Определение гемоглобина в кале современными методиками [Ответы] (Решение → 25786)

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

Анализ кала на скрытую кровь определяет

1) диагноз;

2) количество выделяемой крови; 3) конкретное место кровотечения; 4) факт наличия крови в кале;

5) этиологию заболевания.

Безболезненное и информативное исследование, позволяющее выявить патологию органов желудочно-кишечного тракта

1) анализ кала на скрытую кровь; 2) биохимический анализ крови; 3) иригоскопия;

4) колоноскопия;

5) общий анализ крови.

Бензидиноваяпроба – это анализ кала на скрытую кровь химическим способом, применяется для обнаружения кровотечений

1) в 12 перстной кишке; 2) в желудке;

3) в толстом кишечнике; 4) в тонком кишечнике;

5) во всех отделах желудочно-кишечного тракта.

В норме в течение суток с калом выделяется

1) более 2 мл крови; 2) более 3 мл крови; 3) менее 0,5 мл крови; 4) менее 2 мл крови; 5) менее 3 мл крови.

Внедрение в практику ИХА-теста позволило

1) обеспечить доступность исследования;

2) повысить показатели обнаружения предраковых заболеваний; 3) повысить рождаемость;

4) снизить продолжительность жизни населения; 5) сократить время исследования.

Внедрение иммунохимических методов определения скрытой крови в кале позволяет обнаружить рак прямой кишки и предраковые заболевания на ранних стадиях, что ведет к

1) снижению затрат на лечение;

2) сокращению смертности населения;

3) увеличению продолжительности жизни пациентов;

4) улучшению генофонда нации;

5) улучшению качества жизни населения.

Гемоглобин – это белок, состоящий из

1) белка глобина; 2) железа;

3) кислорода; 4) марганца;

5) углекислого газа.

Достоинства Гваяковой пробы

1) не требуется особая подготовка;

2) нет ложноположительного результата; 3) относительная дешевизна;

4) простота в исполнении; 5) сложность в проведении.

За 3 дня до исследования кала на скрытую кровь, пациенту необходимо прекратить прием препаратов

1) антигипертензивных; 2) антикоагулянтов;

3) железа;

4) противовирусных; 5) слабительных.

Иммунохроматографический анализ кала на скрытую кровь используют для выявления кровотечений

1) в желудке; 2) в пищеводе;

3) в толстом кишечнике; 4) в тонком кишечнике;

5) во всех отделах желудочно-кишечного тракта.

Исказить результаты исследования кала на скрытую кровь могут

1) использование ректальных свечей; 2) менструация;

3) употребление алкоголя;

4) употребление жирной пищи; 5) физическая нагрузка.

Исследуя кал на скрытую кровь бензидиновой пробой, при наличии крови в кале материал окрашивается

1) в зеленый цвет;

2) в оранжевый цвет; 3) в розовый цвет;

4) в фиолетовый цвет; 5) в ярко синий цвет.

Исторически первое биохимическое исследование кала, позволяющее выявить в нём скрытую кровь

1) бензидиновая проба; 2) гваяковая проба;

3) иммунохроматографический анализ; 4) реакция Грегерсена;

5) флуоресцентный тест.

Количество кала для исследования на скрытую кровь должно быть

1) не больше 1/3 объема контейнера; 2) не больше 2/3 объема контейнера; 3) не меньше десертной ложки;

4) не меньше столовой ложки; 5) не меньше чайной ложки.

Колоректальный рак является опухолью, которая происходит из эпителиальных клеток

1) 12-перстной кишки; 2) желудка;

3) пищевода;

4) толстого кишечника; 5) тонкого кишечника.

Метод исследования кала на скрытую кровь, используемый как скрининговый тест на колоректальный рак

1) бензидиновая проба; 2) гваяковая проба;

3) иммунохроматографический анализ; 4) реакция Вебера;

5) флуоресцентный тест.

На втором этапе диспансеризации для выявления злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки показано

1) УЗИ желудочно-кишечного тракта; 2) ФГДС;

3) иригоскопия; 4) колоноскопия;

5) ректороманоскопия.

Недостатки Гваяковой пробы

1) высокая стоимость;

2) доля достоверности низкая;

3) необходимость тщательной подготовки к исследованию; 4) сложность в проведении;

5) частый ложноположительный результат.

Недостатки бензидиновой пробы

1) дороговизна исследования;

2) необходимость в тщательной подготовке; 3) необходимость специальных реактивов; 4) сложность в проведении;

5) частые ложноположительные результаты.

Недостатки флуоресцентного теста

1) высокая стоимость;

2) доля достоверности 60%;

3) необходимость в соблюдении строгой диеты; 4) требуется особая подготовка;

5) частый ложноположительный результат.

Оборудование и материалы, необходимые для проведения ИХА анализа

1) глицерин;

2) планшет индикаторный; 3) пробирка с реагентом; 4) секундомер;

5) физиологический раствор.

Образцы кала, взятые у пациента, могут дать ложноположительный результат при сборе в период

1) депрессии;

2) длительного запора; 3) длительной диареи; 4) менструации;

5) реконвалесценции ОРВИ.

Особенности подготовки пациента к бензидиновой пробе

1) исключить жирную пищу;

2) исключить мясные продукты; 3) исключить обильное питье;

4) исключить продукты богатые щавелевой кислотой; 5) исключить употребление алкоголя.

