Клиническое исследование животного. 9

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Пермская государственная сельскохозяйственная академия имени академика Д.Н. Прянишникова»

 

Кафедра внутренних незаразных болезней,

хирургии и акушерства

 

 

Курсовая работа

По дисциплине: Клиническая диагностика

На тему: Клиническое исследование животного

 

 

Выполнил:

Студент 3 курса

Группы В-31 А

Факультета ветеринарной медицины и зоотехнии

Кузовлева М.А.

Руководитель:

Кандидат ветеринарных наук

                                                                               Качурина Т.В.

 

 

Оценка:___________________________________/____________(подпись)

 

 

Пермь, 2015

Содержание

Введение	3
1. Предварительное ознакомление  с животным	4
1.1. Регистрация  животного	4
1.2. Сбор анамнеза	4
2. Клиническое исследование  животного	8
2.1. Общее исследование	8
2.1.1. Общее состояние животного	8
2.1.2. Габитус животного	8
2.1.3. Кожный покров и кожа	8
2.1.4. Видимые слизистые оболочки	8
2.1.5. Поверхностные лимфатические  узлы	9
2.1.6. Исследование температуры тела	9
2.2. Специальное  исследование	10
2.2.1. Сердечно-сосудистая система	10
2.2.2. Дыхательная система	11
2.2.3. Пищеварительная система	14
2.2.4. Мочевая система	17
2.2.5. Нервная система	18
2.2.6. Органы чувств и двигательная  сфера	18
2.2.7. Состояние минерального обмена	22
2.3. Лабораторные (дополнительные) исследования	23
Заключение о состоянии животного	24
Список литературы	25

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Ветеринарная клиническая диагностика – это наука, изучающая методы клинических и лабораторных исследований для распознавания болезней и определения состояния животного с целью планирования и осуществления необходимого лечения и профилактических мероприятий.

Задачей клинического исследования животных является систематический контроль состояния здоровья животных. А так же выявление больных особей, своевременная постановка точного диагноза, что имеет большое значение для проведения лечебных, профилактических, ветеринарно-санитарных и зоотехнических мероприятий. Постоянное наблюдение и периодические исследования животных приобретают особенно большое значение на крупных животноводческих фермах и промышленных комплексах, где они становятся общетехнологической задачей.

Цель данной курсовой работы заключается в самостоятельном проведении полного клинического исследования с применением общих, специальных и лабораторных методов исследования, а так же составлении заключения о состоянии выбранного животного. На первый взгляд животное клинически здорово, видимых отклонений нет. В конце исследования суммируются все выводы, и ставится диагноз, на основании которого назначается лечение.

К задачам курсовой работы можно отнести отработку общих методов исследования различных органов и систем организма животного. Это проведение осмотра, перкуссии, аускультации, пальпации, термометрии исследуемого животного; отбор проб мочи для лабораторного исследования. Так же к задачам относится проведение анализа по результатам, полученным в ходе исследования и получение навыков письменного оформления результатов исследования.

При выполнении курсовой работы предоставляется возможность получить практические навыки клинического обследования животного. На основании полученных результатов можно научиться делать выводы о состоянии здоровья пациента, а данные лабораторных исследований сопоставлять с полученными клиническими показателями.

Курсовая работа позволяет ознакомиться с элементами научных исследований. Её выполнение является основой для развития врачебного мышления и получения навыков оформления врачебной документации.

1. Предварительное ознакомление с животным

1.1. Регистрация  животного

Владелец животного: Евстафьев Вячеслав Владимирович

Адрес владельца: г. Пермь, ул. Халтурина, 8

Вид животного: лошадь

Пол: мерин

Возраст: 13 лет

Порода: англо-латвийская

Масть и особые приметы: тёмно-гнедая, звёздочка на морде, белые подпалины на обеих задних ногах

Масса тела: 500 кг

Кличка: Шаблон

1.2. Сбор анамнеза

Анамнез – это сведения о животном, которые получают путём опроса владельца. Анамнез состоит из двух частей: анамнез жизни и анамнез болезни.

