Вакцинация в пожилом возрасте [Ответы] (Решение → 25878)

Непрерывное медицинское образование

• Ответы в файле выделены жирным шрифтом

1. Cпособ введения вакцины против менингококковой инфекции

1) внутрикожно;

2) внутримышечно; 3) накожно;

4) подкожно.

2. Актуальность вакцинации у пожилых обуславливает

1) доверие к вакцинации во всем мире;

2) наличие возраст-ассоциированных хронических заболеваний; 3) повышение числа тяжелых осложнений после вакцинации;

4) прогрессирующее старение населения;

5) успешное применение антибактериальной терапии в лечении инфекционных болезней.

3. В пожилом возрасте происходит

1) обострение иммунных реакций на острые стимулы;

2) развитие хронического вялотекущего воспаления в тканях; 3) угасание неспецифического врожденного иммунитета;

4) усиление приобретенного иммунитета.

4. В процессе иммуносенесценции

1) нарушается дифференцировка гематопоэтических стволовых клеток в костном мозге; 2) увеличивается количество клеток-предшественников для лимфоидного ростка;

3) улучшается функция т-хелперов;

4) уменьшается количество клеток-предшественников для миелоидного ростка.

5. Вакцина против коклюша взрослым вводится

1) в бедро;

2) в дельтовидную мышцу плеча; 3) в ягодицу;

4) перорально.

6. Вакцина против опоясывающего герпеса связана со снижением заболеваемости опоясывающим герпесом

1) на 100%; 2) на 30%; 3) на 55%; 4) на 85%.

7. Вакцина, вводимая взрослым по эпидемическим показаниям

1) против гемофильной инфекции; 2) против столбняка;

3) против сыпного тифа; 4) против холеры.

8. Вакцинация проводится после достижения ремиссии основного заболевания или выздоровления от острого инфекционного заболевания через

1) 1-2 недели; 2) 3 месяца; 3) 3-4 недели; 4) 4-5 недель.

9. Вакцинация против кори рекомендована

1) всем путешественникам; 2) выезжающим Афганистан;

3) выезжающим в Азию, Африку;

4) выезжающим в Латинскую Америку.

10. Введение вакцины вызывает

1) активный поствакцинальный иммунитет; 2) естественный врождённый иммунитет;

3) пассивный поствакцинальный иммунитет; 4) постинфекционный иммунитет.

11. Возможно введение адсорбированной бесклеточной вакцины для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), столбняка и коклюша до возраста

1) 50 лет; 2) 64 лет; 3) 74 лет; 4) 80 лет.

12. Граждане Российской Федерации

1) имеют право отказаться от прививок, за исключением прививок, проводимых по эпидемическим показаниям;

2) имеют право отказаться от прививок, не подписывая отказа; 3) имеют право отказаться от прививок, подписав отказ.

13. Группы риска по развитию гриппозной инфекции

1) лица с ликвореей; 2) лица с ожирением;

3) лица с хроническими заболеваниями лёгких; 4) лица с хроническими заболеваниями печени; 5) лица старше 50 лет.

14. Группы риска по развитию менингококковой инфекции

1) перенесшие кохлеарную имплантацию; 2) проживающие в домах-интернатах;

3) с ликвореей;

4) с первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями; 5) с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

15. Для гриппа характерны

1) воздушно-капельный механизм передачи; 2) контагиозность среди людей типов А, В и Д;

3) повышенная заболеваемость среди лиц с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями; 4) снижение частоты острого инфаркта миокарда на 40% в результате вакцинации;

5) уменьшение до 50% уровня смертности среди пожилых людей в результате вакцинации.

16. Иммунитет после введения менингококковой вакцины сохраняется

1) в течение 10 лет; 2) в течение 3 лет; 3) в течение 5 лет; 4) пожизненно.

17. Иммунокомпрометированные состояния

1) возраст старше 65 лет; 2) лейкемия;

3) ликворея;

4) нефротический синдром;

5) хронические заболевания печени.

18. Истинное противопоказание к вакцинации

1) анемия;

2) врожденный порок;

3) тяжелая реакция на предыдущую вакцинацию; 4) экзема.

19. Колонизация B. pertussis может служить потенциальным фактором риска развития

1) инфаркта миокарда;

2) хронического гепатита;

3) хронической обструктивной болезни легких; 4) хронической сердечной недостаточности.

20. Ложные противопоказания к вакцинации

1) аллергия; 2) анемии;

3) гиперчувствительность к любому компоненту вакцины; 4) обострение хронического процесса;

5) стабильные неврологические состояния.

21. Основной путь передачи менингококковой инфекции

1) аэрозольный; 2) контактный;

3) трансмиссивный;

4) фекально-оральный.

22. Основной тип вакцины против гриппа

1) анатоксин; 2) живая;

3) инактивированная; 4) субъединичная.

23. Основные вакцины, доказанные к применению у лиц пожилого и старческого возраста

1) против гепатита В; 2) против гриппа;

3) против коклюша; 4) против кори;

5) против пневмококка; 6) против столбняка.

24. Основными клиническими признаками опоясывающего лишая являются

1) везикулярная сыпь; 2) выраженный кашель;

3) односторонняя корешковая боль; 4) судороги спинной мускулатуры.

25. Первая ревакцинация против клещевого энцефалита проводится через

1) 1 год; 2) 3 года; 3) 5 лет;

4) 6 месяцев.

26. Плановые прививки в пожилом возрасте проводят против

1) гемофильной инфекции; 2) гепатита В;

3) краснухи;

4) менингококковой инфекции; 5) пневмококковой инфекции.

