Астигматизм. Методи лікування астигматизму
МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ, НАУКИ, МОЛОДІ ТА СПОРТУ УКРАЇНИ
КИЇВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ ЛІНГВІСТИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
Реферат
На тему «Астигматизм. Методи лікування астигматизму»
Виконала студентка 1 курсу
факультету сходознавства
група №103
Горенська Олена Михайлівна
Київ-2012
Зміст
Вступ
Функції ока
Функція ока — сприйняття світлового проміння. Це відбувається через оптичний апарат ока: рогівку, вологу передньої камери, зіницю, кришталик, вологу задньої камери, склоподібне тіло. Проміння світла заломлюється таким чином, що на сітківці утворюється зменшене перевернене зображення предметів. Унаслідок переробки інформації в корі головного мозку людина сприймає предмети в їх природному положенні. Властивість оптичної системи ока створювати на сітківці чітке зображення предметів, розташованих як на близькій, так і на дальній відстані від ока, називається акомодацією; вона досягається завдяки тому, що кришталик може змінювати свою кривизну.
Захворювання очей
Патології зору перестали бути атрибутом старших людей - і постійно омолоджують своїх жертв. Знаючи можливості, які дарують їм очі, люди настільки бояться втратити зір, що це переростає у фобію. Більшість очних хвороб вимагають лікування у фахівця - офтальмолога. Лікування, що почалося з діагностування, здійснюється через спеціально розроблені ультразвукові апарати, мікроскопи для операцій, спеціальні аналізатори та томографи - вони дають цілий спектр методик для лікування патологій. З офтальмології почалося застосування лазерних установок - як одного зі способів лікування очних захворювань, наприклад, відшарування сітківки. Лікування зараз максимально звели в площину амбулаторного - для комфорту. Люди хочуть мати відповідну якість життя, ставлячи перед лікарями, у тому числі офтальмологами, дуже високі завдання.
Діагностика захворювань
Оптично прозорі тканини є тільки в очах. Промені світла завдяки їм безперешкодно проходять в око - у такий спосіб ми бачимо. Зір дозволяє розрізняти окремі предмети, вловлювати кількість світла, розрізняти кольори, бачити мільйони відтінків. Але на шляху до повноцінного зору постійно існує цілий ряд захворювань. І ніхто не знає - коли і яка саме хвороба його здолає, тому треба регулярно, ретельно і класифіковано проводити діагностику очей - для запобігання недуг. Наявне обладнання для новітньої діагностики і перевірені, розроблені методи дослідження допомагають виявити майже всі з існуючих захворювань очей: патології рефракції (короткозорість, наприклад), глаукому, проблеми з сітківкою (наприклад, відшарування), всі види запальних процесів і т. д. Комп'ютерна діагностика зору дозволяє визначити його гостроту, рефракцію, тиск (всередині очей), поле зору також - і головне - отримати консультацію. Профілактичну діагностику зору рекомендують робити: • Кожні 3-5 років, у молодому віці (при відсутності проблем із зором і спадкових факторів ризику). • Кожні 2-4 роки в середньому, передпенсійного віку - 40-64 років. • Чим вищий вік - тим небезпечніша проблема, тому від 65 років перевірку найкраще здійснювати 1 раз на рік, або в два. І звичайно, рекомендації офтальмолога постійно потрібні. Офтальмологія у наш час пропонує величезну кількість методів обстеження очей - в тому числі комп'ютерну діагностику зору. У всіх - різні цілі, оформлення технічної сторони і вид отриманої інформації.
Профілактика захворювань
Профілактикою
захворювань очей краще займатися
кожному - через неправильні
Астигматизм
Астигматизм - це одна з
найпоширеніших різновидів рефракції
ока, супутньої аметропії. Зазвичай
виражений астигматизм
Як вказувалося, під астигматизмом розуміють зміну оптичної системи ока, при якій вона не є сферичності, і заломлені в ній промені не можуть бути сфокусовані в одній точці. В основі астигматизму лежить різна переломна сила оптичного апарату ока в різних напрямках.
