Болезнетворные вирусы и бактерии. Пути и последствия распространения инфекций среди населения

ДНЕПРОПЕТРОВСКИЙ  НАЦИОНАЛЬНІЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ  ОЛЕСЯ ГОНЧАРА

ФАКУЛЬТЕТ ФИЗИКИ ЭЛЕКТРОНИКИ И КОМПЬЮТЕРНЫХ СИСТЕМ

КАФЕДРА ЭКПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ФИЗИКИ

РЕФЕРАТ

Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности

На тему: Болезнетворные вирусы и бактерии. Пути и последствия распространения инфекций среди населения

Днепропетровск

2013 год

Оглавление

Вступление. 3

1.Вирусы 4

2.Бактерии 8

3.Передача и пути распространения инфекционных заболеваний 10

4. Эпидемический процесс 12

5. Факторы, влияющие на распространение и заболевания людей 13

6. Комплекс мероприятий по противоэпидемическому обеспечению 15

7. Санитарно-эпидемиологическая ситуация в Украине в 2011-2012 гг. 17

Список литературы: 19

Вступление.

Болезни, которые  вызываются вирусами, легко передаются от больных здоровым и быстро распространяются. Долгое время полагали, что вирусы вызывают острые массовые заболевания. К настоящему времени накоплено много доказательств того, что вирусы являются причиной и различных хронических болезней длящихся годами и даже десятилетиями.

Однако не следует преувеличивать вредоносное  воздействие вирусов на клеточные  организмы. Они могут быть и полезными. Прежде всего, вирусы, как и любые  другие паразиты, стимулируют деятельность защитных сил организмов, направляя, в известной степени, эволюционный процесс. Многие вирусы, поражающие бактерии, чрезвычайно важны для медицины и ветеринарии, поскольку позволяют  естественным путем и без химических реагентов побеждать многие бактериальные  инфекции. Важно помнить, что в  природе нет «полезных» и «вредных», а главное нет «лишних» звеньев  и каждый организм выполняет свою, только ему свойственную роль в бесконечном  спектакле под названием Жизнь.

Разработка  методов изучения вирусов, открытие вирусов (теперь их известно около полутора тысяч), определение диапазона их болезнетворных проявлений и попытки борьбы с ними были основным содержанием вирусологии первый половины нашего столетия. Именно негативные свойства вирусов, точнее способность вызывать болезни, послужили вначале главным стимулом к их изучению. Но в процессе этой работы были обнаружены многие положительные свойства вирусов ,благодаря которым во второй половине 20 в. они стали замечательной моделью для исследования фундаментальных проблем биологии. С их помощью были сделаны такие выдающиеся открытия, как расшифровка генетического кода и строение генетических нуклеиновых кислот, установлены закономерности синтеза белков. Вирусы оказались основным инструментом генетической инженерии.

1.Вирусы

Подавляющее большинство ныне живущих  на Земле организмов состоит из клеток, и лишь вирусы не имеют клеточного строения. 
По этому важнейшему признаку все живое в настоящее время делится учеными на две части: 
· доклеточные (вирусы и фаги), 
· клеточные (все остальные организмы: бактерии и близкие к ним группы, грибы, зеленые растения, животные и человек). 
Вирусы - мельчайшие организмы, их размеры колеблются от 12 до 500 нанометров. Мелкие вирусы равны крупным молекулам белка. Вирусы - резко выраженные паразиты клеток. 
Важнейшими отличительными особенностями вирусов являются следующие: 
1. Они содержат в своем составе только один из типов нуклеиновых кислот: либо рибонуклеиновую кислоту (РНК), либо дезоксирибонуклеиновую (ДНК), - а все клеточные организмы, в том числе и самые примитивные бактерии, содержат и ДНК, и РНК одновременно. 
2. Не обладают собственным обменом веществ, имеют очень ограниченное число ферментов. Для размножения используют обмен веществ клетки-хозяина, ее ферменты и энергию. 
3. Могут существовать только как внутриклеточные паразиты и не размножаются вне клеток тех организмов, в которых паразитируют.  
Наиболее примитивные вирусы состоят из молекулы РНК (либо ДНК), окруженной снаружи белковыми молекулами, создающими оболочку вируса. Некоторые вирусы имеют еще одну - внешнюю, или вторичную, оболочку; более сложные вирусы содержат ряд ферментов. 
Нуклеиновая кислота (НК) является носительницей наследственных свойств вируса. Белки внутренней и внешней оболочек служат для ее защиты. 
Так как вирусы не обладают собственным обменом веществ, вне клетки они существуют в виде "неживых" частиц. В этом случае можно сказать, что вирусы представляют собой инертные кристаллы. При попадании в клетку они вновь "оживают".

