Заикание

Содержание

 Введение…………………………………………………………………………3

  1. Общее понятие заикания………………………….………………………….4
  2. Причины заикания……………………………………………………………6
  3. Личностные особенности…………………………………………………….7
  4. Из опыта работы……………………………………………………………..18

Заключение……………………………………………………………………..19

Список литературы…………………………………………………………….20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Проблему заикания можно считать одной из самых древних в истории развития учения о расстройствах речи.

Целью исследования является необходимость более углубленное изучение теории и методики устранения заикания для более эффективной коррекционной работы средствами и методиками, разработанными современными учеными, врачами, логопедами.

Задачи исследования:

  1. Изучение и анализ научно-методической литературы по теме.
  2. Описание методики коррекционного воздействия с учетом личности заикающегося.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Общее понятие о заикании

Заикание – это нарушение  темно-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Заикание является сложным речевым нарушением.

Разные исследователи  в разное время связывали заикание с нарушениями функционирования речевых органов, также с отклонениями в деятельности периферического  и центрального отделов речевого аппарата.

Большинство исследователей в России рассматривают заикание как функциональное расстройство в речи, судорожный невроз (И. А. Сикорский, 1889 г., И. К. Хлилевский, 1897 г.)

Определяя заикание как своеобразный невроз, проявляющийся в процессе речи судорогами, М. Е. Хватцев подчеркивал наличие этом болезненных изменений в психической сфере.

До настоящего времени  единой точки зрения на роль органической патологии центральной нервной системы в возникновении и развития заикания не существует.

Современные исследователи  расценивают заикание не как симптом, а как сложный синдром, включающий неврологическую, психологическую, речевую  симптоматику.

Хватцев М. Е. утверждает, что  у маленьких детей нет сознательного  отношения к дефекту речи, строго при пользовании речью и фиксированности трудных звуков.

Следует отметить, что в  настоящее время причины и  механизм заикания в полной мере не раскрыты.

Активно изучая патогенез  заикания, исследователи 70-80-е годы XX века выделили две основные формы заикания: невротическое и неврозоподобное заикание. При неврозоподобном заикании всегда имеет место органическое нарушение центральной нервной системы.

Неврозы преимущественно  развиваются у людей слабого  нервного типа, которые имеют психогенный  характер, возникая под влиянием острого  или длительного хронического перенапряжения высших нервных процессов.

Профессор Гиляровский трактует неврозы как «болезненно переживаемые и сопровождаемые расстройствами срывы личности, которые могут вызвать заикание». После исчезновения нанесшего травму раздражителя организм продолжает реагировать на любые раздражители по-прежнему – заикание не прекращается.

В момент психической травмы (испуг, гнев, обида и т.п.) ребенок  может находиться в состоянии  глубокой общей заторможенности  – двигательной и интеллектуальной (бессознательное состояние, ступор, шок).

В заикании часто налицо все эти моменты: испуг, особо чувствительная психика.

 

 

2. Причины заикания

В настоящее время можно  выделить две группы причин:

  1. Невропатическая отягощенность  родителей (нервные, инфекционные и соматические заболевания, ослабляющие функции центральной нервной системы).
  2. Невропатические  особенности самого заикающегося (ночные страхи, энурез, эмоциональная напряженность).
  3. Конституционная предрасположенность (повышенная ранимость высшей нервной деятельности).
  4. Наследственная отягощенность (заикание развивается на почве врожденной слабости речевого аппарата, которая может передаваться по наследству).
  5. Поражение головного мозга в различные периоды развития под влиянием многих вредных факторов: внутриутробные и родовые травмы, асфиксия, травматические и обменные нарушения при различных детских заболеваниях.

