Классификация причин травматизма и профессиональных заболеваний

1. Классификация причин  травматизма и профессиональных  заболеваний.

Производственная травма (трудовое увечье) - это следствие  действия на организм различных внешних, опасных производственных факторов. Чаще производственная травма - это результат механического воздействия при наездах, падениях или контакте с механический оборудованием.

Существует принятая классификация  производственных травм, в соответствии с которой выделяют следующие виды травм на производстве:

- резаные раны, сопровождающиеся кровотечениями, повреждениями сосудов, костей и сухожилий. Такая травма является следствием действия острого предмета. Такого, например, как металлическая стружка, какой-либо инструмент или стекло;

- колотые раны. Имеют внутреннее подразделение на колотые и неколотые. Возникают вследствии воздействия острого предмета, который способен проколоть кожный покров и даже внутренние органы. Самыми опасными травмами такого вида считаются травмы живота и грудной клетки;

- рваные раны подразделяют на осколочные и дробные. Обычно сопровождаются разрушением тканей на больших поверхностях;

- ушибленные раны, являются следствием удара тупым тяжёлым предметом. При падении работника с высоты могут возникать особенно часто;

- ампутация, экзартикуляция; такая рана одна из самых опасных, особенно если речь идёт о полной ампутации конечностей, которые могут оказаться отрезанными, оторванными и полностью раздробленными;

- переломы костей;

- вывихи суставов.

По характеру воздействия, производственные травмы могут быть механическими, термическими, химическими  и электрическими.

Производственный  травматизм - это совокупность несчастных случаев на производстве (предприятии).

Различают несколько причин производственного травматизма

Технические, возникающие  вследствие конструкторских недостатков, неисправностей машин, механизмов, несовершенства технологического процесса, недостаточной  механизации и автоматизации  тяжёлых и вредных работ. 
Санитарно - гигиенические, связанные с нарушением требований санитарных норм (например, по влажности, температуре), отсутствием санитарно-бытовых помещений и устройств, недостатками в организации рабочего места и др. 
Организационные, связанные с нарушением правил эксплуатации транспорта и оборудования, плохой организацией погрузочно-разгрузочных работ, нарушением режима труда и отдыха (сверхурочные работы, простои и т.п.), нарушением правил техники безопасности, несвоевременным инструктажем, отсутствием предупредительных надписей а др. 
Психофизиологические, связанные с нарушением работниками трудовой дисциплины, опьянением на рабочем месте, умышленным самотравмированием, переутомлением, плохим здоровьем и др.

Профессиональное  заболевание - это повреждение здоровья работника в результате постоянного или длительного воздействия на организм вредных условий труда.

Различают острые и хронические  профессиональные заболевания. К острым относят профессиональные заболевания, возникшие внезапно (в течение одной рабочей смены) из-за воздействия вредных производственных факторов с большим превышением предельно допустимого уровня или предельно допустимой концентрации.

Профессиональное заболевание, при котором заболело два и более работников, называется групповым профессиональным заболеванием.

Предельно допустимый уровень производственного фактора - это уровень производственного фактора, воздействие которого при работе установленной продолжительности в течение всего трудового стажа не приводит к травме, заболеванию или отклонению в состоянии здоровья в процессе работы или в отдалённые сроки жизни настоящего и последующего поколений.

Острое профессиональное заболевание возможно в виде ожога глаз ультрафиолетовым излучением при выполнении сварочных работ, при отравлении хлором, оксидом углерода и др.

Хронические профессиональные заболевания развиваются после многократного и длительного воздействия вредных производственных факторов, например, вибрации, производственного шума и др.

Неблагоприятные (вредные) условия  труда могут создаваться запыленностью (шахты, цементное производство), загазованностью (химическое производство, кирпичные  заводы), повышенной влажностью, производственным шумом, вибрацией, неудобной рабочей  позой, тяжёлым физическим трудом и  др.

2. Расследование  и учет несчастных случаев  и профессиональных заболеваний  на производстве.