С самого начала вирусы считались  только возбудителями болезней. Представление  о вирусах как об исключительно  болезнетворных агентах преобладает  и сейчас в широких кругах "непосвященных". Однако это не совсем верно. 
Известен целый ряд вирусов, которые не являются носителями болезней. Многие из них проникают в организм человека, но при этом не вызывают никаких клинически обнаруживаемых заболеваний. Они могут продолжительно и без всяких внешних проявлений существовать в клетках своего хозяина. 
Представление о вирусах как о не останавливающихся ни перед чем "уничтожителях" сохранялось и при изучении особой группы вирусов, которые поражают бактерии. Речь идет о бактериофагах - "пожирателях бактерий" (их еще называют фагами), которые были открыты в 1917 году одновременно во Франции и Англии. Однако здесь появилась надежда на то, что способность фагов уничтожать бактерии может быть использована при лечении некоторых заболеваний, вызываемых этими бактериями. 
Фаги действительно стали первой группой вирусов, "прирученных" человеком. Быстро и безжалостно расправлялись они со своими ближайшими соседями по микромиру. Палочки чумы, брюшного тифа, дизентерии, вибрионы холеры буквально "таяли" на глазах после встречи с этими вирусами. Их стали применять для предупреждения и лечения многих инфекционных заболеваний, но, к сожалению, за первыми успехами последовали неудачи. Это было связано с тем, что в организме человека фаги нападали на бактерии не так активно, как в пробирке. Кроме того, бактерии оказались "хитрее" своих врагов: они очень быстро приспосабливались к фагам и становились нечувствительными к их действию. 
После открытия антибиотиков фаги как лекарство отступили на задний план, но до сих пор их с успехом используют для распознавания бактерий. Дело в том, что фаги умеют очень точно находить "свои бактерии" и быстро растворять их. Подобные свойства фагов и легли в основу лечебной диагностики. Обычно это делается так: выделенные из организма больного бактерии выращивают на твердой питательной среде, после чего на полученный "газон" наносят различные фаги, например, дизентерийные, брюшнотифозные, холерные и другие. Через сутки чашки просматривают на свет и определяют, какой фаг вызвал растворение бактерий. Если такое действие оказал дизентерийный фаг, значит из организма больного выделены бактерии дизентерии, если брюшнотифозный - бактерии брюшного тифа.

Таблица 1. ¹

2.Бактерии

Бактерии — это микроскопически  малые организмы не имеющие ограниченного оболочкой ядра. По форме и особенностям объединения клеток различают несколько морфологических групп настоящих бактерий: кокки, имеющие шарообразную форму; стрептококки образованы кокками, объединенными в цепочки; стафилококки — скопления кокков в виде виноградной грозди; бациллы, иди палочки, — вытянутые по форме клеток бактерии; вибрионы — дугообразно изогнутые бактерии; спириллы — бактерии с вытянутой шпорообразно извитой формой и т. д. На поверхности некоторых клеток бактерий заметны разного рода жгутики и ворсинки. С помощью жгутиков и ворсинок бактерии передвигаются. Некоторые бактерии перемещаются, выбрасывая слизь. Клеточная стенка Прочная, у многих бактерий сверху окружена слоем слизи, образующим капсулу, защищающую организм от неблагоприятных воздействий. В цитоплазме бактерий иногда заметны включения запасных питательных веществ. Бактерии способны в неблагоприятных условиях образовывать споры.

