Историческое развитие взглядов: смертность

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ 
КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ 
ЮРИДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ 
СОЦИАЛЬНО-ПРАВОВОЙ ФАКУЛЬТЕТ 
КАФЕДРА ТЕОРИИ И МЕТОДИКИ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Реферат 

Историческое  развитие взглядов: смертность 
 

Выполнил: студент 1 курса 
Дикалов Вадим Сергеевич  
 
 
 
Проверил: к.г.н., доцент Плющ Ирина Владимировна

 
Красноярск 2006 
Содержание 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение 

    Эта тема выбрана мной, так как такое явление, как смерть актуально во все времена. Основание для этого заключается в том, что смерть - это конец жизни каждого биологического существа. Человек подчиняется законам природы законам, даже таким неприятным, как смерть. Родившись и сделав первый шаг, человек делает этот шаг в сторону смерти.

    В своей работе я хочу рассмотреть  не смерть отдельного человека, а такой процесс, как смертность – это совокупность множества смертей, которые классифицируются по различным причинам смерти.

    Особенно  интересна данная тема в ХХ и начале ХХI века. И в этом хронологическом периоде, хочется особо выделить, знаковый для истории России период перестройки, распада Советского Союза и построения демократического общества. 

 1. Факторы смертности и причины смерти 

    Волгин  Н.А. в одном из современных учебных  изданий использует следующее определение смертности: «Смертность – это массовый процесс, складывающийся из множества единичных смертей, наступающих в разных возрастах и определяющих в своей совокупности порядок вымирания реального или гипотетического поколения.»¹ Урланис Б.Ц. в одном из своих справочных изданиях указывает на то, что в прошлом при относительно стабильном уровне рождаемости смертность являлась основным регулирующим фактором динамики численности населения.² По мнению Кваша Е.А. - Смертность – это массовый процесс, складывающийся из множества единичных смертей, наступивших в разных возрастах. Данный процесс в своей совокупности является определяющим порядок вымирания реального или гипотетического поколения.³

    Но  вымирание целого поколения, конечно же, должно от чего-то зависеть, и, по мнению Руткевича М.Н., процесс вымирания зависит от большого числа биологических и социальных факторов смертности. Наиболее важно их деление (с точки зрения большинства современных авторов) на две группы: эндогенные и экзогенные. Эндогенные факторы обусловлены природой организма человека, а экзогенные определяются влиянием внешних условий. Эндогенные факторы включают в себя такие составляющие, как пол, возраст и генетическая обусловленность.⁴

    Такая характеристика, как пол человека, заметно влияет на продолжительность жизни людей.  Участниками круглого стола по теме «Перспективы решения демографической проблемы в России», проходившего 19 марта 2006 года, было высказано утверждение того, что жизнестойкость женского организма гораздо выше мужского, о чем говорят основные статистические показатели. Так на 1 января 2006 года - продолжительность жизни у мужчин – составляет 59 лет (136-е место в мире); у женщин – 72 года (91-е место в мире).⁵

       По словам Покровского В.И. - возраст также определяет степень сопротивляемости организма и его жизнестойкость. На ранних этапах жизни человек начинает приспосабливаться, а со временем стойкость его организма возрастает. И, наоборот, со значительным увеличением возраста возрастает риск смерти. Вероятность смерти от возраста очень высокая. Генетическая обусловленность, если она оказалась благоприятной, создает условия для долгой жизни, но и это будет зависеть от социальной среды, в которой находится человек.⁶

    Руткевич  Михаил Николаевич также считал, что экзогенные факторы не зависят от возраста, они более случайны и непредсказуемы. К экзогенным факторам относятся социальная и географическая среды. Экзогенные факторы - это различные стихийные бедствия, эпидемии, войны, травматизм. Они не обязательно приводят к смертельному исходу, но значительно изнашивают организм.⁷  По-разному сочетаясь между собой, эти два фактора образуют непосредственные причины смерти людей. Среди причин смерти Волгина Н.А. выделяет наиболее часто использующиеся:

1. Инфекционные и паразитарные болезни.
2. Новообразования.
3. Болезни системы кровообращения.
4. Болезни органов дыхания.
5. Болезни органов пищеварения.
6. Несчастные случаи, отравления и травмы.⁸

      Существуют причины чисто или почти чисто экзогенные, такие, как стихийные бедствия, голод или убийства. Другие причины также экзогенного происхождения, но и в определенной мере зависящие от эндогенных факторов. Например, инфекционные заболевания, имеют экзогенное происхождение, но они поражают не всех. Это зависит от иммунитета, наследственной предрасположенности организма, т.е. от эндогенных факторов. Третьи причины эндогенного характера, но и на них оказывает влияние окружающая среда. Например, сердечно-сосудистые заболевания обусловлены старением организма и генетической предрасположенностью, но и они тесно связаны с условиями жизни людей. Причинами смертности являются и врожденные аномалии, именно они имеют практически чистую эндогенную природу. И еще одна причина смерти, обусловленная влиянием экзогенных и эндогенных факторов, – это развитие злокачественных новообразований.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2. Исторические типы смертности 

