Содержание 
 
 

Введение

     Ускорение научно-технического прогресса и  связанных с ним процессов  урбанизации, индустриализации, автоматизации  производства имело не только позитивные, но и негативные последствия для  жизни людей. Произошло снижение функциональных возможностей человеческого организма, проявляющееся в ухудшении деятельности важнейших систем его жизнеобеспечения. Отмечаются рост заболеваемости населения, возникновение новых, более опасных заболеваний, увеличиваются стрессовые нагрузки, в организме человека накапливается физическая и умственная усталость.

     По  оценкам Всемирной туристской организации, лечение и оздоровление относятся  к числу важнейших туристских мотиваций. За последние 15 лет количество поездок на лечение увеличилось  в мире на 10%. Лечебный туризм приобретает глобальные масштабы. Его потоки охватили все континенты. Складывается мировой рынок лечебного туризма с характерными для него институтами, продуктом, производственным циклом, методами организации и производства лечебно-туристских услуг.

     Крупнейшим  регионом мира по лечебному туризму  является Восточная Европа. Здесь возникли первые курорты, зародилось курортное дело, сформировались модели развития лечебного туризма, ставшие основой функционирования оздоровительных курортов по всему миру. В настоящее время на европейском рынке "лечебного туризма протекают трансформационные процессы, складываются новые тенденции. Их изучение крайне важно для повышения конкурентоспособности отечественных курортных комплексов и выхода российского лечебного туризма на мировой уровень.

     Сегодня в Европе насчитывается более 3 тыс. курортов, которые являются современными центрами здоровья. Они играют значительную роль в формировании валового национального  продукта государств – членов Европейского Союза. Большая часть европейских курортов (около 1,2 тыс.) входит в Европейскую ассоциацию курортов (The European Spas Association).

     Восточноевропейская модель развития лечебного туризма  сформировалась в период социализма. Курортное лечение было частью системы  лечебно-профилактической помощи, которая предполагала широкое участие государства в финансировании курортного дела, а также врачебный контроль показаний и течения лечения, объективную оценку его текущего и отдаленного эффектов. Эта система была положена в основу восточноевропейской модели развития лечебного туризма и проявлялась в комплексности лечебной помощи, преобладании стационарного курортного лечения над амбулаторным, строго индивидуальном лечебном подходе к клиенту, тогда как на большинстве западноевропейских курортов предлагались неперсонифицированные готовые пакеты услуг.

     В данной курсовой работе подробно рассматривается  лечебно-оздоровительный туризм в Восточной Европе.

     Цель  работы – особенности и перспективы развития лечебно-оздоровительного туризма в странах Восточной Европы.

     Объект  исследования – Восточная Европа и ее лечебно-оздоровительные курорты.

     Предмет исследования – лечебно-оздоровительный  туризм в Восточной Европе.

    Достижение  поставленной цели потребовало решения следующих задач:

    - уточнить понятийный аппарат исследования, дать определение лечебно-оздоровительного туризма;

    - выявить типологию курортных комплексов;

    - определить особенности лечебно-оздоровительного  туризма в странах Восточной  Европы;

    - проанализировать перспективы лечебно-оздоровительного туризма в странах Восточной Европы.

    Курсовая  работа состоит из введения, двух глав, заключения, библиографии и приложений.

1. Особенности лечебно-оздоровительного  туризма

1.1 Лечебно-оздоровительный  туризм как основной вид туризма

     Лечебно-оздоровительный туризм по важности можно назвать главным видом туризма, так как в его основе лежит забота о здоровье человека как главной ценности жизни. Лечебный туризм имеет давнюю богатую историю. В каждой стране он развивался с учетом наличия природных ресурсов, социально-экономических условий.

     Оздоровительный туризм – самое массовое и популярное направление медицинского туризма, он существует с античных времен. Уже  древние греки, чтобы поправить  свое здоровье, отправлялись в святилище  бога-врачевателя Асклепия в Эпидавре – там были гостиницы, бани, палестры (школы гимнастики). Развалины сооружений для лечения минеральными водами времен Римской империи сохранились в районах многих известных европейских курортов.