К неблагоприятным условиям относятся:

  1. Физическая ослабленность детей.
  2. Возрастные особенности деятельности мозга.
  3. Ускоренное развитие речи (3-4 года), когда ее коммуникативная, познавательная функции быстро развиваются под влиянием общения с взрослыми.
  4. Недостаточность положительных эмоциональных контактов между взрослыми и ребенком.
  5. Недостаточное развитие моторики, чувства ритма.
  6. Длительно действующая психическая травма, под которой понимается неправильное воспитание в семье: хронические конфликтные переживания, длительные отрицательные эмоции; неожиданно возникающие потрясения, вызывающую острую аффективную реакцию; состояние ужаса, чрезмерной радости; скороговорение; быстрая нервная речь родителей; перегрузка детей младшего возраста речевым материалом; излишняя строгость со стороны учителя; постоянные требования, напоминания могут дезорганизовать высшую нервную деятельность ребенка и довести до невротического состояния с возниконовением заикания.

 

 

3. Личностные особенности  заикающихся детей.

У заикающихся детей психика детей психика дезорганизована. Такие дети все время находятся настороже по отношению к внешнему оформлению своей речи. Заикающийся постоянно находится в состоянии тревоги и беспокойства за свою речь, всегда думает об эффекте, который она производит на окружающих.

В беседах с родителями уточняются сведения о речевом развитии ребенка: когда появились первые звуки, слова, фразы, каким темпом речи пользуется. Надо уделить внимание изучению вопроса воспитания ребенка в семье: отношение к нему взрослых. Надо выявить у родителей, когда появились первые признаки заикания? Как внешне оно выражалось? Какие причины могли его вызвать? Как говорит ребенок один? Как ребенок относится к имеющемуся у него речевому недостатку (переживает, безразличен, стыдится, скрывает, боится говорить и т.д.).

Большинство заикающихся детей подсознательно стремиться подчиниться чужому авторитету. Иногда на почве самовнушения возможно временное исчезновение заикания. Многие симптомы нервных детей свойственны и заикающимся. Это повышенная впечатлительность и мнительность, страх перед воображаемыми особенностями, неуклюжесть движений на людях.

Значительно реже среди заикающихся  детей встречаются неврастеники, которым свойственны навязчивые идеи, психическая подавленность, неуверенность в речи и страх перед нею. Иногда наблюдается плохой сон и головные боли, быстрая утомляемость, рассеянное внимание, дрожание языка, потливость, сердцебиение. У неврастеников заикание устраняется легко. Отчужденность от общества, робость, болезненное самолюбие, плаксивость, повышенная раздражительность наблюдается у большинства заикающихся в дошкольном возрасте.

 Психические отклонения  заик от нормальных детей зависят  от формы заикания (тоническая, клоническая,  смешанная), от вида судорог (дыхательной,  голосовой); также от степени заикания (легкая, средняя, тяжелая). Наличие  разных проявлений заикания, психологических  особенностей и поведения каждого  заикающегося определяют выбор  средств, приемов логопедической  работы индивидуально для каждого  из них.

В отношении содержания речи следует отметить у некоторых  заикающихся крайнюю бедность речи; часто у них нарушается логическое течение мысли. Торопливость, нервность, путаница в мыслях, примитивность  стиля языка – характерные  черты речи многих заикающихся, возникающие из-за стремления избегнуть «опасных» слов, из-за стеснительности.

Заикание проявляется  разнообразно: одни лучше говорят, но плохо читают, другие – наоборот; одни заикаются сильнее в домашней обстановке, другие же – вне дома; одни боятся губных звуков, другие – язычных. Чаще всего речь  певучая, медленная, размеренная, менее заиклива. В условиях сильного шума, когда заикающийся почти не слышит своей речи, заикание уменьшается или совсем прекращается. Это связано с усилением торможения ее процессов и непривычностью ее формы, отвлекающей внимание от заикания. Заикание усиливается в обществе малознакомых людей.

Некоторые отрицательные  стороны заикающихся – не причина  заикания, а результат его (например, отчужденность, робость, застенчивость и т.д.).

Не все заикающие одинаково  тяжело переносят свой дефект; среди  них встречаются и такие, которые  не очень сильно переживают свой дефект.

Заикание не мешает им полноценно жить и работать. Очень большую  роль на заикающегося оказывает  тот  коллектив, где осуществляется его  речевая практика.

Соматическое здоровье, покой, достаточный сон и отдых всегда снижает заикание, а болезнь, возбуждение, усталость усиливает его.

