Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемыми в сельском хозяйстве. 2

Белгородский государственный  национальный исследовательский университет 

 

Медицинский факультет

 

Кафедра медико-профилактический дисциплин

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реферат на тему: Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемыми в сельском хозяйстве.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Подготовила: Купина К.И.

Студентка 4 курса

Группы 090902

Проверил: Феттер В.В., доцент кафедры, к.м.н.

Заведующий кафедрой: Евдокимов В.И., профессор, д.м.н.

 

 

 

 

 

 

 

Белгород 2012

                                          

 

Содержание.

 

1. Основное назначение и способы применения ядохимиката.
2. Опасность для людей.
3. Токсикологическая характеристика группы ядохимикатов
4. Клиническая картина отравлений
5. Первая помощь и лечение
6. Профилактика отравлений. Правила обращения с ядохимикатами при хранении, транспортировке и применении их.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Основные назначения и способы применения ядохимиката.

 

Пестициды — это химические или биологические препараты, используемые для борьбы с вредителями и  болезнями растений, сорными растениями, вредителями хранящиеся в сельскохозяйственной продукции, бытовыми вредителями и внешними паразитами животных, а также для регулирования роста, предуборочного удаления листьев (дефолианты), предуборочного подсушивания растений (десиканты). Действующее вещество пестицида — биологически активная его часть, использование которой приводит к воздействию на тот или иной вид вредного организма или на рост и развитие растений.

По химической структуре  различают пестициды: хлорорганические, фосфорорганические, ртутьорганические, мышьяк содержащие, производные мочевины, цианистые соединения, производные карбаминовой, тио- и дитиокарбаминовой кислот, препараты меди, производные фенола, серы и ее соединений.

В зависимости от объекта  воздействия (сорная растительность, вредные  насекомые, теплокровные животные) и химической природы пестициды подразделяются на: акарициды — для борьбы с клещами; альгициды — для уничтожения водорослей и другой водной растительности; антисептики — для предохранения неметаллических материалов от разрушения микроорганизмами; бактерициды — для борьбы с бактериями и бактериальными болезнями растений; зооциды (или родентициды) — для борьбы с грызунами; инсектициды — для борьбы с вредными насекомыми (эфициды — препараты для борьбы с тлей); лимациды (моллюскоциды) — для борьбы с различными моллюсками; нематоциды — для борьбы с круглыми червями (нематоцидами); фунгициды — для борьбы с болезнями растений под влиянием различных паразитирующих грибов.

К пестицидам относятся  дефолианты – средства для удаления листьев, десиканты –  препараты для высушивания листьев на корню, дефлоранты — вещества для удаления излишних цветов, гербициды — для уничтожения сорной растительности. В сельскохозяйственной практике применяются как обще истребительные гербициды, уничтожающие все растения на обрабатываемой площади, так и избирательные, губительно действующие только на сорную растительность. К пестицидам относят также химические вещества для отпугивания насекомых, грызунов и других животных (репелленты), привлечения насекомых с последующим их уничтожением (аттрактанты), половой стерилизации насекомых (стерилизаторы).

 

Опасность для людей.

Нерациональное применение пестицидов в сельском хозяйстве  приводит к их накоплению в почве, пищевых продуктах. Однако не вызывает сомнения, что повышение культуры земледелия, улучшение технологии внесения пестицидов, ограничение их применения в районах, близко прилегающих к водоемам, строгая дозировка при внесении в почву могут в значительной степени снизить их негативное воздействие.

Загрязнение пестицидами продуктов питания. Чаще всего пищевые продукты загрязнены хлор-, фосфор- и ртутьорганическими соединениями, производными карбаминовой, тио- и дитиокарбаминовой кислот, бромидами. Из группы хлорорганических пестицидов в продуктах обнаружены ДДТ, ДДЕ, аддрин, дилдрин и некоторые другие, из фосфорорганических — тиофос, карбофос и др., из карбаматов — севин, цинеб и др. Хлорорганические пестициды находят в продуктах животного и растительного происхождения, а фосфорорганические и карбаматы — преимущественно в растениях.

