Гельминтозы и их профилактика

Оглавление

Введение. 2

1 Понятие о гельминтозах и виды гельминтов 4

2 Контактные гельминтозы 6

2.1 Энтеробиоз ( поражение острицами ) 6

2.2 Гименолепидоз 7

3 Геогельминтозы 8

3.1 Аскаридоз 8

3.2 Трихоцефалез 10

3.3 Токсокароз 10

4 Биогельминтозы 11

4.1 Бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus) 11

4.2 Свиной цепень (Taenia solium) 12

4.3 Трихинеллез 13

4.4 Эхинококкоз 15

4.5 Дифиллоботриоз 17

4.6 Описторхоз 18

5 Заключение 21

6 Список литературы 22

Введение. 
Гельминтозы детей и их профилактика - актуальная тема во все времена, так как большинство людей не рассматривают данную проблему, как одну из важнейших. А между тем эти заболевания встречаются довольно часто, причём не только у детей, но и у взрослых. 
Гельминтоз - это заболевание, при котором организм человека поражается гельминтами, или глистами. 
 
Гельминтоз наиболее часто появляется в кишечнике человека, который является самым любимым местом обитания гельминтов. Гельминты часто поражают те органы, в которых они локализованы, что вызывает постоянные незначительные потери крови, которые могут привести к анемии . 
При гельминтозе возможны токсикоз и аллергия , которые появляются как результат деятельности гельминтов. Особенно часто аллергии появляются при острой форме гельминтоза или при большом количестве гельминтов в кишечнике. При гельминтозе аллергия выражается в виде различных высыпаний на коже, мышечных болей, легочного синдрома и других патологиях. При остром гельминтозе также возможны такие серьезные нарушения, как аллергический миокардит , менингоэнцефалит, гепатит и другие заболевания.  
Если гельминтоз принял хроническую форму, аллергические реакции становятся слабо выраженными. Зачастую больной гельминтозом обращается к врачу именно на этой стадии. 
Токсическое поражение при гельминтозе проявляется потерей или снижением аппетита, ослаблением функции кишечника, а также отставанием в развитии больного. Эти явления происходят за счет различных химических реакций, происходящих в организме, пораженном гельминтозом.  
При гельминтозе также снижается общая сопротивляемость организма, из-за чего больной может заразиться любой другой инфекцией, например, туберкулезом. Поскольку в последние годы туберкулез выявляется все чаще, необходимо активно бороться с гельминтозом и применять различные профилактические меры. При наличии гельминтоза, все другие инфекционные заболевания протекают в более тяжелой форме и хуже поддаются процессу лечения. 
Гельминтоз, или болезнь грязных рук, встречается у детей особенно часто. У новорожденных гельминтоз не встречается только потому, что родители тщательно оберегают свое дитя. Как только ребенок приобретает способность самостоятельно ходить и питаться, у него может появиться гельминтоз. 
Это происходит по одной простой причине. В этом возрасте все дети очень любознательны, они все тянут в рот, им все нужно попробовать на вкус. Они необычайно дружелюбны с бездомными животными, и легко могут их погладить, а затем засунуть руку в рот. Особенно часто гельминтоз появляется у детей в теплое время года.

1. Понятие о гельминтозах и виды гельминтов

Гельминтозы — обширная группа паразитарных заболеваний, вызываемых гельминтами (паразитическими червями), которая в значительной степени определяет состояние здоровья населения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), гельминтозы занимают 4-е место по степени ущерба, наносимого здоровью населения Земли (после диареи, туберкулеза и ишемической болезни сердца). Каждый год приблизительно каждый второй человек на планете заражается одним из 3-х основных видов гельминтов, что приводит к аскаридозу (1,2 млрд человек), анкилостомозу (900 млн) и трихоцефаллезу (до 700 млн).