Для предупреждения несчастных случаев на производстве работающий обязан оказывать содействие и сотрудничать с работодателем в деле обеспечения охраны труда, немедленно сообщать непосредственному руководителю о любых ситуациях, происшедших в работе или создающих угрозу для безопасности.

Расследование и  учет несчастных случаев на производстве, а также разработка и внедрение соответствующих корректирующих и предупреждающих действий осуществляются в соответствии с требованиями следующих документов:

Правила расследования  и учета несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (постановление Совета Министров Республики Беларусь от 15.01.2004 № 30);

Формы документов, необходимых для расследования  и учета несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 27.01.2004 № 5/3);

Соглашение о  порядке расследования несчастных случаев на производстве, происшедших  с работниками при нахождении их вне государства проживания (от 09.12.1994);

Инструкция о  расследовании и учете несчастных случаев с обучающимися и воспитанниками(постановление Министерства образования Республики Беларусь от 07.08.2003 № 58).

При обследовании места, где  произошел несчастный случай, учитывается  то, что к началу расследования  обстановка происшедшего несчастного  случая может быть изменена в связи  с оказанием потерпевшему на месте  первой помощи, принятием мер по ликвидации последствий аварии и  обеспечению охраны труда других работающих, а подчас преднамеренно  не сохраняется, а то и искажается.

Прежде всего уточняются у потерпевшего (если это возможно), свидетелей происшествия, других работающих обстоятельства несчастного случая и то, что изменилось в обстановке места происшествия.

Тщательному осмотру подлежат:

рабочее место, машины, механизмы, оборудование, транспортные средства, на которых произошел несчастный случай, инструменты, приспособления и  инвентарь, которыми пользовался потерпевший;

часть постройки, сооружения, машины, а также материал, инструмент, деталь, приспособление, которыми была нанесена травма;

средства индивидуальной защиты, которыми пользовался потерпевший, с целью установления их исправности  и пригодности условиям выполняемой  работы;

защитные ограждения, блокировки, тормозные, сигнализирующие и другие защитные средства;

в целом подразделение  с целью определения состояния  условий труда, технического и санитарно-гигиенического состояния рабочих мест, машин, оборудования, а также уровня организации работы по охране труда.

Для обеспечения наглядности  и убедительности по ходу обследования места происшествия делаются фотографии, составляется схема, делается чертеж или  эскиз наиболее важных деталей и  узлов машин и механизмов. Предпочтение отдается фотографиям, которые после  изготовления подписываются свидетелями.

Лица, участвующие в расследовании  несчастного случая, проводят опрос  потерпевшего, свидетелей, руководителя работ, других должностных лиц. При  опросе указанных лиц необходимо проявлять максимум выдержки, такта и терпения. Следует иметь в виду, что наиболее полные и точные сведения может дать сам потерпевший. Поэтому, если позволяет его состояние здоровья, он опрашивается в первую очередь и, если возможно, на месте происшествия. В больнице потерпевший опрашивается только с разрешения врача.

Опрашивая потерпевшего, необходимо попросить его как можно подробнее  рассказать об обстоятельствах несчастного  случая, какую операцию и как он выполнял, какими средствами индивидуальной защиты пользовался, в каком положении  он находился по отношению к машине, станку, были ли им замечены какие-либо отклонения от нормального хода производственного  процесса, как он себя чувствовал перед  несчастным случаем, насколько полно  и качественно был проведен инструктаж по охране труда и т.п.

В силу целого ряда обстоятельств  рассказ потерпевшего и его ответы на вопросы могут быть неточными. Поэтому не исключено проведение с ним дополнительной беседы.

В разговорах со свидетелями  несчастного случая устанавливается, где каждый из них находился в  момент несчастного случая, что он лично видел, слышал, как вел себя потерпевший до несчастного случая, в момент происшествия, после него, были ли слышны сигналы об опасности, как на них реагировал потерпевший. Также у них выясняется, имели  ли место ранее аналогичные нарушения  требований по охране труда, как на них реагировали. Не рекомендуется  опрашивать свидетелей группой, не следует  к ним обращаться с просьбой высказать свое мнение о причинах несчастного случая.