Найбільш поширеною моделлю, яка описує структуру променів, переломлюються в астигматичного ока, є так званий коноида Штурма. У цій моделі розрізняють два головних взаємно перпендикулярних меридіана: в одному з них переломлюються сила найбільша, в іншому - найменша. При цьому в оптичній системі ока утворюється світловий коноид. У ньому є так звані фокальні лінії, в яких фокусуються промені, що пройшли через певні меридіани оптичної системи астигматичного ока. У передній фокальній лінії фокусуються промені, що пройшли через меридіан з найбільшою заломлюючої силою і інші паралельні йому площині. У задній фокальній лінії фокусуються промені, що пройшли через меридіан з найменшою заломлюючої силою і інші паралельні йому площині. В залежності від розташування сітківки щодо двох фокальних ліній розрізняють наступні види астигматизму:
• складний міопічний астигматизм, при якому фокальні лінії знаходяться попереду сітківки;
• простий міопічний астигматизм, при якому одна фокальна лінія співпадає з сітківкою, а інша знаходиться попереду від неї;
• змішаний астигматизм, при якому сітківка розташовується між фокальними лініями;
• простий гіперметропіческій астигматизм, при якому одна з фокальних ліній збігається з сітківкою, а інша знаходиться за сітківкою;
• складний гіперметропіческій астигматизм, при якому сітківка знаходиться попереду фокальних ліній.
Крім зазначених градацій, астигматизм класифікується і за іншими ознаками. В залежності від розташування меридіанів з найбільшою і найменшою заломлюючої силою розрізняють прямий астигматизм, при якому площина з найбільш сильною рефракцією розташовується вертикально, а з більш слабкою рефракцією - горизонтально (найбільш часто зустрічається тип астигматизму) і зворотний, де меридіан з найбільшою заломлюючої силою розташовується в горизонтальному напрямку, а з найменшою заломлюючої силою-у вертикальному напрямку.
По нахилу головних осей, для визначення якого найбільш широко застосовується система Табо (відлік проводиться в градусах проти годинникової стрілки), розрізняють астигматизм з прямими осями, при якому осі розташовані у вертикальному і горизонтальному меридіанах або в секторі + 30 ° від цих меридіанів, і з косими осями, при якому головні меридіани лежать в секторах від 30 ° до 60 ° і від 120 ° до 150 ° таблиці Табо.
Про ступінь астигматизму судять за різницею клінічної рефракції у двох головних меридіанах: слабка ступінь - до 3,0 D, високий ступінь - більше 3,0 D.
Якщо всередині кожного перетину астигматизму, які перпендикулярні один одному, рефракція залишається більш-менш постійної, то такий астигматизм називається правильним. Якщо всередині перетину рефракція змінюється і головні меридіани не перпендикулярні один одному, астигматизм позначається як неправильний. Слід зазначити, що класичні уявлення, що виходять з опису ходу променів при астигматизмі у вигляді коноида Штурма, не зовсім точні і навіть при правильному астигматизмі завжди спостерігається іррегулярних, як за ступенем нахилу осей, так і по оптичній силі в одному з меридіанів (Розенблюм Ю. З., 1991).
Найчастіше астигматизм є наслідком вродженого пристрої оптичного апарату ока, тобто визначається генетичною схильністю співвідношень анатомо-оптичних його елементів. Але зустрічається і набутий астигматизм, який спостерігається після травм, оптико-реконструктивних операцій, екстракції катаракти, при деяких захворюваннях очей. Як правило, при астигматизмі спостерігається торичні деформація рогівки (так званий рогівковий астигматизм).
Порівняно рідко зустрічається астигматизм, який визначається асиметричним по відношенню до переднезадней осі ока будовою або розташуванням кришталика (так званий кришталикових астигматизм). Слід враховувати, що при рогівкового астигматизму нерідко спостерігається і кришталикових, який пояснюється нерівномірним напругою кришталикових м'язи. При цьому організм прагне як би компенсувати деформацію рогівки - кришталикових астигматизм має, як правило, "зворотний" знак по відношенню до Корнеальна, тобто якщо рогівковий астигматизм прямого типу, то кришталикових - зворотного (Радзіховський Б.Л., 1969).
Діагностика астигматизму грунтується на суб'єктивних і об'єктивних способах. При цьому необхідно визначити вид, ступінь астигматизму, сферичний і астигматичні компонент і положення головних осей.
Сенс оптичної корекції астигматизму полягає в переміщенні головних фокальних ліній уздовж оптичної осі ближче до сітківки і зміні форми оптичного коноида з метою поєднання фокальних ліній і фокусування паралельних променів в одну точку. При окулярної корекції це досягається застосуванням комбінації сферичних і циліндричних лінз.