Анамнез жизни включает в себя информацию о происхождении животного, условиях его содержания, кормления, водопоя, назначении животного, перенесённых заболеваниях, а также о ветеринарных обработках и исследованиях.

Анамнез болезни – это совокупность сведений, отражающих развитие болезни. Важно выяснить, когда, с какими проявлениями и при каких обстоятельствах заболело животное; известна ли причина болезни; какую лечебную помощь оказывали животному и кто; какие лекарства применяли.

Анамнез жизни.

Кормление осуществляется 6 раз в сутки, чередуя основные и дополнительные корма. В состав рациона входят: грубые корма (сено злаковое, бобово-разнотравное), концентрированные корма (овёс, пшеничные отруби), корнеклубнеплоды, минеральные подкормки (соль-лизунец, сухие водоросли ламинарии, мюсли «ИМПУЛЬС» light) и вода. В качестве лакомства животному дают яблоки, сахар, морковь и свежие огурцы. Дача кормов и воды происходит вручную. Корм закладывают в индивидуальную кормушку, а поение осуществляют из железного ведра. Все корма и вода хорошего качества. Вода поступает из водосборных башен, находящихся недалеко от конюшни.

Таблица. Суточный рацион для спортивной лошади

Наименование кормов	Коли-чество, кг	Корм. Ед.	Сухое в-во, г	Перевар. протеин, г	Соль, г	Са, г	Р, г	Каротин, мг
Требуется по норме		12,32	14000	1052,8	42	52	41	127
Сено злаковое	4	2,84	3420	158		21,6	4,4	56
Сено бобово-разнотравное	5	2,25	4350	275		30,5	10,0	75
Овес (зерно)	4,5	4,5	4025	355,5		7,5	15,3	5,85
Отруби пшеничные	2	3,5	1800	196		4,0	19,2	5,2
Соль	0,4				40
Морковь свежая	4	0,48	480	36		1,6	2,0	0,4
Итого		13,57	14075	1020,5	40	65,2	50,9	142,45
+/-		+1,25	+75	-32,3	-2	+13,2	+9,9	+15,45

 

Сухие водоросли ламинарии очень богаты йодом, бором, кальцием, фосфором, витаминами С, В1, В12 и провитамином А.

Мюсли «ИМПУЛЬС» light это готовый корм без овса. Состав: воздушные цельнозерновые хлопья кукурузы и ячменя плющеные, жмыхи масличных культур (подсолнечник, тыква, лен), люцерна, отруби пшеничные, жом свеклы, витаминно-минеральный комплекс, соль, мел кормовой (эхинацея, мята, мелисса, чабрец, душица).

Анализируя данные суточного рациона для спортивных лошадей, можно сделать вывод о том, что в организм животного поступают все необходимые основные составные части пищи. Имеющиеся отклонения незначительны и находятся в пределах допустимой нормы.

 

Режим кормления:

5.00 – сено

6.00 – поение, 2 кг овса

11.00 – сено

13.00 – поение, каша (запаренный  овёс, отруби, сухие водоросли ламинарии)

17.00 – сено

18.00 – поение, овёс, мюсли

В летнее время животное дополнительно поят в 22.00.

Животное рождено 29 апреля 2002 года в Асановском конезаводе, Удмуртская республика, город Ижевск.

Сведения о родительской паре: мать – рыжая кобыла, кличка Басня, латвийской породы, 1996 г.р. Отец – тёмно-гнедой жеребец, кличка Шериф, англо-латвийской породы, 1994 г.р.

В данный момент животное находится в посёлке Усть-Качка, Пермский край. Мерин содержится в типовой конюшне на 20 голов, в индивидуальном деннике размером 3 х 4 м., в качестве подстилки используют древесные опилки. Уборку денника проводят регулярно, своевременно, один раз в день. Чистка животного осуществляется ежедневно на коновязи до и после тренинга. Для этого используют индивидуальную скребницу, деревянную щётку с коротким мягким ворсом и деревянную щётку с длинным жёстким ворсом (для чистки гривы и хвоста). В зависимости от погоды лошадь выводят в леваду, где она получает полноценный моцион.