Таким образом, ожидания, что к концу  ХХ столетия большинство паразитарных заболеваний будет находиться под контролем, не оправдались. Наоборот, они продолжают стойко существовать во всех развивающихся странах, особенно расположенных в зоне тропиков и субтропиков. В индустриально развитых странах Европы в последние два десятилетия ситуация также ухудшилась в связи с нарастающим завозом паразитарных болезней из эндемических стран. Еще одним неблагоприятным фактором является ослабление иммунного статуса населения вследствие эпидемии ВИЧ-инфекции, наркомании и экопатогенных воздействий.

Подобные тенденции наблюдаются  и в России, где в последние  годы зарегистрировано повышение заболеваемости гельминтозами. Так зафиксирован рост токсокароза (на 64% за 1 год), эхинококкоза (в 3 раза за 5 лет), отмечается увеличение заболеваемости среди детей, причем 75% в структуре заболеваемости паразитарными болезнями приходится на городское население.

Это связано со следующими причинами:

— общим ухудшением экономического положения большинства населения;

— значительным удорожанием лекарственных  средств, предметов санитарии и  гигиены;

— усилением миграции населения, вторжением городского населения в сельскую местность (работа на садовых участках, дачах, личных фермах), увеличением контакта человека с животными,

— ухудшением экологической ситуации.

В настоящее время известно около 256 видов гельминтов, паразитирующих у человека, причем 98 видов распространены на территории России и сопредельных стран, из них часто — 18-20, а чаще всего острицы, аскариды, власоглавы и карликовые цепни, причем нередко в сочетаниях.

Согласно общепринятому  определению гельминты ( от греч. Helmins  - червь, глист ) – паразитические черви, возбудители многих болезней человека, животных, растений. Гельминтозы подразделяются в зависимости от видовой принадлежности на :

• Трематодозы ;
• Цестодозы ;
• Нематодозы .

Развитие гельминтов протекает  различно. Одни виды паразитируют и  в личиночной, и во взрослой стадии в одном хозяине ( аскариды, власоглавы, острицы, цепни ). Другие гельминты меняют хозяев. В личиночной стадии они живут в одном хозяине, а во взрослой – в другом ( например, бычий и свиной цепень во взрослом состоянии живут в кишечнике человека, а в личиночном – в мышцах крупного рогатого скота ).

Наиболее часто гельминты  живут в кишечнике, но бывают такие  форы, которые паразитируют в печени, сердце, мышцах, глазах, крови, почках, мозгу и других органах и тканях человека. Чтобы удержаться в кишечнике, гельминты вооружены специальными приспособлениями. У одних видов есть присоски, у других -  маленькие плоские крючки, у третьих – своеобразные зубы.

Гельминты, паразитирующие в кишечнике, печени и легких, откладывают  яйца. Яйца различны у каждого вида гельминтов и видимы только в микроскоп. В лаборатории по форме и величине яиц точно определяют, каким видом гельминтов заражен человек или животное.

При тканевых гельминтозах личинки и взрослые особи гельминтов обитают в тканях, мигрируют по кровеносному и лимфатическому руслу, локализуются в подкожной клетчатке, реже – в различных других органах.

В зависимости от особенностей биологического цикла и путей  инвазирования различают следующие виды гельминтозов человека : контактные, геогельминтозы, биогельминтозы [1].

2. Контактные гельминтозы

К контактным гельминтозам относятся энтеробиоз и гименолепидоз. Особенность этой группы гельминтозов состоит в том, что они передаются непосредственно от больного человека здоровому, т.е. контактным путем. Это возможно из-за того, что яйца попадают во внешнюю среду уже созревшими ( инвазионными )

1. Энтеробиоз ( поражение острицами )

 Возбудитель энтеробиоза  – острица – мелкая нематода  белого цвета. Длина самца 2 – 3 мм, самки – 9 – 12 мм. Яйца  острицы продолговаты, несколько  ассиметричны, как правило, они  обнаруживаются в кожных складках  вокруг анального отверстия, в  фекалиях встречаются редко.

