Анатомия и физиология органа зрения

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

 

Зрение является важным физиологическим процессом, с помощью которого человек и животные получают представление о величине, форме и цвете предметов, их взаимном расположении и расстоянии и таким образом приобретают возможность ориентироваться в окружающем пространстве.

Орган зрения, как и все другие органы чувств, в ходе филогенетического развития претерпел сложную эволюцию, которая шла в направлении все большего и лучшего приспособления глаза к восприятию окружающего мира.

 

ЭВОЛЮЦИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

Простейшей формой зрения следует считать начало реакции на свет. Почти все живущее чувствительно к свету. У растений световая реакция проявляется гелиотропизмом (листья растений расположены перпендикулярно солнечным лучам, головки цветущего подсолнечника в течение всего дня повернуты к солнцу).

Рис. 1. Филогенез глаза.

а — зрительные клетки дождевого червя; б — глаз пиявки; в — глаз морской звезды; г — глаз кольчатого червя; д — глаз моллюска; е — глаз скорпиона; ж — глаз   улитки; з — глаз позвоночного.

У некоторых животных (минога) зрительные органы_не локализованы, покровы их обладают общей раздражимостью по отношению к свету. Простейший, орган зрения присущ, дождевому червю. Это отдельные светочувствительные клетки, расположенные изолированно в эпидермисе животного. Они способны различать только свет и тьму (рис. 1, а).

 

 

 

 

 

У плоского червя орган зрения представляет собой чувствующую клетку, продолжающуюся в нервный отросток и имеющую каемку из палочковидных окончаний. Каемка покрыта особой пигментной клеткой. «Зрительные клетки» в глазу пиявки объединены в группы по 5— 6 клеток (рис. 1, б).

 

 

 

В глазах морской звезды обнаруживается начальная структура нейро-эпителия (рис. 1, в).

 

 

Его световоспринимающие концы обращены к свету, нервные волокна собраны в широкий рыхлый тяж, который можно считать примитивным нервом. Наружная часть глаза имеет форму ямки, выстланной сверху покровным эпителием. Глаз кольчатых червей еще более сложен (рис. 1, г).

 

 

 

Он имеет вид круглой полости, наполненной прозрачной массой — своеобразным стекловидным телом. Между чувствительными клетками находятся клетки пигментного эпителия, появляются вставочные клетки, что соответствует опорной, глиозной ткани сетчатки высших животных. Если простейшие глаза реагируют только на свет и изменение интенсивности света, то более развитые глаза способны формировать образ.

Моллюск, стоящий еще на достаточно низкой ступени развития, имеет глаз, который напоминает глаз высших животных (рис. 1, д).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Клетки нейроэпителия обращены не к свету, не к центру глаза, а от света. Возникает тип перевернутой сетчатки, что характеризует глаз высших животных. В глазу моллюска уже есть подобие линзы. Фоторецепторы скрываются в углублениях, где они защищены от яркого света, уменьшающего способность улавливать движущуюся тень. Линза выполняет функцию прозрачной защитной мембраны. Постепенно начинает совершенствоваться защитный аппарат глаза.

Сложно организованные глаза часто бывают при простом мозге. У некоторых членистоногих (включая насекомых) имеются сложные фасеточные глаза, содержащие свыше тысячи фасеток. Такие глаза являются специальными детекторами движения и могут быть чрезвычайно эффективными.

Глаз человека по структуре представляет собой типичный глаз позвоночных, однако функциональные различия его существенны.

 

РАЗВИТИЕ ГЛАЗА ЧЕЛОВЕКА

Глаз высших животных развивается из разных тканевых источников. Сетчатка и зрительный нерв формируются из эктоневральной закладки центральной нервной системы. На 2-й неделе эмбриональной жизни, когда мозговая трубка еще не замкнута, на дорсальной поверхности медуллярной пластинки появляются два углубления — глазные ямки. На вентральной поверхности им соответствует выпячивание. При замыкании мозговой трубки ямки перемещаются, принимают боковое направление. Эта стадия носит название первичного глазного пузыря (рис. 2, а).

