Основные проблемы биоэтики
Содержание
Введение…………………………………………………………
1.Возникновение и определение
понятия биоэтики………………………………….
2.Основные проблемы биоэтики……
2.1. Генная инженерия………………………………………………………
2.2.Суррогатное материнство
и искусственное
2.3.Трансплантация органов…………
2.4. Аборт…………………………………………………………………
2.5. Эвтаназия………………………………………………………
Заключение……………………………………………………
Список использованной
литературы………………………………………………..
Введение
Биоэтика представляет собой важную точку философского знания. Формирование и развитие биоэтики связано с процессом трансформации традиционной этики вообще и медицинской этики в частности. Оно обусловлено прежде всего резко усиливающимся вниманием к правам человека ( в медицине это права пациента, испытуемого и т. д. ) и созданием новых медицинских технологий, порождающих множество острейших проблем, требующих юридического и морального регулирования.
Формирование биоэтики обусловлено,
прежде всего, теми грандиозными изменениями,
которые произошли в
- Возникновение и определение понятия биоэтики
.
В конце XX в. возникло новое, оригинальное направление в этике, связанное с медициной, но имеющее гораздо более широкое мировоззренческое значение (влияющее на представления о жизни и смерти) и меняющее взаимоотношения между врачом и пациентом - биоэтика.
Термин «биоэтика» предложил в 1969 г. американский онколог Ван Ренсселер Поттер. Он призвал объединить усилия представителей гуманитарных наук и естествоиспытателей в связи с необходимостью обеспечить достойные условия жизни людей. Согласно его утверждению, «наука выживания должна быть не просто наукой, а новой мудростью, которая объединила бы два наиболее важных и крайне необходимых элемента − биологическое знание и общечеловеческие ценности».
Данное направление потребовало создания новых этических принципов, поскольку было связано с крупными открытиями в биологии, ведущими к революции во всей системе ценностей, к революции в морали и культуре. Революция в биологии повлекла за собой проблемы, с которыми никогда раньше не сталкивалось человечество. Эта революция также затрагивает самые фундаментальные вопросы человеческого бытия, занимавшие важное место в традиционной культуре и представлявшие величайшую тайну. В том числе: вопрос нравственного отношения к зарождению новой жизни, концепцию эротической любви и деторождения, проблему отношения к смерти и понимание самой жизни и др.
Биоэтика вызвала к жизни необходимость непосредственного подключения философов морали к решению связанных с медициной и биологией проблем, к роли экспертов в этих вопросах.
Сегодня, при больницах и госпиталях многих стран мира существуют этические комитеты, в которых заседают философы-этики, они же дают заключения на научные исследования, проводимые над животными, людьми и человеческими эмбрионами. Предварительные исследования по данной проблеме показали, что биоэтика − это не профессиональная этика медицинских работников. Она не представляет собой кодекса в точном смысле слова, а формирует принципы, фиксирующие и новые моральные проблемы, и новые методы их решения.
Биоэтика - направление, рассматривающее моральные проблемы в новейших областях медицины, связанные с принятием решений относительно здоровья и продолжения жизни. Каждый этап человеческой жизни - зачатие, роды, рождение и смерть - сегодня подвержен изменению по воле больного, его родственников и врачей. Человечество в настоящее время готово подчинить своему контролю живые силы природы. Этот технический прогресс выходит за пределы традиционных моральных ценностей. Поэтому возникло такое направление, как биоэтика, задача которой - определить границы применения новых орудий жизни и смерти.
Основные направления исследований биологической природы человека:
- модификация поведения с помощью "шоковой терапии",
- генная инженерия,
- суррогатное материнство,
- клонирование,
- этика аборта,
- трансплантация органов,
- продажа детей,
- изменение пола,
- искусственное продление жизни, эвтаназия.
2.Основные проблемы биоэтики
2.1.Генная инженерия
Под генной терапией, немецкий исследователь И.Рейтер понимает введение генетического материала в организм с целью исправления дефектов. Некоторые ученые и религиозные деятели, как было уже отмечено, вообще выступают против генной технологии к человеку, считая, что здесь есть рубеж, перейдя который мы не сможем контролировать дальнейший ход событий. Вместе с тем те, кто страдает наследственными заболеваниями возлагают надежду на генную терапию.
Причины интереса генной инженерии сейчас ясны. Дело в том, что помимо чисто познавательного интереса генетическая инженерия вызвала интерес практически прикладной, ныне она рассматривается даже, как прообраз технологий будущего (биотехнология будущего). Развитие генетической инженерии , далее, заставило многих ученых задуматься над проблемами социальной ответственности науки и над возможностями социального регулирования научных исследований.
