Оказание первой медицинской помощи пострадавшим
УНИВЕРСИТЕТ МЕЖДУНАРОДНОГО БИЗНЕСА
Дисциплина: «Основы техники и тактики активных видов туризма»
РЕФЕРАТ на тему: Оказание первой медицинской помощи пострадавшим
Выполнила: студентка 1 курса 11.818 группа специальность «Туризм»
Закир У.
Проверили: Кастальская Т. П.
Алматы, 2012г.
ПЛАН:
- Травмы, ушибы, раны
- Нарушения сознания - обморок, коллапс, кома
- Кровотечения - первая помощь
- Переломы - первая помощь
- Повреждения глаз
- Повреждения грудной клетки
- Повреждения живота и его органов
- Повреждения верхних конечностей - вывихи, переломы
- Вывихи, переломы нижних конечностей
- Ожоги - термический, химический
- Обморожение, гипотермия
- Растяжение и разрыв связок
- Определения состояния и степени травмирования
1. Травмы, ушибы, раны
Травма - нарушение целости ткани под воздействием
внешних факторов. Травмы бывают механическими,
физическими, химическими биохимическими,
психическими.
Ушиб - механическое нарушение
мягких тканей без повреждения кожи месте
ушиба появляются боль, припухлость, кровоподтек,
скопление крови. При ушибе грудной клетки
нарушается дыхание. Ушиб живота может
привести к разрыву печени, селезенки,
кишечника, внутреннему кровотечению.
Ушиб головы вызывает черепно-мозговую
травму.
Раны - повреждения тканей
организма вследствие механического воздействия,
сопровождающиеся нарушением целости
кожи и слизистых оболочек. Различают
колотые, ушибленные, резаные, огнестрельные,
укушенные раны. Они сопровождаются кровотечением,
болью, нарушением функции поврежденного
органа и могут осложняться инфекцией.
Первая помощь. При наличии
артериального кровотечения осуществить
мероприятия по его временной остановке.
Из раны удалить куски одежды, крупные
инородные тела. Волосы вокруг раны выстричь
ножницами. Кожу вокруг раны обработать
спиртом и зеленкой (1% раствор бриллиантовой
зелени). Наложить ватно-марлевую повязку
из индивидуального пакета (можно наложить
на рану несколько стерильных салфеток,
накрыть их стерильной ватой и прибинтовать).
Для укрепления повязок на голове удобно
пользоваться сетчатым бинтом. При обширных
глубоких ранах нужно обеспечить покой
травмированной конечности: руку подвесить
на косынке или прибинтовать к туловищу,
ногу иммобилизовать транспортной шиной.
Повязки на туловище и животе лучше всего
делать по типу повязок-наклеек (салфетки
укрепить бинтом или лейкопластырем).
При сильной боли ввести 1-2 мл 2% раствора
промедола внутримышечно или ненаркотические
обезболивающие средства (трамал и др.).
2. Нарушения сознания - обморок, коллапс, кома
Обморок - внезапно возникающая кратковременная утрата сознания. Проявляется резкой бледностью кожи. глаза блуждают и закрываются пострадавший падает; зрачки суживаются, потом расширяются, на свет не реагируют. Конечности холодные на ощупь, кожа покрыта липким потом, пульс редкий, слабый; дыхание редкое, поверхностное. Приступ длится от нескольких секунд до 1-2 мим, затем следует быстрое и полное восстановление сознания.
Первая помощь. Пострадавшего уложить на спину с несколько откинутой назад головой, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха. К носу поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом, обрызгать лицо холодной водой, согреть ноги или растереть их.
Коллапс - тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующееся резким снижением артериального и венозного давления, угнетением деятельности ЦНС. Коллапс может наступить при резкой кровопотере, недостатке кислорода, нарушении питания, травмах, отравлениях. При коллапсе кожа бледнеет, покрывается липким холодным потом, конечности приобретают мраморно-синий цвет, вены спадают и становятся неразличимыми под кожей. Глаза западают, черты лица заостряются. Артериальное давление резко падает, пульс едва прощупывается или отсутствует. Дыхание учащенное, поверхностное, иногда прерывистое. Может наступить непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника. Больной вял, сознание затемнено, а иногда отсутствует полностью. Первая помощь. Пострадавшего уложить на спину без подушки, нижнюю часть туловища и ноги несколько приподнять, дают понюхать нашатырный спирт. К конечностям приложить грелки, при сохраненном сознании дать пострадавшему крепкий горячий чай. Необходима срочная госпитализация.
