Проекция внутренних органов и частей тела на ушной раковине

Уральская государственная  медицинская академия

Кафедра анатомии человека

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат.

Проекция внутренних органов и частей тела на ушной  раковине.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнили:

Студентки лечебно-профилактического  факультета

Группы ОЛД-204

Волкова Ольга Анатольевна

Миронова Ксения Евгеньевна

Преподаватель:

Спирина Галина Алексеевна

 

 

 

 

 

г. Екатеринбург

2012 г.

 

Содержание 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.История создания аурикулоакупунктуры. С древнего Востока до наших дней.

Аурикулоакупунктура - имеет большую историю. Не установлено точно, где впервые появился метод - у народов Востока, у персов или египтян. Истоки аурикулотерапии теряются примерно в 200-300-х годах до н.э. Согласно данным, аурикулотерапию в виде уколов уха бамбуковыми иглами применяли еще в V веке до н.э. В описаниях Гиппократа имеются указания, что пересечение вен, расположенных позади ушной раковины, приводило к мужскому бесплодию.

Известно, что народные врачи Корсики и  Аравии издавна использовали при  лечении ишиалгии прижигание каленым железом ушной раковины у основания завитка и козелка. В XVII-XIX веках аурикулотерапия применялась для лечения ишиаса в Японии, Португалии, Персии. С этой целью производились прижигания корня завитка или завитка ушной раковины. Описывается лечение зубной боли методом прижигания области наружного уха, точнее, прикладыванием горячего железного инструмента позади противокозелка.

В уже  упоминавшемся самом древнем  дошедшем до наших дней письменном источнике китайской народной медицины "Хуанди Нэйцзин" ("О природе и жизни", 246-270 гг. до н.э) ухо рассматривается как орган, тесно связанный со всем организмом, в том числе и с внутренними органами. Связь эта, как следует из данного труда, осуществляется посредством меридианов и ответвлений.

По  данным древневосточной литературы, при различных заболеваниях внутренних органов часто наблюдаются некоторые изменения в определенных зонах ушной раковины. Однако чаще всего при различных заболеваниях в соответствующих точках ушной раковины возникают боль при надавливании, уменьшение электросопротивления. Такие изменения обычно появляются на одноименной с патологическим процессом стороне или с двух сторон и очень редко на противоположной.

П.Ножье (1969) выдвинул гипотезу, согласно которой ухо напоминает по своему виду эмбрион, находящийся в утробе матери, причем тело человека проецируется на ушной раковине так же, как проецируется на коре головного мозга. Приняв эту гипотезу за основу, Ножье разработал топографию точек и зон в области ушной раковины, являющихся проекциями определенных частей тела, позвоночника, конечностей, внутренних органов, органов чувств, эндокринных органов и др.

В нашей  стране впервые о методе рефлекторной терапии на наружном ухе сообщил  В.Г.Вогралик (1961, 1962). Он впервые разделил основы метода на теоретические и практические. Вогралик описал топографию и функциональное значение «точек воздействия», описал методику и технику воздействия на эти точки.

Эти данные являются результатом косвенных  наблюдений и получены путем сопоставления  локализации патологического очага и соответствующих проекционных акупунктурных точек ушной раковины.

Н.Н.Богданов и А.Г.Качан (1984) указали на функциональные и морфологические изменения, отражающие хроническую болезненность в аурикулярных точках. Начало болезни указывает понижение порога болевой чувствительности, бледным или красным цветом точек (микрозон) ушной раковины, в последующем с морфологическими изменениями (язвочка). При длительном заболевании могут появиться пигментные пятна, шелушение и т.д., что характерно при гормональных расстройствах.

О рефлекторном влиянии поврежденной области тела на ушную раковину, осуществляющемуся через симпатическую нервную систему, сообщает В.И.Квирчишвили (1972).

Вопросы анатомо-функциональных основ аурикулотерапии  наиболее полно в Советском Союзе  разработаны Р.А.Дуриняном (1980,1983).