Однако взрослые самки  при пассивном выхождении могут  попадать в фекалии. Самки, наполненные в количестве 5000 – 15000 шт. каждая, неспособны удерживаться на слизистой оболочке кишок, спускаются до прямой кишки и выползают из анального отверстия для откладывания яиц в кожных складках. После отложения яиц самка погибает, длительность жизни ее не превышает одного месяца.

Признаки заболевания  энтеробиозом. Наиболее постоянным симптомом  энтеробиоза является зуд в области анального отверстия, возникающий вечером и ночью в результате выхода остриц из анального отверстия. При слабой инвазии зуд появляется периодически. При массивной инвазии зуд становится постоянным и мучительным.

Расчесывание области  заднего прохода приводит к вторичной  инфекции анального отверстия и  развитию воспалительного процесса.

2. Гименолепидоз

Вызывается карликовым ( длиной до 3 см ) цепнем, реже возбудителем является крысиный цепень. Окончательным и промежуточным хозяином карликового цепня является человек. Карликовый цепень паразитирует в тонком кишечнике. Зрелые членики отрываются и поступают в окружающую среду. Время для созревания яиц не требуется, поэтому возможны постоянные аутоинвазии и осуществляется контактный путь заражения. Инвазионные яйца передаются от больного человека здоровому через загрязненные руки, продукты питания, предметы домашнего обихода. Источником крысиного цепня могут быть грызуны. Заражение крысиным цепнем происходит при заглатывании личинок, находящихся чаше всего в плохо пропеченном хлебе.

Гименолепидозом страдают преимущественно дети. Они жалуются на слабость, головную боль, тошноту, боль в животе. Часто отмечаются аллергические проявления.

Соблюдение персоналом правил личной гигиены и гигиенических  правил хранения и обработки продуктов  имеет первостепенное значение в  профилактике контактных гельминтозов.

3. Геогельминтозы

К геогельминтозам относят аскаридоз и трихоцефалез. Геогельминтозы  названы так, потому что часть биологического цикла гельминтов проходит в почве, где происходит созревание яиц до инвазионной стадии.

1. Аскаридоз

Паразитарное заболевание, вызываемое круглыми червями – аскаридами. Аскариды – крупные раздельнополые черви, паразитирующие в тонкой кишке человека. Единственный источник возбудителей – больной человек. Самка аскариды откладывает в сутки до 200 тыс. незрелых яиц, которые с испражнениями больного выделяются в окружающую среду. При отсутствии благоустроенных туалетов, нарушении правил гигиены яйца аскарид вместе с испражнениями попадают на почву вокруг домов, на территорию дворов, огородов, садов, а также на овощи, ягоды и др.

На поверхности и в  верхних слоях почвы при 10…30  и достаточной влажности яйца аскарид созревают через 2…6 нед. (оптимальная температура, при которой созревание происходит через 14 дней, - около 24). Яйца аскарид очень устойчивы к внешним воздействиям и остаются жизнеспособны под снегом при температуре до минус 30. В зоне умеренного климата они сохраняются на глубине 20 см до 5…7 лет и дольше; яйца, развитие которых не закончилось осенью, перезимовывают и созревают весной.

Человек заражается при употреблении в пищу немытых или плохо вымытых  овощей, ягод, фруктов, загрязненных созревшими яйцами аскарид, нередко – через  грязные руки, реже при питье необеззараженной воды. В зоне умеренного климата сезон возможного заражения длится до 7 мес. (с апреля по октябрь), зимой оно возможно через парниковые овощи. В северных районах сезон заражения составляет 2…3 мес., в условиях теплого климата – круглый год. Аскаридоз больше распространен в тех районах, где почву в огородах удобряют необезвреженными испражнениями человека.