Складність окулярної корекції при астигматизмі призвела до необхідності застосування спеціальних методів, що дозволяють уточнити всі компоненти очок. Зазвичай починають з монокулярной пробної окулярної корекції, грунтуючись на результатах об'єктивних і суб'єктивних методів діагностики астигматизму.
Однак у випадку астигматизму навіть при застосуванні в повному обсязі монокулярной корекції далеко не завжди вдається домогтися максимальної гостроти зору (0,9-1,0) через наявність амбліопії, аберацій; з великими утрудненнями пов'язана також корекція зору у дітей. Найбільші труднощі при підборі очкових стекол виникають при бінокулярної корекції, що пояснюється виникненням анізейконіі, анізофоріі і анізоаккомодаціі, що приводять до появи астенопічні скарг при повній сфероціліндріческіе корекції обох очей (запаморочення, спотворення предметів, дисторсії та ін.) Особливо часто це спостерігається при анізометропіі і астигматизмі з косими осями, при яких відзначається так звана меридіональна анізейконія, тобто різна величина ретинального зображення в обох очах в якомусь меридіані. Доводиться компенсувати зазначені явища за рахунок зменшення сили сферичного та циліндричного компонента, зміни положення осей циліндрів при бінокулярної корекції, що призводить до зниження гостроти зору і неможливості повноцінної медико-соціальної реабілітації пацієнтів. При цьому переносимість циліндра тим гірше, чим вище його сила. У більш зрілому віці адаптація до зростаючої сфероціліндріческіе корекції проводиться поступово. Іноді доводиться виписувати різну циліндричну корекцію (по силі та напрямку осей) для дали і для роботи з урахуванням ситуації, що змінилася акомодації. Все це робить підбір очкових стекол при астигматизмі вельми складною і трудомісткою процедурою.
Максимально досяжну гостроту зору вдається отримати за допомогою контактних лінз, які, як зазначалося вище, автоматично компенсують Корнеальна деформацію. Це дозволяє коригувати аберації оптичної системи ока, що дає можливість створити на сітківці чітке висококонтрастне зображення і підвищити монокулярну гостроту зору. Не виникає проблем, наявних при очкової корекції астигматизму, у вигляді меридіональної анізейконіі, анізофоріі, анізоаккомодаціі, що призводять до астенопічні скаргами і непереносимості очок. Тому контактні лінзи спеціальних конструкцій є оптимальним способом корекції будь-якого астигматизму ока (в тому числі і кришталикових).
Астигматизм: етіологія і патогенез, симптоми та лікування
Астигматизм - дефект зору пов’язаний з порушенням форми кришталика або рогівки в результаті чого людина втрачає здатність до чіткого бачення.
Оптичними лінзами сферичної форми дефект компенсується не повністю. При астигматизмі в одному оці поєднуються різні види аметропії або різні ступені одного й того ж виду аметропії. Отже, астигматизм є одним із різновидів аметропій.
Етіологія і патогенез астигматизму
Аномалія будови очей, радіус кривизни рогівки рідко кришталика в різних меридіанах є неоднаковим. На двох головних взаємно перпендикулярних меридіанах найбільш сильна і найбільш слабка заломлююча здатність у результаті цього зображення предметів на сітківці завжди бувають нечіткими, спотвореними. Іноді астигматизм розвивається після операцій, хвороб рогівки, поранень очей.
При астигматизмі порушення рівномірної кривизни рогової оболонки ока та або кришталика призводить до спотворення зору, світлові промені не сходяться в одній точці на сітківці як це відбувається в нормальному оці, в результаті на сітківці формується зображення крапки у вигляді розмитого еліпса, відрізка або вісімки у деяких випадках зображення вертикальних ліній може здаватися нечітким в інших горизонтальні або діагональні лінії виявляться поза зоною фокусування.
Астигматизм часто розвивається в ранньому віці зазвичай разом з далекозорістю і короткозорістю і зазвичай формується вже після перших років життя.
Симптоми астигматизму
Симптомами астигматизму є зниження зору, іноді бачення предметів викривленими, їх роздвоєння швидке стомлення очей при роботі головний біль. При одному з способів остаточне підтвердження отримують після розширення зіниць розчином атропіну та проведення скіаскопії (тіньової проби).