В помещении конюшни чисто, преобладает естественный тип освещения, полы бетонные с длинными, широкими резиновыми коврами, сквозняков нет, ворота тамбура утеплены. Параметры микроклимата в помещении: температура воздуха в пределах нормы (17°С), влажность умеренная – 75%, скорость движения воздуха – 0,3 м/с. В целом санитарно-гигиеническое состояние помещения удовлетворительное.

Назначение животного – спортивное. Тренинг регулярный, нагрузка умеренная.

Эпизоотологическое состояние района благополучно по инфекционным болезням животных. Ежегодно животное вакцинируют против сибирской язва, раз в 2-3 года – против столбняка, каждый переходный сезон ставят прививки от гриппа.

Перенесённые заболевания – лишай. Лечение проводил ветеринарный врач, используя вакцину и мази. К сожалению, не удалось выяснить, какие именно.

 

2. Клиническое  исследование животного

Дата и время исследования животного: 02.05.2015 с 12.00 – 15.00

Температура – 37,8°С

Пульс – 44 удара в минуту

Дыхание – 13 дыхательных движений за минуту

2.1. Общее исследование

2.1.1. Общее состояние  животного

На момент исследования животное бодрое, проявляет интерес к совершаемым с ним манипуляциям, взгляд живой и ясный, уши подвижные. На кличку отзывается. По взгляду, подвижным ушным раковинам, поиску лакомства у человека и неагрессивному поведению можно судить о живом темпераменте и добром нраве животного.

2.1.2. Габитус животного

Поза животного естественная стоячая. Телосложение сильное и пропорциональное. Упитанность хорошая, контуры тела округлые, плавные, костные выступы сглажены, костные ямки прикрыты жировой подушкой. Так как лошадь находится в тренировочной кондиции, лишних жировых отложений не наблюдается. По конституции относится к лёгкому (или астеническому) типу.

2.1.3. Кожный покров  и кожа

Шёрстный покров густой, короткий. Расположен правильно (потоками), прилегает к телу. Шерсть чистая, блестящая, эластичная, соединяется с кожей прочно. Эктопаразиты отсутствуют.

Кожа бледно-розового цвета, эластичная, умеренно влажная и имеет специфический запах. Целостность кожи не нарушена, патологические изменения отсутствуют. Общее или местное изменение температуры не отмечается.

2.1.4. Видимые слизистые  оболочки

Состояние конъюнктивы глаза определяем методом осмотра. Для этого животное было зафиксировано при помощи недоуздка и развязки. Одной рукой лошадь держим за морду, а большим и указательным пальцами другой руки раскрываем глазную щель. Слизистая конъюнктивы бледно-розового цвета, умеренно влажная, истечения отсутствуют. Целостность не нарушена, припухания и наложения отсутствуют.

Переходя к исследованию носовой полости, немного приподнимаем голову животного. Одной рукой так же удерживаем лошадь за морду, пальцами другой руки захватываем крыло носового хряща и несколько вытягиваем его, расширяя носовое отверстие. Слизистая носовой полости бледно-розового цвета, умеренно влажная. Целостность не нарушена, припухания и наложения не обнаружены.

Чтобы открыть рот у лошади вводим руку в ротовую полость по беззубому краю, захватываем язык, вытягиваем его за пределы ротовой полости. Другой рукой в это время придерживаем голову за недоуздок. Слизистая бледно-розового цвета, влажная, без повреждений, припухлостей и наложений.

2.1.5. Поверхностные  лимфатические узлы

Состояние определяем осмотром и пальпацией. В основном пальпацией, так как узлы не увеличены. У лошадей пальпируют подчелюстные лимфатические узлы и узлы коленной складки. При исследовании подчелюстных узлов одной рукой фиксировали голову недоуздком, пальцами другой руки пальпировали узел. Правый подчелюстной узел удобнее пальпировать левой рукой, находясь справа от головы лошади, а левый – наоборот. При исследовании узлов коленной складки с левой стороны правой рукой опирались на маклок, а левой пальпировали. При исследовании узлов с правой стороны – наоборот. Они прощупываются в виде округлых, эластичных по консистенции, гладких, подвижных образований. Пальпируются безболезненно, температура кожи над лимфоузлами не повышена.