Опросы потерпевшего, свидетелей оформляются протоколами, которые  должны быть прочитаны опрашиваемыми  лицами и скреплены их подписями.

В беседах с руководителями работ и другими должностными лицами выясняются их мнения о причинах несчастного случая, какие обязанности  по охране труда на них возложены, какие меры ими предпринимались  по предупреждению несчастных случаев  и, в частности, по предупреждению нарушений, которые привели к данному  несчастному случаю и т.п. Должностные  лица должны составить собственноручные объяснения.

Следует критически относиться к показаниям потерпевшего, свидетелей, непосредственных руководителей работ  и других должностных лиц, которые  в силу различных причин могут  давать неверные показания. Если имеются  противоречия в показаниях, необходимо их уточнить.

После обследования места  происшествия и опроса причастных к несчастному случаю лиц изучаются документы, регламентирующие порядок безопасного проведения работ (инструкции по охране труда, технологические карты и регламенты, наряды-допуски, паспорта и акты освидетельствования оборудования и установок, ремонтная и эксплуатационная документация, материалы о проведении обучения, инструктажа и проверки знаний по охране труда и др.). Также изучаются сведения о травматизме на данном производстве, данные медицинских осмотров потерпевшего и др.

При изучении документов следует  убедиться в том, что именно ими  руководствуются в подразделении. Если обнаруживаются поправки, подчистки  в документах, их сличают с оригиналом.

После проведения вышеизложенной работы анализируется полученная информация и оформляются результаты расследования.

В тех случаях, когда осмотр места происшествия, изучение документов и опрос потерпевшего и других лиц, не позволяют установить причины  несчастного случая на производстве, распоряжением уполномоченного  лица на проведение расследования назначается  проведение экспертиз, лабораторных исследований, проведение технических расчетов.

Для проведения экспертиз  в письменном виде оформляются вопросы, выносимые на заключение эксперту. При выборе экспертной организации  и эксперта обеспечивается, чтобы  они имели соответствующие познания и опыт в соответствующей сфере  деятельности и не были заинтересованы в результатах экспертизы. Если заключение эксперта вызывает сомнение, необходимо провести экспертизу силами другого  эксперта, а предпочтительнее –  другой экспертной организации.

Заключение эксперта должно быть оформлено в письменном виде.

По результатам проделанной  выше работы составляется акт о расследовании  несчастного случая. Обстоятельства в акте излагаются сжато и вместе с тем содержат всю необходимую  информацию. При изложении обстоятельств  несчастного случая не следует приводить  не относящиеся к делу подробности. При описании работы, которую выполнял потерпевший, указываются операция, выполнявшаяся в момент несчастного  случая, какие приемы применял потерпевший. Если несчастный случай не связан с  применением оборудования, инструмента, приспособлений, то их состояние не описывается.

Не следует характеризовать  и факторы условий труда, если происшествие с ними не связано, а  также с излишней подробностью излагать действия по оказанию помощи потерпевшему.

При изложении причин несчастного  случая следует иметь в виду, что  они должны вытекать из обстоятельств. При формулировании причин несчастного  случая указываются конкретные нарушения  и отступления от документов по охране труда. Формулировка причин должна быть четкой и лаконичной, технически грамотной  и соответствовать документам по охране труда. Нельзя подменять формулировки причин только ссылками на разделы  и пункты документов.

При определении последовательности изложения причин вначале указывается  основная причина, а затем другие причины, способствовавшие развитию основной и ускорившие совершение происшествия. Однако при этом содержание каждой причины должно быть раскрыто.

При изложении раздела  о лицах, допустивших нарушения  законодательства в области охраны труда, конкретно указывается, какие  законодательные требования и кем  не выполнены или нарушены. Это  изложение подкрепляется выписками  из невыполненных (нарушенных) документов по охране труда.