Кома - бессознательное состояние, когда отсутствуют реакции на внешние раздражители (словесное, болевое воздействие и т.д.). Причины комы могут быть различными (нарушение мозгового кровообращения, повреждения печени, почек, отравление, травма). Травматическая кома может возникнуть при тяжелом сотрясении головного мозга. Бессознательное состояние длится от нескольких минут до 24 ч и дольше. При осмотре отмечаются бледность лица, медленный пульс, рвота, нарушение или отсутствие дыхания, непроизвольное мочеиспускание, при ушибе мозга к этому добавляется паралич.
Первая помощь. Освободить дыхательные пути от слизи, рвотных масс, инородных тел. Провести искусственное дыхание методами “рот в рот”, "рот в нос”. Необходима срочная госпитализация.
3. Кровотечения - первая помощь
Кровотечение - излияние (вытекание) крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенок. Кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с разрушением сосудов каким-либо болезненным процессом. В зависимости от вида поврежденных кровеносных сосудов кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным и смешанным.
При артериальном кровотечении изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет сильной пульсирующей струёй.
При венозном кровотечении кровь более темная и обильно выделяется из раны непрерывной струёй.
При капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно по всей поверхности раны (как из губки).
Смешанное кровотечение характеризуется признаками
артериального и венозного кровотечений.
Пострадавший с острой кровопотерей бледен,
покрыт холодным потом, вял, жалуется на
головокружение, отмечаются потемнение
перед глазами при подъеме головы, сухость
во рту. Пульс частый, малого наполнения.
Главным
способом, часто спасающим жизнь пострадавшему,
является временная остановка кровотечения.
Наиболее простой способ - пальцевое прижатие
артерии на протяжении, то есть не в области
раны, а выше в доступных местах вблизи
кости или под ней.
Височную артерию прижать первым (большим)
пальцем впереди ушной раковины при кровотечении
из ран головы. Нижнечелюстную артерию
прижать к углу нижней челюсти при кровотечении
из раны на лице. Общую сонную артерию
прижать на передней поверхности снаружи от гортани. Давление пальцами
надо производить по направлению к позвоночнику,
при этом сонная артерия придавливается
к поперечному отростку шестого шейного
позвонка.
Подключичную
артерию прижать в ямке над
ключицей к первому ребру. Подмышечную
артерию при кровотечении из раны
в области плечевого сустава
и надплечья прижать к головке плечевой
кости по переднему краю роста волос в
подмышечной впадине. Плечевую артерию
прижать к плечевой кости с внутренней
стороны от двуглавой мышцы, если кровотечение
возникло из ран средней и нижней трети
плеча, предплечья и кисти. Лучевую артерию
прижать к подлежащей кости в области
запястья у большого пальца при кровотечении
из ран кисти. Бедренную артерию прижать
в паховой области при кровотечении из
ран в области бедра. Прижатие произвести
в паховой области на середине расстояния
между лобком и выступом подвздошной кости.
Подколенную артерию прижать в области
подколенной ямки при кровотечении из
ран голени и стопы.
Артерии тыла стопы прижать к подлежащей
кости при кровотечении из раны на стопе.
Пальцевое прижатие дает возможность
остановить кровотечение почти моментально.
Но даже сильный человек не может продолжать
его более 10-15 мин, так как руки его утомляются,
и прижатие ослабевает. В связи с этим
такой прием важен, главным образом, потому,
что он позволяет выиграть какое-то время
для других способов остановки кровотечения.
4. Переломы - первая помощь
Перелом - внезапное нарушение целости кости.
Переломы бывают открытыми и закрытыми.
Открытые переломы - это
переломы, при которых имеется рана в зоне
перелома и область перелома сообщается
с внешней средой. Они могут представлять
собой опасность для жизни вследствие
частого развития шока, кровопотери, инфицирования.
Первая помощь. На рану
в области перелома наложить стерильную
повязку. Ввести обезболивающее средство.
Категорически запрещается вправлять
пальцами в рану отломки костей. При обильном
кровотечении наложить жгут. Транспортировать
пострадавшего в лечебное учреждение
на носилках в положении лежа на спине.
