Технология социальной работы с семьёй, имеющей ребенка-инвалида

Государственное автономное образовательное учреждение

среднего профессионального  образования

«Ленинградский социально-педагогический колледж»

Краснодарского края

          КУРСОВАЯ РАБОТА

ТЕХНОЛОГИЯ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ

 С СЕМЬЁЙ, ИМЕЮЩЕЙ РЕБЕНКА-ИНВАЛИДА

                                                          Выполнила: Власова Юлия

                                                                         Владимировна 5 курса, группа С5П

                                                                          заочного  отделения

                                                                          Научный руководитель:

   Мазунина Наталья  Викторовна                         

2013

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ                                                                                                        3

1.Содержание понятий  «инвалид», «инвалидность», «дети-инвалиды» в социально-педагогической литературе………………………………..….……..6

2.Психолого-педагогическая характеристика семей, имеющих детей-инвалидов…………….................................................................................11

3.Технология социальной работы с семьями детей-инвалидов………………………………………………………………………...15

4.Анализ опыта социальной работы с семьями, имеющими детей-инвалидов…………………………………….………………………….........26

ЗАКЛЮЧЕНИЕ                                                                                                       48

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ                                                                                   51

ПРИЛОЖЕНИЕ                                                                                                     54

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность работы заключается в том, что в настоящее  время инвалиды, а особенно дети-инвалиды – это одна из наиболее незащищённых категорий населения. Детская инвалидность рассматривается как проблема не только одного человека и семьи, а всего общества в целом.

Ухудшение экологической  обстановки, высокий уровень заболеваемости родителей (особенно матерей), детская  заболеваемость, рост травматизма, отсутствие культуры здорового образа жизни, ряд переменных социально-педагогических и медицинских проблем способствуют увеличению числа детей-инвалидов, делая эту группу особенно актуальной. (20, С. 33).

В Российской Федерации  официально инвалидами считаются свыше восьми миллионов человек. И каждый год эта цифра увеличивается.

Численность населения  России ежегодно сокращается примерно на миллион граждан. Только семь процентов  детей рождается здоровыми, из-за чего увеличивается количество детей-инвалидов. В тоже время число детей и подростков в возрасте до восемнадцати лет ежегодно снижается и в последний год остается примерно на уровне двадцати четырех процентов от общей численности населения.

Если в 1990 году на учете  в органах социальной защиты состояло сто пятьдесят одна тысяча таких детей, то сегодня детей-инвалидов насчитывается около шестисот тысяч, две трети из которых – особые дети, имеющие психические и психоневрологические нарушения (аутизм, синдром Дауна, детский церебральный паралич и другие). Ежегодно в России рождается пятьдесят тысяч инвалидов с детства. В настоящее время численность детей-инвалидов, получающих социальную пенсию, составляет шестьсот пятьдесят восемь тысяч человек.

Изучением данной работы занимались многие авторы такие как Айшервуд М.М., Бабенкова Р.Д., Мамайчук И.И., Оботурова И.А., Маллер А.Р., Мастюкова Е.М., Ткачева В.В., Холостова Е.М. и многие другие специалисты. Айшервуд М.М. в своих работах делала акцент на то, как сделать жизнь инвалида полноценной. Мамайчук И.И. занималась изучением психологической помощи детям с проблемами в развитии. Агильдеева Е.Ф. в сборнике статей повествует об образе жизни семей с нетипичным ребенком и о положении ее в российском обществе.

ОБЪЕКТОМ ИССЛЕДОВАНИЯ является семья, имеющая ребенка-инвалида.

ПРЕДМЕТ ИССЛЕДОВАНИЯ: технология социальной работы с семьей, имеющей  ребенка-инвалида.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: изучить  и проанализировать опыт социальной работы с семьями, имеющими детей-инвалидов.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

- рассмотреть понятия «инвалид», «инвалидность», «дети-инвалиды» в социально-педагогической литературе;

- дать характеристику  психолого-педагогическим особенностям  детей-инвалидов;

        - охарактеризовать технологию социальной  работы с семьями, имеющими  детей-инвалидов;

- изучить и проанализировать  опыт социальной работы с семьями, имеющими детей-инвалидов.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: анализ социально-педагогической литературы, изучение и анализ опыта работы.

