Базовая андрология, способы лечения мужского бесплодия [Ответы] (Решение → 25895)

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

1. Азооспермия – это

1) единичные сперматозоиды в эякуляте;

2) отсутствие сперматозоидов в эякуляте, концентрация сперматозоидов не более 10 млн; 3) отсутствие сперматозоидов в эякуляте, концентрация сперматозоидов не более 5 млн.

2. Биопсию стоит делать в случае

1) без предварительной генетической консультации и тестирования;

2) в качестве первой помощи для мужчин с азооспермией и ретроградной эякуляцией;

3) когда есть возможность оценки полученного биоматериала эмбриологом с последующей криоконсервацией;

4) пока не выявлена форма азооспермии;

5) у мужчин с азооспермией и гипогонадотропным гипогонадизмом.

3. Диагностика причин бесплодия с помощью стандартизированного алгоритма обследования от первого обращения супружеской пары должна быть проведена в срок

1) 12 месяцев; 2) 24 месяцев;

3) в течение 2-3 месяцев.

4. Какая гистологическая картина результатов биопсии наиболее перспективна при необструктивной азооспермии?

1) СКС;

2) блок сперматозоидов; 3) гипосперматогенез;

4) гипосперматогенез и блок сперматозоидов.

5. Какая гистологическая картина результатов биопсии наиболее перспективна при обструктивной азооспермии?

1) СКС;

2) блок сперматозоидов; 3) гипосперматогенез.

6. Какие дополнительные анализы используют для оценки функциональных нарушений сперматозоидов?

1) АФК спермы; 2) НВА-тест;

3) фрагментация ДНК;

4) фрагментация ДНК, АФК спермы, НВА-тест.

7. Какие препараты используются для лечения средней степени патозооспермии?

1) антибиотики; 2) витамины;

3) оральные антиоксиданты; 4) стимулирующая терапия.

8. Какие препараты используются для профилактики и лечения легкой патозооспермии?

1) антибиотики; 2) витамины;

3) оральные антиоксиданты; 4) стимулирующая терапия.

9. Какие препараты используются для профилактики и лечения повышенной фрагментации ДНК?

1) антибиотики;

2) оральные антиоксиданты и витамины; 3) стимулирующая терапия.

10. Какие препараты могут потенциально ухудшать сперматогенез?

1) блокаторы кальция, статины, ингибиторы 5-альфа редуктазы, ингибиторы обратного захвата серотонина, альфа-блокаторы;

2) все группы лекарственных препаратов; 3) таких лекарственных препаратов нет.

11. Какие препараты оптимальны для лечения бесплодия при гипогонадотропном гипогонадизме?

1) антиоксиданты; 2) антиэстрогены;

3) ингибиторы ароматазы; 4) препараты тестостерона;

5) препараты хорионического гонадотропина.

12. Какие препараты оптимальны для лечения бесплодия у мужчин с ожирением?

1) антиоксиданты;

2) ингибиторы ароматазы и антиэстрогены; 3) нет доказанной эффективности;

4) препараты тестостерона;

5) препараты хорионического гонадотропина.

13. Какие препараты эффективны в лечении идиопатического мужского бесплодия?

1) антиоксиданты; 2) антиэстрогены;

3) ингибиторы ароматазы;

4) нет доказанной эффективности; 5) препараты тестостерона;

6) препараты хорионического гонадотропина.

14. Какие сперматозоиды не имеют или имеют незначительные повреждения ДНК?

1) сперматозоиды из придатка; 2) сперматозоиды из эякулята;

3) тестикулярные сперматозоиды.

15. Какими тестами оценивают повреждение ДНК сперматозоидов?

1) TUNEL и Halo; 2) НВА-тест;

3) спермограмма.

16. Какова должна быть частота половой жизни при планировании естественной беременности?

1) 2-3 раза в неделю;

2) не чаще, чем раз в 3-5 дней;

3) часто, но только в дни возможной овуляции.

17. Какой метод биопсии наиболее эффективен при необструктивной азооспермии?

1) Fresh-биопсия; 2) MESA;

3) мультифокальная, микро TESE;

4) пункционная, аспирационная (PESA, TESA); 5) стандартная TESE.

18. Какой метод биопсии наиболее эффективен при обструктивной азооспермии?

1) Fresh-биопсия; 2) MESA;

3) микро TESE;

4) мультифокальная TESE;

5) пункционная, аспирационная (PESA, TESA); 6) стандартная TESE.

19. Какой метод варикоцелэктомии наиболее оправдан при лечении мужского бесплодия?

1) варикоцелэктомия скротальным доступом; 2) высокое лигирование семенной вены;

3) лапароскопический;

4) микрохирургический субъингвинальный; 5) рентгенэндоваскулярный;

6) робот-ассистированная варикоцелэктомия

.

20. Какой процент бесплодных мужчин имеют повышенные уровни ROS в своей семенной плазме?

1) 0-20%; 2) 20-30%; 3) 30-40%; 4) 50-70%.

21. Какой процент морфологически нормальных сперматозоидов у здорового мужчины по данным ВОЗ, 2010 года?

1) 1-3%;

2) 14% и более; 3) 4% и более; 4) менее 1%.

22. Какой процент повышения фрагментации ДНК сперматоцитов позволяет планировать забор тестикулярных сперматозоидов?

1) 0-15%; 2) 15-30%; 3) 30-50%;

4) свыше 50%.

23. Мужское бесплодие – это

1) болезнь, обусловленная нарушением генеративной и копулятивной функции; 2) отсутствие детей в браке;

3) снижение концентрации сперматозоидов; 4) ухудшение сексуальной функции.

24. Мужчине для подготовки к зачатию не рекомендуют

1) посещение бани и сауны;

2) правильное питание (с исключением жирных продуктов); 3) прием витаминов;

4) физическая нагрузка (дозированная);

5) частые сексуальные контакты с супругой

.

25. С какой целью выполняют НВА-тест?

1) оценка ROS/АФК спермы;

2) оценка оплодотворяющей способности сперматозоидов; 3) оценка фрагментация ДНК сперматозоидов.

26. С чего начинают диагностику мужского бесплодия?

1) полное андрологическое обследование; 2) спермограмма;

3) спермограмма и МАР;

4) спермограмма и оксидативный стресс.

27. Сколько раз необходимо выполнить спермограмму при азооспермии?

1) 1 раз; 2) 2 раза;

3) не менее 3-х раз.

28. Сколько раз необходимо выполнить спермограмму при нормозооспермии?

1) 1 раз; 2) 2 раза;

3) не менее 3-х раз.

29. Укажите для чего нужна диагностика в паре с бесплодием?

1) определяем, чем обусловлено бесплодие: женский фактор; 2) определяем, чем обусловлено бесплодие: мужской фактор;

3) определяем, чем обусловлено бесплодие: мужской, женский или смешанный фактор.

30. Что является одной из основных причин мужского бесплодия?

1) генетические причины;

2) инфекционно-воспалительные заболевания; 3) оксидативный стресс;

4) фрагментация ДНК.