Бендопноэ как новый симптом сердечной недостаточности [Ответы] (Решение → 25891)

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

1. Активация каких систем участвует в формировании сердечной недостаточности?

4) системы депрессорных простагландинов.1) калликреин-кининовой системы; 2) ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;

3) симпатико-адреналовой системы;

2. Бендопноэ

4) это симптом нарушения дыхания при сердечной недостаточности.1) возникает при активной физической нагрузке;

2) возникает при наклоне туловища вперед;

3) это признак нарушения дыхания при сердечной недостаточности;

3. Декомпенсация хронической сердечной недостаточности отличается от острой сердечной недостаточности

4) предшествующим анамнезом хронической сердечной недостаточности.1) необходимостью госпитализации;

2) необходимостью проведения интенсивной терапии;

3) острым возникновением или усугублением симптомов и признаков сердечной недостаточности;

4. Для IIА стадии сердечной недостаточности согласно классификации Стражеско-Василенко характерно

4) умеренные нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения.1) дезадаптативное ремоделирование сердца и сосудов;

2) клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца; 3) скрытая сердечная недостаточность;

5. Для IIБ стадии сердечной недостаточности согласно классификации Стражеско-Василенко характерно

4) тяжелая стадия заболевания (поражения) сердца.1) дезадаптативное ремоделирование сердца и сосудов; 2) нарушение гемодинамики в обоих кругах кровообращения;

3) скрытая сердечная недостаточность;

6. Для диагностики сердечной недостаточности могут быть использованы

7) уровень фракции выброса левого желудочка.1) диастолическая дисфункция левого желудочка; 2) коронарная недостаточность;

3) повышенное артериальной давление; 4) повышенный уровень креатинина;

5) повышенный уровень натрийуретического пептида;

6) симптомы и/или признаки сердечной недостаточности;

7. Для острой сердечной недостаточности характерно

4) увеличение риска смерти.1) внезапно возникающие признаки сердечной недостаточности; 2) длительное течение;

3) стабильное течение;

8. Для пациента с симптомом бендопноэ наиболее характерно

5) старший возраст.1) кахексия; 2) молодой возраст;

3) наличие других симптомов нарушения дыхания; 4) ожирение;

9. Достоинствами определения симптома бендопноэ являются

5) специфичность для диагностики сердечной недостаточности.1) возможность оценки прогноза течения хронической сердечной недостаточности;

2) отсутствие необходимости в инструментальном оборудовании; 3) патогномоничность для легочных заболеваний;

4) простота выявления пробы;

10. К механизмам формирования диастолической дисфункции при сердечной недостаточности относятся

5) увеличение артериального давления.1) гипоперфузия органов; 2) нарушение расслабления и наполнения левого желудочка;

3) повышение давления в левом предсердии и малом кругу кровообращения; 4) снижение сердечного выброса;

11. К механизмам формирования систолической дисфункции при сердечной недостаточности относятся

5) увеличение частоты сердечных сокращений.1) гипоперфузия органов; 2) снижение сердечного выброса;

3) увеличение артериального давления;

4) увеличение конечно-диастолического давления;

12. К механизму возникновения сердечной недостаточности можно отнести

5) снижение способности сердца к наполнению и/или опорожнению.1) изменение легочной вентиляции; 2) нарушение баланса вазоконстрикторных и вазодилатирующих нейрогормональных систем;

3) нарушение перфузии органов и тканей организма;

4) раздражение сосудодвигательного центра продолговатого мозга;

13. К признакам сердечной недостаточности относятся

5) утомляемость.1) бендопноэ; 2) гепатомегалия;

3) ночной кашель;

4) смещение верхушечного толчка;

14. К симптомам и признакам гипоперфузии по классификации Forrester и L.W. Stevenson относятся

6) холодные конечности.1) гепато-югулярный рефлюкс; 2) заторможенность;

3) низкое пульсовое давление;

4) повышенное венозное давление; 5) почечная дисфункция;

15. К симптомам и признакам застоя по классификации Forrester и L.W. Stevenson относятся

6) повышенное венозное давление.1) гепато-югулярный рефлюкс; 2) заторможенность;

