Алергические и судорожные состояния
ДАГЕСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ЮРИДИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
РЕФЕРАТ
ПО МЕДИЦИНЕ НА ТЕМУ:
«АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ И СУДОРОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ»
ВЫПОЛНИЛА:МАХОВА АСЯ (3 курс;3группа ДБО)
ПРОВЕРИЛА:АБДУРАХМАНОВА Э. Г.
Содержание
1.Понятие об аллергии. Группы аллергенов и их краткая характеристика
2.Характеристика аллергических заболеваний и первая помощь
3.Профилактика аллергических заболеваний
4.Судороги. Признаки, профилактика, диагностика, лечение
1. Понятие об аллергии.
Группы аллергенов и их
АЛЛЕРГИЯ (греч. allos другой + ergon действие) - необычная (повышенная) чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.), называемых аллергенами. Приводит к развитию аллергических заболеваний.
Аллергенами могут быть различные соединения - от простых хим. веществ (бром, йод) до самых сложных (белки, полисахариды, сочетания тех и других). Одни из них попадают в организм извне (экзогенные аллергены), другие образуются в самом организме (эндогенные аллергены, или аутоаллергены). Экзогенные аллергены бывают неинфекционного (бытовая пыль, шерсть животных, лекарственные средства, хим. вещества, пыльца растений, животные и растительные пищевые продукты) и инфекционного (бактерии, вирусы, грибки и продукты их жизнедеятельности) происхождения. Попадая в организм различными путями, экзогенные аллергены могут вызывать поражения различных органов и систем. Среди экзогенных аллергенов выделяют биологические, лекарственные, бытовые, пыльцевые, пищевые, промышленные.
Биологическими аллергенами могут быть бактерии, вирусы, грибки (см. Грибки микроскопические), гельминты, сыворотки (см. Иммунные сыворотки) и вакцины. Развитие многих инфекционных болезней (бруцеллез, лепра, туберкулез и др.) сопровождается аллергией. Такую А. называют инфекционной, а заболевания, вызванные бактериями, грибками или вирусами, в развитии которых большую роль играет А., - инфекционно-аллергическими. Нередко их вызывают микроорганизмы, которые обычно присутствуют на коже, в дыхательных путях, полости рта и кишечнике. Источником А. являются также очаги хронические инфекции в организме - кариозные зубы, тонзиллит, воспаление придаточных пазух носа и др. Сыворотки и вакцины, введенные парентерально, могут стать причиной различных аллергических реакций (в т. ч. и наиболее тяжелого их проявления - анафилаксии). А. при гельминтозах развивается в связи с всасыванием продуктов распада и обмена гельминтов.
Лекарственным аллергеном может
быть практически любой
Среди бытовых аллергенов основную роль играет домашняя пыль, в которую входят пылевые частицы с ковров, одежды, постельного белья. К этой же группе относят так наз. эпидермальные аллергены - волосы, шерсть, перхоть животных. Нередко аллергеном является рачок дафния, который применяют как сухой корм для аквариумных рыб. В последние годы увеличивается число аллергических реакций на препараты бытовой химии, особенно на стиральные порошки. Бытовые аллергены чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический насморк).
Аллергические заболевания возникают при попадании в организм пыльцы некоторых видов растений, чаще ветроопыляемых (пыльцевые аллергены). Пыльца вызывает насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов. Сильными аллергическими свойствами обладает пыльца амброзии.
Пищевыми аллергенами могут быть чуть ли не все пищевые продукты. Чаще других А. вызывают молоко, яйца, мясо, рыба, помидоры, цитрусовые, шоколад, клубника, земляника, раки. При попадании в организм аллергенов через желудочно-кишечного тракт возникает пищевая аллергия. Пищевая аллергия может развиваться очень быстро. Так, при А. к молоку уже через несколько минут после его приема могут появиться рвота, понос, а несколько позже и другие симптомы (крапивница, лихорадка). Иногда первые симптомы возникают лишь спустя некоторое время. Обычно пищевая аллергия развивается на фоне нарушений функции желудочно-кишечного тракта. У детей ее развитию способствует перекармливание; часто пищевые аллергены вызывают у них диатезы. Непереносимость определенных пищевых продуктов не всегда связана с аллергической реакцией. Она может быть обусловлена недостаточностью некоторых ферментов (напр., лактозы) в пищеварительных соках, которая приводит к нарушению переваривания пищи и расстройствам, похожим на пищевую аллергию. В отличие от пищевой аллергии аллергические поражения желудочно-кишечного тракта, развивающиеся при попадании аллергена в организм иным путем, называют желудочно-кишечной аллергией. Напр., аллерген, проникающий в организм через слизистую оболочку дыхательных путей, может вызвать аллергическую реакцию в любом отделе желудочно-кишечного тракта.