2.1.6. Исследование  температуры тела

Термометрию проводили с помощью ртутного термометра со шкалой от 34°С до 42°С. Перед введением термометр смазывали вазелином и осторожно вводили вращательными движениями в прямую кишку. Выдерживали 7 минут, затем термометр извлекали, обтирали салфеткой, снимали показания, встряхивали и дезинфицировали 70°-ым спиртом.

При термометрии животного его температура составила 37,8°С.

 

2.2. Специальное  исследование

Для специального исследования на голову животного надели недоуздок,  вывели на коридор конюшни и зафиксировали на развязках (коновязях).

2.2.1. Сердечно-сосудистая система

• Исследование сердечной области

Осмотр сердечной области. Осмотр проводили стоя с левой стороны. При этом были установлены колебания волосков в исследуемой области. Сердечный толчок локализуется в 5-ом межреберье, чуть ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен слева). Умеренно выражен.

Пальпация сердечного толчка. Пальпировали слева в 5-ом межреберье на площади 4-5 см2. При попытке пальпировать с правой стороны удалось прощупать сердечный толчок в 4-ом межреберье на 7-8 см ниже линии плечелопаточного сочленения. Сердечный толчок умеренный по силе, ограниченный, ритмичный. Местная температура не повышена, болезненность области сердца и осязаемые шумы отсутствуют.

Перкуссия. Перкутируя область сердца сверху вниз по межрёберным промежуткам, можно установить переход ясного легочного звука в притуплённый, а затем в тупой.

Перкуссию проводили на стоячем животном, зафиксированном на коридоре конюшни при помощи недоуздка. Грудные конечности лошади были максимально выведены вперёд.

Перкуссию проводили при помощи перкуссионного молоточка и плессиметра. Были установлены верхняя и задняя границы сердца. Верхняя граница относительной тупости сердца проходит в 4-ом межреберье слева, на 2-3 см ниже линии плечелопаточного сустава, а задняя – доходит до 6-го ребра. Характер перкуторного звука – притуплённый. Область абсолютной тупости сердца имеет форму треугольника. Передняя граница её идет по линии анконеусов, задняя – направляется сверху вниз и идёт дугообразно от 4-го межреберья к нижнему краю 6-го ребра, а нижняя – переходит без резкой границы в тупость грудной кости и её мускулатуры. Характер перкуторного звука – тупой.

Аускультация. Аускультацию проводили инструментальным методом с использованием фонендоскопа, слева в области 4-6-го межреберий. Тоны сердца умеренные по силе, ритмичные, ясные, отчётливые, без постороннего шума. Частота сердечных сокращений составила 44 удара в минуту.

• Исследование артериального пульса

Основным методом исследования служит пальпация. При пальпации определяют частоту, ритм и качество пульса: напряжение артериальной стенки, степень наполнения сосуда кровью, а также величину и форму пульсовой волны. Пульс исследуют на сосудах, доступных пальпации. Пальцы прикладывают к коже над артерией, надавливают до ощущения пульсации.

У лошадей исследуют наружную челюстную артерию в сосудистой вырезке нижней челюсти. Частота пульса на момент исследования составила 44 удара в минуту. Пульс ритмичный, средний по силе, мягкий, полный, равномерный (правильный).

• Исследование вен

Венозный пульс исследуют по характеру колебания ярёмной вены. Вены умеренно наполнены. При сдавливании ярёмной вены наблюдается некоторое её набухание, колебания исчезают. Можно сделать вывод, что венный пульс отрицательный. Ундуляция вен отсутствует.

• Дополнительные исследования

Проводили определение функциональной способности сердечной деятельности. Для этого был проведён подсчёт пульса в покое – 42 удара в минуту. Далее лошадь вывели на манежное поле, прогнали рысью на корде в течение 10 минут. После чего немедленно подсчитали пульс – 51 удар в минуту. Пульс восстановился до исходного показателя в течение 5 минут. На основе проведённой пробы можно сделать вывод, что у животного нет сердечно-сосудистой недостаточности.

