Влияние профессионального стресса на психическое здоровье персонала. 2

Основные данные о работе

Содержание

Введение………………………………………………………………………………...3

1. Влияние стресса  на психическое состояние и  жизнедеятельность человека……………………………………………………………………………………6                                            

1.1 Понятие стресса, роль стресса в жизни человека…………………………………………………………………………………....6

1.2 Стадии развития  стресса. Формы стрессовых расстройств…………………………………………………………………………….......9

1.3 Физиологический  и психологический аспекты влияния стресса на психическое состояние человека………………………………………………………………………14

2. Влияние стресса  на профессиональную деятельность  сотрудников МЧС………………………………………………………………………………..……..20

2.1 Особенности  эмоционального реагирования в  стрессовых обстоятельствах………………………………………………………………………….20

2.2 Влияние стресса  на профессиональное выгорание  сотрудника ………………………………………………………………………………………..…...24

2.3 Стрессогенные  факторы как причина выгорания  сотрудников..……………………………………………………………………..............27

3. Анализ психической устойчивости личности сотрудников МЧС к стрессовым воздействиям профессиональной деятельности……………………………….............31

3.1 Описание  работы исследования…..…………...………………………………...31

3.2 Результаты  исследования…..………………………………………………….…33

3.3 выводы по  проведенному исследованию.....………………………………..…...44

Заключение……...………………………………………………………….................46

Глоссарий…………………………………………………………...……………..…..49

Список  литературы………………………………………………… …………….…52

Приложения……………………………………………………….....….…………….55

Введение

В наше время все увеличивающийся темп жизни заставляет людей прилагать все большие усилия для решения возникающих проблем. Одним из главных факторов риска для жизненного успеха, благополучия и здоровья современного человека является стресс. Стресс стал типичным явлением, сопутствующим человеку в созданных им самим условиях жизни. Значительно снижается работоспособность, ухудшается здоровье, увеличивается вероятность принятия ошибочных решений, провоцируются конфликтные ситуации. Существенное влияние стресс оказывает и на эффективность профессиональной деятельности человека. Энергетика человека под воздействием стресса снижается, появляется быстрая утомляемость. Силы истощаются, и возникает такое ощущение, что ничего не хочется делать, трудно успешно справляться с работой. Возникает эмоциональное напряжение, снижается фон настроения, появляются мысли депрессивной направленности.

Фиксация на негативных переживаниях приводит к ухудшению общего самочувствия, снижению уровня волевого контроля поведения, что провоцирует межличностные конфликты, возрастание фрустрации, появление синдрома хронической усталости. Обостряются хронические заболевания, возникают функциональные, невротические и психосоматические расстройства.

Следовательно, при высоком напряжении страдают внутренние органы, происходят непоправимые процессы в организме, что нередко остается незамеченным, списывается на счет различных заболеваний, имеющих органическую природу. Все чаще фиксируются случаи смертельных болезней, вызванных длительным или интенсивным стрессом. По оценкам некоторых западных экспертов, до 70% заболеваний связано с эмоциональным стрессом. На основе эмоциональных стрессов формируются неврозы, психосоматические заболевания (нарушение сердечнососудистой деятельности - артериальная гипертензия, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, иммунодефициты, эндокринопатии, нейродермиты) и даже опухолевые заболевания.

Стресс затрагивает практически все функциональные системы организма, но более явные проявления затрагивают именно вегетативную систему.

Указанные негативные последствия на личностном, поведенческом, психическом и соматическом уровнях индивида, выполняющем профессиональную деятельность в условиях действия стрессовых факторов, обуславливают актуальность темы настоящего исследования.

Научную и практическую актуальность проблема психологического стресса населения приобретает в связи с непрерывным ростом социальной, экономической, экологической, техногенной, личностной экстремальности нашей жизни и существенным изменением содержания и условий труда у представителей многих профессий. Проблема стрессов представляет собой сферу пересечения многих дисциплин — от физиологии и медицины до психологии, социологии и политики. Это обусловлено, с одной стороны, физиологическими и психологическими механизмами стресс-реакций, а с другой— социальным характером последствий производственных стрессов.

