Медико-социальные проблемы детей инвалидов, их социальная защита

     Введение 

     Инвалидность  — препятствия или ограничения  деятельности человека с физическими, умственными, сенсорными или психическими отклонениями;

     Инвалид — человек, у которого возможности  его жизнедеятельности в обществе ограничены из-за его физических, умственных, сенсорных или психических отклонений.

     Присвоение  статуса "инвалид" обладает юридическим  и социальным смыслом, так как  предполагает определенные особые взаимоотношения  с обществом: наличие льгот, получение  выплат, ограничения в дееспособности. Некоторые специалисты рассматривают  инвалидность как одну из форм социального  неравенства.

     В настоящее время принята политкорректная форма обозначения инвалида — "человек с ограниченными возможностями здоровья"

     Принято различать следующие ключевые понятия:

• дефект или нарушение: любая утрата психической, физиологической или анатомической структуры или функции, или отклонение от нее;
• инвалидность: ограниченность конкретного индивидуума, вытекающая из дефекта или инвалидности, которая препятствует или лишает его возможности выполнять роль, считающуюся для этого индивидуума нормальной в зависимости от возрастных, половых, социальных и культурных факторов;
• нетрудоспособность: ограниченность конкретного индивидуума, которая вызвана дефектом или инвалидностью.

     Слово "инвалид" (буквально означающее "непригодный") в настоящее  время все чаще заменяется на "человек  с ограниченными возможностями". Тем не менее, этот устоявшийся термин часто употребляется в прессе и публикациях, а также в нормативных  и законодательных актах, в том  числе в официальных материалах ООН.

     Общественные  организации инвалидов считают, что важно использовать корректную по отношению к инвалидам терминологию: "человек с задержкой в развитии" (а не "слабоумный", "умственно  неполноценный"), "перенесший полиомиелит" (а не "жертва полиомиелита"), "использующий инвалидную коляску" (а не "прикованный  к инвалидной коляске"), "имеет  ДЦП" (а не "страдает ДЦП"), "слабослышащий" (а не "глухонемой"). Эти термины  более корректны, так как ослабляют  деление на "здоровых" и "больных" и не вызывают жалости или негативных эмоций. 

      1. Категории и права инвалидов 

     К категории детей-инвалидов относятся  дети до 16 лет, имеющие значительные ограничения жизнедеятельности, приводящие к социальной дезадаптации вследствие нарушений развития и роста ребенка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контроля за своим поведением, обучения, общения, трудовой деятельности в будущем

     Больницы  различного уровня (республиканские,краевые, центральные, районые, в т.ч. детские); специализированные больницы и отделения (неврологические, психиатрические, туберкулезные и др.); консультативно-диагностические центры после обследования и лечения могут рекомендовать установление ребенку инвалидности.

     Рекомендация  фиксируется в "Истории развития ребенка" (форма № 112/у) и в "Медицинской  карте амбулаторного, стационарного  больного". Эти рекомендации учитываются  при установлении ребенку инвалидности. Медицинская карта направляется в лечебное учреждение по месту постоянного  проживания ребенка.

     Врачи-специалисты  врачебно-консультативной комиссии лечебного учреждения по месту постоянного  проживания ребенка оформляют Медико-социальное заключение на ребенка-инвалида.

     Права инвалидов и интеграция в общество

     Инвалидность  — не свойство человека, а препятствия, которые возникают у него в  обществе. На причины этих препятствий  существуют различные точки зрения, из которых две наиболее распространены^[9]:

• медицинская модель усматривает причины затруднений инвалидов в их уменьшенных возможностях.

     Согласно  ей, инвалиды не могут делать что-то, что характерно для обычного человека, и поэтому вынуждены преодолевать трудности с интеграцией в  обществе. Согласно этой модели, нужно  помогать инвалидам, создавая для них  особые учреждения, где они могли  бы на доступном им уровне работать, общаться и получать разнообразные услуги. Таким образом, медицинская модель выступает за изоляцию инвалидов от остального общества, способствует дотационному подходу к экономике инвалидов.

     Медицинская модель долгое время преобладала  в воззрениях общества и государства, как в России, так и в других странах, поэтому инвалиды по большей  части оказывались изолированными и дискриминированными.^[10]

• Социальная модель предполагает, что трудности создаются обществом, не предусматривающим участия во всеобщей деятельности в том числе и людей с различными ограничениями.

     Такая модель призывает к интеграции инвалидов  в окружающее общество, приспособление условий жизни в обществе и  для инвалидов в том числе. Это включает в себя создание так называемой доступной среды (пандусов и специальных подъемников для инвалидов с физическими ограничениями, для слепых дублирование визуальной и текстовой информации по Брайлю и дублирование звуковой информации для глухих на жестовом языке), а также поддержание мер, способствующих трудоустройству в обычные организации, обучение общества навыкам общения с инвалидами.