Накопление стойких  химических веществ в продуктах  питания чаще всего связано с  нарушением правил и регламента их применения, с завышением рекомендуемых  доз препарата, несоблюдением сроков последней обработки растений перед  сбором урожая (время ожидания) и др.

Во многих случаях  причиной загрязнения пестицидами  фуражных культур является выращивание  их в междурядьях обработанных садов.

Содержание хлорорганических пестицидов в продуктах животного  происхождения может быть связано  и с обработкой ими убойного и молочного скота в целях борьбы с эктопаразитами.

Влияние пестицидов на биогеоценозы. Экологическая активность пестицидов зависит от характера экосистемы (целой или ее части), а также  от физико-химических свойств используемых препаратов. Пестицидами могут обрабатывать внутренний водоем, используемый для разведения рыбы, земельный участок, на котором выращивают урожай, лесные насаждения, луга, животную или растительную популяцию.

Неблагоприятное воздействие  пестицидов на отдельные популяции  выражается в  уничтожении полезных организмов (главным образом насекомых-опылителей и энтомофагов) и, следовательно, в нарушении стабильности экосистемы с последующим размножением нежелательных для человека видов. Например, отмеченное в ряде стран массовое размножение красного плодового клеща при обработке ДДТ плодовых связывают с гибелью хищных клещей тифлодромид, а кровяной тли — с уничтожением паразита тлиафелинуса. Прекращение применения тех или иных пестицидов может вызвать вспышку размножения вредителей, длительное время угнетаемых пестицидами.

Как уже отмечалось, неблагоприятное  воздействие пестицидов в решающей степени зависит от их физико-химических свойств. Длительное время в сельском хозяйстве в качестве химических средств защиты растений применялись главным образом неорганические пестициды, содержащие мышьяк, фтор, ртуть, обладающие чрезвычайно высокой токсичностью. Применяли их с большими предосторожностями и в ограниченном количестве. Вместе с тем пестициды этого класса не обладают способностью накапливаться в организме и довольно быстро разлагаются в условиях внешней среды.

Более значительные нарушения  в биогеоценозах отмечаются при  систематическом применении стойких  высокотоксичных пестицидов, главным  образом хлорорганических соединений, особенно препаратов ДДТ и ГХЦГ. Эти препараты, как уже отмечалось, плохо разлагаются в воде и почве, обладают способностью накапливаться в организме растений, животных и поэтому оказывают существенное воздействие на многие стороны биогеоценозов.

В сельском хозяйстве и в быту используют большое количество

органических и неорганических химических соединений для борьбы с  вредными растениями и представителями животного мира (насекомыми, болезнетворными микроорганизмами и др.). В отношении этих веществ используют общее название - ядохимикаты. Проявляют свое токсическое действие независимо от пути проникновения в организм (через рот, кожу или органы дыхания).

 

Среди ядохимикатов (пестицидов) различают:

   1. гербициды - вещества  для уничтожения вредных растений; относятся также

 

   2. дефолианты (для  удаления листьев растений) и  дессиканты (для

      высушивания  растений);

   3. инсектициды  - для уничтожения вредных насекомых;

   4. фунгициды - средства  для борьбы с грибковыми поражениями;  и др.

   5. зооциды –  уничтожающие грызунов;

   6. акарициды –  уничтожающие клещей;

   7. репелленты –  отпугивающие насекомых.

   8. афициды - применяемые  против тли

 

По химическому составу  выделяют несколько групп ядохимикатов.

1. Хлорорганические (гексахлоран, хлоридан, гептахлор, полихлорпинен и

др.) - содержащие в своем  составе атомы хлора. Эти соединения

характеризуются токсическим  действием на клеточные элементы внутренних органов, в результате чего нарушается работа практически всех

внутренних органов. Смерть может наступить уже через несколько часов

после воздействия веществ  на человека на фоне явлений токсического

энцефалита.

