Анатомия нервной системы. 2

СОДЕРЖАНИЕ

1. Явление апоптоза в ЦНС, его значение
2. Строение и классификации нейронов
3. Цереброспинальная жидкость, ее образование, циркуляция и значение
4. Строение промежуточного мозга и его связи с другими структурами мозга
5. Строение и связи структур, входящих в экстрапирамидную систему
6. Дуга вегетативного рефлекса

Литература

1. Явление апоптоза в ЦНС, его значение

Апоптоз (греч. απόπτωσις — опадание листьев) — явление программируемой клеточной смерти, сопровождаемой набором характерных цитологических признаков (маркеров апоптоза) и молекулярных процессов, имеющих различия у одноклеточных и многоклеточных организмов.

Апоптоз — форма гибели клетки, проявляющаяся в уменьшении её размера, конденсации и фрагментации хроматина, уплотнении наружной и цитоплазматической мембран без выхода содержимого клетки в окружающую среду. Несмотря на то, что обычно более принципиальным является аспект программированности и активный характер гибели, чем сопутствующие ей морфологические изменения, чаще используется термин «апоптоз», вероятно, из-за его краткости.

Апоптоз является генетически  запрограммированным защитным механизмом, который направлен на запуск самоуничтожения  патологически измененных, мутировавших клеток (содержащих дефектные ДНК), ради сохранения целостности макроорганизма. Как правило, борьба с дефектными клетками не ограничивается только запуском апоптоза, и протекает при активации реакций клеточного и гуморального иммунитета. Проявлением недостаточности апоптоза служит неконтролируемое деление атипичных клеток, то есть образование и рост опухоли. В то же время, усиленный апоптоз может приводить к раннему старению, развитию клеточной аплазии и дегенерации. В настоящее время при разработке современных методов противоопухолевого лечения немало внимания уделяется процессам клеточной регуляции и индукции апоптоза.

Апоптоз — многоэтапный процесс. Первая стадия — прием сигнала, предвестника гибели в виде информации, поступающей к клетке извне или возникающей в недрах самой клетки. Сигнал воспринимается рецептором и подвергается анализу. Далее через рецепторы или их сочетания полученный сигнал последовательно передается молекулам-посредникам и достигает ядра, где и происходит включение программы клеточного самоубийства.

Феномен апоптоза развивается  в результате воздействия различных факторов, таких как температура, токсические агенты, оксиданты, свободные радикалы, гамма- и УФ-излучение, бактериальные токсины и др. В регуляции апоптоза участвуют и физиологические факторы, в частности гормоны (глюкокортикоиды, половые гормоны, гормоны щитовидной железы).

Апоптоз в центральной  нервной системе может индуцироваться накоплением в нейроне избыточного  содержания внутриклеточного кальция, бывает при ишемических, токсических  и некоторых других поражениях ЦНС.

Явление апоптоза имеет  большой смысл для развивающейся нервной ткани. Усиленный неконтролируемый апоптоз вызывает массированную гибель клеток. Пример патологического апоптоза — дегенеративные заболевания нервной системы: болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и т.д. Менее изучена запрограммированная клеточная гибель при психических заболеваниях, таких как шизофрения.

2. Строение и классификация нейронов

 
Основным структурным элементом  нервной системы является нервная  клетка или нейрон. Специфическая  форма деятельности нейронов состоит в восприятии раздражений, генерации нервных импульсов и проведении их к другим клеткам.

Структура и размеры  нейронов сильно варьируют. Так, диаметр  некоторых из них всего 4 - 6 мК, диаметр  же других (гигантских пирамидных клеток в коре больших полушарий головного мозга) достигает 130 мК. Форма нейронов весьма многообразна.

Наиболее сложное строение имеют нейроны коры больших полушарий  и мозжечка, что, очевидно, связано  со сложностью выполняемых этими отделами мозга функций.