В коллективе люди не должны реагировать насмешливо, недопустимо  издевательство сверстников, неправильное поведение родителей по отношению  к заикающемуся ребенку.

По типологии питерского дефектолога А. Ф. Шельтинг все заикающиеся делятся на 4 типа:

  1. Заикание на фоне задержанного развития моторики и речи.
  2. Заикание, связанное с алалией – моторное недоразвитие – говорит с напряжением, быстро утомляется).
  3. Заикание при наличии общей слабости, мышечной вялости, повышенной нервности, осложнено нарушением звукопроизношения.
  4. Заикание при неврозах обычно возникает в раннем возрасте. Психические наслоения не выражены слабовольны, несобранны, рассеянны, речь торопливая.

Методы устранения заикания разнообразны. Их можно условно разбить на две системы:

  1. Дидактический метод – гимнастика речи, упражнения в дыхании, упражнения в артикуляции.
  2. Метод психического воздействия на заикающегося – психотерапия.

Дидактический метод фиксирует  внимание заикающегося  на звукопроизносительной сторонеречи, четком артикулировании.

Психологический метод акцентирует  внимание на содержание произносимого, отвлекая его от акта звукопроизношения.

Речевые упражнения, практика речи как педагогический процесс должны комплексно сочетаться с другими методами воздействия на заикающихся. Сюда относятся воспитательная работа, лечебные процедуры и оздоровительные средства.

Работа с заикающимися должна вестись в условиях коллектива. Самым важным в этой работе является выработка здоровых установок заикающегося на среду, на свой дефект и на свою роль в борьбе с ним.

Необходимо успокоить  ребенка, отвлечь от тяжелых переживаний, устранить неправильные представления  о пагубности и непреодолимости  дефекта.

Важно установить и разъяснить заикающему причины заикания, указать  на возможность и необходимость  устранения факторов, питающих дефект, снять психическую напряженность.

Надо убедить заикающего в том, что освобождение от заикания является делом его личной и упорной работы над собой. Уделить много внимания укреплению воли заикающегося к свободному проявлению личности в социальной среде.

Для того, чтобы правильно  построить работу с заикающим  надо знать и учитывать возрастные особенности, своеобразное развитие, характер самого дефекта, также индивидуальные особенности личности заикающегося.

Нужно анализировать его  внутренние переживания путем бесед, отмечать здоровые проявления – и в форме убеждения воздействовать на психику заикающегося следует воедино связывать при работе с такими детьми, с одной стороны, - жест, мимику и звук, с другой – дыхание, голос и артикуляцию.

Нормальные процессы в  речи ритмичны, поэтому все воспитываемые  движения (речевые, неречевые) у заикающегося должны быть подчеркнуто ритмичны. Для него полезно все, что связано с четким ритмом: музыка, гимнастика, некоторые виды спорта (плавание, гребля).

Очень важно в основе логопедической работы сочетать организацию сознательного, правильного отношения коллектива (семья, школа) с воспитанием у  него здоровой психики с изживанием невротических явлений и целостное воздействие на личность ребенка.

Одновременно с воспитательной работой проводится и физическое лечение, укрепляющее нервную систему  заикающихся, воздействующих на другие нервно-психические заболевания.

В наше время существует комплексная система в построении работы с детьми, страдающими заиканием. Первоочередной задачей является оздоровление психики заикающегося  и социального окружения с одновременным лечением и укреплением нервной системы.

Для детей пред- и дошкольного  возраста ставится задача полной ликвидации заикания. Для старших же возрастов заикающихся приходится удовлетворяться смягчением дефекта при одновременном оздоровительном личности заикающегося.

Ребенок должен почувствовать  с первого же занятия, что он действительно  может говорить без заикания.

Для этого при подкреплении речевыми раздражителями его актов  произношения (произношение гласных, слов, фраз) надо одновременно подбадривать, внушать уверенность в успехе и т.п.

На базе первых физиологических  удач строится уже и психологическая  работа.

Занятия с заикающими дошкольниками  строится иначе, чем со взрослыми.