2. Фосфорорганические (тиофос, карбофос, меркаптофос, хлорофос,

трихлорметафос- 3, метилмеркаптофос и др.) – содержащие в своем

составе фосфор. Они угнетают действие фермента холинэстеразы, тем

самым нарушают процессы передачи нервных импульсов через

соединительные элементы нервных волокон. Нарушение иннервации

внутренних органов  приводит к нарушению их функции. Смерть от действия

фосфорорганических соединений наступает к концу первых суток после

отравления.

3. Медьсодержащие соединения (сульфат меди, бордоская жидкость  и др.) при контактах с тканями оказывают прижигающее действие. В результате их

воздействия во внутренних органах развиваются дистрофические

изменения. Смерть наступает на 3-4 сутки.

4. Ртутьорганические  вещества (гранозан)

5. Производные карбаминовой  кислоты (севин)

 

В зависимости от токсического  действия (по величине среднесмертельной  дозы LD50):

   1. Сильнодействующие  (менее 50 мг/кг)

   2. Высокотоксические       (от 50 до 200 мг/кг)

   3. Среднетоксичные  (от 200 до 1000 мг/кг)

   4. Малотоксичные  (более 1000 мг/кг)

 

По стойкости в окружающей среде:

   1. Очень стойкие    свыше 2 лет

   2. Стойкие          0,5 – 2,0 года

   3. Умеренно стойкие  1– 6 месяцев

   4. Мало стойкие     менее 1 месяца

 

По возможной опасности  ядохимикатов для организма:

   1. Абсолютная величина  токсичности

   2. Стойкость ядохимикатов

   3. Величина зоны  токсического действия (разница  между пороговой и

      смертельной дозами)

   4. Кумулятивные  свойства

   5. Растворимость  в воде, липоидах

   6. Способом поступления

 

 

 

           Фосфорорганические соединения (ФОС)

 

хлорофос, тиофос, карбофос, дихлофос и др. используют в качестве

инсектицидов.

 

Симптомы отравления:

   1. Стадия 1: психомоторное возбуждение, миоз (сокращение зрачка до

      размера  точки), стеснение в груди, одышка, влажные хрипы в легких,

      потливость, повышение артериального давления.

   2. Стадия II: преобладают  мышечные подергивания, судороги, нарушение

      дыхания,  непроизвольный стул, учащенное  мочеиспускание. Коматозное

      состояние.

   3. Стадия III: нарастает  дыхательная недостаточность до  полной остановки

      дыхания,  параличи мышц конечностей, падение  артериального давления.

      Нарушение сердечного ритма и проводимости сердца.

 

Первая помощь. Пострадавшего  необходимо немедленно вывести или  вынести из отравленной атмосферы. Загрязненную одежду снять. Кожу обильно промыть теплой водой с мылом. Глаза промыть 2 % теплым раствором питьевой соды. При отравлении через рот пострадавшему дают выпить несколько стаканов воды лучше с питьевой содой (1 чайная ложка на стакан воды), затем вызывают рвоту раздражением корня языка. Эту манипуляцию повторяют 2-3 раза, после чего дают выпить еще полстакана 2 % раствора соды с добавлением 1 столовой ложки активированного угля. Рвоту можно вызвать инъекцией 1 % раствора апоморфина.

 

Специфическую терапию  проводят также немедленно, она заключается  в

интенсивной атропинизации. При 1 стадии отравления атропин (2-3 мл 0,1%)

вводят под кожу в  течение суток до сухости слизистых  оболочек. Во II стадии инъекции атропина в вену (3 мл в 15-20 мл раствора глюкозы) повторно до купирования бронхореи и сухости слизистых оболочек. В коме интубация, отсос слизи из верхних дыхательных путей, атропинизация в течение 2-3 суток. В III стадии поддержание жизни возможно только при помощи искусственного аппаратного дыхания, атропин в вену капельно (30-50 мл). реактиваторы холинэстеразы. При коллапсе норадреналин и др. мероприятия. Кроме того, в первых двух стадиях показаны раннее введение антибиотиков и оксигенотерапия. При бронхоспастических явлениях - применения аэрозоли пенициллина с атропином. метацином и новокаином.