Метод діагностики астигматизму винайшов французький офтальмолог Еміль Жаваль.
Лікування
На сьогоднішній день існує кілька способів корекції астигматизму: хірургічна корекція, окуляри й контактні лінзи.
Лікування астигматизму народними засобами
Існують народні методи лікування астигматизму. При астигматизмі необхідно пити соки овочів і трав: буряка, моркви, селери, огірка, петрушки, цикорію, шпинату, кропу, часнику, чорниці. Також корисно їсти ці продукти в свіжому вигляді.
При умовно потрібно обережно плескати пригорщами холодну воду на очі (до сорока разів). Ця вправа сприяє посиленню циркуляції крові в очах.
Треба їсти свіжу чорницю або варення з чорниці (три-чотири рази на день по 3ст. ложки). Чорниця покращує зір, знижує втому очей при роботі. Свіжа черешня також добре допомагає при хворобах очей. Можна їсти ягоди черешні або робити примочки на очі з цих ягід.
Залити 2ч. ложки листя чорниці одним стаканом окропу, настояти протягом однієї години, потім процідити. Приймати по півсклянки настойки два рази в день.
Залити 50 трави очанки одним літром окропу, настояти 3:00. Приймати по півсклянки настойки три рази в день.
Зробіть через ніс спокійний вдих, підніміть кисті рук до рівня очей таким чином, щоб кут між вашими долонями склав 45 градусів. При вдиху приступите до масажу закритих очей внутрішньою частиною долонь (буграми, які знаходяться під мізинцями). Рухи робіть від перенісся і назад. При цьому пальці повинні бути з’єднані, вдих повільний. Масаж потрібно робити до закінчення повного видиху. Складіть разом пригорщами долоні таким чином, щоб між пальцями не було просвітів, покладіть на очі руки. Очі повинні бути закриті. Перебуваючи в даному стані, затримайте подовше дихання. Відкрийте очі, не прибираючи долонь, зробіть спокійний вдих носом. Очі повинні при цьому перебувати під долонями в темряві. Розкрийте долоні віялом разом із зітханням, відкривайте повільно, починайте з мізинця.
2.. Початкове положення те ж саме. Витягніть праву руку і зафіксуйте свій погляд на нігті середнього пальця. Слідкуйте за пальцем, не повертаючи голови, відводите при цьому руку то вправо, то вліво. Виконайте вправу п’ять разів. Витягніть долонею вгору праву руку, зафіксуйте свій погляд на середньому пальці. Згинайте повільно руку, наближаючи при цьому до носа долоню і дивлячись на палець, потім точно так само повільно розгинайте руку. Виконайте цю вправу десять разів.
Насправді, не можна вилікувати астигматизм за допомогою лікарських трав, фруктів та овочів. Дійсно, деякі овочі і фрукти можуть служити профілактикою захворювань зору. Продукти, багаті мікроелементами, корисними для зору (морква, чорниця, буряк та інше) можуть служити профілактикою хвороб очей для людей, які під час роботи сильно напружують очі (наприклад, робота з комп’ютером). Але вилікувати астигматизм цим неможливо.
Гімнастика для очей може бути корисною для профілактики. Це дуже хороший метод запобігання захворювань очей. При роботі з комп’ютером робіть перерву на п’ять хвилин раз на годину, під час перерви робіть викладені вище вправи. Це допоможе зберегти зір. Що стосується астигматизму, то вправи можуть підвищити гостроту зору в тому випадку, якщо ступінь астигматизму невелика (до 1Д).
Помилкові уявлення людей про астигматизм
1. Окуляри - це назавжди.
У багатьох випадках при
2. Астигматизм можна
вилікувати повністю. Так як при
астигматизмі є вроджений
3. Окуляри лазер-зір. Останнім часом у продажу з'явилися так звані полідіафрагмальние окуляри «в дірочку». При їх регулярному використанні виробники обіцяють швидке одужання від будь-яких хвороб очей. Наприклад, при блізорукостіетой патології очки в «дірочку» просто створюють кращі умови для зору, за рахунок збільшення глибини оптичного фокусу. Той же ефект досягається при прищурюванням. При астигматизмі в окулярах лазер-зір можливе поліпшення якості зору, але це поліпшення удаване і науковими дослідженнями не підтверджено. Тому ніяким лікувальним дією ці окуляри не володіють. Шкоди вони не приносять, пацієнти втрачають лише дорогоцінний час і не проводять справжнього лікування.