Особенно важно выявить  скрытые механизмы заикания, как  внутренние конфликты, возникающие  в результате подавления, ущемления  детской личности. Логопед должен разрешить эти конфликты, успокоить  ребенка. Это можно достичь путем искренней беседы с ребенком для того, чтобы установить доверительные, интимные отношения; авторитетно внушается заикающему уверенность в полном успехе, указывается, что заикание не есть что-то непреодолимое.

В процессе работы с детьми старшего возраста нужно отметить, что заикание не является чем-то позорным, что и, заикаясь можно прекрасно учиться и счастливо жить, при этом разговор должен вестись на уровне умственного развития и интересов заикающегося.

Приемы работы с заикающимися должны соответствовать  возрасту  заикающихся – дошкольному, школьному  и зрелому.

Разработаны и методики для  более трудных и сравнительно легких случаев заикания.

Наилучшей формой организации  занятий с заикающимися является коллективные занятия.

Индивидуальные занятия  проводятся по отдельным показаниям формы дефекта или отсутствием  соответствующих условий. Групповые  занятия полезны для заикающихся  потому, что находясь в кругу товарищей  по несчастью, они не стесняются своего дефекта, меньше волнуются в процессе речевого общения, откровеннее вскрывает свои переживания. В коллективе они спокойнее выслушивают критику своего речевого поведения, доверчивее относятся к ней, приобретают опыт публичной речи.

В группе имеется большой  простор для применения всех форм речи (диалог, монолог). Важным является и общий приподнятый тонус  психики заикающихся – уверенность  в успехе, поддерживаемая конкретными  удачами тех или иных товарищей.

Занимающиеся в группе испытывают радостные чувства освобождения от сознания своего одиночества, неполноценности.

Дисциплинирующая сила коллектива намного шире и глубже, чем влияние  семьи или одного руководителя.

С заикающимися детьми младшего дошкольного возраста работа ведется через семью или воспитателя детского сада. С такими детьми надо проводить общеобразовательную работу, в особенности укрепление нервной системы, и поставить ребенка в условия покоя, тишины, дружбы с уравновешенными детьми.

Заикающегося обязательно  нужно изолировать от драчливых, шумных детей. Отношение к маленькому заикающему должно быть всегда спокойное, сочувственное, но без чрезмерной ласковости. Залогом успеха является умение воспитателя  установить с ребенком близкие, искренние  отношения.

В старшем дошкольном возрасте основным методом воспитания является подражание и игра.

Много места занимает диалог, декламации, рассказывание.

Устранение заикания начать с того, чтобы с первых же дней соблюдать режим молчания, затем  разговор шепотом. Но если заикание перешло в стойкую форму, то приходится проделать систематический курс логопедии, закрепляя и восстанавливая здоровую речь исследующей профилактикой. При невропатической отягощенности заикающихся метод изоляции не дает заметного эффекта. Ведущим приемом здесь является выразительная, живыми интонациями речь в унисон. Медленная речь также эффективна ввиду ослабленного торможения: дать время для формулировки мысли. Заметив, что заикающийся ребенок хорошо повторяет речь, переходят к вопросам и ответам; далее предлагают ребенку произносить самостоятельно маленькие стишки, читать, рассказывать.

С детьми школьного возраста логопедические занятия по устранению заикания имеют свои особенности:

  1. Вся работа ведется логопедом.
  2. Занятия происходят по строгому расписанию в специальном кабинете.
  3. Речевой материал и виды занятия сближаются со школьной практикой.
  4. Подражание остается основным методом.
  5. Психотерапия применяется чаще и в более развернутом виде.

Для заикающихся детей  очень важно воспитание нормальных социальных установок и отношений  между  людьми его окружающими.

Известно, что психический  подъем, положительные эмоции благоприятно сказываются на течении патологических процессов. Поэтому в логопедических занятиях при устранении заикания необходимо уметь создавать и поддерживать соответствующее настроение. Даже нужные замечания надо делать в мягкой форме. Недопустимы всякого рода насмешки, передразнивание его речи. Вредно и явное выражение сострадания, слезливой жалости к нему. Члены семьи, товарищи должны обращаться с заикающимися, как с совершенно здоровым человеком, относясь к его речи спокойно и терпеливо.