В каждом нейроне различают сому, или тело, и отростки. Последние разделяют на аксоны и дендриты. Аксон – длинный отросток, функцией которого является проведение возбуждения по направлению от тела клетки к другим клеткам или периферическим органам. Особенностью аксона является то, что от тела клетки отходит всего один такой отросток. Место отхождения аксона от тела нервной клетки называют аксонным холмиком. На протяжении первых 50 — 100 мК аксон не имеет миелиновой оболочки. Этот безмякотный участок аксона вместе с аксонным холмиком, от которого он берет свое начало, называют начальным сегментом. Его особенностью является высокая возбудимость: порог его раздражения примерно в 3 раза ниже, чем других участков нейрона.

Дендриты - это многочисленные ветвящиеся отростки, функция которых состоит в восприятии импульсов, приходящих от других нейронов, и проведении возбуждения к телу нервной клетки. В центральной нервной системе тела нейронов сосредоточены в сером веществе больших полушарий головного мозга, подкорковых образований, мозжечка, мозгового ствола и спинного мозга. Покрытые миелином отростки нейронов образуют белое вещество отделов головного и спинного мозга.

Тело нервной клетки и ее отростков покрыто мембраной, избирательно проницаемой в состоянии  покоя для ионов калия, а при возбуждении - для ионов натрия. Мембранный потенциал покоя составляет примерно 70 мВ, а потенциал действия - около 110 мВ. Длительность последнего у теплокровных животных равна 1 - 3 мсек.

Потенциал действия нейронов возникает при деполяризации  их мембраны до некоторого критического уровня. Для возникновения потенциала действия в наиболее возбудимом участке нейрона - начальном его сегменте - достаточно деполяризовать мембрану в среднем на 10 мВ; для возникновения же этого потенциала в теле нервной клетки необходима деполяризация мембраны на 20 - 35 мВ.

Тела нервных клеток выполняют трофическую функцию  по отношению к их отросткам, т. е. регулируют их обмен веществ и  питание («трофику»). Вследствие этого  отделение аксона от тела нервной  клетки (в результате перерезки периферического нерва) или же гибель нервной клетки приводит к дегенерации ее отростков.

Классификация

Самая грубая их классификация  предусматривает разделение их на три основные группы:

1. воспринимающие, или рецепторные
2. исполнительные, или эффекторные
3. контактные.

Воспринимающие нейроны  осуществляют функцию восприятия и  передачи в центральную нервную  систему информации о внешнем  мире или внутреннем состоянии организма  Они расположены вне центральной  нервной системы в нервных  ганглиях или узлах. Отростки воспринимающих нейронов проводят возбуждение от воспринимающих раздражение нервных окончаний или клеток к центральной нервной системе. Эти отростки нервных клеток, несущие с периферии возбуждение в центральную нервную систему, называют афферентными, или центростремительными волокнами. 
В рецепторах в ответ на раздражение возникают ритмические залпы нервных импульсов. Информация, которая передается от рецепторов, закодирована в частоте и в ритме импульсов.

Различные рецепторы  отличаются по своей структуре и функциям. Часть из них расположена в органах, специально приспособленных к восприятию определенного вида раздражителей, например в глазу, оптическая система которого фокусирует световые лучи на сетчатке, где находятся зрительные рецепторы; в ухе, проводящем звуковые колебания к слуховым рецепторам. Различные рецепторы приспособлены к восприятию разных раздражителей, которые для них являются адекватными. Существуют:

1. механорецепторы, воспринимающие: а) прикосновение - тактильные рецепторы, б) растяжение и давление – пресса- и барорецепторы, в) звуковые колебания - фонорецепторы, г) ускорение — акцеллерорецепторы, или вестибулорецепторы;
2. хеморецепторы, воспринимающие раздражение, производимое определенными химическими соединениями;
3. терморецепторы, раздражаемые изменениями температуры;
4. фоторецепторы, воспринимающие световые раздражения;
5. осморецепторы, воспринимающие изменения осмотического давления.