Рис. 2. Онтогенез глаза человека.

а — первичный глазной пузырь; б — закладка хрусталика в виде утолщения эктодермы над первичным   глазным   пузырем; а — вторичный глазной пузырь.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

В этой ранней стадии развития глаза полость мозга свободно переходит в полость первичного глазного пузыря. Вершины глазных пузырей почти вплотную подходят к эктодерме; их разделяет лишь узкий слой мезодермы. Такие соотношения выявляются на 3-й неделе, когда длина всего зародыша 3 мм. С конца 4-й недели развития возникает хрусталик (рис. 2, б).

 

 

Вначале он имеет вид утолщения покровной эктодермы в том месте, где первичный глазной пузырь близко подходит к ней. В это же время первичный глазной пузырь начинает превращаться во вторичный. Первичный пузырь растет неравномерно, отмечается быстрый рост задних и боковых стенок первичного глазного пузыря, в то время как рост передних и нижних стенок задерживается. Быстрорастущие задние и боковые области обрастают передние и нижние части. Однослойный первичный глазной пузырь на полой ножке превращается во вторичный пузырь, состоящий из двух слоев — глазной бокал (рис. 2, в).

 

При образовании глазного бокала возникает зародышевая щель, которая заполняется прилежащей мезодермой. Между зачатком хрусталика и внутренней стенкой бокала остается небольшое количество мезенхимальных клеток, из которых формируется первичное стекловидное тело (рис. 3, а).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рис. 3. Развитие глаза человека.

а — закладка первичного стекловидного тела; б — дифференцировка зрительного нерва. Образование п. hyaloidea; в — дифференцировка оболочек глаза.

В этот период развития хрусталик занимает почти всю полость глазного яблока. Очень интенсивно происходит размножение клеток, выстилающих внутреннюю стенку хрусталикового пузырька. Постепенно вытягиваясь, они заполняют всю полость пузырька. Край глазного бокала снизу начинает все больше ввертываться, формируя вторичную зародышевую щель. Через эту щель проникает большое количество мезенхимы, которая образует богатую сосудистую сеть стекловидного тела. Вокруг хрусталика формируется сосудистая капсула. В возрасте 6 нед зародышевая щель глаза и зрительного нерва закрывается, начинает дифференцироваться ножка глазного бокала, образуется a. hyaloidea, питающая стекловидное тело и хрусталик (рис. 3, б).

 

 

Наружный листок бокала в дальнейшем превращается в пигментный слой сетчатки, из внутреннего же развивается собственно сетчатка. Края глазного бокала, прорастая впереди хрусталика, образуют радужную и ресничную часть сетчатки. Ножка, или стебелек, глазного бокала удлиняется, пронизывается нервными волокнами, теряет просвет и превращается в зрительный нерв. Из мезодермы, окружающей глазной бокал, очень рано начинают дифференцироваться сосудистая оболочка и склера. В мезенхиме, которая прорастает между эктодермой и хрусталиком, появляется щель — передняя камера. Мезенхима, лежащая перед щелью, вместе с эпителием кожи превращается в роговицу, лежащая сзади —в радужку. К этому времени начинается постепенное запустение сосудов стекловидного тела. Сосудистая капсула хрусталика атрофируется. Внутри хрусталика образуется плотное ядро (зародышевое ядро хрусталика), объем хрусталика уменьшается. Стекловидное тело приобретает прозрачность (рис. 3, в).

 

 

 

Веки развиваются из кожных складок. Они закладываются кверху и книзу от глазного бокала, растут по направлению друг к другу и спаиваются вместе своим эпителиальным покровом. Спайка эта исчезает к 7 мес развития.

Слезная железа возникает на 3-м месяце, слезный канал открывается в носовую полость на 5-м месяце. К моменту рождения ребенка весь сложный цикл развития глаза не всегда оказывается полностью завершенным. Обратное развитие элементов зрачковой перепонки, сосудов стекловидного тела и хрусталика может происходить и в первые недели после рождения.

