Технологии социальной работы с семьями, воспитывающими детей- инвалидов (на примере реабилитационного центра для несовершеннолетних)
Курсовая работа
на тему:
Технологии социальной работы с семьями, воспитывающими детей- инвалидов (на примере реабилитационного центра для несовершеннолетних)
Введение
Современное
состояние экономической и
Особую актуальность тема исследования приобрела на современном этапе развития государства. Необходимость более пристального внимания к данной категории детей обусловлена не только их высокой численностью, но и объективной ограниченностью их возможностей к полноценному участию в жизни общества, к труду, к самообслуживанию.
В Российской
Федерации, как и во всем мире, наблюдается
рост числа детей-инвалидов. По данным
министра здравоохранения и социального
развития Татьяны Голиковой на август
2009 года, численность детей-инвалидов
в России составляет 545 тысяч человек,
12,2% из них проживают в настоящее
время в учреждениях-
Статистические данные и результаты многочисленных исследований неопровержимо доказывают, что дети-инвалиды это одна из категорий инвалидов, нуждающихся в особой поддержке государства.
Тульская область является старопромышленным регионом с преобладанием городского населения, значительная часть её территории подверглась радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС. Это обусловливает высокую долю инвалидов в общей численности населения Тульской области — 11,7%, что выше среднего показателя по Российской Федерации (9%).Число детей-инвалидов, проживающих в Тульской области, с 2007 года остаётся относительно стабильным – около 5 тысяч человек, что составляет 2% от общей численности детей в регионе. По состоянию на 1 октября 2009 года в органах социальной защиты населения области на учёте состоит 4544 семьи, в которых воспитывается 4621 ребёнок-инвалид. При этом 20% семей с детьми-инвалидами в регионе являются неполными. Большинство матерей не работают в связи с необходимостью постоянного ухода за детьми. Более 70% семей с детьми-инвалидами относятся к категории малообеспеченных.
В такой ситуации
органы власти не могут оставаться
безучастными к этой проблеме, соответственно,
они должны принимать меры к стабилизации
и улучшению обстановки в этой
сфере. Департамент социального
развития Тульского региона разработал
программу "Стирая грани" по развитию
единого реабилитационного
На территории региона работают более
70 учреждений, оказывающих комплексные
или специализированные услуги по социальной
реабилитации, адаптации, образованию,
лечению детей-инвалидов.
В научной литературе и социальной практике сложились разные подходы к выбору технологий работы с данной категорией детей. Относительно реабилитации детей с ограниченными возможностями, по единодушному мнению специалистов в этой области Акатова, Дивициной, Зозули, Курбатова, Холостовой, данный процесс необходимо начинать с семьи.
Вместе с тем обозначенная проблема пока не получила полного решения. В ситуации, когда многие семьи сталкиваются с проблемами воспитания детей, с ограниченными возможностями, эту роль взяли на себя социально-реабилитационные центры.
Поэтому с усилением этой тенденции острее встает вопрос о создании эффективной комплексной системы поддержки семей, имеющих детей-инвалидов
В связи с этим мы избрали темой исследования – «Технологии социальной работы с семьями, воспитывающими детей- инвалидов (на примере реабилитационного центра для несовершеннолетних)».
Цель исследования: раскрыть содержание технологий социальной работы с семьями, воспитывающих детей-инвалидов.
Объект исследования – технологии работы с семьями, воспитывающие ребенка-инвалида.
Предмет исследования
– особенности комплексной
Задачи:
- раскрыть
особенности технологий, применяемых
в работе с семьей
- рассмотреть
возможности социально-
Методы исследования: наблюдение, анализ научной литературы, сравнение, обобщение.
1 Общие технологии социальной работы с семьей, имеющей ребенка-инвалида
Вся сложность
и многоаспектность проблем детей
- инвалидов и их семей в значительной
степени находит отражение в
социально-экономических
Воспитание ребенка-инвалида — одна из самых сложных и трудных задач. Очень важно дать понять ребенку, что он не инвалид, а просто «ребенок со специфическими нуждами».