Развитие хим. промышленности
привело к значительному
Особую группу аллергенов составляют физические факторы - тепло, холод, механическое воздействие. Считают, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.
2. Характеристика аллергических заболеваний и первая помощь
Бронхиальная астма - хроническое заболевание органов дыхания, как правило, инфекционно-аллергической природы, при котором возникают приступы удушья, носящие нередко мучительный характер. Эти приступы обусловлены нарушением проходимости бронхов вследствие спазма мускулатуры мелких бронхов (бронхиол), отека их слизистой оболочки и закупорки просвета бронхиол вязким содержимым.
Причиной развития заболевания
являются вирусы, микробы, которые, взаимодействуя
с организмом, вызывают его аллергическую
перестройку. Чаще всего бронхиальная
астма развивается на фоне предшествующих
хронических заболеваний
Астматический синдром, развивающийся
при бронхиальной астме, характеризуется
приступами удушья, которые чаще всего
развиваются внезапно и ночью. Больные
могут назвать час и минуты
начала приступа. Первыми предвестниками
приступа могут быть першение в горле,
кашель, насморк, зуд кожи. Спустя непродолжительное
время больной ощущает
Приступ удушья длится от нескольких
минут до нескольких часов, а иногда
и суток. Больные обычно принимают
вынужденное положение при
При осмотре больного обращает на себя внимание страдальческое выражение лица, несколько одутловатого, с набухшими, синеватыми шейными венами, а также неестественное положение. Дыхание шумное, свистящее. Приступ удушья может закончиться и через несколько минут. Но если он носит мучительный характер и затягивается, необходимо оказать срочную доврачебную помощь.
При легких приступах удушья
следует обеспечить как можно
скорее приток свежего воздуха и
успокоить больного, помочь ему воспользоваться
противоастматическими
Из народных средств при бронхиальной астме используются следующие:
Алтей лекарственный. Приготовить настой: Взять 6--8 г измельченного корня и залить холодной водой на 1 час. Процедить через марлю, добавить для улучшения вкуса сахар или мед. Принимать по 2-3 ч. ложки через каждые 2 часа;
Хрен. 150 г очищенного хрена промойте в воде и пропустите через мясорубку. В полученную массу добавьте сок 2 лимонов, тщательно все перемешайте (до получения однородной массы). Принимать по 1 ч. ложке 1 раз в день;
Мед (если на него нет аллергической реакции). Возьмите обыкновенный чайник с плотно закрывающейся крышкой. Налейте в него 50 мл воды, поставьте на огонь и, когда вода закипит, положите в нее 1 ст. ложку меда. На носик чайника наденьте резиновую трубку, а на другой ее конец прикрепите пластмассовую воронку. Мед добавляют в воду только после ее закипания (чтобы избежать потери летучих антимикробных фитонцидов). Вода должна кипеть умеренно; чтобы регулировать это, надо время от времени выключать огонь. Через пластмассовую воронку больной вдыхает пары. Дыхание должно быть равномерным. Процедуры обычно делают по утрам. Продолжительность сеанса 15--20 мин. После окончания процедуры сразу на улицу не выходить. Можно делать процедуру и 1 раз вечером перед сном;
Солодка голая. Приготовить настой: 15--20 г корня кипятить в 200 мл воды 10 мин, настаивать 2 часа. Принимать по 1 ст. ложке 4--5 раз в день;
Капуста белокочанная. Исследованиями зарубежных ученых установлено, что квашеная капуста, употребляемая в пищу, смягчает силу приступов астмы. Особенно благоприятные результаты были получены в тех случаях, когда больные усиленно питались салатом, приготовленным из квашеной капусты, лука и чеснока;
Чистотел. Приготовить настойку: 20 г травы залить 200 мл водки. Настаивать 2 недели. Процедить и принимать по 20 капель (при приступах);
Мать-и-мачеха. Приготовить настой: 4 ч. ложки измельченных листьев заварить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.
