Задержка психического развития. 5

Содержание

Введение

1. ЗПР: понятие, причины, типология

2 Психические и физические  особенности детей с ЗПР, вторичные отклонения

3 Особенности обучения  и воспитания детей с задержкой психического развития

Заключение

Список литературы 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Задержка психического развития – нарушение нормального темпа психического развития, когда отдельные психические функции (память, внимание, мышление, эмоционально-волевая сфера) отстают в своем развитии от принятых психологических норм для данного возраста.

ЗПР относится к «пограничной» форме дизонтогенеза и выражается в замедленном темпе созревания различных психических функций. В целом для данного состояния являются характерными гетерохронность (разновременность) проявления отклонений и существенные различия как в степени их выраженности, так и в прогнозе последствий.

Для психической сферы ребенка с ЗПР типичным является сочетание дефицитарных функций с сохранными. Парциальная (частичная) дефицитарность высших психических функций может сопровождаться инфантильными чертами личности и поведения ребенка. Сложность и полиморфность задержки психического развития у детей обусловливают многообразие и разносторонность образовательных потребностей детей данной категории. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. ЗПР: понятие, причины, типология

Задержка психического развития - это понятие, которое говорит не о стойком и, по существу, необратимом психическом недоразвитии, а о замедлении его темпа, которое чаще обнаруживается при поступлении в школу и выражается в недостаточности общего запаса знаний, ограниченности представлений, незрелости мышления, малой интеллектуальной целенаправленности, преобладании игровых интересов, быстрой пересыщаемости в интеллектуальной деятельности. В отличие от детей, страдающих олигофренией, эти дети достаточно сообразительны в пределах имеющихся знаний, значительно более продуктивны в использовании помощи. При этом в одних случаях на первый план будет выступать задержка развития эмоциональной сферы (различные виды инфантилизма), а нарушения в интеллектуальной сфере будут выражены не резко. В других случаях, наоборот, будет преобладать замедление развития интеллектуальной сферы.

Незрелость эмоциональной сферы и недоразвитие познавательной деятельности будут иметь и свои качественные особенности, обусловленные типом данной аномалии развития.

В этиологии задержки психического развития играют роль конституциональные факторы, хронические соматические заболевания, длительные неблагоприятные условия воспитания и главным образом органическая недостаточность нервной системы.

При систематике задержки психического развития Т. А. Власова и М. С. Певзнер различают две ее основные формы:

1) задержку психического  развития, обусловленную психическим  и психофизическим инфантилизмом (неосложненным и осложненным  недоразвитием познавательной деятельности  и речи, где основное место  занимает недоразвитие эмоционально-волевой  сферы),

2) задержку психического  развития, обусловленную длительными  астеническими и церебрастеническими  состояниями.

К. С. Лебединская, исходя из этиологического принципа, различает четыре основных варианта задержки психического развития:

1) задержку психического  развития конституционального происхождения;

2) задержку психического  развития соматогенного происхождения;

3) задержку психического  развития психогенного происхождения;

4) задержку психического  развития церебрально-органического  генеза.

В клинико-психологической структуре каждого из перечисленных вариантов задержки психического развития имеется специфическое сочетание незрелости эмоциональной и интеллектуальной сферы.

При задержке психического развития конституционного происхождения (гармонический психический и психофизический инфантилизм) инфантильности психики часто соответствует инфантильный тип телосложения с детской пластичностью мимики и моторики. Эмоциональная сфера этих детей как бы находится на более ранней ступени развития, соответствуя психическому складу ребенка более младшего возраста: с яркостью и живостью эмоций, преобладанием эмоциональных реакций в поведении игровых интересов, внушаемости и недостаточной самостоятельности. Эти дети неутомимы в игре, в которой проявляют много творчества и выдумки и в то же время быстро пресыщаются интеллектуальной деятельностью. Поэтому в первом классе у них иногда возникают трудности, связанные как с малой направленностью на длительную интеллектуальную деятельность (на занятиях они предпочитают играть), так и неумением подчиняться правилам дисциплины.