    Вишневский А.Г. выделяет три основных направления, воздействие общества на экзогенные факторы смертности: а) коллективная хозяйственная деятельность людей, повышающая надежность удовлетворения их необходимых жизненных потребностей; б) подчинение индивидуального поведения социальным нормам, в большей или меньшей степени сохраняющим жизнь человека и требующим взаимопомощи при возникновении опасности для нее; в) использование накапливающихся знаний об организме человека для охраны, спасения или продления человеческой жизни.⁹

    Все эти изменения тесно взаимосвязаны  между собой и определяют  исторический тип смертности. В соответствии с общей схемой периодизации демографической истории Волгина Н.А. выделяет три основных типа:

1. Архетип смертности.
2. Традиционный тип смертности.
3. Современный тип смертности.¹⁰

    Рассмотрим некоторые из этих типов смертности более подробно.

    Традиционный  тип. 

    Смертность  традиционного типа складывалась из двух составляющих: из «нормальной» смертности и катастрофической смертности. Смертность в относительно благоприятные периоды определяется А. Г. Вишневским, как «нормальная». Главными причинами «нормальной» смертности становились ежедневно возникающие болезни. Возникновение болезней определяло отсутствие у людей этой эпохи представлений о «нормальной» жизни: плохое питание, тяжелый труд, антисанитарное состояние жилищ, отсутствие антибиотиков и т.п. В связи с выше перечисленными социально-экономическими условиями, большинство людей не доживало до преклонного возраста. Они не могли и не пытались изменить условия своей жизни, так как не было представления о лучшем. Это воспринималось, как норма, установленная раз и навсегда.¹¹

    Катастрофическая  смертность – это возникновение  демографических кризисов. Осколкова О.Б. считает, что непосредственной причиной таких кризисов было совместное или раздельное действие трех факторов: голода в годы неурожая, эпидемий и войн. Демографические кризисы, стало быть, - это периоды триумфа экзогенной смертности, когда ее ограничение силами социального управления резко ослабевает.¹²

    Пассивность человека прошлого в борьбе со смертью  нельзя правильно оценить, если не принять во внимание его отношение к смерти. Для них смерти просто не существовало. У людей прошлого смерть была неразрывно связана с перевоплощением, переселением в иной мир.  Жизнь просто никогда не кончалась, но если смерть имеет такой конец, то и борьба с ней утрачивает всякий смысл. У человека было представление о том, что он вместе со своей смертью находится по одну сторону барьера, а неконтролируемая природа по другую.

    Именно  такое понимание смерти приводило  к высокой преждевременной смертности населения традиционного общества. На основании этого демографы полагают, что при господстве традиционного типа смертности ее уровень был очень высок, а средняя продолжительность жизни не превышала 30 лет.

    Современный тип смертности.

    По  мнению Вишневского А. Г. и Школьникова В. М., к началу XX века были созданы предпосылки для формирования современного типа смертности.

    Но  отход от традиционного типа смертности не был мгновенным, скорее наоборот, только к середине века современный тип смертности становиться доминирующим.¹³

    Технический и социальный прогресс в XX веке достигает колоссальных масштабов. Новое время порождает новые глобальные проблемы. Так, в начале века было изобретено и впервые применено оружие массового поражения (ядовитые газы).  XX век считается веком катаклизм, войн, смертей. Две Мировые войны поражают масштабами не только боевых действий, но и числом жертв, как среди мирного населения, так и среди военных сил стран участников. Изменились причины смерти, появились до сих пор не известные и «модернизировались» старые, ранее не так часто проявляющиеся.

    Вишневский  А.Г. говорит о появление групп риска. Они определяются по различным признакам (возрастные, профессиональные); выделяются целые районы повышенной эпидемической опасности.¹⁴

    Все это позволяет делать вывод, что картина современного мира не однородна. Существуют отдаленные народности, находящиеся на ранних стадиях цивилизационного развития, которым присуще практика каннибализма и возможно даже жертвоприношения, т.е. они, существуют в рамках архетипа смертности. Большое количество катастроф как природных, так и техногенных говорит о существенной роли экзогенных факторов в современном мире.   
 
 
 
 

3. Смертность в России на рубеже веков. 

    По  мнению Волгина Н.А., традиционный тип смертности существовал в мире до XVIII в., хотя попытки его преодоления предпринимались уже в XVI в. Но только с появлением промышленного капитализма появилась возможность эффективного социального управления смертностью. С этого момента происходит смена исторического типа смертности¹⁵.