     Менялись  времена, но мотивация путешествий  оставалась прежней. Целебные свойства природных факторов, как и раньше, привлекают больных в курортные местности. Потоки туристов с лечебными целями пока не так многочисленны, как масса желающих отдохнуть и развлечься, но они стремительно растут, расширяется их география.

     Курортология  как основа оздоровительного туризма  начала активно развиваться в  Европе, начиная с XVII века. В XX веке в  мире возникла целая курортная индустрия, охватывающая практически все страны и континенты. На базе традиционных климатических, бальнеологических, и грязевых курортов появились новые формы оздоровления – SPA, wellness, fitness. В список услуг, предоставляемых современными курортно-санаторными учреждениями, часто включаются check-up-программы [14, с. 86].

     Наибольшее  распространение и популярность получили курорты, предлагающие несколько лечебно-оздоровительных факторов, особенно SPA-курорты или SPA-отели. Последние могут находиться не только в курортных зонах, но и в крупных мегаполисах, и также предоставлять услуги по оздоровлению и релаксации.

     На  многих курортах задействованы wellness-программы (оздоровительные, антистрессовые, косметологические), которые подойдут и абсолютно  здоровым людям. Неизменным спросом  на морских курортах пользуются отели  с центрами талассотерапии.

     Лечебно-оздоровительный туризм имеет ряд отличительных черт. Во-первых, пребывание на курорте, вне зависимости от типа последнего и заболевания, должно быть длительным, не менее трех недель. Только в этом случае достигается желаемый оздоровительный эффект. Во-вторых, лечение на курортах стоит дорого. Хотя в последнее время стали разрабатываться сравнительно дешевые туры, этот вид туризма рассчитан в основном на состоятельных клиентов, которые все больше ориентируются не на стандартный набор медицинских услуг, а на индивидуальную программу лечения. Еще одна особенность состоит в том, что на курорты едут люди старшей возрастной группы, когда обостряются хронические болезни или слабеющий организм не в силах справляться с каждодневными стрессами на работе и в быту. Соответственно эти туристы делают между курортами, специализирующимися на лечении конкретного заболевания, и курортами смешанного типа, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на организм и способствуют восстановлению сил.

     В мире широко известны европейские центры лечебно-оздоровительного туризма. Чехия лидирует по числу иностранных туристов, прибывающих на курортно-санаторное лечение. Ежегодно ее посещают 50000 человек из более 70 стран мира. Знаменитая чешская здравница Карловы Вары принимает медицинских туристов со всех пяти континентов. Особой любовью этот бальнеологический курорт пользуется у жителей стран СНГ.

     На  территории Германии расположено более 300 курортов, которые принимают свыше 1 млн. человек из стран Европы, США  и Канады. Горные и бальнеологические курорты Австрии и Швейцарии также являются главными европейскими направлениями оздоровительного туризма. Множество всемирно известных курортов (Виши, Эвиан) и центров талассотерапии находятся во Франции. Рядом прекрасных бальнеологических курортов располагает Италия. Бурными темпами развивается лечебно-оздоровительный туризм в Польше, Венгрии, Словакии, Болгарии. Румыния и республики бывшей Югославии также предлагают оздоровительные программы на приморских и бальнеологических курортах. Морскими курортами привлекают туристов Испания, Португалия и Греция [16, с. 181].

     На  американском континенте лидером оздоровительного туризма являются США. Большинство  североамериканских курортов – бальнеологические, но посещают их, в основном, сами американцы. Есть и климатические курорты, однако жители США предпочитают лечиться и отдыхать на курортах Кубы, Багамских островов и Центральной Америки. Австралия располагает всеми природными ресурсами для оздоровительного туризма, но из-за удаленности Зеленого континента его курортные отели-центры, как и в США, ориентированы на прием «внутренних» туристов.

     В Африке оздоровительный туризм стал активно развиваться не только за счет увеличения количества туристов в уже известных зонах отдыха и оздоровления (например, в Египте) но и в Тунисе, Марокко, Кении и ЮАР.

     Традиционными местами оздоровительного туризма  для жителей стран СНГ остаются Израиль (курорты Мертвого моря), Египет и Турция с их морскими климатическими курортами.