3. Профилактика аллергических заболеваний
Главное условие успешного лечения аллергии - максимальное устранение контакта с аллергенами. Во многих случаях этого достаточно, чтобы полностью избавиться от симптомов аллергии, в других случаях это позволяет уменьшить объем необходимого лечения. Если контакт с аллергеном сохраняется, добиться контроля аллергических заболеваний становится очень сложно.
Наиболее частыми факторами,
вызывающими аллергические
Например, очистка воздуха, контроль влажности и использование гипоаллергенных постельных принадлежностей могут быть рекомендованы всем аллергикам, но при аллергии к клещу домашней пыли первоочередное значение приобретает устранение контакта с аллергеном в постели, при аллергии к животным одной из самых значимых мер является использование фильтрового очистителя воздуха. Устранение контакта с аллергенами рекомендуется при всех аллергических заболеваниях, идет ли речь о бронхиальной астме или об атопическом дерматите. Применяемые меры эффективны только в комплексе.
Учитывая экологическую ситуацию и особенности микроклимата современных квартир, а также растущую распространенность аллергических заболеваний, такие меры, как очистка воздуха, контроль влажности, замена постельных принадлежностей на гипоаллергенные, использование при уборке пылесосов с НЕРА-фильтрами (Фильтр высокоэффективной очистки воздуха от частиц) и борьба с плесенью, могут быть адресованы и здоровым людям, не страдающим аллергическими заболеваниями.
Анафилактический шок
Причины: воздействие любых аллергенов, к которым чувствителен ребенок. Иногда для развития шока достаточна минимальная доза аллергена.
Признаки: клиническая картина (признаки) многообразна. Время начала зависит от пути попадания аллергена. Сначала возникает короткий период предвестников (слабость, чувство страха, беспокойство и др.). Появляется гиперемия кожи и зуд (кисти, стопы и паховая область), боли в животе. Появляется сыпь по типу крапивницы и развивается отек тканей. Возникает умеренная одышка (Вы замечаете, что ребенку тяжелее дышать, можете хорошо слышать это затрудненное дыхание, но при этом ребенок не занимается физической нагрузкой), в дальнейшем которая может привести к асфиксии. Ребенок теряет сознание, появляется обильный проливной пот и резкая бледность кожи, пеня у рта, недержание мочи и кала, судороги кома. Спасти ребенка может только вовремя начатое лечение. Смерть может наступить в течение нескольких минут.
Острый отек типа Квинке
Наиболее часто эта проблема встречается у детей страдающих экссудативным диатезом. Наиболее часто у малышей имеется аллергия на пищевые продукты, но имеет место и реакция на пыльцу, шерсть и перхоть домашних животных, лекарственные препараты, перья птиц, различные запахи и пр. Из лекарственных препаратов можно выделить пенициллин, анальгин, производные салициловой кислоты, сульфамиды и пр. Из продуктов можно выделить коровье молоко, желтки яиц, фрукты красной (или ярко оранжевой) окраски и соки из них и пр. На все это может развиться аллергия, в легкой форме это может быть в виде опрелостей, корочек гнейс, экземы, затем добавляется крапивница и при осложнении острое проявление - отек Квинке.
Основное проявление – отек! Обычно все происходит остро, даже внезапно, реже постепенное развитие. Ребенок начинает беспокоиться, можно заметить, что его дыхание затруднено, появляется кашель (чаще мучительный), губы синеют, появляется осиплость голоса (иногда пропадает полностью). Наблюдаются отеки в любой части тела, но чаще в области губ, языка, рук, ног, половых органов. Отек может мигрировать. При прогрессировании в тяжелых случаях происходит остановка дыхания, за счет отека слизистой гортани.