Особенности подготовки пациента к сдаче анализа кала на скрытую кровь иммунохроматографическим методом

1) исключить клизмы;

2) исключить мясные продукты; 3) исключить обильное питье;

4) исключить прием ацетилсалициловой кислоты; 5) исключить употребление алкоголя.

Первый этап диспансеризации включает скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь

1) 1 раз в 2 года; 2) 1 раз в 3 года; 3) 1 раз в 4 года; 4) 1 раз в 5 лет; 5) ежегодно.

Показания к проведению анализа кала на скрытую кровь

1) длительная изжога, метеоризм; 2) длительная тошнота, рвота;

3) кал с прожилками крови;

4) ложные позывы к дефекации; 5) черный стул.

Порфириновые комплексы участвуют в

1) процессах биологического окисления; 2) процессах фотосинтеза;

3) процессе мочеобразования; 4) размножении;

5) транспортировке кислорода.

Порфирины, содержащиеся в молекулах гемоглобина и высвобождающиеся наружу при их гибели, обладают сверхвысоким коэффициентом светопоглощения, поэтому при присутствии крови в кале фиксируется яркое

1) люминесцентное свечение; 2) мелкогранулярное свечение; 3) радиационное излучение;

4) ультрафиолетовое излучение; 5) флуоресцентное свечение.

После вскрытия упаковки ИХА-теста при условии хранения в сухом месте и комнатной температуре (18-25°С) планшет должен быть использован в течение

1) 1 часа; 2) 2 часов;

3) 20 минут; 4) 4 часов; 5) 40 минут.

Преимущества ИХА-теста

1) не реагирует на десневые кровотечения; 2) не реагирует на носовые кровотечения; 3) недорогой метод исследования;

4) соблюдение строгой диеты не требуется; 5) чувствительность более 97%.

Преимущества флуоресцентного теста

1) доля достоверности 80%;

2) не требуется особая подготовка;

3) нет ложноположительного результата; 4) низкая стоимость;

5) результат определяется быстро.

При высокой локализации источника кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кал становится

1) алого цвета;

2) болотного цвета; 3) бурого цвета;

4) дегтеобразного цвета; 5) оранжевого цвета.

При низкой локализации источника кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кровь в кале

1) алого цвета;

2) болотного цвета; 3) бурого цвета;

4) дегтеобразного цвета; 5) оранжевого цвета.

При обследовании пациента ИХА-тестом в тестовой зоне отсутствуют окрашенные линии, что свидетельствует о

1) ложноположительном результате; 2) недействительном результате;

3) отрицательном результате; 4) положительном результате; 5) сомнительном результате.

При обследовании пациента ИХА-тестом выявление в тестовой зоне двух параллельных окрашенных линий розового цвета, на уровне маркировки (С) и (Т), свидетельствует о

1) ложноположительном результате; 2) недействительном результате;

3) отрицательном результате; 4) положительном результате; 5) сомнительном результате.

При обследовании пациента ИХА-тестом выявление в тестовой зоне одной параллельно окрашенной линии розового цвета свидетельствует о

1) ложноположительном результате; 2) недействительном результате;

3) отрицательном результате; 4) положительном результате; 5) сомнительном результате.

При подготовке пациента к исследованию кала на скрытую кровь следует исключить из диеты

1) молочные продукты;

2) продукты, окрашивающие кал; 3) рыбу, мясные продукты;

4) слизистые каши;

5) яйца и сливочное масло.

При распаде гема образуются

1) карнитины;

2) кетоновые тела; 3) моносахариды; 4) порфирины;

5) фосфолипиды.

Приказ Министерства здравоохранения Российской федерации «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13 марта 2019 г.

1) № 125 н; 2) № 187 н; 3) № 38 н; 4) № 543 н; 5) №124 н.

Причины поздней установки диагноза колоректального рака

1) неинформированность пациентов; 2) несвоевременная диагностика;

3) позднее обращение за медицинской помощью; 4) сокрытие жалоб пациентом.

Симптомы колоректального рака

1) гельминтозы; 2) запоры;

3) ложные позывы на дефекацию; 4) ожирение;

5) прожилки крови в кале.

Состав набора ИХА-теста

1) емкость для сбора кала;

2) инструкция по применению теста; 3) перчатки одноразовые;

4) планшет индикаторный; 5) пробирка с реагентом.

Сосуды на поверхности злокачественного новообразования часто и легко повреждаются при прохождении пищевых и каловых масс по причине

1) мягкости; 2) нежности; 3) упругости; 4) хрупкости;

5) эластичности.

Условия хранения набора ИХА

1) замораживание набора не допускается; 2) срок годности ИХА-теста – 12 мес.;

3) срок годности ИХА-теста – 24 мес.;

4) хранится при температуре (2 до 30°С); 5) хранится при температуре (-5 до 3°С).

Факторы риска возникновения колоректального рака

1) избыточный вес;

2) наследственная предрасположенность; 3) особенности питания;

4) отрицательные эмоции;

5) повышенная физическая нагрузка.

Функции гемоглобина

1) буферная;

2) выделительная; 3) дыхательная; 4) регуляторная; 5) транспортная.