Большинство бактерий гетеротрофы. Сапрофиты  — используют для питания готовые  органические вещества мертвых организмов или продукты жизнедеятельности  животных и растений. Паразиты —  живут за счет питательных веществ других организмов, в теле которых они обитают. К ним относятся все болезнетворные бактерии. Другие гетеротрофные бактерии получают энергию путем кислородного или бескислородного окисления органических соединений (молочнокислые бактерии, маслянокислые бактерии, метанообразующие) 
Автотрофных бактерий подразделяют на фототрофов, для которых источником энергии служит солнечный свет, и хемотрофов, использующих для синтеза собственных органических соединений энергию реакций окисления или восстановления неорганических молекул. 
Значение бактерий в природе и хозяйственной деятельности человека. 
1. Бактерии молочнокислого брожения (гетеротрофные сапротрофы). Положительное значение: приготовление молочнокислых продуктов (творог, простокваша, масло, сметана), силосование кормов, закваска капусты, засолка огурцов и помидоров. Отрицательное значение: порча продуктов. 
2. Бактерии уксуснокислого брожения (гетеротрофные сапротрофы). Положительное значение: окисление спирта в уксусную кислоту, которая применяется для маринования, консервирования плодов и овощей. Отрицательное: порча продуктов 
3. Бактерии гнилостные (гетеротрофные сапротрофы). Положительное значение: санитарная роль — минерализация органических остатков. Отрицательное значение: порча продуктов; во избежание гниения применяют сушку, соление, маринование, стерилизацию, пастеризацию, засахаривание 
4. Бактерии болезнетворные (гетеротрофные паразиты). Вызывают инфекционные заболевания человека, животных. Для борьбы с ними применяют антибиотики, бактериофаги, прививки, а также организуют профилактическую работу по ликвидации очагов заражения, закаливают организм, соблюдают правила санитарии и гигиены организма 
5. Бактерии клубеньковые (гетеротрофные симбионты). Клубеньковые бактерии проникают в корни бобовых растений (клевер, люпин, люцерна и др.) и вступают с ними в симбиоз. В результате на корнях образуются опухоли — клубеньки, заполненные бактериями, которые из атмосферного азота синтезируют азотистые соединения, доступные как растению-хозяину, так и другим растениям. Это природное обогащение почвы азотными удобрениями учитывается при составлении полевых севооборотов, куда обязательно включают бобовые растения.

3.Передача  и пути распространения инфекционных  заболеваний

Итак, возбудитель, выделившийся из организма больного или носителя, попадает в здоровый организм, проделав некоторое перемещение  в пространстве. В зависимости  от нозологической формы болезни  этот путь может быть коротким и  длинным. Независимо от этого в перемещении  возбудителя, как правило, принимает  участие окружающая человека обстановка. Объекты внешней среды, включая  и живых переносчиков, с помощью  которых возбудитель перемещается в пространстве от источника инфекции в здоровый организм, называются факторами  передачи или путями распространения  инфекции.

Однако передача некоторых инфекционных заболеваний (бешенство, содоку, мягкий шанкр, гонорея, четвертая венерическая болезнь и др.) происходит без участия объектов внешней среды, путем прямого, непосредственного контакта больного со здоровым организмом. Посредством прямого контакта в виде редкого исключения могут передаваться и некоторые другие болезни, хотя в этих случаях он имеет меньшее эпидемиологическое значение.

Пути распространения инфекции весьма разнообразны. Передача инфекции через предметы быта (посуда, белье, книги и др.), предметы ухода за больным и предметы производства (например, при обработке животного сырья – волос, шкуры и др.) называется контактно-бытовым путем передачи. Контактно-бытовой путь распространения инфекции выступает на первый план при инфекциях наружных покровов, реже – при кишечных инфекциях, особенно при неудовлетворительной санитарной обстановке и несоблюдении необходимых гигиенических правил в быту и на производстве.