      Данный факт определяет актуальность  курса «Психология стресса и  эмоционального выгорания» при  подготовке практикующих психологов [14].

Экстремальные условия деятельности, с которыми нередко приходится сталкиваться сотрудникам и военнослужащим системы министерства по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (далее – МЧС), с психологической точки зрения характеризуются сильным психотравмирующим воздействием событий, происшествий и обстоятельств на их психику.

Исследований на тему влияния стресса на организм человека в настоящее время достаточно много. В нашей стране почти 40 лет проблемой стресса занимаются такие видные ученые как Л. Китаев-Смык, Ф.Е. Василюк, А.А. Качин. Разработки этих исследователей позволят избежать неблагоприятных и смертельных последствий нашей жизни в сложном изменяющемся мире.

Цель работы - анализ влияния стрессов на деятельность лиц, работающих в системе МЧС.

Объект исследования – психическая сфера сотрудников МЧС.

Предмет исследования – психическая устойчивость личности к стрессовым воздействиям профессиональной деятельности.

Задачи исследования:

1. определить понятие и сущность стресса, его причины и проявления;
2. провести теоретический обзор литературы по проблеме воздействия стрессовых факторов на психическое состояние лиц с экстремальными условиями профессиональной деятельности;
3. обосновать выбранную схему эмпирического исследования;
4. определить уровень нервно-психической устойчивости у сотрудников МЧС в зависимости от стажа профессиональной деятельности;
5. провести сравнительный анализ уровня стресса у сотрудников МЧС в зависимости от стажа профессиональной деятельности;
6. провести сравнительный анализ выраженности синдрома профессионального выгорания у сотрудников МЧС в зависимости от стажа профессиональной деятельности.

На основе анализа научной проблемы и поставленной цели исследования формулируется две исследовательские гипотезы:1) стрессовые воздействия профессиональной деятельности сотрудников МЧС с увеличением стажа работы снижают психическую устойчивость личности; 2) стрессовые воздействия профессиональной деятельности сотрудников МЧС с увеличением стажа работы не влияют на психическую устойчивость личности.

Методы исследования: теоретический анализ, анкетирование, беседа. Использовались «Анкета прогноз», «Методика профессионального выгорания» (К. Маслач и С. Джексон), Шкала психологического стресса РSМ-25 (Лемура—Тесье—Филлиона, перевод и адаптация русского варианта методики выполнены Н. Е. Водопьяновой).

Основная часть

1Влияние стресса на психическое состояние и жизнедеятельность человека

1. Понятие стресса, роль стресса в жизни человека

Нелегко найти общепринятое определение стресса. Это слово свободно используется многими, и каждая группа людей, применяя его, имеет в виду различные вещи. Врачи, инженеры, психологи, консультанты по менеджменту, лингвисты и обыватели- все используют данное слово по-своему, отличным от других способом. Врачи говорят в терминах описания психических механизмов, инженеры- допустимых нагрузок, психологи- изменения поведения, консультанты по менеджменту- организационных воздействий, лингвисты- выделения слогов, а обыватели- при описании почти всего, что случается под солнцем, от сложностей согласования домашнего бюджета до стрессогенного действия на детей некоторых родительских запретов и потаканий. Одни полагают, что стресс естествен и даже желателен (инженеры, лингвисты), другие- что это нечто, от чего мы страдаем (врачи и обыватели).

В переводе с английского слово «стресс» означает давление, натяжение, усилие, а также внешнее воздействие, создающее это состояние. Стресс – вызывающий негативные эмоции, называется «дистрессом», положительные эмоции – «эустрессом».