     Социальная  модель пользуется все большей популярностью  в развитых странах, а также постепенно завоевывает позиции и в России. Активным пропагандистом такой модели в России стала региональная общественная организация инвалидов "Перспектива"^[11]

• МКФ (Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья) в качестве модели инвалидности

     Обычно  выделяют две главные концептуальные модели инвалидности. Медицинская модель рассматривает инвалидность как  свойство, присущее человеку в результате болезни, травмы или иного воздействия  на состояние здоровья, которое требует  медицинской помощи в виде непосредственного  лечения у специалистов. Инвалидность по этой модели требует медицинского или иного вмешательства или лечения с тем, чтобы "исправить" проблему человека. С другой стороны, социальная модель рассматривает инвалидность как социальную проблему, а не как свойство человека. Согласно социальной модели, инвалидность требует политического вмешательства, так как проблема возникает из-за неприспособленности окружающей среды, вызываемой отношением и другими свойствами социального окружения.

     Сами  по себе, эти модели недостаточны, хотя обе они частично обоснованны. Инвалидность – это сложный феномен, который является проблемой как на уровне организма человека, так и на социальном уровне. Инвалидность всегда представляет собой взаимодействие между свойствами человека и свойствами окружения, в котором этот человек проживает, но некоторые аспекты инвалидности являются полностью внутренними для человека, другие же, наоборот, только внешними. Другими словами, и медицинская и социальная концепции подходят для решения проблем, связанных с инвалидностью; мы не можем отказываться ни от того, ни от иного вмешательства. Наилучшая модель инвалидности, таким образом, будет представлять собой синтез всего лучшего из медицинской и социальной моделей, не совершая присущих им ошибок в преуменьшении целостного, комплексного понятия инвалидности к тому либо иному аспекту. Такая более выгодная модель инвалидности может называться биопсихосоциальной моделью. МКФ основывается на такой модели, совмещающей медицинский и социальный аспекты. 

     1.1 Медико-социальное заключение на ребенка-инвалида 

     Медико-социальное заключение оформляется при наличии у ребенка нарушений в состоянии здоровья и возникающем в результате этого ограничении его жизнедеятельности

     Медико-социальное заключение на ребенка-инвалида оформляется в 2-х экземплярах:

     · первый экземпляр Заключения остается в выдавшем его учреждении;

     · второй экземпляр в трехдневный  срок направляется в районный (городской) отдел социальной защиты населения  по месту постоянного проживания ребенка.

     Родители  или опекун ребенка-инвалида уведомлются о направлении Медико-социального заключения в органы социальной защиты населения с целью назначения ребенку социальной пенсии по инвалидности.

     В Медико-социальном заключении на ребенка-инвалида содержатся рекомендации для ребенка-инвалида:

     · необходимость пребывания ребенка  в специализированном детском учреждении;

     · обучение на дому или в специальном  учреждении;

     · обеспечение необходимым оборудованием, вспомогательными средствами;

     · необходимость санаторно-курортного лечения; профиль санатория, срок пребывания;

     · комплекс основных реабилитационных мероприятий;

     · другое.

     При установлении ВТЭК лицам старше 16-ти лет инвалидности с детства 1 или 2 группы они, как и дети-инвалиды в возрасте до 16-ти лет, приобретают  право на получение социальной пенсии в размере минимальной пенсии по старости.

     Гражданам, ставшим инвалидами в возрасте до 20 лет, пенсия назначается независимо от стажа работы. 

      1.2 Льготы для детей инвалидов

     защита право дети инвалид льготы

     Дети-инвалиды имеют льготы:

     · 50%-ную скидку на проезд по железной дороге, на авиалиниях, в автобусах междугородного сообщения на период с 1 октября по 15 мая;

     · дети-инвалиды, их родители, опекуны, попечители и социальные работники пользуются правом бесплатного проезда на всех видах городского транспорта (кроме  такси);

     · детям-инвалидам и сопровождающим их лицам предоставляется право  бесплатного проезда к месту  лечения (обследования) в автобусах  пригородных и междугородних  внутрирегиональных маршрутов;

     дети-инвалиды и сопровождающие их лица имеют право  бесплатного проезда один раз  в год к месту лечения и  обратно;

     дети-инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях  социального обслуживания, являющиеся сиротами или лишенные попечительства родителей, по достижении 18-ти лет обеспечиваются жильем вне очереди;

     семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется  скидка на квартирную плату не ниже 50% ( в общественном жилом фонде).

     1.3 Программное обеспечение для инвалидов

     Нарушение слуха

• Визуальные  оповещатели
• Конверторы текста в сурдопоток

     Нарушение зрения

     Говорилки— различные озвучивающие текст или просто имеющие голосовой интерфейс программы. Используют как платные, так и бесплатные голосовые движки.

     По  источнику текста:

• Читалки открытого файла
• Читалки буфера обмена

     По  формату файлов:

• Web-браузеры
• Читалки doc, rtf, HTML текста

     Нарушение опорно-двигательного аппарата

     Различное электронное оборудование и ПО для работы с компьютерной техникой

• Возможно использование устройств телеприсутствия, например R.Bot 100^[31] , для взаимодействия с людьми находящимися в другом месте.
• Программа Radmin для удаленного управления компьютером
• Программы для управления компьютером без рук Freetrack

     Комплексные нарушения

     Windows XP, "Специальные возможности"

     Mac OS X, "Универсальный доступ" 

      Заключение 

     Украинский  государственный научно-исследовательский  институт медико-социальных проблем инвалидности Министерства здравоохранения Украины - единственное в Украине научное и высшее консультативное учреждение по медико-социальным вопросам инвалидности, которое имеет более чем 80-летний опыт работы по научному обеспечению и усовершенствованию медико-социальной помощи населению страны.