Часть рецепторов: световые, звуковые, обонятельные, вкусовые, тактильные, температурные, воспринимающие раздражения от внешней среды, - расположена вблизи внешней поверхности тела. Их называют экстерорецепторами. Другие же рецепторы воспринимают раздражения, связанные с изменением состояния и деятельности органов я внутренней среды организма. Их называют интерорецепторами (к числу интерорецепторов относят рецепторы, находящиеся в скелетной мускулатуре, их называют проприорецепторами).

Эффекторные нейроны  по своим идущим на периферию отросткам - афферентным, или центробежным, волокнам - передают импульсы, изменяющие состояние и деятельность различных органов. Часть эффекторных нейронов расположена в центральной нервной системе - в головном и спинном мозгу, и на периферию идет от каждого нейрона только один отросток. Таковы моторные нейроны, вызывающие сокращения скелетной мускулатуры. Часть же эффекторных нейронов целиком расположена на периферии: они получают импульсы из центральной нервной системы и передают их к органам. Таковы образующие нервные ганглии нейроны вегетативной нервной системы.

Контактные нейроны, расположенные в центральной нервной системе, выполняют функцию связи между различными нейронами. Они служат как бы релейными станциями, производящими переключение нервных импульсов с одних нейронов на другие.

Взаимосвязь нейронов составляет основу для осуществления рефлекторных реакций. При каждом рефлексе нервные импульсы, возникшие в рецепторе при его раздражении, передаются по нервным проводникам в центральную нервную систему. Здесь или непосредственно, или же через посредство контактных нейронов нервные импульсы переключаются с рецепторного нейрона на эффекторный, от которого они идут на периферию к клеткам. Под влиянием этих импульсов клетки изменяют свою деятельность. Импульсы, поступающие в центральную нервную систему с периферии или же передаваемые от одного нейрона другому, могут вызывать не только процесс возбуждения, но и противоположный ему процесс - торможение.

3. Цереброспинальная жидкость, её образование, циркуляция и значение

Цереброспинальная жидкость (liquor cerebrospinalis; лат. cerebrum головной моз г+ [medulla] spinalis спинной мозг; син.: спинномозговая жидкость, ликвор) - жидкая биологическая среда организма, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга. Предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза. Основной объем цереброспинальной жидкости образуется путем активной секреции железистыми клетками сосудистых сплетений. Другим механизмом образования цереброспинальной жидкости является диализ крови через стенки кровеносных сосудов и эпендиму желудочков головного мозга.

Цереброспинальная жидкость из боковых желудочков головного мозга поступает в третий желудочек, а затем через сильвиев водопровод в четвертый желудочек, из него в цистерны основания мозга и в субарахноидальное пространство головного мозга. Меньшая часть цереброспинальной жидкости спускается в субарахноидальное пространство спинного мозга. Циркуляция цереброспинальной жидкости обусловлена перепадами гидростатического давления в ликвороносных путях, пульсацией внутричерепных артерий, изменениями венозного давления и положения тела и др. Отток цереброспинальной жидкости происходит в основном через арахноидальные (пахионовы) грануляции (ворсины) в верхний венозный продольный синус. Часть цереброспинальной жидкости оттекает в лимфатическую систему через периневральные пространства черепно-мозговых и спинномозговых нервов. Обновление цереброспинальной жидкости происходит 4-8 раз в сутки, скорость его зависит от суточного режима питания, водного режима, колебаний активности физиол. процессов и др. Общий объем цереброспинальной жидкости у взрослого человека в норме составляет 90-200 мл, в среднем около 140 мл.

Давление цереброспинальной  жидкости измеряют водным тонометром или электротонометром. В спинномозговом субарахноидальном пространстве при  положении больного лежа на боку в  норме оно достигает 100-180 мм вод. ст., в положении сидя - повышается до 250-300 мм вод. ст. У детей давление цереброспинальной жидкости ниже, чем у взрослых. Для исследования цереброспинальную жидкость получают при спинномозговой пункции, из желудочков головного мозга при вентрикулопункции; иногда в нейрохирургической клинике путем субокципитального прокола. В норме она прозрачна, бесцветна, плотность - 1, 006-1, 007. Цереброспинальная жидкость имеет слабощелочную реакцию - рН 7, 4-7,6.