Важная роль в передаче инфекции принадлежит воздуху, особенно в корабельных условиях при известной плотности размещения личного состава. Воздушным путем происходит распространение таких инфекционных болезней, как грипп, туберкулез, дифтерия, скарлатина, корь, эпидемический паротит и многих других. По легкости передачи инфекции воздух, бесспорно, занимает первое место. Возбудитель, выделившийся из организма больного или носителя с капельками слизи, очень быстро попадает в дыхательные пути здорового человека (воздушно-капельная инфекция) или оседает на окружающих предметах и распространяется с пылью, поднимающейся в воздух (воздушно-пылевая инфекция). Пылевым способом могут передаваться заболевания, возбудители которых переносят высушивание, в частности туберкулез. Воздух легко может быть заражен и искусственным путем. 
Ряд инфекционных болезней (холера, брюшной тиф, лептоспирозы и т. д.) распространяется водным путем. Заражение через воду происходит главным образом при использовании инфицированной воды для питья, бытовых и хозяйственных надобностей, а также при купании. Особенно большую опасность представляет заражение воды в водопроводах и больших емкостях.

Нередко в  распространении инфекционных болезней принимают участие пищевые продукты и готовая пища. Патогенные микробы  в пищевые продукты могут попадать различными путями: через загрязненные руки больного или носителя, при мытье пищевых продуктов в инфицированной воде, во время перевозки на случайном транспорте, при разделке пищевых продуктов на грязных столах, при инфицировании их мухами, грызунами и т.д.

Пищевые продукты в зависимости от консистенции (плотные, жидкие и т. д.) и других особенностей могут быть инфицированы поверхностно или во всей своей массе. 
Особое место в передаче инфекции занимает почва. С одной стороны, она служит местом временного пребывания возбудителей ряда заболеваний (сибирская язва, столбняк и др.), а с другой – играет специфическую роль в распространении таких видов глистов, как аскариды, анкилостомиды, власоглав. Яйца этих глистов приобретают способность вызывать заражение только после «созревания» в почве.

Наконец, многие инфекционные болезни передаются членистоногими (насекомыми и клещами) так называемым трансмиссивным путем. Каждый живой переносчик в основном передает определенного возбудителя. Значительно реже одна и та же инфекционная болезнь распространяется несколькими переносчиками. Перенос возбудителей членистоногими может быть механическим и специфическим. Механические переносчики (главным образом мухи) переносят возбудителей обычно на лапках, крыльях и других частях тела, а также в содержимом кишечника. В организме специфических переносчиков возбудитель болезни проходит цикл размножения (накопления) или определенный цикл развития, например половой цикл развития малярийного паразита в теле комара. В силу этого переносчик становится заразным спустя некоторое время после питания кровью больного.

В ряде случаев, например при клещевом энцефалите, вирус может передаваться потомству  клеща. Поэтому насекомые, и особенно клещи, являются не только переносчиками инфекции, но часто и хранителями ее в природе (резервуаром).

4. Эпидемический  процесс

Таким образом, для возникновения и распространения эпидемических заболеваний (эпидемического процесса) необходимо наличие источника инфекции, путей ее передачи и восприимчивого к данной инфекции коллектива.

Эпидемический процесс может проявляться в  виде спорадической заболеваемости, эпидемии и пандемии.

Спорадической заболеваемостью ²называется заболеваемость, уровень которой в стране или местности обычен для данной инфекционной болезни. Проявляется она в форме рассеянных, чаще всего не связанных между собой общим источником инфекции, единичных случаях заболевания.

Эпидемией³ называется массовое распространение одноименных инфекционных заболеваний, при этом отдельные группы заболеваний (очаги, вспышки) связаны между собой общими источниками инфекции или общими путями распространения, например водная эпидемия брюшного тифа и холеры, туляремийная эпидемия «мышиного» или водного происхождения и т. д.

Для характеристики групповых заболеваний в коллективе, ограниченных во времени, часто применяется термин «эпидемическая вспышка». Слово «вспышка» более всего подходит к пищевым токсикоинфекциям, которые, внезапно возникнув, столь же быстро прекращаются после изъятия инфицированной пищи.

Пандемией⁴ называется необычайно сильная эпидемия, охватывающая большое число людей на территории, выходящей обычно за границы одного государства. 
Постоянное наличие какого-либо инфекционного заболевания на определенной территории называется эндемией.⁵ Этот термин не определяет степени распространения инфекционной болезни, а только указывает, что источник инфекции находится в данной местности или стране. Эндемичные болезни тесно связаны с природой. Здесь они существуют веками (независимо от человека) из-за непрерывной циркуляции возбудителя из организма одного животного в организм другого. В циркуляции и сохранении возбудителя важная роль принадлежит кровососущим насекомым и клещам. Заболевания среди людей возникают только в том случае, если они оказываются на территории природного очага инфекции.

