

2.2 Формы социальной поддержки пожилых людей с суицидальным поведением в КЦСОН Октябрьского района города Екатеринбурга ……….26

Заключение………………………………………………………………………34

Список литературы…………………………………………………...................36

Приложение 1……………………………………………………………………40

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

В разных культурах, отношение к суициду  было различным. В некоторых государствах это было юридически наказуемым преступлением, в других странах считалось что  человек, таким образом, освобождает  душу.  Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами. Они часто страдают психическими болезнями, депрессией.1

  Старшая возрастная когорта россиян (мужчины от 60 лет и старше, женщины от 55 лет и старше) – это достаточно большая и постоянно увеличивающаяся группа. Это одна из наиболее социально активных и вместе с тем, в условиях социальных и экономических потрясений, одна из наиболее уязвимых групп. Доминантные характеристики социальной напряженности в этой группе связаны с низким уровнем жизни, негативным социальным настроением, углублением неудовлетворенности различными сферами жизни. Утрата уверенности в завтрашнем дне и пессимистическая оценка своего будущего отражаются на уровне тревожности в настроениях россиян этой группы.2

Изучение такой категории как  пожилые люди актуально сегодня. Увеличение смертности пожилых людей вследствие самоубийства, вероятно, связано с увеличением темпа жизни, люди старшего возраста не справляются с кризисными ситуациями. Поэтому усиливается роль ближайшего окружения, социальной помощи со стороны государственных учреждений.

Объектом данной работы являются пожилые  люди, предметом - основные формы помощи и поддержки пожилых людей, склонных к суицидальному поведению.

В контексте данной работы были изучены  труды следующих авторов: Э. Дюркгейма, в своей работе он рассматривает понятие самоубийства и виды самоубийств. Холостова Е.И, она рассматривает различные технологии социальной работы. Также выделен раздел, посвященный конкретным технологиям социальной работы, таким как: технологии работы с пожилыми людьми, с инвалидами, и др. Паперно И. Книга данного автора посвящена исследованию самоубийства как факта культуры. В работе анализируются медицинские и исторические источники, газетные хроники и журнальные дискуссии. Зоткин Н.В. раскрывает особенности пожилого и старческого возрастов. Описываются физиологические и психологические изменения, связанные с нормальным старением. Подробно рассматриваются психологические и социальные проблемы пожилых людей. Даются рекомендации по социальной и психологической работе с пожилыми людьми и по решению их проблем. Также для написания работы, нами были изучены различные интернет-ресурсы и статьи.

Целью работы является изучение основных форм помощи и поддержки пожилых людей, склонных к суицидальному поведению.

Для достижения поставленной цели нами был определен ряд задач:

  • Дать определение понятию «суицид» и «суицидальное поведение»
  • Дать определение понятию «пожилые люди»
  • Рассмотреть проблемы, возникающие у пожилых людей
  • Выявить причины, влияющие на суицидальное поведение пожилых людей
  • Рассмотреть социальную работу с пожилыми людьми, совершавшими попытки суицида, в современном мире
  • Изучить методы социальной работы с пожилыми людьми, склонными к суицидальному поведению, на примере Комплексного центра социального обслуживания населения Октябрьского района города Екатеринбурга. Респондентами выступили участковые специалисты по социальной работе и психолог.

Данная работа состоит из двух глав. Первая глава включает в себя теоретические  подходы к определению понятий  «суицид» и «суицидальное поведение», также причины и последствия суицида среди граждан пожилого возраста. В этой главе мы рассмотрели понятия, виды и концепции суицида. Далее изучили понятие «пожилые люди», по разным данным, проблемы пожилых людей, причины, которые могут послужить основание для суицидального поведения пожилых людей.

Во второй главе была рассмотрена  социальная работа с пожилыми людьми, склонными к суициду, также формы социальной помощи и поддержки пожилым людям, склонным к суицидальному поведению, на примере КЦСОН Октябрьского района города Екатеринбурга.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1. Суицид среди пожилых людей как явление современного общества.