Человек приобретает могущество , которым следует пользоваться с величайшей предусмотрительностью и осторожностью- именно этим в конечном счете определяется социально-этическое содержание исследований в сфере генетической инженерии . Возникновение генетической инженерии обычно датируется 1972 г., когда группа ученых в Стэндфорском университете (США) во главе с Полом Бергом , получила первые гибридные молекулы ДНК. Для этого была разработана методика, основанная на применении ферментов, которые позволяют , во-первых рассекать молекулы ДНК в строго определенных местах и , во-вторых сшивать отдельные участки ДНК в единое целое. В целом генетическая инженерия представляет собой систему экспериментальных методов, позволяющих создавать искусственные генные структуры , которые получили название рекомбинантных( гибридных) молекул ДНК. Возможности, открываемые генетической инженерией перед человечеством , в частности в ее прикладном значении, поистине безграничны.
Чрезвычайно важно, однако, обратить внимание на другую сторону генетической инженерии на ее, так сказать, потенциальную угрозу для человека и человечества. В самом деле , поскольку манипуляции, лежащие в основе ее методов , затрагивают самые интимные механизмы генетических саморегулирующихся процессов и в конечном счете самой жизни, ясно, что молекулярные биологи достигли края страшной экспериментальной пропасти. Ведь даже простая небрежность экспериментатора ( не так ли возник СПИД) или его некомпетентность в мерах безопасности может привести к непоправимым последствиям и представляет, поэтому серьезную угрозу всему человечеству. Еще больший вред могут принести эти методы в руках разного рода маньяков-злоумышленников и при использовании их в военных целях.
На ряду с ростом движения за прекращение опасных экспериментов в области генетической инженерии ведутся интенсивные поиски приемлемых форм для продолжения генно-инженерных работ. Важную роль играют здесь юридические , законодательные аспекты проблемы. Важно и то, что дискуссии по социально-этическим проблемам генной инженерии заставили многих ученых по-новому взглянуть на свои взаимоотношения с обществом и задуматься о своей социальной ответственности
2.2.Суррогатное материнство и искусственное оплодотворение.
Моральные и юридические проблемы, связанные с практикой суррогатного материнства, оказались особенно сложными. В США пока не принято законов, запрещающих суррогатное материнство, а недавние судебные решения в Кентукки и Мичигане подтвердили юридическую силу заключаемых по этому поводу соглашений. Соответствующие проекты законов были внесены на рассмотрение законодателей по меньшей мере в 19 штатах, и можно ожидать, что хотя бы некоторые попытки регулирования или запрещения суррогатного материнства найдут свое отражение в юридических нормах.
Противники суррогатного
материнства считают, что оно
превращает детей в подобие товара,
создавая ситуацию, в которой богатые
люди смогут нанимать женщин для вынашивания
своих потомков; они утверждают также,
что материнство становится при
этом договорной работой, поэтому стремление
к выгоде может возобладать здесь
над соображениями пользы для
договаривающихся сторон. Кроме того,
многие феминистки думают, что такая
практика будет способствовать эксплуатации
женщин, а некоторые церковные
группы усматривают в ней
Сторонники использования суррогатных матерей, конечно, смотрят на эту практику совсем по-иному. Они указывают на то, что для семьи, бездетной из-за неспособности жены зачать или выносить плод, это единственный способ получить ребенка, который будет генетически "своим" для мужа. Они отмечают также, что подобная процедура, позволяющая произвести на свет желанное дитя, по сути дела не так уж сильно отличается от усыновления. По их мнению, это не коммерциализация деторождения, а глубоко человечный акт любви и сотрудничества. Этот акт связан, конечно, с потенциальными опасностями для суррогатной матери, но она способна их оценить и может сознательно пойти на риск; таким образом, решение о заключении контракта не будет для нее более рискованным, чем для многих других женщин, выбирающих себе не совсем безопасные занятия.
Сторонники суррогатного материнства не считают его формой эксплуатации женщин; они утверждают, что женщина, добровольно решившая стать суррогатной матерью, получает за выполнение этой роли достаточную материальную компенсацию, а также моральное удовлетворение от приносимой обществу пользы.