Созревшие яйца аскарид попадают в кишечник человека, из них выходят  личинки. Они «пробуравливают» слизистую оболочку стенки кишечника и с венозной кровью попадают в капилляры стенок легочных альвеол, проникают в них, а оттуда – в мелкие бронхи; движением ресничек мерцательного эпителия, выстилающего бронхи, личинки переносятся в полость рта, заглатываются со слюной обратно и вновь оказываются в кишечнике, где из них развиваются взрослые аскариды. Весь цикл развития аскарид – с момента заражения человека до появления в его испражнениях яиц паразитов продолжается 2,5…3 мес.

Различают две стадии аскаридоза : раннюю – миграционную (до вторичного попадания личинок в кишечник) и позднюю – кишечную. Ранняя стадия чаще протекает бессимптомно. Иногда у больных отмечают недомогание, кашель, повышение температуры, может появиться крапивница. В поздней стадии больные жалуются на тошноту, недомогание, боли в животе схваткообразного характера. Появляются неприятные ощущения под ложечкой, слюнотечение, снижение аппетита, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, реже – ночные страхи. При множественной инвазии дети во сне скрежещут зубами; у них может возникать бронхит, астматическое удушье, малокровие, они становятся нервными, рассеянными, у школьников снижается успеваемость.

Проникнув в желчный пузырь и желчные пути, аскариды могут  вызывать гнойный холецистит, абсцесс  печени, перитонит, сепсис; в протоки  поджелудочной железы – острый панкреатит; в червеобразный отросток – аппендицит; закупорка клубком аскарид просвета кишечника может повлечь за собой  непроходимость кишечника.

Борьба с аскаридозом  включает массовые обследования населения  с целью раннего выявления  и лечения больных, благоустройство  населенных мест, санитарную охрану водоисточников, почвы, санитарно-просветительную работу. Для профилактики аскаридоза важно соблюдать правила личной гигиены.

Овощи и фрукты перед употреблением  в пищу в сыром виде нужно тщательно мыть и обдавать кипятком.

Эффективность лечения определяется трехкратным отрицательным результатом при обследовании через 2…3 нед.

2. Трихоцефалез

Чаще встречается в районах с влажным и жарким климатом. Трихоцефалез вызывается власоглавом – гельминтом длиной до 5,5 см с волосовидным головным отделом. Окончательный хозяин и источник инвазии – человек. Зрелые власоглавы обитают в слепой кишке и соседних отделах толстого кишечника человека. Самка власоглава ежедневно производит около 6 тыс. яиц.

Яйца гельминта попадают в сточные воды и далее в  почву, где при благоприятных условиях созревают до инвазионной стадии в течение 20…60 и более суток и могут оставаться жизнеспособными более года. Яйца власоглава значительно менее устойчивы к воздействию высоких низких температур, чем яйца аскариды.

Опасность заражения власоглавом  связана с употреблением загрязненных почвой ягод, зелени, овощей и воды.

У одного больного может  быть до тысячи особей. Они существенно повреждают стенку кишечника. Больные жалуются на боли в животе, тошноту, потерю аппетита и др. Продолжительность жизни гельминта до 6 лет.

3. Токсокароз

Заболевание, вызываемое личинками аскариды собак. Высокая численность собак в городах и несоблюдение правил их содержания приводит к загрязнениям яйцами гельминта почвы. Заражение происходит при попадании яиц с почвой в рот или при контакте с больной собакой. Чаще болеют дети до 14 лет. Личинки из кишечника проникают в кровеносные сосуды и далее попадают в различные органы. Для токсокароза характерны аллергические проявления (крапивница, удушье и др.) и рецидивирующее течение.

Профилактика гельминтозов состоит в благоустройстве территории населенных мест, санитарной охране водоисточников и почвы. На предприятиях общественного питания важно строго соблюдать санитарный режим, правила личной гигиены и санитарно-эпидемиологические требования к обработке и хранению овощей, зелени, ягод и фруктов.