     Достаточно  развитая курортная инфраструктура имеется и в странах СНГ. В России ныне насчитывается 45 000 здравниц, наиболее известны курортные комплексы Большой Сочи и Кавказские Минеральные Воды. Также широко известны в странах ближнего зарубежья курорты Крыма и Трускавца (Украина), Юрмалы (Латвия). Впрочем, из-за несоответствия уровня обслуживания высоким международным стандартам большинство этих курортов привлекает только жителей этих стран.

     В последние 10 лет быстрыми темпами, с  учетом растущих потребностей отдыхающих и последних тенденций в развитии мирового оздоровительного туризма, это направление развивается в Индии и странах Юго-Восточной Азии (Сингапур, Таиланд, Китай, Малайзия). Как правило, оздоровление во вновь построенных роскошных SPA-отелях и wellness-центрах включает и методы восточной медицины, все более востребованные среди сторонников здорового образа жизни.

     Во  всем мире происходит ускорение научно-технического прогресса, идут процессы урбанизации, что имеет как позитивные, так  и негативные последствия для  здоровья людей. Наблюдается снижение функциональных возможностей человеческого организма, что и проявляется в ухудшении деятельности его важнейших жизнеобеспечивающих систем. Отмечаются как рост заболеваемости населения, так и возникновение новых, опасных заболеваний; значительно возрастают стрессовые нагрузки, а в организме человека накапливается физическая и умственная усталость.

     В то же время в мире наблюдается  тенденция к осознанию значимости здорового образа жизни. Неотъемлемой частью современной системы ценностей  стала забота о здоровье, повышении жизненной активности. Растет число людей, стремящихся поддерживать хорошую физическую форму наряду с духовным обогащением. Изменился и взгляд работодателей на своих работников.

     Все это создает предпосылки для  ускоренного развития лечебно-оздоровительного туризма во всем мире.

     По  оценкам Всемирной туристской организации (ВТО), лечение и оздоровление относятся  к числу важнейших туристских мотиваций. За последние 15 лет количество поездок на лечение увеличилось  в мире на 10%. Сегодня лечебно-оздоровительный туризм приобретает поистине глобальные масштабы. И можно говорить о том, что процесс формирования мирового рынка лечебного туризма активно продолжается.

     До  сих пор идут споры, какие виды туризма относить к лечебному  туризму, а какие к оздоровительному – если в качестве критерия использовать цель путешествия, то можно выделить отдельно лечебный туризм и оздоровительный туризм.

     Лечебный  туризм осуществляется с целью поправки здоровья и предполагает пребывание в санаторно-курортных учреждениях. Цель «лечение» обосабливается отдельно и в классификации путешествующих лиц, рекомендованной ВТО.

     Оздоровительный туризм имеет целью профилактику здоровья и отдых. Он характеризуется  большей продолжительностью путешествия, посещением меньшего количества городов и большей продолжительностью пребывания в одном месте. Цель «отдых» наряду с досугом и рекреацией присутствует в классификации путешествующих лиц, рекомендованной ВТО [19, с. 51].

     В современном мире рынок рассматриваемого нами данного направления в туризме, претерпевает заметные изменения. Традиционные санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного возраста и становятся полифункциональными оздоровительными центрами, рассчитанными на широкий круг потребителей.

     Развитию  лечебного – оздоровительного туризма в том или ином регионе мира благоприятствуют определенные физико-географические факторы, или природные условия. К таким условиям относится наличие определенных природно-рекреационных ресурсов, т.е. ресурсов обеспечивающих отдых и восстановление здоровья и трудоспособности человека, а также эстетических ресурсов – сочетания природных факторов, положительно воздействующих на духовное состояние людей.

     Курорты – местности, располагающие природными ресурсами для лечения и отдыха (благоприятным климатом, живописным ландшафтом, источниками целебных минеральных вод, залежами лечебных грязей и др.), а также учреждениями, сооружениями, устройствами для использования этих природных ресурсов с лечебно-профилактическими и оздоровительными целями.