4. Препарати з чорницею.
Як правило, всі призначувані
«чорничні таблетки» є
Висновок
Аби зберегти відмінний зір або покращити вже зіпсований потрібно робити гімнастику для очей.
Вправи і релаксація для очей, які будуть наведені нижче (це і йогівські комплекс і вправи У. Г. Бейтса і М. Д. Корбет), досить прості і не забирають багато часу. Але ... все геніальне просто і складно водночас. Тому спочатку постарайтеся уважно прочитати описання вправи. Якщо зазначено, що рух повинен бути плавним - це важливо. Якщо даються рекомендації про те, як слід дихати, зверніть на них увагу. Не забувайте про ці "дрібниці" і тоді вправи і відпочинок більш ефективними.
Пальмінг
Сядьте прямо, розслабтеся. Прикрийте очі таким чином: середина долоні правої руки повинна перебувати навпроти правого ока, те ж саме з лівою рукою. Долоні повинні лежати м'яко, не треба з силою притискувати їх до лиця. Пальці рук можуть перехрещуватися на лобі, можуть розташовуватися поряд - як вам зручніше. Головне, щоб не проходило світло. Коли ви в цьому впевнилися, опустіть повіки. Тобто, ваші очі закриті і, крім того, прикриті долонями рук.
Тепер опустіть лікті на стіл. Головне, щоб шия і хребет знаходилися майже на одній прямій лінії. Перевірте, щоб ваше тіло не було напружене, і руки, і спина, і шия мають бути розслаблені. Дихання має бути спокійним.
Тепер спробуйте згадати що-небудь, що приносить вам задоволення: як ви відпочивали на морі, як вас всі вітали з днем народження, зоряне небо ... Можна робити цю вправу під музику. Свідомо розслабити очі дуже складно (згадаймо, що своїм серцем ви теж не можете управляти). Тому не треба намагатися контролювати свій стан - це тільки зашкодить вправам, замість цього подумайте краще про щось приємне.
Вправу можна виконувати і на роботі, влаштовуючи собі короткі перерви. Навіть за 10-15 секунд ваші очі встигнуть трохи відпочити. Але, звичайно, буде краще, якщо ви виділите для розслаблення хоча б кілька хвилин.
Після виконання вправи (особливо якщо ви виконували її досить довго) поступово розкрийте долоні, щоб закриті очі трохи звикли до світла, і лише потім їх відкривайте.
"Лист носом"
Ця вправа робиться для того, щоб розслабити м'язи ваших очей і м'язи вашої шиї. Напруга в цій області порушує правильне живлення очей (іншими словами, сповільнюється процес кровопостачання).
Вправу можна виконувати і лежачи, і стоячи, але краще всього сидячи. Розслабтеся. Закрийте очі. Уявіть, що кінчик носа - це ручка, якою можна писати (або уявіть, що лінію носа продовжує довга указка-ручка, - все залежить від того, як вам зручніше, головне, щоб ви і ваші очі не напружувалися). Тепер пишіть (або малюйте) у повітрі своєї ручкою. Що саме, не важливо. Напишіть різні букви, назви міст і країн, невеликий лист коханій людині. Намалюйте будиночок з труби якого виходить дим (такий, як малювали в дитинстві), просто кружечок або квадратик.
Якщо ви хочете трохи розслабити очі, сидячи прямо на робочому місці, можете уявити, що пишете не ручкою, а кінчиком голки на голівці шпильки. Тоді колеги не будуть у вас питати, що це ви займаєтеся, адже з боку руху вашої голови будуть практично непомітні. Співробітники подумають, що ви просто сидите з прикритими очима, щоб трохи відпочити, що буде правдою. Таким же чином можна розслабити очі, якщо ви повертаєтеся з роботи додому в громадському транспорті.
"Крізь пальці"
Розслаблення очей може бути досягнуте за рахунок того, що ви дивитеся, не концентруючись на чомусь одному. Ця вправа служить для того, щоб зняти з очей напругу, вам пропонується цю вправу. Її можна виконувати сидячи, лежачи, стоячи.
Зігніть руки в ліктях так, щоб долоні знаходилися трохи нижче рівня очей. Розімкніть пальці. Робіть плавні повороти головою вправо-вліво, при цьому дивіться крізь пальці, вдалину, а не на них. Нехай погляд не затримується на чомусь одному. Якщо ви робите все правильно, руки будуть "пропливати" повз вас: вам повинно здаватися, що вони рухаються.