1.1 Теоретические подходы  к определению понятий «суицид»  и «суицидальное поведение»

С развитием истории, отношение  людей к самоубийству менялось. С  течением времени люди стали рассуждать на тему суицида и первым кто решил  рассмотреть самоубийство с другой стороны, был Монтень. Спустя 20 лет, проблему суицида рассмотрел Дэвид  Юм, в своей работе «О самоубийстве». Так как отношение к самоубийцам менялось, то к людям, покончившим жизнь или совершивших попытку суицида стали считать не преступниками, а психически нездоровыми людьми. Изучением суицидов занимается наука – суицидология. Она сформировалась на рубеже 50-х годов 20 века и объединила в изучении суицидального поведения ряд смежных научных дисциплин (психиатрию, психологию, социологию, педагогику, юриспруденцию) и имеет собственный объект, предмет исследования, а также теоретический, терминологический и методический аппарат.3 Во всем мире ежегодно, по данным ВОЗ, сводят счеты с жизнью около миллиона человек. К 2020 году, считают эксперты организации, это число может вырасти в 1,5 раза.4 Для более полного понимания проблемы, далее необходимо рассмотреть основные определения самоубийства, которые будут представлены  в работе.

В Национальной социологической энциклопедии дано следующее определение: самоубийство - уничтожение самого себя в результате собственных действий.5

 Классическим считается определение, данное Э. Дюркгеймом в работе «Самоубийство», изданное впервые в 1887 году в Париже: «самоубийством называется каждый смертный случай, который непосредственно или опосредованно является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах».6

Согласно концепции А.Г. Амбрумовой, суицидальное поведение есть следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого микросоциального конфликта. 7

Основным тезисом «индивидуальной психологии» Альфреда Адлера является следующее утверждение: “Быть человеком - означает ощущать свою неполноценность”.  Если у индивида не получается разрешить определенные жизненные проблемы, то у него появляется потребность уничтожить окружающих. С этой точки зрения, по мнению Адлера, суицид становится скрытой атакой на других людей. Адлер описывал чувства собственной неполноценности у суицидальных людей, которые “вредят другим своими мечтаниями о ранах или наносят их себе”.

Последователя Юнга,  психоаналитика Джеймса Хиллмена относят к защитникам суицида. Он считал, что самоубийство есть законный способ обретения смерти, который освобождает наиболее глубокие фантазии человека.

По мнению Герри Стек Салливена, суицид есть отражение переориентированного на себя негативного, враждебного отношения к окружающему миру и другим людям. Человек оценивает себя в соответствии с отношением других людей к нему. Если возникает угроза безопасности человека из-за неразрешимого кризиса, то конфликт и тревога, могут способствовать совершению самоубийства.

Карен Хорни, общепризнанный основатель науки о женской психологии, считает, что суицид это совокупность внутренних характеристик личности и внешних, окружающих факторов. По мнению Хорни, дети росли и развивались бы более успешно, если обеспечить общество свободное от тревоги. С точки зрения Хорни, религия, политика, культура и другие общественные силы искажают развитие личности ребенка, а в дальнейшем и взрослого человека.8

Стоит различать такие  понятия как суицид и суицидальное поведение.

Суицидальное поведение - это проявление суицидальной активности (мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки, покушения).

Для более полного определения  суицидального поведения, следует  выделить следующие типы суицидального  поведения:

  1. Демонстративное поведение. Чаще всего выражается в виде порезов вен, попыток покушения, угроз.
  2. Аффективное суицидальное поведение. При данном типе суицидального поведения, чаще всего прибегают к повешению, токсическим веществам и др.
  3. Истинное суицидальное поведение. Чаще всего, люди пытаются совершить попытку суицида с помощью повешения. 9

Рассмотрев подходы к  понятию суицида и определение суицидального поведения, мы можем сделать вывод о том, что суицид следует рассматривать как целесообразную (самовольную, намеренную) деятельность личности, направленную на удовлетворение желания уйти из жизни, которую человек сам исполняет и которая, по его мнению, является наилучшим решением жизненно важной проблемы. Тогда как суицидальное поведение является лишь попыткой совершить самоубийство.

Актуальность  данной проблемы заключается в том, что суицид является ведущей причиной смертей во всем мире. Некоторые исследователи полагают, что официальная статистика недооценивает действительное число суицидов.

Далее перейдем к рассмотрению классификациям, видам, характеристикам данного понятия.

В настоящее время существует два понятия суицида, как явления.

  1. Индивидуальный поведенческий акт, лишение себя жизни конкретным человеком, что имеет четкую медико-психологическую направленность.
  2. Относительно массовое, статистически устойчивое социальное явление, заключающееся в том, что некоторое количество людей добровольно уходит из жизни.10

Э. Дюркгейм выделял следующие виды самоубийств: эгоистическое, альтруистическое, анемическое.