Причины приводящие к задержкам психического развития следующие:

1. Биологические

- патология беременности (тяжелые токсикозы, инфекции, интоксикация и травмы), внутриутробная гипоксия плода;

- недоношенность;

- асфиксия и травмы  при родах;

- заболевания инфекционного, токсического и травматического  характера на ранних этапах  развития ребенка.

2. Социальные факторы

- педагогическая запущенность в результате ограниченного эмоционального контакта с ребенком как на ранних этапах развития (до трех лет), так и в более поздние возрастные этапы;

- длительное ограничение  жизнедеятельности ребенка (гиперопека);

- неблагоприятные условия  воспитания, часто психотравмирующие  ситуации в жизни ребенка.

Задержка психического развития церебрально-органического генеза имеет наибольшую значимость для специальной психологии ввиду выраженности проявлений и частой, необходимости специальных мер психолого-педагогической коррекции.

Признаки замедления темпа созревания часто обнаруживаются уже в раннем развитии этих детей и касаются почти всех сфер, в значительной части случаев вплоть до соматической.

2. Психические и физические особенности детей с ЗПР,

вторичные отклонения.

У детей с задержкой психического развития страдают в первую очередь память, внимание, работоспособность, аффективно-волевая сфера, что препятствует полноценному использованию и развитию интеллектуальных возможностей ребенка.

В психическом статусе ребенка с ЗПР можно выделить ряд существенных особенностей:

1) в сенсорно-перцептивной  сфере — незрелость различных  систем анализаторов (особенно слуховой  и зрительной), неполноценность зрительно-пространственной  ориентированности;

2)  в психомоторной  сфере — разбалансированность  двигательной активности (гипер- и  гипоактивность), импульсивность, трудность  в овладении двигательными навыками, нарушения координации движения;

3) в мыслительной сфере  — преобладание более простых  мыслительных операций (анализ и  синтез), снижение уровня логичности  и отвлеченности мышления, трудности  перехода к абстрактно-аналитическим  формам мышления;

4) в мнемической сфере  — преобладание механической  памяти над абстрактно-логической, непосредственного запоминания  — над опосредованным, снижение  объемов кратковременной и долговременной  памяти, значительное снижение способности  к произвольному запоминанию;

5)  в речевом развитии  — ограниченность словарного  запаса, особенно активного, замедление  овладения грамматическим строем  речи, дефекты произношения, трудности  овладения письменной речью;

6)  в эмоционально-волевой  сфере — незрелость эмоционально-волевой  деятельности, инфантилизм, нескоординированность  эмоциональных процессов;

7)  в мотивационной  сфере — преобладание игровых  мотивов, стремление к получению  удовольствия, дезадаптивность побуждений  и интересов;

8) в характерологической  сфере — усиление вероятности  акцентуирования характерологических  особенностей и повышение вероятности  психопатоподобных проявлений.

Сходные качества предметов воспринимаются ими обычно как одинаковые. Эти дети не всегда узнают и часто смешивают сходные по начертанию буквы и их отдельные элементы; часто ошибочно воспринимают сочетания букв и т. д. По мнению ряда зарубежных психологов, такое отставание в развитии зрительного восприятия является одной из причин трудностей, испытываемых этими детьми в обучении.

На этапе начала систематического обучения у детей с задержкой психического развития выявляется неполноценность тонких форм зрительного и слухового восприятия, недостаточность планирования и выполнения сложных двигательных программ. У детей этой группы недостаточно сформированы и пространственные представления: ориентировка в направлениях пространства в продолжение довольно длительного периода осуществляется на уровне практических действий; часто возникают трудности при пространственном анализе и синтезе ситуации.

Поскольку развитие пространственных представлений тесно связано со становлением конструктивного мышления, то и формирование представлений данного вида у детей с ЗПР также имеет свои особенности. Например, при складывании сложных геометрических фигур и узоров дети с ЗПР часто не могут осуществить полноценный анализ формы, установить симметричность, тождественность частей конструируемых фигур, расположить конструкцию на плоскости, соединить ее в единое целое. В то же время, в отличие от умственно отсталых, дети рассматриваемой категории относительно простые узоры обычно выполняют правильно.

В качестве наиболее характерных для детей с задержкой психического развития особенностей внимания Л. И. Переслени и другими исследователями отмечаются его неустойчивость, рассеянность, низкая концентрация, трудности переключения.