 

ОБЩЕЕ СТРОЕНИЕ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

 

Орган зрения состоит из четырех частей: 1) периферическая, или воспринимающая, часть — глазное яблоко (bulbus oculi) с его подсобными механизмами; 2) проводящие пути— зрительный нерв, состоящий из аксонов ганглионарных клеток, хиазма, зрительный тракт; 3) подкорковые центры — наружные коленчатые тела, зрительная лучистость, или лучистый пучок Грациоле; 4) высшие зрительные центры в затылочных долях коры больших полушарий.

Глазное яблоко (рис. 4 см. цветную вклейку)— образование парное, располагается в глазных впадинах черепа — орбитах. Глаз имеет не совсем правильную шаровидную форму. Длина его сагиттальной оси в среднем равна 24 мм, горизонтальной — 23,6 мм, вертикальной— 23,3 мм. Для того чтобы ориентироваться на поверхности глазного яблока, употребляют такие же термины, как для поверхности шара. В центре роговицы находится передний полюс, противоположно ему лежит задний полюс. «Линия, их соединяющая, называется геометрической осью глаза. Зрительная и геометрическая оси не совпадают. Линии, соединяющие оба полюса по окружности глазного яблока, образуют собой меридианы. Плоскость, которая делит глаз на переднюю и заднюю половины, называется глазным экватором. Окружность экватора взрослого человека в среднем 77,6 мм. Масса глазного яблока 7—8 г.

Несмотря- на сложные многообразные функции, которые выполняет глаз как периферическая часть зрительного анализатора, он имеет относительно простую макроанатомическую структуру. Глазное яблоко слагается из трех оболочек, окружающих внутренние прозрачные преломляющие среды, — наружной, или фиброзной, средней, или сосудистой, внутренней, или сетчатой.

 

ОБОЛОЧКИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА

 

Наружная оболочка

 

Наружная оболочка (tunica externa) носит название фиброзной капсулы. Эта тонкая, но вместе с тем очень плотная оболочка. Она обусловливает форму глаза, поддерживает его определенный тургор, выполняет защитную функцию и служит местом прикрепления глазодвигательных мышц. В свою очередь фиброзная капсула подразделяется на два неравных отдела — роговицу и склеру.

Роговая оболочка (cornea, рис. 5) представляет собой передний отдел наружной фиброзной капсулы, занимает Ve ее протяженности.

 

 

Рис. 5. Роговая оболочка.

1 — передний эпителий роговицы; 2 — передняя пограничная мембрана, или боуменова оболочка; 3 — строма; 4 — задняя пограничная мембрана, или десцеметова оболочка; 5 — задний эпителий роговицы, или эндотелий.

Роговица прозрачна, отличается оптической гомогенностью. Поверхность ее гладкая, зеркально блестящая. Кроме общих функций, свойственных наружной оболочке, роговица принимает участие в преломлении световых лучей. Сила ее преломления равна 40,0 D. Горизонтальный диаметр роговицы в среднем 11 мм, вертикальный — 10 мм. Толщина центральной части роговицы 0,4—0,6 мм, на периферии 0,8—1 мм, что обусловливает различную кривизну ее передней и задней поверхностей. Средний радиус кривизны — 7,8 мм.

Граница перехода роговой оболочки в склеру идет косо спереди назад. В связи с этим роговицу сравнивают с часовым стеклом, вставленным в оправу. Полупрозрачная зона перехода роговицы в склеру носит название лимба.

Ширина лимба 1 мм. Лимбу соответствует неглубокий циркулярный желобок (sulcus scleгае), который и служит условной границей между роговой и белочной оболочками.

При микроскопическом исследовании в роговице выделяется 5 слоев:

1) передний эпителий роговицы;

2) передняя пограничная пластинка, или боуменова оболочка;

3) собственное вещество роговицы, или строма;

4) задняя пограничная пластинка, или десцеметова оболочка;

5) задний эпителий роговицы, или  эндотелий.