     Научно-практическая деятельность института реализуется  в сфере решений государственных  задач по оказанию медико-социальной помощи неполнофункциональным лицам, в вопросах разработки и внедрения государственной системы профилактики инвалидности и медико-социальной реабилитации инвалидов.

     Решению вопросов социальной защиты населения  уделяется особенное значение в  связи с распространенностью  инвалидности и большим количеством  лиц с ограниченными возможностями, которые нуждаются в реализации биологических и социальных функций.

     Поэтому полностью понятна важность исследований по основным направлениям деятельности института:

• организация медико-социальной помощи в Украине;
• медико-социальная экспертиза больных и инвалидов;
• профилактика инвалидности;
• реабилитация и восстановительное лечение инвалидов;
• координирование научной деятельности относительно решения вопросов инвалидности и реабилитации инвалидов в Украине;
• участие в законотворчестве по вопросам инвалидности;
• консультативная и методическая помощь по вопросам медико-социальной экспертизы и организации методической помощи медико-социальным экспертным комиссиям;
• развитие системы и повышение квалификации врачей-экспертов, подготовка кадров высшей квалификации.

     Институт  осуществляет научное сотрудничество с Проблемными комиссиями Министерства здравоохранения и Академии медицинских  наук Украины, профильными институтами  по различным клиническим специальностям.

     Структура института представлена администрацией, научно-исследовательскими подразделами, которые непосредственно ведут научные разработки:

• отдел медико-социальной экспертизы и реабилитации с последствиями травм и ортопедическими заболеваниями;
• отдел неврологии и пограничных состояний;
• кардиологическое отделение;
• терапевтическое отделение;
• отделение медико-социальной экспертизы и реабилитации при заболеваниях хирургического профиля;
• офтальмологическое отделение;
• лаборатория экспертно реабилитационной, функциональной и ультразвуковой диагностики.

     Клиника института на 300 коек представлена:

• консультативно-поликлиническим отделением;
• ортопедо-травматологическим отделением на 50 коек;
• неврологическим отделением на 50 коек;
• кардиологическим отделением на 45 коек;
• терапевтическим отделением на 50 коек;
• отделениям медико-социальной экспертизы и реабилитации при заболеваниях хирургического профиля на 35 коек;
• офтальмоневрологическим отделением на 40 коек;
• отделением реабилитации на 30 коек:
• клинико-диагностической лабораторией;
• рентгенодиагностическим кабинетом;
• физиотерапевтическим кабинетом.

     Своей повседневной практической деятельностью  коллектив института способствует восстановлению работоспособности  больных, возвращает их к общественно  полезному труду; предоставляет  медико-експертную и реабилитационную помощь инвалидам всех категорий (от общего и профессионального заболеваний, трудового увечья, Отечественной войны, Чернобыльской катастрофы, и инвалидам с детства).

     Ежегодно  в институте проходят медико-социальную экспертизу и восстановительное лечение около 7000 чел. Учитываются потребности в лечении больных, большое значение, уделяется вопросам медико-социальной экспертизы в городах и сельских районах области.

     Благодаря расширению контактов сотрудников  института с зарубежными коллегами, с лечебно-профилактическими заведениями  здравоохранения, значительно вырос  уровень профессиональной подготовки научных сотрудников и врачей, улучшившие показатели медицинской  и социально-трудовой адаптации  больных и инвалидов, повысился  уровень интеграции инвалидов в  общество.

     Институт  вносит весомый вклад в усовершенствование научно методических и организационных  основ медико-социальной экспертизы при инвалидизирующих заболеваниях, в развитие сети медико-социальных экспертных комиссий и стационарных учреждений социального обеспечения. Научные сотрудники и врачи института оказывают значительную методическую, консультативную, лечебную и диагностическую помощь во всех областях Украины. 

     Размещено на Allbest.ru 
 
 
 
 

Министерство  образования и науки Украины

Одесский  национальный университет имени  И. И. Мечникова

Кафедра социальных теорий 
 
 
 
 
 
 
 
 

Реферат

По социальной политике

На тему: Медико-социальные проблемы детей инвалидов, их социальная защита 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                                                                        Выполнила работу: Студентка 3-курса

                                                                                       Патлажан в. А.

                                                                                         Специальность: социальная работа

                                                                                         Преподаватель: Никогосян О. А.  
 
 
 
 
 
 
 

      Одесса  – 20011 

План 

1. Категории  и права инвалидов 

1.1 Медико-социальное заключение на ребенка-инвалида 

1.2 Льготы для  детей инвалидов 

1.3 Программное  обеспечение для инвалидов