Сравнительно мало было сказано о ребенке в таких ситуациях. Ребенок может унаследовать от суррогатной матери генетические дефекты (за исключением довольно редких случаев, когда в ее матку имплантируют оплодотворенную in vitro яйцеклетку от той самой женщины, вместо которой для вынашивания плода пришлось нанять другую). Некоторые из таких дефектов, к сожалению, не могут быть выявлены современными методами. Возможно также повреждение плода в результате неосторожности суррогатной матери - например, если она будет во время беременности употреблять наркотики или недостаточно хорошо питаться. Столь же важны, но остаются пока без ответа вопросы психологической адаптации ребенка. Если ребенку объяснят (или он случайно узнает), что его родила не мать, а другая женщина, не станет ли это для него источником проблем или тягостных переживаний? А если контакты ребенка с этой женщиной будут продолжаться и после его рождения (так бывает, когда суррогатная мать - родственница или близкий семье человек), то как это может сказаться на ребенке в дальнейшем?
Неудивительно, что при
таком множестве вопросов специальная
комиссия Американского общества по
борьбе с бесплодием (1986) выразила по
поводу "суррогатного материнства"
"серьезные сомнения этического
характера, которые не могут быть
сняты, пока не будет получено достаточных
данных для оценки опасности и
возможных преимуществ
- Необходимо собрать достаточные сведения о психологическом воздействии всей процедуры на суррогатных матерей, на использующие их супружеские пары и на рождающихся детей.
- Особое внимание следует уделить тому, чтобы супруги и суррогатная мать дали добровольное согласие на процедуру, располагая всей необходимой информацией.
- Отец и суррогатная мать должны быть тщательно проверены в отношении инфекционных заболеваний и генетических дефектов.
- Оплата услуг специалистов - врачей, адвокатов и др. - должна ограничиваться обычными для них гонорарами; они не должны получать комиссионные за подбор участников и организацию всей процедуры.
Несмотря на такие рекомендации,
в ряде случаев суррогатное
Искусственное оплодотворение
В 1978 г. в Англии
родилась Луиза Браун – первый
ребенок, появившийся на свет благодаря
методу «оплодотворение in-vitro», проверенному
на животных. Вскоре после этого во Франции
родилась Амандин (1982). На сегодняшний
день число детей, появившихся на свет
таким образом, превышает 14 000.
Оплодотворение in-vitro и в самом деле произвело
революцию в акушерстве и лечении женского
бесплодия. Оно дает возможность выбора
подходящего времени для того, чтобы иметь
ребенка. Однако этот метод имеет и теневую
сторону – не только из-за шокирующе безнравственных
предложений (оплодотворение heterologous, использование
спермы донора, являющегося посторонним
по отношению к супружеской паре, суррогатные
матери), но и из-за разрушения человеческих
эмбрионов на современном этапе развития
метода искусственного оплодотворения.
Для того, чтобы оплодотворение прошло
успешно, в матку женщины одновременно
вводят несколько эмбрионов; остальные
остаются в замороженном состоянии. Из
числа введенных эмбрионов в утробе матери
развивается лишь один; другие подлежат
абортированию. Замороженные эмбрионы,
если их не используют, погибают после
5 лет хранения. Более того, сегодня в качестве
материала для научных экспериментов
метод искусственного оплодотворения
предлагает живые эмбрионы человека, об
изучении которых раньше ученые могли
только мечтать.
Упрощенный подход к искусственному оплодотворению
влечет за собой упрощенный, бездумный
подход к человеческому эмбриону. Этот
метод также дает возможность заниматься
евгеникой. Наконец сегодня в нашем промышленном
мире искусственное оплодотворение –
это мероприятие, представляющее для практикующих
врачей экономический интерес. Жизнь человека
имеет тенденцию обесцениваться, когда
на другой чаше весов находится материальное
благосостояние.
2.3.Трансплантация органов
Проблемой биоэтики является трансплантология. Ведь основным источником биоматериала-человеческих органов, подлежащих трансплантации, являются терминальные ( умирающие пациенты). Поэтому их смерть задерживается, продлевается во времени, чтобы извлечь и сохранить нужные для пересадки органы. Таким образом , у современной медицины появилась новая функция- смертеобеспечение, отсутствующая у традиционной медицины.
Для современной теоретической
науки характерно активное, нередко
агрессивное внедрение в
Наиболее востребована операция пересадки органов оказалась при хронической почечной недостаточности. Частота ХПН колеблется в различных странах от 100 до 600 на 1 млн взрослого населения и увеличивается с возрастом.
Сама операция трансплантации
почки технически является доступной
для квалифицированного сосудистого
хирурга, однако широкому внедрению
этого вида лечения препятствует
ряд организационных
К медицинским относятся проблемы иммунологического подбора донора, подготовки пациента к операции методом гемодиализа и проведение послеоперационной иммуносупрессивной терапии. Развитие медицинской науки позволило решить большую часть стоящих перед врачами проблем.