3) низкое пульсовое давление; 4) ортопноэ;

5) отеки;

16. К симптомам нарушения дыхания при сердечной недостаточности относятся

6) ортопноэ.1) бендопноэ; 2) дыхание Чейн-Стокса; 3) крепитация в легких;

4) ночная пароксизмальная одышка;

5) одышка при физической нагрузке и в покое;

17. К симптомам сердечной недостаточности относятся

5) сердечные шумы.1) бендопноэ; 2) дыхание Чейн-Стокса;

3) одышка; 4) олигурия;

18. К типу «влажный и холодный» по классификации Forrester и L.W. Stevenson относятся критерии

4) повышенное давление заклинивания легочной артерии.1) гипоперфузия тканей; 2) нормальная перфузия тканей;

3) нормальное давление заклинивания легочной артерии;

19. К типу «сухой и холодный» по классификации Forrester и L.W. Stevenson относятся критерии

4) повышенное давление заклинивания легочной артерии.1) гипоперфузия тканей; 2) нормальная перфузия тканей;

3) нормальное давление заклинивания легочной артерии;

20. Критерии II функционального класса сердечной недостаточности согласно Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)

7) одышка при привычной физической нагрузке.1) заметное ограничение физической нагрузки; 2) незначительное ограничение физической нагрузки;

3) ограничения физической активности отсутствуют; 4) одышка в покое;

5) одышка при незначительной физической нагрузке; 6) одышка при повышенной физической нагрузке;

21. Критерии III функционального класса сердечной недостаточности согласно Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)

7) одышка при привычной физической нагрузке.1) заметное ограничение физической нагрузки; 2) незначительное ограничение физической нагрузки;

3) ограничения физической активности отсутствуют; 4) одышка в покое;

5) одышка при незначительной физической нагрузке; 6) одышка при повышенной физической нагрузке;

22. Наличие симптома бендопноэ указывает на

4) сниженное давление заполнения правого предсердия.1) повышенное давление в яремных венах; 2) повышенное давление заполнения правого предсердия;

3) сниженное давление в аорте;

23. Низкой фракцией выброса левого желудочка считается

4) менее 40%.1) 40-49%; 2) 50% -60%;

3) 60 и более;

24. По данным клинических исследований при наличии симптома бендопноэ у пациента

6) риск развития сердечно-сосудистых осложнений увеличивается.1) риск развития декомпенсации сердечной недостаточности снижается;

2) риск развития декомпенсации сердечной недостаточности увеличивается; 3) риск развития летального исхода снижается;

4) риск развития летального исхода увеличивается;

5) риск развития сердечно-сосудистых осложнений снижается;

25. Проба бендопноэ считается положительной при

4) возникновении одышки во время наклона вперед после 60 секунд от начала пробы.1) возникновении одышки в течение 30 секунд после наклона вперед;

2) возникновении одышки в течение 60 секунд после наклона вперед;

3) возникновении одышки во время наклона вперед после 30 секунд от начала пробы;

26. Промежуточной фракцией выброса левого желудочка считается

4) менее 40%.1) 30-40%; 2) 40-49%;

3) 50% и более;

27. Рекомендации, в которых впервые симптом бендопноэ указан как симптом сердечной недостаточности

3) Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2016 год.1) Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение, 2018 год;

2) Национальные рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности 2013 год;

28. Симптом бендопноэ может использоваться для

4) ранней диагностики диастолической дисфункции левого желудочка.1) оценки давления заклинивания левых капилляров;

2) оценки давления заклинивания легочных капилляров;

3) прогноза развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов в сердечной недостаточностью;

29. Стабильное течение хронической сердечной недостаточности характеризуется

4) отсутствием прогрессирования на фоне лечения в течение не менее 6 месяцев.1) отсутствием прогрессирования на фоне лечения в течение не менее 1 года;

2) отсутствием прогрессирования на фоне лечения в течение не менее 1 месяца; 3) отсутствием прогрессирования на фоне лечения в течение не менее 3 месяцев;

30. Существуют классификации сердечной недостаточности в зависимости от

5) этиологии.1) выраженности симптомов; 2) длительности течения;

3) поражения органов мишеней;

4) фракции выброса левого желудочка;