    Развитие  капитализма способствовало расширению «власти» человека над природой. Развитие человека как личности, вера в собственные силы, в возможность изменять мир в свою пользу заставили человека пересмотреть свое отношение к смерти. Валентев Д.И. считает, что в XI –XII вв. смерть стала осознаваться, как конец индивидуальной жизни. К XVIII в. с появлением способности общества защитить человека от ранней смерти, потерей веры в потустороннюю жизнь, начинается борьба со смертью. Уже к XIX в. проблема смерти осознана и становится всеобщей проблемой. Это видение смерти повлияло на активность людей, у людей появляется желание любым способом продлить жизнь, и начинается борьба со смертью. Появилось желание если не устранить смерть, то хотя бы продлить жизнь. Усилилась связь человека с другими: семья, друзья, близкое окружение. Человек думает не только о своей смерти, но и о смерти своих близких. Человек испытывает естественный страх, страх перед неизвестностью. На охрану жизни теперь направлены значительные усилия общества.¹⁶

    Но  развитие капиталистических отношений привело к изменение ценностей в обществе. Главными ценностями в жизни стали материальные блага. Человеческая жизнь приобрела материальный эквивалент, порой слишком маленький.

    Как отмечает Валентев Д.И., в XIX в. началось снижение смертности, так как шло успешное развитие экономики, социально – гигиенических условий и роста культуры населения, а успешная борьба с различного рода эпидемиями привела к увеличению средней продолжительности жизни.¹⁷

    Валентев  Д.И. считает, что в начале XX в. социально–экономические факторы, прогресс медицины и социальной гигиены внесли существенные изменения в структуру причин смерти населения экономически развитых стран. В начале столетия основной причиной смертности, особенно в молодом возрасте, были эпидемические заболевания. В результате борьбы с эпидемиями значительно уменьшилась заболеваемость и смертность от острых инфекционных заболеваний. Но, с другой стороны, значительно увеличилась смертность от болезней сердечно – сосудистой системы, злокачественных опухолей, профессиональных заболеваний, производственного травматизма.¹⁸

    Интернет  источники считают, что коренная перестройка структуры факторов смерти связана с социально-экономическим развитием общества. Несмотря на трудности, порожденные двумя мировыми войнами, Гражданской войной, социальными потрясениями 20-х 30-х годов и т.п., в СССР и в других развитых странах на фоне снижения влияния экзогенных факторов первое место среди причин смерти теперь заняли сердечно-сосудистые заболевания.¹⁹ Болезни сердца занимают ведущее положение среди сердечно-сосудистых заболеваний. По мнению В.И. Покровского, болезни сердца определяют более половины величины стандартизированного коэффициента смертности от всего класса сердечно-сосудистых заболеваний. Их непрерывный рост регистрировался примерно до середины 80-х годов ХХ века. ²⁰

    По  интернет сведениям, второе место по количеству смертей занимают новообразования. У женщин этот класс причин смерти, достигая 15% от общей смертности, намного опережает другие причины. У мужчин на него приходится от 16% до 18% от общей смертности.²¹

    Но  в 1990 годах в России начались социальные потрясения и остро встали экономические проблемы в связи с этой «ломкой» системы. Бурные события в политической жизни изменили в корне и социально-демографическую ситуацию, и перспективы ее развития на ближайшие десятилетия. После распада СССР произошло резкое сокращение рождаемости и еще более впечатляющее возрастание смертности.

    Существенно возросла диспропорция между численностью мужчин и женщин. Демченко Т.А. говорит о том, что в СССР разница в возрасте, была существенно выше, чем в странах Запада, составляя более 10 лет в 1978 и около 9,4 года в 1989 году, а в начале нового тысячелетия разница в сроках жизни стала возрастать и достигла 13 лет.²²

    Долгие  годы на первом месте среди причин смертности населения находились сердечно-сосудистые заболевания, на втором – новообразования (Покровский В.И. в своей энциклопедии определяет новообразования (опухоли), как - избыточное распространение тканей, состоящих из изменившихся клеток организма, утративших свою обычную форму и функции…)²³

    Но  такие авторы, как Моховиков А.Н. и Демченко Т.А. считают, что в начале ХХI века в России на второе место вышла совокупность «неестественных» причин, в число которых входят: несчастные случаи на дорогах и на производстве, отравления алкоголем (Россия вышла на первое место в мире по потреблению чистого алкоголя на душу населения – 19 литров в год) и наркотиками,²⁴ травмы, убийства и самоубийства.²⁵ Приводимые в печати цифры (60 самоубийств на 100.000 населения) не могут сравниться со статистикой в других странах. Также Моховиков А.Н. отразил в своих трудах угрожающую тенденцию роста числа самоубийств среди детей, подростков, молодежи: до 8 000 юношей и девушек в год.²⁶ 

    На  взгляд автора, причиной всего этого стала катастрофическая ситуация в стране. Переход от командной к рыночной экономической системе, от тоталитаризма к демократии «отвлек» внимание властей от нужд тех кто оказался в той ситуации наиболее незащищенным.