Выпускная квалификационная работа состоит из введения, четырех параграфов, заключения, списка литературы.

1. Содержание понятий «инвалид», «инвалидность», «дети-инвалиды» в социально-педагогической литературе

Социологи Антонова А.И. и Медков В.М. называют история развития проблемы инвалидности свидетельствует о том, что она прошла сложный путь – от физического уничтожения, непризнанная изоляция «полноценных членов» до необходимости интеграции лиц с различными физическими дефектами, патофизиологическими синдромами, психосоциальными нарушениями в обществе, создания для них безбарьерной среды. Иными словами, инвалидность становится проблемой не только одного человека или группы людей, а всего общества в целом. Так же особо выделяется проблема детской инвалидности так как это описывает автор Дементьева Н.Ф., Багаева Г.Н., Исаева Т.Н.

Детей, о которых будет  говориться в этой работе называют детьми-инвалидами, а значит нетипичными, потому что развиваются и ведет  себя не так как другие. О таких  детях врачи, социальные работники, педагоги часто говорят: аномальный, больной, с отклонениями в развитии, с особыми образовательными потребностями. Но для того, чтобы понять их проблемы, выявить их особенности и специфику работы с ними, необходимо, прежде всего, выяснить, что же включает в себя понятия «инвалид», «инвалидность».

Согласно Декларации о правах инвалидов (ООН, 1975 год) «инвалид» означает любое лицо, которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной и/или социальной жизни в силу недостатка, будь то врожденного или приобретенного, его или ее физических или умственных возможностей. (18, С. 110).

В законе «О социальной защите инвалидов» сказано, что инвалид – это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению.

В законодательства бывшего  СССР существовало несколько иное понятие «инвалида» «инвалидности», которое было связано с потерей трудоспособности. При такой постановке вопроса дети до шестнадцати лет не могли быть признаны инвалидами. Таким образом, возникла необходимость в появлении термина «ребенок-инвалид». К этой категории относятся дети, имеющие «значительные ограничения жизнедеятельности, приводящие к социальной дезадаптации вследствие нарушения роста и развития ребенка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контролю за своим поведением, обучению, трудовой деятельности в будущем». (6, С. 4).

При определении «инвалидности», в нашей стране, традиционно используется клинический показатель – устойчивое нарушение функций организма в связи с таким социальным показателем, как степень участия в трудовой деятельности (нарушение трудоспособности).

А «инвалидность» в детском  возрасте можно определить, как «состояние стойкой социальной дезадаптации, обусловленное хроническими заболеваниями или патологическими состояниями, резко ограничивающими возможность включения ребенка в адекватные возрасту воспитательные и педагогические процессы, в связи с чем возникает необходимость в постоянном дополнительном уходе за ним, помощи или надзоре».

Однако хотелось бы заметить, что за рубежом и в нашей  стране идет процесс перехода к более  гуманной и гибкой технологии. Так, например, в английском языке термин «инвалид» вышел из употребления и считается дискриминирующим права людей с нетипичным внешним видом и потребностями, вместо него по отношению к детям используется «дети с ограниченными возможностями». Избегают так же употребление следующих наименований: слепой, глухой, заика. Заменяют такими словосочетаниями как «человек с ослабленным слухом, зрением, речевым развитием». Всемирная Организация здравоохранения не рекомендует также использовать термины «идиотия», «имбецильность», «умственная неполноценность». Немецкие дефектологи в обозначении детей-инвалидов используют словосочетание «дети с нарушениями», «дети с образовательными трудностями».

Определение инвалидности детям производит Медико-педагогическая комиссия, в которую входят врачи, психологи, социальные педагоги и другие специалисты. И в зависимости  от степени нарушения функций (с учетом их влияния на возможности ребенка) у ребенка-инвалида определяется степень нарушения здоровья.