Стресс – неспецифический ответ организма на любое требование, которое к нему предъявляется [26]. Нелегко найти общепринятое определение стресса. Это слово свободно используется многими, и каждая группа людей, применяя его, имеет в виду различные вещи. Врачи, инженеры, психологи, консультанты по менеджменту, лингвисты и обыватели — все используют данное слово по-своему, отличным от других способом. Врачи говорят в терминах описания психических механизмов, инженеры — допустимых нагрузок, психологи — изменения поведения, консультанты по менеджменту — организационных воздействий, лингвисты — выделения слогов, а обыватели — при описании почти всего, что случается под солнцем, от сложностей согласования домашнего бюджета до стрессогенного действия на детей некоторых родительских запретов и потаканий. Одни полагают, что стресс естествен и даже желателен, другие — что это нечто, от чего мы страдаем [6].

Попытаемся прояснить проблему, обратившись к происхождению слова. По-видимому, оно пришло в современный английский язык (через средневековый английский) от старого французского слова «destresse», которое означает «быть поставленным в положение ограничения или притеснения» (старое французское «estresse»). В средневековой английской форме, следовательно, это было слово «distress», и только через века частица «ди», иногда терявшаяся благодаря неотчетливому произношению, оставила нас с двумя словами — «стресс» и «дистресс», которые к настоящему времени приобрели весьма различные значения: одно — амбивалентное, а другое — всегда указывающее на нечто неприятное.

Таким образом, по происхождению слово «стресс» означает ограничение или притеснение, а «дистресс» — пребывание в состоянии ограничения или притеснения [24].

Большинство людей считают стресс пыткой, которую желательно избегать. И это самое большое препятствие на пути к овладению методами управления стрессом. Тем более, что избежать стресса невозможно. Основоположник учения о стрессе Ганс Селье говорил, что стресса не бывает только у мертвых. Пока человек живет, к чему-то стремится, чего-то достигает, он будет испытывать стресс. Стресс – вкус и аромат жизни. Стрессом нужно управлять – призывал этот выдающийся ученый, приводя методы управления стрессом.

Стресс необходим для придания смысла нашей жизни. Ставя перед собой цели, достижение которых требует напряженной работы, мы находимся в состоянии эустресса, исполняющего роль внутреннего двигателя, активизирующего наши действия. Отсутствие цели – это один из самых сильных стрессов, принимающий форму дистресса с соответствующими последствиями.

На одном конце шкалы стресс представляет притязания, побуждающие нас и делающие нас активными, без которых жизнь для многих людей стала бы скучной и, в конечном счете, не имеющей ценности. На другом конце шкалы стресс изображает те условия, при которых людям предъявляются требования, которым они не могут соответствовать физически или психологически, что ведет к срывам на том или другом из этих уровней. Следовательно, на одном конце шкалы стресс способствует активации жизни в целом, на другом — разрушает ее. Чтобы понимать сказанное и представлять, как оно действует, мы постоянно должны иметь в виду оба конца шкалы.

Специфические результаты двух событий – горе и радость – совершенно различны, даже противоположны, но их стрессовое действие – неспецифическое требование приспособления к новой ситуации – может быть одинаковым.

Трудно найти научный термин, который использовался бы так же часто, как слово "стресс". Употребляя этот термин, люди обычно подразумевают, что они находятся в состоянии нервного напряжения, что они утомлены или подавлены. Между тем, стресс – вовсе не "болезненное" состояние, а средство, при помощи которого организм борется с нежелательными воздействиями.

Иногда стресс может быть полезным, так как помогает в случае необходимости задействовать ресурсы организма. Но чрезмерные стрессы приводят к истощению, которое может вызвать физические и психические заболевания. Очень часто люди обращаются к врачу с жалобами на физические недомогания, тогда как реальной причиной их состояния является стресс. Стрессы входят в первую десятку причин, вызывающих болезни.

Перейдем к краткому определению, которое охватит это многогранное понятие. Стресс — это требование, предъявляемое к адаптивным способностям разума и тела [24]. Если эти способности дают возможность справиться с требованием и обеспечить удовольствие от внешнего воздействия, стресс нужен и полезен. Если требование рассматривается как неприемлемое, тогда стресс нежелателен и бесполезен. Это определение удобно по трем причинам. Во-первых, оно делает очевидным не только тот факт, что стресс может быть, как нужным, так и ненужным (или где-то между тем и другим), но также и другое: существует очень широкий круг событий (стрессоров), способных вызывать стресс и предъявляющих требования нашему разуму и телу. Во-вторых, не столько события сами по себе определяют, подвержены мы стрессу или нет, сколько наши реакции на эти события. И, в-третьих, определение говорит, что это требование, предъявляемое к телесным способностям. Именно природа и выраженность адаптивных способностей определяют наши ответы на требования. Если наши способности достаточно хороши, мы отвечаем адекватно, если нет, мы уступаем.