В 1965 году академик Б.В.Петровский произвел первую операцию трансплантации почки в нашей стране. Сегодня эта операция уже не является уникальной. Почти четверти миллиона людей с тяжелыми заболеваниями современная трансплантология подарила возможность продления жизни. За последние годы концепция трансплантации претерпела некоторые изменения. Если раньше она рассматривалась как последний шанс для больного остаться в живых и операция делалась в случае, когда его органы были изношены, то сейчас пересадку проводят именно тогда, когда больной еще крепок и у него больше шансов успешно перенести послеоперационный период.
Однако, если технические
аспекты пересадки уже не вызывают
больших трудностей, юридическая
и морально-психологическая
В данном случае существует еще одна сложная этическая проблема определения, кому должен быть пересажен тот или иной орган, притом, что законы большинства стран запрещают покупку донорских органов. Человек может подарить из после своей смерти, оставив соответствующее завещание. Правда, далеко не каждый человек способен на подобную гуманность. Возможность же использования врачами органов без согласия донора приводит к судебным процессам, которые периодически проходят на Западе. Эта ситуация также должна получить оценку в рамках биоэтики.
2.4. Аборт
Давно обсуждаемой проблемой биоэтики является право женщин на аборт, на его свободный выбор- сохранять или не сохранять жизнь своего ребенка. Во многих странах это разрешено законодательством ( в том числе и в нашей стране). Но с точки зрения традиционной морали- это обесценивание и вытеснение такой ее нормы, как «не убий».
Вопрос об искусственном
прерывании беременности является в
настоящий момент одним из самых
важных и насущных, требующих безотлагательного
решения. В его обсуждении участвуют
представители разных специальностей
– ученые-биологи, теологи, философы.
Кроме того, все эти люди являются
приверженцами той или иной идеологии
или философии. Неудивительно поэтому,
что вокруг этой проблемы развертывается
настоящее драматическое
Однако, при всем существующем многообразии все точки зрения по данному вопросу можно условно разделить на три направления.
С так называемой «либеральной» точки зрения, «до момента естественного рождения женщина имеет полное право принять решение о проведении аборта, а врач обязан обеспечить реализацию этого права. Нерожденный плод не признается ни в каком смысле человеческой личностью, не является, следовательно, членом морального сообщества. На нерожденный плод не распространяется право на жизнь и, следовательно, он не обладает качеством, которое обязывало бы других воздержаться от действий, прекращающих его существование». Этой позиции в основном придерживаются наиболее эмансипированные женщины, а также представители Международной Федерации Планирования Семьи, для которых аборт – одно из средств контроля рождаемости.
Другая точка зрения прямо противоположна первой. Аборт не может иметь морального оправдания – он рассматривается как прямое умышленное убийство. Зародыш с момента зачатия рассматривается как личность, которой необходимо придать основной объем прав человека, - прежде всего, право на жизнь. Данной позиции придерживаются многие ведущие ученые (профессор Бернард Натансон, французский генетик доктор Жером Лежен, генетик Эшли Монтегю, российские генетики Д. В. Попов и В. А. Голиченков и многие другие).
И, наконец, так называемая «градуалистическая» или «умеренная» позиция утверждает постепенное одушевление эмбриона и приобретение им человеческих, личностных свойств в процессе развития от зачатия до рождения. Это так называемые «мягкие» сторонники абортов. Эта последняя позиция наиболее противоречива и запутанна, т. к. разные представители предлагают различные критерии для определения того момента или периода развития, после которого человеческий эмбрион, приобретя статус человека, становится и субъектом моральных отношений. Что интересно, ни один из предложенных критериев (или некая совокупность таковых) не предоставляет возможности выстроить на его основе логического определения морального статуса эмбриона. Многие исследователи биоэтики придерживаются этой позиции именно в силу ее «умеренности», только вот на практике она из-за своей расплывчатости не применима. Поэтому беспредел, который творится сейчас как в науке, так и в медицине, отчасти на ее совести. Некоторые же «мыслители» считают, что невозможно в данном случае выработать какой-либо универсальный взгляд на проблему, придя к какому-либо конечному обоснованию ценностей, норм, добродетелей, поэтому нужно просто поскорее договориться о том, что считать нравственным, а что безнравственным.
Самое удивительное в этом вопросе то, что при добросовестном подходе, принимающем во внимание в первую очередь критерий истинности и только потом пользы, определение отношения к аборту не представляется таким уж невозможным. Причем можно учесть мнения представителей от всех профессиональных цехов и не получить при этом принципиальных разногласий.