Выделяют четыре степени:

1 степень утраты здоровья  определяется при легком или  умеренном нарушений функций  ребенка;

2 степень утраты здоровья устанавливается при наличии выраженных нарушений функций органов и систем, которые несмотря на проведенное лечение, ограничивают возможности социальной адаптации ребенка (соответствует 3 группе инвалидности у взрослых);

3 степень утраты здоровья соответствует второй группе инвалидности у взрослого;

4 степень утраты здоровья  определяется при резко выраженных  нарушениях функций органов и  систем, приводящих к социальной  дезадаптации ребенка при условии  необратимого характера поражения  и неэффективности лечебных и реабилитационных мероприятий (соответствует первой группе инвалидности у взрослого). (7, С.46).

Каждой степени утраты здоровья ребенка-инвалида соответствует  перечень заболеваний, среди которых  можно выделить следующие основные группы: 1. Нервно-психические заболевания; 2. заболевания внутренних органов; 3. поражения и заболевания глаз, сопровождающиеся стойким снижением остроты зрения до 0,08 в лучшем видящим глазу до 15 от точки фиксации во всех направлениях; 4. онкологические заболевания, к которым относятся злокачественные опухоли второй и третьей стадии опухолевого процесса после комбинированного или комплексного лечения, включающего радикальную операцию; неподдающиеся лечению злокачественные заболевания новообразования глаза, печени и других органов; 5. поражение и заболевания органов слуха; 6. хирургические заболевания и анатомические дефекты и деформации; 7. эндокринные заболевания.

Таким образом, можно  убедиться, что существует довольно большой перечень заболеваний, приводящих к инвалидности. Эти болезни, несомненно «оставляют свой след» на поведении ребенка, его отношениях с окружающими и в других сферах его жизни, создавая определенные «барьеры» на пути детей-инвалидов и их семей к нормальной жизни, к их интеграции в общество.

Специалисты, работающие с инвалидами, выделили следующие  проблемы (барьеры, с которыми сталкивается семья с ребенком-инвалидом и  сам ребенок в нашей стране):

• социальная, территориальная и экономическая зависимость инвалида от родителей и опекунов;
• при рождении ребенка с особенностями психофизиологического развития семья либо распадается, либо усилено опекает ребенка, не давая ему развиваться;
• выделяется слабая профессиональная подготовка таких детей;
• трудности при передвижении по городу (не предусмотрены условия для передвижения в архитектурных сооружениях, транспорте и т.п.), что приводит к изоляции инвалида;
• отсутствие достаточного правового обеспечения (несовершенство законодательной базы в отношении детей с ограниченными возможностями);
• сформированность негативного общественного мнения по отношению к инвалидам (существование стереотипа «инвалид – бесполезный» и т.п.);
• отсутствие информационного центра и сети комплексных центров социально-психологической реабилитации, а так же слабость государственной политики.

К сожалению, барьеры  о которых упомянуто выше –  это лишь малая часть тех проблем, с которыми инвалиды встречаются  повседневно.

Таким образом, инвалидность – это ограничения в возможностях, обусловленные физическими, психологическими, сенсорными отклонениями.

Вследствие этого возникают социальные, законодательные и иные барьеры, которые не позволяют человеку имеющему инвалидность, быть интегрированным в общество и принимать участие в жизни семьи или общества на таких же основаниях, как и другие члены общества. Общество обязано адаптировать существующие в нем стандарты к особым нуждам людей, имеющих инвалидность, для того чтобы они могли жить независимой жизнью.

2. Психолого-педагогическая характеристика семей, имеющих детей-инвалидов

      Семья - ближайшее социальное окружение ребенка с ограниченными возможностями и главное звено в системе его воспитания, социализации, удовлетворения потребностей, обучения, профориентации. (11, с.14)

Основными проблемами взаимоотношений  в семье, имеющей ребенка-инвалида, являются:

- воспитание, сопровождающееся  чувством обременительности родительских  обязанностей;

- заниженный уровень  требовательности к ребенку, часто  связанный с незнанием его  потенциальных возможностей;

- вынужденная авторитарность  воспитания, обусловленная ограниченными способностями и недостаточным общением ребенка;

- вынужденная жертвенность  матери и ее постоянная потребность  в опоре; 

- постоянная сдержанность  в проявлении переживаний из-за  своих нереализованных полностью  родительских возможностей.