Они подробно освещены в других монографиях отечественных и зарубежных ученых. Значительный вклад в экспериментальную и клиническую аурикулодиагностику сделан группой исследователей под руководством Ф.Г.Портнова.

Резюмируя изложенное, можно отметить, что  эффективность аурикулотерапии  объясняется, по-видимому, тем, что имеются мощные нервные связи ушной раковины со специфическими и неспецифическими образованиями спинного мозга, ствола и промежуточного мозга. Этим можно объяснить не только локальные, органонаправленные реакции, но и общее неспецифическое воздействие аурикулотерапии на организм. Очень важен тот факт, что ушная раковина, с ее богатой иннервацией и васкуляризацией (при этом нервная система представлена практически исключительно не моторными, а чувствительными, афферентными нервами), является важной сенсорной зоной, при раздражении которой возникает мощный поток афферентной импульсации, направляющейся к мозгу.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.Строение  ушной раковины.

Ушная раковина (auricula) состоит из тонкого эластичного хряща, покрытого кожей с подкожной клетчаткой, который прикрепляется к височной кости тремя связками. Хрящ имеет определенную форму, в основном соответствующую внешним очертаниям ушной раковины типа сферы, которая своей вогнутостью, т.е. наружной, или латеральной, стороной обращена кпереди.

На  долю хряща приходится 3/4 либо 4/5 общего размера ушной раковины. Остальная 1/4 либо 1/5 часть ушной раковины представляет собой кожную складку с жировой клетчаткой и носит название мочки уха или ушной дольки (lobulus auriculae).

Свободный край ушной раковины, валикообразно загнутый в сторону вогнутой ее поверхности, называется завитком (helix). Часть завитка, соединяющаяся с мочкой уха и утолщающаяся кверху, называется хвостом завитка (cauda helicis). В месте перехода нижнего края завитка в верхний находится непостоянный дарвинов бугорок ушной раковины (tuberculum auriculae Darvini).

Завиток, проходя по верхнему краю ушной раковины, спускается вниз и переходит, отклоняясь кзади от оси, в ножку завитка (crus helicis), т.е. в его переднюю часть, расположенную над наружным слуховым проходом. Ножка завитка образует поперечный хрящевой выступ в центре ушной раковины, разделяющий ее на две неравные части: меньшую, верхнюю чашу раковины (cymba conchae) и большую, нижнюю - полость раковины (cavum conchae).

Параллельно завитку во впадине ушной раковины проходит второй валик, который называется противозавитком (antihelix). Противозавиток идет вверх и, дугообразно загибаясь вперед, делится на две ножки - верхнюю и нижнюю (crura  antihelicis), между которыми находится треугольная ямка (fossa triangularis).

Отверстие наружного слухового прохода (meatus acusticus externus) расположено в углублении полости раковины (concha auriculae), т.е. в середине его латеральной поверхности. Кпереди от полости раковины имеется ярко выраженный выступ, который называется козелком (tragus). Внизу козелок переходит в межкозелковую вырезку (incisura intertragica) и противокозелок (antitragus).

Впереди завитка, вдоль его края, расположен желоб, который образует ладью (scapha), ограниченную валиком противозавитка.

Кровоснабжение  ушной раковины осуществляется за счет задней ушной артерии, поверхностной  височной артерии и ветви внутренней челюстной артерии.

Кровь от ушной раковины собирается в поверхностную височную и заднюю ушную вены, которые обычно идут вместе с артериями.

Иннервация  ушной раковины осуществляется большим  ушным, малым затылочным, тройничным нервами, нервными окончаниями смешанных  ветвей блуждающего, языкоглоточного  и лицевого нервов.

Ушная раковина имеет довольно густую сеть лимфатических сосудов, по которым осуществляется отток лимфы.