Закрытые переломы - это переломы, при которых отсутствует рана в зоне перелома. Характерными внешними признаками закрытых переломов являются нарушение прямолинейности и появление "ступеньки” в месте перелома. Отмечаются ненормальная подвижность, боль, хруст отломков, припухлость.
Первая помощь. Обездвижить место перелома, наложить шину, ввести обезболивающее средство, доставить пострадавшего в лечебное учреждение. (Иммобилизацию следует производить поверх одежды).
5. Повреждения глаз
Ушиб глаза может быть прямым - возникать при непосредственном
ударе травмирующего предмета о глаз и
непрямым - вследствие сотрясения туловища,
лицевого скелета. Признаками ушиба глазного
яблока являются боль, отек век, снижение
остроты зрения.
Первая помощь. Наложить
повязку.
Ранения век происходят в результате воздействия режущих или колющих предметов, ударов тупыми предметами. Признаками ранения являются наличие раны различных размеров и формы, кровотечение из нее, отек века, изменение его цвета.
Первая помощь. Обработать раны 1% раствором бриллиантовой зелени, наложить повязку.
Проникающие ранения глаза. К ним относятся повреждения с нарушением целости оболочек глазного яблока. Проникающие ранения могут быть вызваны режущими или колющими предметами, попаданием в глаз осколка. Ранения характеризуются болью, светобоязнью, слезотечением.
Первая помощь. Закапать в глаз 30% раствор натрия или 0,25% раствор левомицитина. Наложить стерильную повязку.
6. Повреждения грудной клетки
Признаки и симптомы проникающего ранения грудной клетки:
- затрудненное дыхание;
- кровотечение из открытой раны грудной клетки;
- всасывающий звук, исходящий из раны при каждом вдохе;
- сильная боль в области раны;
- очевидная деформация, характерная для перелома;
- кровохаркание.
Пневмоторакс - скопление воздуха в плевральной полости. Различают закрытый и открытый пневмоторакс.
Закрытый пневмоторакс является осложнением травмы грудной
клетки и служит признаком разрыва легкого.
Разрыв легких происходит вследствие
непосредственной травмы отломками ребра
или в результате удара о землю при падении
с высоты. Через разрыв в легких в плевральную
полость выходит воздух, в результате
чего наступает спадение легкого и выключение
его из дыхания. Пострадавший ловит ртом
воздух, выражена одышка, кожные покровы
бледные с синюшным оттенком, пульс учащен. Первая помощь. Ввести 2 мл 50% раствора
анальгина внутримышечно или другие обезболивающие
средства, придать пострадавшему возвышенное
положение с приподнятым изголовьем, по
возможности провести ингаляцию кислорода.
Срочно госпитализировать.
При открытом пневмотораксе имеется
зияющее ранение грудной стенки, в результате
чего плевральная полость сообщается
с внешней средой. Легкое спадает и выключается
из дыхания. Общее состояние пострадавшего
тяжелое. Кожные покровы синюшного цвета,
выражена одышка, пострадавший пытается
зажать рану рукой. При каждом вдохе в
рану с "хлюпаньем" входит воздух.
Первая помощь.
- придать возвышенное положение пострадавшему;
-
попросите пострадавшего
-
закройте рану повязкой, не пропускающей
воздух, например, куском полиэтиленового
пакета или пластиковой
-
закрепите повязку
-
при огнестрельном ранении
7. Повреждения живота и его органов
Так
как в брюшной полости
Признаки и симптомы травмы органов брюшной полости:
- сильная боль, болезненность или чувство сдавленности в животе;
- появление синяков;
-
рвота (иногда с кровью или
черного цвета), слабость
- кровь в кале (черный кал).
Кровотечение из органов брюшной полости может быть наружным или внутренним. Даже если крови не видно, при разрыве внутреннего органа не исключено сильное внутреннее кровотечение, приводящее к шоку. Травмы живота бывают очень болезненными. Кроме того, попадание крови или иного содержимого в брюшную полость чревато тяжелыми последствиями.
Ушиб брюшной стенки возникает вследствие прямой травмы. Могут обнаруживаться ссадины брюшной стенки, гематома. Когда пострадавший лежит спокойно - боль неинтенсивная, но усиливается при перемене положения тела.