 

   Хлорорганические  соединения (ХОС)

 

гексахлоран, гексабензол, ДДТ и др. также используются в качестве

инсектицидов. Все ХОС  хорошо растворяются в жирах и  липидах, поэтому

накапливаются в нервных  клетках, блокируют дыхательные  ферменты в клетках.

Смертельная доза ДДТ: 10-15 г.

 

            Физико-химические свойства хлорорганических соединений.

      Хлорорганические  соединения, используемые в качестве  инсектицидов,

приобретают особое и  самостоятельное значение в сельском хозяйстве. Эта

группа соединений с  определенным назначением имеет  своим прототипом широко известное сейчас вещество ДДТ.

      По своему  строению хлорорганические соединения, представляющие

токсикологический интерес, можно разделить на 2 группы производные:

        1. алифатического ряда (хлороформ,  хлор, четыреххлористый

           углерод, ДДТ, ДДД и др.)

        2. производные ароматического ряда (хлорбензолы, хлорфенолы, алдрин

           и др.).

 

      В настоящее  время синтезировано огромное  количество соединений,

содержащих хлор, которые  в основном обязаны своей активностью  именно этому элементу. К их числу следует отнести алдрин, диэлдрин и др. Содержание  хлора в хлорированных углеводородах составляет в среднем от 33 до 67%.. Но, ограничиваясь лишь 12 основными представителями (с включением сюда и различных изомеров или подобных соединений), мы можем по структуре этих веществ сделать некоторые обобщения об их токсичности.

 

      Из фумигантов (дихлорэтан, хлорпикрин и парадихлорбензол) особенной

токсичностью отличается хлорпикрин, в период первой мировой  войны

являвшийся представителем БОВ удушающего и слезоточивого действия.

Остальные 9 представителей являются собственно инсектицидами, причем в

основном контактными. По химическому строению это или  производные бензола (гексахлоран, хлориндан), нафталина (алдрин, диэлдрин и их изомеры), или соединения смешанного характера, но в которые входят компоненты ароматического ряда (ДДТ, ДДД, пертан, хлортен, метоксихлор).

      Все  вещества этой группы вне зависимости  от своего физического

состояния (жидкости, твердые  тела) плохо растворяются в воде, обладают

более или менее специфическим  запахом и ис или для фумигации (в

этом случае они обладают высокой летучестью), или в качестве контактных

инсектицидов. Формами  их применения служат дусты для опыления и эмульсии для опрыскивания. Промышленное производство, равно как и использование в сельском хозяйстве строго регламентированы соответствующими инструкциями, предупреждающими возможность отравления людей и отчасти животных. В отношении последних еще очень многие вопросы не могут считаться окончательно решенными.

 

Симптомы: При попадании  яда на кожу возникает дерматит. При ингаляционном поступлении - раздражение слизистой оболочки носоглотки, трахеи, бронхов.

Возникают носовые кровотечения, боль в горле, кашель, хрипы в легких,

покраснение и резь в  глазах. При поступлении внутрь - диспепсические

расстройства, боли в  животе, через несколько часов  судороги икроножных

мышц, шаткость походки, мышечная слабость, ослабление рефлексов. При

больших дозах яда  возможно развитие коматозного состояния. Может быть

поражение печени и почек. Смерть наступает при явлениях острой сердечно-

сосудистой недостаточности.

 

Первая помощь: аналогична при отравлении ФОС. После промывания желудка рекомендуется внутрь смесь "ГУМ": 25 г танина, 50 г активированного угля, 25 г окиси магния (жженая магнезия), размешать до консистенции пасты. Через 10-15 минут принять солевое слабительное.

Лечение. Глюконат кальция (10 % раствор), хлористый кальций (10 % раствор) 10 мл внутривенно. Никотиновая кислота (3 мл 1 % раствора) под кожу повторно. Витаминотерапия. При судорогах - барбамил (5 мл 10 % раствора) внутримышечно. Форсированный диурез (алкалинизация и водная нагрузка).