     Основными типами учреждений на курортах являются санатории, дома отдыха, пансионаты, курортные  поликлиники, курортные гостиницы  и лечебные гостиницы. К числу  курортных сооружений и устройств  относятся бюветы, питьевые галереи, бальнеотехнические сооружения, грязелечебницы, климатопавильоны, пляжи и др.

     Основные  типы курортов, различают, в зависимости  от того, какими природными лечебными  факторами располагают курорты  и определяют три их главных типа: бальнеотерапевтические, грязевые и  климатические. Многие курорты обладает несколькими природными лечебными факторами и, являясь переходными, занимающие промежуточное положение, соответственно называются бальнеогрязевыми, бальнеоклиматическими, климатогрязевыми и т.п. Так как в своей лечебной деятельности они используют одновременно, например, минеральные воды и грязи или климат и минеральные воды, то не могут быть отнесены к какому-то одному из трех типов. Такие курорты сравнительно широко распространены в Европе и привлекают растущее число туристов [23, с. 217].

     На  бальнеологических или бальнеотерапевтических курортах главным природным лечебным фактором являются природные минеральные  воды. Они рекомендуются для наружного (ванны, бассейны) и внутреннего (питье, ингаляции и пр.) потребления. Минеральные  воды помогают излечиться от многочисленных недугов. Среди пациентов, приезжающих на бальнеологические курорты, преобладают люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой и нервной системы, опорно-двигательного аппарата и др. Проводимые медицинские исследования подтверждают эффективность лечения ряда заболеваний на бальнеологических курортах. Оно дает результаты, сравнимые с воздействием обычных лекарственных препаратов, но при этом исключаются побочные эффекты, неизбежные при приеме лекарств, удлиняется период ремиссии, снижается вероятность последующих обострений и их интенсивность.

     Другой  тип курортов – грязевые – привязан к месторождениям лечебной грязи (пелоидов), которая используется в качестве основного или одного из основных наряду с климатом, природными минеральными водами, лечебного фактора.

     Грязелечение  показано преимущественно при патологии  суставов, нервной системы травматического  происхождения, а также при гинекологических и некоторых других заболеваниях. Благодаря современным методам и передовым технологиям грязелечение позволяет добиться высоких медицинских результатов, что способствует росту популярности грязевых курортов у туристов, нуждающихся во врачебной помощи.

     Климатические курорты столь же разнообразны, как  и сам климат. Лесные (равнинные) – 11,3%, горные – 24,2%, приморские, климатокумысолечебные 4,2% в структуре климатических курортов мира – каждому из них присуща уникальная комбинация климатопогодных факторов (температура, атмосферное давление, солнечное излучение и т.п.), которые используются с лечебно-профилактической целью. От сочетания этих факторов зависит профиль курорта. Климатические курорты характеризуются благоприятным климатом и микроклиматом. Если лесные курорты с характерным для них континентальным климатом принимают главным образом лиц, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей, астмой, расстройствами нервной системы, то пребывание на горных курортах рекомендуется при начальных формах туберкулеза и малокровии. Наиболее распространенный тип климатических курортов – приморский. Они составляют 60,3% в структуре климатических курортов мира. Все больше и больше туристов открывают для себя возможности совмещать отдых на море с эффективным лечением. Морской климат позволяет справиться со многими недугами. Он оказывает благотворное воздействие на людей с заболеваниями крови, костной ткани, лимфатических желез. После окончания курса лечения самочувствие пациентов улучшается, длительное время они могут обходиться без медикаментов или сократить дозы принимаемых лекарственных препаратов. Еще одна разновидность климатических курортов – климатокумысолечебные курорты. Они расположены в зоне степей, и известны своим комбинированным методом лечения, сочетающим целебные свойства засушливого степного климата и кумыса – кисломолочного налитка из кобыльего молока. Для лечения больных используется дозированное применение кумыса. Кумыс повышает усвояемость белков и жиров, способствует увеличению веса. Количество климатокумысолечебных курортов в мире невелико – около 40. Подавляющая их часть (примерно половина) находится в Российской Федерации, а также в бывших советских республиках (Казахстан, Туркменистан).