Заласканные заикающиеся, иногда используют свой дефект, чтобы господствовать в семье, и превращаются в настоящих  тиранов.

Педагоги на первых порах  перевоспитания заикающихся не должны настаивать на устных ответах.

Когда же им усвоена замедленная  плавная речь, должны требовать и  следить, чтобы ученик пользовался  именно такой речью.

Важно разъяснить заикающемуся, что для изжития заикания требуется большая работа над собой. Таких детей хорошо вовлечь в общественную жизнь, игры, спорт и труд. Заикающийся должен наблюдать речевое поведение других «здоровых» членов общества, и убеждаться, что их речь тоже далека от совершенства. Здесь руководителю нужно проявить максимум такта. Он не должен забывать о крайних тяжелых страданиях заикающегося, и его болезненных реакциях на все, что связано с недостатком.

Чем больше заикающийся занят  своим делом и осознает свою общественную ценность, тем меньше он думает о  своем заикании и меньше заикается. Необходимо воспитать у заикающего целеустремленность, самоорганизацию; все это создает активную и  крепкую личность, в которой нет  места неврозам. Следует воспитывать  у него смелые, благородные поступки, уверенные движения, поддерживать бодрый жизненный тонус, чтение вслух, публичные  выступления помогают в плане  воспитания хорошей дикции и голоса и уверенности в своих силах, что содействует снижению заикания.

Разрядка эмоционально-волевого напряжения достигается внутренним психофизиологическим глубоким покоем. В последнее время для этой цели применяется сонная терапия  в отношении подростков и взрослых. Особенно в семье к заикающему должны относиться внимательно, осторожно, щадя его нервы и самолюбие, без нервозности. Нужна ласковая, но твердая рука, без скидок на дефекты.

Нельзя придавать заиканию значение как большому горю, часто  много говорить об этом и тем самым  содействовать фиксации внимания на нем.

Очень важен хороший подбор друзей, спокойных и сочувственно, понимающее относящихся к заикающемуся.

Система изложенных воспитательных мероприятий с целью изжития недостатка обычно называется рациональной психотерапией.

Это систематические внушения, убеждения заикающегося со стороны  логопеда. Логопед благожелательно и спокойно беседует с заикающимися. В этом плане полезны конкретные примеры: называются известные общественные и научные деятели- заикающиеся, уже избавившиеся от этого недостатка.

Законы педагогического  внушения – законы повторения. Внушить  можно лишь то, что так или иначе  связывается с личностью внушаемого. Безрассудно внушать заикающемуся сразу, что он человек сильной воли, смелый. Внушение нужно проводить базируясь на здоровых элементах, развивая и укрепляя их, путем внушения вытеснить, заглушить нездоровые моменты и тем самым устранить заикание.

Доктор Герберштейн на основании личной большой практики лечения заикания гипнозом пришли к  отрицательным выводам: случаи устойчивых положительных результатов редки. Гипноз эффективен лишь в качестве подсобного средства к основной работе с заикающимися. Постепенность и настойчивость, тактичность и осторожность, терпеливость и чуткое наблюдение за заикающимся на основе полного доверия последнего к руководителю, бодрый так и оптимизм логопеда – главные условия успеха.

Работая над личностными  качествами заикающегося надо воспитывать  у него стремления, отношения, волевые  усилия и научить связывать это  с определенными конкретными  и близкими для него целями и мотивами.

Примером подобной борьбы за здоровую речь являются народный артист И. П. Певцов, блестяще преодолевший тяжелый  вид заикания. Певцов, страдавший тяжелым заиканием с 4 лет, добился успеха путем сильного волевого напряжения и самовнушения.

Очень важна работа с голосом, так как у заикающегося он часто  нарушен. Очень полезны воспитание звучащей речи начинать с произнесения звуков нараспев. Эти упражнения полезны  при голосовых и артикуляторных формах заикания. Основные требования к голосу -  это непрерывность, ровность, звучность, которые достигаются системой дыхательных упражнений. Для развития голоса хорошо использовать пение без слов хорошо знакомой песенки.

Таким образом, вся воспитательная работа с заикающимися – это своеобразная жизненная тренировка, направленная на преодоление этого недуга.