Лечение острой сердечно-сосудистой и острой почечной недостаточности.

Терапия гипохлоремии: в  вену 10-30 мл 10 % раствора хлорида натрия.

 

Ртуть и ее соединения.

 

Деструктивными воздействиями  на ткани внутренних органов человека называют такие, которые вызывают их дистрофические и некротические изменения. К деструктивным ядам относят тяжелые металлы, металлоиды и их химические соединения.

 

      Ртуть  (Hg) - жидкий металл. При комнатной  температуре происходит ее

испарение, поэтому чистая ртуть может попадать в организм через дыхательную систему, но чаще ее соединения, да и сама ртуть попадают внутрь через пищеварительную систему.

      В судебно-медицинской  практике встречаются отравления  следующими

соединениями ртути: дихлоридом ртути (сулема), это вещество используется в медицине для дезинфекционных целей; хлоридом ртути (каломель); цианистой ртутью.

      Рассмотрим  развитие отравления на примере отравления сулемой. После

попадания яда в ротовую  полость возникает ощущение металлического привкуса, появляются сильные боли в пищеводе и желудке, тошнота и рвота кровянистыми массами. Слизистые оболочки рта и губы становятся серыми, набухают. По мере поступления яда в кровь из желудочно-кишечного тракта, появляются: общая слабость; частый болезненный стул с примесью крови; нарушения мочевыделительной функции; кровь в моче; упадок сердечной деятельности; нарушение сознания. Отмечаются и другие признаки токсического поражения.

      Смертельная  для человека доза дихлорида  ртути 0,1-0,3 г. Смерть при

больших дозах может  наступить в первые часы после  приема яда от паралича

жизненно важных центров  центральной нервной системы. При  небольших

количествах яда смерть наступает через 5-10 суток после  отравления от

необратимых изменений  внутренних органов (в первую очередь  почек),

приводящих к общей  интоксикации организма.

      При  исследовании трупов людей, погибших  от отравления соединениями

ртути, судебные медики обнаруживают некроз слизистой оболочки желудка,

толстого кишечника, деструктивные  изменения в почках, отмечается дистрофия  в печени, сердечной мышце, железах внутренней секреции.

      Судебно-химическими  методами ртуть достаточно легко обнаруживается в  большинстве органов и тканей.

      Смертельная  доза хлорида ртути - 2-3 г, цианистой  ртути - 0,2-1 г.

      Смертельные  и несмертельные отравления возможны  от большинства

органических и неорганических соединений ртути. Органические соединения

более токсичны, чем неорганические.

 

   Принципы неотложной  помощи при отравлениях

 

Преследуют следующие  цели:

   1. Определение  ядовитого вещества;

   2. Немедленное  выведение яда из организма;

   3. Обезвреживание  яда при помощи противоядий;

  4. Поддержание основных жизненных функций организма

 

      (симптоматическое  лечение).

 

           Первая  доврачебная помощь.

 

     1. Удаление яда. Если  яд попал через кожу или  наружные слизистые

        оболочки (рана, ожог), его удаляют большим количеством  воды -

        физиологическим  раствором, слабыми щелочными  (питьевой соды) или

        кислыми растворами (лимонной кислоты и т.п.). При попадании

        токсических  веществ в полости (прямую кишку,  влагалище, мочевой

        пузырь) их  промывают водой с помощью  клизмы, спринцевания. Из

        желудка яд  извлекают промыванием, рвотными  средствами или

        рефлекторно  вызывают рвоту щекотанием глотки.

 

        Запрещается  вызывать рвоту у лица в  бессознательном состоянии и

        отравившихся  прижигающими ядами.