Эгоистическое самоубийство. Данный вид самоубийства обусловлен такими факторами, как отдаление человека от общества, прерывание связей с окружением, чувство потерянности и опустошенности. Э. Дюркгейм говорит в своей работе о том, что если индивид не может преодолеть некоторые обстоятельства, то состояние общества, в котором находится индивид,  делает его уязвимым и склонным к самоубийству. Чертой данного вида самоубийства является противопоставление индивидуального «я» социальному «я».  Можно сделать вывод о том, что эгоистичный вид самоубийства вызван чрезмерной индивидуализацией.

Альтруистическое  самоубийство. При альтруистическом самоубийстве, индивид абсолютно интегрируется в социальную среду своего обитания. Личные интересы поглощаются социальными, и индивид перестает существовать как личность. Чаще всего такие самоубийства происходят в архаических обществах (убийство детей, женщин и др.)

Аномическое самоубийство.  Связано с нарастанием общественных кризисов, когда в обществе утрачены старые социальные нормы, а новые еще не сформированы. Э. Дюркгейм в своей работе это состояние называет социальной аномией, которая, по его мнению, характерная для трансформирующихся обществ. Чаще всего анемические самоубийства встречаются в сфере торговли и промышленности.  Также выделяют 2 категории данного вида самоубийства: экономическая и семейная. 11

  • Экономическая. Обусловлена нарушением материального благосостояния каждого члена в обществе.
  • Семейная. Обусловлена неблагополучием и эмоциональным равновесием в семье. Например, увеличение количества разводов.12

Фаталистическое самоубийство. Возникает вследствие тотального контроля общества за человеком. Незначительно распространен.

В своей работе Э. Дюркгейм также выделяет виды самоубийств у людей, имеющих психические отклонения. 13

  1. Маниакальное самоубийство. Такому виду самоубийства подвержены люди, страдающие галлюцинациями. Больной может убить себя, повинуясь голосу свыше, чтобы избежать воображаемой опасности или позора. Отличительной чертой является быстрая смена чувств и эмоций душевнобольного. Желание покончить с собой резко сменяется желанием жить. Какое-либо незначительное событие может изменить состояние и решение больного.
  2. Самоубийство меланхоликов. Вид самоубийства, характерный для людей, находящихся в состоянии эмоционального упадка, глубочайшей скорби. Человек в таком состоянии не может определить свое отношение к людям и предметам, которые его окружают. Его переполняет ощущение, что его жизнь утомительна и безрадостна. Человека посещает мысль о самоубийстве, но определяющие её мотивы неизвестны. Часто на фоне отчаяния появляются галлюцинации, но они не сменяются быстро и стремительно, как в случае с маниакальным самоубийством. Человек достаточно четко осознает свое желание покончить жизнь самоубийством. Мысль о смерти носит хронический характер, но также как и в случае маниакального самоубийства определяется воображаемыми причинами. Люди подверженные данному виду самоубийства тщательно обдумывают все детали, в достижении своей цели они проявляют невероятное постоянство и удивительную хитрость.
  3. Самоубийство одержимых навязчивыми идеями. В данном случае самоубийство не имеет мотивов, ни реальных, ни воображаемых. Есть только навязчивая мысль о смерти, которая полностью занимает мысли больного. Он одержим желанием умереть, хотя знает, что у него нет для этого повода. Э. Дюркгейм объясняет это как инстинктивное желание, которое не подчиняется размышлениям и рассуждениям. Он сравнивает это с потребностью воровать, убивать и др., истолковывая это как вид мономании. Больной осознает нелепость своего желания, он старается воспрепятствовать ему. Он становится грустным, подавленным, тоскливым. Данному виду самоубийства также дают второе название «самоубийство от тоски». Если больной прекратил борьбу с самим собой и решился на самоубийство, но попытка окончилась неудачей, то по мнению Э. Дюркгейма, этого достаточно для того, чтобы больной успокоился на время и обрел спокойствие. Таким образом, у больного пропадает желание покончить жизнь самоубийством.14
  4. Автоматическое или импульсивное самоубийство. Данный вид самоубийства имеет мало мотиваций также как и предыдущий. Разница между ними в том, что идея самоубийства овладевает человеком внезапно. Э. Дюркгейм утверждает, что любые предмет или явление могут вызвать мысль о самоубийстве: вид ножа, прогулка около пропасти или что-либо другое. При более слабой степени болезни, пациенты чувствуют приближение болезни, и им удается избежать приступов желания совершения самоубийства. 15