     Выделяют  также курорты с особыми, уникальными  лечебными факторами, не имеющими аналогов. К курортам предъявляются следующие требования:

• наличие природных лечебных факторов, обеспечивающих нормальное функционирование курорта;
• необходимые технические устройства и постройки для рационального применения курортных факторов (бассейны, грязелечебницы, пляжи и т.д.);
• специально приспособленные помещения для лечения и жилья (санатории, дома отдыха);
• наличие лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающих медицинское обслуживание больных и отдыхающих;
• наличие оздоровительных учреждений, спортивных сооружений и площадок;
• наличие учреждений общественного пользования, учреждений общественного питания, торгового и бытового обслуживания, культурно-просветительские учреждения;
• удобные подъезды и сродства сообщения;
• благоустроенная территория, инженерно-технические сооружения, обеспечивающие электро- и водоснабжение, канализацию.

1.2 Типы  курортов

     Специализацию любого курорта определяют курортные  факторы – природно-лечебные факторы, используемые для целей профилактики, терапии и медицинской реабилитации больных на курортах.

     Основные  курортные факторы:

• ландшафтно-климатические условия;
• лечебные грязи;
• минеральные воды.

     Итак, все курорты можно разделить  на 6 типов:

• бальнеогрязевой курорт – тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов доминируют минеральные воды и лечебные грязи;
• бальнеоклиматический курорт – тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов выступают климат и минеральные воды;
• бальнеологический курорт – тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов используются минеральные воды (для внутреннего и внешнего применения);
• грязевой курорт – тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов выступают лечебные грязи;
• климатокумысолечебный курорт – тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов используются степной и лесостепной климат и кумыс – кисломолочный напиток из кобыльего молока;
• климатический курорт (приморский; горный).

     Наряду  с тремя основными типами курортов бальнеологическими, грязевыми и  климатическими – выделяются переходные типы. Они используют сразу несколько  природных лечебных факторов [28, с. 114].

     В последние годы широкое распространение  получили spa-курорты.

     Разработанная специалистами spa-центра индивидуальная программа делает человека не только здоровым, но и способствует более  позитивному восприятию жизни. Лечебно-оздоровительный туризм остается одним из самых перспективных направлений в индустрии туризма. Основа его популярности в XXI веке – победа профилактического направления в современной медицине, а также мода на здоровое тело и здоровый дух.

2. Лечебно-оздоровительный туризм в Восточной Европе

2.1 Особенности  лечебно-оздоровительного туризма  в Восточной  Европе

     Сегодня в Европе насчитывается более 3 тыс. курортов, которые являются современными центрами здоровья. Они играют значительную роль в формировании валового национального продукта государств – членов Европейского Союза. Большая часть европейских курортов (около 1,2 тыс.) входит в Европейскую ассоциацию курортов (The European Spas Association).

     Основные  районы лечебно-оздоровительного туризма  в Старом Свете находятся в Центральной и Восточной Европе, а также Западной Европе. Бывшие социалистические страны имеют богатые традиции курортного дела, располагают широким спектром целебных природно-климатических ресурсов, используют современные эффективные методы профилактики заболеваний, лечения и реабилитации пациентов. Установив сравнительно низкие цены на курортное обслуживание при равно высоком терапевтическом эффекте, они получили конкурентное преимущество и контролируют большую долю европейского рынка лечебно-оздоровительного туризма [29, с. 41].

     Страны  Восточной Европы это – Болгария, Венгрия, Израиль, Польша, Румыния, Словакия, Словения, Турция, а также Чехия  с ее знаменитыми на весь мир курортами.

     Восточноевропейская модель развития лечебного туризма  сформировалась в период социализма. Курортное лечение было частью системы лечебно-профилактической помощи, которая предполагала широкое участие государства в финансировании курортного дела, а также врачебный контроль показаний и течения лечения, объективную оценку его текущего и отдаленного эффектов. Эта система была положена в основу восточноевропейской модели развития лечебного туризма и проявлялась в комплексности лечебной помощи, преобладании стационарного курортного лечения над амбулаторным, строго индивидуальном лечебном подходе к клиенту, тогда как на большинстве западноевропейских курортов предлагались неперсонифицированные готовые пакеты услуг.