Еще одним характерным признаком ЗПР являются отклонения в развитии памяти. Отмечаются снижение продуктивности запоминания и его неустойчивость; большая сохранность непроизвольной памяти по сравнению с произвольной; заметное преобладание наглядной памяти над словесной; низкий уровень самоконтроля в процессе заучивания и воспроизведения, неумение организовывать свою работу; преобладание механического запоминания над словесно - логическим.

Выраженное отставание и своеобразие обнаруживаются и в развитии познавательной деятельности этих детей, начиная с ранних форм мышления – наглядно-действенного и наглядно-образного. У детей этой категории недостаточно сформирована аналитико-синтетическая деятельность во всех видах мышления. При анализе предмета или явления дети называют лишь поверхностные, несущественные качества с недостаточной полнотой и точностью. В результате дети с ЗПР выделяют в изображении почти вдвое меньше признаков, чем их нормально развивающиеся сверстники.

К началу школьного обучения у детей с задержкой психического развития, как правило, основные мыслительные операции не сформированы на словесно-логическом уровне.

В качестве ведущих в характеристике личности дошкольников с ЗПР выделяют слабую эмоциональную устойчивость, нарушение самоконтроля во всех видах деятельности, агрессивность поведения и его провоцирующий характер, трудности приспособления к детскому коллективу во время игры и занятий, суетливость, частую смену настроения, неуверенность, чувство страха, манерничанье, фамильярность по отношению к взрослому. Все это свидетельствует о недоразвитии у детей данной категории социальной зрелости.

Физическое развитие и двигательные способности детей с ЗПР находятся в тесной взаимосвязи с их психическим и физическим здоровьем. Двигательные нарушения выступают как часть ведущего дефекта, даже не грубая дисфункция психической сферы может привести к недоразвитию сложных и дифференцированных движений и действий.

По данным Т. А. Власовой и М. С. Певзнер, дети с ЗПР уступают своим сверстникам в физическом развитии, отличаются инфантилизмом в познавательной деятельности и в волевой сфере, с трудом включаются в учебную деятельность, быстро утомляются, отличаются низкой работоспособностью.

Краткий анализ состояния здоровья, специфических нарушений физического и психического развития, в том числе и факторов влияющих на двигательную сферу детей с ЗПР позволил выделить типичные двигательные расстройства, характерные в разной степени для всех детей:

- сниженная двигательная  активность, обусловленная тяжестью  первичного дефекта и его негативными  последствиями;

- нарушение физического  развития, диспропорции телосложения, деформации стоп и позвоночника, ослабленный мышечный «корсет», снижение вегетативных функций, обеспечивающих движение;

- нарушение координационных  способностей: быстроты реакции, точности, темпа, ритма движений, согласованности  микро - и макро моторики, дифференцировки усилий, времени и пространства, устойчивости к вестибулярным раздражениям, ориентировки в пространстве;

- сниженный уровень всех  жизненно важных физических способностей  – силовых, скоростных, выносливости, гибкости и др;

- нарушение локомоторной  деятельности – ходьбы, бега, лазания, ползания, прыжков, метания, упражнений  с предметами, т. е. движений, составляющих  основу жизнедеятельности ребенка.

Таким образом, физическое развитие и двигательные качества детей с ЗПР отличается от здоровых сверстников более низкими показателями, быстрой утомляемостью.

Вторичные отклонения при ЗПР проявляются в виде отставания развития различных видов деятельности – моторной, познавательной, эмоционально-волевой, речи. Затруднено освоение навыков самообслуживания. Игра остается примитивной, нет ее усложнения или оно идет замедленно. Запас возрастных сведений и умений недостаточен, наблюдаются слабость первичных обобщений, отсутствуют идентификация пола, способность выделять существенные признаки предметов, нет дифференцированного интереса к интеллектуальным формам игры. Моторные функции могут оставаться незрелыми, выражены диспраксические отклонения.