4. Биогельминтозы

Биогельминтозы вызываются гельминтами, для биологического цикла развития которых требуется промежуточный хозяин. Рыбы, гидробионты и млекопитающие могут быть промежуточными хозяева, носителями личиночной формы гельминта.

Биогельминтозы, связанные с употреблением мяса. Тениаринхоз и тениоз относят к широко распространенным на земном шаре гельминтозам. Треть больных приходится на страны Африки. В нашей стране в последнее время отмечается рост заболеваемости тениаринхозом. Очаги этой инвазии расположены в Республике Алтай, Ямало-Ненецком автономном округе, Карачаево-Черкесской Республике, Республике Тыве.

1. Бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus)

Имеет тело лентовидной формы, состоящее из большого количества члеников (до 2 тыс.) и достигает длины 7…8 м. Головка червя имеет четыре присоски, крючья отсутствую, поэтому бычий цепень называют невооруженным.

Окончательным хозяином и  источником инвазии является человек. От цепня, паразитирующего в тонком кишечнике человека, в течение  нескольких десятков лет периодически отрываются зрелые концевые членики в каждом из них содержится около 150 тыс. яиц, которые попадают во внешнюю среду. В почве яйца остаются длительное время жизнеспособными даже зимой.

Промежуточными хозяевами  бычьего цепня является крупный  рогатый скот. Личинки бычьего  цепня (финны) были найдены в 23 различных  мышцах животного и ни одной во внутренних органах.

Человек заражается бычьим цепнем при употреблении в пищу мяса крупного рогатого скота, пораженного  личиночной формой паразита – финнами. Такое мясо называется финнозным. Личинки  представляют собой прозрачные пузырьки величиной от булавочной головки до горошины, локализующиеся в мышцах туловища и головы, сердечной мышце и др.

При употреблении в пищу недоваренного или недожаренного  мяса, строганины и опробовании сырого фарша финны могут попасть в желудочно-кишечный тракт человека. Освободившись от оболочки, личинка присасывается к слизистой кишечника, а через 1,5…3 мес. гельминт  достигает зрелости и может паразитировать несколько десятков лет. Больные жалуются на слабость, нарушение аппетита, боли в животе, тошноту, раздражительность, головную боль, головокружение, отмечается анемия. Прогноз в основном благоприятный.

2. Свиной цепень (Taenia solium)

Называют вооруженным, так как на голове паразита кроме четырех присосок расположен хоботок с крючьями. Тело этого плоского червя содержит до 1 тыс. члеников и достигает длины до 2 м и более. Человек является источником инвазии и окончательным хозяином. Заражение человека тениозом происходит при употреблении в пищу сырого или полусырого финнозного мяса свиньи. К наиболее опасным блюдам относится шашлык из свинины. В кусочках мяса  массой 10 г финны погибают полностью только через 12 мин, а в кусочках мяса массой около 50 г остаются жизнеспособными после принятых режимов тепловой обработки.

Человек может также становится промежуточным хозяином свиного  цепня в результате заглатывания зрелых члеников и яиц (аутоинвазия) или при попадании в желудочно-кишечный тракт яиц с загрязненными почвой продуктами. При этом личинками могут поражаться различные органы и ткани: головной мозг, глаз, печень, почки, мышцы и др. Такое заболевание называется цистицеркозом и оно может быть чрезвычайно опасным.

Для профилактики этих гельминтозов большое значение имеет своевременное выявление и лечение инвазированных людей, проведение комплексных мероприятий в очагах и строгий ветеринарно-санитарный контроль.

При ветеринарно-санитарном контроле мяса количество финн подсчитывается на разрезе мышц на площади 40 . При обнаружении более трех финн мясо в пищу непригодно и подлежит утилизации. Если на этой площади обнаружено менее трех финн, мясо обезвреживают проваркой (кусками массой до 2 кг, толщиной до 8 см в течение 2,5 ч), замораживанием или посолом. Говядину замораживают до температуры -6 в толще мышц и выдерживают при температуре в камере -9 в течение 24 ч. Свинину замораживают до температуры -10 в толще мышц и выдерживают в течение 10 сут при температуре -12. Обезвреженное мясо используют для фаршевых консервов или колбасных изделий.