   Таким образом,  все семьи, воспитывающие детей-инвалидов, имеют определенные характеристики:

- родители испытывают нервно-психическую и физическую нагрузку, усталость, напряжение, тревогу и неуверенность в отношении будущего ребенка (это можно обозначить как нарушение временной перспективы);

- личностные проявления и поведение ребенка не отвечают ожиданиям родителей, и, как следствие, вызывают у них раздражение, горечь, неудовлетворенность; семейные взаимоотношения нарушаются и искажаются;

- социальный статус семьи снижается — возникающие проблемы затрагивают не только внутрисемейные взаимоотношения, но и приводят к изменениям в ее ближайшем окружении; родители стараются скрыть факт нарушения психического и физического развития у ребенка от друзей и знакомых, соответственно круг внесемейного функционирования сужается;

- особый психологический конфликт возникает в семье как результат столкновения с общественным мнением, не всегда адекватно оценивающим усилия родителей по воспитанию и лечению такого ребенка;

- в семьях, воспитывающих детей-инвалидов, роли, как правило, изменены: интересы семьи сосредоточены на инвалиде; мать, занятая его воспитанием, зачастую становится формальным лидером. (4, с.124)

         Семьи в процессе воспитания, становления социальной интеграции ребенка-инвалида сталкиваются с большим количеством трудностей. Среди проблем семьи ребенка-инвалида следует отметить:

     l. Медицинские,  связанные с участием семьи  в медицинской реабилитации ребенка:  получении информации о заболевании ребенка, особенностях его течения, прогнозе, ожидаемых социальных трудностях; овладение практическими навыками выполнения медицинских рекомендаций; поиск возможностей дополнительного консультирования ребенка.

     2. Экономические,  поскольку в семьях, воспитывающих ребенка-инвалида, уровень материальной обеспеченности оказывается ниже, чем в семьях, воспитывающих здоровых детей. Это связано с рядом причин: вынужденным неучастием матерей в общественном производстве, оформлением сокращенного рабочего дня, затратами на приобретение дорогостоящих медикаментов, оплату консультантов и др.

      3. Проблемы  воспитания, обучения и ухода  за больным ребенком (подготовка  ребенка к школе и помощь  в его обучении, особенно при  обучении на дому, осуществление  целенаправленной работы по социальной адаптации ребенка -- формированию навыков самообслуживания, передвижения, развитию самостоятельности и др.).

     4. Социально-профессиональные  проблемы семьи (трудности или  невозможность для родителей  ребенка-инвалида повысить свой профессиональный образовательный уровень, вынужденные перерывы в работе в период лечения ребенка; смена характера работы с учетом интересов ребенка, формирование уклада жизни семьи и др.).

     5. Психологические  проблемы (переживания семьи в  связи с заболеванием ребенка и тревогой за его судьбу, трудности в общении с ребенком, напряжение во взаимоотношениях родителей из-за необходимости решения проблем по уходу, лечению, обучению и воспитанию тяжелобольного ребенка и др.)  (26 с. 54)

         При появлении больного ребенка в семье происходит изменение ее уклада, особенно психологического климата. Все члены семьи находятся в состоянии стресса. На протяжении первых лет этот процесс не уменьшается, а в ряде случаев нарастает. Нормализация внутрисемейных отношений является основой успеха лечебно-коррекционной работы с ребенком-инвалидом. (20 с. 34 - 34)

         Появление ребенка с ограниченными  возможностями в семье ставит  родителей перед фактом расширения  социальных контактов с различными  учреждениями, организациями и службами. Осознавая свою ответственность перед малышом, родители должны, не теряя времени, начинать действовать, проявляя соответствующую активность с целью создания необходимых условий для организации полноценного развития и воспитания ребенка. Такая активность полезна в двух отношениях. Во-первых, она позволит родителям легче пережить депрессивное состояние, вызванное появлением ребенка с дефектом развития, во-вторых, разумная активность может дать позитивный импульс для своевременного его лечения, воспитания и развития. (8, с.23)

         Каждый ребенок с ограниченными  возможностями нуждается в специальных  приемах воспитания и обучения. Родители часто заблуждаются, полагая,  что только медикаментозное лечение  может ликвидировать отставание в развитии ребенка. (14 с. 58)

         Родителям следует знать, что  ни одно лекарство не окажет  максимального положительного воздействия  без специальной системы занятий  с ребенком. Отставание в развитии  не лечится, а преодолевается  совместными усилиями социального работника, врача, педагога с обязательным и ведущим участием родителей.