1.2 Стадии развития стресса. Формы стрессовых расстройств

Человеческий организм – единое целое, сложная система физических и психических процессов: физическая реакция организма напрямую зависит от эмоциональной. Первоначальное восприятие и оценка ситуации служат спусковым механизмом для последующей физической реакции и определяют интенсивность психической нагрузки. Чрезмерная психическая нагрузка вызывает стресс. Организм одинаково реагирует и на ситуацию реальной угрозы, и на мнимую опасность – защитный механизм срабатывает в любом случае. Однако последствия могут быть разными. Мнимая опасность очень скоро превращается в реальную, ведь длительное воздействие слабого раздражителя скорее приводит к стрессу, чем кратковременное.

При различных экстремальных ситуациях внешний поведенческий ответ личности каждого человека будет разным, в то время как внутренний физиологический ответ будет одинаковым и выразится в трех стадиях развития стресса:

1. стадия тревоги (фаза шока), во время которой сопротивление организма понижается, а затем включаются защитные механизмы и развивается другая стадия стресса;
2. стадия сопротивления (фаза адаптации), когда напряжением систем функционирования организма достигается его приспособление к новым условиям, предъявляющим повышенные требования, но если воздействие стрессогенных факторов продолжается, и нет профилактической работы, развивается третья стадия;
3. стадия истощения, в которой наступает износ приспособительных механизмов, выявляется несостоятельность защитных механизмов организма и нарастает нарушение согласованности жизненных функций, наступает их рассогласование, дезинтеграция, т.е. развиваются болезни физические и психические.

Ответ на экстремальную ситуацию у каждого человека разный (неспецифический), т.е. у одного поднимается давление, у другого открывается старая язва, третий дает психическую реакцию с переходами всей гаммы эмоций от нормальной поведенческой, до фиксированной патологической. При одинаковой нагрузке у каждого человека рвется слабейшее звено в цепи его организма.

Вначале эмоциональная реакция формируется как гнев или страх, способствуя, соответственно, крайнему поведению или бегству. Однако такое поведение может и отвергаться, если оценивается сознанием как нецелесообразное. Движение к полюсу эмоции «гнева» и поведенческим проявлением «нападения» выражается в организме усиленной выработкой адреналина. Снижение выработки этого гормона снижает уровень бодрствования и может приводить к движению к полюсу эмоции «страха» и поведенческим реакциям в виде обороны и бегства.

Однако, в основном, поведение и состояние человека определяется на базе его сознания и опыта и зависит от интенсивности воздействия факторов стресса. Болезненные состояния развиваются после длительной службы в экстремальных условиях (более 6 месяцев), у ослабленных и предрасположенных к болезням людей раньше.

В экстремальных условиях у сотрудников могут наблюдаться временные, эпизодические изменения психофизиологического состояния, выходящие за пределы нормы – «острые стрессовые расстройства» и затем в процессе истощения адаптационных возможностей хронические «посттравматические стрессовые расстройства».

Острые стрессовые расстройства (ОСР) начинаются в фазе шока. Острая реакция на стресс выражается в состоянии «оглушенности», с сужением поля сознания и снижением внимания, неспособности правильно реагировать на происходящее вокруг, с нарушением ориентировки в пространстве и во времени. У одних личностей может наступить ступор (отсутствует речь и движения, человек длительное время лежит или сидит в одной позе, хотя и находится в сознании и вне сна). У других – наступает состояние повышенной, но мало эффективной активности при этом может наступить реакция бегства или беспричинной агрессии, состояние может сопровождаться панической тревогой и страхом, покраснением лица, повышенной потливостью, учащением сердцебиений. Эти симптомы развиваются сразу после воздействия стрессоров и исчезают в течение 2-3 дней. После этого человек может частично забыть, произошедшие с ним события.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) возникает на стадии истощения, как отставания или затяжная реакция на стрессовое событие в основном после продолжительного воздействия стрессоров, но может быть и после кратковременного. Начало расстройства возникает вслед за психотравмирующими событиями по истечении нескольких месяцев (до 6 месяцев).