2.2.2. Дыхательная  система

• Исследование верхнего отдела дыхательных путей

Осмотр ноздрей проводили стоя чуть сбоку от головы животного. Носовые отверстия умеренно расширены, симметричные. Носовые истечения отсутствуют.

Выдыхаемый воздух исследовали следующим образом: подносили тыльную сторону ладони к носовым отверстиям и оценивали силу, равномерность, запах, температуру и влажность выдыхаемой струи. Выдыхаемая струя из обеих ноздрей равномерная, умеренной силы, влажности и температуры, без запаха. Чтобы оценить запах выдыхаемого воздуха, попеременно закрывали ноздри лошади тыльной стороной ладони, затем нюхали.

Слизистая оболочка носовой полости бледно-розового цвета, умеренно влажная, без припуханий, новообразований и нарушений целостности.

• Исследование придаточных полостей носа

У лошадей исследуют верхнечелюстные, лобные пазухи и воздухоносные мешки.

Верхнечелюстная пазуха простирается от сегментальной плоскости, проходящей между 2-ым и 3-им молярами, до бугра верхней челюсти, а дорсально заходит в слезную и скуловую кости. При осмотре верхнечелюстных и лобных пазух изменения конфигурации не выявлено, контурные линии симметричные, при пальпации болезненность не обнаружена, местная температура не повышена, кости прочные. Характер перкуторного звука коробочный.

Воздухоносные мешки у лошадей расположены ниже основания уха между крылом атланта и краем нижней челюсти. При его осмотре увеличение объёма, деформация или выпячивания не были обнаружены. При пальпации болевая чувствительность отсутствует, местная температура не повышена, воспалительный отёк отсутствует, подвижность кожи удовлетворительная. Характер перкуторного звука тимпанический.

• Исследование гортани и трахеи

Гортань находится вентральнее глотки, в задней части межчелюстного пространства, образованного головой и шеей, впереди пищевода.

Осмотр гортани проводился только наружный, стоя сбоку и спереди животного. Выявили, что положение головы естественное, припухания отсутствуют.

Пальпировали обеими руками одновременно. Установлено, что местная температура не повышена, болевая чувствительность отсутствует, деформация хрящей и колец не выявлена.

При аускультации гортани прослушивается ларенгиальное дыхание, трахеи – трахеальное.

• Кашель отсутствует
• Исследование щитовидной железы

Щитовидная железа располагается по обе стороны первых 2-3-х колец трахеи. Осмотром припухлостей не выявлено. Пальпировали обеими руками одновременно, накладывая пальцы по бокам трахеи и вместе с кожей смещая вниз. Пальпацией железа не обнаружена.

• Исследование грудной клетки

Грудную клетку исследуют осмотром, пальпацией, перкуссией и аускультацией.

Осмотр. Стоя на некотором расстоянии спереди и сбоку от животного, определили округлую форму грудной клетки, грудо-брюшной (смешанный) тип дыхания. Количество дыхательных движений подсчитывали по экскурсии подвздохов и движениям грудной клетки. Оно составило 13 движений за минуту.

Дыхание ритмичное, умеренной силы. Глубина дыхания умеренная. Грудная клетка совершает симметричные, равномерные, одинаковой силы движения. Одышка отсутствует.

Пальпация. Пальпировали по межреберьям кулаком. Местная температура не повышена, болевая чувствительность не изменена, осязаемые шумы отсутствуют, целостность рёбер не нарушена, рахитические чётки отсутствуют.

Перкуссия. Перкутировали при помощи инструментов. Применяли топографическую и сравнительную перкуссию. Топографическую перкуссию проводили методом легато (проводят медленными движениями руки с задержкой перкуссионного молоточка на плессиметре, перкутируют спереди назад по вспомогательным линиям, строго соблюдая горизонтальный уровень; вспомогательные линии проводят через маклок, седалищный бугор и  плечелопаточное сочленение). Сравнительную перкуссию проводили методом стаккато (отрывистыми, короткими, сильными ударами молоточка перкутируют по межреберьям с левой и правой сторон, сверху вниз по всему легочному полю).