         Семейное воспитание детей с  ограниченными возможностями - один  из важнейших факторов их реабилитации  и социальной адаптации. Совместные  усилия семьи, медицинских учреждений, образовательной системы, социальной службы обеспечивают приобщение ребенка с ограниченными возможностями к активной деятельности, выявление его способностей и выбор доступной профессии. В Основных направлениях государственной семейной политики, утвержденных 14 мая 1996 года Указом Президента Российской Федерации (20 пункт), говорится о необходимости кардинального улучшения охраны здоровья семьи, медико-социальной помощи детям-инвалидам, которые зависят от создания и внедрения программ обучения родителей основам реабилитации и воспитания детей с умственными и физическими недостатками. (15, с.34)

         Значительные трудности могут  возникнуть у родителей при  устройстве ребенка на обучение  в школу. В законе Российской  Федерации «Об образовании» сказано, что «право граждан на получение образования является одним из основных и неотъемлемых конституционных прав граждан Российской Федерации». В нем есть статьи, в которых особо отмечены законодательные положения в отношении детей с отклонениями в развитии, предусматривающие создание условий для получения образования, коррекции нарушений развития и социальной адаптации на основе специальных педагогических подходов, организации специальных образовательных учреждений, обеспечивающих лечение, содержание, воспитание и обучение, социальную адаптацию и интеграцию в общество.

         Если ребенок, имеющий дефект  в развитии, определяется в общеобразовательную  школу, родителям следует наладить  самый тесный контакт с учителями  и классным руководителем. Важно  рассказать им об индивидуальных особенностях своего ребенка, вырабатывать с ними индивидуальную программу развития с учетом специфики дефекта, регулярно отслеживать изменения в психике и личности, происходящие под воздействием обучения и воспитания, посещать классные родительские собрания. (27 с. 65)

         Семьям, имеющих детей с ограниченными  возможностями, нередко недостает  физических и моральных сил.  Все они нуждаются в психологической  поддержке, потребности поделиться  с другими людьми своими сомнениями  и трудностями. Характер общения родителей во многом определяется их индивидуальными особенностями. Члены гармоничных семей, в большинстве своем, не замыкаются рамками отношений только между собой, а имеют друзей, у них есть свои интересы, любимые занятия. Эти связи с внешним миром являются устойчивым источником психологической поддержки при возникновении тех или иных семейных проблем.

         Развитие ребенка с ограниченными  возможностями ставит перед родителями  все новые и новые проблемы, которые должны грамотно и заинтересованно решаться. Одной из таких наиболее сложных проблем является реализация потребности ребенка в общении со сверстниками. Родители не должны допускать, чтобы эти отношения складывались стихийно, и окружающие сверстники смеялись над его психическими и физическими недостатками.

         Роль семьи в развитии и  воспитании ребенка-инвалида должна  состоять в максимальном расширении  социальных контактов. Нельзя, чтобы  жизнь ребенка была ограничена  замкнутым кругом своей семьи,  он должен ходить в гости, играть со здоровыми сверстниками, участвовать в детских праздниках. Время, которое ребенок проводит в семье, должно быть четко спланировано, нельзя заполнять его одними развлечениями, повседневный бытовой труд формирует у ребенка-инвалида полезные навыки самообслуживания. Родители должны быть обучены организации различных, особенно развивающих, игр, так как в ходе игры развиваются интеллектуальные, а в спортивных играх и физические возможности ребенка, формируется способность к общению, обогащается социальный опыт.

         Семья играет важную роль и  в отношении развития координации,  умения ребенка-инвалида ориентироваться  в окружающей среде, на улице,  в транспорте.

