Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.  2. Определите цели и составить план сестринского

Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.  2. Определите цели и составить план сестринского вмешательства с мотивацией. 3. Обучите пациента правилам остановки носового кровотечения.

Нарушены потребности: есть и пить (из-за кровоизлияний на слизистой полости рта), дышать (ЧДД – на верхней границе нормы, учащён пульс, тревожен + ОРВИ), общаться (возможно, игра спровоцировала кровотечение на фоне тромбоцитопенической пурпуры), быть здоровым (болеет уже два года). Проблемы пациента: носовое кровотечение, тревожность, кровоизлияния. Из потенциальных – риск осложнений (желудочное кровотечение и т.д.).
2. Цели: остановить носовое кровотечение в течение нескольких минут (краткосрочная, приоритетная), обучить пациента и его родственников методам самостоятельной остановки носового кровотечения (долгосрочная) . Сестринское вмешательство:
Вмешательство Мотивация
Перевести пациента в горизонтальное положение, но при этом приподнять голову. Это необходимо для предотвращения затекания крови в гортань, что может привести к аспирации.
Наложить на области переносицы холодный компресс, предварительно уложив под него марлю или полотенце. Эта манипуляция приведёт к сужению сосудов в слизистой носа, что уменьшит кровотечение

. Сестринское вмешательство:
Вмешательство Мотивация
Перевести пациента в горизонтальное положение, но при этом приподнять голову. Это необходимо для предотвращения затекания крови в гортань, что может привести к аспирации.
Наложить на области переносицы холодный компресс, предварительно уложив под него марлю или полотенце. Эта манипуляция приведёт к сужению сосудов в слизистой носа, что уменьшит кровотечение