Лимфа с передней поверхности ушной  раковины отекает в передние ушные  лимфатические узлы (nodi lymphatici auriculares anteriores), расположенные впереди ушной раковины. Лимфа мочки уха и нижней стенки наружного слухового прохода поступает в нижние ушные лимфатические узлы (nodi lymphatici auriculares inferiores), расположенные под ушной раковиной. Лимфа с задней поверхности ушной раковины - в задние лимфатические узлы (nodi lymphatici auriculares posteriores) и в лимфатические узлы околоушной железы, расположенные позади ушной раковины.

 

 

3.Проекция  внутренних органов и частей  тела на ушную раковину.

Тесная взаимосвязь  ушной раковины с внутренними  органами обусловлена богатой иннервацией области уха, связывающей ее практически со всеми отделами головного мозга. В соответствии с этим разработана топография точек и зон в области ушной раковины, являющихся проекциями определенных частей тела: позвоночника, внутренних органов, эндокринных желез и др.

1.Проекция  конечностей и туловища.

На завитке находятся  проекции: лопатки, плечевого сустава, шеи.

В области ладьи проецируются: стопа, голень, кисть, запястье, локоть, плечо.

На противозавитке - колено, бедро, грудь, позвоночник.

2.Проекция органов пищеварительной системы.

Большая часть органов  пищеварительной системы проецируются в области раковины уха, а, именно, это толстая кишка, тонкая кишка, аппендикс, поджелудочная железа, печень, желудок, пищевод, ротовая полость. Прямая кишка проецируется на завитке, верхняя челюсть – на козелке, нижняя челюсть – на мочке уха, так называемой дольке ушной раковины.

3.Проекция  органов дыхательной системы  и сердца.

Такие органы, как трахея, легкие, сердце имеют проекцию в  полости раковины, диафрагма и так называемое «солнечное сплетение» -  на ножке завитка. При икоте помогает массаж области ножки завитка. Нос проецируется на козелке, а носовая полость - на уровне межкозелковой вырезки.

4.Проекция  органов мочеполовой системы.

Наружные половые  органы и мочеточник проецируются на месте перехода завитка на ножку завитка. Проекция матки расположена в области треугольной ямки, которая находится между двумя ножками противозавитка. Согласно восточным воззрениям, воздействие на зоны треугольной ямки оказывает нормализующее влияние на уровень половых гормонов у женщин. Также здесь расположена одна из важнейших зон ушной раковины — «точка вегетативной нервной системы». Яичко (мошонка) проецируются на противокозелке, почки – на челноке раковины.

5. Проекция  органов чувств.

Глаз и внутреннее ухо имеют проекцию на мочке уха.

Слух, как процесс анализирования, информации располагается в раковине уха, а зрение – на межкозелковой вырезке.

6.Проекция  органов иммунной системы.

Селезенка проецируется в раковине уха, миндалины имеют проекцию на мочке уха.

 

Также существуют закономерности проекций парных и непарных органов. Все парные органы проецируются на левой и правой ушных раковинах. Исключением являются непарные органы пищеварительного тракта, такие как тонкая кишка, толстая кишка и прямая кишка, которые также проецируются на обеих ушных раковинах. Остальные непарные органы проецируются либо на правой, либо на левой ушной раковине. Например, поджелудочная железа - на левую, желчный пузырь - на правую.

 

 

 

 

 

 

 

4. Терапевтический  эффект, который проявляется при  воздействии на самые важные  точки ушной раковины.

Патологические  изменения на ушной раковине.

При возникновении  нарушений(заболеваний) в организме  на ушной раковине, на тех ее участках (или точках) которые связаны с пораженным органом (или местом), появляются патологические изменения. Наиболее характерными для таких изменений являются повышенная болезненность при надавливании на соответствующие участки (или точки) и снижение электрического сопротивления кожи на них.

Терапевтический эффект, который проявляется при  воздействии на самые важные точки  ушной раковины.