3. Трихинеллез

Заболевание, развивающееся у человека в результате поражения органов и тканей личиночной формой круглого мелкого гельминта – трихинеллы. Известно более 100 видов млекопитающихся, преимущественно хищных, являющихся хозяевами трихинелл.

Trichinella spiralis распространена повсеместно в местах проживания людей у свиней, собак, кошек, грызунов и др. Распространение инвазии у крыс и свиней тесно связано: свиньи поедают трупы грызунов, а грызуны заражаются от трихинеллезного свиного мяса.

Trichinella nativa распространена в природных очагах в северном полушарии, преимущественно у хищных млекопитающихся  (белых медведей, лисиц, песцов, моржей, тюленей и др.). Этот вид трихинелл особенно устойчив к низким температурам. Известны и другие виды трихинелл, паразитирующих у животных.

Ежегодно в стране регистрируется 500…700 случаев трихинеллеза. Человек  заражается при употреблении в пищу недостаточного термически обработанного мяса инвазированных животных, чаще всего от свинины, не прошедшей санитарно-ветеринарной экспертизы. Особенно опасно употребление мяса из индивидуальных хозяйств, где хозяева незнакомы с мерами предупреждения заражения свиней трихинеллезом и производят бесконтрольный забой свиней.

Чаще встречаются семейные случаи заболевания. Массовая вспышка  трихинеллеза произошла в 2001 г. в Краснодарском крае, когда одновременно заболело более 100 чел. Причиной явились шашлыки и беляши из зараженной трихинеллезом свинины. Встречаются вспышки трихинеллеза от употребления зараженного мяса дикого кабана или медвежатины. Известны случаи заболеваний трихинеллезом от употребления мяса собак.

При трихинеллезе одно и  то же животное сначала выступает  в качестве окончательного хозяина (для кишечных трихинелл), а затем – в качестве промежуточного (для мышечных трихинелл) хозяина паразита.

В желудке человека под  воздействием пищеварительного сока капсула  трихинеллы растворяется, личинки внедряются в слизистую оболочку кишечника и в течение двух дней развиваются в половозрелые формы. Половозрелый гельминт имеет длину от 1 до 4 мм. Уже на 4…7 сут после заражения самки рождают живые личинки, которые разносятся с кровью и проникают в поперечно-полосатую мускулатуру. Одна самка производит от 1 тыс. до 2 тыс. личинок. Личинка располагается между мышечными волокнами, растет до 1 мм и приобретает спиралеобразную форму. Через месяц вокруг личинок формируется капсула. Трихинеллы в мясе видны лишь под микроскопом при увеличении в 50…70 раз. Личинки обладают устойчивостью к воздействию высокой или низкой температуры и длительно сохраняют свою жизнеспособность в мясе в том числе и после замораживания, соления, копчения, маринования.

Инкубационный период заболевания  колеблется от 5 до 45 дней, у большинства – от 15 до 25 дней. У 12 % больных вначале появляется тошнота, рвота, понос. В основе заболевания лежит токсико-аллергический синдром, обусловленный воздействием продуктов обмена, выделяемых гельминтами. Трихинеллез протекает тяжело, сопровождается лихорадкой, мышечными болями, отеком век и лица. Не случайно эту болезнь издавна в народе называли «одутловаткой». Осложнением болезни могут быть отек легких, миокардит, поражение нервной системы. В тяжелых случаях возможны летальные исходы.

Для предупреждения трихинеллеза необходимы широкая санитарно-просветительская работа, ветеринарно-санитарный надзор, обязательный контроль мяса на мясоперерабатывающих предприятиях, бойнях и колхозных рынках.