Э. Дюркгейм делает вывод о том, что все случаи самоубийства среди душевнобольных либо лишены мотива, либо имеют вымышленные мотивы. Также он говорит о том, что нельзя исключать, что некоторые самоубийства имеют реальные основания, поэтому нельзя считать каждого самоубийцу сумасшедшим.16

Отличают от суицида парасуицид. К парасуициду относят самоповреждения, суицидальные попытки, а также поведение, ослабляющее, ранящее, наказывающее самого себя, но не имеющее целью лишение себя жизни. Здесь достаточно четко прослеживаются определенные патопсихологические особенности личности (мазохизм, демонстративно-шантажное поведение).

Представления З. Фрейда о суициде основаны на концепции  двух основных влечений человека: Эроса  – инстинкта жизни и Танатоса – инстинкта смерти. Человеку присуще  желание быть любимым и желание  жить, но бывают периоды, когда желанием становится смерть. С увеличением  возраста, желание жить становится меньше, а стремление к смерти увеличивается  и реализуется только тогда, когда  человек умрет.

К. Менингер развил представления З.Фрейда о суициде. Он выделил три составляющие суицидального  поведения. Он считал, что для того, чтобы совершить самоубийство, необходимо:

  1. Желание убить – суициденты, будучи в большинстве своем инфантильными личностями. Они реагируют яростью на помехи или препятствия, стоящие на пути реализации их желаний;
  2. Желание быть убитым – если убийство является крайней формой агрессии, то суицид представляет собой высшую степень подчинения: человек не может выдержать укоров совести и страданий из-за нарушения моральных норм и потому видит искупление вины лишь в прекращении жизни;
  3. Желание умереть – оно распространено среди людей, склонных подвергать свою жизнь необоснованному риску, а также среди больных, считающих смерть единственным лекарством от телесных и душевных мучений.17

Таким образом, по мнению К. Менингера, если проявляются три этих желания, то происходит необратимое, человек заканчивает жизнь самоубийством.

Бывают люди, которые склонны к суициду. Такие люди могут покончить жизнь самоубийством из-за непреодолимых, по их мнению, препятствий. Такому поведению ученые давали разные понятия. Допустим, Э. Дюркгейм назвал его «символическим суицидом», Карл Меннингер – «хроническим суицидом». По мнению Н.Б. Табачник совершение любых действий, ускоряющих продвижение индивида к смерти, ускоряющих жизнь человека определяется как «частичное», «полунамеренное», «полупреднамеренное», «скрытое самоубийство», «бессознательное суицидальное поведение» или «суицидальный эквивалент».

 Люди часто значительно  сокращают срок своей жизни  употреблением алкоголя, табака, наркотиков  или тяжелой работой. Категория  таких граждан чаще всего отрицают, что данные действия направлены на разрушение их жизни.

Калвин Фредерик из Национального  Института психического здоровья приводит 7 основных характеристик непрямого суицида:

  1. Частое отсутствие полного осознания последствий своих поступков;
  2. Рационализация, интеллектуализация или негативное отношение к своему поведению;
  3. Постепенное начало деструктивного поведения, которое все же стремительно приближает смерть;
  4. Крайне редкое открытое обсуждение этих тенденций;
  5. Вероятность долготерпеливого мученического поведения
  6. Извлечение вторичной выгоды из сочувствия или/и проявлений враждебности во время саморазрушения;
  7. Смерть почти всегда кажется случайной.18

Несмотря на то, что признаки непрямого  суицида менее очевидны окружающим, его результаты также летальны.

Как уже было сказано выше, к  непрямым суицидам относятся алкоголизм, наркомания, а также автогид. Поподробнее рассмотрим каждый из них.

 Автогид. Под автогидом понимается еще один способ лишения жизни человека. Проезжая часть является еще одним местом, где стоит искать скрытые, замаскированные самоубийства. В полицейской терминологии есть понятие «автоцид». Оно применяется,  когда способом лишения себя жизни выступает транспортное средство. По мнению специалистов, вождение в нетрезвом виде или невнимательность на дороге есть следствие бессознательного саморазрушающего поведения. Исследователи указывают, что водители  бессознательно торопят свою смерть. При этом они убивают не только себя, но и невинных людей. Данный подтип самоубийства плохо поддаются наблюдению, статистическому учету, в связи с тем, что самоубийцы данного подтипа редко оставляют предсмертные записки и объяснения.