• Анестезия зубов верхней челюсти. Показания: выраженная зубная боль верхней челюсти 
• Язык. Показания: воспалительные процессы и боли в языке, язвы в ротовой полости, зубная боль 
• Анестезия зубов нижней челюсти. Показания: зубная боль нижней челюсти. 
• Глаз (орган). Показания: конъюнктивит, снижение сумеречного зрения, близорукость, глаукома. 
• Внутреннее ухо. Показания: шум и звон в ушах, снижение слуха, воспаление среднего уха. 
• Щека (лицо). Показания: невралгия тройничного нерва, фурункулы лица.
• Вершина черепа. Показания: все виды головной боли в теменной области, неврастения. 
• Шейный отдел позвоночника. Показания: болезни шейных позвонков, боли и напряжения мышц шейной области. 
• Крестцовый отдел позвоночника. Показания: заболевания и травмы крестцового отдела позвоночника и боли в области крестцового отдела позвоночника. 
• Грудной отдел позвоночника. Показания: заболевания и травмы грудного отдела позвоночника, все боли и ощущения, исходящие от грудного отдела позвоночника. 
• Поясничный отдел позвоночника. Показания: мышечные боли, заболевания в поясничной области и поясничного отдела позвоночника.
• Желудок. Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта; острый и хронический гастриты, тошнота, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.
• Двенадцатиперстная кишка. Показания: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, энтероколит.
• Тонкая кишка. Показания: понос, резкие боли в кишечнике.
• Толстая кишка. Показания: энтероколит, все формы колита, диспепсии, метеоризм, запоры, поносы и др. 
• Мочевой пузырь. Показания: все воспалительные процессы мочеполового тракта, недержание и задержка мочи любого генеза (одна из основных точек при нарушении мочеиспускания).
• Почка. Показания: исключительно важная точка, применяемая при всех болезнях мочеполовой системы у женщин и мужчин. 
• Поджелудочная железа (левое ухо), желчный пузырь (правое ухо). Показания: панкреатит, холицистопатия, диспепсия. 
• Печень. Показания: для печени на правом ухе, для селезенки — на левом: заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, кожный зуд при желтухе. 
• Селезенка. Показания: острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные дискинезии, выпадение прямой кишки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5. Аурикулотерапия,  ее применение.

Аурикулотерапия - один из методов рефлексотерапии, в котором используются массаж, иглоукалывание, электрическое, термическое и другие воздействия на точечные участки - биологически активные точки ушных раковин.

Аурикулотерапия подразумевает под собой лечение организма посредством специфического воздействия на ушную раковину, при котором, наружное ухо выступает  в роли «пульта управления» всем организмом человека. Воздействие на ушную раковину осуществляется при помощи таких методов, как:

- точечный массаж;

- иглотерапия  (использование микроигл, которые  ставятся в ухо, в определенные  биологически активные точки);

- термическое  и электрическое воздействие на определенные точки уха.

Наше ухо  имеет уникальную структуру и  обладает сложной чувствительной иннервацией. На поверхности ушной раковины располагаются  более 200 точек, которые имеют прямую связь со всеми внутренними органами человеческого организма.

Тибетская медицина использует аурикулотерапию при лечении многочисленных заболеваний и различных болевых синдромов, она помогает избавляться от психических и физических зависимостей. Аурикулотерапия находит свое применение при лечении гинекологических, урологических и сердечнососудистых болезнях, она способна помочь больным, страдающим гипертонией, язвой, колитом, артрозом, неврозами и артритом, депрессивными синдромами, подагрой, ожирением и множеством других серьезных недугов.  Заниматься иглоукалыванием в целях лечения болезней самостоятельно не стоит. Этот метод требует особых навыков и знаний, поэтому применять аурикулотерапию может только специалист. А вот периодически делать массаж ушных раковин для профилактики возникновения болезней можно самому. Это поможет избежать простуд и будет способствовать приливу сил.

Противопоказания  существуют.

Нельзя применять  аурикулотерапию при:

- беременности

- психопатологических состояниях

- наличии новообразований

- активной форме туберкулеза

Методы  аурикулотерапии в городе Екатеринбург используют такие клиники, как Клиника «Золотой Меридиан», Клиника "Наран", центр китайской медицины, Клиника китайской медицины "Белый лотос". То есть это частные клиники нетрадиционной медицины.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6. Аурикулодиагностика в наше время.