 

        Перед рефлекторным  вызыванием рвоты или приемом  рвотных средств

        рекомендуется  выпить несколько стаканов воды или 0,25 - 0,5 %

        раствора натрия  гидрокарбоната (питьевой соды), или  0,5 % раствора

        калия перманганата (раствор бледно-розового цвета), теплый раствор

        поваренной  соли (2-4 чайных ложки на стакан  воды). В качестве

        рвотных средств используют корень ипекакуаны и др., можно мыльную

        воду, раствор  горчицы. Из кишечника яд удаляют  слабительными

        средствами. Нижний  отрезок кишечника промывают  высокими              сифонными клизмами. Отравленным дают обильное питье, для лучшего выделения

        мочи назначают  мочегонные средства.

 

     2. Обезвреживание  яда. Вещества, которые входят  в химическое

        соединение с ядом, переводя его  в неактивное состояние, называются

        противоядиями, так кислота нейтрализует  щелочь и наоборот. Унитиол

        эффективен при отравлении сердечными гликозидами и при алкогольном делирии. Антарсин эффективен при отравлении соединениями мышьяка,  при котором применение унитиола противопоказано. Тиосульфат натрия  применяется при отравлениях синильной кислотой и ее солями, которые  в процессе химического взаимодействия переходят в нетоксические

        роданистые соединения или циангидриды,  легко удаляющиеся с мочой.

 

      Способностью  связывать ядовитые вещества  обладают: активированный

уголь, танин, марганцовокислый калий, которые добавляют к промывной воде. С  этой же целью. используют обильное питье молока, белковой воды, яичных  белков (по показаниям).

      Обволакивающие  средства (до 12 яичных белков на 1 л кипяченой холодной  воды, растительные слизи, кисели, растительное масло, водная смесь крахмала или муки) особенно показаны при отравлениях раздражающими и прижигающими  ядами, такими как кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов.

      Активированный  уголь вводят внутрь в виде  водной кашицы (2-3 столовых ложки на 1-2 стакана воды), обладает высокой сорбционной способностью к многим алкалоидам (атропин, кокаин, кодеин, морфин, стрихнин и пр.), гликозидам (строфантин, дигитоксин и пр.), а также микробным токсинам, органическим и в меньшей степени неорганическим веществам. Один грамм активированного угля может адсорбировать до 800 мг морфина, до 700 мг барбитуратов, до 300 мг алкоголя. В качестве средств, ускоряющих прохождение яда по желудочно-кишечному тракту и препятствующих всасыванию могут быть использованы при отравлении бензином, керосином, скипидаром, анилином, фосфором и др. жирорастворимыми соединениями вазелиновое масло (3 мл на 1 кг массы тела) или глицерин (200 мл).

 

  Методы ускоренного  выведения яда из организма.

 

      Активную  детоксикацию организма производят  в специализированных

центрах по лечению отравлений. Применяют следующие методы.

 

   1. Форсированный  диурез - основан на использовании  мочегонных средств

      (мочевина, маннитол, лазикс, фуросемид) и др. методов, которые

      способствуют  повышенному выделению мочи. Метод  используют при

      большинстве  интоксикаций, когда выведение токсических  веществ

      осуществляется  преимущественно почками. Водная  нагрузка создается

      обильным  питьем щелочных вод (до 3-5 л  в сутки) в сочетании с

      мочегонными  средствами. Больным в коматозном состоянии или с

      выраженными  диспепсическими расстройствами  делают подкожное или

      внутривенное  введение раствора хлористого  натрия или раствора   глюкозы.

      Противопоказания  к проведению водной нагрузки - острая сердечно-

      сосудистая недостаточность (отек легких) или почечная недостаточность.

 

   2. Алкалинизация  мочи создается внутривенным  капельным введением раствора бикарбоната натрия до 1,5-2 л в сутки под контролем определения

      щелочной  реакции мочи и резервной щелочности крови. При отсутствии

      диспепсических  расстройств можно давать бикарбонат  натрия (питьевую

      соду) внутрь  по 4-5 г каждые 15 минут в течение  часа, в дальнейшем по

      2 г каждые 2 часа. Алкалинизация мочи является  более активным

      диуретическим средством, чем водная нагрузка, и широко применяется при острых отравлениях барбитуратами, салицилатами, алкоголем и его суррогатами.