Алкоголизм. Давно установленный факт, что алкоголь меняет сознание людей. Риск суицида среди людей зависимых от алкоголя достаточно высок. По официальным статистическим данным ВОЗ, алкоголь при жизни употребляло 60% самоубийц, хотя непосредственно перед самоубийством алкоголь употребляется только в 8% случаев.19 Длительное употребление алкогольных напитков способствует появлению депрессии, чувства вины, ощущения ненужности человека, которые наиболее часто предшествуют суициду. Исследователи утверждают, что при постоянном употреблении алкоголя, люди перестают общаться с прежним окружением примерно на протяжении 6 недель, предшествующих суициду. Некоторые люди, страдающие алкоголизмом,  не стремятся сознательно убить себя, но их поведение сопровождается разрушающими жизнь действиями. Причинами таких людей являются межличностные конфликты, болезни, эмоциональное здоровье, но чаще всего их различными сочетаниями. Таким образом, можно сказать о том, что алкоголизм является фактором суицидального поведения.20

Наркомания. Наркотики и алкоголь в совокупности представляют собой относительно летальную комбинацию. Они ослабляют контроль человека над своим поведением, усиливают депрессивное состояние, вызывают психоз. Длительное употребление наркотиков, также как и стиль жизни наркоманов направлен на саморазрушение, вне зависимости от намерений. Многие наркоманы, как молодые, так и старые, испытывают состояние одиночества, ощущают себя нелюбимыми и сами никого не любят. Наркотики сильно притупляют чувства к друзьям, родителям, ближайшему окружению. Некоторые наркоманы видят всего два выхода: употребление наркотиков или попытка суицида.

Таким образом, существует множество  способов покончить жизнь самоубийством. Помимо ясных, открытых мотиваций бывают скрытые, которые тяжело определить.21

Можно выделить три основных концепции  суицидального поведения: социологическую, психопатологическую и социально-психологическую.

Психопатологический подход. Исходит из предположения о том, что самоубийцы – душевнобольные люди, а суицидальные действия – есть проявление психических  расстройств. Сторонниками этой концепции были такие видные отечественные психиатры, как Н.П.Бруханский, В.К.Хорошко, Л.А.Прозоров и другие. Проблема изучалась привычными для медицины методами с точки зрения этиологии, патогенеза, клиники заболевания. Предлагались различные методы медикаментозного и физиотерапевтического лечения суицидомании (слабительные, желчегонные, кровопускания, холодные влажные обертывания и т.п.). С началом систематических эпидемиологических и социологических исследований появилось большое количество данных, свидетельствующих против представления о том, что самоубийство – это всегда аутоагрессивный акт психически больного человека. Сторонники психопатологической концепции придерживаются в основном взглядов, что психическое состояние индивидуума с суицидальными переживаниями и действиями может быть описано как патологические формы дезадаптации в рамках пограничных нервно-психических расстройств. В основе этих воззрений лежат также данные об особенностях работы эндокринной системы и метаболизма у лиц, совершивших самоубийства.22

Социально-психологический  подход. Объясняет суицидальное поведение социально-психологическими или индивидуальными факторами. Прежде всего, самоубийства связываются с потерей смысла жизни. В.Франкл указывал, что связанная с этим экзистенциальная тревога переживается как ужас перед безнадежностью, ощущение пустоты и бессмысленности, страх вины и осуждения.

Э.Шнейдман предлагал рассматривать суицид с точки зрения психологических потребностей. По его мнению, суицидальное поведение определяют два ключевых момента:

  • душевная боль, которая оказывается сильнее всего остального; 
  • состояние фрустрации или искажение наиболее значимой потребности личности. 