Робіть поперемінно три повороти з відкритими очима і три з закритими (при цьому навіть закриті очі повинні ні на чому "не затримуватися" поглядом. Зробіть вправу 20-30 разів, дихайте при цьому вільно, не напружуйтеся.
Якщо Ви не в змозі домогтися ефекту руху, спробуйте зробити так. Витягніть вказівний палець. Він повинен "дивитися" вгору. А ваш ніс повинен його торкатися. Закрийте очі і повертайте голову вправо-вліво так, щоб ніс, проходячи повз пальця, торкався його. Не перестаючи повертати голову, відкрийте очі (тільки не зосереджувати свою увагу на пальці, дивіться удалину!). Ви повинні побачити що палець "рухається".
Для тих, кому вранці важко розкрити очі, цей комплекс буде справжнім порятунком. А якщо ви протягом дня зможете декілька разів зробити пальмінг (в обідню перерву - довше, через кожні 1-2 години хоча б 10-15 секунд) і "написати" що-небудь носом (в обідню перерву і на шляху з роботи), ви відчуєте, що з часом ваші очі перестануть втомлюватися так, як раніше. Можна зробити декілька вправ і на ніч. Особливо, якщо перед тим, як лягти спати, ви дивитеся телевізор, сидите за комп'ютером або читаєте.
Отже, повернемося знову до ранку.
Гарненько потягніться, перекотіться декілька разів з одного боку на інший. Не затримуйте при цьому дихання. Навпаки, дихайте глибоко і спокійно.
Декілька разів широко розкрийте очі і рот.
Міцно заплющіть (6 разів), зробіть 12 легких моргань.
Зробіть вправу "лист носом".
Зробіть вправу для брів (опис дивіться нижче).
Зробіть пальмінг.
Пальмінг повинен займати за часом близько 5 хвилин. Стільки ж часу повинна займати інша частина комплексу (6 попередніх вправ).
Вправа для брів
Вранці багатьом з нас хочеться сказати, як гоголівській Вій: "Підніміть мені повіки!". А з часом вони стають все важче і важче. Вправа для брів не лише допоможе вашим очам позбавитися цієї тяжкості, але і допоможе виглядати молодше.
Підніміть брови якомога вище, при цьому простерігайте за тим відчуттям, яке з'явиться у верхній частині вух. Ваше завдання - з часом відтворити це відчуття без підняття брів. Звичайно, зробити таку вправу відразу зможе не кожен. Можливо, що в перший раз підняв брови, ви не вловите ніяких особливих відчуттів. Не поспішайте, прислухайтеся до себе, і у вас все вийде.
Потрібно зазначити, що для досягнення найкращого результату, потрібно стежити за своїм здоров'ям в цілому. На думку фахівців, гарний зір багато в чому залежить і від правильного харчування, а саме від наявності достатньої кількості вітамінів. Треба пам'ятайтати, що найкорисніша - натуральна (а не штучна і не консервована) їжа, яка проходить мінімальну теплову обробку. Саме вона зберігає найбільшу кількість корисних речовин.
Інформаційні джерела:
- Сайт дитячої офтальмологічної лікарні «Ясный Взор».
http://www.prozrenie.ru/
2. Онлайн довідник «Медицина»
http://hippocrate.narod.ru/a/
- Медичний сайт «Мед.круг»
http://www.medkrug.ru/manual/
- http://mylikar.org.ua/2011/
narodni-zasoby-pry- astyhmatyzmi-narodne- likuvannya-astyhmatyzmu/
- http://fitoterapija.info/uk/
bolezny-glaz/930-lechenie- astigmatizma-narodnymi- sredstvami
- http://www.health-ua.org/
archives/directories/313.html
- http://vial.ua/ua/service_17-
80.html

- Астигматизм, профилактика и методы его лечения
- Астика и настика
- Астма бронхиальная
- Астма бронхиальная
- Астма при уремии
- Астматический статус
- Астматический статус
- Астероїди і метеорити
- Астероїди. Метеорити
- Астеройды
- Астигматизм
- Астигматизм. Близорукость и дальнозоркость
- Астигмати́зм — дефект зрения
- Астигматизм, его виды