Многоморфная экссудативная эритема
Эта аллергическая
реакция характеризуется
Гематологическая реакция
Острые
аллергические гематологические реакции
обычно возникают у ребенка
- Cудорожные припадки, просто судороги – болезненные состояния, проявляюшиеся непроизвольными, иногда очень сильными сокращениями всех или отдельных групп мышц, другими нарушениями со стороны нервной системы, вплоть до потери сознания. В основе судорог лежит возникновение чрезмерной активности нервных клеток головного мозга, появления очагов их повышенной акивности в различных отделах головного мозга.
- Причины судорог. В 80% случаев – это формы, где конкретной причины появления повышенной активности установить не удается. Считается, что у людей, страдающих этой болезнью имеется генетическая, наследственная предрасположенность к ней. Эти формы и называются эпилепсией. В 20% - можно установить конкретную причину. Это расстройства солевого обмена; почечная недостаточность, заболевания сосудов головного мозга и инсульт; опухоли головного мозга; инфекции; дегенеративные заболевания головного мозга; последствия черепно-мозговых травм, некоторые лекарственные средства, психогенные причины.
- При появлении любого вида судорог необходимо обратится к врачу-невропатологу и пройти обследование. Оно включает несколько этапов. Первый – обследование врачом и установление характера судорожных припадков. Затем выполняется электроэнцефалография – исследование электрических импульсов, возникающих в головном мозге при функционировании нервных клеток. Электроэнцефалография позволяет выявить очаги повышенной активности. Далее следует выполнить компьютерную томографию и магниторезонансную томографию, чтобы исключить или подтвердить предположение о наличие опухоли, инсульта, изменений после травмы головы.
- Виды судорожных состояний (эпилепсии) могут быть разные.
- Выделяют так называемые большие, типичные эпилептические припадки. У больного могут быть предвестники приступа – какие=то необычные ощущения, иногда очень притные, судорожные подергивания, чаще этого нет. Далее следует внезапная потеря сознания, человек падает в самых разных местах, может при этом удариться головой, получить травму. Вначале возникают тонические судороги (все мышцы напряжены, больной выгибается дугой), затем - клонические судороги (сильные судорожные сокращения уже в отдельных группах мышцах со сменой одной группы другой), бывает во время приступа прикусывание языка, непроизвольные дефекация и мочеиспускание. Судорожный припадок длится разное время, но чаще несколько минут. После припадка отмечается медленное восстановление сознания, может быть сон. При обследовании таких больных на электроэнцефалограмме определяется много очагов повышенной активности. Каких-либо грубых нарушений структуры головного мозга с помощью современных методов исследования не находят.
- Могут быть припадки без судорог, но с потерей сознания и падением больного из-за того, что у него внезапно резко снижается тонус и сила мышечных сокращений – атонические и акинетичские припадки.
- Своеобразной формой болезни являются малые судорожные припадки (абсансы). Больной на 10-30 секунд теряет сознание. Окружающие могут даже этого не заметить (отвлекся на что-то человек в разговоре). При этом могут быть кратковременные общие судороги. Для диагностики таких состояний эффективен ЭЭГ-мониторинг (выполнение электроэнцефалографии в течение длительного времени, тогда улавливается появление очагов повышенной активности в мозге).
- Разновидность.этой формы являются миоклонические припадки – неожиданные подергивания мышц конечностей или туловища.
- К судорожным состояниям относятся также заболевания, при которых больные не теряют сознания (парциальные припадки). Имеются судороги в отдельных мышечных группах, какие-то необычные ощущения или вегетативные изменения (чувство дуроноты, сердцебиение, тошнота, рвота). В отличие от эпилепсии при электроэнцефалографии обнаруживают мелкие, строго очерченные лчаги повышенной активности в головном мозге.
- Самой тяжелой формой эпилепсии является эпилептический статус, когда потеря сознания и повторяющиеся судороги длятся не менее 30 минут. Судорог может не быть, но больной или без сознания или в бреду (не оринтируется во времени и пространстве, не узнает близких людей, высказывает неадекватные бредовые мысли). На электроэнцефалограмме определяется выраженная ненормальная активность.