Передний эпителий роговицы является продолжением эпителия конъюнктивы, клетки его располагаются в 5 — 6 слоев, толщина составляет 10 — 20% толщины роговицы. Передние слои эпителия состоят из многогранных плоских неороговевающих клеток. Базальные клетки имеют цилиндрическую форму.

Эпителий роговой оболочки обладает высокой регенеративной способностью. Клинические наблюдения показывают, что дефекты роговицы за счет пролиферации клеток поверхностного слоя восстанавливаются с поразительной быстротой. Даже при почти полном отторжении эпителий восстанавливается в течение 1 — 3 дней.

Под эпителием расположена бесструктурная однородная передняя пограничная мембрана, или боуменова оболочка. Толщина мебраны 6 — 9 мкм. Она является модифицированной гиалинизированной частью стромы, имеет тот же химический состав, что и собственное вещество роговицы.

По направлению к периферии роговицы боуменова мембрана истончается и оканчивается в 1 мм от края роговицы. После повреждения не регенерирует.

Собственное вещество роговицы, или строма, составляет большую часть всей ее толщи. Она состоит из тонких, правильно чередующихся между собой соединительнотканных пластинок, отростки которых содержат множество тончайших фибрилл толщиной от 2 до 5 мкм. Роль цементирующего вещества между фибриллами выполняет склеивающий мукоид, в состав которого входит сернистая соль сульфогуароновой кислоты, обеспечивающая прозрачность основного вещества роговицы.

Передняя треть стромы более сложна по своему строению и более компактна, чем глубокие ее слои. Последние по структуре приближаются к истинно ламеллярному строению. Возможно, этим объясняется большая склонность к набуханию задней поверхности стромы. Кроме роговичных клеток, в роговице встречаются в небольшом количестве блуждающие клетки типа фибробластов и лимфоидные элементы.

Они, подобно кератрбластам, играют защитную роль при повреждениях стромы.

С внутренней стороны собственная ткань роговицы ограничена тонкой (от 0,006 до 0,012 см), очень плотной эластичной задней пограничной пластинкой (десцеметова оболочка), фибриллы ее построены из вещества, идентичного коллагену. Характерной особенностью задней пограничной мембраны служит резистентность по отношению к химическим реагентам, она важна как защитный барьер от вторжения бактерий и врастания капилляров. Десцеметова оболочка способна противостоять литическому воздействию гнойного экссудата при язвах роговицы, хорошо регенерирует и быстро восстанавливается в случаях разрушения. При повреждениях зияет, края ее завиваются. Ближе к лимбу она становится толще, затем, постепенно разволокняясь, переходит на корнеосклеральную трабекулу, принимая участие в образовании ее структуры.

Со стороны передней камеры задняя пограничная пластинка покрыта задним эпителием. Это один слой плоских призматических шестиугольных клеток, плотно прилегающих друг к другу. Существует мнение, что этот эпителий глиального происхождения. Задний эпителий ответствен за обменные процессы между роговицей и влагой передней камеры, играет важную роль в прозрачности роговицы. При повреждении его появляется отек роговицы. Эндотелий также принимает участие в строении корнеосклеральной трабекулы, образуя покров каждого трабекулярного волокна.

Роговица совершенно не содержит кровеносных сосудов, только поверхностные слои лимба снабжены краевым сосудистым сплетением и лимфатическими сосудами. Процессы обмена обеспечиваются за счет краевой петлистой сосудистой сети, слезы и влаги передней камеры.

Эта относительная изолированность благоприятно сказывается при пересадке роговицы при бельмах. Антитела не достигают пересаженной роговицы и не разрушают ее, как это происходит с другими чужеродными тканями. Роговица очень богата нервами и является одной из самых высокочувствительных тканей человеческого организма. Наряду с чувствительными нервами, источником которых является тройничньй_нерв, в роговице установлено наличие симпатической иннервации, выполняющей трофическую функцию. Для того чтобы обмен веществ происходил нормально, необходима точная сбалансированность между тканевыми процессами и кровью. Именно поэтому излюбленным местом клубочковых рецепторов является роговично-склеральная зона, богатая сосудами. Здесь-то и располагаются сосудисто-тканевые рецепторы, регистрирующие малейшие сдвиги в нормальных процессах обмена веществ.