Задержка психического развития характеризуется обратимостью многих расстройств, т. е. относительно благоприятным прогнозом. В одних случаях такая задержка может полностью ликвидироваться через ускоренную фазу созревания – скачок в развитии или через запоздалое развитие, в других может сохраняться некоторое недоразвитие той или иной функции или происходит компенсация другими функциями. В некоторых случаях остаются проявления синдрома минимальной мозговой дисфункции и такие расстройства, как гиперкинетический синдром (синдром дефицита внимания), специфические расстройства школьных навыков. Задержка психического развития в детстве может стать и основой патохарактерологических нарушений развития личности в старшем возрасте.

3. Особенности  обучения и воспитания детей  с ЗПР.

Дети с ЗПР посещают в основном дошкольные образовательные учреждения компенсирующего и комбинированного вида, а также группы кратковременного пребывания для детей с отклонениями в развитии. В этих учреждениях для детей могут создаваться группы как коррекционно-развивающей, так и консультативной или диагностической направленности. Кроме того, для них организуются дошкольные группы при школах-интернатах для детей с ЗПР и при комплексах «Детский сад – начальная школа».

Амбулаторно детям с задержкой психического развития оказывается помощь в центрах медико-психолого-педагогического сопровождения, центрах психолого-педагогической реабилитации и коррекции и в иных учреждениях для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи. В раннем возрасте эти дети наблюдаются врачами и психологами при детских поликлиниках или в центрах реабилитации детей раннего возраста.

Важное место в деле помощи детям с ЗПР сейчас занимает постоянно действующая медико-психолого- педагогическая консультация. Она решает проблемы ребенка на межведомственном уровне, объединяя усилия специалистов различных ведомств: здравоохранения, образования и социальной защиты населения. В процессе своей работы специалисты проводят комплексное медико-психолого- педагогическое обследование; индивидуальное и групповое консультирование детей и родителей; индивидуальные и групповые занятия, психотерапевтические и социально-психологические тренинги; тематические семинары для специалистов, работающих с детьми, имеющими проблемы в развитии. Именно они определяют вид и формы обучения проблемных детей, разрабатывают индивидуально-ориентированные программы педагогической, психологической, социальной и медицинской помощи детям.

При равных условиях в первую очередь в названные учреждения должны направляться дети с более тяжелыми формами ЗПР церебрально-органического генеза и прочими клиническими формами, осложненными энцефалопатической симптоматикой. В тех случаях, когда окончательный диагноз можно установить только в процессе длительного наблюдения, ребенок принимается в дошкольное учреждение условно на 6-9 месяцев.

По окончании пребывания ребенка в дошкольном учреждении или группе для детей с задержкой психического развития, с учетом уточненного диагноза и перспектив дальнейшего развития, определяемых на основании динамического наблюдения, решается вопрос о его обучении в школе.

Основной целью дошкольного коррекционного воспитания является создание условий для развития эмоционального, социального и интеллектуального потенциала ребенка, формирование его позитивных личностных качеств, компенсация первичных нарушений и коррекция вторичных отклонений в развитии. В специализированном дошкольном учреждении решаются диагностические, воспитательные, коррекционно-развивающие, оздоровительные и образовательные задачи.

В диагностическом блоке задач ведущей является организация комплексного медико-психолого-педагогического изучения ребенка в целях уточнения диагноза и для разработки индивидуально-ориентированной программы развития ребенка. При этом изучение проводится как в ходе диагностического обследования, так и при динамическом наблюдении за развитием дошкольника, осуществляемом в ходе коррекционно-воспитательного процесса.

Блок воспитательных задач направлен на решение вопросов социализации, повышения самостоятельности и автономии ребенка и его семьи, становления нравственных ориентиров в деятельности и поведении дошкольника, а также воспитание у него положительных личностных качеств.

Содержание и организация коррекционной работы направлена, во-первых, на развитие компенсаторных механизмов становления психики и деятельности проблемного ребенка, а во-вторых, на преодоление и предупреждение у воспитанников детского сада вторичных отклонений в развитии их познавательной сферы, поведения и личностных ориентиров. Данная работа осуществляется всеми специалистами дошкольного учреждения в тесной взаимосвязи.