Остановимся
на социально-реабилитационной работе
с детьми-инвалидами, обсудим некоторые
принципы и направления работы с
семьей, имеющей ребенка с
Относительно реабилитации детей с ограниченными возможностями, по единодушному мнению специалистов в этой области, Акатова, Дивициной, Зозули, Курбатова, Холостовой, данный процесс необходимо начинать с семьи. Ибо роль семьи в реабилитации детей-инвалидов просто трудно переоценить. Но при этом значение семьи может быть не только положительным, но и отрицательным. Родители должны быть подготовлены к осуществлению реабилитации детей-инвалидов в домашних условиях. Для оказания помощи семьям, воспитывающим детей-инвалидов работают социально-реабилитационные центры, деятельность которых способствует сокращению числа детей-инвалидов, поступающие в детские дома-интернаты. Особенностью большинства социально-реабилитационных учреждений, является его многопрофильность. Спектр реабилитационных услуг, предоставлямые центрами, весьма широк.
Это социальное обслуживание на дому, включая медико-социальный патронаж, психологическая и педагогическая поддержка, обслуживание детей в отделении дневного пребывания с использованием комплекса реабилитационных мероприятий; стационарное обслуживание с определением конкретных сроков пребывания ребенка в центре; амбулаторное обслуживание семей с получением консультаций специалистов.
Основными задачами реабилитационных учреждений являются:
детализация и конкретизация индивидуальных программ реабилитации инвалидов, разрабатываемых учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы;
разработка планов и программ проведения реабилитации ребенка –инвалида и его семьи в конкретном учреждении;
проведение медицинской реабилитации, осуществление профессиональной реабилитации инвалидов, включающей профессиональную ориентацию, профессиональное обучение, проведение социальной реабилитации инвалидов, включающей социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию;
динамический контроль над процессом реабилитации инвалидов;
оказание консультативно-методической помощи по вопросам реабилитации инвалидов общественным, государственным и иным организациям, а также отдельным гражданам.
Медицинская реабилитация включает в себя консультации, проведение курсов массажа, ЛФК, физиотерапию, рефлексотерапию, медикаментозное лечение и др.
По мнению Чернецкой одной из технологий медико – социальной работы является оккупационная терапия.
Оккупационная
терапия — терапия
Термин трудотерапия
входит сегодня в профессиональную
лексику сферы социально-
Можно констатировать, что медицинская реабилитация инвалида в большинстве случаев должна осуществляться пожизненно, так как для предотвращения негативной динамики состояния индивида необходимы меры его медицинской поддержки и оздоровления. Весь цикл лечебно-восстановительных мероприятий сопровождает психологическая реабилитация, содействуя преодолению в сознании больного мыслей о бесполезности реабилитации.
Кроме того, психологическая реабилитация является самостоятельным направлением реабилитационной деятельности, направленным на преодоление страха перед действительностью, изживание социально-психологического комплекса "калеки", укрепление активной, деятельной личностной позиции. (Холостова) Разнообразны виды психологической реабилитации; консультирование, индивидуальный психотерапевтический прием, групповой и индивидуальный психотренинг, психокоррекция невротических расстройств и задержки психического развития, семейная психокоррекция, психопрофилактика.
Коррекционно-педагогическая
реабилитация, проводимая Центром, включает
в себя консультирование родителей
по вопросам воспитания и обучения,
так как у родителей детей-
Обязательной является и профессиональная реабилитация; работа различных кружков, компьютерное развивающее обучение, формирование базы данных о специальных учреждениях, консультации по направлению в учебные заведения, работа со службой занятости. Для детей-инвалидов крайне важно меньше ощущать свои в чем-то ограниченные, чем у сверстников, возможности. Этому способствует работа оздоровительных секций на стадионе, проведение спортивно-культурных, мероприятий. Что касается социокультурной реабилитации, то она проводится действующим клубом, кружками. ( Дивицина семьеведени с 232-233)
Ранняя интервенция
в системе социального
Во многих развитых странах, а в России — пока только в некоторых регионах, например в Москве и Санкт-Петербурге, — разнообразные услуги для детей, имеющих нарушения развития, объединены в программах ранней интервенции. Что такое ранняя интервенция?