Социологический подход. Отмечается связь между суицидальным поведением и социальными условиями. В основе подобных взглядов лежит учение Э.Дюркгейма об «аномии» - нарушении в ценностно-нормативной системе обществ. Дюркгейм отмечал, что количество самоубийств в обществе определяется «коллективными представлениями» как особыми фактами социальной жизни, которые определяют индивидуальные видения мира (ценности, моральные нормы). Например, коллективная связь, сплоченность общества в этом смысле задерживают самоубийства.  Если сплоченность ослабевает,  индивид начинает ставить свои потребности выше общественных. Экономические кризисы способствуют увеличению склонности к суициду. 23

Рассмотрев различные подходы, можно составить психологический  портрет суицидента. Для него характерна как заниженная самооценка, так и высокая потребность в самореализации. Это сенситивный, эмпатичный человек со сниженной способностью переносить боль. Его отличают высокая тревожность и пессимизм, тенденция к самообвинению и склонность к суженному (дихотомическому) мышлению. Также отмечаются трудности волевого усилия и тенденция ухода от решения проблем.

Также можно выделить факторы риска  суицидального поведения личности:

  1. Предшествующие попытки суицида (данного человека); 
  2. семейная история суицида; 
  3. кризисная ситуация (неизлечимая болезнь, смерть близкого человека, безработица и финансовые проблемы, развод); 
  4. семейный фактор (депрессивность родителей, детские травмы, хронические конфликты, дисгармоническое воспитание); 
  5. эмоциональные нарушения (прежде всего депрессия); 
  6. психические заболевания (алкоголизм, наркомания, шизофрения); 
  7. социальное моделирование (демонстрация суицида СМИ, их изображение в литературных произведениях)24.

Таким образом, можно сделать вывод суицид-это социальное явление. Самоубийство бывает разных видов. Курение, алкоголь, наркотики - есть формы суицидального поведения. Человек подсознательно имеет желание убить себя. История самоубийств начинается с древних времен и мы предполагаем, что пока существует человечество, люди будут совершать суицид.

1.2 Причины и последствия суицида среди граждан пожилого возраста

Общей мировой закономерностью  является увеличение уровня завершенных  самоубийств с возрастом. В 2004 году возрастная структура самоубийств соответствовала мировым тенденциям: возрастание уровня самоубийств с возрастом до группы 50-59 лет, небольшое снижение среди 60-69-летних и вновь рост для группы старше 70 лет.25

В соответствии с классификацией ВОЗ, к пожилым людям можно относить людей в возрасте от 60 до 74 лет, к старикам от 75 до 90 лет, к долгожителям старше 90 лет.26 По документам ООН и Международной организации труда. (МОТ) пожилыми считаются лица в возрасте 60 лет и старше. Именно этими данными, как правило, руководствуются на практике, хотя возраст выхода на пенсию в большинстве развитых стран — 65 лет (в России — 60 и 55 лет соответственно для мужчин и женщин).

К пожилым относятся разные люди — от относительно здоровых и  крепких до глубоких стариков, обремененных недугами, выходцы из самых разных социальных слоев, имеющие разные уровни образования, квалификации и разные интересы.27 Изучением процессов старения, его биологических, медицинских, социальных, психологических и экономических аспектов занимается наука -  геронтология.28 Увеличение численности пожилых людей и ранний выход на пенсию способствовали тому, что старость стала восприниматься как социальная проблема. Негативные стереотипы о социально бессильных группах могут приводить к их стигматизации, вытеснению в маргинальные области социальной жизни. Пожилые люди становятся не нужны обществу, в котором провели большую часть своей жизни.29 Прекращение или ограничение трудовой деятельности для человека, вышедшего на пенсию, серьезно меняет его ценностные приоритеты, образ жизни и общение, часто становится причиной психологических проблем, свойственных именно пожилым людям.

Основными проблемами пожилых  людей в России можно выделить следующие:

  1. Сохранение здоровья. Среди показателей состояния здоровья отмечают снижение жизнедеятельности человека, понижение слуха, зрения, проблемы с суставами. В среднем на одного пожилого человека с заболеваниями в России приходится от 2 до 4 заболеваний, а стоимость лечения пожилых людей в 1,5-1,7 раза больше, чем молодого контингента.
  2. Материальное положение. Люди пожилого возраста испытывают затруднения в покупке одежды, обуви и других необходимых предметов. Это влияет на здоровье людей. Пожилые люди нередко испытывают неуверенность в завтрашнем дне.
  3. Социально-психологическое состояние.  Одиночество является одной из важнейших проблем пожилых людей. Потеря контактов, ненужность и непонимание близких людей, поведенческая отчужденность человека – характеризуют социально-психологическое состояние человека.30