27. Пневмококковая вакцина, разрешенная к применению у взрослых

1) ПКВ-13; 2) ПКВ-15; 3) ПКВ-23; 4) ППВ-13.

28. Показания для экстренной иммунопрофилактики столбняка

1) гангрена или некроз тканей любого типа; 2) ожоги 1 степени;

3) операция в стационаре на желудочно-кишечном тракте;

4) проникающие повреждения желудочно-кишечного тракта; 5) травмы без нарушения целостности кожных покровов;

6) укусы животных.

29. Порядок пневмококковой вакцинации у здоровых пожилых людей

1) вакцинация ПКВ-13 двукратная 0-3 мес. и далее однократная вакцинация ППВ-23 через 6-12 месяцев; 2) однократная вакцинация ПКВ-13 и далее однократная вакцинация ППВ-23 через 3 месяца;

3) однократная вакцинация ПКВ-13 и далее однократная вакцинация ППВ-23 через 6-12 месяцев;

4) однократная вакцинация ПКВ-13, через 6-12 месяцев — ППВ-23; ревакцинация ППВ-23 через 5 лет после 1-й дозы ППВ-23.

30. После укуса бродячей собаки необходима вакцинация

1) против бешенства; 2) против гепатита А; 3) против столбняка; 4) против туляремии; 5) против холеры.

31. Поствакцинальные осложнения

1) анафилактический шок; 2) афебрильные судороги;

3) болезненность в месте введения вакцины;

4) гиперемия, небольшой инфильтрат в месте введения вакцины; 5) коллаптоидное состояние.

32. Препараты, применяемые для плановой активной иммунизации против столбняка

1) адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина; 2) адсорбированный столбнячный анатоксин;

3) вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка и гепатита В; 4) противостолбнячная лошадиная сыворотка;

5) противостолбнячный человеческий иммуноглобулин.

33. Препараты, применяемые для экстренной иммунопрофилактики столбняка

1) адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина; 2) адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин;

3) адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов; 4) адсорбированный столбнячный анатоксин;

5) иммуноглобулин противостолбнячный человека.

34. При введении иммуноглобулинов возникает

1) активный поствакцинальный иммунитет; 2) естественный врождённый иммунитет;

3) пассивный поствакцинальный иммунитет; 4) постинфекционный иммунитет.

35. Признаки старения иммунной системы

1) высокая активность механизмов восстановления раны; 2) нарушение антивакцинных реакций;

3) невысокая предрасположенность к хроническому неинфекционному воспалению; 4) недостаточная защита от злокачественных новообразований;

5) низкая восприимчивость к ОРВИ.

36. Противопоказания к вакцинации против опоясывающего герпеса

1) болезнь Паркинсона в анамнезе;

2) первичный или приобретенный иммунодефицит; 3) текущая химиотерапия или лучевая терапия;

4) терапия преднизолоном ежедневно в дозе ≥20 мг/день курс ≥14 дней; 5) терапия преднизолоном ежедневно в дозе ≥5 мг/день курс ≥14 дней.

37. Путешественникам, выезжающим в эндемичные регионы (Афганистан, Нигерия, Пакистан, Саудовская Аравия) рекомендована вакцинация

1) против брюшного тифа;

2) против желтой лихорадки; 3) против натуральной оспы; 4) против полиомиелита.

38. Ревакцинация взрослым против столбняка проводится каждые

1) 10 лет; 2) 15 лет; 3) 3 года; 4) 5 лет.

39. Средняя длительность инкубационного периода при столбняке

1) 10 дней; 2) 20 дней; 3) 3 дня; 4) 7 дней.

40. Факторы, препятствующие вакцинации в пожилом возрасте со стороны государства

1) наличие актуальных систем записи на вакцинацию; 2) наличие нормативных или правовых требований;

3) отсутствие скоординированной иммунизации, программы для взрослых;

4) отсутствие финансируемой государством вакцины и возмещение поставщикам вакцин; 5) признание важности иммунизации взрослых.

41. Факторы, препятствующие вакцинации в пожилом возрасте со стороны медицинских работников и населения

1) избыток знаний медицинских работников об иммунизации взрослых и рекомендуемых вакцинах;

2) недостаток понимания рисков вакцинации и преимуществ профилактики заболеваний у взрослых; 3) недостаток рекомендаций со стороны медицинских работников;

4) понимание безопасности и эффективности вакцинации; 5) страх инъекций.

42. Федеральный закон «об иммунопрофилактике» гарантирует

1) государственный контроль качества, эффективности и безопасности вакцин; 2) доступность для граждан всех возможных профилактических прививок;

3) профилактические прививки по эпидемиологическим показаниям, решение о проведении которых принимает глава администрации лечебного учреждения;

4) разработку федеральных и региональных программ по вакцинопрофилактике;

5) социальную защиту граждан при возникновении поствакцинальных осложнений.

43. Характерный признак столбняка

1) потеря чувствительности кистей;

2) ранние судороги икроножных мышц; 3) ранние судороги лицевых мышц;

4) фебрильная лихорадка.

44. Экстренная иммунопрофилактика столбняка проводится

1) до 10-го дня с момента получения травмы; 2) до 15-го дня с момента получения травмы; 3) до 20-го дня с момента получения травмы; 4) до 30-го дня с момента получения травмы.

45. инфекция, управляемая средствами иммунопрофилактики

1) аденовирусная инфекция; 2) корь;

3) паракоклюш; 4) скарлатина.