Основные признаки: навязчивое повторное переживание эпизодов пережитых событий, сны или кошмары возникают на фоне хронического чувства «оцепенения», и эмоциональной притупленности, уклонения от деятельности и ситуаций, напоминающих о психической травме. Изредка бывают драматические, острые вспышки страха, паники или агрессии, провоцируемые неожиданными воспоминаниями о психотравмирующих событиях в прошлом.

Сложное взаимодействие внешних социальных условий и внутренних, генетически унаследованных особенностей (личность с системой отношений и мотивацией деятельности), человека определяют состояние психофизического равновесия и стрессоустойчивости в экстремальных условиях.

Трудовая деятельность человека насыщена трудными ситуациями с определенной продолжительностью и кратковременными стрессовыми воздействиями разной силы. Наиболее продуктивной является пятиуровневая классификация стрессовых воздействий, предложенная Водопьяновой Н.Е. и Старченковой Е.С.:

1. Стрессовые стимулы (стресс-факторы) — отдельные объекты или действия, нарушающие гомеостаз организма и вызывающие стресс-реакции.

2. Стрессовые ситуации — неординарные ситуации, отягощенные повышенными требованиями к адаптационным потенциалам (ресурсам) человека. Объективные и субъективные параметры стрессовой ситуации отличаются от обычных (оптимальных) и требуют от субъекта ситуации мобилизации дополнительных усилий или ресурсов. Потенциальная стрессогенность ситуации связана, с одной стороны, с ее объективной и субъективной значимостью, с другой — с неопределенностью (вероятностью) положительного или желаемого результата. В большинстве случаев стрессовая ситуация представляет собой разновидность социально-психологической ситуации в отличие от природных катаклизмов или экологических катастроф.

3. Стрессовые события — особые значимые жизненные эпизоды, имеющие причину и следствие в виде сильных переживаний и изменений смыслообразующих атрибутов жизненного пространства личности. Стрессовое событие — это фрагмент ситуации, соотнесенный с некоторым временным отрезком и смыслообразующими, ценностными или экзистенциальными переживаниями.

4. Стрессовое окружение — обобщающее понятие, характеризующее типы стрессовых ситуаций в социально-психологическом пространстве личности.

5. Стрессовая среда — совокупность стрессогенных физических и социальных переменных внешнего мира.

Классификация типов ситуаций. Лазарус выделил три типа стрессовых ситуаций. Первый тип — ситуация утраты, представляет собой травмирующую потерю, утрату кого-либо или чего-либо, что имеет большое личное значение (смерть, длительная разлука, потеря работы). Второй тип — ситуации угрозы, требующие от человека больших копинг-усилий, активизации адаптационных возможностей. Третий тип — ситуации вызова, требующие для адаптации сложных и потенциально рискованных стратегий преодоления [3].

Экстремальные ситуации делят на кратковременные, когда актуализируются программы реагирования, которые в человеке всегда «наготове», и на длительные, которые требуют адаптационной перестройки функциональных систем человека, иногда субъективно крайне неприятной, а подчас неблагоприятной для его здоровья.

При кратковременных сильных экстремальных воздействиях ярко проявляются разные симптомы стресса. Кратковременный стресс — это как бы всестороннее проявление начала длительного стресса. При действии стрессоров, вызывающих длительный стресс, начало развития стресса бывает стертым, с ограниченным числом заметных проявлений адаптационных процессов, поскольку длительно можно выдержать только сравнительно несильные нагрузки. Поэтому кратковременный стресс можно рассматривать как усиленную модель начала длительного стресса. И хотя по своим бросающимся в глаза проявлениям кратковременный и длительный стресс отличаются друг от друга, тем не менее, в их основе лежат идентичные механизмы, но работающие в разных режимах (с разной интенсивностью).