В настоящее  время показана высокая эффективность  экспресс-диагностики по точкам ушной  раковины при неврозах, заболеваниях мочеполовой системы, желудочно-кишечного  тракта, воспалительных и опухолевых процессах, для контроля проводимой терапии и др. Однако не следует заниматься самодиагностикой. Большое количество активных точек и высокая плотность их расположения приводит к диагностическим ошибкам при неквалифицированном подходе. Поэтому аурикулодиагностику следует проводить только врачу рефлексодиагносту, причем в сочетании с другими видами объективного исследования.

Оценка общих  и локальных изменений на ушной  раковине представляет большую ценность для распознавания многих патологических процессов. С помощью аурикулярной диагностики открываются возможности для топической диагностики заболеваний.

Оценка общих  и локальных изменений на ушной  раковине представляет большую ценность для распознавания многих патологических процессов.  С помощью аурикулярной диагностики открываются возможности для топической диагностики заболеваний.  Однако,  многие аурикулярные изменения нозологически неспецифичны,  то есть разные заболевания могут вызывать сходные изменения диагностических параметров,  что не позволяет пока этой методике самостоятельно решать сложные диагностические задачи. Поэтому на сегодняшний день аурикулярная диагностика может применяться в клинике подготовленными специалистами и только как вспомогательный диагностический метод. Для нормального проведения исследований необходимо не пассивное,  а активное участие в этом самого пациента.  Во многих случаях это представляется затруднительным из-за негативного отношения пациента,  которое является следствием недостаточной информированности о методе.  Поэтому один из возможных подходов для привлечения обследуемого в союзники -  предоставление ему полной информации о сущности метода,  о возможных нарушениях в состоянии его здоровья,  о дополнительных диагностических исследованиях, о ходе и ожидаемых результатах лечения, но без рекламных обещаний. После проведения аурикулярной диагностики важно не ставить сразу определенный диагноз до момента его достоверного установления. Обнаруженные изменения на ушной раковине еще не свидетельствуют окончательно о патологии соответствующего органа.  До определенного времени это всего лишь неблагоприятный фон,  на котором может развиться,  а может и не развиться то или иное заболевание. На этапе скрининговой оценки состояния органов и систем организма предпочтительней использовать рабочие формулировки диагноза  "вероятный"  или "возможный" процесс. Важно знать и помнить, что неосмотрительная передача информации может явиться причиной ятрогений.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7.Заключение.

Аурикулоакупунктура в настоящее время применяется  не только с лечебной, но и с диагностической целью. Широкому распространению метода способствовала высокая эффективность его, большой круг показаний к применению, возможности использовать аурикулотерапию в качестве компонента комбинированного обезболивания при хирургических операциях. К достоинствам метода следует отнести несложность проведения укола и определения точек воздействия на ушной раковине.

В настоящее  время эффективность аурикулотерапии  при лечении ряда болевых синдромов, функциональных расстройств нервной системы и расстройств органов внутренней секреции достигает более 80-90%.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8. Список  использованной литературы.

1. В. Г. Вогралик Основы китайского лечебного метода чжень-цзю.
2. Вельховер Е.С. Проекционные точки ушной раковины и их значение в диагностике заболеваний // Теоретическое обоснование и клиническое применение метода иглоукалывания.-Л.,1972.-с.12-14.
3. Дуринян Р.А. Атлас аурикулярной рефлексотерапии.-Ташкент,1982.-64 с
4. Ножье П. Практическое введение в аурикулотерапию. – Париж , 1976.
5. Акупунктура и нетрадиционные методы лечения. № 1' \\Главный редактор Сулим Николай Илларионович - Киселевск, 1990
6. Ткаченко Ю. А. - Аурикулодиагностика и Аурикулотерапия. Интернет-ресурс  http://medbookaide.ru/books/fold1002/book1810/p4.php