- Для лечения и предупреждения больших эпилептических припадков применяются карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон. Для лечения малых эпилептических припадков применяются вальпроевая кислота, этосуксимид, фенобарбитал. При других видах судорог применяются карбамазепин, фенитоин.
- Противосудорожные средства назначаются врачом по строгим показаниям, изменения доз, отмена или замена лекарственных средств должны проводится только по назначению врача.
- Судорожные состояния. Признаки
- Нарушение ликворообращения и кровообращения, отек мозга, повышение сосудистой проницаемости, диапедезное кровоизлияние в ткань мозга, гипоксии, повреждение ткани мозга в результате токсических воздействий. Чем тяжелее гипоксия, тем продолжительнее и глубже нарушение сознания и больше преобладает тоннический компонент.
- Судорожные состояния. Диагностика
- Лабораторные обследования по показаниям:
- - компьютерная томограмма для выявления кровоизлияния, инфаркта, пороков и обызвествлений головного мозга;
- - исследование мочи по «скрининг»-методу;
- - определение аминокислот в крови и моче;
- - определение в крови углеводов;
- - определение титра антител в крови ребенка и матери к токсоплазме, краснухе, вирусам простого герпеса, микоплазме, Коксаки, цитомегаловирусу, хламидиям. И проведение реакции Вассермана.
Судорожные состояния. Лечение
- Терапия может проводиться только после установления диагноза и выявления причины, которая вызвала судороги.
- Из-за некоторых сложностей диагностики нужно прибегнуть к симптоматической терапии средствами первой помощи, которые смогут купировать (возможно, на время), судорожный пароксизм, даст возможность провести диагностический поиск, а при необходимости и лечение отеков головного мозга. Стойкие нарушения сознания, дыхательные расстройства – это показания для госпитализации ребенка.
Судорожные состояния у детей
- У недавно родившихся деток одной из самых основных причин судорог является асфиксия, являющаяся недостаточным количеством кислорода в тканях и крови с накоплением углекислоты. В результате этого происходит нарушение кровообращения, увеличивается сосудистая проницаемость, появляется отек мозга, который сопровождается точечными кровоизлияниями. Продолжительная асфиксия приводит к артофии мозга и разрастанию рубцовой (глиозной) ткани. Это может зародиться еще в период беременности: при преждевременной отслойки плацены, при токсикозах, при затяжных родах, при обвитии пуповины вокруг тела или шеи плода и так далее. В зависимости от продолжительности и выраженности асфикции проявляющиеся судороги могут иметь разнообразный характер. Судорожные состояния чаще всего прекращаются при исчезновении отека мозга и выведении новорожденного из асфикции. Судорожные состояния могут повториться снова в 2-3 месяца и у более взрослых, принимая эпилептиформный (неэпилептический) характер.
- Болезненные мышечные судорожные состояния, которые возникают при интенсивных физических нагрузках в жарком помещении, называются тепловыми судорогами. Такие судорожные состояния могут быть более продолжительными и интенсивными, чем, возникающие в ночное время спазмы ног. Тепловым судорогам может способствовать неадекватное употребление жидкости.
- В основном страдают мышцы рук, икроножные мышцы, мышцы спины и брюшной стенки. Но тепловые судороги могут проявляться в любых группах мышц, которые задействованы при физической нагрузке.
- При подозрении на тепловую судорогу:
- - нужно сделать перерыв и охладиться;
- - выпить немного спортивного напитка или осветленного сока;
- - сделайте пару упражнений на растяжку, мягко промассируйте пораженные судорогами мышцы.
- Если судорожные состояния не пройдут через час, то нужно обратится к врачу.

- Алесандр 1
- Алеуметтану
- Алеуметтану тарихы
- Алеуметтик баскару
- Алеуметтик институттар мен уйымдар
- Алеуметтик стратификация
- Алеутская болезнь норок
- Алексей Федорович Лосев (1893-1988)
- Алексиано, Антон Павлович
- Алексий 2. Русская православная церковь
- Алексия
- Алекс Фейкні Осборн перевод
- Алемнин бизге корнетн болиги
- Ален Турен (р. 1925)