Химический состав цереброспинальной  жидкости сходен с составом крови: 89-90% составляет вода; 10-11% - сухой остаток, содержащий органические и неорганические вещества. В нормальной цереброспинальной жидкости содержится 0,1-0,33 г/л белка, который составляют альбумины и глобулины. Диагностическое значение имеет отношение количества альбуминов к количеству глобулинов (белковый коэффициент Кафки), который в норме в среднем равен 1,5.

Количество клеток (цитоз) в цереброспинальной жидкости в  норме не превышает 3-4 в 1 мкл. В основном это лимфоциты, клетки мозговых оболочек, эпендимы желудочков головного мозга и др. По показаниям проводят специальные пробы для выявления проходимости субарахноидального пространства спинного мозга.

Для визуализации субарахноидальных  пространств, определения уровня препятствия (блока) циркуляции цереброспинальной жидкости (опухоли, спайки и др.) применяют рентгенорадиол. методы исследования: миелографию, краниографию с введением рентгеноконтрастных веществ, компьютерную рентгеновскую томографию, радионуклидную цистернографию. Последняя основана на регистрации пространственно-временного распределения радиоактивных препаратов после введения их в субарахноидальное пространство спинного мозга.

При макроскопическом исследовании цереброспинальной жидкости определяют ее цвет, прозрачность, наличие примеси крови и др., при микроскопическом исследовании - количество и вид содержащихся в ней клеток. Специальные бактериологических исследования цереброспинальной жидкости производят при подозрении на воспаление мозговых оболочек любой этиологии. Цереброспинальная жидкость в норме стерильна, поэтому выделение из нее любого микроорганизма рассматривается как положительный результат бактериологических исследования; используют также методы серологических исследования и др.

При различных патологических процессах в ЦНС изменяются давление цереброспинальной жидкости, ее свойства и состав. Повышение давления цереброспинальной жидкости наблюдается при гидроцефалии, опухолях головного и спинного мозга, абсцессах головного и спинного мозга, менингитах, энцефалитах, черепно-мозговой травме, отеке головного мозга, паразитарных кистах в ЦНС и др. Понижение давления цереброспинальной жидкости возникает при обезвоживании организма, приеме больших доз диуретиков и салуретиков. Патологическими признаками являются изменения прозрачности и цвета цереброспинальной жидкости Снижение прозрачности (помутнение) может быть вызвано примесью крови и увеличением количества клеток (плеоцитозом). Наличие в цереброспинальной жидкости фибрина, характерное для туберкулезного менингита, ведет к образованию в пробирке с цереброспинальной жидкостью нежной пленки. Примесь крови может изменять цвет цереброспинальной жидкости от желтоватого (геморрагическая ксантохромия) до темно-красного.

Важным дифференциально-диагностическим  признаком является повышение содержания белка в цереброспинальной жидкости (гиперпротеинорахия). При субарахноидальном кровоизлиянии различной этиологии (при черепно-мозговой травме, инсульте, разрыве аневризмы сосудов мозга) оно обусловлено примесью к цереброспинальной жидкости крови. При геморрагических инсультах содержание белка в цереброспинальной жидкости может достигать 6-8 г/л. Увеличение его количества до 20- 49 г/л наблюдается в случае массивного прорыва крови в желудочки головного мозга. При опухолях головного мозга гиперпротеинорахия обусловлена как застойными явлениями, так и проникновением в цереброспинальную жидкость продуктов белкового обмена и распада опухоли ЦНС Гипопротеинорахия может возникнуть в результате заболеваний, сопровождающихся повышенной продукцией цереброспинальной жидкости (напр., гидроцефалии). При хронических воспалительных процессах в ЦНС (менингоэнцефалитах, энцефалитах, арахноидитах различной этиологии) количество белка в цереброспинальной жидкости в период обострения воспалительного процесса может увеличиваться до 1-2 г/л. Гиперпротеинорахия характерна и для начальной стадии формирования абсцесса мозга, цистицеркоза ЦНС и др.