Нормально протекающие обменные процессы — залог прозрачности роговицы. Вопрос об ее прозрачности является едва ли не самым существенным в ее физиологии. До сих пор остается загадкой, почему роговица прозрачна. Высказываются предположения, что прозрачность зависит от свойств протеинов и  нуклеотидов роговичной ткани. Придается значение и правильности расположения коллагеновых фибрилл. На гидратацию оказывает влияние избирательная проницаемость эндотелия иэпителия. Нарушение взаимодействия в одной из ' этих сложных цепей приводит к потере  прозрачности роговицы.

Таким образом, основными свойствами роговицы следует считать: прозрачность, зеркальность, сферичность, высокую чувствительность, отсутствие сосудов.

Склера (sclera) образует 5/6 частей всей наружной, или фиброзной, оболочки глазного яблока. Она представляет собой отрезок глаза с радиусом кривизны 11 мм. Несмотря на однородность основных структурных элементов роговицы и склеры, последняя полностью лишена прозрачности и имеет белый, иногда слегка голубоватый цвет, чем обусловлено ее название «белочная оболочка». Склера состоит из собственного вещества, образующего ее главную массу, надсклеральной пластинки — эписклеры и внутреннего, имеющего слегка коричневый оттенок слоя — бурой пластинки склеры. В заднем отделе склеру прободает зрительный нерв. Здесь она достигает наибольшей толщины — до 1,1 мм. По направлению кпереди она истончается. Под прямыми мышцами глаза в области экватора толщина ее доходит до 0,3 мм. В области прикрепления сухожилий прямых мышц склера вновь становится толще — до 0,6 мм. В области прохождения зрительного нерва отверстие затянуто так называемой решетчатой пластинкой (lamina cribrosa). Сквозь отверстия решетчатой пластинки между соединительнотканными и глиозными волокнами проходят пучки волокон зрительного нерва.

Собственными сосудами склера бедна, но через нее проходят все стволики, предназначенные для сосудистого тракта. Сосуды, прободающие фиброзную капсулу в переднем ее отделе, направляются к переднему отделу сосудистого тракта. У заднего полюса глаза склеру прободают короткие и длинные задние цилиарные артерии. Позади экватора выходят вортикозные вены. Обычно их бывает четыре (две нижние и две верхние), но иногда встречается шесть вортикозных вен.

Чувствительная иннервация идет от глазной ветви тройничного нерва. Симпатические волокна склера получает из шейного симпатического узла. Особенно много полиморфных нервных окончаний в области, соответствующей цилиарному телу и корнеосклеральной трабекуле.

Средняя оболочка глаза

Средняя оболочка глаза (tunica media) носит название сосудистого, или увеального, тракта. Она подразделяется на три отдела: радужку, ресничное тело и хориоидею. В целом сосудистый тракт является главным коллектором питания глаза. Ему принадлежит доминирующая роль во внутриглазных обменных процессах. В то же время каждый отдел сосудистого тракта анатомически и физиологически, выполняет специальные, присущие им функции.

Радужная оболочка (iris) представляет собой передний отдел сосудистого тракта. Прямого контакта с наружной оболочкой она не имеет. Располагается радужка во фронтальной плоскости таким образом, что между ней и роговицей остается свободное пространство - передняя камера глаза, заполненная жидким содержимым - камерной, или водянистой, влагой. Через прозрачную роговицу и водянистую влагу радужка доступна наружному осмотру. Исключение составляет ее крайняя периферия — корень радужной оболочки, прикрытый полупрозрачным лимбом. Эта зона видна лишь при гониоскопии.

Радужка имеет вид тонкой, почти округлой пластинки. Горизонтальный диаметр ее 12,5 мм, вертикальный— 12 мм.