Следовательно, кратковременный стресс — бурное расходование «поверхностных» адаптационных резервов и наряду с этим начало мобилизации «глубоких». При недостаточности «поверхностных» резервов для ответа на экстремальные требования среды и недостаточности темпа мобилизации «глубоких» для возмещения расходуемых адаптационных резервов, то особь может погибнуть при совершенно неизрасходованных «глубоких» адаптационных резервах.

Длительный стресс предполагает постепенную мобилизацию, расходование «поверхностных» и «глубоких» адаптационных резервов. Его течение может быть скрытым, т. е. отражаться в изменении показателей адаптации, которые удается регистрировать только специальными методами. Максимально переносимые длительные стрессоры вызывают выраженную симптоматику стресса. Адаптация к таким факторам может быть при условии, что организм человека успевает, мобилизуя глубокие адаптационные резервы, «подстраиваться» к уровню длительных экстремальных требований среды. Симптоматика длительного стресса напоминает начальные общие симптомы соматических, а подчас, психических болезненных состояний. Такой стресс может переходить в болезнь. Причиной длительного стресса может стать повторяющийся экстремальный фактор. В этой ситуации попеременно «включаются» процессы адаптации и реадаптации. Их проявления могут казаться слитными. В целях совершенствования диагностики и прогноза течения стрессогенных состояний предложено рассматривать как самостоятельную группу состояния, вызванные длительными прерывистыми стрессорами.

В настоящее время сравнительно хорошо изучена первая стадия развития стресса — стадия мобилизации адаптационных резервов («тревога»), на протяжении которой в основном заканчивается формирование новой «функциональной системности» организма, адекватной новым экстремальным требованиям среды. Второй и третьей стадиям развития стресса, т. е. стадии устойчивого расходования адаптационных резервов и стадии их истощения, посвящены немногочисленные исследования, проводившиеся либо в натурных условиях, что затрудняло получение достоверных и сопоставимых данных, либо в экспериментах с животными.

При длительном пребывании в экстремальных условиях возникает сложная картина изменений физиологических, психологических и социально-психологических характеристик человека. Многообразие проявлений длительного стресса, а также трудности организации экспериментов с многосуточным, многомесячным и т. п. пребыванием человека в экстремальных условиях — основные причины недостаточной его изученности.

1.3 Физиологический и психологический  аспект влияния стресса на  человека

В стрессовой ситуации происходит стимуляция всех систем организма. Как только мозг принял сигнал об опасности, начинается выработка гормонов – адреналин и кортизол. В результате происходящих в организме химических преобразований резко повышается уровень энергии, и мы чувствуем возбуждение и напряжение. Характерны следующие изменения на уровне организма:

- усиление потоотделения,

- повышение свертываемости в крови,

- учащение дыхания (вследствие расширения дыхательных путей) и сердцебиения (вследствие повышения кровяного давления),

- увеличение печенью выброса сахара в кровяное русло,

- напряжение мышц (вследствие прилива  крови от кожных покровов и  кишечника),

- пересыхание во рту,

- учащенное мочеиспускание и  дефекация (вследствие сокращения сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки),

- возрастание бдительности.

При повторении стрессовых ситуаций человек начинает испытывать дискомфорт, включая головную боль и боли в шее, неприятные ощущения в желудке, сжатие челюстей. Наряду с этим возникает чувство тревоги, появляются следующие нарушения: головокружение, мышечное напряжение (особенно в области шеи и нижней челюсти), расстройство пищеварения (боли в желудке), сексуальные проблемы (например, отсутствие либидо), сыпь, снижение иммунитета, нарушение сердечного ритма, тремор (дрожание рук), слабость, усталость, усиление болей в мышцах и суставах. Большинство этих нарушений вызваны химическими веществами и гормонами, которые вырабатываются из-за избыточного напряжения нервной системы.