Многие воспалительные процессы в ЦНС (прежде всего менингиты) вызывают увеличение количества тех или иных клеток в цереброспинальной жидкости (лимфоцитарный, нейтрофильный плеоцитоз). Увеличение содержания белка при умеренном плеоцитозе или нормальном цитозе называется белково-клеточной диссоциацией. Выраженная белково-клеточная диссоциация с ксантохромией цереброспинальной жидкости характерна для опухолей спинного мозга, ограниченного спинального арахноидита. Нормальное содержание белка в цереброспинальной жидкости при плеоцитозе различной степени называется клеточно-белковой диссоциацией; она наблюдается при менингитах, в ранних стадиях нейросифилиса, эпидемического энцефалита.

Снижение содержания глюкозы в цереброспинальной  жидкости (гипогликорахия) - характерный  признак менингита, особенно туберкулезного, острого гнойного и др. Резкое снижение содержания глюкозы в цереброспинальной жидкости отмечают при гиперинсулинизме. Умеренное повышение содержания глюкозы в цереброспинальной жидкости наблюдается, например, при японском энцефалите типа В. Количество глюкозы в цереброспинальной жидкости у больных сахарным диабетом повышается адекватно повышению уровня глюкозы в крови.

Большое значение имеет  исследование состава электролитов цереброспинальной жидкости, так  как, напр., степень выраженности отека  головного мозга часто соответствует  увеличению концентрации натрия и снижению концентрации калия и кальция в цереброспинальной жидкости Повышение концентрации хлоридов в цереброспинальной жидкости отмечают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях ЦНС; снижение ее характерно для менингитов, особенно туберкулезного.

В составе цереброспинальной жидкости установлено наличие гормонов гипофиза, гипоталамуса, некоторых гормонов периферических эндокринных желез (инсулина, кортизола и др.), энкефалинов, эндорфинов. Изменения содержания гормонов гипофиза в цереброспинальной жидкости имеют диагностическое значение при аденомах гипофиза, некоторых гипоталамо-гипофизарных заболеваниях.

4. Строение промежуточного мозга и его связи с другими структурами мозга.

Промежуточный мозг, diencephalon, залегает под мозолистым телом и  сводом, срастаясь по бокам с полушариями  конечного мозга. Соответственно сказанному выше о функции и развитии переднего  мозга в промежуточном мозге  различают две основные части:

1. дорсальную (филогенетически более молодую) - thalamencephalon - центр афферентных путей и
2. вентральную (филогенетически более старую) - hypothalamus - высший вегетативный центр. Полостью diencephalon является III желудочек.

Функции промежуточного мозга: 1.Движение, в том числе и мимика 2.Обмен веществ

Промежуточный мозг обычно подразделяется на несколько отделов:

• Таламус
• Эпиталамус
• Субталамус
• Гипоталамус
• и, иногда Метаталамус (коленчатые тела).

Таламус (греч. θάλαμος — бугор; синоним: зрительный бугор; латинизированный вариант произношения: талямус) — область головного мозга, отвечающая за перераспределение информации от органов чувств, за исключением обоняния, к коре головного мозга. Эта информация (импульсы) поступает в ядра таламуса. Сами ядра состоят из серого вещества, которое образовано нейронами. Каждое ядро представляет собой скопление нейронов. Разделяет ядра белое вещество.

После того как информация о каком-либо ощущении поступила в ядро таламуса, там происходит её первичная обработка, то есть впервые осознается температура, зрительный образ и т. д. Считается, что таламус играет важную роль в осуществлении процессов запоминания. Фиксация информации осуществляется следующим образом: первая стадия формирования энграммы происходит в СС. Это начинается, когда стимул возбуждает периферические рецепторы. От них по проводящим путям нервные импульсы идут в таламус, а затем в корковый отдел. В нем осуществляется высший синтез ощущения. Повреждение таламуса может привести к антероградной амнезии, а также вызвать тремор — непроизвольную дрожь конечностей в состоянии покоя, — хотя эти симптомы отсутствуют, когда пациент выполняет осознанные движения.