В центре радужки находится круглое отверстие — зрачок (pupilla). Он служит для регулирования количества световых лучей, проникающих в глаз. Величина зрачка постоянно меняется в зависимости от силы светового потока. Средняя величина его 3 мм, наибольшая — 8 мм, наименьшая — 1 мм.

Передняя поверхность радужки имеет радиарную исчерченность, что придает ей кружевной рисунок и рельеф. Исчерченность обусловлена радиальным расположением сосудов, вдоль которых ориентирована строма (рис. 6).

 

 

Рис. 6. Радужная оболочка (передняя поверхность).

 

 

 

Щелевидные углубления в строме радужки называются криптами, или лакунами.

Параллельно зрачковому краю, отступя на 1,5 мм, расположен зубчатый валик, или брыжжи, где радужка имеет наибольшую толщину— 0,4 мм. Наиболее тонкий участок радужки соответствует ее корню (0,2 мм). Брыжжи делят радужку на две зоны: внутреннюю— зрачковую и наружную — ресничную. В наружном отделе ресничной зоны заметны концентрические контракционные борозды -следствие сокращения и расправления радужки при ее движении.

В радужке различают передний -- мезодермальный и задний — эктодермальный, или ретинальный, отделы. Передний мезодермальный листок включает наружный пограничный слой и строму радужки. Задний эктодермальный листок представлен дилататором с его внутренним пограничным и пигментным слоями. Последний у зрачкового края образует пигментную бахромку, или кайму.

К эктодермальному листку принадлежит и сфинктер, сместившийся в строму радужки по ходу ее эмбрионального развития. Цвет радужки зависит от ее пигментного слоя и присутствия в строме крупных многоотростчатых пигментных клеток. Иногда пигмент в радужной оболочке скапливается в виде отдельных пятен. У брюнетов пигментных клеток особенно много, у альбиносов их нет совсем.

Как отмечено выше, радужка имеет две мышцы: сфинктер, суживающий зрачок, и дилататор, обусловливающий его расширение. Сфинктер располагается в зрачковой зоне стромы радужки. Дилататор находится в составе внутреннего пигментного листка, в его наружной зоне. В результате взаимодействия двух антагонистов — сфинктера и дилататора - радужная оболочка выполняет роль диафрагмы глаза, регулирующей поток световых лучей. Сфинктер получает иннервацию от глазодвигательного, а дилататор — от симпатического нерва. Чувствительную иннервацию радужки осуществляет тройничный_нерв.

Сосудистая сеть радужной оболочки складывается из длинных задних ресничных и передних ресничных артерий. Вены ни количественно, ни по характеру ветвления не соответствуют артериям.

Лимфатических сосудов в радужке нет, но вокруг артерий и вен имеются периваскулярные пространства.

Цилиарное, или ресничное, тело (corpus ciliare) является промежуточным звеном между радужной и сосудистой оболочками (рис.7).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рис. 7. Поперечный разрез цилиарного тела.

1 — конъюнктива; 2 — склера; 3 — шлеммов канал; 4 — роговица; 5 — угол передней камеры; 6 — радужка; 7 — хрусталик; 8 — циннова связка; 9 — цилиарное тело.

Оно недоступно непосредственному клиническому осмотру невооруженным глазом. Лишь небольшой участок передней поверхности цилиарного тела, переходящий в корень радужки, можно видеть при специальном осмотре с помощью гониолинзы.

Цилиарное тело представляет собой замкнутое кольцо шириной около 8 мм. Его носовая часть уже височной. Задняя граница цилиарного тела проходит по так называемой зубчатой линии (ora serrata) и соответствует на склере местам прикрепления прямых мышц глаза. Переднюю часть цилиарного тела с его отростками на внутренней поверхности называют ресничным венцом - corona ci-liaris. Задняя часть, лишенная отростков, называется цилиарным кружком — orbiculus ciliaris, или плоской частью цилиарного тела.

Среди цилиарных отростков около70 выделяются главные и промежуточные (рис. 8).