Ранней интервенцией называют не узкоспециализированную деятельность, но широкий спектр услуг, предоставляемых маленьким детям, имеющим нарушения развития, и их семьям.
Основная
цель ранней интервенции связана
с обеспечением социального, эмоционального,
интеллектуального и
Третья цель ранней интервенции состоит в том, чтобы абилитировать (усилить) семьи, имеющие детей с задержками развития так, чтобы эти семьи могли удовлетворять потребности ребенка максимально эффективно. В последние годы ранняя интервенция в ряде стран мира становится все заметнее сфокусированной на работе с семьей, что требует от профессионала отношения к родителям как к партнерам, обнаружения того, что сами родители хотят для себя и своих детей, изучения способа функционирования конкретной семьи и выработки индивидуальной программы, соответствующей семейным потребностям и стилям.
Какие типы услуг включены в раннюю интервенцию? Набор услуг, объединенных в ее систему, значителен. Помимо тех, что направлены на помощь самим детям, есть целый ряд услуг для родителей, для семьи в целом и для более широкого окружения. (приложение стр 267 Чернецкая)
Безусловно, целый ряд компонентов такой системы услуг присутствует и в российских условиях. В то же время существует ряд проблем:
• социальная неготовность семьи к принятию профессиональной помощи;
• недостаток информации о ранней интервенции и несформированность организационной структуры ранней интервенции. (технология Чернецкая)
Система реабилитации предусматривает значительный набор услуг, оказываемых не только детям, но и их родителям, семье в целом и более широкому окружению. Все услуги скоординированы таким образом, чтобы оказать помощь индивидуальному и семейному развитию и защитить права всех членов семьи. Помощь при малейшей возможности должна оказываться в естественном окружении, т. е. не в изолированном учреждении, а по месту жительства, в семье.
Технологии
социальной реабилитации можно определить
как способы осуществления
координацией и синхронизацией и выбора оптимальных средств, методов их выполнения.
Адаптационное обучение инвалида и его семьи
Врач-специалист по реабилитации, специалист по социальной работе и психолог осуществляют адаптационное обучение инвалида. С адаптационного обучения начинается социальная реабилитация инвалида.
Адаптационное обучение инвалида проводится в форме занятий (лекций) в течение 7—10 дней.
Программа обучения включает вопросы;
-об особенностях
течения заболевания,
-о возникающих
в результате нарушения
-видах и
формах социально-бытовой
Группы адаптационного обучения формируются по нозологическому принципу. По окончании адаптационного обучения инвалид и его семья получают знания. умения и навыки «жизни с инвалидность».
Обучение инвалида самообслуживанию, передвижению
Обучение инвалида самообслуживанию осуществляется социальным работником. Обучение проводится в учебной комнате), имеющей соответствующее оснащение (столы, кресла, учебную доску, экран, видеомагнитофон, телевизор, компьютер, технические средства реабилитации), а также книги, картинки (криптограммы).
Группы инвалидов,
а также методические приемы их обучения,
формируются в зависимости от
вида функциональных нарушений, например,
для обучения инвалидов с умственной
отсталостью используются криптограммы,
а для инвалидов с поражением
опорно-двигательного аппарата —
технические средства реабилитации.
Для обучения социальным навыкам
могут применяться
Для обучения навыкам самообслуживания может использоваться жилой модуль, оснащенный техническими средствами реабилитации. Сроки обучения для инвалида индивидуальны.
Обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации
Обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации включает:
-подбор модели
технического средства с
-обучение
инвалида (если нужно — членов
его семьи) навыкам
—мелкий ремонт и сервисное обслуживание технического средства.
Обеспечение
инвалида техническими средствами реабилитации
осуществляет специалист по социальной
работе, социальный работник, техник по
техническим средствам
Организация жизни инвалида в быту
Обслуживание
инвалида на дому может выявить необходимость
организации жизни инвалида в
быту, включая архитектурно-
помещений с заменой раковин, унитаза, душа, ванны или их переоборудование; переоборудование газовой (электро-) плиты; установку дополнительной сигнализации (в т. ч. домофона); снятие порогов; расширение дверных проемов; установку поручней; установку пандусов и др. Организацию этой работы осуществляет специалист по социальной работе и архитектор.
Психологическая реабилитация инвалида
Психологическая реабилитация инвалида проводится психологом психотерапевтом, включая психологическое консультирование, психокоррекцию, социально-психологический патронаж семьи, психопрофилактическую и психогигиеническую работу, психологический тренинг, привлечение инвалидов к участию в группах поддержки, клубах общения.
Психологическое консультирование должно обеспечить оказание клиентам квалифицированной помощи и правильном понимании и налаживании межличностных взаимоотношений, связанных со способами предупреждения и преодоления семейных конфликтов, с методикой семейного воспитания, с формированием семейных и супружеских отношений в молодых семьях и созданием в них благоприятного микроклимата и др.
Социально-психологическое консультирование должно на основе полученной от клиента информации и обсуждения с ним возникших у него социально-психологических проблем помочь ему раскрыть и мобилизовать свои внутренние ресурсы и решить его проблемы.
Психокоррекция, как активное психологическое воздействие, должно обеспечить преодоление или ослабление отклонений в развитии, эмоциональном состоянии и поведении клиентов (неблагоприятных форм эмоционального реагирования и стереотипов поведения отдельных лиц, конфликтных отношений родителей с детьми, нарушений общения у детей или искажения в их психическом развитии и т. д.) для приведения указанных показателей в соответствие с возрастными нормами и требованиями социальной среды.
Социально-психологический
патронаж на основе систематического
наблюдения за клиентами должен обеспечить
своевременное выявление
Психопрофилактическая
работа представляет собой комплекс
мероприятий, направленных на приобретение
клиентом психологических знаний, формирование
у него общей психологической
культуры, своевременное предупреждение
возможных психологических
Психогигиеническая работа является комплексом мероприятий, направленных на создание условий для полноценного психологического функционирования личности (устранение или снижение факторов психологического дискомфорта на рабочем месте, в семье и других социальных группах, в которые включен инвалид).
Психологические тренинги, как активное психологическое воздействие, должны обеспечивать снятие последствий психо-травмирующих ситуаций, нервно-психической напряженности, прививать социально ценные нормы поведения людям, преодолевающим асоциальные формы жизнедеятельности, формировать личностные предпосылки для адаптации к изменяющимся условиям.
Психологический
тренинг может также включать
когнитивный тренинг
Это должно быть значительное помещение, оснащенное легко передвигаемой мебелью, магнитофоном, другими необходимыми пособиями и предметами, используемыми в психологической работе. В случае проведения видеотренинга необходимо наличие видеокамеры, видеомагнитофона. Групповая психотерапия, как правило, проводится раз в неделю в течение 4 месяцев. Индивидуальная психотерапия может включать цикл посещений инвалидом психотерапевта (ориентировочно, один раз в неделю в течение 5 недель с длительностью сеанса 50 минут)1.
Социально-средовое обучение
Социально-средовое обучение проводится социальным работником, специалистом по социальной работе, психологом. Оно включает обучение социальному общению, социальной независимости и социализацию.