Через таламус проходят все афферентные пути (за исключением обонятельных), которые направляются в соответствующие воспринимающие области коры (слуховые, зрительные и пр.). Ядра таламуса подразделяются на специфические и неспецифические. К специфическим относят переключательные (релейные) ядра и ассоциативные. Через переключательные ядра таламуса передаются афферентные влияния от всех рецепторов тела. Ассоциативные ядра получают импульсы от переключательных ядер и обеспечивают их взаимодействие. Помимо этих ядер в таламусе имеются неспецифические ядра, которые оказывают как активирующие, так и тормозящие влияния на небольшие области коры. 
Благодаря обширным связям таламус играет важнейшую роль в жизнедеятельности организма. Импульсы, идущие от таламуса в кору, изменяют состояние корковых нейронов и регулируют ритм корковой активности. С непосредственным участием таламуса происходит образование условных рефлексов и выработка двигательных навыков, формирование эмоций человека, его мимики. Таламусу принадлежит большая роль в возникновении ощущений, в частности ощущения боли. С его деятельностью связывают регуляцию биоритмов в жизни человека (суточных, сезонных и др.).

Эпиталамус - надбугорная область промежуточного мозга. Эпиталамус включает в себя треугольник поводка (лат. trigonum habenulae), поводок (лат. habenula), комиссуру (спайку) поводков (лат. commissura habenularum), шишковидное тело (эпифиз) (лат. corpus pineale, лат. epiphysis). Эта область занимает самое заднее положение в промежуточном мозге и является крышей и задними и боковыми стенками третьего желудочка. Эпиталамус связывает лимбическую систему с другими разделами мозга, выполняет некоторые гормональные функции.

Гипоталамус или подбугорье — отдел головного мозга, расположенный ниже таламуса, или «зрительных бугров», за что и получил своё название.

Гипоталамус выполняет  многообразные физиологические функции. Вегетативные ядра гипоталамуса отвечают за вегетативную регуляцию сосудистого тонуса, потоотделения, секреции слюны и мн.др., за вегетативное обеспечение эмоций, половой и пищевой активности и др. Нейросекреторные ядра гипоталамуса секретируют различные гормоны, в частности антидиуретический гормон, окситоцин и различные рилизинг-гормоны — соматотропин-рилизинг-гормон, тиреотропин-рилизинг-гормон, кортикотропин-рилизинг-гормон, гонадотропин-рилизинг-гормон. В нервных клетках ядер гипоталамуса образуются рилизинг- гормоны - вещества, регулирующие все тропные гормоны передней доли гипофиза, одни из них играют стимулирующую, другие - ингибирующую роль. Рилизинг- гормоны являются своеобразными универсальными химическими факторами, посредующими передачу импульсов на эндокринную систему. Регуляция половой функции осуществляется посредством синтеза и выделения гонадотропин-рилизинг-гормона (ГС-РГ). В гипоталамусе выделяют участки (центры), осуществляющие стимуляцию тонической (постоянной) секреции гормонов передней доли гипофиза, и центры, регулирующие циклическую (периодическую) секрецию гонадотропинов. Сонический центр секреции ГС-РГ функционирует в женском и мужском организме, обеспечивая постоянное выделение гонадотропинов, а циклический центр функционирует только в женском организме и обеспечивает ритмический выброс гонадотропинов.