         Решение проблем в семье благоприятно  сказывается на социально-психологическом статусе ребенка с ограниченными возможностями  нормализуется настроение, упорядочивается поведение, улучшаются показатели в учебе, устраняется аффективная напряженность. Тогда и появляется желание общаться, играть, уметь и это желание дает благоприятные условия для дальнейшей адаптации таких детей. (12 с. 45)

         Таким образом, семьи, имеющие  детей с ограниченными возможностями  здоровья имеют следующие трудности:  медицинские, экономические, проблемы  воспитания, социально-профессиональные, психологические.

3. Технологии социальной работы с семьями детей-инвалидов

Специалисты на основе обследования семей, воспитывающих ребенка с  отклонением в развитии, указывают  на необходимость целенаправленной работы с родителями проблемных детей.

В социальной работе с такой категорией семей предлагаются следующие направления:

а) диагностическое с целью изучения особенностей семейного воспитания, разработки и реализации индивидуальных программ помощи семье;

б) просветительское с целью расширения представлений об особенностях развития детей с патологией и методах коррекционно-развивающей работы с ними;

в) педагогической коррекции детско-родительских отношений, повышения роли отца в воспитании ребенка;

г) психокоррекционное, направленное на гармонизацию семейных отношений, повышения чувства уверенности в свои силы, психологического климата в семье;

Основными целями психокоррекционной работы являются создание благоприятного психоэмоционального климата, формирование положительных установок в сознании родителей. Психокоррекционная работа должна быть направлена на гармонизацию родительско-детских, внутрисемейных отношений, на коррекцию неадекватных поведенческих и эмоциональных реакций родителей детей-инвалидов, на формирование навыков адекватного общения с окружающим миром.

Педагогическое направление  предусматривает обучение родителей больного ребенка методическим приемам коррекционной педагогики, участие в образовательно-воспитательном процессе. В целях оказания консультаций, информированности людей о своих правах необходимы специализированные службы, призванные решать задачи социальной помощи указанной категории населения. Подобные службы можно организовывать на базе специальных (коррекционных) школ под руководством заместителей директора по социальной защите либо при реабилитационных центрах, а также при группах кратковременного пребывания при дошкольных образовательных учреждениях. Такие школы специализированной помощи могут помочь родителям детей с ограниченными возможностями и детей-инвалидов обрести достойный социальный статус, что в значительной степени укрепляет психологический климат в семье.

Социально-средовая реабилитация детей-инвалидов – это комплекс мер, направленных на создание оптимальной  среды их жизнедеятельности, обеспечение  условий для восстановления социального статуса. Такая реабилитационная деятельность нацелена на обеспечение инвалидов специальным оборудованием и оснащением, которое позволяет им стать относительно независимым в бытовом аспекте. Создание безбарьерной среды (строительство пандусов, специальных съездов и др. приспособлений во внешней среде, специальные поручни, расширенные межкомнатные дверные проемы  и др. во внутренней среде) являются условиями для интеграции инвалидов в общество.

Реабилитационная деятельность включает:

• Развитие духовных и физических способностей ребенка
• Содействие в получении соответствующей школы образования, включая подготовку  к нему.
• Обеспечение условий для участия в жизни общества детей, чьи возможности окончательно признаны, как допускающие обучение лишь практическим навыкам.
• Содействие в выполнении соответствующей деятельности, при невозможности получения прогрессивного образования (при выполнении неквалифицированной работы).
• Установление реального и более комфортного контакта с внешним миром.
• Поддержка, повышение и постоянное восстановление физических и моральных сил, а также душевного равновесия.
• Облегчение бытовых и жилищных условий, организация и проведение свободного времени, полноценное участие в общественной и культурной жизни.
• Необходимость включения в процесс реабилитации и адаптации не только детей, как пациентов, но и членов его ближайшего окружения.
• Заинтересованное  осмысление не только своих собственных задач, но и мотивационно окрашенное моделирование себя в предстоящем, прогнозируемом восстановлении личности ребенка, способствующего восстановлению общего с ним смыслового поля.