Блок оздоровительных задач определяет условия, необходимые для защиты, сохранения и укрепления здоровья каждого воспитанника дошкольного учреждения. В нем определяются задачи формирования у детей представлений о здоровом образе жизни и конкретных способах укрепления своего здоровья. В рамках данного блока планируются все возможные воспитательные и образовательные мероприятия, направленные на обучение детей приемам и навыкам, значимым для их жизнедеятельности и здоровья как важнейшего условия жизненного благополучия, также осуществляется комплекс лечебно-профилактических мероприятий, необходимых для детей с ЗПР.

 Блок образовательных задач направлен на обучение детей способам усвоения общественного опыта, развитие их познавательной активности, формирование всех видов детской деятельности, характерных для каждого возрастного периода. Важной задачей образовательного блока является подготовка детей к школьному обучению, которая должна вестись с учетом индивидуальных особенностей и возможностей каждого ребенка.

Коррекционно-педагогическая работа в рамках указанных направлений тесным образом связана с основными линиями развития детей-дошкольников, имеющих задержку психического развития. 

 

 

Заключение

 Задержка психического развития относится к «пограничной» форме дизонтогенеза и выражается в замедленном темпе созревания различных психических функций. В целом для данного состояния являются характерными гетерохронность (разновременность) проявления отклонений и существенные различия как в степени их выраженности, так и в прогнозе последствий.

Существуют различные классификации задержки психического развития. Классификация К. С. Лебединской включает четыре основных клинических типа ЗПР, выделенных на основе этиопатогенетического принципа. Это задержки психического развития следующего происхождения: конституционального, соматогенного, психогенного и церебрально-органического.

Дети с задержкой психического развития уступают своим сверстникам в физическом развитии, отличаются инфантилизмом в познавательной деятельности и в волевой сфере, с трудом включаются в учебную деятельность, быстро утомляются, отличаются низкой работоспособностью.

Дети с задержкой психического развития посещают в основном дошкольные образовательные учреждения компенсирующего и комбинированного вида, а также группы кратковременного пребывания для детей с отклонениями в развитии. В этих учреждениях для детей могут создаваться группы как коррекционно-развивающей, так и консультативной или диагностической направленности.

Основной целью дошкольного коррекционного воспитания является создание условий для развития эмоционального, социального и интеллектуального потенциала ребенка, формирование его позитивных личностных качеств, компенсация первичных нарушений и коррекция вторичных отклонений в развитии. 

 

 

 

 

 

Список литературы

1. Блинова Л. Н. Диагностика и коррекция в образовании детей с задержкой психического развития. – М.: НЦ ЭНАС, 2003.

2. Власова Т. А. О детях с отклонениями в развитии. – М.: Просвещение, 1973.

3. Дмитриева Е. Е. Об особенностях общения со взрослыми 6-летних детей с ЗПР - Дефектология. – 1988. – №1.

4. Защиринская О. В. Психология детей с задержкой психического развития: учебное пособие: Хрестоматия. – СПб.: Речь, 2007.

5. Злоказова М. В. Влияние социальных и наследственных факторов на формирование задержки психического развития. - Российский психиатрический журнал. – 2004. – №4.

6. Злоказова М. В. Модель организации комплексной медико-психолого-педагогической помощи детям с задержкой психического развития. - Российский психиатрический журнал. – 2004. – №3.

7. Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста. – М.: Медицина, 1979.

8. Лебединская К. С. Основные вопросы клиники и систематики задержки психического развития. - Дефектология. – 2006. – №3.

9. Локтева Е. В. Театрализованно-игровая деятельность в обучении детей с ЗПР. - Воспитание и обучение детей с нарушениями развития. - 2006.- №4.

10. Никишина В. Б. Практическая психология в работе с детьми с задержкой психического развития. – М.: ВЛАДОС, 2003.

11. Певзнер М. С. Об отборе детей с временной задержкой темпа психического развития и стойкими церебрастеническими состояниями в специальные классы или школы. - Дефектология. – 2003. – №6.

12. Специальная психология. Под ред. В. И. Лубовского. - М.: Академия, 2006.

13. Тригер Р. Д. Психологические особенности социализации детей с задержкой психического развития. – СПб: Питер, 2008.

14. Шевченко С. В. Обучение детей с задержкой психического развития - Воспитание и обучение детей с нарушениями развития. – 2004. – №1.