Задняя граница легких пересекает линию маклока по 16-му межреберью, линию седалищного бугра – по 14-му, линию плечелопаточного сустава по 10-му. Перкуторный звук ясный легочной. На симметричных участках прослушивается звук одинаковый по высоте и продолжительности.

Аускультация. Аускультацию проводили стоя сбоку от животного, лицом к голове, положив руку на спину. Было установлено, что основным дыхательным шумом является везикулярный (альвеолярный), напоминающий произношение буквы «ф». У животного дыхание умеренной силы, мягкое, нежное. Лучше прослушивается на вдохе каудальнее лопатки. Дополнительные дыхательные шумы не прослушиваются.

• Дополнительные исследования

Проводили определение функциональной способности дыхательной системы. Для этого был проведён подсчёт дыхательных движений в покое – 13 движений за минуту. Далее лошадь вывели на манежное поле, прогнали рысью на корде в течение 10 минут. После чего немедленно подсчитали дыхательные движения – 25 движений за минуту. Дыхание восстановилось до исходного показателя в течение 7 минут. На основе проведённой пробы можно сделать вывод, что у животного нет патологических отклонений дыхательной системы.

2.2.3. Пищеварительная  система

• Исследование приёма корма и питья

У исследуемого животного аппетит хороший, жажда умеренная, приём корма и питья характерный для данного вида животного. Жевание энергичное, глотание свободное, безболезненное. Рвота и отрыжка отсутствуют.

• Исследование ротовой полости

Осмотр. Губы, щёки без повреждений. Рот закрыт, губы плотно прилегают друг к другу, располагаются симметрично. Истечения изо рта отсутствуют, запах изо рта специфический, слабо выраженный.

Чтобы осмотреть ротовую полость, нужно открыть рот животного. Для этого вводили руку в ротовую полость по беззубому краю, захватывали язык, вытягивали его за пределы ротовой полости. Другой рукой в это время придерживали голову за недоуздок. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная, целостность не нарушена, припухания и наложения не обнаружены.

Язык подвижен, размеры характерны для данного вида животного, без наложений и нарушений целостности, эластичный.

Зубы кремового цвета с характерным для лошадей налётом коричневатого цвета ближе к корням зубов. Прикус правильный, целостность не нарушена, подвижность и болезненность не отмечается. Стирание зубов правильное, о чём свидетельствуют стёртые на резцах зубные чашечки – воронкообразные углубления на эмалевом слое. Все зубы сменились (что нормально для возраста животного). Дёсны без повреждений, безболезненны.

• Исследование глотки

При наружном осмотре не выявлено припуханий и каких-либо изменений в области глотки, положение головы и шеи естественное.

Наружную пальпацию проводили, умеренно сдавливая глотку пальцами обеих рук, поставленных перпендикулярно к поверхности шеи в верхней части области ярёмного жёлоба, непосредственно за ветвями нижней челюсти, несколько выше гортани. Пальпация не вызвала болезненности, местная температура не повышена, инородные тела отсутствуют.

Внутренний осмотр глотки не проводился.

• Исследование пищевода

Осмотр проводили стоя сбоку от животного. При наружном осмотре припуханий в области шеи не обнаружено, проходимость пищевода не нарушена.

Пальпировали одновременно двумя руками. При пальпации было установлено, что болезненность отсутствует, местная температура не повышена, припухания, инородные тела и скопление кормовых масс отсутствуют.

Зондирование не проводилось.

• Исследование желудка

Заключается в наружном осмотре живота, глубокой пальпации позади рёберных дуг и перкуссии области желудка.

Осмотр. Живот симметричен, не увеличен в объёме, голодные ямки не западают. Выпячивания в области расположения желудка, вынужденные позы и беспокойство отсутствуют.

Пальпация. Желудок располагается в левом подреберье. Пальпацию осуществляли путём надавливания кулаком в исследуемой области. Болезненность отсутствует, напряжённость межрёберных мышц не наблюдается, чувствительность зон отражённых болей не выявлена.