2.5. Эвтаназия
Термин «Эвтаназия» происходит от греческих слов eu- «хорошо», и thanatos – «смерть», означая буквально «добрая», «хорошая» смерть. В современном понимании, данный термин означает сознательное действие или отказ от действий, приводящие к скорой и безболезненной (не всегда) смерти безнадежно больного человека, с целью прекращения боли и страданий.
На практике применяется достаточно четкая классификация эвтаназии «медицинское решение о конце жизни» можно разделить на две большие категории:
- Собственно эвтаназия - случаи активного участия врача в смерти пациента. Это, собственно, производимое врачом убийство больного с информированного согласия последнего;
- Ассистируемый врачом суицид, когда врач приготовляет смертельное лекарство, которое больной вводит себе сам.
Случаи, когда роль врача
сводится к согласованному с пациентом
отказу от назначений, позволяющих
продлить жизнь больного, или же
к осуществлению мер и/или
В настоящее время в обществе имеется две противоположных подхода к проблеме эвтаназии: либеральный и консервативный. Сторонники каждого подхода приводят свои аргументы в пользу эвтаназии.
Сторонники эвтаназии, хотя бы в форме прекращения лечения, считают ее допустимой по нескольким соображениям:
Медицинским - смерть, как последнее средство прекратить страдания больного.
Заботы больного о близких - «не хочу их обременять собой».
Эгоистическим мотивам больного - «хочу умереть достойно».
Биологическим – необходимость уничтожение неполноценных людей из-за угрозы вырождения человека, как биологического вида, вследствие накопление патологических генов в популяции.
Принцип целесообразности – прекращение длительных и безрезультатных мероприятий по поддержанию жизни безнадежных больных, чтобы использовать аппаратуру для реанимации вновь поступивших с меньшим объемом поражений.
Экономические – лечение и поддержание жизни ряда неизлечимых больных требует применения дорогостоящих приборов и лекарств.
Последние три принципа уже широко использовались в фашистской Германии: государственная политика уничтожения «неполноценных», умерщвление тяжелораненых вследствие дефицита медикаментов и госпитальных ресурсов в конце войны.
Противники эвтаназии в любой форме приводят другие аргументы:
Прежде всего, религиозные моральные установки - «не убий» и «любовь к ближнему ради Бога» (самоочищение и путь к Спасению через заботу о тяжело больных людях).
Медицине известны редкие случаи самопроизвольного излечения рака, само развитие медицины суть борьба со смертью и страданием (изыскание новых средств и методов лечения).
При активной социальной позиции общества возможна практически полная реабилитация инвалидов с любой степенью ограничения возможностей, позволяющая вернуть человека к жизни как личность.
В целом, наиболее активными
и последовательными
Заключение
За последние десятилетия
Генетическая инженерия и биотехнологии
развиваются, наверное, быстрее всего
остального. Но это и не странно. Ведь,
собственно говоря, именно благодаря вышеперечисленному
человечество решило и может решить много
жизненно важных проблем: рак, ВИЧ, нехватка
нужных веществ, новые лекарства (инсулин,
интерферон, заменители крови). Именно
благодаря генной инженерии и манипуляциям
с генетическим материалом появилась
возможность выращивать генетически модифицированные
(ГМ) сельскохозяйственные культуры, которые
дают больший урожай, быстрее зреют и дольше
хранятся. Именно благодаря генной инженерии
человечество может быть обеспечено антибиотиками
и другими биопрепаратами.
С другой стороны это является нарушением
границ природы, шаг в «чужую территорию».
В этой наукоемкой области каждая ошибка
может стать роковой, может случиться
непоправимое – потеря человеком контроля
над распространением искусственных,
неприродных, чужих генов, что фактически
станет катастрофой, изменением жизни.

- Основные проблемы в налогообложении МСБ
- Основные проблемы в области водопользования
- Основные проблемы в области ипотечного кредитования»
- Основные проблемы, возникающие при выплате "серой" заработной платы
- Основные проблемы возникающие при проведении розыска осужденных и пути их решения
- Основные проблемы возрастной психологии
- Основные проблемы в современном обществе: алкоголизм, наркомания, курение
- Основные причины ЧС
- Основные проблеммы и перспективы развития малого бизнеса в РФ в 1999-2007гг
- Основные проблемы агропродовольственного сектора
- Основные проблемы администрирования сетей TCP/IP и информационных технологий Internet
- Основные проблемы аналитической философии XX века
- Основные проблемы аналитической философии науки
- Основные проблемы античной философии