Различия в функциональной дифференцировке гипоталамуса определяются во время внутриутробного развития плода. На дифференцировку гипоталамуса влияют стероидные гормоны и другие вещества. Изменения гормонального состояния, возникающие при патологическом течении беременности (анемия, токсикозы и др.), употребление во время беременности лекарств, влияющих на обмен медиаторов в центральной нервной системе, приводят к нарушениям формирования гипоталамуса у внутриутробно развивающегося плода, формирования пола. В период полового созревания по сигналу, поступающему из гипоталамуса через гипофиз, половые железы начинают интенсивно вырабатывать соответствующие мужские или женские половые гормоны, под влиянием которых у подростка появляются вторичные половые признаки и эротические переживания. Клиническая картина, развивающаяся при патологии гипоталамуса, зависит от локализации поражения (передняя, средняя и задняя области) и от его характера (функциональное или органическое).

При наличии патологии  гипоталамической области наблюдается  нарушение функций половой системы, половая слабость, нарушение менструального цикла. В детском возрасте патология гипоталамуса (нейроинфекции, травма, опухоли) может проявляться в нарушениях сроков полового созревания.

Гипоталамус тесно анатомически и функционально связан с гипофизом и с лимбической системой. В частности, существует так называемая гипофизарная портальная система - совокупность кровеносных сосудов, связывающих гипоталамус с передней долей гипофиза.

Гипоталамус является высшим подкорковым центром регуляции  вегетативных функций состояний  бодрствования и сна. Здесь расположены  вегетативные центры, регулирующие обмен  веществ в организме, обеспечивающие поддержание постоянства температуры  тела (у теплокровных) и нормального уровня кровяного давления, поддерживающие водный баланс, регулирующие чувство голода и насыщения. Раздражения задних ядер гипоталамуса вызывает усиление симпатических влияний, а передних — парасимпатические эффекты.

Благодаря связи гипоталамуса с гипофизом (гипоталамо-гипофизарная система) осуществляется контроль деятельности желез внутренней секреции. Вегетативные и гормональные реакции, регулируемые гипоталамусом, являются компонентами эмоциональных и двигательных реакций человека.

Метаталамус — часть таламической области головного мозга млекопитающих. Образован парными медиальным и латеральным коленчатыми телами, лежащими позади каждого таламуса. Медиальное коленчатое тело находится позади подушки таламуса, оно является наряду с нижними холмиками пластинки крыши среднего мозга (четверохолмия), подкорковым центром слухового анализатора. Латеральное коленчатое тело расположено книзу от подушки. Оно вместе с верхними холмиками пластинки крыши является подкорковым центром зрительного анализатора. Ядра коленчатых тел связаны проводящими путями с корковыми центрами зрительного и слухового анализаторов.

К промежуточному мозгу  примыкает бледное ядро, или паллидум. Оно входит в состав чечевичного ядра, которое находится в больших полушариях и отделяется внутренней капсулой таламуса.

5. Строение  и связи структур, входящих в  экстрапирапидную систему

В обеспечении произвольной моторики человека значительную роль играют многочисленные рефлекторные механизмы, действующие автоматически. Этот большой комплекс нервных структур получил название экстрапирамидной системы. К экстрапирамидной системе относят: бледный шар и полосатое тело, состоящее из скорлупы и хвостатого ядра. Хвостатое ядро со скорлупой составляют вместе неостриатум, в то время как бледный шар является палеостриатумом. Деление на два разных ядра основано как на разновременном появлении этих образований в филогенезе и включении их в действие в онтогенезе, так и на различии в их гистологическом строении. Кроме этого, к экстрапирамидной системе относят субталамические ядра Льюиса, черную субстанцию, красные ядра, зрительные бугры, сетевидное образование, вестибулярные ядра Дейтерса, зубчатое ядро мозжечка, нижние оливы, ядра Даркшевича. В настоящее время к экстрапирамидной системе относят обширные участки коры головного мозга (особенно лобных долей), которые тесно связаны с указанными выше образованиями. Перечисленные составляющие экстрапирамидной системы имеют многочисленные связи. Последние образуют замкнутые нейронные круги, объединяющие многочисленные экстрапирамидные образования ствола и больших полушарий мозга в единые функциональные системы. От коры латеральной, медиальной и нижней поверхностей лобной доли направляются волокна к гомолатеральным ганглиям и ядрам мозгового ствола.