Закрытые повреждения живота, сопровождающиеся внутрибрюшным кровотечением, возникают вследствие ударов значительной силы по животу, при наезде автомобиля, падении с высоты. Источником кровотечения являются разорванная селезенка, печень, сосуды тонкой и толстой кишок. Пострадавший находится в тяжелом состоянии, нередко имеются повреждения других областей тела. Он бледен, покрыт холодным потом, жалуется на головокружение, если находится в сознании. Головокружение усиливается при вертикальном положении тела. Пульс частый, одышка.
Закрытые повреждения живота, сопровождающиеся разрывом полого органа. Чаще всего повреждается тонкая кишка, затем толстая, желудок, мочевой пузырь. Выход желудочно-кишечного содержимого в брюшную полость вызывает резкую ("кинжальную") боль в животе. Пострадавший бледен, выражение лица напряженное, так как любое движение приводит к усилению болей. Живот напряжен, пульс частый, дыхание учащено. Первая помощь. Своевременное распознавание повреждения и быстрая доставка пострадавшего в стационар имеют в данном случае решающее значение. Пострадавшего уложить на носилки на спину, при внутрибрюшном кровотечении дать холод на живот. Наркотические анальгетики вводить нельзя. При разрыве полого органа и сильной боли можно ввести 50% раствор анальгина 2 мл внутримышечно или другие обезболивающие средства.
Ранения живота. Рана брюшной стенки может быть различных размеров, проникать в брюшную полость или заканчиваться в пределах брюшной стенки. Если ранен орган брюшной полости, то будет наблюдаться сильное кровотечение. Безусловным признаком проникающего ранения является выпадение органа брюшной полости (чаще всего кишечника) в рану.
Первая помощь. На рану наложить стерильную повязку, укрепив ее полосками лейкопластыря. Нельзя вправлять выпавшие внутренности в брюшную полость - их нужно укрыть стерильными салфетками. С целью обезболивания ввести 50% раствор анальгина 2 мл внутримышечно или другие обезболивающие средства. Нельзя ничего давать пить, можно смачивать водой ротовую полость. Транспортировка в положении лежа на носилках.
8. Повреждения верхних конечностей - вывихи, переломы
Вывихи плеча наблюдаются при падении на вытянутую и отведенную назад руку. Рука пострадавшего отведена в сторону. Попытка опустить ее вызывает резкую боль. Поврежденное плечо удлинено по сравнению со здоровым плечом.
Первая помощь. Обычно пострадавшие сами находят такое положение, при котором уменьшается боль - они поднимают и поддерживают руку здоровой рукой. Не нужно пытаться, насильственно опустить руку. При иммобилизации в подмышечную впадину вложить большой ватно-марлевый валик и руку прибинтовать к туловищу.
Кисть и предплечье подвесить на косынку. Ввести 2 мл 50% раствора анальгина или другие обезболивающие средства.
Переломы верхнего конца плечевой кости. Причины повреждения -падения на локоть, на область плечевого сустава. Пострадавшие отмечают резкую боль в плечевом суставе. Руку, согнутую в локте и прижатую к туловищу, поддерживают здоровой рукой. Плечевой сустав увеличен в объеме, наблюдается резкая болезненность при прощупывании и осторожных движениях, хруст отломков. Первая помощь. Руку подвесить на косынку, при сильных болях - фиксировать к туловищу повязкой. Ввести 2 мл 50% раствора анальгина или другие обезболивающие средства.
Переломы средней трети плеча являются следствием как непрямой травмы (падение на локоть, резкое выкручивание плеча), так и прямой травмы (удар по плечу). Характерны укорочение и деформация плеча, ненормальная подвижность на месте перелома, хруст отломков.
Первая помощь. Произвести иммобилизацию перелома шиной. Шину наложить от здоровой лопатки до основания пальцев. Руку согнуть под прямым углом в локтевом суставе. Ввести 2 мл 50% раствора анальгина или другие обезболивающие средства.
Вывихи предплечья в локтевом суставе. Причины повреждения - падение на кисть руки, автомобильные аварии. Чаще всего наблюдаются задние вывихи, реже - передние и боковые. При заднем вывихе предплечье укорочено и имеется деформация локтевого сустава. Пострадавшие жалуются на сильную боль, движения в суставе резко ограничены и болезненны. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление. При переднем вывихе предплечье удлинено в сравнении со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется впадина.