Чем больше заикающийся занят  своим делом и чем сильнее  осознает свою общественную ценность, тем меньше он думает о своем заикании и о своей недостаточности,  а следовательно, и меньше заикается.

Необходимо воспитать  у заикающегося ясную и активную целеустремленность, воспитать упорядоченность  в работе, самоорганизацию, точное распределение  времени работу по плану, доведение  начатого дела до конца, разумный отдых. Все это вместе выковывает целостную, активную и крепкую личность, в  которой нет места неврозам, в  частности заиканию.

Перевоспитание речи проводится в привычной, либо близкой к ней  обстановке. Логопед использует в  этой работе не только свои личные отношению  с заикающимися, но и прочие жизненные  стимулы, могущие благотворно повлиять на него (любовь к родителям, дружба с товарищем). После овладения  речью в такой обстановке переходят  к речевой практике в новых  и разнообразных ситуациях. Вся  воспитательная работа с заикающимися – это своеобразная жизненная  тренировка, направленная на преодоление  заикания.

Также надо стараться воспитывать  у него смелые благородные поступки, смелую мужественную и уверенную  позу и мимику, смелый жест и твердую походку, уверенные движения (игры, спорт), поддерживать бодрый жизненный тонус (здоровые развлечения), вовлекать во всякого рода коллективные мероприятия.

Чтение вслух, публичные  выступления, игра в театре помогает в плане воспитания хорошей дикции и голоса и уверенности в своих  силах, что содействует снижению заикания.  Но непосредственного  устранения заикания эти занятия  не дают, но отвлекают от заикания.

Разрядка чрезмерного  эмоционально-волевого напряжения достигается  внутренним психофизиологическим глубоким покоем. В острых случаях врачами  применяется соответствующее лекарственное  лечение, а в последнее время  в отношении подростков и взрослых – сонная терапия.

Применяемый внешний покой (расслабление гимнастикой тонуса всей мускулатуры или только речевой) дает негромкую и плавную речь лишь в период такого покоя. Но так  как расслабляющая гимнастика постепенно сглаживает ригидность мускулатуры  и иногда сводит ее к нулю, то в  нужных случаях такие упражнения следует проводить систематически.

Изжитие у заикающихся  идеи, что кто-то без его личных усилий может избавить его от заикания.

Надо говорить ему, что  главное – это его личные усилия в преодолении недостатка, а руководитель только помогает ему в этой борьбе, являясь временным костылем, на который  он может опереться; настойчиво  развивать у него убеждение, что  наличие постоянного и твердого намерения избавиться от заикания уже  полностью обеспечивает успех.

Такую работу надо проводить  не в форме специальных бесед, а в процессе проработки предыдущих разделов.

Любой момент этой работы нужно  использовать для выработки здоровых социальных установок. Например, дольной  заикнулся на трудном звуке.

Руководитель предлагает вдохнуть и спокойно, медленно, шепотом, и затем вслух произнести этот звук. Звук произносится правильно  – это служит поводом для беседы что трудных звуков нет, что это лишь плод самовнушения, что в огромном  большинстве случаев  эти звуки у него выходят хорошо, что смешно создавать самому себе страхи и пугаться произнесения некоторых звуков. Так, пользуясь подходящим случаем, нужно воспитывать у заикающего новые, психически здоровые личностные установки и затормаживать старые, болезненные.

 К заикающему должны  также хорошо и внимательно  относиться в семье. В семье  заикающих не должны нервировать,  грубить и также не нужна  чрезмерная заласканность, нельзя  делать скидок на дефект. Нельзя  придавать заиканию значения  как большому несчастью, часто  много говорить об этом и  тем самым еще более содействовать  фиксации внимания на нем.

Назойливые требования –  «говори медленно, не торопись» - не только не помогают, а часто даже вредят, оскорбляют заикающего, вызывая  раздражение, обиду и еще сильнее  фиксируя недостатки речи.

Надо в известной мере самим заикающим пренебречь заиканием  и сконцентрировать внимание на других положительных сторонах ребенка, сосредоточив на них свое внимание, поощрять и  развивать их.

Заикание