 5. Факторы, влияющие на распространение и заболевания людей.

Еще более  отчетливо выступает влияние  природных условий на пути передачи инфекции. Полное прекращение активности насекомых и клещей с наступлением холодов или периода дождей в тропическом климате приводит к прекращению или резкому снижению заражаемости людей трансмиссивными болезнями.

Наряду с  этим возбудители некоторых болезней в организме переносчиков или в почве развиваются только при определенной температуре. Так, плазмодии трехдневной малярии развиваются в теле комара при температуре воздуха не ниже 16°С, а тропической малярии - при температуре не ниже 17-18°С; личинки анкилостомид развиваются в почве при температуре 14-16°С. Отсутствие необходимого температурного оптимума исключает распространение подобных заболеваний.

С наступлением холодов и пребыванием людей  в закрытых помещениях повышается возможность передачи инфекции воздушно-капельным путем и т.д. В прямой зависимости от сезона года находится степень контакта человека с сельскохозяйственными и промысловыми животными.

Менее изучено  влияние природного фактора на восприимчивость людей к инфекционным болезням. Человек своей деятельностью способен оказывать воздействие на окружающую природу и благодаря этому ограничивать или устранять влияние природного фактора на эпидемический процесс. Культурная обработка и обводнение земли сами по себе приводят к исчезновению грызунов – носителей инфекции, и связанных с ними заболеваний. Осушение болот и тем самым ликвидация мест выплода комаров обеспечивает ликвидацию малярии. Уничтожение в Англии лесов способствовало исчезновению волков, а затем и бешенства и т. д. Иными словами, природные факторы, в свою очередь, находятся в большей или меньшей зависимости от социального фактора.

Социальный  фактор является той основной движущей силой, которая определяет возникновение, течение и ликвидацию эпидемического процесса. Под социальным фактором понимают совокупность всех сторон общественной жизни, которые определяют специфику данной общественной формации, т.е. исторически определенный базис и соответствующую этому базису надстройку.

От базиса, т.е. от экономического строя общества, зависят материальная обеспеченность, жилищные условия, санитарно-коммунальное благоустройство, характер общения между людьми в процессе труда и быта, культурный уровень, доступность медицинской помощи и другие стороны общественной жизни населения. История эпидемиологии содержит немало ярких по своему драматизму примеров, свидетельствующих о связи эпидемий с социальными потрясениями (война, голод, безработица и т. д.) и о зловещем распространении инфекционных болезней среди эксплуатируемой части населения.

Государственные расходы на здравоохранение, за небольшим  исключением, понижаются до жалкого  уровня. Зато щедро расходуются средства на другие цели. Влияние социального фактора на ход эпидемического процесса многообразно. Особенно большое значение имеют жилищные условия и санитарно-коммунальное благоустройство населенных пунктов, условия питания, уровень санитарной культуры, миграционные процессы, доступность медицинской помощи и т. д. Все эти факторы определяют появление и длительность пребывания в коллективе источника инфекции, наличие и активность путей передачи инфекции и степень восприимчивости населения к инфекционным болезням.

Таким образом, социальный фактор в одних условиях является решающей причиной распространения  инфекционных болезней, в других – ему принадлежит важнейшая роль в их ликвидации.

6. Комплекс  мероприятий по противоэпидемическому  обеспечению

Комплекс  мероприятий по противоэпидемическому  обеспечению определяется механизмом развития эпидемического процесса. Эпидемический процесс⁶ – процесс возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди людей – связан с жизнедеятельностью возбудителей инфекционных заболеваний. В зависимости от особенностей взаимодействия микро- и макроорганизма в определенных социальных и природных условиях схемы развития эпидемического процесса разные при разных заболеваниях. Однако паразитическая природа возбудителей предопределила тот факт, что при любой схеме течения эпидемического процесса можно выделить три звена: источник инфекции (возбудителя инфекции), механизм передачи возбудителя и восприимчивый организм.