Обучение общению
Программы обучения инвалидов общению должны быть построены в зависимости от вида инвалидизирующей патологии, характера и степени функциональных нарушений и ограничений жизнедеятельности. Обучение может включать занятия, групповые тренировки и игры. Занятия раскрывают правила общения в различных социальных структурах (дома, в учебном заведении, в общественных учреждениях и предприятиях и т. д.), а тренировки и игры моделируют различные жизненные ситуации (посещение друзей, дискотеки, кафе и т. д.). Для этих целей могут использоваться учебные программы, социально ориентированные на развитие у инвалидов способностей и навыков общения в стандартных социокультурных ситуациях.
Обучение общению включает обучение инвалида пользованию техническими средствами коммуникации, информации и сигнализации, в том числе:
-оптическими средствами (лупы, бинокли и телескопы, расширители поля зрения, призматические очки и др.):
-телефонами
(телефоны с текстовым вводом-
-средствами
связи «лицом к лицу» (наборы
и шаблоны букв и символов,
генераторы голоса, головные усилители
индивидуального пользования,
-слуховыми
средствами (слуховые средства ушные,
заушные, вмонтированные в
-средствами сигнализации (звуковой информатор ("электронная сиделка»), системы подачи сигнала тревоги и др.).
Обучение
общению предусматривает также
снятие коммуникативных барьеров, характерных
для инвалидов, возникающих вследствие
ограничения возможности
Включение инвалида в сеть массовой коммуникации может быть обеспечено путем предоставления ему информации о социальной литературе (для слепых, слабовидящих), специальных библиотеках (для инвалидов всех категорий, для инвалидов по зрению, по слуху).
Обучение социальной независимости
Обучение социальной независимости направлено на формирование навыков самостоятельного проживания (распоряжаться деньгами, пользоваться гражданскими правами, участвовать в общественной деятельности и др.). Обучение включает занятия и тренировки. Для обучения используются специальные технические средства (программы тренировки потребительских навыков, обращению с деньгами; программы обучения мерам безопасности, временным навыкам, тренинг с уличными знаками и др.)1.
Социализация инвалида
Социализация
инвалида — процесс освоения инвалидом
социально значимых норм, ценностей,
стереотипов поведения, их корректировка
при освоении различных форм социального
взаимодействия. Под социализацией
также понимается освоение инвалидами
знаний, навыков, стереотипов поведений,
ценностных ориентации, нормативов, обеспечивающих
их полноценное участие в
Обучение предусматривает предоставление помощи инвалиду в компенсации психологических изменений (когда врожденный или приобретенный дефект занимает центральное место в формировании и становлении личности), в формировании положительных установок, на развитие других способностей инвалидов, что будет компенсировать инвалидность.
Обучение должно быть направлено на овладение инвалидом стандартными схемами поведения и взаимодействия, на освоение инвалидом окружающей обстановки и полноценного существования в ней.
Обучение
должно включать адаптационные консультирование
и организацию социального
Процесс социализации имеет свои особенности в зависимости от вида инвалидизирующей патологии, пола и возраста инвалида, особенностей его социального положения.
Так, например,
у инвалидов с умственной отсталостью
известную степень
У инвалидов
в возрасте 16—25 лет наличие ограничения
жизнедеятельности может
Социально-экономическое
положение инвалидов (образование,
квалификация, семья, экономическое
положение, уровень урбанизации
местности, где проживает инвалид,
и др.) играет важную роль в его
социализации. Неблагоприятное социально-
Реабилитация средствами культуры
Искусство и
культура являются прекрасными образовательными
и реабилитационными
Искусство способно сделать жизнь многих инвалидов богатой и содержательной.
Мероприятия по социально-культурной реабилитации должны осуществляться культорганизатором. К организации крупных мероприятий (фестивалей, концертов, конкурсов, театрализованных представлений, вечеров отдыха и др.) могут привлекаться любые другие специалисты (социальные работники, врачи, патологи и др.).
Мероприятия по социально-культурной реабилитации инвалидов могут включать:
-концерты
художественной