3. Методы анализа  производственного травматизма:  статистический, групповой, топографический монографический, экономический. 

Анализ состояния травматизма проводится различными методами, взаимно дополняющими друг друга. Наиболее распространенными методами анализа являются статистический и монографический. 
Статистический метод основан на анализе статистического материала, накопленного за несколько лет по предприятию или в отрасли. 
Разновидностями статистического метода являются групповой и топографический методы. При групповом методе травмы группируются по отдельным однородным признакам: времени травмирования; возрасту, квалификации и специальности пострадавших; видам работ; причинам несчастных случаев и другим факторам. Это позволяет выявить наиболее неблагоприятные моменты в организации работ, состоянии условий труда или оборудования. Например, наиболее опасные в РБ профессии – тракторист, слесарь, сторож; наиболее травмоопасное время – 5-7 часов утра; по возрасту – 27-35 лет. 
          При топографическом методе все несчастные случаи систематически наносят условными знаками на план расположения оборудования в цехе, на участке. Скопление таких знаков на каком-либо оборудовании или рабочем месте характеризует его повышенную травмоопасность и способствует принятию соответствующих профилактических мер. 
Однако статистический метод и его разновидности не изучают производственные условия, при которых произошли несчастные случаи, и поэтому не отвечают на многие вопросы, необходимые для разработки профилактических мер. 
          Монографический метод заключается в углубленном изучении объема обследования в совокупности со всей производственной обстановкой. Изучению подвергаются технологические и трудовые процессы, оборудование, применяемые приспособления и инструменты, средства коллективной и индивидуальной защиты. Особое внимание уделяется изучению режимов труда и отдыха работающих, ритмичности работы предприятия (цеха). При этом изучении выявляются скрытые опасные факторы, могущие привести к несчастным случаям.  
Подобный анализ проводится на аналогичном производстве. Этот метод применим не только для анализа уже происшедших несчастных случаев, но и для выявления потенциальных опасностей на изучаемом участке. Он используется и для разработки мероприятий по охране труда для вновь проектируемых и реконструируемых производств. 
В настоящее время применяются и другие методы анализа производственного травматизма: экономический, эргономический, психологический. Однако эти методы не позволяют выявить причины травматизма и поэтому являются дополнительными.

4. Ответственность  за нарушение требований по  безопасности труда.

В соответствии со статьёй 198 Трудового кодекса за нарушения  трудовой дисциплины, в том числе  норм по охране труда, наниматель может  применять следующие дисциплинарные взыскания: замечание, выговор, увольнение. 
          Право выбора меры дисциплинарного взыскания принадлежит нанимателю. 
          К работникам, совершившим дисциплинарный проступок, независимо от применения мер дисциплинарного взыскания могут применяться: лишение премий, изменение времени предоставления трудового отпуска и др. 
Работник может быть привлечён к материальной ответственности (статья 400) за ущерб, причинённый нанимателю виновными действиями или бездействием при исполнении трудовых обязанностей. Работник, причинивший ущерб, может добровольно возместить его полностью или частично. 
          С согласия нанимателя работник может передать для возмещения причиненного ущерба равноценное имущество или исправить повреждённое. Работники, как правило, несут полную материальную ответственность за ущерб, причиненный по их вине нанимателю. 
          Согласно статье 465 Трудового кодекса юридические и физические лица, виновные в нарушении законодательства о труде, в невыполнении обязательств по коллективным договорам и соглашениям по охране труда, несут дисциплинарную, административную и уголовную ответственность. 
          Административная ответственность заключается в наложении штрафов на должностных лиц, виновных в нарушении законодательства, правил и норм по охране труда. При этом на должностных лиц может быть наложен штраф в размере до 10 минимальных зарплат. Наниматели за указанные нарушения могут быть подвергнуты штрафу в размере до 300 минимальных заработных плат. 
          К административной ответственности привлекают государственные органы надзора и контроля. 
         Уголовная ответственность за нарушение правил и норм по охране труда предусмотрена Уголовным Кодексом Республики Беларусь (статья 306).  
         Согласно этой статье за нарушение правил по технике безопасности, промышленной санитарии или иных правил охраны труда, повлекшее профессиональное заболевание либо причинение тяжкого телесного повреждения, должностное лицо, ответственное за их выполнение, наказывается штрафом или исправительными работами на срок до 2 лет, или ограничением свободы на срок до 3 лет, или лишением свободы на тот же срок с лишением права заниматься определённой деятельностью или без лишения. 
         Нарушение правил охраны труда, повлекшее смерть человека либо причинение тяжкого телесного повреждения двум и более лицам, наказывается ограничением свободы на срок до 5 лет или лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью или без лишения. 
         Нарушение правил охраны труда, повлекшее смерть двух и более лиц, наказывается лишением свободы на срок от 3 до 7 лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью или без лишения.