Комплекс  мероприятий, направленных на предупреждение инфекционных заболеваний или на их прекращение, включает мероприятия в отношении всех трех звеньев эпидемического процесса.

 
Основу механизма передачи возбудителя  составляет эволюционно выработанное микроорганизмом свойство к постоянному  перемещению из одного организма  в другой, характерное для всех паразитов. Механизм передачи реализуется с помощью факторов передачи – элементов внешней среды, на которые возбудитель попадает из зараженного организма (источника инфекции) и которые доставляют его в очередной организм. В зависимости от характера инфекции в реализации механизма передачи возбудителей могут принимать участие различные элементы внешней среды: почва, пища, вода, воздух, предметы быта и обстановки и членистоногие.

Мероприятия, направленные на пресечение путей передачи возбудителя, заключаются в воздействии  на элементы внешней среды, являющиеся возможными факторами передачи. К ним относятся те санитарно-гигиенические мероприятия, которые преследуют цель не допустить попадания возбудителя из источника инфекции на различные объекты внешней среды, предупредить использование людьми зараженных пищевых продуктов или контакт с зараженными элементами внешней среды. Другие мероприятия, обеспечивающие разрыв механизма передачи, – это уничтожение возбудителя на объектах внешней среды (дезинфекция) и уничтожение переносчиков (дезинсекция, дератизация).  
Цель перечисленных в табл. 2 основных мероприятий – предупредить заражение людей возбудителями инфекционных заболеваний. Однако заболевания можно не допустить и в условиях возможного заражения. Это достигается вакцинацией, обеспечивающей специфическую невосприимчивость (иммунитет) к заболеванию, и экстренной профилактикой, направленной на уничтожение возбудителя в организме в период инкубации.

Лабораторные  исследования и санитарно-просветительная  работа являются вспомогательными мероприятиями, обеспечивающими качественность и полноту перечисленных выше шести групп мероприятий.

Одни мероприятия  по противоэпидемическому обеспечению носят преимущественно организационный характер, другие – предполагают использование специальных средств (вакцин, дезинфектантов, инсектицидов, ратицидов, средств экстренной профилактики). Неравнозначна и эффективность их в отношении различных инфекционных заболеваний и в разных условиях при одних и тех же заболеваниях. Поэтому общим принципом реализации комплекса мероприятий по противоэпидемическому обеспечению является принцип их комплексности с выделением главного направления в каждом конкретном случае. Главное направление определяется исходя из особенностей эпидемиологии инфекций и данных эпидемиологического диагноза, вытекающего из результатов эпидемиологического анализа, эпидемиологического обследования и санитарно-эпидемиологической разведки.

7. Санитарно-эпидемиологическая ситуация в Украине в 2011-2012 гг.

В 2012 году, как и в предыдущие годы, в структуре инфекционной заболеваемости 97% приходится на грипп и острые инфекции верхних дыхательных путей. С начала сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в Украине переболели свыше 3 миллионов человек. Однако показатели заболеваемости сегодня не превышают эпидемические пороги в одном из регионов Украины.

Вместе с тем наблюдался рост заболеваемости коклюшем, менингококковой инфекцией, краснухой и корью. За период 2011 года зарегистрировано 3667 случаев заболевания краснухой, что составляет 8,0 на 100 тысяч населения. Наибольший рост заболеваемости наблюдается во Львовской, Тернопольской, Николаевской, Закарпатской, Ровенской, Житомирской и Волынской областях. На фоне общего роста заболеваемости среди детей до 1 года и в возрасте 1-4 года, по сравнению с предыдущим годом, снизилась на 20% и на 10%.⁸

Эпидемическая ситуация по кори находится на ежедневном контроле Государственной санитарно-эпидемиологической службы. На сегодня в большинстве  регионов она оценивается как  неустойчивая. Ежедневно регистрируется около 150 случаев подозрения на корь и вспышки в организованных коллективах. С начала 2012 года в Украине зарегистрировано более 3586 случаев подозрения на корь.

Кроме того, ежегодно в Украине регистрируются вспышки заболеваний кишечные и  другие инфекционные болезни. В течение 2011 года зарегистрировано 42 вспышки  инфекционных болезней. Основное количество этих вспышек приходилась на учреждения оздоровления и отдыха.