     В 1990-е годы в условиях глубокого  политического, экономического и социального  кризиса в странах Восточной  Европы в жизненном цикле восточноевропейских курортов наступает стадия упадка. Она характеризовалась отказом от государственных гарантий в области охраны здоровья населения, свертыванием централизованной оздоровительной политики, сокращением числа курортных комплексов, развалом сети лечебных учреждений на курортах, сокращением потребительского спроса на курортно-лечебные услуги. В настоящее время во многих странах этого региона лечебный туризм все еще находится в стадии упадка, но наличествуют признаки возрождения курортов на основе их всесторонней модернизации. Совершенствуется законодательная база курортного дела, обновляется курортная инфраструктура, появляются новые формы лечебного туризма, прослеживается тенденция к его интеграции с другими видами туризма, внедряются передовые западные методы лечения и оздоровления, заимствованные преимущественно у Германии, Австрии и Италии, повышается качество обслуживания, широкое применение находят современные технологии управления курортными комплесами [27, с. 64].

     Болгария. Курорты Болгарии также пользуются большой популярностью для лечения и оздоровления. Природные факторы: морской климат, солнечный ультрафиолет, морская вода, богатая солями и микроэлементами, лечебная грязь, различные виды лекарственных растений и минеральные источники, – успешно лечат сердечно-сосудистые заболевания и заболевания нервной и опорно-двигательной системы, артриты, артрозы, стрессы, неврозы, хронические фарингиты и бронхиты. Крупнейшие лечебные центры расположены в Чирпане, Сандански, Кюстендиле, на курортах Золотые Пески и Солнечный День.

     Главным конкурентом Чехии на европейском  рынке лечебно-оздоровительного туризма  является Венгрия. Ее по праву называют зоной термальных бань. Около полумиллиона кубических метров термальных вод в  сутки вытекает из природных источников и скважин, часть из них используется в медицине. В XIX веке Венгрия становится европейским центром водолечебного купания. В наши дни 22 города и 62 венгерских поселка имеют официально признанные лечебные источники.

     Посещение бальнеологических курортов является одной из главных мотиваций путешествий в Венгрию. В 1998 г. каждый третий турист, прибывающий в эту страну, ехал на воды. Особенно популярны отдых и лечение на венгерских курортах у граждан Германии, США, Австрии, а также населения самой Венгрии. На долю этих четырех стран приходится свыше половины всех прибытий.

     Туристские  потоки устремляются по двум направлениям: в Будапешт и на озеро Балатон. Еще в XIX в. столица Венгрии Будапешт получил статус города лечебных вод. Одной из его достопримечательностей считаются восточные бани, которые сохранились и продолжают действовать со времен турецкого господства XVI- XVII вв. Те туристы, которые желают совместить лечение с отдыхом на воде, отправляются на одно из самых больших и теплых озер Европы – озеро Балатон. Это идеальное место для рыбалки, плавания, занятий парусным спортом, греблей и водными лыжами. Ежегодно на озеро приезжает до 100 тыс. туристов из разных стран.

     Венгерской  Меккой для нуждающихся в водолечении  является крупнейшее в Европе термальное озеро Хевиз. Его воды богаты минеральными солями, а дно покрывает лечебный ил с высоким содержанием радия. Благодаря такому сочетанию, местные курорты рекомендуются к посещению теми, кто страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Озеро подпитывается гейзером и, таким образом, вся вода в нем обновляется за 72 часа.

     Израиль. Побережье Мертвого моря находится  на 395 м ниже уровня Мирового океана, это самое низкое место на всей планете. Его воды содержат в 80 раз  больше брома, в 35 раз больше магния и в 10 раз больше соли, чем океан. Свое название оно получило из-за того, что в его водах с 30% концентрацией солей и минеральных веществ практически нет живых организмов. Лечебные и оздоровительные курорты в этом районе известны еще с древних времен. Воды, наполненные солями и минералами, залежи лечебной пелоидной грязи и климатические особенности региона помогают людям избавиться от астмы, дерматологических, ревматологических заболеваний, а также провести общее оздоровление организма.