Первая помощь. Наложить шину на локтевой сустав. Длина шины - от верхней трети плеча до основания пальцев. Руку согнуть в локтевом суставе. Ввести обезболивающее средство.
Переломы костей предплечья. Возможен перелом как обеих костей, так и одной (локтевой или лучевой). Перелом одной кости может сопровождаться вывихом другой. При переломах обеих костей отмечаются деформация предплечья, ненормальная подвижность, боль, хруст отломков.
Первая помощь. Предплечье иммобилизовать шиной, наложив ее от нижней трети плеча до основания пальцев кисти. Руку согнуть в локтевом суставе под прямым углом. Ввести обезболивающее средство.
Переломы костей кисти возникают чаще всего в результате непосредственного удара. Наблюдаются деформация, припухлость, боль. хруст отломков.
Первая помощь. В ладонь вложить туго свернутый ватно-марлевый валик или небольшой мяч, фиксировать предплечье и кисть к шине, которая идет от концов пальцев до середины предплечья.
9. Вывихи, переломы нижних конечностей
Вывихи бедра возникают под действием большой силы при аварии, когда пострадавший находится вне автомобиля, или при падении с высоты. Отмечаются резкая боль в области тазобедренного сустава, его неподвижность, полная невозможность пользоваться конечностью. Колено несколько повернуто внутрь, к здоровой ноге, приведено к ней: реже бывает поворот кнаружи с отведением вывихнутого бедра от здорового бедра. Пострадавший лежит на спине или на здоровом боку.
Первая помощь. Пострадавшего уложить на носилки на спину. Конечность иммобилизовать путем подкладывания подушек и одежды, не изменив то положение, в котором зафиксирована нога.
Иммобилизация стандартными шинами обычно невозможна. Попытки насильственно выпрямить или повернуть ногу могут привести к перелому шейки бедра. Показано применение обезболивающего средства. |
Повреждения менисков. Причина повреждения - резкий поворот бедра при фиксировании голени. У пострадавшего нога согнута в колене под углом 120-130° , при попытке согнуть или разогнуть ее ощущается пружинистое сопротивление.
Первая помощь. Пострадавшего уложить на спину, под
коленный сустав поместить валик.
Переломы надколенника
возникают при падении на коленный сустав.
При этом он увеличивается в объеме, отмечается
боль, на поверхности определяются ссадины.
Первая помощь. Коленный сустав иммобилизовать шиной,
ввести обезболивающее средство.
Вывих голени в коленном суставе
возникает в результате приложения большой
силы. Типичная ситуация - сдавливание
бампером автомобиля, авария, когда пострадавший
находился внутри автомобиля. У пострадавшего
наблюдаются деформация в коленном суставе,
сильная боль.
Первая помощь. Ввести обезболивающее средство. Иммобилизовать коленный сустав шиной.
Переломы голени. Чаще происходит перелом обеих костей голени, реже только одной. Причины повреждения - сильный удар по голени, падение тяжелых предметов на ногу, резкое вращение голени при фиксированной стопе. Отмечаются деформации и укорочение голени, ненормальная подвижность, боль, хруст отломков. Пострадавший самостоятельно поднять ногу не может. |
Первая помощь. Наложить шину от верхней трети бедра до конца пальцев стопы. Ввести обезболивающее средство.
Повреждения голеностопного сустава и стопы. Причины повреждения - внезапное подвертывание стопы, падение с высоты на пятки, падение на стопу тяжелых предметов. При повреждениях сустава и стопы отмечаются отек и деформация сустава, резкая болезненность, движения в суставе могут быть ограничены из-за сильной боли.
Первая помощь. Наложить шину от коленного сустава до концов пальцев стопы, расположив ее по задней поверхности голени и подошвенной поверхности стопы. Ввести обезболивающее средство.
10. Ожоги - термический, химический
Ожоги являются следствием воздействия высокой температуры (термические ожоги), крепких кислот и щелочей (химические ожоги), электрического тока, ионизирующего излучения.
Термические ожоги. Различают три степени ожогов: легкую, среднюю и тяжелую (Примечание - некоторые медицинские источники определяют и четвертую, крайнюю степень ожога - обугливание костной ткани).
Ожог первой степени (поверхностный). Затрагивает лишь верхний слой кожи. Кожа становится покрасневшей и сухой, обычно болезненной. (Наиболее часто встречаются солнечные ожоги при чрезмерном нахождении на солнце без прикрытия). Такие ожоги обычно заживают в течение 5-6 дней, не оставляя рубцов.