На мясокомбинатах используются ускоренные методы исследования свиных туш, например, групповое исследование образцов мышечной ткани в аппарате АВТ. Туши, в которых при трихинеллоскопии 24 мышечных срезов обнаружена хотя бы одна трихинелла, в пищу не пригодны и подлежат уничтожению или технической утилизации. Наружный жир перетапливается. Внутренний жир используют без ограничений.

4. Эхинококкоз

Заболевание, вызываемое мелким ленточным червем, который паразитирует в половозрелой стадии в кишечнике собак, волков, лисиц, шакалов, енотовидных собак, кошек и др. С калом в окружающую среду выделяются членики гельминта с яйцами, загрязняя почву, воду, растения, насекомых, птиц. Человек, а также крупный рогатый скот, овцы, свиньи и другие заражаются, заглатывая яйца вместе с загрязненными продуктами питания. В тонком кишечнике из яиц высвобождаются личинки. С током крови они попадают в печень, селезенку, легкие, мозг и другие органы промежуточного хозяина, где формируются крупные пузыри с жидкостью с ввернутой внутрь головкой.

Пузыри постепенно (в течение 3…10 сут) растут, достигая в диаметре 1…30 см. В этих органах они хорошо сохраняются и после смерти или убоя животных. Чтобы развиваться дальше, личинки должны попасть в организм они могут находиться, должны быть съедены кем-либо из указанных выше животных. Попадая в кишечник хозяина, личинки превращаются в половозрелого червя и затем формируют яйца.

Следовательно, человек страдает от личиночной стадии, заражаясь через  загрязненные яйцами гельминта продуктов питания, пищу, воду и другие предметы. Там, где много бродячих собак и других животных, имеющих возможность поедать зараженные личинками внутренние органы и мозг животных (особенно пункт убоя скота), в окружающей природе может быть достаточно много яиц гельминта, загрязняющих воду, растения, овощи, фрукты, ягоды. Симптомы заболевания очень разнообразны, и их особенности связаны с органом поражения. Часто наблюдаются боли в области печени, желтуха, боли в груди, кашель с мокротой и прожилками крови. Профилактика заключается прежде всего в личной гигиене, тщательном мытье рук, посуды, овощей, фруктов, ягод. При разделке туш необходимо обязательно утилизировать внутренние органы и не допускать, чтобы они были съедены собаками и другими животными. Для профилактики эхинококкоза необходимо отлавливать бродячих собак – активных распространителей этого заболевания.

Биогельминтозы, связанные с употреблением рыбы. Рыба может быть причиной возникновения тяжелых глистных заболеваний, таких, как дифиллоботриоз и описторхоз.

5. Дифиллоботриоз

Вызывается развитием в кишечнике человека половозрелой формы гельминта лентеца широкого (Diphillobotrium latum). Это один из самых крупных паразитов человека, достигающий в длину до 10 м и более. Окончательными хозяевами и источниками инвазии являются человек и животное, питающиеся рыбой (собака, свинья, медведь, лисица, тюлень и др.), в тонком кишечнике которых паразитирует взрослый гельминт. Больной человек выделяет яйца этого глиста. Они, попадая с фекалиями в воду, превращаются в подвижную личинку. Дальнейшее развитие личинки происходит в организме промежуточных хозяев, сначала у пресноводных раков (циклопов), затем у рыб – щук, ершей, окуней, налимов. Наибольшая зараженность рыбы наблюдается в Онежском и Ладожском озерах, Красноярском водохранилище, в бассейнах рек Волги и Камы.

Рыба, зараженная личиночной формой лентеца (плероцеркоидом), является основным источником инвазии человека и животных. Щука имеет ведущее эпидемиологическое значение. Человек заболевает дифиллоботриозом при потреблении строганины или термически недостаточно обработанной или непросоленной рыбы или щучьей икры, зараженной личинками гельминта.