    Демченко  Т.А. отзывается в одной и своих работ о демографическом кризисе в России на рубеже тысячелетий: «Итак, в 1990-е годы имели место существенный рост и изменение структуры смертности населения России. Анализ возрастной, гендерной и региональной специфики смертности в России в 1990-е годы показывает: «кризисный» характер смертности отчетливо проявился в тесной зависимости динамики смертности от перманентных обострений социально-экономического кризиса с наиболее отчетливым пиком в середине десятилетия. На середину рассматриваемых годов приходится максимальный рост смертности любой этиологии: соматической и психической; экзогенной и преимущественно эндогенной; инфекционной и насильственной природы. Универсальность этой закономерности еще предстоит осмыслить. Важно другое – резкий подъем смертности середины 90-х нельзя сводить лишь к проблеме алкоголизма и обусловленных им последствий, хотя доминирующая роль этого фактора несомненна.»²⁷

Заключение 

    Итак, отметим общие закономерности развития  и регулирования смертности.

    Переход от типа к типу спровоцирован определенной просветительской деятельностью, человечество, узнавая о себе что-либо новое, начинает ценить и беречь жизнь отдельного индивида. Это в совокупности позволяет оценить динамический рост показателей смертности, как положительный. 

    На  увеличение смертности, начиная с самых ранних этапов жизни человека, влияют как внешняя среда, так и стойкость организма. Внешняя среда, является источником различных заболеваний, приносит стихийные бедствия. Внутренняя жизнестойкость организма является прямым следствием внешних условий.

    Из  этого следует, что во все эпохи, начиная с самых ранних и заканчивая нашим столетием, для регулирования уровня смертности необходимо прилагать усилия. Например, здоровый образ жизни и жизнь в соответствии с социальными нормами повышает внутреннюю жизнестойкость организма. Также для повышения уровня жизни необходимо улучшение экологической обстановки в мире.

    Считаю нужным еще раз отметить, что демографическая картина в мире неоднородна и в соответствие с этим и проблемы в различных районах Земли отличаются друг от друга.

Примером  может выступить демографическая  ситуация в России после развала  СССР. В России 90-х годов наблюдалась  печальная тенденция роста «неестественных» причин смерти. Наша страна вышла на первое место в мире по числу самоубийств. Изменение социально-экономического курса, проводимого в интересах «новых» капиталистов и находящейся у них в «услужении» высшей бюрократии, именно это коренное условие выхода страны из всеобъемлющего социального кризиса, эти изменения будут предпосылкой для «перелома» в социально-демографической ситуации, процесса весьма длительного, требующего десятилетий, процесса возрождения мощи и величия российского государства.

Литература 

1. Вишневский, А.Г. Воспроизводство населения и  общество / А.Г. Вишневский. – М.: Финансы  и статистика, 1982. – 287 с.
2. Вишневский А.Г., Школьников В.М. Смертность в России: главные группы риска и приоритеты действия. – М., 1998. - 14
3. Глобальная демографическая ситуация и перспективы ее развития: научно-аналитический обзор / О.Б. Осколкова.; под ред. А.П. Муранова. – М., 1991. – 62 с.
4. Демография: учебник / под ред. Н.А. Волгина. – М.: РАГС, 2003. –364 с.
5. Демченко, Т.А. Тенденции смертности в России в1990-х годах / Т.А. Демченко // Социологические исследования. – 2002. - № 10. - http://www.socis.isras.ru. 
6. Кваша, Е.А. Младенческая смертность в России в ХХ веке / Е.А. Кваша // Социологические исследования.- 2003. - №6. - http://www.socis.isras.ru
7. Население мира: вчера, сегодня, завтра / под ред. Д.И. Валентева. – М.: Статистика, 1980. – 119 с.
8. Основы теории народонаселения / под ред. Д.И. Валентея. –М.: Высшая школа, 1973. – 202 с.
9. Популярная медицинская энциклопедия/ под ред. В.И. Покровский. – М.: ОНИКС, АЛЬЯНС-В, 1998.- И.5 – 687с.
10. Рутвекич, М.Н. Воспроизводство населения и социально-демографическая ситуация в РФ / М.Н. Руткевич // Социологические исследования.- 2005.- №7.- http://www.socis.isras.ru/
11. Суицидология: прошлое и настоящее/ составитель А.Н Моховиков/ под ред. О.В. Шапошникова. – М.: КОГИТО-Центр. – 2001. – 565 с.
12. http://www.refcity.ru/content/29221/8.html
13. www.epochtimes.ru /круглый стол «Перспективы решения демографической проблемы в России». 2006.