 

 

Рис. 8. Цилиарное тело. Внутренняя поверхность.

 

Передняя поверхность главных цилиарных отростков образует карниз, который постепенно переходит в склон. Последний заканчивается, как правило, ровной линией, определяющей начало плоской части. Промежуточные отростки располагаются в межотростковых впадинах. Они не имеют четкой границы и в виде бородавчатых возвышений переходят на плоскую часть. От хрусталика к боковым поверхностям основных цилиарных отростков тянутся волокна ресничного пояска — связки, поддерживающей хрусталик — zonula ciliaris (рис.9).

 

 

Рис. 9. Zonula ciliaris.

 

Однако цилиарные отростки являются лишь промежуточной зоной фиксации волокон. Основная масса волокон ресничного пояска как от передней, так и от задней поверхностей хрусталика направляется кзади и прикрепляется на всем протяжении цилиарного тела вплоть до зубчатой линии. Отдельными волоконцами поясок фиксируется не только к цилиарному телу, но и к передней поверхности стекловидного тела. Образуется сложная система переплетающихся и обменивающихся между собой волокон связки хрусталика. Расстояние между экватором хрусталика и вершинами отростков цилиарного тела в разных глазах неодинаково (в среднем 0,5 мм).

На меридиональном разрезе ресничное тело имеет вид треугольника с основанием, обращенным к радужной оболочке, и с вершиной, направленной к хориоидее.

В ресничном теле, как и в радужной оболочке, различают:

1) увеальную, мезодермальную, часть, составляющую  продолжение хориоидеи и состоящую из мышечной и соединительной ткани, богатой сосудами;

2) ретинальную, нейроэктодермальную, часть — продолжение сетчатки, двух ее эпителиальных слоев.

В состав мезодермальной части ресничного тела входят четыре слоя:

1) супрахориоидея;

2) мышечный слой;

3) сосудистый слой с цилиарными  отростками;

4) базальная пластинка — мембрана  Бруха.

Ретинальная часть состоит из двух слоев эпителия — пигментного и беспигментного.

Ресничное тело фиксировано у склеральной шпоры. На остальном протяжении склеру и цилиарное тело разделяет надсосудистое пространство, через которое косо от склеры к ресничному телу проходят хориоидальные пластинки..

Ресничная, или аккомодационная, мышца состоит из гладких мышечных волокон, идущих в трех различных направлениях — в Меридиональном, радиальном и циркулярном. Меридиональные волокна при сокращении подтягивают хориоидею кпереди, в связи с чем эта часть мышцы называется tensor chorioideae (другое ее название — мышца Брюкке). Радиальная часть ресничной мышцы идет от склеральной шпоры к ресничным отросткам и плоской части ресничного тела. Эта часть носит название мышцы Иванова. Циркулярные мышечные волокна определяются как мышца Мюллера. Они не образуют компактной мышечной массы, а проходят в виде отдельных пучков. Сочетанное сокращение всех пучков ресничной мышцы обеспечивает аккомодационную функцию ресничного тела.

За мышечным слоем идет сосудистый слой ресничного тела, состоящий из рыхлой соединительной ткани, содержащей большое количество сосудов, эластические волокна и пигментные клетки.

Ветви длинных цилиарных артерий проникают в ресничное тело из надсосудистого пространства. На передней поверхности ресничного тела, непосредственно у корня радужки, эти сосуды соединяются с передней цилиарной артерией и образуют большой артериальный круг радужки. Особенно богаты сосудами отростки ресничного тела, которым отводится очень важная роль — продуцирование внутриглазной жидкости. Таким образом, функция ресничного тела двойная: цилиарная мышца обеспечивает аккомодацию, цилиарный эпителий — продукцию водянистой влаги. Кнутри от сосудистого слоя идет тонкая бесструктурная базальная пластинка, или мембрана Бруха. К ней прилегает слой пигментированных эпителиальных клеток, за которым следует слой беспигментного цилиндрического эпителия. Оба эти слоя являются продолжением сетчатки, оптически недеятельной ее части.