5. Характеристика  рабочего места

На примере магазина расположенного под землей.

Работая под землей естественно есть опасные и вредные производственные факторы. В моем случае это: повышенный уровень шума на рабочем месте в течении всей смены (12 часов), пониженная влажность воздуха, пониженная подвиж ность воздуха, недостаток естественного света, также постоянная работа за компьютером и терминальными устройствами (кассовый аппарат).

Численность работников составляет 10 женщин, 9 из них работают во вредных условиях труда.

Инструкции должны соответствовать  действующему законодательству Республики Беларусь, требованиям государственных  межотраслевых и отраслевых нормативных  актов об охране труда: правил, норм, стандартов. 
Инструкции должны содержать разделы: 
- Требования безопасности перед началом работы; 
- Требования безопасности во время выполнения работы; 
- Требования безопасности по окончании работы; 
- Требования безопасности в аварийных ситуациях. 
Инструкции, действующие на предприятии, разрабатываются на основе действующих государственных межотраслевых и отраслевых нормативных актов об ОТ, примерных инструкций и технологической документации предприятия с учетом конкретных условий производства и требований безопасности, изложенных в эксплуатационной и ремонтной документации предприятий. 
Разработка инструкций осуществляется непосредственным руководителем работ.

Должны проводится инструктажи.

По характеру и времени  проведения разделяются на: 
Вступительный — проводится специалистом по охране труда с принимаемыми на работу с оформлением записи в журнале регистрации вступительного инструктажа и в контрольном листке. 
Первичный — проводится руководителем работ до начала работы непосредственно на месте с работником (вновь принятым, переведенным из другого цеха, с выполняющим новую работу) 
Повторный — проводится руководителем работ на рабочем месте 1 раз в 3 мес. на работах с повыш. опасностью и 1 раз в 6 мес. на остальных работах. Инструктаж проводится по объемам и содержанию перечня вопросов первичного инструктажа. 
Внеплановый — проводится руководителем работ с работником на раб. месте или в кабинете охраны труда при введении новых нормативов, изменении тех. процесса или модернизации оборудования, приборов и инструментов, при обнаружении незнания требований ТБ, при перерыве в работе с пов. опасн. более 30 дней и 60 дней для остальных работ. 
Целевой — проводится руководителем работ при выполнении непредвиденных обязанностями разовых работ, при ликвидации аварии или стихийного бедствия, при проведении работ на кот. оформляется наряд-допуск или распоряжение. 
Запись о проведении инструктажей вносится в журнал регистрации инструктажей.

В ближайшее время в  нашем магазине должны установить ионизатор, чтоб немного был подвижен воздух.

Литература:

1. Вредные факторы производственной среды и их влияние на организм человека.Под ред. Э.А.Арустамова., 2005.
2. Ушачев В.П. Физика и охрана труда.2004
3. ГОСТ 12.1.003-83. ССБТ. Шум. Общие требования безопасности. - М.:Изд-во стандарroв, 1983.
4. СНБ 2.04.05-98 Естественное и искусственное освещение. -Мн.: Минстройархитектура РБ, 1998.