Ожог второй степени. Повреждаются оба слоя кожи – эпидермис и дерма. Кожа становится покрасневшей, покрывается волдырями (желто-водянистыми образованиями), которые могут вскрываться, что делает кожу мокрой. Возрастание болевых ощущений. Заживление обычно через 3-4 недели, возможно появление рубцов.
Ожог третьей степени. Разрушает оба слоя кожи и ткани - нервы, кровеносные сосуды, жировую, мышечную и костную. Кожа выглядит обуглившейся (черной) или восково-белой (желто-коричневой), происходит отмирание ткани (некроз). Эти ожоги обычно менее болезненные, так как при этом происходит повреждение нервных окончаний кожного покрова. Обширные ожоги из-за потери жидкости приводят к шоковому состоянию. Вероятно проникновение инфекции. На теле остаются грубые рубцы, часто требуется пересадка кожи.
Ожог четвертой степени. Обугливание тканей и находящихся под ними костей. У пострадавших наблюдаются признаки начинающегося или уже имеющегося шока. Опасность - шок, прекращение функционирования органов, ампутация, внесение инфекции.
Примечания:
- дети, как правило переносят ожоги тяжелее,
чем взрослые, даже если температура воздействия
была не столь высока;
- на ожоговые раны нельзя наносить пудру или мазь (обработка этих ран должна производиться только врачом, когда он составит представление о степени поражения;
Обширные ожоги осложняются
ожоговым шоком, во время которого пострадавший
мечется от боли, стремится убежать,
в месте и обстановке ориентируется
плохо. Возбуждение сменяется
Вдыхание горячего воздуха, пара, дыма может вызвать ожог дыхательных путей, отек гортани, нарушение дыхания. Это приводит к гипоксии (нарушению доставки кислорода к тканям организма).
Первая помощь.
При ограниченном термическом ожоге
следует немедленно начать охлаждение
места ожога водопроводной
- прикасаться к обожженной
- отрывать одежду, прилипшую к ожоговому очагу;
- обрабатывать рану при ожогах третьей степени;
- вскрывать ожоговые волдыри;
- использовать жир, спирт или мазь при тяжелых ожогах.
11. Обморожение, гипотермия
Гипотермия заключается в общем переохлаждении тела, когда организм не в состоянии компенсировать потерю тепла.
Обморожение наступает при длительном воздействии холода на какой-либо участок тела. Воздействие холода на весь организм вызывает общее охлаждение. При обморожении на пораженных участках кожа становится холодной, бледно-синюшного цвета, чувствительность отсутствует. При общем охлаждении пострадавший вял, безучастен, кожные покровы бледные, холодные, пульс редкий, температура тела меньше 36,5°С. При воздействии холода на организм происходит сужение кровеносных сосудов, расположенных близко к кожному покрову, и теплая кровь устремляется вглубь тела. Таким образом уменьшается выход тепла через кожу и поддерживается нормальная температура тела. Если данный механизм не в состоянии поддерживать постоянную температуру тела, у человека начинается озноб, в результате чего за счет мышечной деятельности вырабатывается дополнительное количество тепла. Гипотермия происходит вследствие переохлаждения всего организма при нарушении процесса терморегуляции. При гипотермии температура тела падает ниже 35°С, при этом возникает сердечная аритмия и в конечном итоге происходит остановка сердца. Наступает смерть. Если у пострадавшего |

- Оказание первой медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях
- Оказание первой медицинской помощи при ДТП
- Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях
- Оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях, несчастных случаях, противошоковые мероприятия
- Оказание первой медицинской помощи при несчастных случаях в бассейне
- Оказание первой медицинской помощи при ожогах
- Оказание первой медицинской помощи при ожогах
- Оказание первой медицинской помощи
- Оказание первой медицинской помощи
- Оказание первой медицинской помощи в очагах поражения, возникающих в результате стихийных бедствий, аварий и катастроф
- Оказание первой медицинской помощи в очагах поражения, возникающих в результате чрезвычайных ситуаций
- Оказание первой медицинской помощи в условиях химической лаборатории
- Оказание первой медицинской помощи на воде
- Оказание первой медицинской помощи поражённым при утоплении, электрическим током, при обморожении